Pagrindinis / Kosulys

Komplikacijos po angina: prevencijos būdai ir metodai vaikams

Kosulys

Stenokardija (ūminis tonzilitas) yra uždegiminis burnos dantenų zonos uždegimas. Jis lokalizuotas ant nosies tonzilių ir nugaros. Vaikui išsivysto tonzilitas nuo 3 iki 10 metų amžiaus. Iki 1 metų vaikams retai pasireiškia angina, nes jie gauna antimikrobinį imunitetą su motinos pienu. Patologija atsiranda dėl beriberio, hipotermijos, silpno imuniteto.

Visi skausmingos gerklės komplikacijos yra dažnos ir lokalios. Jų vystymasis tam tikro vaiko yra dėl bendrosios kūno būklės, gydymo adekvatumo, kartu vartojamų patologijų buvimo ar nebuvimo.

Vietiniai gerklės skausmai

Pavojingiausios anginos sukeltos komplikacijos vaikams visada vystosi kartu su vietinėmis reakcijomis. Todėl atstatymo laikotarpiu tėvai turėtų stebėti kūdikio kaklo būklę ir kaimynines struktūras.

  1. Submandibuliniai limfmazgiai visada reaguoja į bet kokį tipo tonzilitą, didėja. Tačiau uždegiminio proceso metu gali dalyvauti ir gimdos kaklelio ir subklavijos limfinės sistemos zona. Kai atsiranda atskirų kūdikio dalių nudegimas, tikimasi operacijos.
  2. Riebalų edema po ligos yra laikoma reta, tačiau iš tonzilių edema tęsiasi iki gerklų skilvelių ir balso virvių.
  3. Otito terpės vystymasis po ūminio tonsilito yra dažna komplikacija. Infekcija patenka į ausį stipriu kosuliu, judant iš ryklės per Eustachian vamzdelį. Otitas medikamentas vystosi įvairiuose anginos stadijose. Tačiau ausų skausmas ne visada rodo ausų pradžią.
  4. Tonzilės audinių proliferacija atsiranda dėl dažnų gerklės gerklės ar sunkios vienos ligos traumos. Lėtinio tonzilito gydymas atliekamas konservatyviai arba chirurgiškai.
  5. Abscesai Geriamieji kaupimosi į burnos riešo nugarą atvejai dažnai pastebimi vaikui iki 6 metų amžiaus. Jei mediastinitas išsivysto, uždegimas daro įtaką giliai kaklo dalims. Pūlinis turinys nusileidžia į tarpukario erdvę su vidiniais organais.
  6. Kraujuojantys tonziliai. Jei vaikas dažnai stipriai kosulys, jo gerklų kraujagyslių sienelės plūdo ir kraujavo. Su papildomu tonzilių uždegimu, gali pasireikšti kraujavimas įvairiu intensyvumu.

Dažni gerklės skausmai

Atsižvelgiant į ūminį tonzilitą, kurio nepakankamas gydymas, sumažėja:

Smegenų žala

Retai tonzilito komplikacija jaunam vaikui yra smegenų infekcija. Laikui bėgant tėvai gali atpažinti meningitą dėl vaikų odos patinimas, kūdikio dusulys, aukšta temperatūra ir kūdikio skundai apie stiprų silpnumą ir galvos skausmą. Konkretūs meningito požymiai yra cianotiška lūpų siena. Simptomai reikalauja nedelsiant gydyti gydytoją.

Širdies patologija

Tonzilito poveikis vaikui gali būti išreikštas ankstyvaisiais miokardito ar širdies raumens uždegimo požymiais. Jei liga užtrunka ilgai, tai būdinga aritmija, normalios temperatūros rodiklių perteklius, organo triukšmas. Reumatinė širdies liga serga vožtuvo defektais. Nuokrypis išsivysto per 3 - 12 mėnesių.

Endokardito atveju keičiasi širdies vidinės struktūros. Vaiko kūnas tampa patinę. Viršutinių galūnių pirštų falangų storėjimas. Kūno temperatūros sąlygų matavimas turi didelių reikšmių.

Inkstų reakcijos

Po 7-14 dienų nuo perduoto tonzilito, kūdikio inkstai gali reaguoti į ligą su glomerulų ar audinio uždegimu. 1-ame atveju nefrologai diagnozuoja glomerulonefritą, antroje - pielonefritas. Pripažintas uždegiminis procesas, turintis įtakos išmatinei sistemai, nuolat aukštoje temperatūroje, nugaros skausmas, apsinuodijimo požymiai. Labiausiai siaubingos pasekmės yra uždegimo pavertimas gleivine įvairove ir inkstų nepakankamumu.

Ar sąnariai kenčia nuo anginos?

Reumatas po gerklės skausmo neapsiriboja širdies audinio pažeidimu. Liga taip pat paveikia sąnarius ir sukelia jų reumatą. Šarminės patologijos simptomai yra klaidingi skausmai, karščiavimas, simetriškai esančių sąnarių pažeidimas, odos audinio paraudimas ir patinimas, apimantis kaulų sąnarius.

Sepsis

Atsižvelgiant į krūtinės anginos poveikį, negalima praleisti tonzileninio sepsio. Jo vystymosi rizika egzistuoja nuo pat pirmosios ligos dienos, įskaitant kataracho tipo. Kai infekcija kraują perneša per vaiko kūną, jo bendra gerovė smarkiai pablogėja, o migdolai užpildomi pusu.

Kaip išvengti komplikacijų

Nepaisant ligų, kurių vystymasis gali atsirasti po tonzilitų, pavojus, juos galima išvengti atlikus keletą rekomendacijų.

  1. Neleiskite, kad jūsų kūdikis būtų aktyvus ligos metu. 7 dienų vilnos poilsis palengvins gydymą ir sumažins komplikacijų riziką.
  2. Neignoruokite antibiotikų terapijos. Paskirkite vaikus tiksliai taip ilgai, kaip nurodė gydytojas. Gargždžiai ir liaudies gynimo priemonės yra veiksmingi tik kaip simptominis gydymas. Su anginos patogene, jie nekalba.
  3. Norėdami išvengti komplikacijų, atlikite kraujo ir šlapimo tyrimą po gerklės skausmo (2 savaites nuo susigimimo dienos). ESR spartinimas ir leukocitų perteklius reikalauja išsamiai ištyrinėti kūdikį ultragarsu, EKG, kraujo biocheminiu tyrimu ir kita veikla. Baltymų, esančių šlapime, kalba apie inkstų ligas.

Sergamumas angina vaikams

Ligos trukmė paprastai yra ne daugiau kaip 7 dienos. Be to, katarinė forma prasideda gana lengvai ir kartu su temperatūra požemio. Dažnai kitų formų ūminio tonsilito būdingas švelnus kursas. Tuo pat metu ūmus tonzilitas, kurį sukelia hemolizinis streptokokas A ar stafilokokas, yra suskirstytas į atskirą grupę ir laikomas labai pavojinga patologija. Taip yra dėl ligos eigos ypatumų, taip pat apie jo prognozes. Neteisingai, netyčinio gydymo, taip pat ir kitų svarbių veiksnių buvimas, toks gerklės skausmas gali sukelti rimtų komplikacijų atsiradimą, o vėliau - net negalią.

Straipsnio turinys

Ankstyvosios komplikacijos

Komplikacijos po gerklės skausmo vaikams gali būti ankstyvos ir uždelstos, praėjus kelioms savaitėms po ūminio streptokokinio tonzilito. Ankstyvieji krūtinės anginos komplikacijos paprastai būna vietinio pobūdžio. Šiuo atveju krūtinės angina dažniausiai yra tokia:

Kaip ir bet koks gleivinis procesas, anginos vystymasis gali lydėti proceso apibendrinimas, dėl kurio atsiranda sepsis. Tokiu būdu gali pasireikšti smegenys, dėl kurių išsivysto gleivinis meningitas. Tokios komplikacijos yra labai retos, bet jos vystosi ankstyvose stadijose arba tiesiogiai dėl anginos, pirmaisiais ligos pradžios dienomis.

