Pagrindinis / Stenokardija

Simptomai ir adenoidito gydymas vaikams

Stenokardija

Dažnai sergantys vaikai, snukio ir beveik nuolatinis kosulys - ne toks unikalus reiškinys. Daugelis tėvų susiduria su tuo, kad vaikas iš vienos ligoninės eina į kitą, taigi beveik visus metus.

Galbūt tai nėra silpnas imunitetas, kuris yra kaltas, kaip seneliai ir motinos, bet adenoidai. Apie tai, kas tai yra ir kaip gydyti vaistą su adenoiditu, išsamiai aprašysime šiame straipsnyje.

Kas tai yra

loading...

Adenoiditas yra liga, kuri nurodo patologinius pokyčius ryklės tonzilėje. Tam tikros paskirties yra migdolos (palikuonių, kalbos, kiaušidžių, ryklių), kuri yra kūno apsauga nuo virusų ir bakterijų įsiskverbimo. Jie susideda iš limfinio audinio. Kai tam tikras patogenas išbrendęs nasopharynx, tonzilės reaguoja į tai hipertrofija (ty padidėjęs dydis).

Žmonėse migdolai vadinami paprasčiausiai - tonziliais. Paprastai sveikas vaikas yra mažas, nesukelia nerimo ir nesikiša į kvėpavimą. Jei tonziliai išsiplėtę, tai visada rodo, kad kūnas be abejo kovoja su tam tikro tipo svetimų patogenų ar bakterijų.

Jei vaikas serga dažniau nei savo bendraamžiais, tada nesubalansuota ryklės tonzilė nustoja susidoroti su nuolatine apkrova ir pradeda augti. Ši limfinio audinio savybė, kuri iš tikrųjų yra natūralus kūno filtras, būdinga ir kitoms tonzilėms. Hipertrofinės tonzilės pati tampa didelė problema, nes jų uždegimas sukelia adenoiditą.

Ši liga retai daro poveikį suaugusiesiems ir yra laikoma tikrai vaikiška medicinoje.

Pavojus - kūdikiai nuo 2 iki 7 metų, o po 2 metų yra retesni, dauguma pacientų yra nuo 4 iki 6 metų amžiaus. Adenoidai kelia susirūpinimą dėl 6 proc. Skirtingų lyčių vaikų, nors jie nesvarbi šiauriniuose ar pietiniuose regionuose.

Klasifikacija

loading...

Priklausomai nuo to, kiek laiko vaikas patyrė nudų kvėpavimo sutrikimą, kosulys, adenoiditas yra ūmaus, poakto ir lėtinis.

Ūminė ligos forma atsiranda lygiagrečiai su SARS ar kita virusine liga ir trunka apie savaitę. Poakytas adenoiditas yra liga, kuri trunka ne ilgiau kaip tris savaites, ji dažniausiai registruojama vaikams, kuriems jau yra hipertrofinės tonzilės. Lėtinė liga yra liga, kuri trunka ilgiau kaip šešis mėnesius, ir dažniausiai skundžiasi ne tik tai, kad peraugusi ryklės migdolų pūslelinė uždega, bet ir nepakankamos kaimyninių organų funkcijos - vaikas pradeda gerokai išgydyti, dažnai turi gerklę.

Remiantis klinikinių uždegimo apraiškų deriniu, yra katarakčio adenoidito, serozinio (eksudato) ir žarnos. Alerginis adenoiditas, kuris atsiranda dėl ilgalaikio sąlyčio su alergenais, turėtų būti nagrinėjamas atskirai.

Norint geriau suprasti vaiko būklę, svarbu, kad tėvai žinotų net morfologinius ir klinikinius ligos tipus, bet ir jų laipsnį, nes jie labiausiai atspindi tikrovę ir leidžia numatyti gydymą.

