Pagrindinis / Kosulys

Stenokardija

Kosulys

Angina yra uždegiminė liauka (liaukos). Stenokardija taip pat vadinama lėtinio tonzilito paūmėjimu.

Simptomai

Stenokardija paprastai suskirstyta į 3 tipus:

Labai dažnas paviršinis tonzilių pažeidimas. Anginos vystymosi laikotarpis svyruoja nuo kelių valandų iki 2-4 dienų.

Dažniausiai pasireiškė spengimas ausyse, dilgčiojimas ir sausumas ryklėje, skausmas (galbūt skausmas ausyje), bendras negalavimas, galvos skausmas, sąnarių ir raumenų skausmas, padidėjusi kūno temperatūra (gali būti šaltkrėtis).

Kraujo pokyčiai nėra ar nereikšmingi.

Limfmazgiai yra skausmingi.

Vaikams, anginos pasireiškimai yra ryškesni, įskaitant temperatūros reakciją.

Kataralinis gerklės skausmas trunka 1-2 dienas, po kurio išnyksta uždegimas gerklėje arba liga virsta kita forma.

Jis pasižymi dominuojančia folikulinės tonzilių aparato pažeidimu.

Požymiai: staigus šaltkrėtis, kūno temperatūra iki 40 ° C, sunkus gerklės skausmas.

Limfmazgiai yra padidėję, skausmingi. Yra ryškus apsinuodijimo poveikis (sunkus bendrasis silpnumas, galvos skausmas, skausmas širdyje, sąnariuose ir raumenyse), pykinimas, viduriavimas, sumažėjęs išsiskiriantis šlapimas.

Palatininiai tonziliai yra padidėję, patinę. Ant mandlių yra matomų festeringų folikulų baltos ir geltonos formos, kurių dydis yra piniginė ("žvaigždingos dangaus" paveikslėlis). Užkrėsti folikulai atidaryti, sudarančių gleivinę plokštelę, kuri neapsiriboja už mandliais.

Raidas neapsiriboja už mandliais.

Kūno temperatūra kyla iki 39-40 ° C, drebulys, gerklės skausmas, skausmas širdyje, sąnariai, galvos skausmas, dažnai nudegimas, vaikai dažnai vystosi vėmimą.

Apibūdinamas netoliese esančių limfmazgių padidėjimas, jų staigus skausmas.

Lacunarinio tonzilito trukmė yra 5-9 dienos. Jo apraiškos sparčiai auga, taip pat greitai išnyksta. Tendencijos išnykimo laikotarpiu migdolai išvalomi nuo reidų.

Netoliese esančių limfmazgių padidėjimas trunka ilgiau - iki 10-12 dienų. Apibūdinamas ryškus tonzilių paraudimas, jų patinimas; geltonai baltas lacunae turinys sudaro laisvą indą ant mandlių paviršiaus mažų židinių ar plėvelės pavidalo. Raidas neapsiriboja už mandliais, jis yra nuobodu, laisvas, lengvai pašalinamas, nepaliekant kraujavimo defektų.

Anginos gydymas

Diagnozę nustato gydytojas, remdamasis ligos vaizdais, prireikus patikrinimo duomenys yra patikslinami laboratoriniais tyrimais (bakteriologiniais, serologiniais, citologiniais ir kt.).

Dieta sergant angina, turinti vitaminais C ir B grupės, turtingi geriamieji vitaminai (arbata su citrinomis, sultiniu ar rozių šlaunų, gudobelių, spanguolių, spanguolių vaisių gėrimais, sultimis).

Antimikrobinis šios ligos gydymas atliekamas 5-7 dienas: penicilinų antibiotikai, pirmosios kartos cefalosporinai, makrolidai (pvz., Spiramicinas) - tik su folikulinėmis, lakunarinėmis ir flegmoninėmis anginos formomis.

Antipyretika (paracetamolis) - kai temperatūra pakyla virš 38 laipsnių.

Vietinis anginos gydymas

Fusafunjinas (bioparoksas) - įkvėpus 4 įkvėpimo per burną kas 4 valandas 4-5 dienas. Prieštarauja padidėjusio jautrumo reakcijai ir vaikams iki 2 metų. Gali sukelti nosies gleivinės, bronchų spazmą, alergines reakcijas.

Ambazonas - laikykite tabletes burnoje tol, kol ji visiškai ištirpsta (suaugusiesiems 3-5 tabletes per dieną vaikams nuo 3 iki 7 metų, po 1 tabletę 3 kartus per dieną 3-4 dienas). Išgėrus tabletę, valgio ir geriate 3 valandas.

Gramicidinas - tabletes laikoma burnoje (už skruosto), kol ji visiškai ištirps. Taikyti 2 tabletes (vieną po kito 20-30 minučių) 4 kartus per dieną 2-3 dienas.

Skalavimas su šiltomis žolelių sultinėmis (šalavijas, ramunėliais), sodos, boro rūgšties, nitrofurolo, vandenilio peroksido tirpalais iki 8-10 kartų per dieną.

Vaikams, kurie negali gurkšnoti, suteikiama karšta arbata su citrinų ar vaisių sultimis gerti (kas 1-2 valandos).

Šiluma ant kaklo: sausa medvilnės marlės tvarsliava arba šildomasis kompresas.

Komplikacijos ir prognozė

Labiausiai paplitę yra gerklės skausmas, ūminis vidurinės ausies uždegimas, ūminis laringitas, gerklų edema, kaklo flegmonė, ryklės abscesas ir ūminis gimdos kaklelio limfadenitas.

Prognozė paprastai yra palanki, tačiau yra galimos pakartotinės krūtinės anginos komplikacijos. Dažnai pasikartojantys gerklės skausmai gali prisidėti prie reumato ir nefrito.

Angioneurozinė edema

Siekiant išvengti krūtinės anginos, būtina laiku pašalinti chroniškų infekcijų ląsteles (kanistinius dantis, lėtinį tonsilitą, gilių pernozinių sinusų pažeidimus ir tt), būtina pašalinti priežastis, trukdančias laisvam kvėpavimui per nosį (vaikams dažniausiai yra adenoidai).

Taip pat labai svarbu kietinti ir pašalinti tokius pavojus kaip pernelyg sausas oras.

Simptomų diagnozė

Sužinokite apie galimas ligas ir gydytoją, į kurį turėtumėte eiti.

Skausmas gerklėje - nuotraukos, priežastys, pirmieji požymiai, simptomai ir anginos gydymas suaugusiems, prevencija

Stenokardija yra infekcinė liga, kurią sukelia ūmus tonzilių uždegimas ir (arba) kiti ryklės limfoidiniai susidarymai. Daugeliui žmonių, norėdami pažeisti gerklę, jums tiesiog reikia valgyti ledų ar šlapias kojas. Taip pat prisidedama prie kitų nasopharynx ir į gerklę patenkančių dirginimo medžiagų (alkoholio, dulkių, tabako dūmų ir kt.) Ligų. Šie patogenai gali išprovokuoti patologiją: virusus, bakterijas ir grybus.

Straipsnyje išsamiau aptarsime priežastys ir pirmieji anginos požymiai, kalbėsime apie suaugusiųjų simptomus, taip pat pasakysime, koks gydymas yra efektyviausias.

Kas yra angina?

Angina yra dažna liga, kurios dažnumas yra mažesnis nei ūminė kvėpavimo takų virusinė infekcija ir gripas. Dažniausiai uždegiminės tonzilės. Tai sezoninė liga, paprastai pasireiškianti rudens ir pavasario laikotarpiais.

Apie 75% kenčia nuo jaunesnių nei 30 metų žmonių, iš kurių didesnė procentinė dalis yra vaikams iki 15 metų (apie 60%).

