Pagrindinis / Stenokardija

Tubo-otitas - kas tai yra, simptomai ir diagnozė, gydymas ir profilaktika

Stenokardija

Tarp otolaringologinių ligų dažnai pasitaiko vieno ar dviejų pusių tubo-otito: kokia liga yra ir kaip ją gydyti namuose, daugelis yra suinteresuotos tiems, kurie jautė jo būdingus simptomus. Dažnai patologiją taip pat vadina eustachitu, tačiau ši patologija yra lokalizuotas Eustachian vamzdelio pažeidimas. Tuboitis yra vidurinės ausies liga. Tai veikia ne tik Eustachio vamzdelį. Tubo-otitas yra otito ir eustachito derinys. Sveikatos simptomai ir gydymo metodai yra glaudžiai susiję tarpusavyje.

Kas yra tubootitas?

Tai ligos, kuriai būdingas vidurinės ausies gleivinės uždegimas, uždegimas, kurio dažniausia priežastis yra klausos vamzdelio disfunkcija. Dažnai terminas "tubo-otitis" pakeičiamas žodžiu "eustachitis". Ši liga turi keletą ICD-10 kodų:

  • H68 "Eustachio vamzdžio uždegimas ir užkimimas";
  • H69 "Kitos Eustachian vamzdžio ligos".

Ligos vystymas prasideda infekcija per nosies ar gerklės infekcijos Eustachian vamzdyje. Jos skylė nasopharynx. Ši infekcija sukelia gleivinės uždegimą, dėl kurio atsiranda jos patinimas. Dėl to vamzdžio apšvietimas susiaurėja, o tai veda prie eustachito. Tolesnė liga:

  1. Vamzdis eina į vidurinę ausį, todėl palaipsniui jam prasideda uždegimas. Taip pat atsiranda gleivinės edema.
  2. Dėl uždegimo, eksudatas pradeda išskirti - gleivinę, žarną ar serozę.
  3. Jis kaupiasi, užpildo barzdos ertmę, po to prasiskverbia per membraną ir eina į ausies kanalą.

Šių procesų pasekmė - vidurinės ausies ventiliacijos pažeidimas ir slėgio kritimas, garantuojantis garso impulsų laidumą. Nors eksudatas gali neatsirasti dėl užblokuotų garsinio vamzdelio. Tai yra pagrindinė klausos praradimo priežastis. Tubo-otitas dažnai daro įtaką vaikams, nes jų klausos ir kvapo organai nėra visiškai išvystyti.

Priežastys

Pagrindinės tubootito priežastys yra virusai ir bakterijos, patenkantys į Eustachian vamzdelį per nasopharynx. Šis procesas būdingas angina, sinusitas, ūmus ar lėtinis rinitas, faringitas ir kitos ENT ligos. Tarp bakterijų, stafilokokų ir streptokokų sukelia tubootitą. Iš virusų liga sukelia gripą ar adenovirusą. Kitos tubootito priežastys:

  • kosulys
  • difterija;
  • tymai;
  • grybeliniai pažeidimai;
  • adenoidų uždegimas;
  • smegenų hipertrofija;
  • polipai;
  • alerginė reakcija į tam tikrų vaistų vartojimą;
  • lėtinio tonzilito pasikartojimas;
  • skarlatina;
  • bakterinis faringitas.

Srauto modeliai

Pagrindinis tubo-otito klasifikavimas skirsto jas į rūšis pagal srauto pobūdį. Pagal šį kriterijų aprašomos dvi ligos formos:

  1. Aštrus Šis tipas trunka apie 1-2 savaites. Ūminis tubo-otitas būdingas ryškesniems simptomams. Tinkamas gydymas leidžia sustabdyti patologijos požymius tik kelias dienas.
  2. Chroniškas. Šios formos trukmė yra nuo 1 mėnesio iki metų ar daugiau. Jis vystosi dėl nepakankamo gydymo ūmios formos, kuri tampa lėtinė. Čia ligos simptomai yra mažiau ryškūs, o pati patologija pasireiškia remisijos ir atsinaujinimo laikotarpių pasikeitimu.

Vieta

Uždegimas gali paveikti vieną ausį ir abu. Pirmuoju atveju diagnozuotas vienašališkas tubo-otitas. Tai vyksta ne taip sunku, jis gali būti teisingas ir kairysis. Ūminis dvigubas tubootitas yra diagnozė, kuri dažniau skiriama vaikams. Liga nedelsiant paveikia dešinįjį ir kairįjį klausos vamzdelį. Dėl to dvigubas tubo-otitas laikomas pavojingesniu, ypač jaunesniems pacientams. Suaugusiems žmonėms tai pasitaiko rečiau. Jie dažnai diagnozuojami dešiniu arba kairiuoju tubootitu. Pagrindinė priežastis yra susilpnėjusi imuninė sistema.

Simptomai

Ūminėms ir lėtinėms tubotito formoms būdingi tam tikri simptomai. Bendrieji ligos požymiai gali būti silpni, kol uždegimas pasiekia vidurinę ausį. Po to simptomai tampa sunkesni, net ir klausos praradimas. Tarp abiejų ligos formų bendrų simptomų yra šie:

  • klausos praradimas;
  • jaudintis ausyse;
  • autofonija, kai žmogus girdi savo paties balsą;
  • periodinis triukšmas ausyje;
  • padidėjęs nuovargis;
  • pykinimas;
  • galvos skausmas;
  • viena vertus, sunkumo jausmas, priklausomai nuo to, ar dešinysis ar kairysis pusės tubo-otitas;
  • jausmas, kad skystis tekėja į ausį, kai galva yra pasvirusi ar pasukta.

Ūminis tubootitas

Ši tubo-otito forma išsiskiria stabiliomis sveikatos būklėmis. Temperatūra ne visada didėja, dažniau ji lieka normaliomis ribomis. Reti jaučiamas padidėjęs skausmas. Pagrindiniai ūminės tubotito formos simptomai yra:

  • aistringojo ausų skysčio pojūtis;
  • grūstys vienoje ar abejose ausyse;
  • galvos skausmas paciento ausyje;
  • rezonanso ausis savo balsu;
  • spengimas ausyse;
  • klausos praradimas dėl žemo dažnio garsų.

Lėtinis tubootitas

Jei ūminė forma atsiranda dėl infekcijos, tada lėtinė forma yra jos pasekmė, jei nėra gydymo ar dažni recidyvai. Dėl pažeidimo Eustachian vamzdelio permatomumas, jo sienos klijuoti kartu, ir tubo-otitas simptomai tampa nuolatinis. Pagrindinės šios formos ypatybės yra šios:

  • pastovus Eustachian vamzdžio šviesos sumažėjimas;
  • dalinis paraudimas iš gleivinės;
  • klausos sutrikimas;
  • klausos praradimas nuolatinis pobūdis;
  • atrofija, gleivinės sklerozė;
  • ausies slėgio ir slėgio jausmas;
  • hiperemijos sritys ant gleivinės.

Dvigubas tubootitas vaikams

Vaikų tendencija į dvišalį tuboboituy yra paaiškinta tuo, kad jie turi trumpesnį ir labiau lygų klausos pratimą negu suaugusysis. Dėl šios priežasties bakterijos ir virusai labai lengvai įsiskverbia į vidurinę ausį. Vaikams liga dažnai lydi atšaldymo, karščiavimo ir ūminio ausų skausmo. Kiti būdingi dvišalio tubotito simptomai yra:

  • klausos praradimas;
  • daugybė pūslelių išoriniame klausos kanale;
  • įtrūkęs ausyse;
  • hiperemija ir ausies uždegimas;
  • klausa atkuriama tik riebalų seilėse, kosulys ir čiaudėjimas.

Krūties kūdikiai nuolat liečia save per ausį, kuris jų trukdo. Vaikai stengiasi atsikratyti savo motinos ar bet kokio paviršiaus. Dėl skausmo ir nepatogumų vaikas tampa miegantis ir neramus. Jis negali miegoti, valgyti ar visiškai atsisakyti valgyti. Kūdikiams, kuriems yra tubootitas, gali padidėti karščiavimas. Lėtinėje formoje jie išsiskleidžia iš ausies. Atsižvelgiant į tai, vaikas negirdi. Šie ženklai gali išnykti ir vėl pasirodyti.

