Pagrindinis / Sloga

Kaip atlikti adenotomiją vaikui - pašalinimo būdai, indikacijos, pasiruošimas operacijai ir pasekmės

Sloga

Jei vaiko migdolai labai išauga, kai tampa sunku kvėpuoti, naudojama vaikų pašalinimo adenoidų operacija. Gydytojai ne visada kreipiasi į šį metodą - tik esant rimtiems kvėpavimo nepakankamumo, lėtinio uždegimo ir patologinio formavimosi augimo atvejais. Pašalinti liaukinį audinį gali būti įprastas chirurginis metodas arba šiuolaikiški beverčiai metodai.

Kas yra adenoidai

loading...

Medicininėje terminijoje adenoidai reikšmingi patologiškai padidėjusioms nosies ir ryklės tonzilėms 3-7 metų amžiaus vaikams. Jie pasireiškia po kenčiančių uždegiminio tipo viršutinių kvėpavimo takų ligų, tymų, raudonosios karštinės, gripo. Sergant sunkia kvėpavimo, klausos sutrikimų, pertvaros, ausyse. Adenoidai nėra matomi plika akimi, todėl, jei yra įtariama liga, turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju.

Adenoidinės augmenijos ar augalai vaikams pasireiškia tokiais simptomais, kad tėvai turėtų atkreipti dėmesį į:

  • kūdikis dažnai kvėpuoja per burną, ypač naktį;
  • kvėpavimas nosyje yra sunkus, nors nėra šalto;
  • pailgusi sloga, kurios negalima išgydyti.

Be gydymo, šios patologinės ligos gali pakenkti klausos sutrikimui, vaikas dažnai serga šaltai, jo veikla mokykloje ar darželyje sumažės. Lėtinis kūno uždegimas sukelia adenoiditą, kurio organizmas reaguoja į karščiavimą, faringitą, bronchitą ir laringitą. Vaikams yra sutrikusi kalbos būklė, atsiranda kosulys, nervų sistema sulėtėja vystymosi, atsirado enurezė, krūtinės ląstos vystosi klaidingai, atsiranda anemija.

Adenoidų pašalinimas

loading...

Vienas iš būdų, kaip susidoroti su mandlių plėtra, yra jų pašalinimas. Pirmiausia turite kreiptis į gydytoją diagnozei nustatyti. Jei liga yra pirmoji, kai kvėpavimo sutrikimai nėra tokie ryškūs, ENT gydytojas skirs 2% progarolio injekcinį tirpalą, vitaminus ir kalcio preparatus. Jei yra įrodymų, atliekama adenotomija - operacija pašalinti adenoidus. Chirurginės intervencijos veiksniai yra 2 ir 3 laipsnio limfoidinio audinio augimas, rimtos komplikacijos

Indikacijos adenoidų šalinimui vaikams

loading...

Ištyrus pacientą, gydytojas gali nurodyti adenoidų pašalinimą vaikui dėl šių požymių:

  • patvarus ausis, sinusitas, klausos praradimas;
  • sunkūs kvėpavimo takų komplikacijos;
  • Per didelis audinio augimo laipsnis ir dydis;
  • lygiagretus palatinių tonzilių (liaukų) augimas;
  • ligos pasikartojimas.

Kontraindikacijos

loading...

Operacijos, skirtos adenoidams pašalinti (vaikų adenotomija) yra rimta chirurginė procedūra, todėl yra kontraindikacijų:

  • hemofilija, kraujo krešėjimo sutrikimai;
  • tuberkuliozė;
  • cukrinio diabeto kompensavimo laipsnis;
  • ryklės žiedo infekcija;
  • hemolizinio streptokoko vežimas;
  • ūminės skausmingos burnos ertmės sąlygos;
  • kenksmingų dantų buvimas - jie yra uždaromi prieš operaciją.

Kaip pašalinti adenoidus vaikams

loading...

Nesant stabilaus konservatyvių gydymo metodų rezultatų, vaikams pašalinami adenoidai. Tai vadinama adenotomija, padaryta per trumpą laiką pagal bendrąją ar vietinę anesteziją. Juo naudojamas specialus peilis su adenotomija, kuris įkišamas į nosies kraują, nuspaustas iki arkos, laukiant, kol gleivinės audinys patektų į žiedus ir išpjautų.

Pagal vietinę anesteziją

Užšalęs užaugęs audinys, yra vietinė anestezija su Lidocaine arba Ultracain. Tirpai sutepina gerklės gleivines, kurios visiškai pašalina skausmą. Vaikui šis metodas nėra pats efektyviausias, nes jis mato, kas vyksta, jis žino, jis bijo kraujo, jis šaukia. Tai atsispindi jo psichikoje ir gydytojo veiksmuose. Vietinė anestezija gali būti papildyta adenoidų pašalinimu, raumenis įvedant raminamuosius vaistus - vaikai lieka sąmoningi, tačiau turi miegančią būseną arba visiškai miega.

Pagal bendrą anesteziją

Jei anksčiau operacija buvo atlikta be apskritai anestezijos, netgi vietinės, dabar vaikams yra skiriama bendra anestezija - jie yra įterpiami į anesteziją. Tai yra tinkamesnis ir saugesnis gydytojui. Vaikas uždaro akis ir jau atsinaujina su operuota gerklė. Tai yra patogi, bet ne saugi - bendrosios anestezijos pasekmės ir galimos komplikacijos.

Ar skauda, ​​kad pašalinti adenoidus

loading...

Tėvai domisi klausimu, ar sunku pašalinti adenoidus vaikui. Gydytojai atsako, kad operacija atliekama be skausmo. Pačioje pačioje mandlių audinyje nėra nervų galūnių, galite net įdėti į jį, ir žmogus nieko nejaus. Todėl prieš pašalinant adenoidus įvyko be jokių anestezijų. Šiuolaikiniai gydytojai atlieka bendrą ar vietinę anesteziją, siekdami išsaugoti vaikų psichinę būklę.

Paruošimas

loading...

Po diagnozės ir operacijos paskyrimo vaikams skiriami hemostaziniai preparatai, kalcio gliukonatai, prieš tris dienas. Jo injekcija į veną skiriama esant pradiniam kraujo krešėjimo mažinimui. Esant užkietėjusiems dantims, jie užpildomi, vaikai praeina gyvybiškai svarbių požymių testus. Tonelių nuleidimas tuščiu skrandžiu ryte, siekiant sumažinti komplikacijų riziką, ir visada turi laiko taikyti anesteziją. Vaikams nuo ryklės gleivinės imasi anestezijos aerozolio, švirkščiami raminamieji vaistai arba naudojama bendra anestezija.

Šalinimo būdai

loading...

Klasikinė adenotomija nėra vienintelis būdas pašalinti adenoidus. Suaugusiesiems ir vaikams naudojamas lazeris, endoskopas, radijo bangos metodas, krioterapija, šalta plazma. Šiuolaikinis procesas laikomas mikrobranduoliu - specialiu įrankiu su sukama galvute ir peiliu gale. Jis sunaikina adenoidus, išsiurbia audinį, nesukeliant į nosį gleivinės sveiką gleivinę.

Lazerinis adenoidų šalinimas

Kitas svarbus šiuolaikinis metodas - lazerio pašalinimas adenoidais vaikams. Bloodless metodas padidina audinio temperatūrą, veikiant lazerio pluoštui, iš jo išgaruoja skystis. Metodo trūkumai yra operacijos trukmė, galimas sveikų audinių kaitinimas lazerio ekspozicijos srityje, didelės sąnaudos ir komplikacijos.

Endoskopija

Adenotomijos įvairovė yra vaikų adenoidų endoskopija. Jei per klasikinę chirurgiją gydytojas daro judesius praktiškai ant liepsnos ir gali praleisti audinių gabalus, tuomet su endoskopija tai neįmanoma. Procedūra remiasi tonzilių pašalinimu lazeriu arba mikrodebriaida per nosies sinusus naudojant endoskopą. Šis prietaisas leidžia pamatyti ir išplėsti augalų nuotraukas, kad būtų galima juos tiksliai pašalinti vaikams, be to, trūkstamų zonų rizika.

Su endoskopija visada taikoma bendra anestezija, ligonių vaikams operacija yra neskausminga ir be streso. Metodo privalumai yra paciento baimės nebuvimas, limfinio audinio pašalinimo etapų kontrolė, sumažėjusi pasikartojimo ir kraujavimo rizika. Endoskopijos trūkumai yra didelis endoskopų storis (2-4 mm), kuriuos sunku nešioti per kūdikio nosį, ir reikalavimas dėl nosies gleivinės anestezijos.

Radijo bangų metodas

Veiksmas adenoidų pašalinimui gali būti atliekamas su specialiu "Surgitron" prietaisu, kurio radijo bangų adenotomas pritvirtinamas. Šis peilis nupjauna audinius į vieną bloką, kaip ir klasikinį intervenciją, tačiau tuo pačiu metu degina kraujagysles, kad sumažėtų kraujavimas. Tai yra radijo bangų metodo pasirinkimo plius ir komplikacijų rizika po operacijos sumažinimo.

Kaip veikia vaikų adenoidų operacija

loading...

Gydydamas raminamųjų vaistų vartojimą į veną, apskrudęs nasopharynx, gydytojas pradeda pašalinti adenoidus vaikams. Šiuolaikinės klinikos naudoja endoskopus ir kombinuotus pašalinimo metodus skutikliu ir radijo juostos adenotomu arba lazeriu. Iškirpdami audinius ir liekanas čiulpiate specialiu įtaisu, chirurginiai tamponai yra chirurginėje vietoje.

Pooperacinis laikotarpis yra lengvai toleruojamas, kartais vakare ar kitą rytą temperatūra gali šiek tiek pakilti. Iš karto po intervencijos vaikai gerokai kvėpuoja nosine, tačiau tada audinys plinta, pasireiškia nosies užgulimas, pasirodo nosies šveitimas. Tai praeina per savaitę ar dešimt dienų. Esant lėtinėms ligoms gydymo laikotarpis trunka šiek tiek ilgiau.

Išbraukimo poveikis

loading...

Po operacijos, skirtos pašalinti adenoidus, nesukelkite temperatūros, kuri pasirodė vaikams su aspirinu, kad nesukeltumėte kraujavimo. Nepatogūs simptomai taip pat yra vėmimas kraujo krešulių, pilvo skausmas ir nenormalus išmatos, tačiau jie greitai praeina. Yra vaikų priežiūros taisyklės po adenotomijos:

  • mėnuo neįtraukia fizinio aktyvumo;
  • tris dienas nenaudokite kūdikio karštu vandeniu;
  • ne saulėje, šilumos, užkietėjimas;
  • 3-10 dienų sekti dietą - neįtraukti grubus, kietas, karštas maistas, valgyti skystą aukštos kalorijų turinčią vitaminą;
  • gydymui naudojami vazokonstrikciniai nosies lašai, sutraukiami džiovinimo tirpalai;
  • vykdyti kvėpavimo pratimus.

Komplikacijos

loading...

Operacija susijusi su galinčiomis komplikacijomis - kraujavimas pirmosiomis valandomis po procedūros, ūminis ausis, pakartotinis augimas, alerginės ir bakterinės reakcijos. Norint išvengti jų, gydytojai turi įsitikinti, kad kraujas neprasiskverbia į klausos vamzdelį, skrandį, visiškai pašalina adenoidinį audinį. Kad sumažintumėte atkrytį, atlikite operaciją vaikams kuo anksčiau, bet ne anksčiau kaip trejus metus, kaip pataria gydytojai.

Atsižvelgiant į klinikų lygį, naudojamą metodą ir gydytojo kvalifikaciją, adenoidų pašalinimo išlaidos skiriasi. Pavyzdinės kainos:

Adenoidų pašalinimas vaikams: lazerinis ir endoskopinis

loading...

Adenoidinės augmenijos yra limfadenoidinių audinių, kurie yra anatominiai formavimai, suformuotas audinys, o ne edema ar uždegimas, kuriuos galima pašalinti naudojant konservatyvius gydymo metodus.

Kada jums reikia operacijos?

loading...

Iki šiol otolaringologijoje gana dažna adenoidinių augmenijos gydymo taktika yra vaikų greitos adenoidų pašalinimas nuo patologijos momento nustatymo.

Reikia pažymėti, kad tai nėra vienintelis gydymo metodas, ir yra aiškių nurodymų šiai chirurginei intervencijai.

Indikacijos operacijai:

  • 3 laipsnio adenoidiniai augalai (visiškai uždarius nasopharynx, nosies kanalus ir joaną);
  • konservatyviojo gydymo neefektyvumas;
  • adenoido recidyvas daugiau nei keturis kartus per metus;
  • komplikacijų raida:
  • progresuojantis klausos praradimas;
  • pasikartojantis ausys, eustachitas;
  • nuolatinis persekiojamasis kosulys;
  • miego apnėja epizodai - kūdikių girnelės, kvėpavimo sustojimas yra pažymėtas;
  • artritas;
  • reumatas;
  • glomerulonefritas;
  • vaskulitas ir kiti.