  • Adenoiditas 1 laipsnis. Kai jis užauga, ryklės migdolai užima apie trečdalį vomero (nosies pertvaros kaulinės dalies). Galima kvėpuoti nosį, nors tai sunku.
  • Adenoiditas 2 laipsnių. Hipertrofinė mandarina trukdo pusę nugaros, todėl kvėpavimas dažnai yra sunkesnis.
  • Adenoiditas 3 laipsnių. Nazinis kvėpavimas yra labai sunkus, vaikas beveik visada kvėpuoja per burną, nes migdolai yra taip išsiplėsti, kad apima du trečdalius liumeno.
  • Adenoiditas 4 laipsnių. Iš esmės vaikas negali kvėpuoti nosine, nes išsiplėtęs limfoidinis audinys visiškai blokuoja nosies ertmes. Ketvirtasis laipsnis nėra pripažįstamas visiems gydytojams, kai kurie įvertina ligą trimis laipsniais, o kraštutinumas laikomas trečiuoju laipsniu. Čia svarbu ne tiek eiliškumo numeris, kiek žodis "laipsnis", bet ir nosies kanalų uždarymo dalis.

Ligos atveju 1-2 laipsnio pasireiškimas gali būti tik vienoje pusėje - visada yra tik viena šnervė, arba klausos praradimas įvyko tik vienoje ausyje. Tačiau dažniau pasireiškia ir nosies ertmės, arba abu klausos vamzdeliai.

Priežastys

loading...
  • Pagrindinė adenoidų paplitimo priežastis yra ūminė kvėpavimo takų virusinė infekcija, kuri dažnai pasitaiko tarp vaikų. SŪRS, gripas, ūminės kvėpavimo takų infekcijos dažniausiai sukelia padidėjusį tonzilių augimą. Jei dėl kokių nors priežasčių vaiko imunitetas nėra pakankamai stiprus, jis laikinai susilpnėja, pavyzdžiui, dėl neseniai pasireiškusios ligos, tada labai padidėja mandlių hipertrofijos tikimybė.

Vaiko imunitetas negali konkuruoti su suaugusiuoju ir jei per pirmuosius šešis mėnesius vaiko gyvenimas apsaugo antikūnus nuo motinos nėštumo metu (tai paaiškina labai mažą adenoidito paplitimą kūdikiams), tada, kai nėra įgimtos apsaugos, visa našta tenka savo, dar nevisiškai suformuoto vaiko imuniteto.

  • Antroji dažniausiai pasitaikanti išsiplėtusių tonzilių priežastis yra individualus alergijos polinkis. Jei vaikui kyla alerginių reakcijų, pasireiškiančių kvėpavimo takų alerginiu rinitu, kosuliu, tada jis turi didesnę riziką susirgti lėtiniu adenoiditu, kuris pablogės kiekvieną kartą, kai yra sąlytis su alergenu (pvz., Sezoninio žydėjimo metu).

Jei vaikas gyvena arba didžiąją dalį laiko yra kambaryje, kur yra karšta ir kvėpuoja pernelyg sausu arba dulkiu oru, tada patologinių adenoidų atsiradimo tikimybė yra didesnė. Esant tokioms sąlygoms, nosies gleivės išdžiūvo greičiau, o ligos sukėlėjai gali praeiti pro nosį beveik be kliūčių ir įsikurti gerklėje. Uždegiminės tonzilės augs sparčiau.

Lėtinė nosies ir gerklės liga taip pat turi didelės įtakos ligos formavimui. Jei vaikas serga porą mėnesių, tai sukuria puikias sąlygas adenoidų augimui. Todėl kiekvieną kvėpavimo takų ligą reikia gydyti laiku ir teisingai.

Priešingai nei teigia populiarus, adenoiditas nėra užkrečiamas kitiems. Vaikas yra užkrečiamas tik esant ūminei ligos stadijai, virusinė infekcija, nes didžioji dauguma virusų perduodama ore esančiomis lašelėmis. Šiuo atveju vaikas "dalinsis" su kitais ne adenoidiniais vaistais, bet gripo virusu ar kita infekcija.

Virusai dažniausiai sukelia ūmią adenoidą. Vaikams, sergantiems lėtinėmis ligomis, jie gali sukelti paūmėjimą. Gilus adenoiditas dažnai rodo antrinę bakterinę infekciją.

Simptomai ir požymiai

loading...

Simptomai yra įvairūs ir plati, ir jie neapsiriboja tik sloga ir kosuliu, nes tai gali atrodyti iš pirmo žvilgsnio. Skirtingai nuo daugelio burnos riešo ligų, adenoido negalima matyti namuose žiūrint iš gerklės. Adenoidai yra nasopharynx arkoje, ten galima pamatyti tik ENT gydytoją, o tada ilgą rankeną naudojant specialų veidrodį su žibintuvėliu.