Gilūs komplikacijos

Lazunar arba folikulinė formos tonzilitas būdingas žarnos tonzilių pažeidimai. Su tokio proceso plitimu, netoliese esančių audinių įtraukimu, tai yra gleivinės komplikacijos, kurios vystosi. Dažniausia krūtinės angina yra paratonzlerinis abscesas. Ši liga yra migdolos aplinkinių laisvų audinių pažeidimas ir gleivinio proceso vystymas.

Pirmieji absceso požymiai pradeda pasireikšti 2-7 dienas po krūtinės anginos vystymosi. Galima įtarti jo buvimą dėl klinikinės įvairovės pokyčių, kai po tam tikro bendro ūminio tonzilito būklės pagerėjimo padidėja gerklės skausmas ir padidėja temperatūra. Riebalai ryškiai padidėja rijant, taip pat bandant ištarti garsus. Paciento balsas pasikeičia ir tampa labiau tylus.

Skausmo sindromo atsiradimas yra dėl priverstinio kūno padėties: paciento galva yra linkusi link patologinio dėmesio.

Temperatūra pakyla iki 40 laipsnių. Gali atsirasti šaltkrėtis, taip pat kiti apsinuodijimo požymiai, silpnumas, galvos skausmas, apetito stoka. Šioje situacijoje atliekama faringografinė diagnostika leidžia nustatyti, kad nėra reidų ir opų, kurie yra tipiškas folikulų ar žarnų tonzilito simptomas. Tuo pačiu metu migdolos išauga iš vienos ar kitos pusės. Ji yra ryškiai hiperemija. Taip pat būdingas liežuvio patinimas. Tuo pat metu padidėjęs gleivinės formavimas šiek tiek pakreipia jį į šoną. Labiausiai būdingas vienos krypties plėtros procesas.

Jei, nepaisant antibiotikų terapijos, paciento būklė ir toliau blogėja, padidėja gerklės skausmas, padidėja intoksikacija, tada šiuo atveju tinkamiausias gydymo metodas yra chirurgija.

Purškimas ar atidarymas abscesui, grynojo turinio evakavimas padeda greitai normalizuoti padėtį.

Radikalus gydymo metodas yra būdingas dvišalės tonsilktomijos, ty infekcinio fokusavimo, kuris yra absceso formavimo priežastis, vykdymu.

Kitas komplikacijas, dėl kurių būtina nedelsiant konsultuotis su chirurgu, yra gleivinė limfadenitas. Tušti ir pasiūti limfmazgiai yra vienas iš nuolatinių anginos simptomų. Netinkamai gydant, imuniteto stoka gali būti pažymėta gleivinio proceso atsiradimu. Klinikiniu požiūriu ši patologija pasižymi padidėjusiu šių formavimosi skausmu. Oda virš jų tampa raudona, patine, karšta ant liepsnos. Tais atvejais, kai gydymas antibiotikais neveikia, chirurginė intervencija taip pat atliekama.

Sunki žaibinė anginos komplikacija yra celiulito, kaklo minkštųjų audinių uždegimas. Objektinis tyrimas parodė kaklo patinimą ir odos paraudimą virš jo, vietinį temperatūros padidėjimą. Išreikšti apsinuodijimo reiškiniai.

Temperatūra palaikoma 40 laipsnių kampu, pacientas yra vangus, gali būti painiavos, deliriumas, sunkus galvos skausmas, vėmimas. Vaikui sunku atidaryti burną. Iš burnos atsiranda nemalonus purvinas kvapas, stiprus laistymas. Tokiais atvejais, jei antibiotikų terapija neveikia, atliekama chirurginė intervencija, skirta palengvinti pusiausvyrą.

Burnos edema

Pavojinga komplikacija yra gerklų edema. Tai gali pasireikšti bet kuriai sunkiai gerklės progresavimui, tačiau tai yra būdingiausia difterijos sukeltam ūminiam tonzilitui. Pirmasis šios patologijos požymis, leidžiantis įtarti gerklų edemą, yra paciento balsas ir kosulio atsiradimas.

Trumpam laikui šie simptomai didėja, o kartu yra dusulys, pirmiausia įkvepiantis, po to išgarinant. Tokiu atveju veidas tampa melsvu, kaklelis padidėja. Dėl padidėjusio edemos susitraukimo rizika tampa vis realesnė. Ši sąlyga reikalauja skubių priemonių intensyviosios terapijos skyriuje, kuriam greitosios pagalbos tarnyba turi nedelsdama pristatyti vaikus į ligoninę.

Kitos vietinės komplikacijos

Kraujavimas iš tonzilių yra labiausiai būdingas kaklo gerklės nekrozinei formai, kai, atmesdamas nekrozinę plėvelę, išlieka erozinis kraujavimo paviršius. Su giliomis ir didelėmis žalomis galima sužaloti didelį indą, kuris pasireiškia kraujavimu. Jei konservatyvūs kraujavimo sustabdymo būdai nesėkmingi, nurodomas indų elektrokoaguliacija chirurgijos skyriuje. Infekcijos proceso plitimas į artimiausius organus sukelia tokių komplikacijų atsiradimą kaip ausys arba laringitas. Šiuo atveju medicinos taktika neturi jokių ypatumų, ji atliekama pagal nustatytą patologiją.

Šiuo atveju svarbu pripažinti komplikacijų atsiradimą, kad laiku būtų galima ištaisyti gydymą.

Užlaikytas pavojus

Vėluojama pavojinga anginos sukelta komplikacija vaikams yra ligos, kurių požymiai pasireiškia po kelių savaičių. Jų buvimas yra susijęs su tuo, kad veikiant streptokokui kūne, sukelia autoimuninius mechanizmus, kai antikūnai pradedami gaminti į savo organizmo ląsteles, turintys žalingą poveikį tiksliniams organams.

Dažniausiai pasireiškia širdies, inkstų, kraujagyslių ir sąnarių ląstelės ir audiniai. Dažniausios ligos, kurios susidaro dėl šio streptokokinio patogeno poveikio, yra

  • reumatas;
  • glomerulonefritas;
  • sisteminis vaskulitas.

Reumatas yra patologija, kuri laikui bėgant gali sukelti ne tik negalia ir negalia, bet ir paciento mirtį.

Dėl autoimuninių procesų paleidimo patologinių procesų vystymasis širdies audiniuose vyksta tolesniam kalcio patologijos formavimui ir širdies defektų vystymui.

Tas pačias reumatines pažeidimas pastebimas jungtiniuose aparatuose. Ypač būdinga didelių sąnarių patinimas ir paraudimas. Jų judėjimas yra ribotas dėl skausmo. Tokiam pažeidimui būdingas jų "nepastovumas", ty patologinio proceso perėjimas iš vieno jungtinio į kitą.

Inkstuose gali išsivystyti pavojingas procesas, kai kenčia gerklės skausmas. Glomerulonefritas yra autoimuninė liga, pasireiškianti inkstų nepakankamumu. Jo nuolatiniai simptomai yra edemos, taip pat baltymų ir raudonųjų kraujo kūnelių buvimas šlapime.

Per kelerius ateinančius metus išaugs nuolatinis kraujo spaudimas.

Autoimuninis procesas pažeistas inkstų audinys prisideda prie įvairių patogenų sukeliamų infekcinių procesų vystymosi. Pielonefritas, kuris dažnai trunka lėtai, lydimas svorio apatinėje nugaros dalyje, sunkus negalavimas, ilgalaikė hipertermija ir sumažėjęs imunitetas, taip pat pablogėja pacientų gyvenimo kokybė.

Klinikinis autoimuninių kraujagyslių uždegimo vaizdas gali būti gana skirtingas, nes procese gali dalyvauti įvairios lokalizacijos indai ir dydžiai. Dažniausiai pasireiškia tokio pažeidimo požymiai

  • odos simptomai, būdingi bėrimai;
  • pilvo sindromo vystymasis, pasireiškiantis kraujavimu iš žarnų ir pilvo skausmu;
  • inkstų sindromas; sąnarinis sindromas.