Adenotomijos metodai

loading...

Daugelis tėvų yra suinteresuoti klausimu - kaip pašalinti adenoidus vaikams?

  • endoskopinis limfadenoidinio audinio pašalinimas;
  • radionų bangos pašalinimas adenoidinių augalų;
  • lazerio pašalinimas iš adenoidų vaikams;
  • Klasikinis nasopharyngeal mandlių pašalinimas skalpeliu (šiandien ši chirurgija atliekama kontroliuojant endoskopinę įrangą).

Lazerio pašalinimas

Chirurgija adenoido augimui pašalinti naudojant lazerį yra alternatyvus chirurginės intervencijos būdas vaikams. Jis naudoja mažo intensyvumo lazerio spindulį, kai intervencija atliekama kontroliuojant endoskopą.

Ši technologija apima keletą tipų manipuliacijų, atliekamų naudojant bendrą anesteziją:

  • koaguliacija - fokusuota sija pašalina bet kokio dydžio hipertrofinį peraugimą (šis metodas naudojamas dideliems adenoidiniams augalams);
  • išgarinimas - tonzilių limfoidinis audinys išgaruoja sluoksniais ir naudojamas greitai pašalinti mažus adenoidinius augalus;
  • pjaustymas po endoskopinių operacijų.

Šios chirurginės intervencijos pranašumai yra nedidelė invazivystė, greitas gijimas, minimalus kraujo netekimas, didelis operacijos tikslumas, minimalūs recidyvai, minimalus skausmo pasireiškimas pooperaciniu laikotarpiu ir bakterinių komplikacijų nebuvimas.

Kontraindikacijos adenotomijai:

  • kraujo sutrikimai;
  • ūminės infekcinės patologijos ar lėtinių ligų paūmėjimas (operacija atliekama ne anksčiau kaip po mėnesio nuo to, kai vaikas pilnai išgyvenamas);
  • sunki širdies ir kraujagyslių ligos;
  • gripo epidemijos laikotarpis.

Šios chirurginės intervencijos išlaidos priklauso nuo adenoidinių augmenijos dydžio, įrangos ir papildomų manipuliavimo poreikio, esant komplikacijoms (dažniausiai klausos sutrikimas), vidutiniškai 15-20 tūkstančių rublių, tuo pačiu metu atliekant vienalaikį šampūnį iš triušio (su klausos praradimu) - 25-26 tūkst. rubliai.

Endoskopinis pašalinimas

Ši chirurginė procedūra naudojama didelėms adenoidinėms augalams pašalinti arba sudėtingiems adenoidams pašalinti. Operacija atliekama naudojant bendrą anesteziją, o specialistas turi galimybę visiškai pašalinti auglius, kurie yra endoskopo valdymo srityje.

  • pašalinimas elektrokoaguliacija;
  • šalta plazmos adenotomija (naudojant elektrochirurginius šaltuosius plazmos prietaisus su žema sijos temperatūra);
  • adenotomija naudojant skutimą, savitą gręžimo ir elektrinio siurblio hibridą;
  • augimo pašalinimas skalpeliu.

Pašalinant labai didelio dydžio adenoidines augalijas bendrosios anestezijos būdu, taikant vieną iš aukščiau aprašytų metodų papildomai apdorojamas lazerio arba radijo bangų pašalintas adenoidų plotas, siekiant išvengti kraujavimo ir bakterijų komplikacijų.

Endoskopinį nasopharyngeal genitalijų pašalinimo metodą, taikant bendrą anesteziją, nustato specialistas po pilnos kūdikio diagnozės ir priklauso nuo adenoidinių augalų dydžio, individualių vaiko charakteristikų (amžiaus, sveikatos būklės, tyrimų rezultatų).

Norėdami atlikti adenotomiją elektrokoaguliacijos būdu, specialūs įtaisai naudojami su "kilpa", kuris šildo iki aukštų temperatūrų, o tai ženkliai sumažina kraujavimo riziką (kraujagyslės nedelsiant užsandarinamos esant aukštai temperatūrai).

Kai skutimosi adenotomija gydytojas naudoja skutimosi priemones (microdebrines). Prietaiso antgalis, esantis anestezijoje, įeina į nosies ertmę ir nupjauna peraugę audinius, o kraujo čiulpai ir atsparios migdolų dalys.

Šių metodų trūkumas yra trauma, skausmas po operacijos ir bakterinių komplikacijų tikimybė.

Šiandien otolaringologija plačiai naudoja orkobliacijos būdą - šalto plazmos adenotomiją (sijos temperatūra neviršija 60 laipsnių) specialiais prietaisais.

Tuo pačiu metu adenoidiniai augalai pašalinami anestezijos metu, o mažas pacientas gali palikti kliniką praėjus kelioms valandoms po operacijos. Šio metodo privalumai yra minimalus audinių pažeidimas, kraujavimas ir minimalus skausmas pooperaciniu laikotarpiu.

Patogus instrumento dizainas leidžia pašalinti tonziles operacijos metu su lokalizacija netipiškose (sunkiai pasiekiamosiose) vietose. Tai taip pat užtikrina greitą operaciją, mažina jaunų pacientų hospitalizavimo laiką ir greitą atsigavimą.

Reabilitacijos laikotarpis

loading...

Pooperaciniame laikotarpyje, ypač pirmąją dieną po operacijos, vaikas gali patirti šias patologines pasekmes:

  • karščiavimas (būtinai sumažinant vaistų nuo uždegimo preparatus, kuriuos leidžiama naudoti pediatrijoje - paracetamolis arba ibuprofenas). Astilsalicilo rūgšties priėmimas nėra labai rekomenduojamas, todėl labai padidėja kraujavimo rizika;
  • vėmimas kraujo krešuliams, tamsios išmatos, viduriavimas ir (arba) pilvo skausmas dėl galimo kraujo nurijimo;
  • nosies kalba, nosies obstrukcija, susijusi su reikšmingu nazofaringo gleivinės edemu po operacijos, paprastai atsiranda 7-10 dienomis pooperacinio laikotarpio.

Pagrindinės rekomendacijos po adenotomijos yra:

  • fizinio aktyvumo apribojimas per mėnesį;
  • karštos vonios pašalinimas, apsilankymas voniose, saunoje, ilgu buvimo saulėje, uždaroje ir karštoje patalpoje, kur vaikas susiduria su aukšta temperatūra;
  • vaiko dieta, išskyrus karštus ir šiurkštus maisto produktus 10-14 dienų;
  • mityba turėtų būti subalansuota, apriboti marinatus, aštrius, riebalinius ir kepinius, o vyraujantis vartojimas yra labai kaloringas, skystas maistas, praturtintas vitaminais;
  • visų gydytojo rekomendacijų įgyvendinimas;
  • Privalomi kvėpavimo pratimai.

Pasekmės ir komplikacijos po adenoidų pašalinimo

Pagrindinės neigiamos pasekmės ar komplikacijos po adenotomijos vaikystėje yra šios.

Limfadenoidinio audinio pakartotinis augimas (recidyvai):

  • su nepilna adenoidinių augalų pašalinimu (genėjimas);
  • vaikams iki trejų metų amžiaus (kuo jaunesnis vaikas, tuo labiau tikėtina, kad atsinaujinsite);
  • su tendencija sukelti alergines reakcijas vaikui.

Kraujavimas - gali atsirasti, jei nesilaikoma pagrindinių pooperacinio laikotarpio taisyklių.

Sunkiais atvejais operacija yra vienintelis būdas padėti vaikui vaikystėje. Ir tada daug, įskaitant komplikacijų pavojų mažinimą, priklauso nuo tėvų ir nuo to, kaip jie laikysis ekspertų rekomendacijų, kaip atsigauti reabilitacijos laikotarpiu.

Autorius: Sazonova Olga Ivanovna, pediatras

Chirurgija adenoidų pašalinimui: tipai, indikacijos, laidumas, rekomendacijos po

loading...

Norint suprasti, ar vaikas serga adenoidine hipertrofija, turėtumėte kreiptis į ENT gydytoją, kuris tikrins vaisto teisingą diagnozę. Atliekant tyrimą, adenoidai tiriami pirštu, įkištu per burną į nugaros-nugaros dalies apatinę dalį, o užpakalinė rhinoskopija taip pat naudojama nasopharynx ištyrimui naudojant mažą veidrodį, įterptą per burną. Be to, instrumentinio tyrimo metodus galima priskirti:

  • Nosies nasopharynx ir nosies nosies rentgeno spinduliai,
  • Endoskopinė diagnozė - fosforo įvedimas į nosį, paskui vizualinis adenoidų patikrinimas.

Remiantis apklausa nustatyta, kad adenoidų padidėjimo laipsnis:

  • 1 laipsnis - adenoidai blokuoja skylutes, jungiančias nosies ertmes su riešutai, mažiau nei 1/3, vaikas yra sutrikęs, nakvėdamas knarkimas ir dažnas peršalimas,
  • 2 laipsnis. Kūnai uždaromi trečdalyje ar pusėje liumeno, vaikas labai silpnai kvėpuoja nosimi miego metu ir budrumo metu,
  • 3 laipsnis - adenoidų visiškai užtvindo jojano liumeną, vaikas išgyvena reikšmingus kvėpavimo pasninkus pažeidimus, o jei jo neapvirsto, ilgą laiką susidaro netinkamas įkandimas ir adenoidinis veido tipas.

Adenoido šalinimo operacijos

loading...

Gydymo tikslas ir chirurginės taktikos apibrėžimas yra griežtai individualus tik remiantis gydytojo atlikto tyrimo rezultatais. Apskritai galime pasakyti, kad:

Adenoidinių augalų 1-2 laipsniai gali būti konservatyviai gydomi, o 3 laipsnio adenoidai turi būti pašalinti.

Kaip priedas prie narkotikų gydymo ankstyvosiose adenoidinių augalų stadijose, šiuo metu sėkmingai naudojamas lazerio terapijos metodas - adenoidų su lazerio spinduliu gydymas, pašalina edemą ir sukelia baktericidinį poveikį adenoidų paviršiui. Dėl šio lazerio poveikio pastebimas laipsnis nazofaranginės tonzilės dydžio sumažėjimas ir nosies kvėpavimo atstatymas. Gydymo kursą sudaro 10-15 dienos procedūros, kurios turėtų būti kartojamos kas šešis mėnesius. Lazerio terapijos privalumai yra neskausmingumas, saugumas, geras efektyvumas. Metodo trūkumai nėra atskleisti.

Chirurginis gydymas

Atlikti vaikų adenotomijos operaciją galima keliais būdais:

  1. Endoskopinis adenoidų pašalinimas naudojant endoskopą, įterptą per nosį, kontroliuojant miniatiūrinę kamerą endoskopo, prijungto prie sienos monitoriaus, pabaigoje. Taigi, gydytojas mato viską, kas atsitinka nazofarneje adenotomijos metu.
  2. Lazerinis glaistymas ar krešėjimas. Tai skiriasi nuo lazerio terapijos, nes adenoidai per vieną procedūrą yra privirinami didesniu galingumu, ty visiškai pašalinami adenoidai. Lazerio terapijoje lazerio spinduliuotės naudojimas yra skirtas pašalinti pūslelį, uždegimą ir infekciją nazofaringalinės migdolos paviršiuje, išlaikant adenoidinį audinį.
  3. Standartinis adenoidų rankinis pašalinimas atliekamas naudojant adenotominį instrumentą, įkištą per burną į nosies angą. Po tokio "aklo" pašalinimo yra didelė tikimybė, kad adenoidinis audinys nebus visiškai pašalintas ir vėl augs kūdikio augimo metu.

Indencijos adenotomijai:

  • Adenoidinė augmenija 3 laipsniai,
  • Dažnai peršalimas, apsunkintas gleiviniu ausies uždegimu, sinusitu, sinusitu, tonzilitu,
  • Naktinio miego sutrikimai, klausos praradimas, nuolatiniai galvos skausmai, veido veido adenoido formavimas.

Kontraindikacijos:

  1. Vaikų amžius iki dvejų metų
  2. Ūminės infekcinės ligos - ARVI, žarnyno infekcija, raudonukės, vėjaraupiai ir kt.
  3. Įgimtos veido skeleto anomalijos (skruosto gomurys, skilties lūpos)
  4. Pirmas mėnuo po vakcinacijos
  5. Onkologinės ligos
  6. Kraujo ligos
  7. Alerginės ligos ūminėje stadijoje.

Kokia anestezija naudojama chirurginės adenotomijos metu?

loading...

Anestezijos pasirinkimas yra ginčytinas vaiko tėvams, kuriems numatyta operacija.