Tačiau tėvai gali įtarti, kad yra problemų su ryklės tonziliu be vizualinio adenoidų įvertinimo.

Yra keletas požymių, kurie gali reikšti ligą:

  • Ilgas sloga. Sunkus nosies kvėpavimas iki galo trūksta gebėjimo kvėpuoti per nosį. Šiuo atveju vaikas pradeda kvėpuoti per burną.

Padidėjusi migdolų vaikas Komarovsky

loading...

Mandibų hipertrofija nėra savarankiška diagnozė, bet simptomas, rodantis uždegiminių procesų buvimą organizme. Ką daryti, jei mano losjonai yra išsiplėtę?

Terapijos principai priklauso nuo etiologinių veiksnių, sukeliančių patologinius limfadenoidinių audinių pokyčius.

Pasak pediatro E. O. Komarovskio, vaistų nuotaikos ir ryklės tonzilių atsipalaidavimas ir padidėjimas dažniausiai yra susijęs su infekcinių ligų vystymusi. Vaiko kūno reaktyvumo sumažinimas stimuliuoja patogeninių virusų ir bakterijų dauginimąsi. Kaip rezultatas, limfadenoidinio ryklės žiedo komponentai, kurie atlieka apsauginę funkciją, tampa uždegimas, dėl kurio padidėja liaukų ir ryklės tonzilių dydis.

Tonziliai - kas tai?

loading...

Mandelės yra mažos ovalios formos, kurios yra burnos ir nasopharynx regione. Jie susideda iš limfadenoidinių audinių, dalyvaujančių kraujo ir imunokompetentinių ląstelių sintezėje. Riebalinių, lingvistinių, kiaušintakių ir podagrandų tonzilės yra pagrindinės ryklės žiedo sudedamosios dalys, apsaugančios kvėpavimo organus nuo patogenų įsiskverbimo.

Jei nėra funkcinių sutrikimų liaukų darbe, medicininė ir chirurginė intervencija nėra būtina.

Limfinio audinio hipertrofija dažniausiai pasireiškia vaikams ir daugiausia pasireiškia ant ryklės tonzilių ir mandlių (pogumburinių tonzilių). Jei yra organų uždegimas, gydymas prasideda nuo konservatyvios terapijos. Narkotikų gydymo neveiksmingumas gali prireikti operacijos, apimančios dalinę (tonzilotomiją) arba pilną (tonzilktomiją) limfoidinio kaupimosi pašalinimą.

Uždegimo priežastys

loading...

Kodėl atsiranda pūslelinės hipertrofija? Kai kuriais atvejais limfinio audinio padidėjimas yra susijęs su imunokompeteninių ląstelių sintezės intensyvėjimu. Terapinis gydymas skirtas tik katarakaliui arba žarnynei organų uždegimui. Vaiko kūno apsaugos mechanizmai nėra visiškai reguliuojami, todėl ikimokyklinio amžiaus vaikai yra labiau linkę į infekcines ligas nei suaugusieji.

Padalomieji procesai migdolų gali sukelti:

adenovirusai; rinovirusai; herpes virusai; gripo virusas; koronavirusai; Staphylococcus; meningokokai; streptokokai; difterijos lazdelė; mikoplazma; grybai; spirochetes

Limfoidų kaupimosi septinis uždegimas sukelia patinimą, hiperemiją ir audinių lydymą. Labai padidėjęs mandlių dydis apsunkina kvėpavimą, todėl vaikui tai gali sukelti ūminę hipoksiją.

Kada kreiptis į gydytoją?

loading...

E.O. Komarovsky teigia, kad netyčia vaistų vartojimas gali sukelti patologinių procesų chronizavimą. Todėl, nustatydami pirmuosius gerklės uždegimo požymius, turėtumėte kreiptis pagalbos į specialistą. Tokios ligos kaip adenoiditas, žarnos tonzilitas, difterija ir lėtinis tonzilitas yra ypatinga grėsmė vaikams.

Tiesioginės nuorodos į pediatrą yra šie ligos požymiai:

raudonoji gerklė; migdolų hipertrofija; sunku nuryti; aukštas karščiavimas; baltas žydėjimas ir taškai ant liaukų; limfmazgių patinimas.