Skausmas gerklėje yra labai užkrečiamas, todėl būtina paciento izoliacija.

Dažni mikrobai, daugiausia streptokokai, dažniau patenka į gerklę, kai buteliukai, kuriuos naudoja gerklės skausmas (pvz., Nešvarūs indai ir kt.), Sukelia gerklę.

Kai kuriais atvejais mikroskopai, esantys ryklėje ir dažniausiai nesukeliantys ligos, yra įjungiami esant tam tikroms nepalankioms sąlygoms, pvz., Aušinimo metu arba esant ryškiems aplinkos temperatūros svyravimams.

Tipai ir formos

Priklausomai nuo klinikinio eigos, ligos dažnis ir krūtinės angina yra suskirstyti į skirtingas grupes.

Suaugusiesiems yra 3 rūšys krūtinės angina:

  • Pirminė angina. Pagal pirminę krūtinės angina suprasti - ūminis infekcinis liga, kai vyrauja streptokokų etiologija, su santykinai trumpalaikis karščiavimas, bendros intoksikacijos, uždegiminių pokyčių limfinių audinių gerklės dažniausiai - į tonzilių ir netoliese limfmazgių į juos. Inkubacijos laikotarpis trunka nuo 12 valandų iki 3 dienų. Būdingas ūminis pasireiškimas hipertermija, šaltkrėtis, skausmas, kai ryti, padidėję regioniniai limfmazgiai.
  • Antrinis ar simptominis. Gali pasireikšti migdolų tonzilių pažeidimas tokių patologijų fone: difterija, raudonoji karštinė, agranulocitozė, leukemija ir kt.
  • Specifinė angina. Sukelia specifinis infekcinis agentas (grybeliai, spirochetas ir kt.).

Suaugusiųjų krūtinės angina klasifikacija:

  • Catarrhal gerklės skausmas. Paprastai jis vystosi labai greitai ir ryškiai. Daugeliu atvejų žmogus staiga plinta, nesijaučia, sausumas ir gerklės skausmas. Trukmė nuo 3 iki 7 dienų.
  • Folikulinis gerklės skausmas. Labiausiai būdinga šios formos angina yra fibrino eksudato kaupimasis tarpuose. Tuo pačiu metu ant edematozinio ir hipereminio ant nosies gleivinės paviršiaus susidaro balkšvos reidai, lokalizuotos spragų burnose. Dažniau jos yra atskiros formacijos, rečiau jos sujungiamos ir apima daugumą šių organų paviršiaus. Ligos trukmė yra nuo 6 iki 8 dienų.
  • Šlaunikaulio angina. Tonzilės paveiktos spragų zonoje, po to prasideda skruzdžių pleiskanojimas ant mandlių paviršiaus. Per faringoskopiją yra tonzilių infiltracija ir patinimas, pažymėta hiperemija ir lūžių dilatacija. Toks gerklės skausmas trunka nuo 6 iki 8 dienų.
  • Nekrotiška angina. Tonų paviršiuje matomos didelės mirusio audinio zonos, išplitę į gelmes ir padengtos grubiai pilka arba gelsvai žalia. Fruktozė nekrozės yra įmirkyta fibrinu ir suspausta. Po jų pašalinimo atsiranda kraujavimas, o tada susidaro 2 cm dydžio opa, su neryškiais kraštais.
  • Flegmoningas - šio tipo gerklės skausmas dažniausiai pasitaiko fone, tariamai perduodančia klasikinius gerklės požymius - vėl plečiasi tonzilės, minkštos gelmės raudonuoja.
  • Herpetinė angina. Dažniausiai vystosi vaikai. Tai sukelia Coxsackie A virusas ir yra labai užkrečiama liga. Virusas yra sergantis žmogus, retais atvejais tai gali būti naminiai gyvūnėliai.
  • Opos membraninis yra gerklės skausmas be karščiavimo. Paprastai pacientui būdinga viena iš tonzilių nekrozė su opos formavimu. Pacientas skundžiasi, kad jis riebalais jaučiasi svetimkūnyje, jo seilė kyla, o jo burnoje jaučiamas purvinas kvapas.

Priežastys

Pirminis uždegimo akcentas formuojamas ortopedikacijos limfoidiniame audinyje. Ligos priežastis gali būti vietinė ir bendra hipotermija, dulkėta ir dujinė atmosfera, padidėjęs patalpų sausumas, sumažėjęs imunitetas ir kt.

Daugeliu atvejų po opių kvėpavimo takų virusinių infekcijų išsivysto gerklės skausmas, dėl kurių sumažėja kvėpavimo takų epitelio apsauginės funkcijos, taip užkertamas kelias infekcijai.

Nuo asmens iki žmogaus angina perduodama ore ar maistui (maistui). Esant endogeninei infekcijai, mikroorganizmai patenka į tonzilius iš kanistinių dantų, sinusų (sinusito) ar nosies ertmės. Su susilpnėjusia imunine sistema angina gali sukelti bakterijos ir virusai, kurie nuolat yra burnos ir gerklės gleivinėse.

Infekcijos prasiskverbimo būdai suaugusiame kūne:

  • Oras (labiausiai būdingas perdavimo kelias).
  • Enteraliniai (su užterštais pieno produktais).
  • Hematogeninis (su krauju iš užkrėstų organų ir audinių).
  • Endogeninis (pacientams, sergantiems gastroenteritu, giliu sinusitu, tonzilitu ir kariesu).
  • Dirbtinis (chirurginės operacijos nasopharynx ir nosies ertmėje (trauminis tonzilitas)).

Be to, suaugusios ligos gali sukelti šias priežastis:

  • netinkama ir bloga mityba;
  • sunkus kūno nuovargis;
  • gyventi nepalankiomis sąlygomis;
  • pakankamo saulės spindulių trūkumas;
  • nuolatinis drėgmė

Atsižvelgiant į tai, kad krūtinės angina daugeliu atvejų sukelia Streptococcus, ir reumatas, glomerulonefrito ir miokarditas atsirasti būtent tuo streptokokai infekcijų, gydymas pradėtas su penicilino antibiotikų.

Simptomai gerklės skausmui + nuotrauka

Inkubavimo laikotarpis (laikas, įdomus patogeninio faktoriaus įvedimo į žmogaus kūną laikas iki pirmųjų klinikinių simptomų) trunka vidutiniškai apie 10-48 valandas.

Dažni anginos simptomai suaugusiesiems:

  • Temperatūros padidėjimas. Specifinė žmogaus kūno reakcija į bakterinių agentų patogeniškumą. Aukšta temperatūra prisideda prie greito toksinų pašalinimo iš organizmo, padidina imuninį atsaką, taip pat sumažina bakterijų dauginimo greitį;
  • šaltkrėtis ir negalavimas;
  • galvos skausmas atsiranda dėl žmogaus kūno apsinuodijimo patogeninių mikroorganizmų metaboliniais produktais;
  • padidėjęs nuovargis;
  • sąnarių sąnarių skausmas (simptomas būdingas ir vaikams, ir suaugusiesiems).
  • Sunku nuryti Šis simptomas išsivysto dėl tonzilių uždegimo. Tai sumažina orofaringo skylę, dėl kurios sunku per ją patekti maisto. Taip pat, kai praryja, padidėja skausmas, dėl kurio pacientas atsargiai riebalų judėjimo metu.
  • Jei liga yra sunki, tada ant tonzilių susidaro nekrozės sritys, kurių tamsiai pilka spalva. Negyvi audiniai atmetami, pakeičiami defektais 10 mm pločio.

Suaugusieji užkrėstos infekcijos nešėją, kuris išleidžia jį į išorinę aplinką. Čia svarbus vaidmuo yra glaudus darbo kolektyvas, bendrų stalo įrankių, indų naudojimas, nerūpestingas požiūris į asmeninės higienos taisykles.