Žinoma, bendra anestezija kelia tam tikrą pavojų, ypač vaikams, turintiems alergines ir turinčias neurologines problemas, tačiau pastaraisiais metais vaikų anesteziologija padarė didelių žingsnių, ir dabar jūs galite patikimai pasitikėti anesteziologu, kuris tiria vaiką prieš operaciją. Kalbant apie adenotomiją, galime sakyti, kad apskritai anestezija yra geriau nei vietinė anestezija. Taip yra dėl to, kad per trumpą miego vaikui, turinčiam bendrą anesteziją, gydytojas turi geresnę prieigą ir chirurginės srities apžvalgą, taip pat mažas pacientas patiria neigiamas emocijas apie operaciją, nes jis to nepasimins vėliau.

Bendrosios anestezijos privalumai:

  • Vaikui trauminės situacijos nebuvimas
  • Neskausminga procedūra
  • Negalima pašalinti aspiravusių (įkvėpti) audinių dalių.
  • Mažas lyginant su vietine anestezija, kraujavimo iš nuotolinių adenoidų lova rizika,
  • Raminanti situacija operacinėje patalpoje, nepažeista paciento aktyviu atsparumu gydymui,
  • Tikslesnė operacija
  • Galimybė nuodugniau išnagrinėti operacinį lauką po adenotomijos ir kraujavimo prevencija nosies tamponadu, kurią gana sunku atlikti vietinės anestezijos sąlygomis verkiančio vaiko.

Bendroji anestezija vaikams atliekama endotrakciniu būdu fentoraną ir azoto suboksido pacientui anesteziologu. Tokiu atveju operacija atliekama guolyje. Pasibaigus adenotomijai (20-30 minučių), kai pacientas atsibunda, jis gali sutrikti letargija, mieguistumas, pykinimas ir vėmimas. Tokie atmetimo nuo anestezijos simptomai, kuriuos atlieka Ftorotanas, yra palyginti reti.

Neseniai gydytojai stengiasi taikyti vietinę anesteziją rečiau, nes, nepaisant skausmingų pojūčių, bet kuris vaikas patiria baimę, verkimą, šauksmą ir išlaisvinimą iš darbuotojų rankų. Tai ne tik sukelia daug nemalonių emocijų kūdikiui ir tėvams, bet taip pat gali trukdyti kokybiškai pašalinti adenoidus. Anestezija atliekama tepant ar drėkinant nasopharynx, naudojant lidokaino, dikeno ir kitų vietinių anestetikų purškimą.

Nepriklausomai nuo to, kokia anestezija yra naudojama, vaistas skiriamas į raumenis į raumenis į veną arba į raumenis 20-30 minučių iki operacijos pradžios.

Kaip veikia operacija?

loading...

Adenotomija gali būti atliekama tiek ambulatoriškai (dažniausiai), tiek stacionariomis sąlygomis. Hospitalizacijos klausimas ligoninėje sprendžiamas atskirai, tačiau, kaip taisyklė, buvimo ligoninėje trukmė yra ne daugiau kaip tris ar keturias dienas. Vaikui ryte prieš operaciją negalima valgyti, nes anestezija gali būti įprasta. Ištyrus gydytoją ir išmatuojant paciento temperatūrą, jie palyda į operacijos kambarį, kur ant kėdės atliekama bendroji ar vietinė anestezija. Tolesni operacijos etapai turi savo ypatybes, priklausomai nuo įgyvendinimo metodo.

Endoskopinė adenoidų pašalinimas yra moderniausia ir švelniausia operacijos technika. Endoskopas į pacientą įkišamas į bendrą nosies nosies anesteziją, leidžiančią ištirti adenoidus ir apibūdinti veiksmų apimtį. Be to, priklausomai nuo gydytojo priklausančių įrankių, adenoidų pašalinimas atliekamas naudojant skalpelį, radijo dažnio peilį arba mikrobrandenį. Pastaruoju atveju adenoidai pašalinami per nosį. Dėl to, kad ši technika reikalauja brangesnės įrangos ir daugiau kvalifikuotų specialistų, ne kiekviena klinika gali pasiūlyti endoskopinę adenotomiją. Dažniausiai tokios paslaugos teikiamos privačiuose medicinos centruose.

Endoskopinis adenoidų pašalinimas

Viena iš endoskopinių operacijų tipų yra kobalto adenoido pašalinimo metodas - į nosies gleivinės ertmę įvedamas instrumentas, kuris turi žalingą poveikį audiniui naudojant šaltą plazmą.

Lazerinė adenotomija gali būti atliekama pagal vietinę anesteziją, tačiau dėl to, kad tradicinis audinių iškirtimas yra patikimesnis, dauguma gydytojų pirmą kartą naudoja lazerinius adenoidus, kad pašalintų adenoidus skalpeliu ar adenotomija, o paskui - likusius adenoidus.

Rankų adenoidų iškirtimas naudojant adenotomą atliekamas taip: gerklų veidrodis įterpiamas per vaiko burną, kyla minkštas gomurys ir liežuvis, o gydytojui leidžiama išsamiau išnagrinėti adenoidinių augalų plotą. Patikrinusi specialią kilpą, kuri turi aštrius kraštus, adenoidai yra nutraukiami dėl migdolų. Tada kraujavimo indų elektrokoaguliacija atliekama, o prireikus - ir tamponadą su hemostaziniais tirpalais.

Adenotomija paprastai užtrunka ne ilgiau kaip 20 minučių. Po operacijos gydytojas persvarsto kūdikio nosį, po to jis iš operacijos kambario perduodamas stebėjimo užduočiai, o po 4-5 valandų be jokių komplikacijų ir esant patenkinamai būklei, jis gali grįžti namo. Vieną dieną vaiko buvimas ligoninėje lydi vienas iš tėvų.

Vaizdo įrašas: vaikų adenoidų pašalinimas (endoskopinis metodas)

Pooperacinis laikotarpis - kas gali ir negalima?

loading...

Pooperaciniame laikotarpyje galima šiek tiek pakilti iki 38 ° C temperatūros, ją galima lengvai sustabdyti, naudojant žvakutes arba paracetamolio pagrindu sirupą, skausmą ir nugaros smegenų niežulio jausmą, kuris praeina per kelias dienas. Per dvi valandas po operacijos vaiką negalima šerti ir 7-10 dienų palaikyti lengvą dietą - pašalinti karštus, aštrus, sūrus maisto produktus, kurie dirgina orofaringą, vartoja daugiau skysčių. Be to, keletą dienų vaiką negalima nuplauti, ypač karštoje vonioje ar vonioje, ir riboti kontaktų skaičių, kad būtų išvengta virusinės infekcijos.

Per pirmąsias 7-10 dienų gleivinės refleksinis patinimas pasireiškia nosies ertmėje, todėl vazokonstrikciniai nosies lašai turėtų būti vartojami mažiausiai 5 dienas ir sidabro lašai (protargolis, kolargolis) dešimt dienų ar ilgiau (iki mėnesio).

Dviem ar tris savaites nerekomenduojama lankyti vaikų darželio ar mokyklos, taip pat užsiimti fizine veikla, maudytis ir atlikti pernelyg didelę fizinę veiklą. Per mėnesį neturėtumėte aplankyti baseino.

Per pirmuosius mėnesius po operacijos vaikas turėtų gauti vitaminizuotus kaloringus maisto produktus, vartoti daugiau šviežių daržovių ir vaisių, daugiau poilsio ir stiprumo.

Galimos komplikacijos

Verta apsvarstyti galimas adenoidito komplikacijas operacijos atsisakymo atveju:

  1. Otitas ir klausos praradimas, atsiradęs dėl peraugusių adenoidų apsinuodijimų,
  2. Psichinės veiklos sutrikimas ir sumažėjęs našumas dėl lėtinės hipoglikemijos smegenyse
  3. Alerginės ligos, įskaitant astmą, sukelia dažni peršalimai, įgyjant alerginę komą ir jos komplikacijas.

Tuo pat metu komplikacijos po operacijos vaikams yra retos, o pagrindinis yra kraujavimas, kurį sukelia nepilnas adenoidinio audinio pjūvis. Tokios komplikacijos tikimybė yra labai maža, jei operacija atliekama endoskopiškai ir atliekant bendrą anesteziją, nes paciento fizinis aktyvumas, trukdantis operacijai, šiuo atveju yra sumažintas.

Adenoidinės augmenijos adenotomijos pasikartojimas laikomas adenotomijos komplikacija. Tai yra dėl vietos anestezijos vartojimo, kai vaikas neleidžia gydytojui visiškai užfiksuoti adenoidų pagrindo ir visiškai pašalinti audinį. Pastaraisiais metais adenoidų pakartotinio augimo dažnis naudojant bendrą anesteziją gerokai sumažėjo: nuo 20-30% vietinės anestezijos iki 1-2% bendro anestezijos atveju.

Apibendrinant reikėtų atkreipti dėmesį į tai, kad nesąmoninga baimė tėvams, kuriems pasakojama apie būtinybę pašalinti adenoidus vaikui, yra susijusi su jų nemaloniais prisiminimais ar pažinčių istorijomis, susijusiomis su dideliu kraujo operacija, kurią vykdo sąmoningi vaikai. Naujausi otorinolaringologijos srities gydytojai pasiekia tokius nuogąstavimus ir operatyviai, efektyviai ir be skausmo vykdo operaciją.

Adenoidų pašalinimas šiuolaikiniais metodais

Kas yra adenoidų pašalinimas?

Chirurgija adenoidinių augalų pašalinimui vadinama adenotomija. Adenoidas - patologiškai išsiplėtusi nasopharyngeal tonsilija. Paprastai šis organas atlieka apsauginę funkciją, tačiau dažnos infekcinės ligos sukelia pakartotinį limfinio audinio uždegimą, dėl kurio pastebima jo perauga - susidaro adenoidai. Daugeliu atvejų vaikai nukrenta nuo 3 iki 14 metų, suaugusieji susiduria su adenoidų problema labai retai.

Adenoidų padidėjimo laipsnis

Praktikoje, atsižvelgiant į adenoidų kiekio padidėjimo laipsnį, naudojama tokia klasifikacija, nes tai daugiausia lemia gydymo ar chirurginio gydymo požymius:

Konservatyvus adenoidų gydymo metodai

Adenoidas yra imuninės sistemos organas. Jo audinyje yra daugybė ląstelių, gaminančių antikūnus prieš patogenus. Esant konservatyvaus gydymo sėkmei, ši apsauginė barjera yra visiškai išsaugota. Naudojami antibakteriniai vaistai, nes adenoiditas (adenoidinio audinio uždegimas) vyksta daugiausia dėl patogeninės mikrofloros poveikio. Kad iš nosies gleivinės ir nasopharynx būtų pašalintos bakterijos, nosies plovimo kursai atliekami su vakuuminiu siurbliu. Fizioterapija, tokia kaip KUF mėgintuvėlis, lazeris ir magnetiniai įtaisai, padeda greičiau pašalinti uždegimą, pagerinti kraujo apytaką ir vietinį imunitetą. Adenoido gydymui dalyvauja ne tik otolaringologas, bet ir alergologas-imunologas, jis nurodo stiprinančius vaistus, kurie skatina organizmo apsaugą, siekiant sumažinti ūminių kvėpavimo takų skaičių. Deja, konservatyvaus gydymo veiksmingumas yra apie 50% ir visada yra pakartotinių paūmėjimų pavojus, kai susiduria su infekcija, o tai reiškia, kad simptomai gali atsinaujinti.

Indikacijos adenoidų šalinimui

Adenoidinių augmenų augimas sukelia organų disfunkciją: susidaro lėtinis infekcijos susikaupimas, sumažėja imuniteto sutrikimas, trikdoma klausos vamzdelių funkcija.