Prevencinės priemonės

Rimta sunkių komplikacijų atsiradimo po gerklės skausmo yra pakankamai didelė, ypač tais atvejais, kai yra pakartotinai užkrėstas hemolizinis streptokokas. Atsižvelgiant į tai, po sergamumo krūtinės angina per metus turi būti stebimas vaiko pediatras. Atliekant objektyvų tyrimą, laboratorinį tyrimą, įskaitant bendrą šlapimo analizę, inkstų funkcijos tyrimą, ūmiosios fazės reakcijas, EKG, širdies ultragarsą, galima laiku nustatyti patologiją. Siekiant išvengti ilgalaikių pavojingų komplikacijų, bicilino profilaktika gali būti atliekama tiesiogiai prieš šį patogeną.

Ilgalaikio penicilino antibiotikų įvedimas vaikams, sergantiems dažnais tonzilitais, kuriuos sukelia hemolizinis streptokokas, yra gana veiksmingas būdas kovoti su galimomis ligos komplikacijomis.

Kitas steroidų komplikacijų prevencijos būdas yra tonzilktomija. Nepaisant to, kad tonziliai yra svarbūs imuniteto išlaikymui, šis gydymo metodas rodomas, kai lėtinis tonsilitas virsta dekompensuota forma, kartu su sisteminiais sutrikimais organizme, o konservatyvus gydymas yra nesėkmingas.

Komplikacijos po gerklės skausmo: galimos nesaugios ligos pasekmės. Ką bijoti ir kaip išvengti

Skausmas gerklėje yra gana nemalona liga, kuri gali padėti bet kokį neramus vaiką ar stiprų žmogų miegoti. Ir kokia palengvėja žmogus jaučiasi, kai temperatūra nukrenta, sunkios negalios simptomai išnyksta, gerklė sustoja skauda. Tačiau mažai tikėtina, kad daugelis žmonių žino, kad pavojus yra ne pačioje ligoje, o komplikacijų po gerklės skausmo. Būtent tokios komplikacijos sukelia tonzilitą: tonzilitas gali atsirasti 2-3 dienas po to, kai visiškai išgydomas ir pasibaigia antibakterinis kursas, kai kurie iš jų pasireiškia po dviejų ar net trijų savaičių po ligos.

Visus komplikacijas po krūtinės anginos galima suskirstyti į dvi grupes: bendrą ir vietinį. Jų išvaizda priklauso nuo gydymo teisingumo ir savalaikiškumo, imuninės sistemos reaktyvumo, bendrosios sveikatos būklės ir tam tikrų organų bei sistemų patologijų buvimo. Kaip ir kitų infekcinių ligų atveju, komplikacijos dažniausiai veikia pažeidžiamiausius ir silpnus organus, kurių uždegiminiai procesai gali būti paciento ligos istorijoje. Tačiau komplikacijų poveikis po krūtinės anginos gydymo vaikams ir suaugusiesiems gali būti visiškai netikėtas.

Vietos komplikacijos: taikinys - netoliese esantys organai

Su vietinėmis pasekmėmis po gerklės skausmo prasideda rimtesnės bendros reakcijos. Būtent todėl, atsigavimo laikotarpiu, reikia atidžiai stebėti gerklę ir netoliese esančių organų būklę.

Ausų uždegimas

Otitis vadovauja vaikų, sergančių angina, komplikacijų sąrašą. Infekcija iš ryklės per Eustachian vamzdelį (kanalas, jungiantis ryklę ir vidurinę ausį) patenka į ausį su stipriu kosuliu. Otito terpė gali prasidėti ligos aukštyje ir atkūrimo laikotarpiu. Tačiau fotografuojantis skausmas ausyje su ryškia klinikine tonzilito vaizdine ne visada yra pradinio ausinimo požymis.

Limfmazgių uždegimas

Limfadenitas, padidėjęs submandibulinių limfmazgių kiekis, pastebimas bet kokio tonzilito formoje. Tačiau uždegiminis procesas limfinėje sistemoje gali skleisti į gimdos kaklelio ir subklavijos regionus. Paprastai limfadenitas gydomas konservatyviai, tačiau limfmazgių nudegimas yra tiesioginis kelias į operacijos stalo chirurgą.

Lėtinis tonzilitas

Sunkus tonzilitas arba dažni šios ligos atvejai gali sukelti lėtinį tonzilitą (padidėjusį migdolų audinį). Priklausomai nuo tonzilių augimo laipsnio, gydytojas pasirenka konservatyvų arba chirurginį gydymą.

Burnos edema

Labai retas komplikacija po gerklės gerklės, bet labai pavojinga, reikalaujant skubių priemonių. Su katarliška tonzilito forma yra mažai tikėtina. Sunkus tonzilių patinimas gali išplisti į įėjimą į gerklų, po kurio seka balsų kordai.

Įspėjimas: sparčiai besivystančioms kvėpavimo sunkumams dėl šio negalavimosi pastebima edemos pasklidimas į gerklą ir grėsmė gyvenimui!

Abscesai

Vaikams, jaunesniems nei 5-6 metų, pasireiškia smegenų nugaros skausmas ant ryklės nugaros (retroforaringinis abscesas). Tik kūdikiai šioje srityje turi limfmazgius, kurie tada išnyksta. Vietinis anginos poveikio poveikis suaugusiems žmonėms gali pasirodyti kaip paratonšilinis abscesas, kai nusišalinimas plinta į kaklo ląsteles, viršijantis mandalus. Dar labiau baisi komplikacija - mediastinitas - dalyvauja uždegiminiame gilių kaklo dalių procese, o pusė gali nuskęsti iki vidurio smegenų.

Dažniausios komplikacijos: skauda gerklę sukelia netikėtą smūgį

Vietinis poveikis po gerklės gerklės yra ne toks baisus, kaip ir žalos, dėl kurios gali išsivystyti tonzilitas viso kūno. Ginkluotei tonzilitas gali būti:

Širdis grasino

Širdies komplikacijos po gerklės skausmo dažniau jaučiasi 2-3 savaites po matomo išgydymo. Ligos metu organizmas pradeda gaminti antikūnus, kurie gali neutralizuoti patogeną. Kartais jie gali nukreipti savo ląsteles, pradedant sunaikinti jungiamojo audinio baltymus. Šis autoimuninis procesas vadinamas reumatu. Paprastai liga serga pacientais, sergančiais lėtiniu tonzilitu, bet 10% reumatas atsiranda po vieno ligos atvejo. Reumatinė širdies liga po gerklės skausmo gali baigtis įgimtais širdies vožtuvų defektais, kurie išsivysto per 3 mėnesius - 1 metus.

Skausmas širdyje po tonzilito, aritmijos, cianozės ir galūnių patinimas, dusulys yra miokardito atsiradimo požymiai, širdies raumens uždegimas. Sunkus miokarditas būdingas karščiavimu, širdies murmumi, aritmija. Atsižvelgiant į tai, tromboembolija gali būti vystoma.

SOS: po skausmingos gerklės sąnarių skausmas

Reumatas nesibaigia sugadinus širdies jungiamąjį audinį. Antrasis, vienodai svarbus reumatinių komplikacijų po gerklės gerklės požymis suaugusiesiems ir vaikams yra sąnarių pažeidimas.

  • patinimas, paraudimas, blauzdos sąnarių skausmai;
  • dideli simetriški sąnariai (kelio, alkūnės ir kt.) yra pažeisti bangomis;
  • karščiavimas

Septinis artritas
Labai retas komplikacijas, kurioms būdinga pažeistos jungties bakterijų aptikimas. Tai atsitinka tik tuo atveju, jei pacientai atsisako antibiotikų nuo tonzilio.

Ar angina yra baisi dėl inkstų?

Inkstai yra antrasis organas po širdies, kuris yra labiausiai jautrus poveikiui po gerklės skausmo suaugusiems. Po 1-2 savaičių po kančiozės, gali prasidėti pyelonefritas (inkstų audinio uždegimas) arba glomerulonefritas (inkstų glomerulų uždegimas). Glomerulonefritas po šios ligos yra labai retas. Aukšta temperatūra, kuri neatitinka įprastų karščio pylimų, nugaros skausmo, sunkių intoksikacijų, gali rodyti uždegimą inkstuose. Pavojingiausias ligos perėjimas ginekologinėje stadijoje ir inkstų nepakankamumo raida.