Žemiau esančioje nuotraukoje galite pamatyti, koks skauda gerklė yra suaugusiam žmogui:

Nuotraukoje parodyta, kad pusė kaupiasi ant tonzilių - tai būdinga angina

  • Subfebrio temperatūra (temperatūros pakilimas iki 37-38 ° C)
  • Šviesos nepasitenkinimas
  • Galimas padidintas limfmazgis.
  • Padidėjęs patinimas ir tonizų paraudimas
  • skausmas gerklėje,
  • padidėjęs tonzilių patinimas,
  • kūno temperatūros pakilimas
  • apsinuodijimo simptomai, galvos skausmas, pykinimas ir vėmimas,
  • limfmazgių padidėjimas pogumburio srityje,
  • lūžių spragų (geltonos-baltos spalvos) išraiškos burnose.
  • nuolatinis karščiavimas
  • galvos skausmas
  • vėmimas, painiavos.

Be to, pacientui būdingi tokie simptomai:

  • šaltkrėtis;
  • karščiavimas;
  • gerklės skausmas;
  • pilkai purvinas dėl mandlių;
  • kaklo patinimas;
  • blogas kvapas;
  • balso keitimas

Ką daryti, kai pirmieji ženklai?

Pirmieji gerklės požymiai pasirodo labai greitai. Daugeliu atvejų susidaro bakterinė forma, kurioje pacientas skundžiasi gerklės skausmu ir pleiskanomis dėl tonzilių. Virusinės gerklės skausmas dažnai lydi ašarojimas, sloga ir kiti ūminės kvėpavimo takų infekcijos požymiai. Gydymas priklauso nuo patogeno tipo (bakterijų ar viruso).

Pacientas yra izoliuotas kitoje patalpoje, jam skiriama atskira indai ir priežiūros priemonės. Jis turi laikytis šių taisyklių:

  1. lovos poilsis pirmosiomis ligos dienomis, ypač esant aukštai temperatūrai;
  2. fizinio aktyvumo apribojimas;
  3. nedirginantis, minkštas maistas, daugiausia augalinis pienas, gausus šiltas gėrimas.

Komplikacijos organizmui

Nepaisant to, kad skauda gerklę atrodo sunkia liga, ir daugelis žmonių ignoruoja jos sudėtingą gydymą, tai yra kupinas daugybės komplikacijų. Tonizolito komplikacijos tradiciškai suskirstytos į vietines ir bendras.

Vietinės anginos komplikacijos:

  • aplinkinių minkštųjų audinių abscesai (didelių ertmių su pusu formavimas);
  • celiulitas (išsiliejęs pusės kaupimasis, neribotas);
  • vidurinės ausies uždegimas;
  • gerklų edema;
  • kraujavimas iš mandlių.

Bendra informacija:

  • reumatas;
  • inkstų pažeidimas;
  • žarnos virškinimo trakto pažeidimas;
  • infekcinių agentų įsiskverbimas iš gerklės į krūtinę;
  • infekcinių agentų pasklidimas į kaukolės ertmę;
  • sepsis - sunkiausia krūtinės angina.

Siekiant išvengti šių komplikacijų, reikia laiku pasitarti su specialistu, kad pasirinktumėte tinkamą anginos gydymo taktiką.

Diagnostika

Kai pasirodys pirmieji ligos simptomai, turėtumėte kreiptis į ENT specialistą arba specialistą nuo infekcijų. Jei tai neįmanoma, bendrosios praktikos gydytojas ar pediatras, taip pat šeimos gydytojas gali diagnozuoti ir skirti gydymą. Su komplikacijų atsiradimu gydant pacientą dalyvavo kardiologas, nefrologas, reumatologas.

Atliekant diagnozę, atsižvelgiama į ligos klinikinį vaizdą, anamnezės duomenis, o pacientui skiriama faringoskopija ir kultūriniai bakterijų tyrimai. Būtina atlikti diferencinę anginos diagnozę su ūminėmis kvėpavimo takų virusinėmis infekcijomis, ūminiu faringitu ir ryklės difterija.

Pagrindiniai bakterinės infekcijos nustatymo požymiai:

  • pažymėtas tonzilių ir uvulos paraudimas ir patinimas;
  • pūslinis tonzilitas su pilkų plokštelių plyšiais;
  • liežuvio plokštelė;
  • padidėję gimdos kaklelio limfmazgiai;
  • peritoniliarinio absceso formavimas, kuriame viena mieganė yra stumiama į minkšto gomurio centrą, liežuvis, yra ženkli ligos laipsnis;
  • skausmas, lankstymas, sunku kalbėti, sunku nuryti ir kvėpuoti.

Suaugusiųjų anginos gydymas

Daugeliu atvejų krūtinės angina gydoma ambulatoriškai, tačiau sunkiu kurso atveju pacientas yra hospitalizuotas infekcinės ligos skyriuje. Nepamirškite, kad turėtumėte apriboti paciento bendravimą su šeimos nariais, kad nebūtų skleisti infekcijos.

Pasirinkite pacientui atskirus indus ir rankšluosčius. Tinkamai ir laiku apdorojus, atsigauna maždaug septynias dienas.

Vaistas skiriamas pacientui, priklausomai nuo to, kokie jo simptomai. Esant stipriam skausmo sindromui, jam reikalingi anestezijos preparatai.

Narkotikai anginos gydymui:

  1. Fusafunjinas (bioparoksas) - įkvėpus 4 įkvėpimo per burną kas 4 valandas 4-5 dienas. Gali sukelti nosies gleivinės, bronchų spazmą, alergines reakcijas.
  2. Ambazonas - laikykite tabletes burnoje tol, kol ji visiškai ištirpsta (suaugusiesiems 3-5 tabletes per dieną vaikams nuo 3 iki 7 metų, po 1 tabletę 3 kartus per dieną 3-4 dienas). Išgėrus tabletę, valgio ir geriate 3 valandas.
  3. Gramicidinas - tabletes laikoma burnoje (už skruosto), kol ji visiškai ištirps. Taikyti 2 tabletes (vieną po kito 20-30 minučių) 4 kartus per dieną 2-3 dienas.
  4. Esant sunkioms ligos formoms, rekomenduojama naudoti šiuos vaistus: Hexoral Stopangin Strepsils Lux Lugol.
  5. Antihistamininiai preparatai. Rodomi tokie narkotikai kaip Suprastinas, Tavegilis, Fenkrolas, Loratadinas, Claritinas ir kt.
  6. Kad sumažintumėte kūno temperatūrą ir sumažėtų skausmo sindromas, paskirti karščiavimą mažinančius vaistus ir analgetikus.
  7. Angione sergantiems pacientams simptomai pablogėja dėl absorbuojamųjų tablečių su mentoliniais vaistiniais preparatais. Vietoj to galite naudoti specialius aerozolius. Jų naudojimas padeda pašalinti skausmą, kuris gali būti gerklės skausmas gerklės skausmu.

Jei kūno temperatūra trunka ilgiau kaip 5 dienas, gydymo režimas turėtų būti pakeistas, nes tai rodo jo neefektyvumą.

Antibiotikai

Suaugusiesiems, esant pirmajam ligos požymiui, negalima vartoti antibiotikų. Jie rodomi tik infekcijos bakterinio pobūdžio atveju. Tinkamai pasirenkant antibiotikų terapiją, paciento būklė greitai pagerėja. Tačiau gydytojo užduotis yra ne tik greitai susigrąžinti pacientą, bet ir užkirsti kelią komplikacijų vystymuisi. Tai pasiekiama visiškai išardžius patogeną, kuris atsiranda, kai antibiotikai yra naudojami mažiausiai 10 dienų.