Šie organizmo pokyčiai prisideda prie adenoidų pašalinimo požymių:

  • SŪRS ir peršalimas. Nosies ertmėje įvyksta adenoidų formos obstrukcija, kuri trukdo gleivių tekėjimui. Savo ruožtu gleivės atlieka apsauginę funkciją ir saugo mus nuo virusų, tačiau iškilus kliūčiai, nosies ertmėje susidaro palankios sąlygos infekcijų vystymuisi ir uždegiminių procesų atsiradimui.
  • Klausos sutrikimas. Adenoidas uždaro Eustachio vamzdelio žandenę, taip užkertant kelią laisvai praeiti orą į vidurinę ausį. Dėl to barbėlis praranda judrumą, o tai neigiamai atsiliepia klausos pojūčiui.
  • Lėtinis nasopharyngeal migdolų uždegimas (lėtinis adenoiditas). Uždegimos adenoidinės augmenijos yra gera aplinka įvairiems infekcijoms užpulti. Nazofaringinėse migdolėse susidaro bakterijos ir virusai, kurie sukelia lėtinį adenoiditą kartu su patvariu rinitu.
  • Kartotinis ausys. Nazofaringalinės migdolos augimas sutrikdo vidurinės ausies funkciją, todėl yra palankios sąlygos infekcijų plitimui ir vystymuisi.
  • Kvėpavimo takų ligos - faringitas, laringitas, tracheitas, bronchitas. Limfoidinį audinį padidėja lėtinis uždegimas. Dėl padidėjusio augimo, gleivės ir pūliai nuolat susidaro, patenka į kvėpavimo sistemą. Susilietus su gleivine, jie sukelia uždegiminius procesus, dėl kurių atsiranda infekcinių kvėpavimo takų ligų.
  • Adenoidinis kosulys. Tai yra dėl nervų galūnių stimuliavimo nasopharynx ir ryklės nugaroje. Dažniausiai gydytojai susieti paciento kosulį su peršalimu ir gripu, o pacientas neturi bronchų sutrikimo, tokiu atveju kosulys gali būti adenoidų simptomas. Gydant adenoidinį kosulį, praeina.
  • Bronchitas, pneumonija
  • Kalbos sutrikimai
  • Atsisakyk fiziniam vystymuisi
  • Neurologiniai sutrikimai - galvos skausmas, enurezė, konvulsinės būklės
  • Nenormalus įkandimas su "adenoidinio veido" formavimu
  • Konservatyviojo gydymo neveiksmingumas

Adenoidų pašalinimas vaikams

Optimalus adenoidų pašalinimo amžius 3-7 metų vaikams. Operacijos atidėjimas, jei yra požymių dėl operacijos, gali turėti neigiamų pasekmių ir gali sukelti tokias ligas kaip nuolatinis klausos praradimas dėl klausos vamzdžio sutrikdymo, klampus skysčio susidarymas širdies ertmėje (eksudatinis arba klijinis aitas), veido deformacija, netinkamas įkandimas, kariesas, sunaikinimas danties emalio, danties pažeidimas. Be to, lėtinio dėmesio užkrėtimo organizme buvimas gali sukelti ligas, tokias kaip bronchinė astma, lėtinis glomerulonefritas (autoimuninis inkstų uždegimas) ir prisideda prie viso imuninės sistemos silpnėjimo.

Adenoidų pašalinimas suaugusiesiems

Yra atvejų, kai suaugusiems diagnozuojama adenoidų buvimas. Taip yra dėl to, kad plačiai paplitęs endoskopinių nosies ertmės tyrimo metodų nustatymas. Manifestacijos gali būti ne tokios ryškios kaip vaikystėje, todėl dažnai gydytojai gali laikyti nusiskundimų dėl nosies gleivinės, dažnų rinitų, ausies uždegimą, gleivinę, sudarančias per burną gleivinėje suaugusiais, kaip kitų ligų simptomus, o tai lemia gydymo nesėkmę ir ligos pablogėjimą.

Indikacijos adenoidų šalinimui suaugusiesiems:

  • snoringas, kvėpavimo nepakankamumas miego metu
  • dažni peršalimai
  • lėtinio tonzilito ar faringito buvimas
  • pasunkėjęs nosies kvėpavimas
  • postnatinis vikingo sindromas (gleivių nutekėjimas ant gerklės gale)
  • pasikartojantis sinusitas ar lėtinis sinusitas
  • pasikartojantis žiedinis arba eksudacinis vidurinės ausies uždegimas, klausos praradimas
  • bronchų astma, lėtinis bronchitas

Adenoidų diagnozavimo metodai

Klasikiniai nazofaranginės tonzilės hipertrofijos nustatymo metodai apima skaitmeninį nasopharynx tyrimą ir užpakalinės nosies ertmės tyrimą, tačiau dažnai šios procedūros yra sudėtingos ir suteikia mažai informacijos, ypač jei vaikas yra vadinamas pacientu. Šiuo metu moderniausias diagnostikos metodas yra endoskopinis tyrimas - viršutinių kvėpavimo takų gleivinės tyrimo metodas, naudojant endoskopą. Endoskopijos privalumas yra tai, kad jis yra visiškai neskausmingas ir saugus, o su juo gydytojas gauna išsamų nasopharynx dydį, adenoidinio audinio padidėjimo laipsnį ir garsinių vamzdelių skylių būklę. Kartu šie duomenys leidžia jums pasirinkti geriausią gydymo metodą ir anksti diagnozuoti ligą.

Adenoidų pašalinimo metodai

Instrumentinis metodas adenoidų šalinimui

Norėdami pašalinti adenoidus, naudojamas specialus skalpelis - Beckeno adenotomas. Adenotomas įšvirkščiamas į nosies kraują, nustatomas taip, kad visas audinys, kurį reikia pašalinti, patektų į adenotominį žiedą. Tada adenoidas nugrimztas. Per kelias minutes kraujas sustoja savaime. Operacijos privalumas yra galimybė jį atlikti vietine anestezija ir ambulatoriniu pagrindu. Svarbus trūkumas yra tai, kad pašalinimas yra "aklas", tai yra, pjaunant audinį, gydytojas neturi galimybės matyti nasopharyngeal ertmės, o tai reiškia patikrinti, ar yra adenoidinių audinių dalelių, dėl kurių gali atsirasti pakartotinis augimas (pasikartojimas).

Radijo bangų adenoidų šalinimo būdas

Šio metodo veikimas atliekamas naudojant "Surgitron" prietaisą, kuriame yra antgalis adenoido pašalinimui - radijo bangų adenotomas. Radiowave adenotomija nukopija adenoidą kaip atskirą vienetą, kaip ir klasikinėje operacijoje, tačiau tuo pačiu metu radialinė banga kraujagysiuoja (išdžiovina) kraujagysles, todėl tokios operacijos metu kraujavimas mažinamas. Svarbus šio metodo privalumas yra sumažinti kraujo netekimą operacijos metu ir sumažinti kraujavimo riziką pooperaciniu laikotarpiu.

Lazerinis adenoidų šalinimas

Vienas iš modernių pasiekimų chirurgijos srityje yra lazerinių prietaisų naudojimas. Pagal lazerio spinduliuotę audinio temperatūra didėja ir iš jos išgaruoja. Šis metodas taip pat yra bevertis. Tačiau ji turi tam tikrų trūkumų - veikimo laikas žymiai padidėja, o lazerio paveiktoje zonoje gali atsirasti sveikų audinių šildymas.

Adenoidų pašalinimas purtyklės (mikrodebrandės)

Mikroslūžis yra specialus įrankis su sukamąja galva, kurios gale yra ašmenys. Su jo pagalba adenoidas susmulkinamas, paskui įsiurbamas į siurbiamąjį rezervuarą, kuris taip pat leidžia greitai ir visiškai pašalinti adenoidinę augaliją, tačiau nepažeidžia nosies gleivinės gleivinės, todėl svarbu, nes kitaip susidaro kraujavimas, ir randai formuojasi vėliau. Operacija su mikrodebriaida atliekama anestezijos būdu, naudojant endoskopinę kontrolę. Tai yra moderniausias ir veiksmingiausias adenotomijos metodas, kurio atkryčio rizika yra minimali.

Mūsų klinika naudoja bendrą pašalinimo metodą. Mes naudojame kiekvieno iš minėtų metodų privalumus, tai suteikia didesnį efektyvumą, operacija yra žymiai greitesnė, sumažėja komplikacijų rizika, o vaiko pooperacinis laikotarpis yra daug lengvesnis.

Adenoidų pašalinimas vaikams: operacijos ypatumai

Kaip skausminga yra operacija?

Adenotomija atliekama naudojant vietinę ar bendrą anesteziją. Pavyzdžiui, vakaruose bet kokia operacija dėl ENT organų atliekama naudojant bendrą anesteziją. Ši anestezija taip pat yra praktikuojama mūsų ligoninėse, nes tai nesukelia vaikų traumų. Adenoidų pašalinimas vaikams, kuriems taikoma bendra anestezija, yra reikšmingas minusas - komplikacijų po operacijos rizika.

Kitais atvejais adenotomija atliekama naudojant vietinę anesteziją. Naudojant anesteziją, gleivinės yra perdirbamos, o procedūra yra beveik neskausminga. Tačiau vietinės anestezijos atveju yra dar vienas minusas - vaikas sąmoningas ir stebi visą operacinį procesą.

Medicininio personalo manipuliavimas, kraujo atsiradimas ir chirurginiai instrumentai sukelia daugelio vaikų stresą. Kad poveikis būtų kuo mažesnis, vaikui gali būti suteikta raminanti priemonė.

Kartais adenotomija atliekama be jokios anestezijos, jeigu vaikui yra kontraindikacijų dėl vietinės ir bendros anestezijos. Fiziologijos požiūriu čia nėra nieko svarbaus, nes adenoidiniame audinyje nėra nervų galūnių, todėl neturėtų būti daug skausmo. Vis dėlto geriau apsaugoti vaiką nuo streso kiek įmanoma ir apleisti veikimo zoną vietiniu anestetika.

Ar operacija yra pavojinga?

Adenotomija vaikams gali turėti tokį poveikį:

  • Komplikacijos po pašalinimo adenoidų vaikams. Kartais operacijos eiga yra sudėtinga arba baigiasi intensyviu kraujavimu, kvėpavimo organų aspiracija, dangaus sužalojimais ir bendrosios anestezijos komplikacijomis.
  • Sumažinta laikino pobūdžio imuninė apsauga. Po adenotomijos dauguma vaikų pamiršta, kas dažniausiai būna peralerginės ligos, jos dažniausiai serga. Tačiau kartais situacija tampa priešinga - vaikas dažniau kenčia nuo sumažėjusio imuniteto fono. Tai yra laikinas reiškinys, po kelių mėnesių imunitetas grįžta į normalią.
  • Antrinės infekcijos įstojimas. Iš karto po adenotomijos nasopharynx išlieka pooperacinis žaizdos paviršius, kuris gali pasireikšti antrine infekcija, ypač su sąlyga, kad sumažėja imuninės sistemos stiprumas. Todėl, po operacijos pašalinti adenoidus vaikams, reikia laikytis namų režimo, o vaiko sąlytis su bendraamžiais turėtų būti ribotas.

Atkūrimo laikotarpis

Iš karto po operacijos pašalinti adenoidus vaikui siūloma ledai. Atvėsintas delikatesas prisideda prie kraujagyslių susiaurėjimo.

Skausmas ir diskomfortas rijant vaiką dar kelias dienas. Norint sumažinti skausmą, gydytojas reabilitacijos laikotarpiu skiria anestetikų ir skausmą malšinančių vaistų.

Po operacijos pašalinti adenoidus vaikams gali pasireikšti kraujo vemimas. Tai paprastai yra dėl to, kad per operaciją vaikas nurijo kraują. Tokia pati situacija gali atsitikti ir su kėdėle.

Pirmąją dieną po operacijos kūno temperatūra gali pakilti iki 38 ° C. Šiuo atveju nerekomenduojamų vaistų vartoti kartu su acetilsalicilo rūgštimi nerekomenduojama, nes ši medžiaga gali sukelti kraujavimą.

Gydymo metu gydytojas gali skirti vazokonstrikcinius ir sutraukiančius nosies vaistus.

Per savaitę draudžiama būti atviroje saulėje, aplankyti vonią ir paimti karštą vonią. Per mėnesį po operacijos pašalinti adenoidus vaikams nerekomenduojama plaukti baseine arba atidaryti tvenkinį.

2-3 savaites vaikas turėtų būti namuose, jis yra paleistas iš vaikų darželio ar mokyklos. Per mėnesį negalite užsiimti fizine veikla.

Gydytojas gali paskirti tausojančią dietą, į kurią neįeina maistas, kuris dirgina gleivinę: tai karšti, kieti, sūrūs ir aštrūs patiekalai. Tuo pačiu metu maistas turėtų būti stiprinamas ir kalorijų turintis.

Po vaisto išbėrimo adenoidų pooperaciniame laikotarpyje lydės nosies užgulimas ir nosies užgulimas. Panašūs ženklai praeina savarankiškai per kelias dienas.

Po mėnesio ENT gydytojas turėtų ištirti vaiką ir nustatyti atlikto adenotomijos veiksmingumą. Kaip rodo praktika, daugeliui vaikų pagerėjimas paaiškėja praėjus savaitę po operacijos pašalinti adenoidus.

Ar yra kokių nors garantijų, kad operacija nuolatos atpaliks adenoidus?

Adenoidiniai reiškiniai po operacijos nėra įprasti.

