Pagrindinis / Stenokardija

Vaiko gerklė: simptomai ir gydymas. Pediatrijos patarimai

Stenokardija

Ūminis tonzilitas arba tonzilitas yra ūminė infekcinė liga, kurios būklė yra tonzilių pažeidimai, karščiavimas, apsinuodijimas ir gretimų limfinių mazgų reakcija.

Angina yra dažna vaikų liga šaltuoju metų laiku. Tai gali būti vienas atvejis arba grupinė vaikų grupinė liga. Sindicą veikia skirtingo amžiaus vaikai. Pirmaisiais gyvenimo metais ūminis tonzilitas yra labai retas, tačiau jo sunkus kursas skiriasi.

Priežastys

Vaikams nuo 5 metų amžiaus 90% tonzilito yra bakterinė infekcija. Dažniausias priežastinis veiksnys yra beta-hemolizinis streptokokas. Kiekvienas 5-asis vaikas serga gerklėmis su stafilokoku arba kartu su stafilokoku sergantiems streptokokams.

Vaikams iki 3 metų gerklės skausmas dažniau yra virusinis.

Tai gali sukelti:

  • adenovirusai;
  • herpes virusai;
  • citomegalovirusas;
  • Epstein-Barr virusas (infekcinis mononukleozės patogenas);
  • kvėpavimo sincytial virusas.

Stenokardija taip pat gali sukelti grybų, pneumokokų, spirochetų.

Infekcijos šaltinis yra angina sergantis pacientas (ūminis ligos laikotarpis arba atsigavimo stadija) arba "sveikas" beta-hemolizinis streptokokas. Infekcijos perdavimas dažnai būna per ore esančius lašelius, tačiau gali būti užkrėstas kontaktiniais ir buitiniais kanalais (per indus, žaislus, rankšluosčius) arba užkrėstu maistu.

Užkrečiamasis pacientas yra nuo pirmųjų ligos dienų. Be gydymo, infekcinis laikotarpis trunka iki 2 savaičių. Antibiotikas gydant bakterinės gerklės skausmą sumažina šį laikotarpį iki 2 dienų nuo vaisto vartojimo pradžios.

Veiksniai, skatinantys krūtinės anginos vystymąsi:

  • hipotermija;
  • pervargimas;
  • prasta mityba;
  • gerti šaltus gėrimus;
  • infekcijos šaltinis organizme (sinusitas, kariesas, vidurinės ausies uždegimas ir kt.);
  • viruso infekcijos, perkeltos išvakarėse;
  • sumažintas imunitetas.

Sergant angina vaikams

  • pirminis - nepriklausoma liga;
  • antriniai - atsirandantys dėl kitos ligos - infekcinės (difterijos, infekcinės mononukleozės, skrebrinės karštinės) arba neinfekcinių (kraujo liga, leukemija).

Pagal patogeną, angina yra bakterinė, virusinė, grybelinė.

Pagal skauda gerklę gali būti:

  • katarinis;
  • folikulinis;
  • lacunar;
  • opinis nekrozė.

Simptomai

Inkubacinis laikotarpis trunka nuo kelių valandų iki kelių dienų. Pradžia karšta. Nepriklausomai nuo anginos tipo, jo būdingos pasireiškimo yra:

  • aukštas (iki 39 0 C ir aukštesnis) karščiavimas su drebuliu;
  • gerklės skausmas (nurijus, tada patvarus);
  • apsinuodijimo simptomai: galvos skausmas, silpnumas, apetito trūkumas, ašarojimas ir nuotaikos vaikui;
  • tonzilių, arkų ir minkštos gastritės paraudimas ir patinimas;
  • padidėję ir skausmingi submandibuliniai limfmazgiai.

Esant dideliam apsinuodijimui, gali būti pastebėti širdies ir kraujagyslių sistemos simptomai: padidėjęs širdies susitraukimų dažnis, sumažėjęs kraujospūdis, miokardo hipoksijos požymiai dėl EKG. Vyresni vaikai gali skundžiasi krūtinės skausmais.

Atliekant kraujo analizę bakterinės anginos metu, analizuojant šlapimo išskirtus eritrocitus ir baltymus, atsiranda padidėjęs leukocitų skaičius ir paspartinta ESR.

Vietiniai gerklės pokyčiai priklauso nuo krūtinės anginos tipo:

  1. Kataralinis gerklės skausmas pasižymi tonzilių patinimu ir paraudimu, apsinuodijimo simptomais ir submandibulinių limfmazgių padidėjimu. Kai kurie ekspertai mano, kad tokios apraiškos yra faringitas (ryklės gleivinės uždegimas), paneigiantis tokio gerklės tipo egzistavimą.
  2. Lakunarinės gerklės skausmas: šalia išvardytų apraiškų, lūžinys ar migdolų lūžiai arba salelių salotos yra baltos geltonos spalvos, kurias galima lengvai pašalinti mentele.
  3. Folikulinis tonzilitas būdingas pūslelių, kurių skersmuo ne didesnis kaip 1-2 mm, formavimas migdolų tonzilių sluoksnyje, kurie aiškiai matomi žiūrint iš ryklės apvalių gvalifikuotų taškų forma. Vaizdas gerklėje lyginamas su žvaigždingu dangumi.
  4. Kalcio-nekrozė (opa-membraninis) tonzilitas: ant tonzilių paviršiaus susidaro dirvožemio pilkos spalvos nekrozės. Po mirusio audinio atskyrimo gilios opa formuoja dantytus kraštus ir dugną.
  5. Skrandžio smegenų angina įvairovė yra Simanovsky-Plaut-Vincent gerklės gerklė, atsirandanti silpnintiems vaikams. Jis būdingas vienašališkai žalojančia migdolų liga, susidarančiomis išeminio defekto su sklandžiu dugniu susidarymo, dėl lengvo apsinuodijimo ir migdolo edemos fone. Tuo pačiu metu galima pastebėti opinio stomatito pasireiškimą.
  6. Virusinis gerklės skausmas būdingas tuo, kad pirmiausiai pasirodo persodinimo simptomai (sloga, kosulys, gerklės skausmas ir konjunktyvitas), o ant jų atsirado tonzilių pakitimai: paraudimas ir patinimas, balti indai ant paviršiaus. Kaklo gale yra srautas. Herpeso gerklės atveju mažos pūslelės matomos gomurio ir mandlių.

Diagnostika

Sergant angina diagnozuojama:

  • tėvų ir vaiko tyrimas;
  • ryklės virkštelės veidrodžio tyrimas;
  • tamponu iš ryklės ir nosies ant Leflera lazdos (neįtraukiant difterijos);
  • bakteriologinis tyrimas, siekiant izoliuoti patogeną ir nustatyti jo jautrumą antibiotikams;
  • pilnas kraujo tyrimas ir šlapimas.

Gydymas

Jei pasireiškia anginos simptomai, turėtumėte kreiptis į gydytoją. Vaiko savigarbos pavojus slypi dėl komplikacijų atsiradimo ar netinkamo gydymo proceso chronizavimo. Be to, neįmanoma nustatyti krūtinės anginos tipo, kad būtų galima išskirti tokią pavojingą ligą kaip difterija.

Atsižvelgiant į nepalankią difterijos sergamumo situaciją kai kuriuose regionuose, visi vaikai, sergantys angina, gydomi ligoninėje. Pirmieji 3 metų gyvenimo vaikai, kuriems yra sunkių kartu būdingų ligų, tokių kaip diabetas, inkstų ligos ir kraujo krešėjimo sutrikimai, privalomai hospitalizuojami.

Gydant namuose rekomenduojama izoliuoti vaiką iš kitų vaikų, skirti atskirus indus ir higienos reikmenis. Karščiavimo metu priskiriamas lovos poilsis. Siekiant sumažinti toksiškumą, būtina gausiai gerti.

Kompleksinis anginos gydymas apima:

  • poveikis patogenui - antibiotikų terapija arba antivirusiniai, priešgrybeliniai vaistai;
  • antihistamininiai (antialerginiai) agentai;
  • karščiavimą skiriantys vaistai;
  • probiotikai;
  • vietinis gydymas (gargling, purškiamas drėkinimas, tonzilių tepimas, absorbuojamos tabletės);
  • taupantis režimas.

Gydymas priklauso nuo patogeno tipo. Jei klinikinių apraiškų nepakanka nustatyti anginos tipo, gydytojas gali skirti simptominį gydymą 2 dienas (kol gaunami ryklės tepinėlių bakteriologinės analizės rezultatai).

Virusinės gerklės atveju gydytojas parenka priešvirusinius vaistus (Viferon, Anaferon, Kipferon ir kt.). Grybelinėms infekcijoms bus skiriami priešgrybeliniai vaistai (Nystatinas, Flukonazolas ir tt). Simanovskio gerklės atveju toks pat gydymas atliekamas kaip ir bakterinės gerklės skausmas.