Kiek dienų, kokiu būdu ir kokia dozė vaistą reikia vartoti, nustato gydantis gydytojas.

Garglingas

Svarbu nepamiršti, kad kai gerklės skalavimas atliekamas patogeninių mikroorganizmų išpjaustymo iš gleivinės, todėl tai reikia padaryti kuo dažniau. Kai nusiplaukite gerklę namuose, galite naudoti šiuos sprendimus:

  • vaistažolių nuovirai
  • soda
  • furatsilina
  • vandenilio peroksidas.

Po išgydymo pacientui skiriamas kontrolinis laboratorinis tyrimas, o jei atsiranda komplikacijų požymių, rekomenduojama konsultuotis su gydytoju ir paskui jį gydyti specialistu.

Maitinimo režimas

Kai angina yra rekomenduojama skystis, truputi, be aštrų pagardų ir prieskonių, šiltas stiprus maistas, gausu geriamojo vandens (šarminis mineralinis vanduo yra geresnis), būtina neleisti rūkyti!

Tokie patiekalai yra tokie patiekalai:

  • Kaštonai ant vandens ar pieno (avižiniai dribsniai, ryžiai, manų kruopos) yra skysti nuosekliai panašūs į želė.
  • Pjaustytos sriubos, sultiniai (su duonos gabalėliais).
  • Duona turi būti balta, be mielių, o ne per švieži, bet ne pasenusi.
  • Virtas ir, pageidautina, keptos arba supjaustytos daržovės: bulvės, pomidorai, kopūstai, moliūgai.
  • Pasta, bet geriau mažesnė.
  • Virti kiaušiniai, omelets.
  • Mitybos žuvų veislės: brūkšneliai, pilkauliai, menkės.
  • Virti ar virti patiekalai: kukuliai, kukuliai. Jie yra pagaminti iš mitybos mėsos: vištienos, veršienos, triušienos.
  • Pieno produktai turėtų būti mažai riebalai. Kotonu paimkite grietinėlės konsistenciją.
  • Vaisius reikia kepti ar virti.

Gydant skausmingą gerklę būtina:

  • sumažinti baltymų kiekį (iki septyniasdešimt gramų), angliavandenius (iki trijų šimtų gramų), riebalų (iki maždaug šešiasdešimt gramų);
  • didinkite valgio skaičių iki penkių kartų, valgykite nedidelėmis porcijomis;
  • Išvirkite maistą, sutepkite jį, o tada naudokite jį žemės pavidalu;
  • valgyti daržoves, įvairius grūdus;
  • nevalgyk karštų ir šaltų patiekalų;
  • gerti gėrimus su vitaminais: vaisių gėrimus, vaistažoles, želė be cukraus.

Tautos gynimo priemonės

Tradiciniai gydymo metodai yra skirti mažinti uždegimą ryklėje, stiprinti organizmo apsaugą, greitai atsigauti po ligos. Šiais tikslais naudojami augalinių vaistų nuo uždegimo (ramunėlių, šalavijų, ąžuolų žieve), uogų tešlos ir ekstraktų, kurių sudėtyje yra daug vitaminų (korintiečių, spanguolių, laukinių rožių).

  1. Kalendėlių žiedynai, plantacijų lapai, lapuočių žolės - visi vienodai. 1 šaukštą mišinio užpilkite 1 puodeliu verdančio vandens, virinama žemai karščio 10-15 minučių, štamas. Valykite šiltu tirpalu kas 2 valandas.
  2. Burokėlių sultys Grieti runkelėmis ant grotelių, išspausti sultis ir juos išbarstyti. Tuo pačiu analogišku būdu galite gaminti morkų sultis, naudojamas atskirai arba praskiesti su burokėlių sultimis.
  3. Salvijos lapelis - 3 dalys, ramunėlių gėlės - 3 dalys, žolelių meilė - 3 dalys, 1 arbatinis šaukštelis mišinio užvirkite 1 puodeliu verdančio vandens, palikite 30 minučių, nusausinkite. Garsėti gerklės skausmu ir faringitu.
  4. 3-5 gabaliukus aštrų gvazdikėlių užpilkite stikline verdančio vandens ir primygtinai reikalauju 2 valandas. Infuzuojama 50 gramų, bet jūs galite ir visa, priklausomai nuo ligos sunkumo.
  5. Pakelkite runkelių stiklinį, supilkite į jį šaukštą acto, leiskite mišiniui stovėti. Tada išspauskite sultis, praplaukite gerklę ir nurykite 1-2 šaukštus.

Prognozė

Kalbant apie gydymo prognozę katarinės anginos gydymo prognozė yra palanki visais atvejais. Ypač greitai ligos praeina ir laiku pradedamas gydymas. Palanki prognozė folikulinių ir lūžninių tonzilitų gydymui. Vis dėlto jie gali sukelti lėtinį tonzilitą.

Sunkios komplikacijos, atsiradusios dėl bet kokios sudėtingos nekrotinės anginos perdavimo. Dažniausiai šios komplikacijos yra reumatas ir glomerulonefritas.

Prevencija

Ligos prevencija visada yra naudingesnė ir lengviau nei gydant. Gydymo skausmas yra ne išimtis. Namuose galite atlikti keletą paprastų procedūrų ir laikytis taisyklių, kurios sumažina susirgimų riziką.

  • Norint nepasiekti gerklės skausmo, taip pat svarbu ne palaikyti kontaktą su skauda gerklę, nenaudoti bendrų buities daiktų ir pan.
  • Dienos pratimas, vaikščiojimas grynu oru, trupimas ir nuovargis šaltu vandeniu, dušas - visa tai gali stebėti imuninę sistemą;
  • Tinkama mityba. Tai tiesiogiai veikia imuninę sistemą, todėl ji turi būti turtinga sveikų maisto produktų, kurie perneša į organizmą vitaminus ir mineralus, o ne riebalus su cholesterolio kiekiu.
  • Viena iš pagrindinių suaugusiųjų taisyklių yra burnos ertmės sanacija, laiku gydoma tokiomis ligomis kaip kariesas, nosies užgulimas, adenoiditas.

Kai pasireiškia pirmieji anginos simptomai, būtinai kreipkitės į bendrosios praktikos gydytoją ar ENT gydytoją.

Stenokardija Ligos eiga

Skausmas gerklėje yra ūminė infekcinė liga, turinti trumpą kursą.

Anginijos inkubacinis laikotarpis yra 1-2 dienos.

Pradinis ligos laikotarpis (nuo to momento, kai pirmieji simptomai pasirodo esąs visapusiškai išryškinant klinikinį vaizdą) trunka nuo kelių valandų iki dienos, o tai rodo, kad ligos pradžioje. Daugeliu atvejų vienalaikiai atsiranda bendrieji ir vietiniai anginos simptomai. Retais atvejais iš pradžių atsiranda tik bendrieji simptomai (šaltkrėtis, galvos skausmas, skausmai) ir šiek tiek vėliau uždegiminiai procesai orofaringe. Net ir rečiau angina prasideda nuo uždegiminių pokyčių, kurie vėliau jungiasi prie bendrų simptomų.

Pradiniame laikotarpyje pacientas jaučia trumpalaikį šaltį, kuris vėliau pakeičiamas karščiavimu, galvos skausmas yra bendras pobūdis be tam tikros lokalizacijos, gerklės skausmas yra nereikšmingas ir nerūpi tik ryti. Temperatūra pirmąją dieną 37,5-39 val. (Vakare pakyla). Kampiniai limfmazgiai padidinami iki 1,5-2 cm, tankūs, judantys, skausmingi palpinant. Širdies garsai yra švarūs. Kraujo spaudimas linkęs didėti. EKG nepakeista. 10% pacientų yra mikrohematurija. Pusėje atvejų kraujas pastebimas vidutinio sunkumo neutrofilinis leukocitozė arba santykinė neutrofilija su įprasto leukocitų skaičiumi. ESR yra normalus.