Meningitas po gerklės skausmo: retai, bet netinkamai

Vaikams ir žmonėms, kurių imuninės sistemos sutrikimai yra komplikacijos, pavyzdžiui, paratonsiliaus abscesas, gali pasireikšti infekcija per kraują į smegenis. Meningitas, kuriam būdingas uždegimas, yra kliniškai pasireiškęs stiprus silpnumas, bėrimas ir odos patinimas, dusulys, stiprūs galvos skausmai, didelis karščiavimas. Meningito požymis yra mėlynas apvadas aplink lūpas. Įtariamas meningitas yra rimta priežastis paskambinti gydytojui.

Tonsilogeninis sepsis

Galbūt labiausiai gyvybei gresiančios pasekmės po gerklės skausmo. Ūminis sepsis laukia paciento nuo pirmosios tonzilito dienos, tokia komplikacija yra įmanoma net peritrališka ligos forma. Kai kraujo infekcija plinta visame kūne, paciento būklė smarkiai pablogėja, o migdolai beveik visiškai prisotinami pusu.

Vaikų ligos komplikacijų ypatumai

Vaiko kūnas skirtingai reaguoja į įvairias ligas, todėl komplikacijos po gerklės skausmo vaikams gali labai skirtis nuo klinikinės suaugusiųjų ne tik sunkumo, bet ir specifinių apraiškų. Aukščiau aprašytas otitas ir retrofaringaginis abscesas nėra vienintelis galimas anginos poveikis mažam organizmui.

Skarlatina

Streptokokinis tonzilitas gali būti sudėtingas skarlatina. Kadangi dauguma suaugusiųjų šią infekciją sukėlė vaikystėje, ši komplikacija įvyksta dažniau 4-8 metus. Taip yra dėl to, kad vaikai dar negavo antikūnų prieš hemolizinį streptokoką, dėl kurio atsiranda skarlatina.

Kraujuojantys tonziliai

Vaikų kraujagyslių sienelių silpnumas kartu su tonzilių uždegimu gali sukelti skirtingo intensyvumo kraujavimą. Sustiprintas kosulys tik sustiprina vaizdą, todėl, kai nustatomas kraujavimas, būtina nedelsiant aplankyti gydytoją. Kraujavimas, kaip suaugusiųjų kraujagyslių komplikacija, yra labai retas sulaukus senajame amžiuje, kai kraujagyslių sienos yra per silpnos arba nusilpusios ligos.

Endokarditas

Endokarditas dažnai yra reumatinė širdies komplikacija po gerklės skausmo vaikams, paveikiantiems vidinius širdies sluoksnius. Palaipsniui kūdikiui būdinga edema, rankų pirštų falangai susilieja, temperatūra pakyla iki didelių verčių.

Atsargiai: sergant endokarditu, vaikas turi visus širdies nepakankamumo požymius, galimas kraujavimas. Tačiau širdies skausmas gali pasirodyti žymiai vėliau nei kiti simptomai.

Kas yra baisus tonzilitas nėščia moteris?

Kiekviena būsimoji mama klausia: ar krūtinės angina yra pavojinga nėštumo metu, ar šios ligos pasekmės gali paveikti negimusį vaiką? Moteris, serganti liga, gali dar nežinoti, kokia ji turi kūdikį. Pirmojo keturiomis nėštumo savaitėmis tonzilito komplikacijų rizika neviršija įprastos rizikos lygio. Kadangi moters kūnas nesugebėjo restruktūrizuoti, antibiotikai susidurs su liga, nedarant žalos vaisiui.

Vėliau krūtinės angina patiria rimtų pasekmių tiek motinai, tiek būsimam kūdikiui:

  • padidėjęs toksiškumas;
  • padidėjusi miokardito rizika, glomerulonefritas;
  • galimybė užsikrėsti vaisiu per placentos barjerą;
  • dėl padidėjusio karščiavimo, placentos atsitraukimo ir persileidimo pavojaus;
  • uždegimas vaisiaus vystymuisi, organų defektų formavimas;
  • darbo silpnumas gimdymo metu.

Svarbu: krūtinės anginos pasekmės nėštumo metu, jų atsiradimo galimybė ir sunkumas yra tiesiogiai susiję su tinkamu gydymu. Nėštumo metu susilpnėjusi moters kūnas gali reaguoti į tonzilitą rimtai: širdies ar inkstų nepakankamumas. Taip pat kyla pavojus vaisiaus formavimui.

Kaip išvengti ligos komplikacijų?

Rimtų anginos komplikacijų sąrašas yra įspūdingas ir gali sukelti paniką. Tačiau visas šias baisias pasekmes galima lengvai išvengti taikant keletą paprastų taisyklių:

  • Jūs neturėtumėte tikėtis tvirto kūno ir turėti kojos gerklę. Patalpų poilsis žymiai sumažins komplikacijų riziką ir leis greičiau atsigauti.
  • Antibiotikai gerklės skausmui reikalingi! Kursas neturėtų būti nutrauktas prieš gydytojo nustatytą laiką. Gydymas išimtinai su skalavimu ir tradiciniais metodais gali būti nepakankamas. Šie metodai, nors ir veiksmingi, vaidina simptominį gydymą, o ne kovoja su faktiniu ligos sukėlėju.

Didelis vandens geriamumas sumažina bendrą apsinuodijimo simptomus ir sumažina kenksmingą poveikį organizmui.

  • Kūno stiprinimas sukietėjęs, vitaminų kursai ir fizinis pratimas leidžia lengviau pernešti ligą ir išvengti tonsilito poveikio.
  • Ypatingas dėmesys kūno signalams ne tik per skausmingą gerklę, bet ir atkūrimo metu suteikia galimybę greitai reaguoti į visus pakeitimus.
  • Taip pat būtina apsaugoti save nuo ūminio tonzilito ir po jo. Pakartotiniai peršalimai gali skirtis nuo sunkių ir neišvengiamų komplikacijų.
  • Kai krūtinės angina nėra verta pasikliauti savo kompetencija ir bandyti atsikratyti ligos, nenaudojant antibiotikų. Tik teisingai ir, svarbiausia, laiku nustatytas antibakterinis kursas kartu su kitais metodais neatmeta galimybės komplikacija po gerklės skausmo.

    Grynas tonzilitas vaikams: simptomai, tipai, gydymas, komplikacijos

    Tėvai dažnai supainioja su krūtinės angina sindromu. Garsiausias šių abiejų negalavimų pasireiškimas yra gerklės paraudimas ir skausmas rijant. Tačiau gerklės skausmas yra daug pavojingesnis, nes jis gali sukelti sunkias komplikacijas, ir jis yra gydomas gana skirtingai. Svarbu suprasti, kaip ji skiriasi nuo kitų ligų. Jei yra gerklės skausmas, vaikui būdingas gilus gerklės uždegimas. Nerekomenduojama gydyti skalavimu ir purškimu. Svarbiausia - ne pakenkti, tik pasikliauti namuose. Turite kreiptis į gydytoją, kad galėtumėte visiškai gydyti antibiotikus.

    Kas yra žarnų tonzilitas

    Gilus tonzilitas arba ūminis tonzilitas yra uždegiminė migdolų dalis, esanti šalia liežuvio šaknies. Mandelės (liaukos) yra vienas iš organizmo imuninės sistemos organų, kuris apsaugo jį nuo patogeninių bakterijų patekimo. Jos susideda iš vadinamo limfinio audinio, kurio ląstelės (limfocitai) gali atpažinti užsienio mikroorganizmus ir gaminti antikūnus, kurie jas sunaikina.