Bet kokio sunkumo bakterinis gerklės skausmas turi būti gydomas antibiotikais. Idealiu atveju antibiotikas yra skiriamas atsižvelgiant į izoliuoto patogeno (streptokoko, stafilokoko, pneumokoko) jautrumą. Dėl streptokokų infekcijų penicilinai yra pasirinktini vaistai, nes jie yra efektyviausi ir mažai veikia žarnyno mikroflorą.

Pirmosios eilės vaistai yra amoksicilinas, amoksiklas, augmentinas, ekoklavas. Vaistų galima įsigyti tabletėse ir suspensijoje (kūdikiams). Antibiotiko dozę nustato pediatras. Jei patogenas yra atsparus penicilinams arba vaikas netoleruoja šių vaistų, makrolidai yra skirti (Sumamed, azitromicinas, azitroksas, hemomicinas, makropenas).

Cefalosporinai (cefaleksinas, cefurazas, cefiksimas-supraksas, panzefas ir kt.) Retai naudojami kaip alternatyva antibiotikų terapijai.

Antibiotikų gydymo kursas turėtų trukti 10 dienų, kad būtų visiškai sunaikinti streptokokai ir išvengta komplikacijų. Tik 5 mėnesius galima vartoti Sumamed, nes tai ilgalaikis antibiotikas.

Gydytojas įvertins paskirto antibiotiko veiksmingumą po 3 dienų, įvertinęs bendrą būklę, temperatūrą ir vietinius pokyčius ryklėje, tačiau neįmanoma nutraukti antibiotiko vartojimo vaikui, pagerinus sveikatą ir normalizuojant temperatūrą.

Gydytojas gali skirti vietinį antibiotiką Bioparox kaip purškiklį. Tai nekeičia bendro antibiotiko, kuris priskiriamas vaikui viduje. Sulfonamidiniai vaistai nuo vaikų gydyti netaikomi.

Siekiant išvengti alerginės reakcijos, vartojami antihistamininiai preparatai (tsetrinas, peritolis, zyrtecas, fenistiliai ir kt.).

Dėl vitaminų preparatų paskyrimo iš ekspertų dviprasmiška nuomonė. Kai kurie iš jų rekomenduoja skirti vitaminų kompleksus kaip bendrą stiprinimo gydymą (abėcėlės, centro, multitabų). Kiti mano, kad sintetiniai vitaminai padidina kūno alerginę nuotaiką, todėl vaikui reikia maitintis vitaminais. Jei nuspręsta gerti vitaminus vaistinės forma, tuomet jie turėtų būti vartojami tik visiškai išgydyti, nes ligos laikotarpiu kūnas intensyviausiai pašalina visas susijusias medžiagas, paprasčiausiai nepavyks absorbuoti papildomų mikroelementų ir vitaminų.

Gydymas antibiotikais reikalauja privalomo paskyrimo probiotikų (Linex, Bifidumbacterin, Biobacton, Bifiform ir tt), siekiant išvengti disbakteriozės vystymosi.

Karščiavimas su angina trunka tol, kol išnyksta grybelinės atakos. Esant veiksmingam antibiotikų gydymui, jie paprastai išnyksta maždaug po 3 dienų. Prieš tai būtina vartoti vaistų nuo uždegimo suspensiją arba žvakučių (paracetamolio, panadolio, nurofeno, eferalgano, nimesulido ir kt.).

Pediatrijos patarimai

Pagalbinis anginos gydymas yra pakartotinis ilgesnis (vyresniems vaikams) ir purškalų vartojimas mažiems vaikams dienos metu. Patartina nenutraukti bet kokios ligos, bet pakeisti jas tais pačiais būdais.

Purškalus gali naudoti vaikai nuo 3 metų ir atsargiai drėkina gerklę, nukreipdami vaisto srautą į skruostą, kad nesukeltų garsinių virvelių refleksinio spazmo. Kūdikiams galite valdyti manekeno purškimą. Naudokite Hexoralspray, Ingalipt, Lugolsprey.

Mokymasis skalauti gali prasidėti 2 metus. Skalavimui galite taikyti Miramistin 0,01% tirpalą, vandenilio peroksidą (už puodelio šilto vandens 2 šaukštus), furaciliną (2 tabletes už puodelio vandens).

Skalavimas su žolelių nuoviru (jei vaikas nėra alergiškas) - ramunė, šalavijas, kalendra suteikia gerą poveikį. Galite naudoti paruoštą vaistinėje (Rotocan, Ingafitol, Evkar) įsigytą sojų tirpalą (užpilkite ½ šaukštelio iš geriamojo soda ir druskos ir 5-7 lašų jodo į stiklinę vandens).

Nuo maždaug 5 metų amžiaus, jūs galite suteikti vaiko loserges burnoje (Strepsils, Stopangin, Faringosept, Hexoral skirtukai ir kt.). Vaikai iki 5 metų amžiaus yra nepageidaujami, nes yra užsikrėtę svetimkūnis.

Turėtumėte žinoti, kad šildantys kompresai, negalima garai įkvėpti angina.

Temperatūra neturėtų būti mažesnė negu 38,5 ° C, nes antikūnai prieš patogeną aktyviau susidaro karščiavimu. Tik su vaiko polinkiu į traukulių atsiradimą aukštesnės temperatūros fone reikės ją sumažinti jau 38 ° C arba net 37,5 ° C kūdikiams.

Jei narkotikai nesumažina karščiavimo, galite naudoti tradicinius medicinos patarimus: nusivilti kūdikį, nuplauti kūną drėgnu rankšluosčiu arba su vandeniu susiliejusios degtinės suvartota servetėle. Būtinai maitinkite vaiką arbata (su avietėmis, serbentais, spanguolėmis), sultimis, kruopais.

Vietinis gydymas rekomenduojamas po valgio. Skalavimas turi būti atliekamas kas 3 valandas. Per 30 minučių po vietos procedūros negalima maitinti ir maitinti vaiku.

Iš fizioterapijos gydoma ryklės-kvarco vamzdelis, o limfadenitu - UHF, skiriamas padidintų limfinių mazgų plotui.

Komplikacijos

Vėlyvas ar netinkamas gydymas, susilpnėjęs imunitetas vaikui prisideda prie komplikacijų atsiradimo po gerklės skausmo. Jei pasireiškia dusulys, širdies plakimas, patinimas ir sąnarių skausmas, edema, kraujavimas ant odos, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.

Angionijos komplikacijos gali būti:

  • ūminis vidurinės ausies uždegimas;
  • submandibulinis limfadenitas, galintis vystytis abscesui ar celiulitui;
  • paratonzlerinis ar ryklės abscesas;
  • reumatas su širdies ligomis ir širdies nepakankamumu;
  • miokarditas (širdies raumens uždegimas);
  • infekcijos prasiskverbimas kraujyje ir sepsis, meningitas;
  • inkstų pažeidimas (glomerulonefritas) ir šlapimo sistema (pyelonefritas);
  • hemoraginis vaskulitas;
  • reumatoidinis artritas;
  • lėtinio formos tonzilitas.

Siekiant išvengti komplikacijų, Bicilinas-3 vaikui skiriamas vieną kartą prieš išleidimą. Norint laiku diagnozuoti komplikacijas po gydymo kurso, yra nustatytas bendras šlapimo ir kraujo tyrimas, EKG. Kilus skausmingam gerklavimui, pediatras kas mėnesį stebi vaiką kas savaitę. 7-10 dienų po ligos vaikas atleidžiamas nuo fizinio krūvio (fizinio lavinimo pamokos, sporto sekcijų klasės ir kt.), Skiepijimas ir Mantoux reakcija.

Angioneurozinė edema

Prevencinės priemonės apima:

  • vaiko kietėjimas;
  • patalpų higieninė priežiūra;
  • hipotermijos šalinimas;
  • laiku reabilituoti infekcijos židinius vaikų kūne;
  • subalansuota mityba;
  • laikytis dienos;
  • vaistų profilaktika (bicilinas-3 ar bicilinas-5) skiriama susilpnėjusiems vaikams.

Tęsti tėvams

Tėvai turėtų rimtai gydyti vaiko gerklę. Ši atrodo banalioji infekcija gali sukelti rimtą susirgimą dėl pavėluoto ar netinkamo gydymo. Ypač svarbu stebėti antibiotikų terapijos eigą.

Kiekvienas dešimtysis vaikas, negydytas ar neteisingai gydytas, vystosi širdies nepakankamumu, kuris ateityje gali sukelti negalią. Kiti sunkumai nuo anginos yra ne mažiau sunkūs.

Nuo pirmosios ligos dienos turite kreiptis į pediatrą ar ENT gydytoją, tada sekti visus jo paskyrimus ir rekomendacijas. Savarankiškas gydymas gali sukelti nepataisomų padarinių. Nepamirškite gydytojo pastebėjimo po vaiko nuo skausmo.