Smailio periodas (visiškas klinikinio vaizdo plėtojimas) stebimas antrą dieną. Labiausiai išryškėja bendrasis silpnumas, galvos skausmas, gerklės skausmas. Kūno temperatūra laikoma 38,5-40. Su angina, tokia aukšta temperatūra, net ir be efektyvaus gydymo, neturėtų trukti ilgiau nei savaitę.

Visuose pacientuose, sergančiuose angina šiuo metu, yra anglies turintis limfadenitas, kuris išlieka ilgą laiką. Atvira burna su nesudėtinga anginos forma, mandaliams ir palatinių arkų gleivinei yra hiperemija. Tonziliai padidėjo 1,5-2 kartus. Tokie pokyčiai pastebimi katarinis tonzilitas. Didžiojoje daugumoje atvejų ant varpelių, kurių negalima pašalinti tamponu, atsiranda 2-3 mm balkšvos spalvos folikulai. Tokie pokyčiai atitinka folikulinį tonzilitą. Dauguma pacientų palei spenelių atsirado gležniai baltos spalvos gleivių indelius, kurie lengvai pašalinami tamponu. Šie pokyčiai būdingi folikulo-lacunariniam tonzilitui. Jei išnyksta gleivinės folikulai, bet lūžinėse lieka gleivinės masės, tada jie kalba apie lūžio tonzilitą.

Sunkios gerklės formos metu išsivysto nekrotinis tonzilitas - paveiktos tonzilių zonos yra tamsiai pilkos spalvos, galiausiai atmetamos, susidarančios 1-2 cm ilgio netaisyklingos formos gumbų audinių defektas su dumbliniu dugnu.

Ligos aukštyje paprastai pacientai vystosi širdies ir kraujagyslių sistemos pokyčius: tachikardiją, širdies tonusų silpnėjimą, sistolinius garsus. EKG srityje yra P bangos, aukštų T dantų ir intraventrikuliarinių laidumo sutrikimų išlyginimas. Kai kuriems pacientams vystosi miokarditas, o tai daro reikšmingesnius EKG pokyčius: ST segmento poslinkis virš kontūro linijos, QRS kompleksas praplečiamas daugiau nei 0,1 s, o PQ intervalas yra didesnis nei 0,2 s, keičiasi dantų įtampa, T bangos inversija į standartinę ir krūtinės veda.

20% atvejų pacientai turi kepenų pažeidimą - jo dydžio padidėjimą, skausmą apatiniame krašte. Šie simptomai išlieka 2-3 dienas ir išnyksta kartu su kenksmingu apsinuodijimu.

Tuo krūtinės angina aukščio dažnai atskleidė įvairius pažeidimus inkstus: oligurija, dažną šlapinimąsi naktį, aukšto tankio šlapime, proteinurija, mikroskopiniai hematurija.

Kraujo tyrimas atskleidė C reaktyvus baltymus, leukocitozę, neutrofiliją, monocitozę, santykinę limfopeniją:

  • leukocitai - 9-15 · 10 9 ląstelės / l;
  • ESR padidėjo (15-20 mm / h);
  • sialo rūgštys - 200-320 vienetų;
  • Koaguliacijos frakcija III - reikšmingas tūrio sumažėjimas (0,3-0,1 mm 3).

Atgimimo laikotarpis (regeneravimas) suskirstytas į 2 etapus: ankstyvas ir pavėluotas.

Ankstyvas išgijimas prasideda nuo pagrindinių klinikinių ligos simptomų išnykimo ir trunka savaitę. Asmenyse, kuriems yra pirminė angina, visiškai išnyksta uždegiminiai migdolų pokyčiai (antrą kartą, hipoglikemija praeina ilgą laiką). Pastebėtas žandikaulio limfadenito likęs poveikis. Kai kuriems pacientams yra širdies plakimas, širdies plakimas ir širdies ritmo sutrikimai. Bradikardija, hipotenzija, širdies tonusų pokyčiai ir triukšmo buvimas gali pasireikšti. EKG pokyčiai yra panašūs į ligos aukščio periodą. Pusės atvejų kardiovaskulinės sistemos reakcija į fizinį aktyvumą (padidėjusi apkrova, sumažėja pulsas). Kepenų pažeidimai yra normalizuoti pigmento ir angliavandenių metabolizmo rodikliai.

Visą atsistatymą iki septintosios dienos normalios kūno temperatūros atsiranda maždaug 10% atvejų. Daugeliu atvejų smulkūs pažeidimai vis dar išlieka. Kai kuriais atvejais gali atsirasti tokių ligų kaip miokarditas ir glomerulonefritas.

Vėlyvas rekonversija trunka 3 savaites. Šio laikotarpio metu nėra pagrindinių kliniškai pasireiškiančių krūtinės anginos, tačiau gali išnykti širdies ir kraujagyslių sistemos pokyčiai, taip pat nenormalūs laboratoriniai parametrai, tokie kaip sialo rūgštys ir krešėjimo frakcija III (normalizuojantis ne anksčiau kaip praėjus mėnesiui po kliniškai pasireiškiančios krūtinės anginos išnykimo).

Pacientams, kuriems yra likusių sutrikimų, reikalingas dėmesys ir prevencinės priemonės, kuriomis siekiama užkirsti kelią tokiems neigiamiems ligos reumatams, miokarditams, glomerulonefritams.

Smegenų ligos protrūkis

Anginijos inkubacinis laikotarpis yra trumpas ir yra 1-2 dienos.
Pradinis laikotarpis ligos vis dar yra trumpesnis nei simptomų iki visiško plėtros klinikinių ligos pradžios inkubacijos yra tik kelių valandų maksimalus per dieną, o tai leidžia kalbėti apie ūmios pradžios. Pradinis ligos laikotarpis yra 3 variantai. Labiausiai paplitę ir vietiniai anginos simptomai atsiranda tuo pačiu metu, kai per artimiausias kelias valandas atsiranda šaltkrėtis, bendras silpnumas, galvos skausmas, nugaros ir sąnarių skausmas, gerklės skausmas, kai riebalai yra sveiki.

Kitais atvejais iš pirmo žvilgsnio atsiranda tik bendrieji simptomai (šaltkrėtis, karščiavimas, bendras silpnumas, karščiavimas, galvos skausmas, nugaros skausmas ir sąnariai), ir tik po 6-12 valandų, praėjus ne daugiau kaip 24 valandoms, pasireiškia uždegiminiai orofaringos pokyčiai kartu su skausmu gerklės rijimo metu.

Daug rečiau angina prasideda nuo uždegiminių burnos riešo pokyčių (gerklės skausmas ryjant, peritralinis tonzilitas), kartu su karščiavimu, bendras silpnumas, negalavimas, kūno skausmai, galvos skausmas, anoreksija ir kiti simptomai.

Pirminio gerklės periodo metu stebimas šaltkrėtis trunka trumpai (15 minučių - 1 valanda) ir greitai pasireiškia šilumos jausmu. Galvos skausmas yra nuobodus, neturi tam tikros lokalizacijos. Lomot sąnariuose ir apatinėje nugaros dalyje yra kartu su šaltkrėmis. Daugeliu atvejų gerklės skausmas yra nereikšmingas ir nerija tik riebalų.

Pirmosiomis ligos dienomis kūno temperatūra yra 37,5 - 39 ° C lygyje, o jo aukštesnė temperatūra yra stebima vakare. Veido oda yra hiperemija, o tik labai sunkus ligos kursas gali būti blyškus, cianotinis. Apatiniai limfmazgiai padidinami iki 1,5 - 2 cm, stori ir skausmingi. Atvira burna yra nemokama. Liežuvis yra šlapias. Palatino arkos, uvula ir tonzilės yra ryškiai hiperemijos ir gausiai padengtos gleivinės eksudatu.