Adenoidų pakartotinio augimo priežastys yra šios:

  • Nepilnai pašalintas adenoidinis audinys, atsiradęs dėl netinkamo chirurginio įsikišimo. Jei po adenotomijos išlieka bent jau mažas nenormalių ląstelių fragmentas, adenoidai gali vėl pasirodyti. Tokiu atveju adenotomija geroje klinikoje patyrusio specialisto arba bendrosios anestezijos, kurios metu vaikas negalės užkirsti kelio gydytojui adenoidų bazei suimti, gali neleisti atsinaujinti. Reikėtų pažymėti, kad atlikus bendrą anesteziją, adenoidų recidyvų dažnis sumažėja iki 30%.
  • Ankstyvoji operacija. Adenotomija gali būti atliekama vaikams nuo 3 metų, žinoma, jei nėra skubių operacijos nurodymų.
  • Alerginės ligos vaikui taip pat gali sukelti adenoidinį pasikartojimą.
  • Individualios organizmo savybės dėl genetikos.

Baigdamas norėčiau pasakyti, kad nepagrįstos tėvų baimės prieš adenotomiją jų vaikui greičiausiai sukelia nepatogūs asmeniniai vaikystės prisiminimai ar žiaurios draugų istorijos apie šią procedūrą.

Taip, prieš keletą dešimtmečių chirurgija buvo atlikta nenaudojant jokio anestezijos metodo, o pati operacija buvo susijusi su dideliu kraujo netekimu. Tačiau šiais laikais operacija, skirta pašalinti adenoidus vaikams, atliekama kokybiškai ir neskausmingai.

Atgaivinimas po adenotomijos vaikams

Pagrindinė pooperacinio gydymo užduotis yra sukurti optimalias sąlygas greičiausiai gleivinės epitelio regeneracijai veikiančių audinių vietoje. Siekiant paspartinti atsigavimą po adenoidų pašalinimo vaikams, būtina griežtai laikytis visų pooperacinio laikotarpio medicininių nurodymų.

Priešingu atveju neįmanoma pašalinti komplikacijų, dėl kurių blogėja vaiko gerovė, vystymąsi. Po adenotomijos daugiausia dėmesio skiriama vaistų gydymui, kietėjimo procedūroms, kvėpavimo pratimams ir mitybai. Po 2-3 valandų po hipertrofinės ryklės tonzilės išardymo vaikas išleidžiamas į namus. Tačiau norint išvengti kraujavimo po operacijos ir nasopharynx septinio uždegimo, tėvai turėtų stebėti, ar laikomasi gerybinių režimų, per ateinančias dvi ar tris savaites.

Pirmosios valandos po adenotomijos

Adenotomija yra chirurginė procedūra, kai ENT gydytojas pašalina nasopharynx hiperplazinius limfoidinius audinius. Nepaisant to, kad po adenoidinių augalų pašalinimo operacija trunka šiek tiek laiko, septinio gleivinių uždegimo rizika ir pooperacinis kraujavimas daug kartų padidėja. Iš karto po adenotomijos pacientai perkeliami į bendrąją globos įstaigą, kur specialistas 2-3 valandas stebi jų būklę.

Norint užkirsti kelią kraujo spaudimui, po operacijos atlikite šiuos veiksmus:

  • padėkite pacientą ant lovos ir pasukite ją ant šono;
  • padėkite rankšluostį po galvute, kuriame pacientas atsikratys gleivių ir kraujo;
  • tepkite marlę šaltu vandeniu.

Praėjus 3 valandoms po operacijos, otalinarologas turėtų atlikti faringoskopinį tyrimą, kad įvertintų nazofaringo gleivinės būklę. Jei nėra kraujavimo ir stiprus audinių patinimas, esantis nugaros pusėje, pacientas išleidžiamas iš ligoninės.

Svarbu! Per artimiausias 2 savaites vaistą, į kurią reikia kreiptis, turi būti paimtas į ENT gydytoją.

Tėvų pastaba

Per pooperacinį laikotarpį, jūs turite atidžiai stebėti vaiko būklę ir klausytis savo sveikatos skundų. Skubus kreipimasis į specialistą gali užkirsti kelią sunkioms pooperacinėms komplikacijoms. Per pusvalandį tėvai turėtų stebėti ne tik paciento mitybą, bet ir gerbūvio režimo laikymąsi:

  • pašalinti iš dietos maisto produktus, kurie dirgina gleivinę ENT organus;
  • riboti fizinį krūvį, nes tai gali sukelti kraujavimą;
  • griežtai sekite vaistų terapiją ir naudokite rekomenduojamus vazokonstrikcinius preparatus, kuriuos rekomenduoja specialistas;
  • atsisakykite vartoti karščiavimą, įskaitant acetilsalicilo rūgštį;
  • Reguliariai vėdinkite kambarį ir naudokite drėkintuvus.

Svarbu! Po operacijos negalima vaikui "aspirinu" sumažinti temperatūros, nes ji praskiesta kraują ir gali sukelti kraujavimą.

Per dieną po adenotomijos, temperatūra gali pakilti į subfebrilo ženklus. Siekiant išvengti hipertermijos, nepageidautina vartoti karščiavimą mažinančių vaistų, nes tai yra visiškai normalus kūno reakcija į operaciją. Tačiau jeigu per 3-4 dienas išlieka feverio karštinė, kreipkitės į gydytoją. Tai gali reikšti uždegimo vystymąsi veikiančiuose audiniuose.

Galia

Tausojanti dieta yra viena iš pagrindinių pooperacinio reabilitacijos laikotarpio komponentų. Adenoidų pašalinimas sukelia audinių patinimą, dėl to padidėja gleivinės sužalojimo pavojus. Kad išvengtumėte erkinio epitelio pažeidimo laringo ryklėje, būtina neatsižvelgti į aštrų ir kietų maisto produktų vartojimą mažiausiai 2 savaites.

Pirmosiomis dienomis po adenotomijos reikia apriboti aštrų ir karštų maisto produktų vartojimą, nes jie gali sukelti burnos riešo gleivinės sudirginimą.

Į dietą turėtų būti įtraukti šie maisto produktai:

  • vaisių ir daržovių tyrės;
  • mėsos sultiniai ir vaistažolių nuoviruokliai;
  • avižiniai dribsniai ir manų kruopos;
  • troškiniai ir kruopos.

Po kiekvieno valgio rekomenduojama plaukuoti burnos riešutai su sumuštiniais vaistažolėmis, pagamintomis iš vaistinių ramunėlių, ąžuolo žievės ar šalavijų. Jie susideda iš lakiųjų gaminių, kurie slopina patogeninių bakterijų vystymąsi ir trukdo vystytis septiniam uždegimui veikiančiuose audiniuose.

Draudžiami produktai

Nepakankama mityba gali sukelti ne tik uždegimą, bet ir provokuoja absceso vystymąsi paratonsileryje ir ryklės srityje. Net jei vaikui reikės įprastos dietos, neturėtumėte džiaugtis jo užgaidais, nes tai gali sukelti nepageidaujamas pasekmes. Meniu rekomenduojama išskirti karštų prieskonių, karštų patiekalų, gazuotų gėrimų ir nenatūralių sulčių.

Maistiniai dažikliai sukelia alergines reakcijas operuotuose audiniuose, dėl ko sumažėja vietinis imunitetas ir gleivinės edema.

Per 10 dienų po adenotomijos nepageidautina naudoti šiuos produktus:

Didžiausias pavojus vaiko sveikatai yra saldumynai. Jose yra daug cukraus, kurie yra tinkamas subratas, skirtas plėtoti piogenines bakterijas.

Kvėpavimo pratimai

Kvėpuojanti gimnastika yra vienas iš efektyviausių būdų atkurti normalią nosies kvėpavimą po adenotomijos. Klasės turėtų būti laikomos kas 1-2 savaites po operacijos. Per gimnastiką reikia atsižvelgti į keletą svarbių rekomendacijų:

  • kai padidėja kvėpavimo sistemos apkrova (alkūnės, pritūpimai), vaikas turi giliai kvėpuoti;
  • atpalaiduojant raumenis ir atpalaiduojant rankas į šoną, kvėpuoti;
  • Išvaizda ir įkv ÷ pimas neturi būti aštrios.

Kvėpavimo pratimai pradeda veikti 5-6 dienas po adenotomijos. Laikui bėgant, padidėja apkrova, kad pagreitėtų nosies kraujotakos funkcinės veiklos atkūrimas. Kokius pratimus galima atlikti laikotarpiu po adenoidų pašalinimo?

  • dėl pilvo kvėpavimo: atsistokite tiesiai, rankos plinta kūnu; lėtai iškvėpkite, kad pilvo sienelės viršutinė dalis būtų įtraukta į pilvą;
  • dėl krūtinės kvėpavimo: giliai kvėpuoti per nosį taip, kad krūtinės ląstelė pakiltų, ir pilvas pritvirtintas; laikydami kvėpavimą 2-3 sekundes, lėtai kvėpkite per nosį;
  • už visišką kvėpavimą: lėtai kvėpuoti per nosį, ištempti pilvą į priekį; ant iškvėpimo, traukiant skrandį, maksimaliai "nuspaudžiant" krūtinę.

Neįmanoma atlikti kvėpavimo pratimų su kvėpavimo takų ligomis, nes tai tik pablogins vaiko sveikatą.

Kiekvienas pratimas turi būti atliekamas mažiausiai 10-15 kartų iš eilės trimis grupėmis. Jei vaikas skundžiasi galvos svaigimu, atidėkite pamokas 2-3 dienas.

Galimos adenotomijos pasekmės

Spręsdama dėl chirurgijos, tėvai turėtų žinoti apie galimas adenotomijos pasekmes. Nesilaikant reabilitacijos gydymo taisyklių, atsiranda vietos komplikacijų atsiradimas. Dažniausios pooperacinės komplikacijos yra:

  • kraujavimas iš nosies - vazokonstrikcinių vaistų vartojimas sukelia kraujavimą iš nosies, todėl padidėja aspiracijos ir plaučių obstrukcijos pavojus;
  • burnos gleivinės uždegimas - nereguliarus burnos išsiplėtimas su antiseptiniais tirpalais veda prie žaibo uždegimo atsiradimo, kurio netyčinis sulaikymas sukelia obstrukcinį ar paratonšilinį abscesą;
  • alerginė minkštųjų audinių edema - dažniausiai vartojami narkotikai sukelia alergines reakcijas ir stiprų gleivinių ENT organų patinimą, todėl sunku kvėpuoti nosį;
  • dangaus paresis - chirurginis intervencija neigiamai veikia epitelio audinių elastingumą, dėl kurio gali atsirasti atvira rinofonija.

Operacijos metu chirurgas ne visada sugeba visiškai pašalinti hiperplazijos adenoidinį audinį. Dėl šios priežasties dažnai atsiranda pasikartojančių ENT ligų ir ryklės tonzilių pakartotinis augimas. Tokiu atveju atlikite chirurginį gydymą.

Bendrosios rekomendacijos

Prevencinės priemonės apima visišką fizinio krūvio nutraukimą per mėnesį po operacijos. Per visą pooperacinį laikotarpį nerekomenduojama maudytis vaikų karštu vandeniu, nes tai gali sukelti kraujagyslių išsiplėtimą ir kraujavimą iš nosies. Be to, būtina kuo labiau sumažinti paciento saulės poveikį.

Siekiant sumažinti kvėpavimo takų ligų atsiradimo tikimybę, per pirmąsias 10 dienų po adenotomijos rekomenduojama apriboti vaiko sąlytį su kitais.

Galima pagreitinti žaizdų gijimo procesą nosies ertmėje, naudojant nosies lašus, kurie turi priešuždegiminį ir regeneruojantį poveikį. Jei yra alerginių reakcijų į vaistų sudedamąsias dalis, kreipkitės į savo gydytoją ir pakeiskite vazokonstrikcinių lašų geresnę, neardančią nosies gleivinę.

Po operacijos pašalinti adenoidus, pacientas išleidžiamas iš ligoninės. Laikas po išmetimo yra toks pat svarbus kaip ir pati operacija. Svarbiausia yra tolesnis laikas, kai bus laikomasi rekomendacijų dėl veiklos vykdymo, pagrįstų vaiko sveikatos stebėjimu ir teisinga ligos prevencija.

Pooperacinis laikotarpis

Adenoidai - dažniausia 3-7 metų vaikų liga

Ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas mitybai, dienos režimui ir kietėjimui.

Priklausomai nuo to, kokia operacija buvo, kiekvienas vaikas turi skirtingą atkūrimo laikotarpį. Mažos operacijos (pvz., Adenotomija) yra ypatingos, nes tolesnė laikytis lovos poilsio nenumatoma. Tačiau vienas iš suaugusiųjų (motina, močiutė ar rūpintis asmuo) privalo nuolat stebėti. Namuose svarbu sukurti sąlygas, kad vaikas galėtų laikytis griežto režimo.