    Kai vaikams atsiranda žarnų tonzilitas, migdolai nustoja veikti, o infekcija lengvai patenka į kraują ir įvairius organus. Imuniteto silpnėjimas gali išprovokuoti hipotermiją, todėl vaikui po grietinėlės valgymo, gėrimo šaltu vandeniu, rudenį ar žiemą užkimšus, užkietėja žarnų tonzilitas.

    Migdolai auga vaikui paprastai po vienerių metų, todėl kūdikiams nėra grynų tonzilitų. Dažniausiai tai įvyksta vyresniems kaip 2-3 metų vaikams.

    Gilus tonzilitas yra bakterijų sukelta liga (dažniausiai tai yra streptokokai, rečiau - stafilokokai, chlamidija). Liga gali turėti skirtingą kilmę.

    Pirminis gerklės skausmas yra liga, kuri atsiranda ir vystosi atskirai dėl bakterijų patekimo į sveiko vaiko kūną.

    Antrinis žarnos tonzilitas (simptominis) atsiranda kaip vienas iš mononukleozės, difterijos ir tymų simptomų.

    Specifiniai - sukelti specifinių infekcijos rūšių (gonokokai, lazdelės). Šio tipo liga (pvz., Nekrotinis žarnos tonzilitas) vaikams yra labai reta. Taip pat galima grybų ir herpinių pažeidimų atsiradimą.

    Giliųjų gleivinės uždegimo tipai, būdingos apraiškos

    Tonų sudėtyje yra vadinamosios folikulai (jie gamina leukocitus) ir lūžus (kanalus, per kuriuos nuleidžiami mirę mikrobai ir leukocitai). Pradinis ligos etapas yra katarinė angina (ne gleivinė uždegimas, pasireiškiantis paraudimu ir nedideliu tonzilių patinimu). Jei negydysite gydymo antibiotikais, sugadinsite gilesnius audinius, vaikai susidurs su tokiu grynu tonziliu:

    1. Folikulus Uždegiminiai folikulai. Tonelės išsipučia ir raudona, ant jų paviršiaus atsiranda gelsvas patinas. Gilūs židiniai gali sujungti, formuojant filmus, kurių negalima pašalinti. Gali pasireikšti abscesas.
    2. Lacunar Gripo uždegiminis procesas atsiranda spragų. Tonziliai raudonėja ir išsipučia. Uždegimas neapsiriboja kaimyninėmis sritimis.
    3. Fibrininis. Gilus procesas prasiskverbia į visus migdolų audinius. Ši ligos rūšis yra sudėtinga folikulinių ir lakunarųjų tonzilitų forma. Jis pasižymi gelsvai baltos spalvos plėvelės tonziliais, kurie, skirtingai nei difterijos, lengvai pašalinami, o nėra opos.
    4. Flegmoningas (abscesas). Susilpnėja abscesas. Migdolų paviršiuje atsiranda geltona vieta, iš burnos atsiranda nemalonus kvapas. Dėl padidėjusio absceso jis gali plyšti ir pusė patenka į kraują (sepsis), o per jį - įvairiuose organuose (smegenyse, širdyje, inkstuose).

    Ligos priežastys

    Bakterijų infekcija vyksta tiek ore lašeliuose, tiek namų ūkiuose. Tai reiškia, kad vaikas gali užsikrėsti įkvėpus orą turinčias bakterijas. Jie patenka ten, kai kalbame, čiaudėja ar klečia anginą. Jūs taip pat galite užsikrėsti indais, vonios reikmenimis, žaislais ir kitais daiktais, kurie serga pacientu, taip pat per bučinį.

    Kitos uždegimines ligas burnos ertmėje sukelia žaizdos skausmas gerklėse vaikams (pvz., Kariesas, dantenų uždegimas). Bakterijos per kraują gali būti perneštos į uždegiminių inkstų tonziles. Gali būti, kad streptokokai ir kiti patogenai gali patekti iš pažeistos odos.

    Pagalbiniai veiksniai yra imuniteto silpnėjimas, hipotermija, sanitarinių standartų pažeidimas kambaryje ir asmens higienos taisyklės. Gilus tonzilitas gali atsirasti po sužeidimų dėl tonzilių (pavyzdžiui, žuvų kaulų ar karšto maisto).

    Vaizdo įrašas: anginos simptomai ir poveikis

    Simptomų ypatumai ir gydymas

    Geriamojo proceso inkubacinis laikotarpis paprastai yra 5-7 dienos. Susilpnėjęs vaikas gali turėti simptomų anksčiau.

    Liga prasideda nuo staigios temperatūros pakilimo iki 38,5 ° -39 °. Yra dusulys, kūno skausmas ir silpnumas. Tai skauda kūdikį nuryti ir kalbėti. Palaipsniui skausmas padidėja ir jaučiamas net ramybėje.

    Simptomų sunkumas priklauso nuo žaibo tonzilito tipo vaikui. Be pagrindinių, taip pat gali atsirasti šie simptomai:

    • submandibular limfmazgių patinimas;
    • gerklų ir kaklo patinimas;
    • galvos skausmas;
    • balso praradimas;
    • pilvo skausmas, vėmimas, viduriavimas;
    • ausų skausmas;
    • snaigiu srovę.

    Be kitų dalykų, kartais yra bėrimas ant odos dėl intoksikacijos kūno.

    Sergamumas sindromu nuo SŪRS

    Skirtingai nuo ARVI, kai yra žarnų tonzilitas, vaikas nėra šaltas. Pagrindiniai ligos požymiai yra karščiavimas, gerklės skausmas, pilvo skausmas.

    Pastaba: jei vaikas turi raudoną gerklę, o yra sloga ir kosulys, tai nėra gerklės skausmas, bet virusinė infekcinė liga. Antibiotikai nuo virusų yra bejėgiai, todėl jie nėra skirti vartoti ARVI, tačiau simptomus palengvina tik priemonės. Po 1 savaitės virusas miršta, atsiranda savęs išgydymas.

    Grynas tonzilitas vaikams vien nepasilieka. Jei antibakterinis gydymas nėra atliekamas, tai sukelia tokių sunkių ligų atsiradimą kaip meningitas, miokarditas, pikonefritas. Dažnai, ypač kūdikiams nuo 2 iki 5 metų, smegenų uždegimas yra vidurinės ausies uždegimas (vidurinis ausis) ir kvėpavimo takų uždegimas. Net paprastas katarinis gerklės skausmas gali virsti lėtiniu tonzilitu, po kurio atsiranda sunkių komplikacijų.

    Antibiotikų gydymas leidžia greitai išspręsti šią ligą.

    Vaizdo įrašas: Dr. Komarovsky: tonzilitas vaikams

    Giliųjų tonzilitų diagnozė

    Išskirti gerklę namuose nuo kitų ligų, kuriose vaikas turi panašių simptomų (gripas, tymai, difterija, skarlatina). Todėl, jei jo temperatūra šoktelėjo, jis skundžiasi gerklės skausmu, o šalčio nėra, tada prieš pradėdami gydymą turite paskambinti gydytojui. Vaikas turi būti patikrintas pediatro ar otorinolaringologo. Diagnozės nustatymui naudojamas vizualinis gerklės tyrimas ir laboratorinės analizės metodai. Palpacija nustatoma pagal submandibulinių limfmazgių būklę.

    Faringoskopija. Grožio patikrinimas su priekiniu reflektoriumi. Leidžia jums ištirti ryklės ir mandlių patinimą ir paraudimą, gleivinių zonų buvimą, įvairiems pūsletiniams tonzilitams būdingus požymius vaikams (filmų, abscesų, žalos gretimoms burnos ertmės sritims).

    Bendra šlapimo ir kraujo analizė. Atlikta, siekiant nustatyti leukocitų skaičių ir uždegiminio proceso organizme laipsnį.

    Mikroskopinis peizažo iš mandlių ir ryklės paviršiaus tyrimas. Tai atliekama siekiant nustatyti ligos sukėlėjusių mikroorganizmų tipą.

    Bacteriologinė tepinėlių turinio kultūra. Leidžia sužinoti bakterijų tipą, paimti antibiotiką, į kurį jie yra jautresni.

    Jei reikia, atskleisti ūminį tonzilitą nuo kitų gerklės bakterijų ligų, atliekama tonzilių skylė.