Impulsų greitis atitinka kūno temperatūrą. Širdies garsai yra švarūs. Kraujo spaudimas turi tendenciją didėti. Elektrokardiogramos be reikšmingų pokyčių. Nuo pat pirmosios ligos dienos sumažėja diurezė, ir mikrohematurija pastebima 10% pacientų. Pusėje pacientų kraujyje pastebėtas vidutinis neutrofilinis leukocitozė arba santykinė neutrofilija su įprastiniu leukocitų skaičiumi. ESR nėra pakeistas.

Smegenų krūtinės angina.

Klinikinio anginos išvaizdos išsivystymas paprastai stebimas antrąją dieną po ligos atsiradimo. Bendras silpnumas, galvos skausmas, gerklės skausmas, kai šiuo metu nurijęs, tampa labiausiai ryškus. Pirmąją ligos dieną švelnus drebulys pakeičiamas karščiavimo jausmu. Galvos skausmas dažniausiai būna nuobodus, išlieka 2-4 dienas, tada palaipsniui mažėja ir dingsta.

Kūno temperatūra 38,5 - 40 ° C lygyje, esant ryškiems dienos svyravimams skiriasi daugiau nei 1 °. Net be efektyvaus gydymo jis trunka ne ilgiau kaip 6-7 dienas. Oda yra sausa ir karšta liesti. Veido veidas yra hiperemiškas, ant skruostų yra skaistalai, o sunkus ligos formos veidas yra blyškiai su cianotišku atspalviu. Sumažėjus kūno temperatūrai gali pasireikšti stiprus prakaitavimas. Kai kuriems pacientams ant lūpų pasirodo herpetinis bėrimas. Kiti tipai anginijos egzantemos nėra tipiškos.

Visuose pacientuose, sergančiuose angina, šiuo metu pasireiškia ryškus karbonato limfadenitas, kuris, jei nėra veiksmingo etiotropinio gydymo, išlieka ilgą laiką.

Neišplėstos ligos formos burnos atidarymas yra visiškai ir laisvas. Liežuvis yra drėgnas, daugeliu atvejų padengtas pilkšvi balta žydra ir sunkus gerklės skausmas su dantų atspaudais.

Palatinių arkų gleivinė yra hiperemija. Tonštės taip pat yra hiperemijos, maždaug 1,5 karto didesnės už jų pradinį dydį. Šie pokyčiai atitinka katarinį tonzilitą. Tačiau daugeliu atvejų šiuo laikotarpiu ant tonzilių atsiranda balkšvos folikulų, kurių skersmuo 2-3 mm, skersai padaugėjo virš šių organų audinių paviršiaus. tonzilės.

Šie pokyčiai atitinka folikulinį tonzilitą. Tačiau daugumoje pacientų, sergančių angina, kartu su baltųjų folikulų atsiradimu ant migdolų paviršiaus atsiranda gelsvos spalvos gleivinių sluoksnių spalva, lengvai pašalinama mentele. Šie pokyčiai būdingi folikulo-lacunariniam tonzilitui. išnyksta, o tarpuose yra gleivinės masės, sako jie apie lacunarinį tonzilitą

Su stipriais uždegiminiais procesais mandlose (sunki tonzilito forma) gali atsirasti nekrotiniai pokyčiai - nekrotinis tonzilitas. Tokiu atveju paveiktas audinys yra tamsiai pilkos spalvos. Po jų atmetimo susidaro gilus audinių defektas, kurio dydis yra iki 1-1,5 cm skersmens, dažnai yra netaisyklingos formos ir nevienodo nelygumo dugno.

Anginos pojūtis, simptomai ir poveikis

Dažniausia vaikų ir suaugusiųjų liga yra angina, kurios simptomai mums žinomi. Inhaliacinis oras turi skirtingą temperatūrą ir patenka į patogeninę mikroflorą. Kai kuriems, šie rodikliai nesukelia žalos, tačiau kitiems jie tampa nemaloniomis ligomis ir gali sukelti komplikacijų. Kas yra pavojinga angina? Infekcija burnos ertmėje ir dėl tonzilių sukelia gerklės skausmą.

Žmonės, kurie yra atidūs savo sveikatai, nedelsdami pradeda kovoti su tonsilito patogenais. Kita vertus, priešingai, tikimės, kad liga praeis savaime, tokiu būdu suteikdama galimybę mikrobams toliau skverbtis kvėpavimo takuose. Infekcija patenka į kraują, ji plinta su širdimi, inkstais ir kepenimis. Čia prasideda pavojingiausios pasekmės. Visi organai ir kūno sistemos veikia. Todėl, norint sunaikinti ankstyvosios stadijos anginą sukėlėjus ir užkirsti kelią komplikacijoms, būtina kreiptis pagalbos į gydymo įstaigą. Kvalifikuota ir savalaikė pagalba anginos simptomų gydymui palengvins ligos eigą, o prognozė bus palankesnė.

Lėtinis tonzilitas ir jo simptomai

Dažnai, kreipdamiesi į gerklės skausmą, nosies gleivinę, padidėjusią kūno temperatūrą, galite išgirsti nesuprantamą diagnozę. Kas yra tonzilitas? Medicinos enciklopedijoje apie šią ligą vadinama sveikatos būkle, kurioje yra uždegiminės tonzilės. Ši liga pasireiškia dviem formomis:

  • lėtinis;
  • ūminis.

Lėtinis ligos eigą, kurio metu uždegimas išnyksta, vėl atsinaujina, vadinamas lėtiniu tonzilitu. Baltas žydėjimas formuoja mandeles. Inside gerklės matomas patinimas. Yra gimdos kaklelio ir submandibulinių limfmazgių padidėjimas. Pastebėta nosies užgulimas. Šis simptomas sulėtina ligos eigą. Oro įkvėpimas per nosį praeina per pirminį valymą ir tampa šilta. Įkvėpus burną galima lengvai nuryti šaltu oru, prisotintą patogeninėmis infekcijomis. Atsiranda virusinis tonzilitas, kurį sunku gydyti. Kūno temperatūra pakyla iki 38 ° C. Pirmieji tonzilito simptomai gali pasireikšti, jei paprašysi paciento parodyti liežuvį. Su šia liga, pastarasis yra padengtas pilkai geltona žydra.

Ūminis tonzilitas ir jo požymiai

Ūminis ligos protrūkis yra gerai žinoma angina. Staigus kūno temperatūros šuolis iki 38-40 ° C, gerklės paraudimas - tai yra pirmieji anginos požymiai. Zev atrodo ryškiai raudonos spalvos. Skausmas tampa nepakeliamas. Riebalai sukelia diskomfortą. Po dviejų ar trijų dienų ant piršto atsiranda pirmasis gleivinės kištukas, o už jo atsiranda kiti. Virusologai juos vadina mikroorganizmais, kurie dėl infekcijos atsidūrė dėl tonzilių. Galų gale spragas yra laisvos struktūros, ir malonu ten gyventi mikrobų. Todėl kuo anksčiau pacientas pradeda atsikratyti gleivinių eismo kamščių, tuo labiau tikėtina, kad infekcija dar neapsivers į organizmą.

Bendra paciento, sergančio tonzilitu, būklė pasireiškia viso kūno raumenų negalavimu ir skausmu. Yra silpnumas, mieguistumas, mieguistumas, stiprus šaltkrėtis. Šie požymiai rodo ryškų viso organizmo apsinuodijimą.