Adenoiditas jaunesniems nei 3 metų vaikams sukelia hipoksiją, kuri neigiamai veikia vaiko fizinę ir psichinę raidą.

Bakterinės infekcijos atveju yra stiprus kūno apsinuodijimas su patogenų metabolitais. Patogeninių bakterijų toksinių medžiagų nuodijimo simptomai yra mialgija, galvos skausmas, karščiavimas, silpnumas ir apetito stoka.

Rekomendacijos E. Apie Komarovsky

loading...

Koks turėtų būti migdolų hipertrofijos gydymas vaikams? Limfadenoidinių audinių uždegimas reikalauja neatidėliotino medicininio gydymo, apimančio visą terapinę intervenciją. Gydymo schemą ir principus gali nustatyti tik specialistas, tikrinęs vaiką ir identifikuodamas infekcinį agentą.

Siekiant užkirsti kelią sisteminių ir vietinių komplikacijų vystymui, galima įgyvendinti keletą svarbių rekomendacijų:

laikytis lovos poilsio; hipotermijos vaiko prevencija; reguliariai vesti kambarį; gerti pakankamai šiltų gėrimų; pašalinimas iš kieto maisto dietos, trauminis gerklė.

Fizinė perteklinė kraujotaka padeda pagreitinti kraujo apytaką audiniuose, o tai tik prisideda prie infekcijos progresavimo ir pažeidimų plitimo.

Štai kodėl ūminio gerklės ir liaukų uždegimo laikotarpiu pageidautina griežtai laikytis lovos.

Savo ruožtu didelis geriamojo kiekio kiekis stimuliuoja toksinių medžiagų pašalinimą iš organizmo, kuris padeda pašalinti įprastus apsinuodijimo simptomus.

Gydymo principai

loading...

Hiperglikmas vaikų tonzilėse yra daugelio organizmo sutrikimų priežastis. Nuolatinis deguonies trūkumas (hipoksija) dėl hipertrofinių tonzilių kvėpavimo takų dubliavimosi sukelia vaikų fizinę raidą. Maždaug 25% pacientų su išplitusiomis liaukomis susidaro enurezė ir su jais susiję sutrikimai.

Kaip gydyti išsiplėtusius tonzilius vaiku? Komarovsky teigia, kad limfadenoidinio audinio hipertrofija be chirurginės intervencijos yra įmanoma tik kompleksinio gydymo praeityje. Kaip taisyklė, gydymo planas vaikų ENT ligoms yra toks:

iš talpyklų gleivių ir infekcinių patogenų likučių ir folikulų išvalyti tirpalu antiseptikai; alerginių apraiškų pašalinimas ir antihistamininių preparatų patinimas; bendros ir vietinės imuniteto padidėjimas vitamino-mineralų kompleksais ir imunostimuliatoriais; žudyti patogenus su etiotropiniais vaistiniais preparatais - antibiotikais, priešgrybeliniais ir antivirusiniais vaistais; pagreitinti audinių gijimo procesus fizioterapinių procedūrų pagalba.

Fizioterapiniai gydymo metodai naudojami tik limfadenoidinių audinių uždegiminių procesų metu.

Etiotropinis gydymas

loading...

Ką reiškia uždegimas dėl tonzilių? Paprastai limfadenoidų kaupimosi hipertrofiją sukelia bakterijų atsiradimas, dažniausiai virusinė infekcija. Pašalinti ENT ligų sukėlėjus, naudojant narkotikų etiotropinį poveikį. Sisteminiai antibiotikai ir antivirusiniai vaistai slopina patogeniškos floros vystymąsi, kuris prisideda prie uždegimo regeneravimo ir paveiktų audinių epitelio.