Kai vaikas po ligoninės namuose yra namuose, jis turi išvalyti švarias patalynes, orą patalpoje ir šiek tiek pašildyti, jei reikia, nušviesti ryškią šviesą. Jei gydytojas nustatė temperatūros matavimus, tai turėtų būti atliekama ryte nuo 7 iki 9, o vakare - nuo 18 iki 20 valandų. Visi temperatūros rodmenys turi būti užregistruoti. Jei temperatūra viršijo 38 ° C, verta pasinaudoti febrifuga.

Po kelių ambulatorinių operacijų giminaičiai dažnai skuba vaiko pasiimti iš ligoninės. Tačiau reikia nepamiršti, kad, norint išvengti patinimosi, į žaizdos vietą turėtų būti dedamas kompresas iš šalto vandens ar ledo. Pirmosiomis pooperacinio laikotarpio dienomis sinusų gali susidaryti viršutinio voko patinimas, todėl reikia stebėti vaiko akis. Jei pasireiškia patinimas, jūs turite plauti akis šiltu albicido tirpalu (20%). Procedūra atliekama namuose ir yra saugi.

Ką pacientas turėtų atsiminti po operacijos?

Po operacijos pacientą turi stebėti pediatras.

  • Po operacijos pacientą turi stebėti pediatras.
  • Jūs neturėtumėte per daug dirbti fiziškai, ilgai laikytis saulės spindulių ir plaukti. Būtina laikytis dienos režimo ir įtraukti dienos miegą (apie 2 valandas).
  • Reikėtų laikytis ir dietos: apsiriboti aštriais, keptais ir mėsos patiekalais.
  • Leidžiama valgyti morkų sultys (pusę puodelio ryte), kefyras (1 puodelis ryte ir vakare); javai: grikiai, manų kruopos, avižiniai dribsniai; kiaušiniai (1 vnt per dieną), varškė, daržovių patiekalai.
  • Praėjus septynioms dienoms po operacijos, galite valgyti garų kotletus, keptą kepenėlę, mėsos sriubas ir žuvis.
  • Jūs galite vartoti vaisius neribotą kiekį.
  • Po kurio laiko galite pradėti kietinti kūną ir apsilankyti sanatorijoje.

Jei operacija, skirta adenoidams pašalinti, buvo atlikta klinikoje, po poros valandos po procedūros leidžiama paimti vaikus į ENT daktarą. Bet tai leidžiama, kai kaime yra sveikatos priežiūros punktas.

Siekiant išvengti kraujavimo, kuris gali atsirasti po operacijos, vaikas turi laikytis lovos poilsio pirmąją dieną, o per kelias ateinančias dienas riboti fizinį aktyvumą (fizinis lavinimas, lauko žaidimai ir kt.). Negalite perkaisti, pasimėgauti bendrais vonios kambariais ir likti voniose. Jūs turėtumėte injekuoti nosį su vazokonstrikciniu lašais (1-2% efedrino tirpalu, 2% protargolio tirpalu arba 0,05% naftizino tirpalu) du kartus arba tris kartus per dieną. Per pirmąsias porą dienų, dietos metu turėtų būti pašalinti aštrūs ir karšti indai.

Kambarys, kuriame yra vaikas, turi būti švarus, gerai vėdinamas ir valymas atliekamas šlapiu būdu. Jei pasireiškia kraujavimas, gydymas ENT departamentu, kuriame atliekama operacija, bus reikalaujama nedelsiant hospitalizuoti.

Jei po operacijos atsirado nosies humoras, verta kreiptis pagalbos į logopedą. Jei po adenotomijos prailgintas kvėpavimas su nosine, vaikas turėtų būti parodytas chirurgui, kuris jam dirbo. Daugelis vaikų, pašalinus adenoidus, kvėpuoja per burną, o sunku kvėpuoti nosine. Šiuo atveju yra keletas specialių pratimų, kurie padeda sustiprinti kvėpavimo raumenis ir išlaisvinti vaiko įprotį kvėpuoti per burną. Tokie pratimai atliekami prižiūrint gydytojui arba fizioterapijos specialistui arba namuose, kai tam tikros rekomendacijos.

Kvėpavimo pratimai pooperaciniame laikotarpyje

Kvėpavimo gimnastika yra labai svarbi organizmo atsigavimo proceso dalis.

Šiuos pratimus rekomenduojama atlikti ryte (prieš pusryčius) ir vakare (po vakarienės) 20 minučių. Tokiam patalpoms reikia gerai vėdinti.

Pirma, pratimai atliekami 3-4 kartus per 5-6 dienas. Tada turėtumėte padidinti apkrovą iki 12-15 kartų.

Vykdydami, reikia atsižvelgti į šias taisykles: kai vaikas daro posūkius į šoną, eina į priekį, sustandasi, tuomet reikia išmatuoti. Kai ginklai pakelti priešais tave arba skleisti į šoną, įkvėptas. Keldami rankas priešais save, iškvėpkite aukštyn ir žemyn.

  1. Kojų vieta yra pečių plotis, galva yra pasvirusi atgal, rankos yra ties juosmeniu. Lėtai įkvėpkite burną, nuleiskite apatinį žandikaulį, tada iškvėpkite nosį (pakelkite apatinį žandikaulį). Kartoti pratimą 5-6 kartus.
  2. Padėkite kojas kartu. Pakilti pirštais, pakelti rankas aukštyn - kvėpuoti, apatinės rankos - kvėpuoti. Atlikite treniruotę iki 12-15 kartų.

Pratimai peties dirgeliams ir kaklo raumenims

  1. Galva ir liemuo laikomi tiesiai, pečiai šiek tiek pakeliami atgal ir nuleistos, kojų padėtis yra peties plotis. Ginklai išilgai kūno, galva pakreipta į krūtinę. Pakelkite rankas į šoną ir grįžkite atgal. Kartoti pratimą 10-15 kartų.
  2. Padėkite galvą ant dešiniojo peties, tada perkelkite į kairę. Įkvėpti per nosį ir iškvėpti per burną. Pakartokite 12 kartų.
  3. Ginklai užrakinti už nugaros, lėtai pakreipti galvą atgal ir palaipsniui atidaryti burną, įkvėpti ir iškvėpti nosine. Pratimai 10-15 kartų.
  4. Vykdykite apskrito galvos judesius abipusiais 12-15 kartų.
  1. Visiškai kvėpuoti. Paimkite pradinę poziciją kaip ir ankstesnėje pratybų grupėje. Ilgai kvėpuoti per nosį, išsišakojus pilvą, tada išplėsti krūtinę. Išsišakojus nosį, atlikite atvirkščiai: sumažinkite krūtinę, paskui traukite į skrandį. Pakartojimų skaičius - 10-15 kartų.
  2. Dėl krūtinės kvėpavimo. Išsiplėsti ir po ilgai įkvėpti nosį. Tuo pačiu metu krūtinė padidės, o skrandis - dalyvauti. Su nosies išsiveržimu, viskas bus priešinga tvarka. Pakartokite iki 15 kartų.
  3. Dėl pilvo kvėpavimo. Išsiplauti ir po jo - ilgas nosies įkvėpimas. Šiuo metu reikia išstumti skrandį. Išsiplėjus, pilvo sienelės priekis atsitraukia. Pratimai iki 15 kartų.

Nosies kvėpavimo pratimai

  1. Nuleiskite stovint, kojos šiek tiek, rankos prie siūlių. Lėtai pakelkite rankas delnus į viršų į vidų, o kvėpuojant, tada nuleiskite rankas per šonus, iškvėpkite. Kvėpavimas vyksta tik per nosį. Per pratimą, jums reikia pasisukti atgal ir krūtinės. Pratimai 10-15 kartų.
  2. Sudėkite kojas kartu, padėkite rankas kūnu ir atlikite greitus gilius pritūpimus. Tokiu atveju rankas reikia ištraukti į priekį, palmių į apačią, išsiplėsti ir ištiesinti, įkvėpti. Kartoti pratimą 5-6 kartus.
  3. Praskieskite kojas. Lėtai paeiliui įkvėpkite ir iškvėpkite per vieną šnervę ir paspauskite antrą pirštu. Gurkšnis uždarytas bėgimo metu. Padarykite 5-6 kartus.
  4. Pasukite stovint, kojos kartu. Patraukite nosį pirštais. Balsu, garsiai suskaičiuokite iki 10, tada giliai įkvėpkite ir visiškai kvapuokite nosine, uždarydami burną. Ar pratimus 5-6 kartus.
  5. Paleiskite ant kojinių vietoje, padidindami kelius. Kvėpavimas gali būti savavališkas. "Vykdyti" kelias minutes.

Visų pirmiau minėtų pratimų vykdymas nuo pusantro iki dviejų mėnesių prisideda prie nosies kvėpavimo pagerėjimo ir greito vaiko kūno atstatymo.

Chirurgija vaikų adenoidams pašalinti nėra sudėtinga. Dažniausiai tai atliekama naudojant bendrą anesteziją ne dėl fizinio skausmo, bet ir už tai, kad nedidelis pacientas negali patirti stiprios emocinės patirties: prietaisų tipas, didelis kraujo kiekis, ilgai nepatogi padėtis gali sukelti psichinę traumą ar stresą. O tai, savo ruožtu, gali sukelti komplikacijas intervencijos metu arba ankstyvuoju pooperaciniu laikotarpiu.

Ligoninėje

Chirurgai nebegali kartoti, kad tolesnės sveikatos reabilitacijos laikas yra ne mažiau svarbus nei pati operacija. Todėl turėtumėte žinoti pooperacinio laikotarpio ypatumus vaikams namuose, nes pašalinus adenoidus, nesant akivaizdžių komplikacijų, stacionarus gydymas nėra numatytas.

Po kelių valandų po adenoidų pašalinimo vaikas išleidžiamas į ambulatorinį gydymą. Prieš palikdamas ligoninę, chirurgas ir pediatras patikrina, ar nėra komplikacijų operacijoje ir anestezijos pasekmių.

Namų reabilitacija

Pooperaciniu laikotarpiu vaikams suteikiamos tinkamos sąlygos:

  • švarus namas, kuriame kasdien šlapias valymas;
  • ramus atmosfera, nepalindžianti patyrusių nerimo, tačiau pasitikėti visišku atsigavimu;
  • fizinio aktyvumo stoka, pernelyg aktyvi veikla - klasės gali sukelti kraujo skubėjimą operuotai nasopharynx, provokuoti kraujavimą;
  • galimybė pailsėti, ypač pirmąją dieną - anestezijos padangos;
  • natūrali giminaičių priežiūra, jų pusės dėmesys į bet kokius nestandartinius atkūrimo reiškinius.

Prisiminti! Daugeliu atvejų adenoidų pašalinimas vaikams atliekamas šaltuoju metų laiku, tačiau toks įspėjimas nebus nereikalingas: nerekomenduojama iš pradžių degintis, plaukioti atvirame vandenyje, šilta maudytis ir vonia. Draudžiami skrydžiai ir kelionė - namų režimas pooperaciniame laikotarpyje - privalomas atkūrimo etapas, net jei yra geros sveikatos būklė.

Mitybos apribojimai

Vaikų gleivinių gijimas po adenoidų pašalinimo vyksta gana greitai, o pooperacinio laikotarpio komplikacijų nerimą keliančių veiksnių nebuvimas dažniausiai yra neskausmingas.

Dėl kruopštaus tvarkymo rekomenduojama keisti meniu:

  • pašalinti kietą, šiurkščiavilnių maisto produktą, kuris reikalauja daug pastangų kramtyti;
  • maisto produktų ir pagardų, kurie sukelia gleivinių ar jų hiperemijos dirginimą, draudimas - aštrus, rūgštus ir sūrus maistas;
  • valgyti maistą kambario ir šalta temperatūra, išskyrus labai šiltus ir karštus patiekalus - išvengti kraujavimo.

Adenoidų pašalinimas yra priežastis, dėl kurios vaikai gydomi ledais, ir daugiau nei vieną kartą. Pirmenybė teikiama kietosioms rūšims, vaisių lediams, o ne minkštiems rutuliams - pertekliniai riebalai lydi burnos gleivines ir yra prastai nuplaunami. Šioje maisto plokštelėje mikrobai lengvai įsisavina ir aktyviai padaugėja.

Režimas ir gyvenimo būdas

Namuose, siekiant susiaurinti kraujagysles, gydytojas kartais rekomenduoja nusiraminti po operacijos.

Svarbu! Griežtai nerekomenduojama viršyti nurodytos dozės nosies tirpalų ir vartojimo dienų per dieną! Per dažnas vartojimas gali sukelti paradoksalią vazodilataciją ir lėtinį rinitą.

Pirmosiomis pooperacinio laikotarpio dienomis rekomenduojama apriboti vaiko kontaktą su nepažįstamais žmonėmis, įskaitant draugus, pažįstamus, klasiokas. Po bet kokio chirurginio įsikišimo imunitetas nukreipia savo jėgą į sužalojimų gijimą. Užsikrečiantys mikrobai ir virusai, kurie nėra susipažinę, pašalinus adenoidus, gali sukelti ligą.