    Gydymas angina

    Gydymas vyksta daugiausia namuose. Ir jūs turite laikytis lovos poilsio. Sergantis vaikas yra hospitalizuotas, kai jam yra mažiau nei 3 metai, jis turi aukštą temperatūrą (39 ° -40 °), sunku kvėpuoti, nurijęs maistą ir skysčius, yra migdolų ant tonzilių, yra tikroji komplikacijų grėsmė.

    Narkotikų gydymas

    Siekiant užkirsti kelią gleivinių tonzilitų komplikacijų atsiradimui vaikui, gydymas antibiotikais, vietos uždegimo liaukų veikimo būdai ir vaistai, skirti pašalinti skausmingus simptomus.

    Antibiotikų gydymas

    Naudojami penicilininiai preparatai (fenoksimetilpenicilinas, amoksicilinas). Jei atsiranda alergija penicilinui arba dėl antibiotikų pakartotinio gydymo dėl skausmingos gerklės pasikartojimo, vartojamos kitos grupės (makrolidai) antibakteriniai vaistai, tokie kaip sumizuotieji vaistai, azitromicinas, eritromicinas.

    Esant sunkioms ligos formoms arba komplikacijų atsiradimui gydymui naudojami dar stipresni antibiotikai (cefalosporinai).

    Vietinis gydymas

    Norėdami pagreitinti tonzilių paviršiaus valymą iš pusės, grybeliai atliekami su mira- mistino arba chlorheksidino antiseptiniais tirpalais. Naudojami purškalai, kurių antiseptinis poveikis yra antibiotikas: pavyzdžiui, heksoras, bioparoksas.

    Norėdami pašalinti skausmingus pojūčius ir žandikaulį gerklėje su žarnų tonzilitu vaikams, galite naudoti loserges (Strepsils, Falimint). Jų sudėtyje yra analgezinių, priešuždegiminių ir antiseptinių veiksnių.

    Įspėjimas: jei vaikas vis dar nežino, kaip kraujuoti ir pasišalinti tabletes, gydymą galima atlikti tik purškiant. Rekomenduojama dezinfekuoti burną, kad šiek tiek šilta arbata.

    Simptomų palengvinimas

    Maži vaikai, kuriems sunku praryti tabletes ar piliules, yra vaistai sirupų ar suspensijų pavidalu. Siekiant sumažinti temperatūrą ir pašalinti galvos skausmą, vaikams skiriamas paracetamolis (panadolis) arba ibuprofenas (nurofen).

    Jei vaikui būdinga aukšta temperatūra, šaltos rankos ir kojos, tai rodo kraujagyslių pažeidimą dėl vazospasmos. Šiuo atveju jam suteikiami antispasmolikai: be silo arba drotaverino.

    Bakterijų atliekų kaupimasis kraujyje sukelia kūno apsinuodijimą ir alerginės reakcijos į toksinus atsiradimą, kuris pasireiškia galvos skausmu, pykinimu, vėmimu, viduriavimu. Todėl vaikui skiriami antialerginiai vaistai (suprastinas, Eriusas).

    Antibiotikai, patenkantys į kūną, sunaikina ne tik kenksmingą, bet ir naudingą mikroflorą (laktobacilus). Jei grynojo tonzilito gydymas vaikams nutraukiamas anksčiau, tada dėl naudingų bakterijų trūkumo patogeninė flora greitai vėl dauginasi. Be to, gali pasireikšti priklausomybė nuo antibiotikų, tada jums reikės gydyti stipresniu vaistu. Todėl vaikui skiriant antibiotiką turėtų būti laikomasi pagrindinių taisyklių:

    • Nenutraukite jo vartojimo, net jei būklė grįžta į normalią (kurso trukmę nustato gydytojas);
    • lygiagrečiai vartoti vaistus, kad atkurtumėte žarnyno mikroflorą (Linex, Bifidumbacterin);
    • būtina skirti priešgrybelinius vaistus, kuriuos nustato gydytojas (nistatinas ir kt.), nes be laktobacilių Candida grybas greitai plečiasi organizme.

    Kartu su vaistų terapija skiriamos fizioterapinės procedūros (UHF, elektroforezė ir kt.).

    Chirurginis gydymas

    Kadangi liaukos atlieka svarbų vaidmenį organizmo imuninėje sistemoje, mandlių pašalinimas yra naudojamas avarijos atveju:

    • tonziliai išsiplėsti, kad jie užblokuotų kvėpavimą ir trukdytų maisto ir skysčių vartojimui;
    • vaikas negali tinkamai miegoti, knarkimas, gali sustoti kvėpuoti sapne;
    • recidyvai pasireiškia 4 kartus per metus ir dažniau;
    • atsiranda komplikacijų (miokarditas, reumatas, inkstų liga ir kt.).

    Liaudies gynimo priemonių naudojimas

    Liaudies gynimo priemonės leidžia gydyti gleivinį tonzilitą namuose, išvalyti ir sušvelninti gerklę, pašalinti skausmą.

    Garsui geriant, natrio tirpalas skirtas vaikams (1 arbatinis šaukštelis už 1 puodelio vandens), taip pat ramunėlių, kalendra, eukalipto, salvijos įpylimų. Galite skalauti su burokėlių sultimis, propolio tinktūra (užpilkite 5 lašus tinktūros 100 ml vandens).

    Gerai suminkšta gleivinė ir geria šilto (ne karšto) pieno dezinfekavimo efektą su medumi.

    Rekomendacijos tėvams

    Gydant žarnų tonzilitą, vaiką reikia tiekti vos šiltu skysčiu arba minkštu maistu. Jis turėtų turėti atskirus patiekalus, taip pat kitus namų apyvokos daiktus, kuriuos jis naudoja.

    Sūrus, rūgštus, aštrus, pernelyg saldus maistas, įskaitant sultis, kurios dirgina gerklę ir padidina skausmą, turėtų būti visiškai pašalintos iš dietos. Kambaryje reikia dažnai valyti drėgnu būdu, jis turėtų būti pakankamai šaunus, oras neturėtų būti sausi.

    Gilus gerklės skausmas yra griežtai draudžiama atlikti tokias šilumos procedūras kaip įkvėpus arba taikyti šildymo kompresus. Tai leis toliau vystytis gleivinei infekcijai, padidins bakterijų pažeidimo pavojų įvairiems organams.

    Neįmanoma nugriauti ar išspausti pusės, savaiminio tepimo su lugol, medaus ar kitomis priemonėmis. Tokiu būdu galima sugadinti gleivinę, sulaužyti susidariusius trupinius, sukelti skausmingą dirginimą. Bet kokios procedūros turėtų būti atliekamos tik gydytojo biure.

    Jūs negalite savarankiškai gydytis ir vaistą skirti vaistą be specialisto paskyrimo. Vaikams gydytojas juos parenka, atsižvelgiant į kontraindikacijas, sergančio kūdikio amžių ir svorį.

    Profilaktiniams tikslams rekomenduojama išmokyti vaiką krauti šaltu vandeniu (palaipsniui mažinant temperatūrą iki 20 °). Būtina užtikrinti, kad vaikščiojant jis turi neperšlampamus batus.

    Kokios komplikacijos po krūtinės anginos yra vaikams?

    Komplikacijos po gerklės skausmo vaikams gali pasireikšti per kelias dienas ar savaites po gydymo. 70% atvejų streptokokai sukelia klastingą ligą. Patekę į kūną, streptokokinės bakterijos išskiria fermentus, kurie padeda skleisti audinius. Dėl fermentų veikimo patogenai gali prasiskverbti į kraują, smegenis, širdį ir šlapimo takus, sukelti patologinius procesus. Daugeliu atvejų gerklės skausmas yra lengvas. Po savaitės vaikas gali jaustis visiškai sveikas. Tačiau streptokokinės infekcijos padariniai gali būti jaučiami visą jo gyvenimą.

    Reumatologijos raida

    Streptokokai turi citotoksinį ir imunomoduliacinį poveikį vaikų organizmui. Jie gali sugadinti jungiamąjį audinį ir sukelti imunopatologinius procesus.