Galite pašalinti bakterinių uždegimų apraiškas plačiosios grupės antimikrobinių medžiagų pagalba. Efektyviausi narkotikai yra šie:

"Panklavas" yra pusiau sintetinis penicilino antibiotikas, kuris naikina daugumą gramteigiamų mikrobų, kurie sintezuoja beta-laktamazę; naudojamas folikulų ir lakūnų tonzilitų, faringitų, flegmonų, sinusitų ir tt gydymui; "Augmentin" yra bakteriolitinis vaistas, apsaugantis nuo daugumos aerobinių bakterijų štamų; naudojamas pašalinti gleivinių užkrečiamųjų procesų kvėpavimo organus; "Zi-faktorius" yra bakteriotazinio ir priešuždegiminio poveikio makrolidinis antibiotikas, naudojamas pašalinti bet kokios lokalizacijos žarnos procesus ENT organuose; "Claritromicinas" - makrolidų grupės vaistas, kuris slopina mikrobų reprodukcinį aktyvumą; naudojamas infekcinio uždegimo apatinių ir viršutinių kvėpavimo takų gydymui.

Jei nėra toninių uždegimų baltų nuosėdų ir gleivinių kištukų, labiausiai tikėtina, kad uždegimą sukelia virusiniai patogenai. Šiuo atveju gydymas atliekamas naudojant antivirusinius ir imunostimuliuojančius preparatus. Šie vaistiniai preparatai leidžia sustabdyti periferinį uždegimą limfų audiniuose:

"Orvirem" - priešvirusinis agentas, trukdantis RNR patogenų replikacijai, dėl kurio pašalinamos patogeninės floros pažeidimai; "Relenza" yra selektyvaus vaisto, kuris slopina neuraminidazės biosintezę iš patogeninių virusų, o tai pagreitina uždegimo regresiją; "Viferonas" - interferono inhibitorius, turintis antiproliferacinį ir imunostimuliatorinį poveikį; padidina imuninių ląstelių aktyvumą, kuris pagreitina patogenų sunaikinimo procesą; "Kagocel" yra kombinuotas vaistas, turintis antimikrobinių, fungistazinių ir antivirusinių efektų.

Interferono induktorius negalima naudoti vaikams, jaunesniems nei 6-7 metų amžiaus.

Patogeninės floros sunaikinimas užkerta kelią patologinių procesų progresavimui. Palaipsnis vietinio imuniteto padidėjimas prisideda prie pažeistų audinių regeneravimo, infiltracijų rezorbcijos gleiviniuose ir skilimo hipertrofijos pašalinimo.

Simptominė terapija

loading...

Simptominis gydymas padeda sušvelninti ligos eigą, pašalina diskomfortą gerklėje, mialgiją, galvos skausmus ir tt Vaikų terapijos schemoje dažniausiai naudojami lazės, plaučių ryklės skalavimai, gerklės ir vitaminų-mineralinių kompleksų gesinimo tirpalai, skirti stiprinti imuninę sistemą.

Pašalinkite limfoidinių audinių hipertrofijos požymius ir bendrus intoksikacijos simptomus, naudodami šiuos vaistus:

"Loratadinas" - antialerginis vaistas, kuris padeda pašalinti patinimą ir audinių hiperemiją; "Kameton" yra purkštuvas, skirtas ryklės, kuriam būdingas antiseptikas, žaizdų gijimas ir vietinis anestetikas, laistymui; "Stopangin" - losergės, kurios slopina patogeniškos floros vystymąsi paveiktose liaukose; "Chlorophyllipt" - tirpalas dezinfekuojančiam, priešuždegiminiam ir žaizdoms gydomam poveikiui nuplauti; "Imunorix" - imunostimuliatorius, skatinantis interferono sintezę organizme, dalyvaujant virusų naikinimo procese; "Centrum" yra vitaminų ir mineralų kompleksas, kuris normalizuoja ląstelių metabolizmą ir regeneracijos procesus audiniuose; "Ibuprofenas" yra karščiavimą mažinantis priešuždegiminis poveikis, trukdantis uždegiminių tarpininkų sintezei.

Konservatyvios terapijos nepakankamumas ir tolesnis mandlių padidėjimas reikalauja chirurginio gydymo, kuris apima dalinį arba visišką limfodinių ligų pašalinimą.

Fizioterapija

loading...

Fizioterapijos gydymas skirtas atkurti hipertrofinių tonzilių funkcijas. Audinių ekspozicija ultravioletinėje šviesoje, magnetiniai laukai, kintamoji srovė ir ultragarsas stimuliuoja kraujotaką audiniuose. Stabilių procesų pašalinimas padeda atstatyti liaukų drenažo funkciją ir, atitinkamai, sumažinti jų dydį.