Programa "Daktaras Komarovskis" išsamiai apibūdina anginos gydymo simptomus ir metodus vaikams:

Vaikų skausmas: simptomai ir gydymo metodai

Atogrąžų ligos yra ūminė infekcinė liga ir būdingas uždegiminis procesas, daugiausia susidedantis iš tonzilių, todėl jis taip pat vadinamas ūminiu tonsilitu kitokiu būdu. Pavojai gali būti bakterijos, virusai ir grybai, tačiau daugeliu atvejų tai yra β-hemolizinis streptokokas. Vaikų infekciją vykdo ore esančios lašeliai ir, dažniau, namų ūkių ryšiai su sergančiais vaikais ar suaugusiais. Labiausiai atsparūs ligos atsiradimui yra 3-6 metų amžiaus vaikai, kurie lankosi vaikų grupėse.

Gerklės skausmai

Priklausomai nuo vaikų migdolų uždegimo pobūdžio yra keletas anginos formų:

  1. Katarolas Jis pasižymi palyginti lengva eiga, paviršutiniška migdolų pūslelinė, jų paraudimas ir patinimas, iš viršaus jie yra uždengti permatomomis gleivėmis.
  2. Lacunar Pasireiškęs ugdymo formos mandlių spragas ir jų paviršiuje gelsvas balto gleivinio uždegimo.
  3. Folikulus Pridedant padidėjusį dydį tonzilės, ant jų paviršiaus susidaro geltonos arba baltos žarnos skersmuo iki 3 mm.
  4. Fibrininis. Jis apibūdinamas baltos geltonos spalvos spalva filmo pavidalu visame mandlių paviršiuje, o kartais ir už fibrininės plokštelės paviršiaus, dažniausiai dėl lakunaro ar folikulinės anginos.
  5. Išeminė-membraninė. Kartu su tonzilių atsipalaidavimu ir ant jų pilkšvai gelsvos dėmės susidarymu, paliekant paviršines pilvas dantenas, išsivysto stiprus organų išsekimas, imunodeficitas, vitaminų B ir C trūkumas.

Dažniausiai yra pirmosios trys formos, kurių lacunar ir folikulinis tonzilitas dažnai yra kataracho tęsinys.

Vaikų skausmas gali atsirasti kaip savarankiška liga (pirminė) arba gali būti kitų ligų pasekmė ar komplikacija: difterija, skreplio karštinė, mononukleozė, leukemija, agranulocitozė (antrinė). Priklausomai nuo patogeno, gerklės skausmas yra padalintas į bakterijų, virusų, grybų.

Dažniausiai pasitaikantys bakterijos anginos išpuoliai yra streptokokai ir stafilokokai. Tuo pačiu metu ligų, kurias sukelia streptokokas, dalis sudaro apie 80% visų klinikinių atvejų.

Virusinės anginos sukėlėjai gali būti Coxsackie ir ECHO virusai, taip pat herpeso šeimos virusai (citomegalovirusas, herpes simplex virusas, Epshtenya-Barr virusas), adenovirusai ir kiti. Liga yra kartu su išpūtimų atsiradimu ant tonzilių, kurie išvaizda yra pūsleliniai herpes simplexe, todėl šį skauda gerklę vadina herpesu.

Grybelinių tonzilitų metu pasireiškia Candida arba Leptotryx grybelių tonzilių pažeidimai, susidedantys iš streptokokų ar stafilokokų.

Priežastys

Dėl vaikų anginos infekcijos atsiranda po sąlyčio su sergančiu vaiku ar suaugusiu oru lašais, per maistą, gėrimus ir buitinius daiktus (indus, rankšluosčius, žaislus). Ligonis yra užkrečiamas kitiems nuo pirmųjų ligos dienų iki visiško susigrąžinimo. Šie veiksniai prisideda prie patologinės mikrofloros vystymosi ir reprodukcijos ant tonzilių, kai patenka į vaiko kūną:

  • hipotermija;
  • šaldyti gėrimus ir valgyti;
  • sumažintas imunitetas esamų ar neseniai perduotų ligų atvejais;
  • lėtinis nuovargis;
  • nasopharyngeal liga, kartu su pažeidimu nosies kvėpavimo;
  • prasta mityba.

Kūdikiams iki 6 mėnesių ši liga nevyksta, vaikams nuo 6 iki 12 mėnesių gali atsirasti krūtinės angina, tačiau tai pasitaiko labai retai. Taip yra dėl to, kad tonzilių vystymasis ir jų folikulų diferencijavimas prasideda tik šešių mėnesių amžiaus. Atitinkamai, jei nėra tonzilių, negalima uždegimo.

Kai kuriuose vaikams tonzilės yra hipertrofinės, dažnai uždegimos ir yra lėtinės infekcijos šaltinis. Ši liga vadinama lėtiniu tonzilitu. Tuo pačiu metu, bet kokia papildoma infekcija, šaltis, hipotermija, stresas sukelia jos pablogėjimą, kurios simptomai yra panašūs į anginos simptomus, tačiau kaip tokia, angina nėra liga, nes infekcijos nėra. Tiesiog pagal palankių patogeninių mikroflorų vystymosi veiksnių įtaką nedideliais kiekiais migdolais, nuolat pradeda aktyviai padauginti ir sukelti uždegimą.

Simptomai

Vaikams, sergantiems gerklėmis, staiga atsiranda šie simptomai:

  • temperatūra pakyla iki 38-40 ° C, o tai labai sunku atsikratyti tradicinių vaistų nuo karščiavimo nuo uždegimo;
  • padidėjęs dydis ir jautrumas apylinkių limfmazgių palpacijai;
  • sunkus ausies gerklės skausmas, skausmingas rijimo sunkumas;
  • sausumo pojūtis, minkštumas ir sandarumas gerklėje;
  • tylus balsas;
  • bendras silpnumas, pykinimas, apetito netekimas, atsisakymas valgyti;
  • sąnarių, raumenų ir širdies srities skausmas;
  • galvos skausmas;
  • kaprizas, nerimas, ašarojimas (labai mažiems vaikams).

Jų intensyvumas priklauso nuo konkrečios ligos formos ir sunkumo.

Pagrindinis skirtumas tarp krūtinės anginos ir įprastų ūminių kvėpavimo takų virusų infekcijų, kurios taip pat gali sukelti gerklės skausmą ir kitus anginos simptomus vaikams, yra kosulys, sloga, didelis druskos karščiavimas, staigus ligos atsiradimas, patologiniai tonzilių pokyčiai ir limfinių mazgų padidėjimas.

Diagnostika

Jei įtariate vaiko gerklę, turite parodyti gydytojui. Šios situacijos savidiagnostika ir saviravimas gali sukelti rimtų komplikacijų. Gydytojas turėtų atlikti anamnezę, klausytis tėvų skundų, nagrinėti gerklę ir ryklę, įvertinti tonzilių būklę ir planuoti papildomus tyrimus.

Norint nustatyti ligos priežastį vaikui, atliekant bendrą kraujo, šlapimo ir bakteriologinio ryklės sėjos (nuo mandlių ir užpakalinės ryklės sienelės) analizę nustatomas nustatytų bakterijų jautrumas antibiotikams. Su bakterijų gerklės skausmais, bendrojoje kraujo analizėje:

  • padidėjęs baltųjų kraujo kūnelių skaičius;
  • padidėjęs neutrofilų skaičius;
  • padidėjęs negyvų neutrofilų (metamielocitų ir mielocitų) kiekis;
  • limfocitų procento sumažėjimas;
  • dideli ESR (iki 40-50 mm / val.).

Šlapime randamos baltymų ir atskirų raudonųjų kraujo kūnelių pėdsakai.

Jei liga sukelia virusinę infekciją, tada bendrame kraujo tyrime pastebimi tokie nukrypimai nuo normos:

  • didelis kiekis limfocitų;
  • nedidelis monocitų koncentracijos padidėjimas;
  • sumažėjęs neutrofilų kiekis;
  • padidinta ESR.

Sergant angina, svarbu atlikti diferencinę diagnozę, nes jam būdingi simptomai taip pat pastebimi difterijoje ir infekcinėje mononukleozėje. Skirtingai nuo anginos, difterija daro įtaką širdžiai, inkstams, nervų sistemai, o infekcinės mononukleozės atveju padidėja visi limfmazgiai, pakenkta kepenims ir blužnyje.

Vaizdo įrašas: sindromas vaikams ir suaugusiems. Kaip gydyti

Sergant angina vaikams

Jei įtariamas vaiko gerklės skausmas, tėvai pirmiausia turėtų paskambinti į gydytojo namus arba eiti į vaikų kliniką. Šios ligos gydymas gali vykti tiek ligoninėje, tiek namuose, priklausomai nuo paciento būklės sunkumo. Vaikai iki vienerių metų paprastai yra nedelsiant hospitalizuojami.

Virusinės etiologijos liga dažniausiai yra greitesnė ir lengviau nei sukelta streptokokų ar kitų bakterijų. Bakterinės gerklės gydymo pagrindas yra burnos arba injekciniai antibiotikai. Geriamojo anginos atveju gydymas yra simptominis, bet be to kartais nustatomi antivirusiniai ir imunomoduliuojantys vaistai.