    Po infekcijos, vaiko imuninė sistema pradeda gaminti anti-toksiškus anti-streptokokinius antikūnus. Jie atakuoja ligos sukėlėjus ir jas neutralizuoja. Tačiau jungiamojo audinio ir širdies raumens yra molekulės, panašios į tas, kurios yra ant streptokokų bakterijų ląstelių sienelės paviršiaus. Anti-streptokokiniai antikūnai infekuoja organus. Tai jiems yra tam tikras tikslas, kurio ląstelėse yra kryžminių antigenų, kurie sukelia patologinius pokyčius vaikų kūne.

    Streptokokų bakterijų paviršiaus struktūros sukelia toksišką medžiagą streptoliziną. Jis sunaikina raudonąsias kraujo kūnelius, turi leukotoksinį ir kardiotoksinį poveikį. Sergant patogenais gaminamas streptokinazės aktyvumas padidina fibrinolizino koncentraciją kraujyje ir padidina streptokokų invazines savybes (sugebėjimą įsiskverbti į audinius).

    Kai kurių streptokokų bakterijų štamų nestabilumas imuninės sistemos antikūnais yra dėl jų gebėjimo sudaryti kapsules, kurios susideda iš hialurono rūgšties, kuri yra kūno audinių dalis. Imuninės sistemos agentai nelaiko hialurono rūgštimi svetimu objektu ir nepripažįsta kapsulėje paslėptų ligų sukėlėjų.

    Reumato simptomai gali atsirasti nuo kelių dienų iki 6 savaičių po streptokokų bakterijų sukelto gerklės skausmo. Komplikacijos pobūdis priklauso nuo reumato formos, kuri atsirado vaikui po ūminio tonzilito.

    Reumatinė širdies liga

    Reumatinė širdies liga yra uždegiminis procesas širdies raumens. Priklausomai nuo to, kuriomis širdies membranomis dalyvauja patologinis procesas, jie diagnozuoja ligos tipą (reumatinį miokarditą, reumatinį perikarditą arba reumatinį endokarditą). Jei pasireiškia visos membranos, atsiranda reumatinis pankreatitas.

    Su reumatinėmis širdies ligomis atsiranda apsinuodijimo simptomų. Vaikas greitai pavargsta, blogai maitina, skundžiasi silpnumu ir atrodo šviesiai. Jį gali sutrikdyti nuotaikų ir skausmo pojūtis ar svaigulys. Ligos požymiai yra pernelyg prakaitavimas, žemas kraujo spaudimas ir širdies ritmo sutrikimas. Kūdikiui gali pasireikšti dusulys, veido ir kaklo patinimas.

    Kartais liga yra lengva ir turi lengvi simptomai. Jie gali nepastebėti. Šiuo atveju vaikas kenčia nuo reumatinės širdies ligos ant kojų. Tačiau daugeliu atvejų kūdikių širdies priepuoliai būdingi dideliu aktyvumu.

    Su sunkia ligos forma, simptomai pasirodo staiga ir ryškiai. Kūno temperatūra smarkiai pakyla į febrilius skaičius (virš 38ºС). Dusulys vystosi net judant lovoje. Kai kuriais atvejais yra alpulys, mėlyna oda ir hemoptizė. Paaugliams gali išsivystyti anemija.

    Išreikšti simptomai rodo aktyvų reumatinio proceso plitimą. Vaikams gali išsivystyti būdingi išbėrimai alkūnės sąnario ir galvos srityje, taip pat pilvo skausmas.

    Dažniausiai širdies priepuolių atsiradimas yra jungtinis išpuolis. Vaikui yra skausmas dideliuose sąnariuose (dažniausiai keliuose).

    Reumatinės širdies ligos simptomai stebimi 1,5-2 mėnesius, palaipsniui išnyksta. Jie visiškai išnyksta po 3 mėnesių. Reumatui būdingi pakartotiniai išpuoliai.

    Jau pirmųjų atakų metu reumatinė širdies liga gali sukelti negrįžtamus širdies raumens pokyčius. Su kiekvienu pakartotiniu išpuoliu padidėja patologinių procesų tikimybė. Reumatinis uždegimas gali sukelti širdies vožtuvo nepakankamumą, apatinių kamerų susiaurėjimą, kraujo krešulių susidarymą ir sklerozinių procesų vystymąsi.

    Revmopolyartritas

    Kai skausmas sąnariuose yra diagnozuotas reumatinis poliartritas (sąnarinė reumato forma). Dažniausiai vaikai skundžiasi skausmu kelio ir kulkšnies sąnariuose. Kartais patinimas atsiranda šalia paveikto junginio. Tokiu atveju sąnarys didėja. Vaiko kūno temperatūra pakyla iki 39ºС. Jam sunku judėti, greitai pavargsta, jaučiasi silpnas ir bando atsigulti. Ligos požymiai yra didelis prakaitavimas ir kraujavimas iš nosies. Taip pat gali atsirasti kitų sąnarių skausmas.

    Skausmas migruoja iš vieno jungties į kitą, iš vienos kūno pusės į kitą. Liga pasižymi pažeidimo simetrija. Jei vienas kelias yra uždegimas, kitas išsivysto. Viename junginyje skausmas trunka ilgiau nei vieną savaitę. Paprastai po 2 ar 3 dienų skausmas išnyksta ir atsiranda kitame junginyje. Jis sustiprinamas judėjimo metu.

    Po kelių savaičių skausmas nyksta, o sąnarys atgauna savo judumą ir formą. Kai kuriais atvejais, kai kenčia nuo ligos, sąnarių skausmas gali pasireikšti ilgai. Jos pagerinamos keičiant orą. Reumatinis širdies ligos vystymasis pavojingas progresuojančiam reumatiniam poliartritui.

    Reumatas

    Ši reumato forma daugiausia vyksta mergaitėms. Dėl stenokardijos komplikacijų atsiranda vaiko nervų sistema. Jis tampa dirglus ir neardomas. Jo atmintis pablogėja, atsiranda pokalbių kalbos defektai. Sunkus vaikas neteisingai supranta žodžius. Jo eisena pasikeičia ir atsiranda nevalingi kūno, galūnių ir veido kirminai. Tėvai kartais klaidingai imasi ligos požymių vaiko viršūnėms. Kadangi trūksta koordinavimo, jis vos susilaiko su mažais daiktais rankose ir nuolat trenkiasi baldais. Studento rašysena tampa neįskaitomas. Gali pasireikšti sunkumai rijimo ir fiziologinių poreikių.

    Psichinis nestabilumas pasireiškia beviltiško verksmo ar nepriekaištingo džiaugsmo forma. Ligos progresavimas gali sukelti paralyžių.

    Reumatinė karščiavimas kartais prasideda nuo recidyvų, tačiau iki 16-17 metų jis visiškai išnyksta. Liga gali smarkiai pažeisti širdies raumenis.

    Odos reumatas

    Dažniausiai odos patologija diagnozuojama vaikams nuo 5 iki 15 metų. Tai sukelia ūminis tonzilitas ir kitos ligos, kurias sukelia streptokokinės bakterijos. Po 2 savaičių po perneštos infekcinės ligos atsiranda pirmieji poodiniai mazgai. Jie yra lokalizuoti ant kojų, dilbių, alkūnių, nosies, taip pat ir sąnarių, kuriose vystosi uždegiminis procesas, srityje. Poodiniai mazgai yra puslankio formos, panašios į karūnais violetinės spalvos karpas. Jie yra išdėstyti 6-8 vienetų grupėmis. Poodiniai mazgai nesukelia nepatogumų ir nerūpi vaiko. Po trumpo laiko odos defektai išnyksta ir vėl pasirodo.