Šios ligos komplikacijos

Pagrindinės tubotito pasekmės yra klausos praradimas ir kurtumas. Ilgalaikio ligos formos atveju jų vystymosi rizika yra didesnė. Tai yra labiausiai pavojinga, todėl patologiją reikia gydyti nuo pačių pirmųjų požymių. Kitos įmanomos komplikacijos:

  • problemų su vestibuliniu aparatu;
  • ausies infekcija iš kaukolės viduje;
  • meningitas;
  • buggerio disfunkcija;
  • gleivinės vidurinės ausies uždegimas;
  • neurozinensinis klausos praradimas;
  • abscesas;
  • sepsis.

Diagnostika

Pirmasis diagnozuoti ligą yra otolaringologas, kuris nagrinėja nosies ertmę ir paciento ausis. Tai yra rhinoscopy ir otoskopijos procedūros. Jie padeda patikrinti nosies gleivinę, Eustachian vamzdžio žandikaulį, šoninės galus. Kaip rezultatas, galite nustatyti slegiančios šviesos priežastis. Rhinoskopija atliekama naudojant specialų nazofaringesinį spekulumą.

Otoskopija yra procedūra, pagal kurią tiriama ausies kanalo būklė ir barbotė. Atsižvelgiant į eustachito vystymąsi, pastebima edema ir gleivinės hiperemija. Jei liga prasiskverbia į perforuotą stadiją, tada išsikrauna iš bugrelio ir perforacija tampa matoma. Kiti patologijos diagnozavimo metodai:

  • aušinantis pagal "Politzer" ausines - procedūra, kurioje baliono galas įkištas į vieną šnervę, antrasis užsikibęs, o po to išleidžiamas oras, kuris patikrina klausos vamzdelio pralaidumą;
  • pilnas kraujo tyrimas;
  • šlapimo analizė;
  • ausies tamponu;
  • garso testai - klausos tyrimai;
  • rentgenografija;
  • kompiuterinė tomografija.

Tubotito gydymas

Prieš šią ligą nustatomas kompleksinis gydymas, kurio tikslas - užkirsti kelią infekcijai viršutiniuose kvėpavimo takuose, sumažinti uždegimo požymius ir atkurti normalią klausos vamzdelio pralaidumą. Suaugusio tubo-otito gydymas yra beveik toks pat kaip ir vaikams pasirinktų metodų. Mažiems pacientams narkotikus reikia skirti atsargiau, nes daugeliui jų yra amžiaus apribojimų. Apskritai gydymo režimas gali būti rodomas taip:

  1. Patogeno šalinimas. Jei patologijos priežastis yra bakterijos, tada ji turi būti gydoma antibakteriniais vaistais. Gilūs uždegimai gali slopinti makrolidų ir penicilino antibiotikus.
  2. Skausmo pašalinimas. Tai atliekama skiriant analgetikus.
  3. Alergijos šalinimas. Jei liga yra alergiško pobūdžio, jos simptomai pašalinami naudojant antihistamininius preparatus.
  4. Išpūsta audinio vamzdelis. Šis metodas padeda atkurti jo pralaidumą.
  5. Eustachian vamzdžio kateterizavimas. Tai atliekama naudojant kateterius, kurie įkišti į vidurinės ausinės ertmę. Per juos pasireiškia vaistas, pvz., Adrenalinas arba hidrokortizonas, kuris pagerina vamzdžio pralaidumą.

Atsižvelgiant į vaistų vartojimą, gali būti nustatytos fizioterapinės procedūros, kurios pagreitina susigrąžinimą. Jų sąrašas apima:

  • šilta sausa šiluma;
  • bažnyčios masažas;
  • vietinis ultravioletinis spinduliavimas;
  • lazerio terapija Eustachian vamzdžio burnoje;
  • vidurinės ausies aukšto dažnio srovių ekspozicija.

Vaistiniai preparatai

Vaistai yra pagrindinis tubo-otito gydymas. Atsižvelgiant į konkretaus paciento simptomus, gali būti skiriami skirtingų grupių vaistai, įskaitant:

  1. Antihistamininiai vaistai. Šios lėšos imamos žodžiu. Ši kategorija apima tokius vaistus kaip Suprastinas, Diazolinas, Loratadinas ir Cetrinas.
  2. Antibiotikai. Eustachito bakterinis pobūdis yra efektyvus. Gydytojas gali skirti azitromiciną ar amoksiklavą ir kai kuriuos sulfanilamido grupės antibiotikus.
  3. Vietinis vazokonstriktorius. Tai apima tokius lašus ir aerozolius nosies ertmėje, kaip Otrivin, Sanorin, Tizin, Galazolinas.
  4. Vitaminai ir imunomoduliatoriai. Imunorix, Bronhoimunal, Polyoxidonium padeda didinti kūno apsaugines savybes.

Antihistamininiai preparatai

Alerginio eustechito gydymo pagrindu yra antihistamininiai vaistai. Jie sumažina gleivinės patinimą ir paraudimą. Iš kovos su alerginiais vaistais gali būti skiriama:

  1. Tsetrinas. Galima tiekti tablečių ir sirupo pavidalu. Pastarosios naudos galimybė vartoti vaikus nuo 2 metų. Abi vaistų formos turi anti-rudą ir anti-eksudatyvų poveikį. Trūkumas yra galimas šalutinis poveikis.
  2. Loratadinas. Šis antialerģinis agentas yra 2 kartos. Remiantis ta pačia medžiaga. Taip pat galima įsigyti dviem formomis: tabletes ir sirupą, kuri leidžiama nuo 2 metų amžiaus. Plius narkotikas - tai galioja 8-12 valandų po paraiškos. Verta paminėti, kad Loratadinas turi daugiau kontraindikacijų, palyginti su Cetrin.

Antibakteriniai vaistai

Antibakterinis gydymas veiksmingas nuo bakterijų sukelto eustachito. Tai gali būti ne tik peroralinio vartojimo tabletės, bet ir lašai vietiniam vartojimui ir injekcijos į raumenis. Jūs negalite savarankiškai skirti antibiotikų, nes kiekvienas vaistas yra veiksmingas tik nuo konkrečių bakterijų. Tai gali nustatyti tik gydytojas po tepimo. Tarp antibiotikų dažnai skiriama:

  1. Amoksicilinas. Pagrindinis komponentas yra to paties pavadinimo turinys. Plius - daugybė narkotikų išleidimo formų. Važiuoklė leidžiama vaikams iki 5 metų amžiaus. Taip pat yra tablečių, kapsulių ir granulių. Visų formų išsiskyrimas turi didelį aerobinių gramteigiamų bakterijų aktyvumo spektrą. Neigiamas poveikis yra daug neigiamų reakcijų.
  2. Cefazolinas. Tai antibiotikas, skirtas raumenims ir intraveninėms injekcijoms. Naudojamas sunkesniais atvejais. Šalutinis poveikis yra daug mažesnis, palyginti su kitais panašiais antibiotikais. Plius yra vaisto greitis ir jo vartojimo galimybė vyresniems kaip 1 mėnesio vaikams. Trūkumas - įrankis parduodamas tik pagal receptą.

Ausų lašai eustachitui

Antibiotikai eustachitui taip pat gali būti skiriami lašais. Jie skirti vietiniam vartojimui namuose. Naudojant tiesiogiai pažeidime padidėja gydymo efektyvumas. Veiksmingi lašai nuo šios ligos yra šie:

  1. Otofa Lašų pagrindas yra natrio rifamicinas - medžiaga, apsauganti nuo bakterijų išsivystymo. Be to, vaistas yra toks, kad jo sisteminė absorbcija yra maža. Be to, praktiškai nepasireiškia nepageidaujamų reakcijų atsiradimas. Šie tubootito lašai taip pat gali būti naudojami vaikams gydyti.
  2. Norma. Lašai, kurių sudėtyje yra norfloksacino. Ši medžiaga pasižymi antimikrobiniu poveikiu gramteigiamoms ir gramneigiamoms aerobinėms bakterijoms. Minusas - negalima naudoti 12 metų ir nėštumo. Privalumas - sunkiais atvejais lašai gali būti vartojami kas 3 valandas, kol būklė gerėja.