Stenokardija gydoma visapusiškai ir apima šiuos vaistus:

  • tiesiogiai skirti kovoti su patogeniu (antibiotikai, antivirusiniai ir priešgrybeliniai preparatai);
  • karščiavimą skiriantys vaistai;
  • antihistamininiai preparatai;
  • vietos antiseptikai.

Be gydytojo paskirtų vaistų, būtina suteikti vaikui daug šiltų gėrimų (silpna arbata, kompotas, paprastas ar mineralinis vanduo be dujų), siekiant sumažinti toksiškumą, papildyti skysčių nuostolius esant aukštai temperatūrai ir užkirsti kelią dehidratacijai. Kambaryje, kuriame yra pacientas, turite kasdien valyti drėgną valymą ir dažnai vėdinti.

Esant sunkiomis sąlygomis pirmosiomis ligos dienomis, vaikus reikia laikyti lovoje. Sergančiam vaikui turėtų būti skirti atskiri indai, higienos reikmenys ir izoliuoti jį nuo kitų vaikų, kad būtų išvengta infekcijos plitimo. Geriau maitinti vaiką šiltu nulukštentu skysčio ar pusiau skysto konsistencijos maisto produktu (bulvių koše, sriubos, grūdai, sultiniai), kad nebūtų pažeista uždegiminė prausimosi gleivinė. Šiuo požiūriu neturėtume pasiūlyti vaikui aštrus, rūgštus, sūrus maisto produktus, gazuotus gėrimus, karštą arbatą.

Paprastai per 3-4 dienas po gerklės gerklės gydymo pradžios vaiko būklė žymiai gerėja, gerklė gerėja mažesniu intensyvumu, temperatūra neviršija didelės vertės. Visiškas atsigavimas, nesant komplikacijų atsiranda per 7-10 dienų.

Antibakteriniai vaistai

Antibiotikai yra pagrindinis bakterinės anginos gydymo elementas. Be to, buvo nustatyta, kad veiksmingiau pradėti jas vartoti antrą ar trečią dieną po būdingų anginos simptomų atsiradimo vaikui, nes tai leis organizmui sukurti tam tikrą imunitetą nuo patogeno ateičiai. Tačiau jei vaiko būklė yra stipri, gydymą reikia pradėti nedelsiant.

Streptokokų sukelto gerklės skausmo atveju yra naudojami antibiotikai, kurie yra pagaminti tabletėmis, suspensija arba milteliai injekcinių tirpalų paruošimui. Tam tikro vaisto pasirinkimas ir jo vartojimo būdas yra tik gydytojo užduotis. Vaikams, turintiems gerklės skausmą, gali būti skirti šie antibiotikai:

  • penicilino amoksicilinas (flemozinas, ampicilinas) arba amoksicilinas kartu su klavulano rūgštimi (amoksiklavas, augmentinas, ekoklavas);
  • azitromicinas (sumamed, azitromicinas, azitroksas, hemomicinas) ir midekamicinas (makropenas) iš makrolidų grupės;
  • cefuroksimas (cefurosas, zinnatas, aksetinas), cefiksimas (suprax, pancef) ir kiti cefalosporino antibiotikai.

Labai svarbu nesustabdyti antibiotikų vartojimo po to, kai vaiko būklė gerėja, ir išgydyti visą gydymo kursą, kuris daugeliui vaistų yra 7-10 dienų. Priešingu atveju vaiko progresavimo rizika po rimto gerklės padidėja, nes patogenybė nėra visiškai sunaikinta ir tampa atspari gydymui.

Terapinio poveikio nepakankamumas praėjus 3 dienoms po nurodyto antibiotiko vartojimo yra jo pakitimo požymis.

Siekiant užkirsti kelią disbiozei lygiagrečiai su antibiotikais ir praėjus tam tikram laikui po jų patekimo į vaikus pabaigos, jiems suteikiami probiotikai. Tokie vaistai yra Linex, Bifidumbacterin, Bifiform, Lactobacterin.

Vietinis gydymas

Vietinis vaistų, sergančių angina, gydymas turi antiseptinį poveikį, padeda nuryti, mažina uždegimą ir gerklės skausmą, bet neveikia atsinaujinimo laiko. Gydytojas turėtų pasirinkti jam skirtus vaistus, atsižvelgdamas į vaiko amžių ir kontraindikacijas. Gydymas gali apimti garsą, prarasti tabletes ar lazgas ir purkšti gerklę. Tai turėtų būti atliekama po valgio 3-5 kartus per dieną. Nevalgykite ir negerkite mažiausiai 30 minučių po gydymo vietos gerklėmis.

Skalavimui galite naudoti:

  • furatsilino tirpalas (2 tabletės stikline vandens);
  • 0,01% miramistino tirpalas;
  • jodinolio tirpalas (1 valgomasis šaukštas viename stikline vandens);
  • stomatidinas;
  • tirpalai, paruošti pagal vaistažolių preparatų (inhifito, eukaro) ir ekstraktų (rotocan, chlorophyllipt) nurodymus.

Purškalai yra naudojami vaikams, vyresniems nei 3 m. Amžiaus, nes anksčiau vaikai dar nepajėgia laikytis kvėpavimo, kai vaisto įpurškiama, o tai sukelia gerklų raumenų reflekso susitraukimą. Gydant gerklę purkštuvu, skirtu laryngospasmo prevencijai, geriau nukreipti vaisto srautą ne tiesiai į gerklę, o į skruostą. Iš šioje grupėje esančių narkotikų krūtinės angina, vaikai dažniausiai skiriami ingaliptui, heksoriniam purškimui, lugol purškalui, tantum verdei, oraseptui.

Iš tablečių, skirtų krūtinės anginos gydymui, taikomos faringosepto, heksoralo lizdai, lizobatas, grammidinas, strepslidai, stopanginas.

Labai mažiems vaikams, kurie negali nusiprausti ir ištirpinti tablečių, vietinis gydymas gali būti gleivinių pleiskų pašalinimas iš tonzilių, naudojant tamponus, mirkančius aukščiau paminėtuose skalavimo tirpaluose. Kad atliktumėte šią procedūrą, motina turi vėjelę suvynioti ant rodyklės piršto, sudrėkinti ją vaistu ir nuvalyti nuo jo gerklę. Apie tai, kaip tinkamai atlikti šią procedūrą ir ar net tai padaryti, geriau kreiptis į gydytoją.

Antipirenai

Siekiant sumažinti temperatūrą, vaikams skiriami karščiavimą mažinantys vaistai yra paracetomolio pagrindu pagaminti sirupai (efergalganas, panadolas, kalpolas) arba ibuprofenas (nurofenas, ibufenas). Atsižvelgiant į tai, kad būdinga kamieninės anginos temperatūra gali lydėti vėmimo, geriau naudoti jas tiesiosios žarnos žvakučių forma (cefecon, efferalgan, nurofen).

Antihistamininiai preparatai

Siekiant išvengti alerginių reakcijų vartojant antibiotikus, daugelis gydytojų skiria antihistamininius preparatus vaikams kaip kombinuotą gydymą. Dažniausiai jie vartojami sirupų (cetrino, erio, zodako, peritolio) arba lašų (fenistilio, zyrteko) pavidalu.

Liaudies gynimo gydymas

Liaudies gynimo nuo krūtinės anginos gydymui taikomos grybelės su vaistinių augalų infuzijomis, turinčiomis antiseptinį ir priešuždegiminį poveikį. Tai apima ramunalus, kalendarus, šalavijas, eukaliptus, jonažoles. Taip pat skalavimui galite naudoti tirpalą, paruoštą iš ½ šaukštai. druska ir soda, 200 ml vandens ir keli lašai jodo.

Veiksminga liaudies priemonė daugeliui viršutinių kvėpavimo takų ligų yra šiltas pienas su medumi ir sviestu. Šis gėrimas ramina gerklę ir atpalaiduoja skausmą.

Tradiciniai anginos gydymo būdai vaikui turi būti suderinti su gydytoju, nes kai kurios šios ligos procedūros griežtai draudžiamos. Visų pirma tai susiję su įkvepiamais garais ir šildomomis kompresomis.

Vaizdo įrašas: Pediatras Komarovsky E. O. apie anginos simptomus ir gydymą

Komplikacijos

Nesant laiku tinkamo gydymo, gerklės skausmas gali baigti liūdnas pasekmes vaikui. Taip yra dėl to, kad streptokokas, kuris daugeliu atvejų yra ligos sukėlėjas, veikia širdį, inkstus ir sąnarius. Dėl to po kelių mėnesių ar metų vaikas gali vystytis šiomis rimčiomis lėtinėmis ligomis:

  • reumatoidinis artritas;
  • glomerulonefritas;
  • reumatinis endokarditas ir miokarditas;
  • meningitas;
  • sepsis;
  • nekrozuojantis fascitas;
  • reumatinė choreja.