Subkompensuotas tonzilitas turi tam tikrą dažnį. Uždegiminis procesas, kuris atsiranda, tada išnyksta (atsiranda remisija). Ligos forma yra daug lengvesnė. Tačiau neįmanoma ignoruoti tokio ligos eigos. Iš tikrųjų, laikui bėgant, šios ligos sergančio asmens centrinėje nervų sistemoje susidaro staigios susijaudinimo kamščiai.

Tandeminių spaudinių tyrimuose galima pastebėti, kad nėra naujų formų limfocitų. Yra būdingas simptomas - tai sąnarių skausmas.

Gerklės skausmas: tipai ir simptomai

Ūminio tonzilito tipai (sinonimas angina) turi įvairių pasireiškimų ir simptomų. Gilinimo laikotarpis yra pavasaris ir ruduo. Neatsitiktinai, kad šie sezonai taps svarbiausi krūtinės angina. Galų gale, karščio pradžia pavasarį ir šaltis rudenį rodo tam tikrą žmogaus kūno pertvarką, paruošimą galimai temperatūros kritimams ir kovai su infekcijomis. Dėl tokių pokyčių žmogaus imuninė sistema patiria vidutinišką apkrovą. Kuo stipresnė yra imuninė sistema, tuo geriau jis susiduria su problemomis.

Todėl užkrečiama liga yra krūtinės angina klasifikavimo priešakyje. Tokios ligos sukėlėjas yra streptokokas. Tai galima nustatyti, jei atliekate paprastą testą. Norėdami tai padaryti, naudodamiesi medvilniniu tamponu, gydytojas iš nosies pašalina migdolą. Toks krūtinės anginos diagnozė padeda tiksliai nustatyti, ar negalavimas yra infekcinis, ar tai yra įprasta virusinė liga. Tyrimas leidžia gydytojui nurodyti tinkamą ir veiksmingą gydymą.

Kitas angina yra katarinis. Jis prasideda ir eina daug lengviau nei kitos rūšys. Pirmieji požymiai labai panašūs į pirmiau minėtus simptomus. Bet karštis gali nebūti. Gerklė skauda ir skauda, ​​sunku nuryti. Gali būti galvos skausmas. Svarbiausia yra neleisti, kad tai atrodytų lengva forma paverstų klaidinga krupa arba laringitas. Norėdami tai padaryti, būtina laiku atlikti terapiją.

Lakūninio tonzilito sukėlėjas yra patogeninis mikroorganizmas, užfiksuotas mandlių lūžiniuose. Perdavimo režimas yra ore. Žvelgiant į abu spragas yra padengtos būdinga gelsvai pilka patina. Yra pakilimas submandibulinių limfmazgių.

Ar krūtinės angina yra pavojinga? Žinoma, taip. Galų gale, ši forma vadinama žarnos tonzilitu. Simptomai yra labai panašūs į ankstesnį rodinį, tačiau yra skirtumų. ESR kraujyje pasiekia 50 mm / h. Tonzilės yra padengtos puselių burbuliukais. Pacientas skundžiasi sunkiais galvos skausmais ir skausmais. Jei folikulai sulaužomi, gali būti labai pavojingų komplikacijų. Tai apima pasireiškimus:

  • meningitas;
  • sepsis;
  • paratonsiliaus abscesas;
  • artritas.

Virusas, kuris sukelia herpeso gerklę, yra Coxsackie. Jis aktyvuojamas vasarą ir rudenį. Simptomatologija šiek tiek skiriasi nuo ankstesnės rūšies, nes pacientui yra sunkus pilvo skausmas. Nurijus refleksus yra labai skausminga, seilių susidaro. Tonzilės ir visas dangus padengia seroziniais hipereminiais burbuliukais. Toks gerklės tipas yra labai pavojingas dėl jo komplikacijų. Ateityje yra meningito, encefalito ir miokardito tikimybė.

Visų tipų tonzilitas reikalauja, kad pacientas nedelsdamas susisiektų su otorinolaringologu. Galų gale krūtinės angina gali atsirasti staiga ir tęstis ilgą laiką. Ar angina yra pavojinga? Tikrai taip. Ligos, gerklės ir klastingų, kad jie nepraeina be komplikacijų. Todėl kova prieš anginą turi prasidėti nuo pat pirmųjų jo pasireiškimo valandų. Tik tada pasirodys geros sveikatos garantijos.

Stenokardija

Angina yra užkrečiamasis alerginis procesas, kai vietiniai pokyčiai daro įtaką ryklės limfoidiniam žiedui, dažniausiai palatininės tonzilės. Tonizolizmo eigai būdinga karščiavimas, bendrasis intoksikacijos sindromas, gerklės skausmas ryjant, kaklo limfmazgių padidėjimas ir jautrumas. Ištyrus, atskleidė hiperemiją ir hipertrofiją dėl mandlių ir palatino arkų, kartais - gleivinės plokštelės. Į gerklės skausmą diagnozuotas otorinologas, remdamasis faringoskopija ir bakteriologiniu sėklu iš ryklės. Sergant angina, nurodomas vietinis gydymas (pūslelinė, plautuvės, gydant migdolinius vaistus), antibiotikų terapija ir fizioterapija.

Stenokardija

Stenokardija yra ūminių infekcinių ligų, kurias lydi vieno ar daugiau ryklės žiedo tonzilių uždegimas, grupė. Paprastai pakrančių tonzilės yra paveiktos. Dažniau uždegimas pasireiškia nazofaringo, gerklų ar lingvistinėse mandelėse. Ligos sukėlėjai pateko į išorę iš išorinės (egzogeninės infekcijos) arba iš vidaus (endogeninės infekcijos) audinių. Nuo asmens iki žmogaus angina perduodama ore ar maistui (maistui). Su endogenine infekcija, mikroorganizmai patenka į tonzilius iš kanistinių dantų, sinusų (su sinusitu) ar nosies ertmėje. Su susilpnėjusia imunine sistema angina gali sukelti bakterijos ir virusai, kurie nuolat yra burnos ir gerklės gleivinėse.

Gerklės skausmas

Otorolaringologijoje yra trys angina tipo:

  • Pirminis gerklės skausmas (kiti pavadinimai yra įprastas, paprastas arba dažnas gerklės skausmas). Ūminė uždegiminė bakterinio pobūdžio liga. Būdingos bendros infekcijos požymiai ir ryklės limfoidinio audinio simptomai.
  • Antrinis gerklės skausmas (simptominis gerklės skausmas). Tai yra viena iš kitų ligų apraiškų. tonzilių pakitimai gali turėti tam tikrą ūmių infekcinių ligų (mononukleozę, difterijos, skarlatina), kraujo ligos (leukemijos, septinio krūtinės angina, agranuliocitozė).
  • Specifinė angina. Liga sukėlė specifinis infekcinis agentas (grybai, spirochetas ir kt.).

Pirminė angina

Priežastys

Apie 85% visos pirminės krūtinės angina sukelia ß-hemolizinio streptokoko grupės A. Kitais atvejais, sukėlėjas išsikiša Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus aureus arba mišrųjį floros. Pirminis gerklės skausmas dėl paplitimo yra antroje vietoje po SARS. Dažniausiai pasireiškia pavasarį ir rudenį. Tai dažniausiai veikia vaikai ir suaugusieji iki 35 metų amžiaus. Paprastai perduodamas ore esančiais lašeliais. Kartais vystosi dėl endogeninės infekcijos. Atsiradimo krūtinės anginos su bendra padidėjo ir vietos subcooled, sumažinto imunitetą, hypovitaminosis, nosies kvėpavimo sutrikimų tikimybė, padidėjo sausumas oro, po to, kai kenčia SARS.