Boro alkoholio gydymas

Šis metodas dažnai vadinamas tradicine medicina. Borio alkoholis parduodamas bet kurioje vaistinėje. Įrankis patenka į biudžeto kategoriją. Jo pagrindinė savybė yra baktericidinis poveikis. Eustachito gydymas namuose boro alkoholiu atliekamas taip:

  • gulėti ant šono priešais paciento ausį;
  • laikykite buteliuką alkoholio tavo rankose per kelias minutes, kad jis būtų šildomas;
  • papildomai pipete įpilkite 3-4 lašus skysčio;
  • pilamas į ausies kanalą;
  • atsigulti 10 minučių;
  • procedūros pabaigoje uždarykite garsinį kanalą medvilniniu tamponu;
  • pakartokite procedūrą 2-3 kartus per dieną, kol bus lengviau.

Prevencija

Pagrindinis prevencijos tikslas yra sumažinti auskarų apkrovą. Jei esate linkęs į ausies ligas, tu neturėtum nardyti po vandeniu, alpinizuoti ir naudoti oro transportą. Siekiant užkirsti kelią eustachito vystymuisi, būtina laiku ir laiku gydyti virusines ir bakterines infekcijas. Kitos ligos profilaktikos priemonės:

  • stiprinti imuninę sistemą;
  • valgyk teisingai;
  • šaltuoju metų laiku dėvėkite kepurę;
  • kietinti kūną;
  • išvengti hipotermijos, juodraščių;
  • kai pasireiškia pirmasis ausų užkietėjimo simptomai, kreipkitės į gydytoją;
  • Tinkamai išvalykite nosį, kai laikote šaltą - pirmiausia laikykite vieną šnervę, tada kitą, nedarydami jokių pastangų;
  • išvengti nosies, galvos, ausies sužalojimų;
  • atsisakyti blogų įpročių;
  • alerginės ar kvėpavimo takų ligos vartoja vazokonstrikcinius vaistus.

Vaizdo įrašas

Straipsnyje pateikta informacija skirta tik informaciniams tikslams. Gaminio medžiagos nereikalauja savaiminio gydymo. Tik kvalifikuotas gydytojas gali diagnozuoti ir konsultuoti gydymą, remdamasis konkretaus paciento individualiomis savybėmis.

Tubo-otitas suaugusiesiems ir vaikams: priežastys, simptomai, gydymas

Tubo-otitas (iš lotynų tuba - vamzdis, otus - ausis) yra otolaringologinių ligų rūšis, su kuria dažnai kenčia suaugę žmonės, ypač vaikai. Kas atsitinka su šiuo negalavimu? Kaip gydyti tubootitą skirtingais amžiumi? Kaip laiku nustatyti ir užkirsti kelią komplikacijų vystymui? Mes aptarsime šiuos ir kitus klausimus mūsų straipsnyje.

Tubootitas, kas tai?

Dažnai tubootitas vadinamas eustachitu. Tai nėra visiškai teisinga, nes eustachitas yra lokalizuotas Eustachian vamzdelio pažeidimas, o tubo-otitas yra vidurinės ausies liga, kurią lydi audinio (Eustachian tube) uždegimas. Tai reiškia, kad vidurinės ausies uždegimas ir eustachitas sukelia tubootitą. Jie yra glaudžiai susiję vienas su kitu ir simptomai ir gydymo metodai yra panašūs.

Kaip vyksta ligos vystymasis?

  1. Uždegimas per nosį ar gerklę patenka į audinio vamzdelio, kuris yra nasopharynx, atidarymą ir sukelia gleivinės uždegimą. Jis išsipučia, susiaurina vamzdžio liumeną. Eustachitas vystosi.
  2. Taigi, kai Eustachian vamzdelis patenka į vidurinėsios ausų šerdžių ertmę, laikui bėgant infekcija plinta į jį. Ausies gleivinė išsivysto, eksudatas pradeda išsiskirti (jis gali būti gleiviškas, serozinis ar gležnas).
  3. Eksudatas kaupiasi ir užpildo šerdies ertmę, tada susmleidžia per bangą ir pradeda išeiti į ausies kanalą.

Šie procesai sukelia vidurinės ausies vėdinimo sutrikimą, dėl ko reikalingas slėgis, reikalingas garso impulsams atlikti. Patologiniai sekretai negali būti evakuoti iš širdies ertmės, nes taip pat yra užkimštas klausos vamzdelis. Visa tai sukelia klausos sutrikimus ir būdingų simptomų atsiradimą.

Vaikystėje kvapo ir klausos organai nėra visiškai išvystyti, o organizmo reaktyvumas yra silpnas. Todėl jie dažniau kenčia nuo tubootito suaugusiesiems. Kita dažna kūdikių liga yra vidurinės ausies uždegimas. Kitu straipsniu galite perskaityti apie vaikų opinio uždegimo metodus.

Tubo-otitas: jo priežastys

Bakterijos ar virusai, kurie įsiskverbia į nosies kraują į eustachio vamzdelį, paprastai tampa tubootito priežastimi. Tai atsiranda su rinitu, sinusitu, faringitu, gerklės skausmu ir kitomis ENT ligomis. Tubo-otito patogenius dažniausiai sukelia stafilokokai arba streptokokai, taip pat ūminės kvėpavimo takų virusinės infekcijos, pavyzdžiui, gripas, adenovirusas. Vaikams gali atsirasti ausies uždegimas nuo tymų, dusulys, difterijos. Retais atvejais diagnozuojami grybeliniai pažeidimai.

Žinoma, klausos vamzdyje yra apsaugos nuo patekimo į svetimkūnius sistema, o jo korpusas taip pat gamina apsaugines gleives. Todėl viršutinių kvėpavimo takų ligos ne visada sukelia tubootitą. Infekciją skatina keletas veiksnių, įskaitant: sumažintą imunitetą, Eustachio vamzdelio anomalinę struktūrą, lėtinių negalavimų buvimą, nosies patologiją (polipozę, adenoidus, concha hipertrofiją).

Eustachiano vamzdžio uždegimo stadijoje galite stengtis užkirsti kelią ligos plitimui vidurinei ausai. Kaip tai padaryti, galite pasimokyti iš straipsnio "Evkstahiitas".

Klasifikacija: tubotito rūšys ir rūšys

Priklausomai nuo ligos trukmės, tai atsitinka:

  • ūminis tubootitas (trunka 1-2 savaites);
  • lėtinis tubo-otitas (trunka nuo 1 mėnesio iki metų ir daugiau).

Lėtinė forma yra didesnė, jei atsiranda pakartotinių ūminio tubo-otito recidyvų arba jei jo terapija buvo neteisinga. Lėtinis uždegimas yra pavojingas, nes sąnarių audinių sąnariai gali formuotis ant audinio vamzdžio ir širdies ertmių sienelių. Jei liga trunka metus, prasideda atrofiniai ir nekrotiniai procesai (audinių mirtis).

Tubo-otitas suskirstytas į:

  • dvipusis;
  • kairė pusė;
  • dešinė pusė.

Dvipusis tubootitas yra tuo pačiu metu dešiniojo ir kairiojo garsinio vamzdžio ir vidurinės ausies pažeidimas. Tai sunkiau ir labiau pavojinga. Dažniausiai tokia diagnozė suteikiama vaikams.

Tubo-otitas: ūmių ir lėtinių ligos formų simptomai ir apraiškos

Vaikų ir suaugusiųjų tubotito simptomai pradiniame etape susideda iš:

  • klausos sutrikimas (galbūt dusulys, triukšmas ausyje, kai kurie sako, kad jie ausyse juokasi arba girdi savo balso rezonansą);
  • diskomfortas, spaudimas ausyse.