Šiuo metu dėl antibiotikų, veiksmingų prieš streptokokus, naudojimas tokios komplikacijos yra labai retos. Norint laiku nustatyti po gerklės skausmo, būtina stebėti gydytoją mėnesį ir atlikti tyrimus (EKG, pilnas kraujo tyrimas ir šlapimo tyrimas).

Sergant angina, yra vietos komplikacijų pavojus, kurie atsiranda iškart ligos metu. Tai apima:

  • laringitas;
  • vidurinės ausies uždegimas;
  • gleivinis limfadenitas;
  • plaučių uždegimas;
  • paratonsiliaus abscesas.

Vaizdo įrašas: Anginos sutrikimai

Prevencija

Patikimiausias krūtinės anginos profilaktikos metodas yra išvengti vaiko kontakto su užsikrėtusiais vaikais ar suaugusiais asmenimis, atidžiai laikantis asmens higienos taisyklių. Be to, tėvai turėtų iš anksto imtis priemonių, kad sustiprintų vaiko imuninę sistemą, įskaitant subalansuotą mitybą, grūdinimą, dienos režimo laikymąsi, gerą miegą, fizinę veiklą ir dažnus pasivaikščiojimus grynu oru.

Stenokartas mažame vaiku

Jauni 2-3 metų vaikai dažnai kenčia nuo peršalimo. Bendravimas su sergančiais vaikais darželyje, mažas imunitetas ir nesugebėjimas sąmoningai rūpintis savo sveikata prisideda prie to, kad vaikai lengvai "ima" kvėpavimo takų ligas žiemą, pavasarį ir rudenį.

Iš tiesų, paprastas šaltis yra pavojingesnis nei atrodo iš pirmo žvilgsnio. Nepakankamas tinkamas gydymas ir atsisakymas nuo lovos poilsio yra kupinas komplikacijų atsiradimo. Dažniausiai pasitaikantis respiracinių ligų komplikacijos tipas yra gerklės skausmas arba - medicinos požiūriu - tonzilitas.

Kodėl vaikai kenčia nuo anginos?

Tonzelitas (nuo žodžio tonzilės - mandalės) arba angina yra uždegiminė ir uždegiminė mandlių liga. Paprastai kvėpavimo takų infekcija pradeda veikti, kai jaučiasi susilpnėjusi organizmo apsauga.

Sumažintas imunitetas gali atsirasti dėl vaiko sąlyčio su kitais vaikais. Jau ankstyvajame amžiuje jie vis dar nesupranta, kad neįmanoma išnaikinti nešvaraus žaislo arba kad jūs neturėtumėte gerti iš vieno stiklo su jau blogu draugu. Tokie atsiskyrimo nurodymai yra pateikti tėvams ir juos taip pat atlieka.

Vaikų darželyje arba žaidimų aikštelėje, kur vaikas išeina iš bendrosios kontrolės zonos, keičiasi infekcijos ryšys tarp vaikų.

Gripas yra lengvas arba tiesiog nosies užgimimas gali nepastebėti tėvų. Viltis, kad patologinė būklė pateisins savo ir keleto populiarią nuomonę, kad būtina suteikti kūną kovai su infekciniu agentu, tampa tokių sunkumų kaip angina priežastis.

Kai kuriais atvejais yra įmanoma, kad virusinė infekcija pradeda veikti po stiprios hipotermijos arba per lėtinį pernelyg didelį darbą.

Tokios situacijos prisideda prie staigiai sumažėjusio imuniteto lygio ir uždegiminio proceso atsiranda tonzilėse.

Kyla klausimas, kur šiuo atveju yra infekcinis agentas? Jis ilgą laiką gali būti organizme, kurį slopina apsauginės jėgos. Esant palankioms sąlygoms, virusas patenka į aktyvaus stadiją ir atitinkami simptomai atsiranda vaikui.

Kokios rūšies gerklės vaikams yra medicinos praktikoje?

Stenokardija 2-3 metų vaikams įvyksta keliomis formomis:

  • Catarral
  • Lacunar
  • Folikulus
  • Herpesas.

Tokia pati liga gali pasireikšti pirminėje arba antrinėje formoje.

  1. Pirminė angina atsiranda kaip savarankiškas procesas, sukeliantis intoksikaciją ir žiedo žiedo gleivinės audinių pažeidimo požymius.
  2. Antrinis gerklės skausmaspridedama prie kai kurių tipų ūmių infekcinių ligų (difterijos, skrebrinės karštinės ar mononukleozės).

Katarinės anginos rodikliai vaikams

Simptomai pasirodo staiga ir ryškūs.

Palaipsniui didėja simptomai:

  • Sausa burna ir gerklė
  • Gerklės skausmas, nurijus maistą
  • Padidėja kūno temperatūra nuo subfebrilo verčių iki 39 laipsnių
  • Per visą ligos laikotarpį vaikui būdingas bendras kūno silpnumas, raumenų audinių ir sąnarių skausmas.

Objektinis egzaminas leidžia matyti mandarinus, išsiplėtusius, parotiškus arkinius paraudimą ir patinimą.

Katarakinio anginos tipo funkcija gali būti laikoma tuo, kad uždegimo simptomai apsiriboja migdolų ir ragenos gerklų gleivinės sritimi.

Kataralinis gerklės skausmas kartais atsiranda normaliame kūno temperatūroje, tačiau tai nedaro ligos mažiau pavojingos.

Folikulinės anginos rodikliai vaikams

  • Kūno temperatūra virš 38 laipsnių Celsijaus
  • Kosulys jungosi su burnos džiūvimu
  • Stiprinti silpnumo jausmą, apsinuodijimo simptomus
  • Viduriavimas, vėmimas, apetito stoka
  • Poilsio metu širdies ritmas gali padidėti
  • Padidėję regioniniai limfmazgiai
  • Folikulinių formų formavimasis yra sūrio grūdo dydžio tonzilės, kurios kyla virš gleivinės paviršiaus ir yra pilkai geltonos spalvos.

Yra nuomonė, kad lengva diagnozuoti folikulinį gerklę, daugiausia dėmesio skiriant ryškiems simptomams. Tačiau atliekant galutinę diagnozę reikia imtis atsargumo priemonių. Folikulinio gerklės simptomai yra panašūs į mononukleozės požymius, kurie gali sukelti nepripažįstamą specialisto klaidą.

Vaikų lacunarinio tonzilito ypatumai

  • Sunkūs skausmai, susiję su rijimo aktu
  • Išsiplėtę, skausmingi ir sustorėję regioniniai limfmazgiai
  • Galvos skausmas, šaltkrėtis, karščiavimas
  • Aukšta kūno temperatūra (apie 38-39 laipsnių)
  • Kraujo tyrimai rodo didelį leukocitozės ir ESR kiekį.

Lakunaro tipo gerklės skausmui būdingas kriptų užpildymas pusėmis. Palaipsniui prasiskverbia gleivių turinys, kuris užfiksuoja dideles teritorijas.

Ištyrus burnos ertmę, pusės salos aiškiai matomos edematinėse, hipereminėse mandlutėse.

Vaiko kūne sunku kovoti su infekcija, sukeliančia anginos simptomus. Kai reikalingas gydymas atidedamas, mažam pacientui gali pasireikšti skausmas, kai jis yra nurijus, kuris yra duotas ausyje, galvos skausmas ir diskomfortas pilve, silpnumas, pykinimas ir vėmimas, traukuliai ar net konjunktyvitas.

Kai kuriais atvejais lacunarinis tonzilitas sukelia klaidingų kraupo požymių:

  • Cianicinė oda
  • Nepakanka oro, kad vaikas pradeda drekėti, nes edeminės migdolos blokuoja kvėpavimo takus.

Tokių ligos požymių buvimas rodo, kad būtina skubiai hospitalizuoti infekcine ligoninėje. Pirmiau minėti simptomai gali būti pavojingi vaiko gyvenimui.

Vaikų herpes gerklės skausmas

Herpes gerklės sukelia herpes virusas. Šio tipo liga yra gana paplitusi mažiems vaikams, ir tai prasideda staigaus temperatūros padidėjimo.

Mažos raudonos papulės (pūslelinės) atsiranda ant nosies gleivinės. Po kurio laiko papulės atsidaro ir virsta opos.

Regioniniai limfmazgiai su palpacija yra skausmingi ir išsiplėtę. Rindamas vaikas gali patirti skausmo nepatogumų.

Kartais sutrikusios žarnos požymiai prisijungia prie simptomų puokštės. Kūdikis gali nukentėti nuo apetito, pykinimo, vėmimo ir viduriavimo atvejų.

Toks gerklės tipas gydomas antivirusiniais vaistais, antipirenais ir antihistamininiais vaistais.

Ligos vystymosi mechanizmas ir eiga

Antžeminės anginijos ligos sukėlėjai į vaiko kūną patenka per gleivinę. Jis yra labiau pažeidžiamas išorinių veiksnių ir infekcinis agentas per jo paviršinį sluoksnį įvedamas tiesiai į mandalus.