Bendrieji anginos simptomai atsiranda dėl mikrobų atliekų produktų įsiskverbimo į kraują. Mikrobiniai toksinai gali sukelti toksinę žalą širdies ir kraujagyslių sistemai bei nervų sistemai, sukelti glomerulonefrito ir reumato vystymąsi. Komplikacijų rizika didėja, kai dažnai pasitaiko streptokokinė angina.

Klasifikacija

Priklausomai nuo sunkumo laipsnio - lengvas, vidutinio sunkumo ir sunkios formos angina, priklausomai nuo ryklės limfoidinio audinio pažeidimo gylis ir pobūdis išskiriami katariniai, lakunarai, folikulai ir nekrozinė pirminė angina.

Simptomai

Inkubacijos laikotarpis trunka nuo 12 valandų iki 3 dienų. Būdingas ūminis pasireiškimas hipertermija, šaltkrėtis, skausmas, kai ryti, padidėję regioniniai limfmazgiai.

Katarinės anginos atveju yra kraujagyslių požymių būklė, vidutinio sunkumo bendras apsinuodijimas, lengvieji uždegimo požymiai. Kai faringoskopija atskleidė difuzinę ryškią pakaušę ryklės sieną, kietą ir minkštą gomurį. Kataralinis gerklės skausmas trunka 1-2 dienas. Rezultatas gali būti išgyvenimas arba perėjimas prie kitos tonzilito formos (folikulo arba katarinės).

Dėl folikulų ir lakūnų tonzilitas būdingas sunkesnis intoksikacijos. Pacientai skundžiasi dėl galvos skausmo, bendro silpnumo, sąnarių, raumenų ir širdies srities skausmo. Yra hipertermija iki 39-40 ° C. Apskritai kraujo analizę lemia leukocitozė su poslinkiu į kairę. ESR padidėja iki 40-50 mm / val.

Atliekant faringografinį tyrimą pacientui, kuriam būdingas lūžio tonzilitas, aptinkama ryški hiperemija, lūžių išsiplėtimas, edema ir migdolų infiltracija. Grynoji plokštelė tęsiasi už spragų ir formuoja pleiskaną ant migdolos paviršiaus. Plokštelė yra filmo arba atskirų mažų kampelių formos, neviršija migdolos ribų, lengvai pašalinama. Pašalinant plokšteles, migdolų audinys ne kraujavimas.

Kai folikulinės gerklės skausmas faringgoskopijoje atskleidė hipertrofiją ir ryškų tonzilių patinimą, vadinamą "žvaigždingą dangų" vaizdą (daugybę baltųjų geltonųjų gleivinių folikulų). Kai spontaniškas folikulų atidarymas formuoja gleivinę plokštelę, kuri neviršija migdolos.

Sunkus apsinuodijimas būdingas nekrozinei anginai. Yra nuolatinė karščiavimas, supainiojimas, pakartotinė vėmimas. Kraujo tyrimai atskleidė ryškų leukocitozę su aštriu kairiuoju poslinkiu, neutrofilija, reikšmingu ESR padidėjimu. Kai faringografija matoma tanki pilka ar žalsvai geltona plokštelė su nelygiu, nuobodu, iškastu paviršiumi. Kai pašalinama plokštelė, kraujavimas iš tonzilių. Nukraujant nekrozės sritims, yra 1-2 cm skersmens netaisyklingos formos audinio defektų. Nekrozė gali prasiskverbti per migdolą iki nugaros sienelės, liežuvio ir lanko.

Komplikacijos

Sergant ligomis, kai uždegimas plinta į arti esančius organus ir audinius, atsiranda ankstyvos anginos (otitas, regioninių limfmazgių limfadenitas, sinusitas, peritonsiliuojantis abscesas, peritonsilitas) komplikacijos.

Vėlyvosios infekcinės-alerginės gimdos angina (glomerulonefritas, reumatinė širdies liga, sąnarinis reumatas) pasireiškia 3-4 sav. Po ligos atsiradimo.

Diagnostika

Diagnozė pagrįsta ligos simptomais ir faringoskopijos duomenimis. Siekiant patvirtinti infekcinio agento pobūdį, atliekama bakteriologinė migdolų iš mandlių tyrimas ir serologinė kraujo tyrimas.

Gydymas

Gydymas paprastai yra ambulatorinis. Sunkios krūtinės anginos atveju nurodoma hospitalizacija. Pacientams skiriama tausojanti dieta, sunku gerti, antibakteriniai vaistai (cefalosporinai, makrolidai, sulfonamidai). Gydymo kursas yra 5-7 dienos. Vietoje taikomos amazonės, fusafungino, gramicidino, dygliuotų žolių ir antiseptinių tirpalų, dirvožemių drėkinimo chlorheksidinas, norsulfazolas, streptotsidomas.

Specifinė angina

Candida (grybinis) tonzilitas.

Gaminami "Candida albicans" genties mielės tipo grybai. Pastaraisiais metais dėl didelio gliukokortikoidų ir antibiotikų vartojimo padidėjo kandidozinės anginos atvejų skaičius. Grybelinė gerklė dažniausiai vystosi dėl kitos ligos po ilgų antibiotikų terapijos kursų.

Bendrieji simptomai yra lengvi arba lengvi. Faringoskopinis tyrimas atskleidžia baltos ar gelsvos spalvos plyšius ant mandlių, kartais pratęsiantis skruostų ir liežuvio gleivinę. Raidas lengvai pašalinamas.

Diagnozę patvirtina mikologinių tyrimų rezultatai. Gydymas susideda iš antibiotikų panaikinimo, priešgrybelinių vaistų paskyrimo, atstatomosios terapijos, mandlių plovimo su nistačio ir levorino tirpalais.

Angina Simanovsky-Plaut-Vincent (išeminė-membraninė angina).

Jis vystosi su lėtiniu apsinuodijimu, išsekimu, vitaminų trūkumu, imunodeficito. Jis yra vadinamas saprofitinės burnos ertmės floros, spirocheto Vincento ir Paute-Vincento lazdelės simbiozės atstovais.

Bendrieji simptomai yra lengvi arba lengvi. Dažniausiai pasireiškia viena tonzilė. Jų paviršiuje susidaro paviršiniai opos, padengtos pilkšvai žalios spalvos žvilga ir purvinas kvapas. Kai pašalinate plokštelę, amigdala kraujavo. Po to, kai atsisakoma nekrotinio ploto, susidaro gilus opa, kuri vėliau išgydoma be defekto susidarymo.

Diagnozę patvirtina bakteriologinių tyrimų rezultatai. Vykdoma atstatoma terapija. Pažeidžiamose vietose ištepama boro rūgšties arba metileno mėlynojo tirpalu, o skalavimas nustatomas su silpnu kalio permanganato ir vandenilio peroksido tirpalu. Gilus nekrozės ir ilgalaikio kurso metu yra nurodyta antibiotikų terapija.

Skaityti Daugiau Apie Gerklės

Kaip derėtis su jodu: taisyklės ir proporcijos

Sloga

Gargling yra vienas iš efektyviausių būdų sumažinti skausmą ir diskomfortą dėl tonzilito ir įvairių peršalimų.Druska, soda ir jodas išlieka labiausiai paplitusiais tirpalo ruošimo komponentais: žinant, kaip krauti su jodu, jūs galite pasiekti puikų poveikį be jokių vaistų, ir viską, ko reikia, kad paruoštumėte sprendimą, galite rasti bet kokiame namuose.

Sage nėštumo metu

Laringitas

Nuo senovinių laikų šalavijas vertina kaip visų ligų gydymą. Gydytojo veiksmai kūne yra tokie dideli, kad įvairiose skirtingų epochų šalyse jis buvo vadinamas "šventa žole", "gyvenimo gelbėtoju" ir "nemirtingumo žolė".