Tubootito simptomai gali būti silpni, kol vidurinė ausis užsidegusi. Tada klausos klausimas tampa rimtesnis, atsiranda klausos praradimas. Asmuo gali patirti stiprų skausmą, jo temperatūra pakyla. Po perforacijos atsiradimo prie blauzdos ir pusės nuo skausmo sumažėja. Šio etapo charakteringas bruožas yra ausų išmetimas.

Kaip tubuloidas pasireiškia kūdikiams? Jie pradeda liesti ausį, kuri skauda, ​​bando liestis su mama (ar netgi tam tikru paviršiumi). Vaikas tampa kaprizingas, blogai maitinasi ir miega (arba, priešingai, nuolat miega). Šiame amžiuje temperatūra gali pakilti aukštai.

Lėtinio tubootito simptomus galima išskirti dėl nuolatinio išskyros iš ausies, skausmo pasikartojimo ir klausos sutrikimų, o per ilgesnį laiką klausa blogėja ir blogėja. Šie simptomai išnyksta (šis laikotarpis vadinamas remisija), o po to atsiranda paūmėjimų.

Ligos diagnozė

Pirmiausia tubotito diagnozę sudaro nosies ertmės ir ausies patikrinimas. Pirmasis vadinamas rhinoskopija, o antrasis yra otoskopija. Tai atlieka otolaringologas.

Užpakalinė rhinoskopija leidžia išnagrinėti nasopharynx, galūnių concha ir Eustachian vamzdžio burną ir nustatyti galimas jos dubliavimo priežastis. Jis yra pagamintas nazofaringo veidrodžio pagalba, kuris šildomas ir įleistas į burną į burnos gleivę po liežuviu.

Otoskopija pateikia informaciją apie garsinio kanalo ir blauzdos būklę. Pasibaigus ligai, ji atrodo įstrigusi dėl vidurinės ausies ertmės sutrikusio slėgio. Jis taip pat gali būti padidėjęs, hiperemiškas. Perforuotoje stadijoje yra matoma perforacija ir iškrovimas iš jo. Per savo ENT galės patikrinti spygliuočių ertmę.

Diagnostikos tubootitas nustatomas remiantis patikrinimo duomenimis. Jie taip pat gali priskirti pūstą ant Politcero. Tai procedūra, kurios metu guma balionas naudojamas su oru. Įkiškite baliono galą į vieną šnervę, o antroji šnervė užveržiama. Gydytojas spaudžia balioną ir oras patenka į nosį. Iš garsų, girdėtų perpučiant, jis nustato garsinio vamzdelio pralaidumo laipsnį. Jei procedūros metu stebite štampavimo membraną per otoskopą, galite nustatyti jo mobilumą.

Jums taip pat reikės atlikti bendrus kraujo tyrimus, šlapimą ir, jei yra išskyros iš ausies, tepinėlis, skirtas nustatyti sukėlėją. Be to, tubotito diagnozei galima naudoti garso testus (klausos tyrimus), rentgenografiją ar CT.

Tubo-otito gydymas

Vaistui ir suaugusiesiems, kuriems reikia tubotito, reikia gydyti:

  • sunaikinti infekciją;
  • sušvelninti patinimą ir uždegimą;
  • išvalykite vidurinę ausį ir klausos vamzdelį, atkurkite jų patenkumą.

Tubo-otito gydymo metodai yra panašūs į ausies uždegimo gydymo metodus, tik papildomas poreikis veikti ant klausos vamzdelio.

Dėl to gydytojai nurodo:

  • antibiotikai, antivirusiniai vaistai ar antimikokatai. Antibiotikai tubootitui padeda susidoroti su bakterine infekcija iš vidaus ir mažina uždegimą. Jei liga yra lengva, tada greičiausiai jums jų nereikės ir galėsite atsigaivinti švelnesniais metodais. Pavyzdžiui, parduodami ausų lašai su antibiotikais arba homeopatiniais vaistiniais preparatais. Jie saugesni ir nekenkia kūnui. Taip pat yra priešgrybelinių lašų (antimycotics). Jie skirti, jei tubo-otitas sukelia grybelinės mikrofloros. Ir SARS atveju reikės antivirusinių vaistų (Arbidol, Laferobion, Anaferon);
  • priešuždegiminiai vaistai. LORS skiria nesteroidinius priešuždegiminius vaistus (Ibuprofeną, Analginą) arba lašus su kortikosteroidais. Su tubootitu, svarbu veikti ne tik per ausis, bet ir per nosį. Taigi jums reikės ausies ir nosies lašų. Toliau pateiktoje lentelėje rasite tabuloidinių vaistų sąrašą.
  • fizioterapija. Kai tubootitas nurodo atšilimą UHF, UV, elektroforezę, Solux. Tokios procedūros yra skirtos pagerinti kraujo apytaką ir limfos apykaitą, kuri daro teigiamą poveikį gijimo procesui. Fiziologinės procedūros padeda sumažinti skausmą, uždegimą ir patinimą, atkurti nosies kvėpavimą;
  • audinio vamzdžio puvimas ir kateterizavimas. Pūtimas, kuris naudojamas tubotito diagnozei, taip pat turi gydomąjį poveikį. Išgarinimo metu galima išvalyti garsinio vamzdžio ertmę iš skysčio ir pusės. Jei jis yra stipriai užsikimšęs, tokios procedūros gali būti neveiksmingos. Tada įdėkite kateterizaciją (plaunant kateteriu, kuris įkišamas per šnervę tiesiai į Eustachian vamzdelio žandą). Iki nosies ertmės valomos, injekuojamos vazokonstrikcinės lašai ir anestezuojami. Antibiotikai ir antiseptiniai tirpalai įvedami per kateterį, tiesiogiai veikiant uždegimo vietoje;
  • ausų ir nosies plovimas. Ausys turi būti nuleidžiamos, jei yra išskyros, o nosis - šaltai. Norėdami tai padaryti, naudokite antiseptinius sprendimus. Jie išpilami į nosį arba ausį su švirkštu, pipetu ar kriauše. Slėgis neturėtų būti per stiprus. Jei naudojate ausį, tinka 3% vandenilio peroksido, praskiesto vandeniu, furacilino, boro alkoholio. Galite sužinoti daugiau apie ausų plovimą iš "Otitis" straipsnio. Dezinfekuoti nosį, naudojant fiziologinį tirpalą, chlorheksidiną, vandenilio peroksidą, miramistiną. Taip pat vaistinėje parduodami specialūs skalbimo įtaisai. Lentelėje rasite vaistų pavadinimus;
  • vazokonstrikcinis lašai. Jie padeda pašalinti nosies gleivinės patinimą, taip pat sumažinti gleivių kiekį. Yra daug narkotikų, kuriuos galima naudoti garsinio vamzdžio uždegimui gydyti: nazoliui, nazolinui, galazolinui, sanorinui, nosį ir kt.

Jei pacientas susirūpinęs dėl stiprų skausmą, paskirkite vaistus nuo skausmo. Tai gali būti tabletes (pavyzdžiui, Ketanov, Ketonal) arba ausų lašai. Lašai gali būti naudojami tik prieš ferro etapą!

Lėtinio tubotito gydymas atliekamas kompleksu, naudojant visus metodus. Tai gali užtrukti ilgai. Galbūt turėsite pakartoti kursą dar kartą ir daugiau nei vieną kartą. Tokiu atveju, jei klausos vamzdelio uždegimas yra susijęs su atrofiniais reiškiniais ir randai formuojasi ausyse, jie kreipiasi į vidurinės ausies ertmės chirurginį sanaciją, po to atlieka pašalintų fragmentų plastikinę operaciją ir blauzdos perforacijos uždarymą.

Antibiotikai, vartojami tubootitui suaugusiesiems:

  • Azitromicinas. Kompozicijoje yra makrolidų grupės antibiotikas - azalidas. Galima naudoti tabletėse ir sirupe;
  • Amoksicilinas. Tai yra antibiotikas, kuris nurodo peniciliną. Su amoksicilinu yra tablečių ir suspensijų injekcijoms;
  • Cefuroksimas. Antrosios kartos cefalosporino antibiotikas. Jis naudojamas sunkiais atvejais, nes jis yra galingesnis;
  • Flemoksinas Solyutab tabletes. Sudėtyje yra pusiau sintetinio amoksicilino trihidrato;
  • Ceftriaksonas. Tai trečios kartos cefalosporino antibiotikas, turintis stiprų antibakterinį poveikį. Jis skiriamas į raumenis arba į veną.