Dienos higienos procedūros, ypač šepečiu, yra atliekamos atsargiai - siekiant sumažinti patogenines burnos floros sudedamąsias dalis. Tačiau apdorojimo metu laikykitės atsargumo principo: vengti rimto kontakto su gleivinės membranomis, taip pat pernelyg stiprus skalavimas.

Kūno temperatūra yra matuojama du kartus per dieną. Paprastai šiek tiek padidėja pooperacinis laikotarpis (1 - 2 dienomis), tačiau tai nėra būtina: skausmas gerklėje po adenoidų pašalinimo ne visuomet yra karščiavimas. Temperatūra virš 38 ° C parodo stiprų kūno reakciją, siekiant užkirsti kelią kraujavimui, leidžiama vartoti vaistų nuo uždegimo. Daugiausia naudojami paracetamolio produktai (Panadolis, Nurofenas ir kt.).

Svarbu! Acetilsalicilo rūgšties (aspirino) naudojimas pediatrijoje nėra palankus apskritai, ypač pooperacinio laikotarpio metu: vaistas kraujo tuščia, t. Y. trukdo atvirų žaizdų gydymui.

Apskritai greitas atsikratymas po adenoidų pašalinimo, kaip ir bet kuriuo kitu pooperaciniu laikotarpiu, prisideda prie:

  • tvarkingas gyvenimo būdas - tylus nerimas ir tinkamas poilsis, įskaitant miegą;
  • geros higienos sąlygos;
  • atidžiai vykdykite gydytojo nurodymus dėl išleidimo;
  • pooperacinė otolaringologo (ENT) stebėsena.

Specialios atkūrimo sąlygos

Užaugęs liaukų audinys, vedantis į operaciją, formuoja ypatingą kvėpavimo būdą, rijimą ir kalbėjimą vaiku. Pašalinus adenoidus, "nosies", kvėpavimo sunkumų ir spengimas ausyse išlieka tam tikrą laiką. Tačiau tai nėra norma, bet kaip chirurginis laukas gydo, tokie reiškiniai išnyksta be pėdsakų. Jei ilgą pooperacinį laikotarpį funkcijų apribojimas yra ribotas, tai yra priežastis pasikonsultuoti su gydytoju.

Kai kuriems vaikams, auginantiems adenoidus, reikia koreguoti kvėpavimą ir tarimą. Namuose kuo greičiau reikia pradėti kalbėjimo terapijos kursus, į kuriuos įeina specialūs kvėpavimo gimnastikos kompleksai, kurie sustiprina dangaus ir ryklės raumenis, įtraukiant kalbos mokymą.

Kalbant apie klases, reikėtų apsvarstyti keletą dalykų:

  • neatsižvelgti į pirmąsias dienas per ūminį pooperacinį laikotarpį;
  • siekiant užtikrinti pakankamą oro drėkinimą tyrimo kambaryje (naudingas visiems, ypač pašalinus adenoidus), per inhaliavusį orą per sausa gali sukelti pikta ir kosulį, kuris nėra naudingas;
  • laikykis laipsniškumo principo - kiekvienas pratybas atliekamas 3 kartus, su pamažu didėja skaičius kas antrą dieną 1 - 2 kartus ir išauga iki 12 kartų;
  • Naujos parinktys taip pat įvedamos palaipsniui, 1-2 kartus per dieną, o pakartojimų skaičius palaipsniui didėja;
  • jei veikiamas organas blogina būklę, sumažinama ar atšaukiama apkrova, kol gydymas stabilizuosis, atsigauti po nedidelių apkrovų;
  • kiekvieno pratybų nuodugniai įgyvendinti, prieš pridedant naujus, ne skubėti į apimtis, prioritetas - ištaisyti organų padėtį ir pasiekti tikslus;
  • kad pamokose būtų sukurtas teigiamas psichologinis požiūris, ir geriau juos paversti žaidimu su raiščiais ir simboliais - tada tokie specialūs pratimai taps geru įpročiu ir ilgą laiką vaiką su malonumu atliks patys.

Pirmosiomis dienomis po kambario vėdinimo rekomenduojama atlikti kvėpavimo ir kalbos pratimus.

Svarbus patarimas! Vėliau galėsite vaikščioti, kad atliktumėte pratimus. Gaivus oras yra vienas iš veiksnių, leidžiančių pacientui saugiai atsigauti po adenoidų pašalinimo.

Pratybų rinkinys

  1. Lėtai ištemptus ginklus pakelkite per šonus į viršų, įkvėpus nosį. Kvėpavimas laikomas kėlimo aukštyje, iškvėpimas per burną nuleidus rankas. Funkcijos: reguliuoja įkvėpimo ir iškvėpimo jėgą ir greitį, kvėpavimo laikymo trukmę, pakartojimų ir įpročių skaičių gimnastikos metu. Rekomenduojamas kaip pradinis ir galutinis užsiėmimas.
  2. Krūtinės kvėpavimas: įkvėpus, krūtinė išsiplės ir pilvas traukia, o išsiplėtimas padidina pilvo apimtį, o krūtinė mažėja. Įkv ÷ pimas - iškvėpimas per nosį.
  3. Pilvo kvėpavimas: pilvo įkvėpimas prailgėja, o iškvėpti pilvą. Įkv ÷ pimas - iškvėpimas per nosį.
  4. Kintamasis kvėpavimas per 1 šnervę: pirštu nosies sparnas prispaudžiamas prie pertvaros, įkvėpti ir iškvėpti per laisvąją šnervę. Galima derinti su treniruotės numeriu 3, bet ne vietoj ir po jo.
  5. Burnos ertmės aktyvinimas: įkvėpti per nosį, prieš iškvėpimą, oras nukreipiamas į burną, plečiasi skruostai. Jie nukreipia jį nuo skruosto iki skruosto, iš viršaus į apačią ir apskritimą, po to lėtai iškvėpia slėgį per mažą skylę tarp lūpų.
  6. Garso pratimai po įkvėpimo per nosį ir pasibaigus fone po burną: išreikšti garsai (sklandžiai balsiai ir šnypštimas, pakartotinai sutapimas). Pakaitiniai garsai, kiekis ir aukštos kokybės tarimas.
  7. Kalbos pratybos: išreikšti trumpus frazes, raminančius žodžius, pasakojimus, patarlių, liežuvio vijokliai su pirštų gimnastikos elementais ar žaislų naudojimu. Labai svarbus, bet dozuotas, bet nuolat didinamas garsų asortimentas. Būtina pasiekti aiškų išraišką, pratybų greičio padidėjimą. Parinktys: ritminis skaitymas važiuojant su judėjimo greičiu.

Šie ir daugelis kitų pratimų padės žymiai pagerinti kalbą, normalizuoti kvėpavimą, atkurti smegenų veiklą.

Gimnazija yra puiki priemonė išvengti peršalimo po adenoidų pašalinimo: aktyvus kvėpavimas per nosį aktyvina ne tik medžiagų apykaitos procesus, bet ir imuninę sistemą.

Taigi, pooperacinis laikotarpis po adenoidų pašalinimo nesukelia didelių problemų. Šios procedūros laikymasis padės išvengti komplikacijų ir greitai atsigaus.

Vaizdo įrašų vadovas: kaip pašalinti adenoidus vaikams

»Adenoidai vaikams

Vaikas po operacijos pašalindamas adenoidus

Problema su uždegiminiais adenoidais egzistuoja daugumoje kūdikių. Kai kuriais atvejais hipertrofinės ryklės tonzilių pašalinimas yra veiksmingesnis būdas išspręsti problemą. Adenotomija yra paprasta operacija, tačiau ji turėtų būti traktuojama kaip rimta chirurginė intervencija, kuri reikalauja kruopštaus pasiruošimo pašalinti ir po operacijos reikalaujamų receptų įvykdymo. Pagrindinis postoperacinės terapijos uždavinys yra gerovės, tikslų receptų vykdymo ir ligų profilaktikos kontrolė.

Pašalinkite operacijos pasekmes

Daugiausia dėmesio skiriama režimui, tinkamai maitinimui, grūdinimo procedūroms. Pooperacinis laikotarpis pacientams skiriasi priklausomai nuo chirurginės procedūros pobūdžio. Operacijos dėl adenoidų ypatybė yra tai, kad nėra lovos.

Tėvai turėtų nuolat stebėti vaiko priežiūrą. Stenkitės išvengti režimo pažeidimų.

Išvedę adenoidus klinikoje, vaikas eina į savo namus po 2 valandų po operacijos. Pagrindinis tėvų uždavinys - užtikrinti taupantį namų režimą. Pirmą dieną turite būti griežtai laikytis lovos poilsio. Būtinai įjunkite dienos miego režimą, ne mažiau kaip 2 valandas.

Vėlesnis laikotarpis būdingas fizinio viršįtampio nebuvimu. Lauko žaidimai, fizinis lavinimas, lankomieji klubai turėtų būti ribojami. Rimtas režimas užtikrins vienodą žaizdos gijimo procesą, be papildomos infekcijos. Pooperacinio gydymo laikotarpiu kūdikio perkaitimas yra draudžiamas, išskyrus maudymą, einant į vonią. Kūdikio kambarį reikia išleisti, o šlapias valymas atliekamas.

Galia

Tėtis, mama ruošiasi tai, kad pirmą kartą kūdikiui, kuriam atlikta operacija, bus gerklės skausmas, todėl turėtumėte laikytis tam tikros dietos. Pašalinus, neįmanoma pašarinti vaiko kietu ir karštu maistu. Kitais dienomis negalėsite valgyti keptų, aštrių patiekalų, būtina apriboti mėsą. Mes išvardijome maisto produktus, kuriuos vaikas maitina, nebijodami pažeisti veikiančias svetaines:

  1. Pirmąją savaitę - ryte leidžiama gerti pusę stiklinės morkų sulčių. Naudinga priėmimo kefyras, ryte ir vakare. Pašarų savo kūdikį grikius, avižinių dribsnių, manų kruopos. Sūris, daržovės, kiaušinis įvairina vaiko mitybą.
  2. Po savaitės į maistą įpilkite sriubų, maitinkite juos su virta mėsa, virta kepenyse ir žuvimi.
  3. Valgyti vaisius leidžiama neribotą kiekį.

Gydytojo rekomendacijos

Pirmąsias vaikus išgydžius adenoidus, temperatūra pakyla. Neviršija 38 laipsnių - karščiavimą mažinančių vaistų vartojimas nėra būtinas. Svarbu žinoti, kad antipirenų, turinčių aspirino, vartojimas yra ribotas. Aspirinosoderzhaschie vaistai gali sukelti kraujavimą.

Po operacijos sunku kvėpuoti pro nosį, atsiranda gleivinės patinimas. Gydymas yra toks: renkame vazokonstrikcinio lašus, kurie padeda pašalinti edemą, tada taikome preparatus, kurie sausina gleivinę.

Kraujavimas, kuris priklauso nuo nazofarnekso likusio audinio dalių kaupimosi, gali prisijungti prie sudėtingos pooperacinės būklės. Kraujavimas - nedelsiant kreipkitės į gydytoją. Atskirai, verta atkreipti dėmesį į keletą situacijų: juos surastai kreipkitės į savo gydytoją:

  • nosies dvynių išvaizda;
  • sunku kvėpuoti nosį dviem savaitėmis ar ilgiau.

Po operacijos daug vaikų toliau kvėpuoja per burną, nepaisant švarių nosies ertmių ir kvėpavimo sunkumų. Specialios pratybos, kurios stiprina kvėpavimo raumenis, rekomenduoja gydytojai, ištaisys padėtį.

Specialūs kvėpavimo pratimai

Paprasti, efektyvūs pratimai ryte ir vakare. Gimnastikos trukmė 20-25 min. Vėdinamoje patalpoje. Veiksmų skaičius palaipsniui didėja. Pirma, vaikas pradeda vykdyti 3 - 4 pratimus. Gimnastikos savaitė - pakartojimų skaičius palaipsniui didėja, tampa 10 -15.

Pratimai atliekami prižiūrint fizioterapeutui, o tada namuose, gavus išsamią konsultaciją. Yra bendrų taisyklių, kurios turi būti laikomasi vykdant pratybas. Pasviręs į priekį, šone, vaikščiodamas, išsišakojęs. Pakelti rankas - įkvėpti. Padedamas rankas aukštyn, žemyn, išsiveržimas. Specialiųjų pratimų kompleksas susideda iš kelių etapų. Stebėkite pratimą, pažiūrėkite, kaip kūdikis jaučiasi.

Parengiamasis etapas

  • Galva išmesta atgal Kojos yra atskirtos. Apatinis žandikaulis dirba, burnos kvėpuoja - žandikaulis lašėja žemyn, nosis iškvėpsta - žandikaulis.
  • Vaikas pakyla ant kojinių. Pakelia rankas aukštyn - įkvėpkite, sumažėja žemyn - iškvėpkite.