    Odos reumatas gali pasirodyti kaip žiedo formos eritema. Ant odos yra apvalios arba ovalios dėmės. Jų skersmuo svyruoja nuo kelių milimetrų iki kelių centimetrų. Žiedų išorinis kontūras yra aiškiai išdėstytas, o vidinė riba yra neryški. Jie rožinės spalvos, kurie tampa intensyvesni, kai jie artėja prie išorinio krašto. Dėmės pasirodo mažų rožinių taškų forma, kurie palaipsniui auga ir susikerta, formuojant išgalvotą modelį. Dažniausiai ant krūtinės, nugaros, pečių, pilvo ir kojų atsiranda bėrimas. Labai retai odos defektai atsiranda ant veido. Erytemė nesukelia nepatogumų ir nesukelia susirūpinimo kūdikiu.

    Reumatinis pleuros ir hepatitas

    Reumatinis pleuros išsivysto po 2 savaičių po gerklės skausmo. Liga atsiranda, kai uždegiminis procesas prasiskverbia į pleuros lakštus. Pleurizmas yra kartu su kitais reumato simptomais. Tai niekada nėra pirmas ir vienintelis ligos požymis. Dažniau diagnozuojamos dvišalės reumatinės ligos.

    Plaučių ertmėje kaupiasi sterilus serozinis fibrino eksudatas. Vaikas skundžiasi dusulys ir skausmas krūtinėje, pablogėjęs įkvėpimo metu. Jo kūno temperatūra pakyla ir jis vystosi kosulį, kuris nesuteikia palengvėjimo.

    Kai kuriais atvejais reumatas veikia kepenis (reumatas, hepatitas). Jis trunka nuo 4 mėnesių iki 2 metų ir kartu yra lėtas kepenų padidėjimas.

    Ūmas po streptokokinio glomerulonefrito

    Ūminis streptokokinis glomerulonefritas išsivysto 10-12 dienų po skausmingos gerklės, daugiausia 2-6 metų vaikams. Šiuo atveju berniukai serga labiau nei mergaitės.

    Vaikui yra kraujas šlapime (hematurija) ir edema. Liga yra kartu su padidėjusiu kraujospūdžiu. Vaikas skundžiasi troškuliu, o šlapimo kiekio sumažėjimas. Kūdikis tampa šviesus, greitai pavargęs, jaučiasi silpnas. Kai patologija progresuoja, atsiranda galvos skausmas. Dusulys, greitas širdies plakimas ir pykinimas. Kai kurie vaikai kenčia nuo nugaros skausmo inkstų srityje. Sumažėja skausmas ir simetriškai. Jie sukelia inksto kapsulės ištempimą dėl inkstų parenchimo edemos.

    Po daugelio mėnesių po ligos paūmėjimo pastebimas mažas kraujo kiekis šlapime. Sunkios ligos formos gali sukelti inkstų eklampsiją. Patologinė būklė atsiranda dėl smegenų arterijų spazmos ir jos edemos. Ūminio po streptokokinio glomerulonefrito pasekmės gali būti išreikštos ūminiu širdies ar inkstų nepakankamumu. Kartais ligą komplikuoja plaučių edema.

    Burnos edema

    Uždegiminis gerklų patinimas vystosi veikiant toksinus, kuriuos sukelia streptokokinės bakterijos. Tai yra viena iš labiausiai pavojingų angininės komplikacijų. Patologinis procesas vyksta į laisvą pilvozės sluoksnį jungiamojo audinio lingual paviršiaus epiglottis keletą dienų po aptikimo krūtinės angina.

    Uždegiminis procesas praeina keletą valandų ar dienų į visą gerklų priekinio praeinamojo sluoksnio sluoksnį. Vaiko būklė sparčiai blogėja. Jos temperatūra viršija 39ºС. Sergantis vaikas skundžiasi svetimkūnio buvimu gerklėje ir skausmu, kai jis praryja. Sausas paroksizminis kosulys padidina diskomfortą ir sukelia infekcijos plitimą sveikoms gerklų dalims. Gali būti gerklės skausmas prie ausies.

    Esant stipriam edemui, balso tembras pasikeičia arba visiškai išnyksta (aphonia). Pasirodo graužio kritinės siaurėjimo požymiai (pulsas pagreitėja, veido veidas tampa mėlynas, atsiranda dusulys). Tai sukelia vaikų kvėpavimą. Tokiais atvejais skubiai atliekama tracheotomija (trachėjos išardymas ir į jį įkišamas kvėpavimo vamzdis).

    Paratonsiliaus abscesas

    Nepakankamas anginos gydymas gali sukelti paratonsiliaus absceso vystymąsi. Kvėpavimo pūslė vystosi šalia almondino audinio, kai sergantis vaikas pradeda atsigauti po gerklės skausmo. Jo būklė vėl blogėja. Jo kūno temperatūra smarkiai pakyla iki 39ºС ir aukštesnė, atsiranda sunkių galvos skausmų, gerklės rūpesčiai, limfmazgiai, auga burnos kvėpavimas iš burnos. Trismas gali vystytis. Taip vadinamas kramtomojo raumens tonizinis spazmas, dėl kurio sumažėja judėjimas temporomandibuliniame junginyje. Ausys gali būti skausmas. Iš vienos pusės dažniausiai išsivysto abscesas. Pradėjus gydymą laiku, uždegiminis procesas išnyksta. Jei nėra tinkamo gydymo, burnoje išsivysto abscesas. Jis atidaromas chirurginiu būdu. Dažnai vėl suserga abscesas.

    Zagotų abscesas

    Mažiems vaikams nuo 5 iki 7 metų po gerklės skausmo gali atsirasti ryklės (retrofaringos) abscesas. Tai atsiranda dėl limfmazgių ir audinių nudegimo į ryklės erdvę. Vaikas skundžiasi ryškiu skausmu nurijus, o maistas gali patekti į nosį. Kai patologinis procesas prasiskverbia į nasofarino zoną, yra pažeistas nosies kvėpavimas. Jei pažeidžiamos apatinės ryklės dalys, kūdikiui būdingas kvėpavimo sutrikimas (sunku kvėpuoti) ir švokštimas. Jo kūno temperatūra pakyla iki 40ºС. Norint palengvinti jo būklę, sergantis kūdikis šiek tiek pasislenka ir nukreipiamas į skausmingą šoną.

    Jei abstinencijos savanoriškai atidaroma, pusė, patekusi į gerybinį smegenėlę, gali sukelti vaiko užsikimšimą. Giliosios masės gali nusileisti į krūtinės ertmę ir sukelti trachėjos ar mediastinito uždegimą (vidurių stenozės uždegimas).

    Kitos komplikacijos

    Infekcija, dėl kurios atsirado krūtinės angina, dažnai prasiskverbia į vaikus į vidurinės ausies ertmę. Ligos pasekmė yra labai nemaloni. Kai puseliai kaupiasi ertmėje, vaikas ausų kanale patiria aštrius nevajaujančius skausmus. Ji gali duoti karūną ar šventyklą. Tuo pat metu spūstis ir triukšmas ausyje. Sukaupta pusė spaudžia bangą. Vaiko kūno temperatūra pakyla iki 40 ºC, o bendra būklė pablogėja. Jei atsiranda blauzdos perforacija, išlenda pusė ir vaikas jaučia aštrių reljefą. Kūdikiams būgnas yra tankus. Todėl kartais būtina jį atidaryti chirurginiu būdu, kad pusė nepatektų į vidinę ausį. Šiuo atveju vystosi labirinitas.

    Vyresniems vaikams infekcija kartais patenka į nosies sinusus. Tokiais atvejais išsivysto sinusitas ar sinusitas.

    Skaityti Daugiau Apie Gerklės

    Ausies otosklerozė

    Rinitas

    Otosklerozė (otospongiozė) yra gana gerai žinoma liga, kurios metu vidurinė ausis būna nenormalus kaulų augimas. Ši liga mėgsta užsidirbti kitomis patologijomis. Net patyrę audiologai dažnai klaidingai ir klaidingai diagnozuojami.

    Otipaks ausies lašai: instrukcijos vaikams ir suaugusiems

    Laringitas

    Klausos organo infekcija sukelia diskomfortą ir skausmą. Paprastai ausys pasireiškia greitai ir kartais nesuteikia galimybės laukti planuojamo gydytojo vizito.