Tinka vaikams:

  • Augmentin, Amoxiclav, sujungia amoksiciliną ir klavulano rūgštį, taip padidindama antibakterinio poveikio spektrą. Vaikai iki vienerių metų vartojami lašus, nuo vienerių iki 12 metų amžiaus - suspensijos peroraliniam vartojimui forma;
  • Sumamed (azitromicino tabletės arba suspensijos sirupui paruošti).

Svarbu! Būtinai apsilankykite otolaringologu, kuris jums pasakys, kaip gydyti tubootitą jūsų konkrečiu atveju, nes situacijos gali būti skirtingos ir tos pačios schemos negalima taikyti skirtingiems žmonėms.

Efektyvus vaistų nuo tubotito ar eustachito gydymas

Daugelis nemano, kad tubototis yra rimta liga, nes ji dažniausiai atsiranda dėl kitų ligų. Tačiau iš tikrųjų tai gali sukelti vidurių ausies žarnų ausies uždegimą, buggerio uždegimą ir suspaudimą ir sukelti nuolatinį klausos praradimą. Kaip elgtis su eustachitu ir ar tai galima padaryti namuose naudojant liaudies priemones, turėtų nuspręsti specialistas po kruopštaus tyrimo ir išsamaus diagnozavimo. Neteisingai parinkti vaistiniai preparatai gali pagreitinti ligos vystymąsi ir labai apsunkinti jo eigą.

Straipsnio turinys

Kaip gydyti tubootitą

Kaip gydyti tubo-otitą priklauso nuo ligos pobūdžio ir priežastys. Veiksmingiausias yra sudėtingas gydymas, kuris vienu metu padeda spręsti kelias problemas:

  • sulaikyti uždegiminį procesą;
  • greitai pašalinti niežėjimą;
  • atkurti Eustachian vamzdžio pralaidumą;
  • normalizuoti kraujotaką;
  • aktyvuoti imunitetą;
  • aiškiai gleivinės iš kvėpavimo takų;
  • paspartinti gleivinės ląstelių regeneraciją;
  • išvengti galimų komplikacijų.

Tačiau, žinoma, pirmiausia reikia imtis veiksmų tiesiogiai dėl ligos priežasties, kurią gali tiksliai nustatyti tik patyręs specialistas.

Taigi, infekcinės etimologijos atveju, antibiotikai skirti eustachitui. Jei audinio vamzdelis išsiplės ir susilpnėja dėl alerginių reakcijų, reikės naudoti antihistamininius preparatus.

Jei mikrobai pateks į ausies kanalo gleivinę dėl lėtinio alerginių adenoidų ir (arba) mandlių uždegimo, jums greičiausiai reikės operacijos, kad juos pašalintų.

Šiuolaikiniai gydymo būdai apima ne tik medicininius preparatus, bet ir fizioterapijos procedūras. Jie aktyvina imuninę sistemą, pagreitina audinių regeneracijos procesus ir padidina naudojamų vaistų poveikio intensyvumą.

Fizioterapijos kursas nustatomas po to, kai pasireiškia ūminė ligos fazė, o kūno temperatūra grįžta į normalią.

Vaistai

Tik gydytojas turėtų nuspręsti, kaip gydyti eustachitą. Narkotikai yra renkami griežtai atskirai, priklausomai nuo ligos simptomų ir savybių. Dažniausiai naudojami keturi narkotikų tipai:

  • antibiotikai;
  • priešuždegiminis;
  • vazokonstriktorius;
  • karščiavimą.

Suaugusiesiems tubootito antibiotikai skirti stipriam skausmui, karščiavimui ir gleivinei išmetimui iš vidurinės ausies. Tai dažniausiai plačiai naudojami vaistai. Tačiau siekiant padidinti jų efektyvumą, galite atlikti mikrofloros analizę ir rasti tinkamiausią vaistą. Dažniausias eustachito gydymas yra: amoklicilinas, amoksilis, gentamicinas, biseptolis, ceftriaksonas ir kt.

Standartinis gydymo kursas yra nuo 5 iki 14 dienų. Labai svarbu tai perduoti iki galo. Dažnai būna tai, kad skausmingi simptomai ir sunkus uždegimas su sudėtingu gydymu išnyksta jau 2-3 dienas, tačiau tai nereiškia, kad atsigauna.

Su narkotikų savaiminiu anuliavimu gali sukelti atsinaujinimą, dėl kurio atsiras rimtų komplikacijų. Eustachito antibiotikai nėra privaloma gydymo sudedamoji dalis, dažnai tai gali būti susiję su priešuždegiminiais vaistais.

Priešgaisrinės lašai su tubo-otitu išleidžia greitai pašalinti bugrelio paraudimą ir sumažina jo įtempimą. Daugelyje vietinių preparatų sudėtyje yra lidokaino ar kitų skausmą malšinančių vaistų. Dulkių naudojimas pašalina patinimą, gerina kraujo apytaką, atkuria patenkinamumą.

Eustachitui skiriami ausies lašai turėtų būti gydytojas. Dauguma jų negali būti naudojamos barboriu perforacijai ar plyšimui, ir tai yra viena iš labiausiai paplitusių tubo-otito komplikacijų. Veiksmingiausi lašai yra: Sofradex, Tsipromed, Normaks, Otofa, Otipaks. Vis dėlto kiekvienam vaistui būdingos savybės ir kontraindikacijos, į kurias reikia atsižvelgti.

Vasokonstrikcinis lašai, susidedantis iš tubo-otito, padeda sumažinti gleives ir greitai pašalina nosies užgulimą. Jie gerai pašalina tuštinimą ir atkuria ausies kanalo pralaidumą. Dažniausiai paskirti "Naphthzyzin", "Otrivin", "Galazolin", "Sanorin", "Nazol". Tokius lašus būtina atidžiai prižiūrėti - perdozavus jie sukelia sausumą ir nosies gleivinės sudirginimą.

Ženšeniniai vaistai vartojami tik tada, kai kūno temperatūra pakyla virš 38,5 ir / arba yra 12 valandų ar ilgesnė. Paprastai gydant antibiotikus, pati temperatūra sumažėja, kai uždegiminis procesas nyksta. Todėl jų ilgalaikis naudojimas yra nepraktiškas.

Liaudies keliai

Tradiciniai eustachito gydymo metodai yra veiksmingi tik pradiniame ar paskutiniame ligos stadijoje. Jei uždegiminį procesą sukelia patogeniniai mikroorganizmai, dažniausiai jis bus neveiksmingas. Jie taip pat gali sukelti komplikacijas, jei yra bangolaučio perforacija ar plyšimas. Todėl, prieš pradėdami juos taikyti, turite tiksliai nustatyti diagnozę ir ligos priežastį. Tik gydytojas gali tai padaryti.

Pakeisti antibiotikus su tubootitu gali sultys iš svogūnų arba česnako ir alkoholio tinktūros žolelių (celandine, eukalipto, jonažolės). Jie turi ryškias baktericidines savybes, gerina kraujotaką, veikia priešuždegimiškai. 3-5 lašus pasirinkto agento įšvirkščiama į skausmingą ausį 2-3 kartus per dieną ir padengta ausies tamponu.

Dažnai tubootito diagnozėje gydomas boru alkoholis, bet jis neturi antibakterinių savybių. Tačiau boro alkoholis turi stiprų priešuždegiminį poveikį, giliai šildo ausį ir gerai atkuria kraujotaką. Nerekomenduojama dirginti ir pernelyg jautriai odai.

Geri rezultatai yra gilaus uždegiminės ausies atšilimo. Bet jūs galite tai padaryti tik tuo atveju, jei nėra grynų išskyros. Priešingu atveju, gali sukelti sparčią infekcijos plitimą, dėl kurio gali atsirasti sunkių komplikacijų, tokių kaip meningitas ir net sepsis (dažna kraujo infekcija). Galite šildyti savo ausis su druskos maišuose, mėlyna lempa, solyuks, parafinas ar alkoholio kompresai.