Greitas gerklų skausmas pasireiškia staiga, o po to greitai pasireiškia simptomai. Po kelių dienų klinikinių požymių sunkumas tampa silpnesnis, liga, kaip buvo, atsitraukia.

Jei palankios aplinkybės ir laiku nustatoma diagnozė ir gydymas, vaikas sugrįžta per savaitę.

Deja, liga gali būti sunki ir užsitęsusi.

Nustatant neefektyvius liaudies metodus arba ignoruojant tinkamą gydymą vaikams, kyla komplikacijų atsiradimas.

Vaikų diagnozė angina

Diagnozė nustatoma remiantis apklausa, egzaminu, objektyvia apžiūra ir laboratorinių tyrimų rezultatais.

Patartina atlikti diagnozę atskiriant, išskyrus visas ligas, turinčias panašių simptomų.

Gydymo principai

Jaunuolis nuo 2-3 metų amžiaus visiškai priklauso nuo tėvų. Jis vis dar negali tiksliai paaiškinti, kas ir kaip jis skauda, ​​bet dažnai verks ir elgsis dėl blogo jausmo.

Jūs neturėtumėte nurašyti kūdikio būsenos dėl sugadinto pobūdžio ar nepagrįstų kaprizų. Atlikite nuodugnų nedidelio veido burnos ertmės patikrinimą arba kreipkitės į savo vietinį pediatrią.

Šiuo atveju savęs gydymas yra nepriimtina. Kai kurie tėvai pageidauja sekti draugų ir giminaičių patarimus, kokius vaistus skirti vaikui ir kokiu pagrindu jį gydyti.

Gana didelis procentas mamų ir tėvų turi nepagrįstų išankstinių nuostatų dėl antibiotikų. Jie leidžia savavališkai pritaikyti specialisto paskyrimą, pašalinant iš jo vaistus, kurie gali "pakenkti" kūdikiui. Iš tiesų, toks požiūris į problemą gali būti, jei netinkamas, tada pavojingas jūsų vaiko sveikatai.

Kuo greičiau ieškosite pagalbos iš gydytojo ir pradėsite sekti visomis jo rekomendacijomis, tuo sėkmingiau bus gydymo ir reabilitacijos procesas.

Daugiau apie narkotikų gydymą.

Antivirusiniai vaistiniai preparatai ir platų spektro antibiotikai gali būti skirti tablečių ar purškalų pavidalu.

Purškikliai ir tabletes turi individualių privalumų, todėl neturėtumėte naudoti tik vieno iš jų. Tabletės veikia bendrosios kūno būklės fone, pašalinant virusus ir bakterijas iš kraujotakos ir kitų kūno audinių.

Purškalai turi vietinį efektą, nes purškiant vaistą patenka tiesiai į uždegiminį dėmesį. Po gydymo migdolų purškimu rekomenduojama nevalgyti ir negerti procedūros metu.

Gydymo planas privalo apimti multivitaminų kursą, tačiau, atsižvelgiant į gydytojo rekomendaciją, galima įsigyti atskirą vitamino C, A, P ir B grupės vitaminų.

Labai rekomenduojama išgydyti imunitetą. Bet tinkamą imunostimuliatorių turėtų skirti specialistas.

Vietinis anginos gydymas neapsiriboja vien tik aerozolių vartojimu. Skalavimas su žolelėmis arba specialiaisiais sprendimais su nuoviru taip pat palengvina vaiko būklę ir pagreitina uždegiminio reiškinio pašalinimo procesą.

Greito atsigavimo ir komplikacijų prevencijos sąlyga yra lova.

Galbūt 2-3 metų amžiaus vaikas nenorės meluoti visą dieną, ypač jei jis jaučia gerovę savo gerovei. Svarbu jam paaiškinti, kad tai būtina.

Jei leisite savo kūdikiui užkirsti kelią ligai ant kojų, gijimo procesas gali būti labai vėluojamas. Be to, gali pablogėti būklė ir papildyti komplikacijų požymius.

Ligos trukmė ir gydymo procesas priklauso nuo anginos tipo. Katarinė forma visiškai išgydoma per dešimt dienų. Folikuliniam ir lakūniniam tonzilitui reikia mažiausiai tris savaites atkurti sveikatą.

Nepriimtinas vaiko auginimas

Jokiu būdu negali:

  • Padarykite šilumos suspaudimus ant kaklo. Taip pat nerekomenduojami šaldymo kompresai, tačiau šilti yra ypač pavojingi. Labai padidėja tonzilių patinimas dėl šilumos poveikio, todėl kvėpavimo takai gali būti uždaryti.
  • Priverskite pašarų vaiką. Jis gali sukelti ūmią skausmą, kai jis praryja arba neturi apetito. Galite pabandyti jį domėtis originaliu vaikų indų dizainu arba švelniai įtikinti, bet neturėtumėte jėgos.
  • Tepkite mandliais įvairiais antibakteriniais tirpalais (pvz., Lugolio tirpalu). Ne taip seniai tokie veiksmai buvo aktyviai praktikuojami, tačiau šiuo metu ekspertai padarė išvadą, kad mechaniniai veiksmai pažeidžia gleivinę ir bakterijos lengviau įsiskverbia į audinį.

Galimos anginos priepuoliai vaikams

Komplikacijos dažniausiai kyla dėl kelių priežasčių.:

  • Nepakankamas gydymas
  • Gydymas prasidėjo po krūtinės anginos simptomų pablogėjimo.
  • Neatitikimas gydytojo rekomendacijose
  • Neteisėtas gydymo plano ištaisymas

Priežasčių sąrašas gali būti gana ilgas, tačiau šios galimybės praktikoje yra dažniausios.

  • Chronizavimo procesas. Lėtinis tonzilitas yra gydymo trūkumo ar sistemingo gydymo nutraukimo rezultatas, kol vaikas visiškai išgydomas. Po perėjimo prie lėtinės stadijos, gerklės skausmas dažnai pasikartoja.

Dėl lėtinės ligos formos gydymo reikia daug daugiau laiko ir pastangų, todėl esant ūminei būsenai reikia užbaigti visą gydymo kursą.

  • Reumatas sukelia artritą lėtinio tonzilito metu. Vaikystėje susidariusių sąnarių pažeidimas gali sukelti negalią, todėl jūs turite atidžiai išnagrinėti ligos gydymą ir kuo greičiau pašalinti.
  • Tonzilės nurimas yra įmanomas, kai imuninė sistema yra nuslopinta, arba jei istorijoje yra ŽIV infekcija. Ši situacija rodo, kad būtina atlikti papildomą organų ir organų sistemų tyrimą.
  • Galvos formos gali išsivystyti flegmonė ir abscesai, jei prasiskverbia gleivinės migdolų storio spragų turinys. Abscessing arba konvertuojant tonzilitas į flegmoną, reikia skubiai hospitalizuoti Maxillofacial chirurgijos skyriuje. Vaiko būklė gali gerokai pablogėti, tačiau, kai per trumpą laiką suteikiama reikiama pagalba, neturėtų kilti pavojaus gyvybei.

Komplikacijos kelia galimą grėsmę vaiko sveikatai ir gyvenimui, bet nepanikuokite. Turėtumėte ieškoti profesionalių gydytojų pagalbos ir griežtai laikytis jų rekomendacijų ir įvykdyti būtinus reikalavimus, kad kuo greičiau būtų atkurta jūsų kūdikio sveikata.

Tonizolito prevencija vaikams

Prevencinės priemonės yra gana paprasta:

  • Pašalinti fizinį kontaktą su sergančiais vaikais ir uždrausti naudoti jų žaislus.
  • Remti imunitetą sveiko gyvenimo būdo, sporto ir vitaminų terapija pavasarį ir rudenį.
  • Atitikimas meniu, kuris apima sveiką maistą, virtus namuose ir įtraukiant į maistą kiek įmanoma daržovių ir vaisių.

Smegenų anginos požymiai mažame vaiku: simptomai su gerklės nuotrauka, ligos gydymas ir profilaktika

Pavasario ir rudens sezono metu vaikai dažnai kenčia nuo peršalimo. Per šiuos laikotarpius vaikų kūnas kenčia nuo beriberio, temperatūra gatvėje yra nestabili, ir tai kelis kartus padidina sergamumo riziką. Paprastai viskas yra tik šalta, bet kai kuriais atvejais atsiranda gerklės skausmas. Tai sudėtingas kursas ir būdingas greitas vystymasis, gydymas turi būti greitas. Jei tai nėra padaryta laiku, liga pasidarys lėta forma, kur pirmiausia kils gerklė.

Paprastai nekaltas šaltis gali baigtis skauda gerklę.