Kaklo ir pečių juostos raumenų stiprinimas, pakartojimų skaičius 10 -15

  • Kojos išsiskiria, nugara yra plokščia. Galva atsargiai nuleista į priekį, pasisukusi atgal.
  • Pasviręs galvos link dešinėje ir kairėje pečių.
  • Galva išmesta atgal, rankos už nugaros. Į apverstą būseną mes atidarome burną, įkvėpkite - nosį, iškvėpkite - burną.
  • Žiedinis galvutės sukimasis.

Mes mokome teisingą kvėpavimą, kartojimų skaičių 10

  • Bendras kvapas. Giliai įkvėpkite nosį, nuleiskite skrandį, užpildydami krūtinės apimtis. Išsiplėskime nosį, iškvėpimo tvarka pasikeičia: sumažėja krūtinės apimtis, pilvuoju smūgiuojame.
  • Torazinis įkvėpimas. Pirmiausia visa išsiplėtimas, ilgas kvapas su nosimi Krūtinės apimtis didėja, skrandis įstumiamas. Exhale, sumažinant krūtinės tūrį, pilvo pilvo išsiliejimas.
  • Mes kvėpuojame pilvo ertmę. Visiškas iškvėpimas, įkvėpimas nosine, pilvo išsipūtimas. Viršutinė pilvaplėvės dalis užimta.
  • Įkvėpti nosį, pakartojimų skaičius yra 6.
  • Kojos išsiskiria, rankos nuleidžiamos išilgai kūno. Pakelkite delnus, įkvėpkite nosį, žemyn - iškvėpkite nosį.
  • Squatting. Kojos yra tiesios. Kuprinė - iškvėpti, pakilti - įkvėpti.
  • Alternatyvus oro įkvėpimas šnervėmis.
  • Sulaikykite kvėpavimą. Įkvėpti nosį, išsiplėsti burną.
  • Veikia vietoje su aukštu keliu.

Be to, šioje vaiko gimnastikoje treniruojasi veido raumenys. Šypsena, vamzdžio infuzija, švilpimo imitacija - pratimai, stiprinantys burnos raumenis.

Atliekant kelių mėnesių kompleksą, gerėja oro įkvėpimas nosies, sustiprėja burnos raumenys.

Išvada

Be to, kad atliktumėte pratimų komplektą, turite nuolat priminti savo vaikui apie kvėpavimą per nosį. Jei dietos sąlygos ir gydytojo nurodymai yra teisingai įvykdyti, po poros gydymo savaičių vaikas nepamiršs nemalonaus chirurginio momento.

Pašalinus adenoidus vaikui

Vaikystėje beveik kiekvienas žmogus susiduria su nuostabiu ligų skaičiumi. Tarp tų, kurie yra mažiau pavojingi, ir tie, kurie gali sukelti maksimalų nepatogumą. Pastarosios yra adenoidinės augalijos, dėl kurios atsiranda adenoiditas.

Adenoidito apraiškos

Nenuostabu, kad tėvai dažnai panikos, tik matydami rinitą savo vaikui. Skirtingai nuo suaugusiųjų, vaikui yra daug sunkiau nustatyti, kokia yra jo būklės diskomfortas. Adenoiditas matomas plika akimi. Pirma, dėl šios ligos vaikui tampa labai sunku atlikti nosies kvėpavimą, todėl jo burna visada atvira. Antra, vaikas gali snaudyti naktį. Trečia, vaikams, kurie linkę į adenoiditą, būdingas dažnas faringitas ir rinitas.

Ar man reikia pašalinti adenoidus?

Kartą, kai gydytojas atskleidžia, kad kūdikis yra uždegęs adenoidas, jis rekomenduoja tuoj pat pradėti gydymą. Kai kuriems tėvams gali pasirodyti, kad visi gydytojai siunčia mažai pacientų operacijai, kad pašalintų adenoidus net ir nesistengdami pirmiausia bandyti išspręsti problemos su konservatyviu gydymu. Tiesą sakant, tai nėra. Pašalinimas skiriamas tik tais atvejais, kai vaistų vartojimas ir kitos priemonės nesuteikia jokių rezultatų.

Beje, jei vaikui pasireiškia adenotomija (operacija pašalinti adenoidus), nepakenkite per daug. Dėka modernios įrangos ir patyrusių specialistų, dirbančių vaikų klinikose, operacija yra greita ir saugi!

Pašalinus adenoidus vaikui

Pasirengimas operacijai ir pašalinimo procesas pats patenka į gydytojų pečius. Tačiau pooperacinė reabilitacija yra tėvų reikalas. Pirma, po adenoidų pašalinimo, vaikas neturi būti ilgam laikui prižiūrimas gydytojo ligoninėje. Antra, reabilitacijos laikotarpis nėra toks sunkus, ypač jei teisingai atliekate visus gydytojo paskyrimus.

Iškart po operacijos

Kai baigsite operaciją pašalinti adenoidus, vaikas bus perkeltas iš operacijos kambario į bendrąjį skyrių.

Po to, kai vaikas pritvirtintas prie lovos, jis turėtų būti įjungtas į šoną ir uždėti po jo veidą rankšluostį, ant kurio jis išplauks seiles. Tai būtina stebint kūdikio seiles. Jei nėra kraujo priemaišų, viskas gerai.

Šiek tiek vėliau (po kelių valandų po adenoidų pašalinimo vaikui) gydytojas tiria pacientą ir atlieka faringografiją. Pastaroji padeda stebėti kraujo trūkumą gerklės gale.

Tėvų pastaba!

Tą dieną, kai vaikas buvo naudojamas, kad pašalintų adenoidus, būtina pašalinti iš jo dietos patiekalus, kurie gali sugadinti minkštus audinius. Kitaip tariant, geriau ne maitinti vaiką grubiu maistu, kietu. Be to, pirmosiomis dienomis po operacijos vaikas skundėsi dėl gerklės skausmo, taigi vargu ar norės būti gydomi tokiais produktais, kurie gali sukelti dar didesnį nepatogumą.

Žinoma, negalima pasakyti, kad visi vaikai po operacijos pašalinti adenoidus elgtis vienodai ir jaučiasi identiški. Kadangi kiekvieno vaiko kūnas yra kitoks ir netgi operacijos pobūdis skiriasi, tėvai turėtų vadovautis gydytojų rekomendacijomis ir klausytis savo vaiko.

Ir vis dėlto, gydytojai primygtinai rekomenduoja tėvus kūdikiams, kurie buvo pašalinti adenoidai, stebėti ne tik dietą, bet ir dienos režimą.

Taigi kelias dienas po to, kai vaikas grįžta namo iš ligoninės, neturėtų išeiti iš gimtosios sienos. Tegul vaikas poilsio 2-3 dienas, gulėti, miegoti dažniau. Nepaisant to, kad po tokios operacijos vaikams neleidžiama miegoti, bus geriau, jei šiuo metu suaugęs žmogus visada yra šalia vaiko.

Iš svarbiausių taisyklių, kurių turėtų laikytis visų amžiaus grupių pacientai, yra:

- atsisakymas apsilankyti voniose ir saunose (net jei norima maudytis vaiku karštoje vonioje, neturėtum eksperimentuoti!);

- fizinio aktyvumo apribojimas (pirmosiomis dienomis po operacijos vaikas yra uždraustas veikti pernelyg aktyviai);

- gydymo vaistu gydymas (vazokonstrikcinių lašų vartojimas gydytojo nustatyta tvarka);

- atsisakymas vartoti aspiriną ​​su karščiavimu.

Žinoma, daugelis tėvų suras paskutinį daiktą keista. Iš tikrųjų aspirinas gali sukelti kraujavimą, kuris yra nepriimtinas, kai vaikai pašalina adenoidus. Kodėl reikia vartoti karščiavimą? Faktas yra tas, kad daugeliui vaikų, kaip taisyklė, antrą dieną po operacijos puolama padidėjusi kūno temperatūra, taigi tėvai turėtų būti budrūs ir kuo dažniau naudoti termometrą.

Galimos pasekmės

Retai, bet atsitinka taip, kad pašalinus adenoidus vaikas turi nosies šuką. Jei tai praeina praėjus 10 dienų po operacijos, nieko nerūpi, bet jei jis užsitęs, geriau apsilankyti logopedo!

Jei tėvai pastebi kraujo mišinį į vaiko, gyvenančio namuose, seilėse arba yra kraujavimas, nedelsdami paskambinkite greitosios pagalbos automobiliu!

Pooperacinis laikotarpis po adenoidų pašalinimo vaikams

Hipertrofija ryklės migdolai, dar vadinama adenoidine augmenija, yra rimta sveikatos problema vaikystėje. Šios patologijos rezultatas yra:

  • Užkietėjęs nosies kvėpavimas;
  • Dažnas rinitas;
  • Adenoiditas;
  • Faringitas

Terapinis gydymas yra tradiciškai nustatytas, o tik kai kuriais atvejais chirurginis. Operacija kurio metu adenoidiniai augalai yra pašalinami, vadinama adenotomija. Gydymo efektyvumas ir reabilitacijos laikotarpis visiškai priklauso nuo pooperacinio laikotarpio eigos.

Pagrindinės rekomendacijos, pašalinus adenoidus vaikams

Išėję iš operacijos, turėtumėte griežtai laikytis medicinos instrukcijų:

  • Vaikas dedamas lovoje ant jo pusės;
  • Nerijos seilės turi būti nerti rankoje, ir jame neturėtų būti kraujo;
  • Po kelių valandų rodoma faringoskopija, neleidžianti kraujui patekti į ryklės nugarą;
  • Nazofarneje esantis adenoidinis audinys turi būti pašalinamas žnyplėmis;
  • Pirmą pooperacinę dieną vaikui parodomas tik skystas šiltas maistas;
  • 3-5 dienų palaikomas namų režimas;
  • Karšti ir kieti maisto produktai pašalinami 2-3 savaites.

Tėvai gauna gydytojo patarimą palaikyti teisingą vaiko būklę. Pirmosiomis dienomis po operacijos tėvai turėtų žinoti gerklės skausmą. Dažnai kūno temperatūra padidėja. Toks reiškinys laikomas galiojančiu. Kaliaus uždegimo vaistai turėtų būti vartojami tik tada, kai temperatūra pakyla virš 38 ° C.

Reabilitacijos laikotarpiu yra gleivinės patinimas. Šiuo atžvilgiu vaikas jaučiasi sunku kvėpuoti 2-3 dienas. Remiantis gydytojo rekomendacija, galite naudoti vazokonstrikcinius vaistus. Jie pateikiami purškimo ar lašelių pavidalu. Dažnai skiriama instillation į nosį fiziologiniu tirpalu. Naudojimo dažnumas -3-4 kartus per dieną. Jei kraujuoja po operacijos, kreipkitės į gydytoją. Likusios adenoidinio audinio dalys reikalauja pakartotinai nusiplaukti iš nosies.

Vaiko įprotis kvėpuoti per burną, kuri turėjo laiko vystytis su adenoidais. išlieka. Norėdami tai ištaisyti, numatytas akademikas Sergejus Beshapochny sukurtas pratimų komplektas.

Pratimai treniruotam nosies kvėpavimui pašalinus adenoidus

Mokymą rekomenduojama atlikti ryte ir vakare 20-25 minučių. Kambarys turi būti vėdinamas ir šviežias. Krovinys turėtų būti nuolat didinama, pradedant treniruotės 3-4 kartus. Kas penkias dienas pakartojimų skaičius padidėja, o pabaigoje - 10-15.

Kompleksas apima pratimus:

  • Parengiamasis tipas;
  • Pleiskanos ir kaklo raumenys;
  • Praktikuojantis tinkamą kvėpavimą;
  • Leisti kvėpuoti per nosį atsigauti;
  • Raumenų treniruotės perioral regione.

Tinkamas organizmo pooperacinis laikotarpis po adenoidų pašalinimo vaikams leidžia pagreitinti kūno atkūrimą ir ištaisyti netinkamą kvėpavimą.

Ačiū už skaitymą Gauk dovaną!

Skaityti Daugiau Apie Gerklės

Kas yra ausies lašai

Kosulys

Otitas gydomas naudojant ausies lašus su antimikrobiniu, priešuždegiminiu, analgeziniu poveikiu. Vietinis narkotikų vartojimas mažina narkotikų įkvėpimą organų sistemose, slopina patogenų aktyvumą tiesiai į pažeidimą.

Gerklės skausmas: kaip ir ką galima greitai išgydyti?

Stenokardija

Sezoniniai peršalimai gali visiems nustebinti. Galite užšalti ar gripas padauginti iki keturių kartų per metus, o net vakcinacija negarantuoja apsaugos nuo infekcijos.