Norint sustiprinti imuninę sistemą, pageidautina gerti multivitaminus ar imunomoduliatorius. Jas galima pakeisti vaistažolių tinktūromis ar dedetais: ramunėliais, kalendrais, šalaviju, ašutine ir snapu.

Gerai pagaminta žalia arbata su citrina ir medumi, kurią turėtumėte gerti šiltai, bet ne karštai, kad nebūtų sunaikinti vitaminai ir bioflavonoidai. Bet kokie liaudies gynimo būdai jums pasirinkti, pirmiausia turite pasikonsultuoti su savo gydytoju prieš juos naudojant.

Tubo-otitas vaikams ir suaugusiems: ūminis, lėtinis, dvišalis

Kas yra turbootitas? Tai yra Eustachian vamzdžio uždegimas, kuris yra praeitas, jungiantis klausos ir kvėpavimo organus, ty vidurinę ausį (bambos ertmę) ir nasofarino nugarą.

Kai kurie otolaringologai mano, kad ši liga yra pradinė vidurinės ausies uždegimo (vidurinės ausies uždegimo) stadija, tačiau klausos (Eustachian) vamzdelio uždegimas turi atskirą kodą H68.0 pagal ICD-10.

Užkrečiamas ar ne tubootitas? Tai yra neužkrečiama liga, kurios pavadinimai yra sinonimai - eustachitas arba tubotimpanit.

ICD-10 kodas

Tubotito priežastys

Kas sukelia tubotitą? Daugeliu atvejų tai yra infekcijos, kurios patenka į klausos vamzdelį iš nosies ir viršutinių kvėpavimo takų. Uždegimo patofiziologijoje dalyvauja respiratorinis sincitiškas virusas, gripo virusas ir adenovirusas, vaikų rinovirusinė infekcija, taip pat bakterijos Staphylococcus spp., Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis. Kartais ligą sukelia grybelinė infekcija, Chlamydia trachomatis, Mycobacterium tuberculosis ar Treponema pallidum.

Pasak daugumos ekspertų, virusai tiesiogiai pažeidžia Eustachio vamzdelių gleivinę epitelią ir gali sumažinti mucociliarinį klirensą. Ir žmonėms, turintiems ilgalaikį nazofaringitą ir lėtinį sinusitą, tubuloidas išsivysto dėl vamzdžių užblokavimo.

Garsinis (Eustachian) vamzdelis atidaromas, kai žmogus kramtyti, nurijus arba žiaunant, taip pat kylant ir nusileidus, važiuodamas lėktuvu arba panardinus; likusį laiką jis uždarytas. Kiekvienas asmuo turi du garsinius vamzdelius; kiekvieno suaugusiųjų ilgis yra apie 35 mm, vidutinis diametras - 3 mm, pirmųjų gyvenimo metų vaikai jo ilgis yra apie 20 mm. Kadangi ankstyvoje vaikystėje spenelių ryklės vamzdis yra platesnis ir nuo mažesnio kampo priekinės sienelės vidurinės ausies iki nugaros smegenų šoninės sienelės vidurio ausies ir tubootito uždegimas dažniau pasireiškia vaikams nei suaugusiems.

Be to, daugumoje vaikų akimirksniu prakaito nosį iš abiejų šnervių, dėl to iš nosies sekreto virškinama išgleistinė audinio vamzdelio burnoje, kur ir toliau dauginasi patogeniškos bakterijos ar virusai.

Alerginės sąlygos su gleivinės patinimu, išklojančiais garsinius vamzdelius, taip pat dažnai sukelia jų uždegimą, tada diagnozuojamas alerginis tubo-otitas. Dažnai būna kombinuoto vazomotorinio rinito ir tubootito, kurį sunku gydyti su nuolatiniu Eustachio vamzdelio burnos patinimu.

Rizikos veiksniai

Rizikos veiksniai ir labiausiai tikėtinos uždegiminio proceso atsiradimo prie klausos vamzdelių priežastys taip pat yra:

  • lėtinis rinitas, lėtinis sinusitas ar tonzilitas;
  • vaikų ir paauglių ryklės tonzilių hipertrofija - adenoidai;
  • išsiplėtę vamzdiniai tonziliai (esantys šalia Eustachio vamzdelių ryklės angų);
  • nosies pertvaros struktūros (defektų) pažeidimas;
  • skirtingo pobūdžio navikų buvimas nasopharynx (pavyzdžiui, choranaliniai polipai);
  • Ausų vidinių struktūrų sužalojimai, ypač dėl aštrių slėgio kritimo.

Klinikinės pastabos patvirtina, kad Eustachio vamzdelių uždegimas gali atsirasti dėl pūslelinės pūslelinės refliukso pacientų pH sumažėjimo nasopharynx.

Pathogenesis

Pagrindinė barometrinių ir ventiliacinių drenažo garsinių vamzdžių funkcija - išlyginti slėgį šonkaulių ertmėje su išorine, leisti orą ir pašalinti sukauptą gleivę bei atsitiktinai tekėti vandenį.

Garsinių vamzdelių gleivinę jų kaulo dalyje sudaro cilindrinis epitelis, o kremzlės dalyje silpnas gleivinės epitelis vyrauja su muciną gaminančiomis liaukomis, taip pat su daugybe adenoidinių audinių šalia vamzdžių žiočių.

Tubootito patogenezė atsiranda dėl to, kad infekcinis patogenas sukelia uždegiminę reakciją, viena iš jų pasireiškiančių gleivinės patinimas, dėl kurios audinio vamzdelio skausmas yra susiaurėjęs ir užblokuotas oro pratekėjimas. Be to, audinių patinimas sukelia nervų galūnių suspaudimą, kuris sukelia skausmą.

Be to, sumažėja vietinis kraujo tekėjimas ir sutrinka kraujo aprūpinimas garsinio membrano audinio vamzdeliu, po to seka jo dalinė arba visiškoji fiziologinė disfunkcija.

Tubootito simptomai

Pirmieji šiai ligai būdingi požymiai yra jausmas, kad ausis yra įterptas, ir dėl to gana silpnėja garsų suvokimo lygis.

Beveik visi pacientai girdi spengimas ausyse, daugelis skundžiasi dėl lengvo galvos svaigimo ar galvos skausmo.

Be to, tubotito simptomai pasireiškia:

  • tympanofonija (garsas savo paties balsu);
  • sklandaus gurglingumo viduje ausų pojūtis;
  • nosies užgulimas;
  • pasikartojantis galvos skausmas.

Priklausomai nuo uždegiminio proceso etapo klinikoje, yra: ūminis tubo-otitas (išsivystęs dėl infekcijos ir gali būti kelias dienas); poakytas tubo-otitas (jis trunka daug ilgiau nei ūminis); lėtinis tubo-otitas (tai gali pasirodyti daugelį metų su paūmėjimais ir simptomų palengvėjimu, bet nuolatinis klausos praradimas).

Jei liga yra ūminė, prie jau išvardytų simptomų pridedama ausų skausmas (skausmas ausyje nuo uždegto klausos vamzdelio). ENT gydytojai gali diagnozuoti kairįjį ar dešinįjį tubo-otitą arba dvišalį tubo-otitą, kuris daugeliu atvejų prasideda kaip vienpusis.

Suaugusiam ūminiam uždegimui gali pasireikšti žemo laipsnio karščiavimas su tubo-otitu, taip pat bendras negalavimas. Vaikų tubootitas lydimas didesnio karščiavimo su karščiavimu.

Kai išsivysto tubo-otitas, ausija subraižoma visiškai kitokia priežastis: ausų kanalo niežėjimas nėra vienas iš klausos vamzdelio uždegimo požymių, bet gali būti dėl sieros kaupimosi ausyje, mikozais ar dermatitu.