Ligos aprašymas

Stenokardija yra ūminė infekcinė-uždegiminė liga (ūminis tonzilitas). Patogenai: stafilokokai, pneumokokai, streptokokai, rečiau - grybelinė flora, kiti patogeniniai virusai ir bakterijos. Patologijos formavimas įvyksta palankioje aplinkoje reprodukcijai, pavyzdžiui:

  • hipotermija;
  • prasta mityba;
  • avitaminozė;
  • neaktyvus gyvenimo būdas;
  • nuolatinis fizinis ir psichologinis stresas;
  • virusines infekcijas.

Pažeidimas prasideda nuo mandlių - uždegimas prasideda nuo hiperemijos, padidėjusio dydžio, edemos. Tėvai ne visada supranta visą sunkumo angina.

Visas kūnas kenčia nuo apsinuodijimo ir greito patologijos. Pacientui sunku kvėpuoti: jei nedelsdami kreipkitės į gydytoją ir nedirbate, mažas vaikas (ypač iki vienerių metų) gali mirti dėl asfikcijos.

Inkubacinis laikotarpis ir krūtinės angina

Angina yra užkrečiama kitiems bet kokio amžiaus žmonėms. Su susilpnėjusia imunine sistema, gana trumpas kontaktas su asmeniu, kuris yra patogeno nešėjas. Infekcija yra įmanoma inkubavimo laikotarpiu, ty nuo infekcijos prasiskverbimo į kūną, kol pasirodys pirmieji simptomai. Inkubacijos trukmė priklauso nuo:

  • patogeninio agento etiologija;
  • bendras kūno būvis;
  • lėtinės ligos buvimas pacientui;
  • gerklės skausmas;
  • imuninės sistemos veikimo laipsnis.

Atsižvelgiant į šiuos veiksnius, anginos diagnozė vaikams skiriasi nuo 12 valandų iki 12 dienų. Per šį laiką patogeninės bakterijos ir mikroorganizmai įsikuria burnos ertmėje ir pradeda aktyvią reprodukciją. Infekcija yra įmanoma ne tik patologijoje, o vaiko gerklės skausmas yra užkrečiamas kitiems gydymo ir antibiotikų vartojimo metu.

Pradinis ligos etapas

Kai praeina inkubacinis laikotarpis, vaiko gerovė smarkiai pablogėja. Ankstyvojoje gerklės vystymosi stadijoje būna sloga, gerklės skausmas, kūno temperatūros kilimas, atsiranda galvos ir raumenų spazmai bei skausmas visame kūne.

Pradinėje gerklės stadijoje atsiranda ne tik gerklė, bet ir sloga, temperatūra pakyla

Atlikus vizualinį tyrimą, pastebimas mandlių ir gerklės hiperemijos padidėjimas, o gimdos kaklelio ir submandibuliniai limfmazgiai taip pat tampa labiau normalūs. Pradiniame etape krūtinės Pirmasis žingsnis yra kreiptis į pediatras: jis nustato diagnozę ir paskirti gydymą, kurio orientacija priklauso nuo patogeno ir ligų formų patologiją.

Tolesnis ligos eiga

Jei po pradinių anginos požymių atsiradimo tinkamas gydymas nebuvo atliktas, liga progresuoja labai greitai ir sunkiai pasireiškia. Kūdikio apetitas smarkiai sumažėja arba visai nėra, jis jaučiasi pavargęs, neklaustingas, rodo minimalią veiklą, svajojasi neretai.

Neįmanoma tiksliai pasakyti, kiek ilgai gerklės yra vaikams. Intoksikacija tęsiasi į visą kūną, o klinikinę nuotrauką papildomai gali papildyti tokie simptomai:

  • pykinimas;
  • virškinimo sistemos sutrikimas;
  • viduriavimas;
  • karščiavimas;
  • vėmimas;
  • balta žydėjimas liepsnos formos paviršiuje;
  • dėl mandlių atvirų opų.

Nuotraukoje galite pamatyti, kurie išbėrimai lemia šią infekcinę patologiją.

Priežastys dėl tonzilitas

Šaltojo sezono metu sergamumas angina sergantiems vaikams yra didžiausias, o staigaus temperatūros svyravimų metu imunitetas ženkliai sumažėja. Kitos priežastys yra prasta mityba, vitaminų trūkumas ir pasivaikščiojimas grynu oru.

Tonšeliai neveikia apsauginės funkcijos, labai lengva išprovokuoti bakterijų augimą - pakanka gerti šaltu vandeniu. Nepamirškite, kad gerklės skausmas yra užkrečiamas, todėl šioje būsenoje galite užvaldyti infekciją ore esančiomis lašelėmis. Be to, infekcinė liga provokuoja:

  • viršutinių kvėpavimo takų ir burnos ertmės patologijos;
  • ilgalaikis antibiotikų gydymas;
  • dažnos infekcinės ligos;
  • žarnyno disbiozė.

Sergant angina sergantiems vaikams

Pagal patologijos formą yra du etapai. Ūminis gerklės skausmas vystosi labai greitai ir reikia nedelsiant gydyti. Jei liga nebus išgydyta, ji pasidarys lėta forma, o mažiausio nemalonumo atveju pakartotinio paūmėjimo tikimybė yra labai didelė.

Kas yra gerklės skausmas vaikams:

  • gerklės skausmas;
  • prakaitavimas;
  • raumenų spazmai;
  • Limfmazgių ir mandlių kietėjimas (kartais dėl patino, įėjimas į gerklą yra visiškai uždarytas);
  • opos kaupimasis.
  • staigus temperatūros pakilimas;
  • faringitas;
  • skausmas, nurijus;
  • raudonoji gerklė;
  • Virškinimo trakto sutrikimas;
  • vėmimas;
  • tylus balsas
  • bėrimas danguje.

Šio tipo angina pasireiškia vaikams iki 3 metų amžiaus.

  • opos ir liaukų patinimas;
  • karščiavimas;
  • kosulys;
  • šaltkrėtis;
  • ūminis gerklės skausmas.
  • silpnumas;
  • viduriavimas;
  • nedidelis temperatūros padidėjimas;
  • gimdos kaklelio limfmazgių uždegimas;
  • hiperemija.
  • įtakoja tonzilių griovelius ir įtrūkimus;
  • greitas opos plitimas;
  • aukštas karščiavimas;
  • galvos skausmas, sunkus diskomfortas gerklėje ir sąnariuose;
  • liežuvio plokštelė;
  • burnos džiūvimas.
  • liga paveikia tonziles;
  • aukštas karščiavimas;
  • skausmas gerklėje (spinduliuojantis prie ausies);
  • balso / silpnumo praradimas.

Sunku turėti vaikus nuo 1-2 metų.

Labai gerklės požymiai

Vaikų skausmas gali labai skirtis nuo simptomų ir, žinoma, priklauso nuo ligos etiologijos. Kai bakterijų forma dėl mandlių formuoja balkšvą žydėjimą. Jei pažeidimo tipas yra virusinis, tada šalti simptomai yra ryškesni (kosulys, sloga ir pan.).

Jūs galite atpažinti ligą, žinodamas, kad vaikui būdingi tonzilito požymiai - mandlių padidėjimas, opciniai pažeidimai. Jie gali būti raudonų taškų, užpildytų skysčiu, arba turinčios pusę viduje. Be to, visada yra hiperemija ir gerklės patinimas, liežuvio šaknis atrodo balkšvas.

Nepriklausomai nuo patologijos agento išskiriami bendrieji anginos simptomai:

  • staigus kūno temperatūros kitimas nuo 37-40 laipsnių;
  • ūminis gerklės skausmas;
  • prastas apetitas / miegas;
  • stiprus silpnumas;
  • kartais pykinimas ir vėmimas;
  • galvos skausmai ir raumenų skausmai;
  • inkubacinis laikotarpis iki 12 dienų.
Folikulinis gerklės skausmas

Diagnostika

Kreipiantis į specialistą, pediatras surenka pradinę istoriją: paciento pokalbį ir faringoskopiją. Ryškioje šviesoje gydytojas tiria burnos ertmę, zonduoja limfmazgius kakle ir po žandikauliu. Tada paskirtas tinkamas gydymas. Paprastai norint nustatyti teisingą diagnozę pakanka vizualinio ir lytėjimo tyrimo, tačiau kartais reikalingi papildomi tyrimai:

  • OAM, UAC;
  • burnos tamponu;
  • biocheminis kraujo tyrimas;
  • alergijos testas;
  • imuninės sistemos vertinimui - konsultacijos su ENT ir imunologu.

Sergamumas sindromu nuo SŪRS

Tuo pačiu metu skirtumas tarp jų yra didžiulis. Kai tonsilitas dėl tonzilių paprastai susidaro gleivinei opa, pacientas patiria stiprų skausmą, kuris yra nuolatinis. Beje, herpeso tipo ligos atveju vaikai iki 3 metų negali skųstis diskomfortu, jie turi dispepsiją.

Valgymas ir kalbėjimas yra beveik neįmanoma. Kūno temperatūra yra 38-40 laipsnių ir trunka keletą dienų, visas kūnas yra apsinuodijęs. Su ARVI karščiavimas yra mažiau ryškus ir greitai praeina, po kurio vaikas turi sloga ir kosulys.