Tačiau negalima atmesti limfmazgių uždegimo tubo-otito, tačiau dažniausiai regioniniai BTE limfmazgiai yra paveikti lėtinio serozinio ar ūmio žarnos opinio uždegimo metu.

Formos

Dažniausias ir lengvas klausos vamzdelio uždegimas yra katarinis tubo-otitas, kuris veikia viršutinį gleivinės sluoksnį. Tačiau jis gali plisti į didelius plotus. Kataraliui būdingas alerginis tubo-otitas ir ūmus virusinės etiologijos eustachitas.

Jei uždegimas vystosi toliau į klausos vamzdžio eksudato kaupiasi, susidedantis iš intersticinės skysčio, serume, fibrino, polimorfonuklearinių leukocitų, ir kt. Šis eksudacinė Tubo-ausies uždegimui, kur vamzdžiai yra pripildytas skysčio, sudaranti palankias sąlygas patogeninių mikroorganizmų augimą. Jei tuo pačiu metu storosios bumbulos epidermio sustorėja ir ji išsipučia, tada skauda ausies su klausos praradimu. Ir šiuo etapu, liga dažniausiai diagnozuojama kaip serozinis vidurinės ausies uždegimas.

Komplikacijos ir pasekmės

Dėl ausų perkrovos ir jo paties balso garsų, tubulotiku gali stebėti psichosomatika. Kai kuriems pacientams nemalonu girdėti jų balsą "iš vidaus", o tai jiems labai nerimą, verčia juos kalbėti labai tyliai. Be to, kai kuriais atvejais kvėpavimas tampa vis dažnesnis, dėl kurio fizinis krūvis sukelia kraują į raumenis.

Kai tubootitas ilgą laiką neišnyksta, uždegiminis procesas tęsiasi, o jei iš audinio vamzdelio nėra nutekėjimo, kaupiasi lukšto likučiai. Jame esanti bakterinė arba virusinė infekcija turi įtakos česnako ertmės gleivinei, kuriant kataralą, o po to - serozinį ir net ūmią gleivinį atitą.

Retais atvejais susidariusios sąnario formos pasekmės ir komplikacijos gali sukelti sąmonės praradimą. Tai yra, tikimybė, kad klausos po tubootito gali susilpnėti. Daugiau informacijos straipsnyje - klausos sutrikimas

Tubotito diagnozė

Tubotito diagnozę vykdo ENT gydytojas, kuris, visų pirma, išsiaiškins paciento istoriją ir išklausys jo skundus.

Eustachito diagnozė nustatoma remiantis oposkopija (bagažo skausmas su ausine piltuve) ir garsinio vamzdelio pralaidumo nustatymas išpučiant jį. Gydytojas taip pat nagrinėja ryklės ir mandlių nosies ertmę.

Analizuoja - tamponą iš ryklės ar nosies ertmę - padeda išsiaiškinti infekcijos pobūdį ir, jei nustatoma bakterinė flora, paragauti antibiotikų gydymo. Reikėtų pažymėti, kad šios analizės pristatymas skiriamas retai.

Atliekama instrumentinė diagnostika: klausos impedancemetry (vidurinės ausies klausos aparato būklės įvertinimas), fluoroskopija (diagnozuojant nosies pertvaros defektus ar nasopharyngeal anomalijas).

Ir klausos lygis yra patikrintas audiometry. Kaip ir kitų ausies ligų, dėl kurių kyla klausos sutrikimų, audiogramos su tuboboitu grafiniu pavidalu rodo paciento klausos jautrumą tam tikro dažnio ir intensyvumo garso bangų virpesiams.

Diferencialinė diagnostika

Eustachio vamzdelio uždegimo atvejais svarbi yra diferencinė diagnozė, leidžianti ją atskirti, pvz., Nuo serozinio ausies uždegimo ar juzinejorinio klausos praradimo.

Koks skirtumas tarp tubootito ir vidurinės ausies uždegimo? Otite uždegimas lokalizuotas vidurinės ausies širdies ertmėje. Pagrindinis skirtumas tarp tubootito ir sensorineralinio klausos praradimo yra klausos praradimo etiologija. Sensorineralinis (juzinejorinis) klausos praradimas yra sukeltas pažeidžiant vestibulokochlearinių kaukolės nervų laidumą arba sugadinus garsinio analizatoriaus branduolius smegenų žievėje.

Su kuo susisiekti?

Tubotito gydymas

Poveikio metodas, su kuria dažnai prasideda gydymo tubootitis ūminio forma - intranazalinę kateterizuoti Eustachijaus vamzdis su acetilcisteino, amoksicilino, ir kortikosteroidų deksametazono yra dažniausiai naudojamas, kai tubootitis.

Šios ligos metu skirti vaistai yra priešuždegiminiai ir dekongestantai, skirti atkurti audinio vamzdelio ventiliacijos funkciją ir simptominį kvėpavimo takų infekcijų, kartu su rinitu, gydymą.

Vakuuminio vaisto ausies lašai užtepti:

  • Otipakai, kurių sudėtyje yra fenazono ir lidokaino su tubo-otitu, turėtų būti įkišami į išorinį klausos kanalą 3-4 kartus tris kartus per dieną ne ilgiau kaip per savaitę. Jie yra draudžiami naudoti, jei yra sugadinta bugatėlis.
  • Sumažėja antibiotikas rifampicinas Otof su tubo-otito stafilokokine etiologija yra skiriama penkiems lašai į ausį suaugusiems ir trys lašai vaikams - du ar tris kartus per dieną. Jų naudojimas gali sukelti niežėjimą ausies ir odos bėrimą aplink jį.

Klinikinėje otolaringologijoje antibiotikų aminoglikozidai (neomicinas, gentamicinas, kanamicinas ir kt.) Yra blogi. Pirma, dėl sparčios mikrobų pasipriešinimo jiems atsiradimo, taip pat dėl ​​jų kaupimosi vidinio ausų audiniuose ir žarnyno vokų ir vestibulokochlerinių nervų receptorių pažeidimo. Paskutinis veiksnys yra šių antibiotikų toksiškumas ausims.

Tačiau Polydex deriniai lašai skirti tubo-otito, kuriuose yra antibiotikų (neomicino ir polimiksino B) bei kortikosteroidų deksametazono. Kaip ir du ankstesni vaistai, Polydex gali būti vartojamas tik su nepažeista būgnelė. Suaugusiesiems rekomenduojama palaidoti ausies 3-4 kartus du kartus per dieną, vaikams - 1-2 lašus. Be alerginės odos reakcijos gali pasireikšti grybelinė infekcija.

Anauran lašai su tubootitu panašiai. Jų veikliosios medžiagos yra neomicinas, polimiksinas B ir lidokainas. Vaikų vartojimas yra draudžiamas. Įrankis Sofradeks su tubootitu (su deksametazonu, neomicinu ir gramicidinu) skirtas išorinės ausies uždegimo gydymui.

Jei otitas ar tubootitas pasireiškia nėštumo metu, šie lašai yra griežtai draudžiami! Skaitykite daugiau apie ausies lašus leidinyje - lašai dėl ausies uždegimo

Vazokonstrikcinis lašinamas į nosį su tubo-otitu, naudojamas pašalinti nosies užsikimšimą, kuris prisideda prie audinio vamzdžio obstrukcijos. Šis sumažėjimas Sanorin, nafazolino (nafazolinas) Nazivin, Nazol, vibracijos ir kt. Efektyvus vazokonstriktorių ir malšinančių edemos nosies gleivinės pausdinti purškimo tubootitis (-ų oksimetazolino), kuris buvo suleista į nosies ertmę (viena dozė du kartus per parą penkias dienos) Tačiau šis įrankis nenaudojamas nosies gleivinės atrofijos, sunkios hipertenzijos ir padidėjusio akispūdžio, taip pat skydliaukės hiperfunkcijos atvejais; draudžiama vaikams iki šešerių metų.

Aerozolinis vaistas su atetikoidiniu mometazonu - Nasonex su tubootitu - naudojamas kaip papildoma priemonė, leidžianti atsipalaiduoti, jei pacientas yra alerginis rinitas ir lėtinis sinusitas ūminėje stadijoje.