Ar galima gerklės skausmas kūdikiams iki vienerių metų?

Vienų metų amžiaus gerklės skausmas pastebimas gana retai Sukėlėjai yra virusai, streptokokai ir stafilokokai. Šių vaikų diagnozė yra sudėtingesnė, nes jie vis dar negali skųstis dėl to, kas jiems trukdo.

Vienerių metų vaiko imunitetas yra formavimo procesas, todėl greitai gerėja gerklė, o visi simptomai yra labai ryškūs. Vaikų organizmas yra neapsaugotas nuo patogeninių bakterijų. Patologija paspartėja, jei yra šie veiksniai:

  • avitaminozė;
  • svorio kritimas;
  • staigus klimato kaita;
  • nepakankama vaiko priežiūra (hipotermija, bloga mityba ir kt.).
Sergant sindromu vaikams iki vienerių metų yra retas reiškinys.

Kaip gydyti gerklės skausmą?

Bakterinės kilmės angina būtinai gydoma antibiotikais, be jų uždegiminis procesas negali būti pašalintas ir jis tęsis daug ilgiau. Gydymas turi būti atliekami griežtai prižiūrint gydytojui, turite laikytis visų jo rekomendacijas ir užduotis, arba lieka komplikacijų rizika (stenozė gerklų - ji veda prie asfiksija formavimo).

Be to, pacientas turi laikytis miego režimo, gerti daug skysčių (sulčių, arbatos, vaisių sulčių) ir praplauti burną kelis kartus per dieną (ypač po valgio). Būtina užtikrinti nuolatinį šviežio oro srautą į kambarį, jei tai neįmanoma, tada jis turėtų būti išleistas dažniau. Vaistų sąrašas turi apimti:

  • antimikrobiniai vaistai su bakterine etiologija;
  • antivirusiniai ir imunomoduliatoriai ligos viruso pobūdžiui;
  • antihistamininiai preparatai;
  • vietiniai vaistai (purškalai, lazės);
  • karščiavimą nuo uždegimo ir priešuždegiminius vaistus;
  • vitaminų kompleksas.

Vaiko iki 3 metų gydymo ypatumai

Vaikų iki 3 metų gydymas geriausiai atliekamas ligoninėje, tačiau jei tėvai negali būti su juo ligoninėje, gydytojams leidžiama gydytis namuose. Šiuo atveju turėtumėte kruopščiai gydyti visus medicininius paskyrimus.

Svarbu gerti visą receptinių vaistų kursą - tai priklauso nuo to, kiek vaikas serga, nes yra pavojus neužbaigti ligos. Kadangi kūdikis negali praplauti burnos iki 3 metų, pediatrai gali naudoti purškiklius ir lazgas.

Kietas maistas turėtų būti pašalintas iš dienos dietos, kad gerklės skausmas nebūtų sudirgęs. Maistą ir gėrimus vaikui galima tiekti tik šiltoje formoje. Karštas maistas pagreitina bakterijų paplitimą. Taip pat draudžiama vartoti medų grynąja forma, jis bus naudingas tik po geriausių gerklės pagrindinių simptomų (plokštelių, opų).

Pirmoji pagalba

Jei vaiko sveikata smarkiai pablogėjo, pirmiausia reikia paskambinti gydytojui. Draudžiama lankytis klinikoje savarankiškai, nes gerklės skausmas yra labai užkrečiamas.

Jei įtariate vaiko gerklę, turite parodyti gydytojui

Prieš atvykstant gydytojui, galite suteikti vaikui paracetamolio ar kitą karščiavimą nuo karščiavimo pagal amžių. Gertuvėlį reikia apdoroti purškiu, veikiant anesteziją (Tantum Verde, Ingalipt ir kt.) Arba papildomai nuplauti fiziologiniu tirpalu (0,2 t šaukštelis).

Gargles

Gargling padės palengvinti vaiko diskomfortą (skausmą, įbrėžimą), taip pat padeda sumažinti patogeninį procesą. Praplaukus, prasiskverbia uždegiminė prausimosi gleivinė, o jos minkštėjimas, dirginimas ir patinimas praeis daug greičiau.

Vaikams naudokite ramunius ir šalavijas arba sodos tirpalą. Dienos metu būtina gerklę apdoroti ne daugiau kaip 5-6 kartus;

Vietos lėšos

Vietiniam gydymui naudokite prausiklius ir purškiklius. Būtina parinkti vaistą atsižvelgiant į amžių. Jūs neturėtumėte įsigyti vaisto, kurį paprastai vartojate su gerklės skaudais vaiku, geriau jį pakeisti, prieš tai pasikonsultavęs su specialistu.

Hexoral vartojamas anginos gydymui

Šie įrankiai puikiai tinka:

  • purškalai: Ingalipt, Hexoral, Stopangin, Tantum Verde, Miramistin, Hexasprey;
  • lozenges: faringozeptas, lizobaktė, dr. Mama, Strepsilis, Grammidinas.

Po valgio visada būtina apdoroti burnos ertmę, kad vaistas galėtų veikti. Prieš naudojimą patikrinkite vaisto anotaciją, nes kai kurie produktai skirti vaikams nuo 2,5 metų.

Kaliaus uždegimo vaistai

Skausmas gerklėje visada lydi karščiavimu, siekiant palengvinti vaiko būklę, naudodamas karščiavimą mažinančius vaistus. Nerekomenduojama, kad temperatūra pakils žemiau 38,5 laipsnių, nes ji didėja, vaistas turi būti vartojamas pagal leistiną vienkartinę dozę. Vaikams, jaunesniems nei vienerių metų amžiaus, gydomos Tsefecon D žvakes, paracetamolis arba Nurofeno suspensija.

Jei vaikas yra vyresnis nei 3-4 metai, jam gali būti suteiktos kitos priemonės: Efferalgan, Ibuklin (vaikams skirto vaisto vartojimo instrukcijos), Viburcol. Tarp dozių būtina išlaikyti 3-4 valandas, jokiu būdu negali viršyti paros dozės. Kad padidintumėte poveikį, galite papildomai gerti antihistamininius preparatus: Fenistil, Zyrtec, Suprastin.

Antibiotikai

Antibakteriniai vaistai vartojami tik pagal receptą.

Jie gali būti parašyti kaip:

  • suspensijos ir tabletės - Amoxiclav, Sumamed, Flemoksin Solutab, Makropen (rekomenduojame perskaityti: vaisto "Flemoxin Solutab 125" vaistams instrukcijos);
  • į raumenis - cefatoksinas.

Antibiotikų vartojimas leidžia greitai įveikti patogenus ir užkirsti kelią komplikacijų vystymuisi. Bendros būklės pagerėjimas pastebimas po kelių valandų. Kai kuriais atvejais, kai gerklės skausmas nėra sunkus, pediatrai skiria antibakterinį purškimą "Bioparox", skirtą drėkinti gerklę.

Kartu vartojamas gydymas

Taip pat galima naudoti vitaminus ir imunomoduliatorius (pavyzdžiui, žvakučių Kipferon). Tėvai neturėtų nuspręsti, ar naudoti juos savarankiškai, juos nustato gydytojas, vadovaujamasi informacija apie bendrą vaiko būklę.

Indikacijos mandalių šalinimui

Tonų naikinimas laikomas paskutine priemone. Pagrindinės chirurginės intervencijos priemonės yra:

  • sunkių komplikacijų atsiradimas po gydymo;
  • tonzilito atsiradimas (paprastai 3-4 kartus per metus);
  • stiprus mandlių padidėjimas, kai vaikas negali laisvai kvėpuoti.

Galimos komplikacijos ir prevencija

Toks požiūris į vaiko sveikatą pakenks jam daugelį metų ir gali sukelti rimtų komplikacijų: inkstų ir širdies ir kraujagyslių sistemos sutrikimą, reumatą.

Siekiant išvengti krūtinės angina, pataria:

  • laiku gydyti ūmus ir lėtines ENT ligas;
  • šaltuoju sezonu gydykite nosies kraują su "Aquamaris", kad gleivis būtų periodiškai sudrėkintas;
  • laikykitės vaiko mitybos - jame turėtų būti būtini vitaminai, skirti visam auginimui;
  • atlikti aukštos kokybės dantų ir burnos valymą;
  • vėdinti kambarį ir sudrėkinti orą vaikų darželyje.

Skaityti Daugiau Apie Gerklės

Otomikozė: ausų grybelių simptomai, gydymas ir prevencija

Stenokardija

Pacientams, kuriems yra otolaringologija, vis dažniau gaunami pacientai, turintys skundų dėl ausies užsikimšimo, klausos praradimo ir niežėjimo ausies kanaluose.

Antibiotikai tracheitu, kada vartoti

Stenokardija

Trachėjas yra uždegiminis procesas, kuris vystosi trachėjos gleivinėje. Ligos etiologija yra susijusi su viruso infekcijos, taip pat su ja susijusio bakterinio komponento įsiskverbimu į kūną.