Antihistamininiai preparatai vartojami per burną prieš edemą (Suprastinas, Claritinas ir kt.). Fenspiridas arba Erespal su tubo-otitu gydomi lėtiniu rinitu ir alerginiu nazofaringitu: viena tabletė du kartus per parą; vaikai - sirupas (du ar trys šaukštai). Galimas šalutinis poveikis, toks kaip pykinimas, vėmimas, sutrikus širdies susitraukimų dažnis, padidėjęs mieguistumas.

Homeopatija. Nenutraukiama Sinupret homeopatinio vaisto nuo tubootito vartojimas, jei pacientui būdingas kosulys su klampiomis skrepliais ir tuo pačiu metu uždegiminiai prienosiniai sinusai. Rekomenduojama paimti du draže du arba tris kartus per dieną.

Jei gydymas tubotitas atidedamas, skausmas ausyje neapsiriboja ir bendra būklė pablogėja - antibiotikai skirti tubo-otitui. Amoksicilinas ir jo sinonimai Amoksiklavas, Augmentinas, Clavocinas ir Flemoxin Soljutab - veiksmingi tubo-otitas, jei patologiją sukelia stafitai ir streptokokai. Dozė suaugusiesiems - 0,25-1 g du kartus per dieną per savaitę; vaikams (priklausomai nuo amžiaus) - 10-20 mg kilogramui kūno svorio du ar tris kartus per dieną. Tarp šio vaisto šalutinių poveikių yra odos alergijos ir viduriavimas.

Sisteminė Antibiotiko ciprofloksacino, ne tubo-otitas arba TSifran ne Tubo-otitas ir sinusitas praryti - kas 12 valandų 0,5-0,75 nėščių moterų ir vaikų iki 16 metų amžiaus, ji yra draudžiama. Šalutinis poveikis yra pykinimas, vėmimas, viduriavimas, pilvo skausmas, odos bėrimas, galvos skausmas ir galvos svaigimas.

Antimikrobinis sulfanilamide preparatas Biseptolum ne Tubo-ausies infekcijų ir visi ENT yra naudojami gydant vaikams bei suaugusiems 12 metų (viena tabletė 0,48 g du kartus per dieną, po valgio, gausiai su vandeniu); vaikai iki 12 metų gali vartoti biseptolio sirupą - 1-2 lauzdeliai du kartus per dieną. Kontraindikacijos: inkstų nepakankamumas, kraujo ligos ir nėštumas. Taip pat žiūrėkite - Otitis antibiotikai

Naujokaininė blokada su tubootitu (jei ji nesiryla su ūminiu vidurinės ausies uždegimu arba nėra sudėtinga lėtinio pūlingo vidurinės ausies uždegimu) paprastai nereikalinga.

Chirurginis gydymas yra susijęs su nosies pertvaros defektų korekcija, taip pat su nasopharynx navikų pašalinimu ir Eustachian vamzdelio sukibimu.

Fizioterapija

Tubotito fizioterapinis gydymas atliekamas naudojant populiarius elektroterapijos metodus.

Taigi tubootito elektroforezė atliekama per išorinį garsinį kanalą (su kalcio ir cinko preparatais).

Trumpųjų bangų diaterijos ir UHF su tubootitais sesijos priskiriamos paranalinių sinusų sričiai;

Darsonvalas su tubootitu (darsonvalizacija su kintama srove) prisideda prie kraujo tėkmės aktyvinimo pažeistuose audiniuose ir jų trofizmo gerinimo bei ausies skausmo sumažinimo.

Palengvina ultravioletinių ir infraraudonųjų spindulių būklę

Pritaikytas masažas tubootitui yra bumbulos pneumomassage, kuris padeda išlaikyti jo elastingumą.

Beje, turėtumėte žinoti, kaip gerai išpūsti ausį tubootitu, kad atidarytumėte garsinius vamzdelius. Turėtumėte giliai kvėpuoti, laikyti nosį pirštais ir uždaryti romą, tada pabandyti išmatuoti orą: kai kurie iš jų eina tiesiai į klausos vamzdelius, pašalinant ausų perkrovimą.

Tubootito gydymas namuose

Kaip rodo praktika, nacionalinis gydymas tubo-otitu yra atliekamas tais pačiais būdais, kaip otito gydymas.

Jei otitis yra ne gleivinės ir temperatūra yra normalus, tada gerklė ausys yra šildomas. Bet ar galima šilti ausį su tubootitu? Tai įmanoma, tačiau tik tomis pačiomis sąlygomis - gilus uždegimas ir karščiavimas. Visų pirma, mėlyna lempa padeda su tubootitu (10 minučių atšilimas, po kurio uždegama paciento ausija), taip pat šildantis degtine kompresija su tubootitu (tai yra ant auskartelės).

Tradiciškai boro alkoholis ir boro rūgštis naudojami tubootitoje (ty 3% alkoholio boro rūgšties tirpale): į ausies kanalą įleidžiamas sudrėkintas žarnos ženklas, kuris periodiškai turėtų būti pakeistas nauju. Negalima laidoti boro alkoholio ausies! Alternatyva boro alkoholiui gali būti medetkų arba propolio alkoholinė tinktūra.

Kai audinio vamzdžio uždegimas atsiranda dėl ūminių kvėpavimo takų virusų, nazofaringito ar tonzilito, rekomenduojama šilta drėgna inhaliacija su tubootitu: soda tirpalu, šarminiu mineraliniu vandeniu, virinto bulvių garais ir kt.

Rekomenduojame žolelių gydymą:

  • po kiekvieno valgio paimkite 50 ml nuovirų iš gvazdikų pievinių dobilų, gobšūnų, dilgėlių ir pušies pumpurų mišinio (lygiomis dalimis);
  • jei antibiotikai pacientui yra skirti, naudinga išgerti stiklinę sultinio, paruošto iš eukalipto lapų, kiaulpienės šaknies ir giliavandenių žolių bei žiebtuvėlių per dieną (visos tos pačios sumos, šaukštas mišinio 0,5 l vandens, virkite 15 minučių, primygtinai tris valandas) ;
  • gerti du kartus per dieną (po valgio) su 100 ml gvazdikėlių gėlių nuoviru (šaukštas už puodelio verdančio vandens).

Ar galiu vaikščioti su tubootitu? Žinoma, padidėjusi temperatūra ir sunkus ausų skausmas neįmanomas. Su jų buvimu gydytojai suaugusiems skiria nedarbingumo atostogas ir paleidžia iš klasių - mokyklinio amžiaus vaikams; buvimo namuose trukmė priklauso nuo gydymo būklės ir veiksmingumo.

Prevencija

Otolaringologų rekomendacijos dėl prevencinių priemonių, galinčių apsaugoti nuo šios ligos, yra bendro pobūdžio. Visų pirma, jis turėtų būti gydomas kvėpavimo takų infekcinėmis ligomis, nasopharynx ir kvėpavimo takų uždegimu.

Prognozė

Prognozė paprastai būna gera, ypač jei gydymas buvo pradėtas laiku, o tubo-otitas nesukėlė komplikacijų, pavyzdžiui, būgno atrofijos ir lėtinio klausos praradimo.

Medicinos ekspertų redaktorius

Portnovas Aleksejus Александрович

Išsilavinimas: Kijevo nacionalinis medicinos universitetas. A.A. Bogomolets, specialybė - "Medicina"

Skaityti Daugiau Apie Gerklės

Suaugusio ar vaiko stafilokokinės gerklės gydymo priežastys, simptomai ir metodai

Laringitas

Stafilokokas vaiko ar suaugusiojo gerklėje yra Staphylococcaceae genties bakterijų buvimas ant ryklės gleivinės epitelio.

Fiziologinis tirpalas, purškimas, vaistai nuo uždegimo ir skausmo gydant gerklę vaikams 3 metai

Laringitas

Vaikai ankstyvame amžiuje yra linkę į virusines ir bakterines infekcijas, dažnai užšalti. Tėvai turi išspręsti problemą, nei gydyti 3 metų vaiko gerklę, kad atsikratytų ligos simptomų ir pašalintų negalios priežastį.