Ūminės anginos, lėtinio tonzilito ir kitų ENT ligų gydymui vaikams gali būti naudojami šie fizioterapiniai metodai:

ultravioletinė spinduliuotė - sunaikina patogenines bakterijas, mažina limfadenoidinių formų patinimą ir uždegimą; UHF terapija - normalizuoja kraujo mikrocirkuliaciją audiniuose, kuri prisideda prie paveiktų tonzilių atsinaujinimo; ultragarsinis terapija - ištrina lūžines ir folikulus nuo žarnos turinio, todėl organų drenažo funkcija atkuriama; lazerio terapija - sunaikina patogenus ir išvalo limfodinius audinius nuo patologinio eksudato.

Kad pašalintume lėtinį tonzilių uždegimą ir hipertrofiją, būtina baigti bent 7-10 fizioterapijos kursų.

Gydymo metu nepageidautina atsisakyti vartoti vaistus nuo uždegimo ir antimikrobinio poveikio.

Dauguma tėvų mano, kad išsiplėtusios tonizos vaikas yra visiškai nekenksmingas ūminės kvėpavimo ligos simptomas. Labai gerklė gali būti viena iš šalčio apraiškų, tačiau dažnai ji tampa lėtinės infekcijos šaltiniu ir rimtų patologijų priežastimi. Jei vaikas dažnai uždegis tonziles, būtina aplankyti otolaringologą.

Padidėjusi migdolinė vaikas - pagrindinės priežastys

loading...

Pagrindinės išsiplėtusios mandlių priežastys vaikui yra ūminės infekcijos, kurioms būdingas netinkamas ar neišsamus gydymas. Tarp dažniausių patogenų yra:

streptokokai ir stafilokokai; pneumokokai; hemophilus bacillus; gripo virusas; herpes; enterovirusas; adenovirusas; chlamidija; mikoplazma.

Išnykus ūmios ligos simptomams, kurie yra klaidingi visiškam išgijimui, bakterijos, virusai ir parazitai nėra visiškai pašalinami iš organizmo, tačiau jie ir toliau gyvena spragas. Patogenų dauginimas sukelia lėtą uždegimą, dėl kurio atsiranda limfinių audinių augimas.

Dėl to migdolai palaipsniui didėja, todėl sunku rijoti ir kvėpuoti. Atsižvelgiant į nuolatinį patologinį procesą, bet koks provokuojantis veiksnys, pvz., Stresas ar hipotermija, gali pablogėti.

Tačiau ne tik infekcijos sukelia hipertrofinius tonzilius. Vitamino C trūkumas, kraujo ligos, įskaitant vėžį ir daugybę kitų ligų, taip pat gali prisidėti prie limfinio audinio augimo.

Mandalų funkcijos ir struktūra

Mandelės yra svarbios imuninės sistemos organai, esantys ant kvėpavimo takų ir virškinamojo trakto. Jie atlieka svarbų vaidmenį apsauginiuose ir prisitaikančiose organizmo reakcijose, dalyvaujančiose ląstelinio ir humoralinio imuniteto formavime.

Tačiau su tonzilitu, kai daugybė bakterijų, esančių lūžinose (giliai migdolų migdolų) lizde (pirmiausia beta-hemolizinis A tipo streptokokas), praranda savo apsauginę funkciją ir sukelia tokias rimtas komplikacijas kaip reumatas, nefritas ir poliartritas. Siekiant teisingai nustatyti diagnozę reikia konsultuotis su otorinolaringologu.

Tonų struktūra yra panaši į limfmazgius, kurių išorinė membrana nėra odos, bet gleivinės. Ant jo paviršiaus yra daug išsiplėtojimų, sudarančių įtempimus - spragas. Limfocitai subręsta kūno audiniuose - imuninės ląstelės, atsakingos už antikūnų prieš patologinius mikroorganizmus gamybą. Amygdalos viduje šalia esančių limfinių kraujagyslių, linkusių į limfmazgį, susikaupia sveika gleivinė.

Limfocitų kova su patogenais lokalizuota ant tonzilių gleivinės sluoksnio paviršiaus arba storio. Siekiant atsikratyti mikrobų ir užkirsti kelią jų įvedimui, epiteliu pasireiškia uždegiminė reakcija su aktyvaus ląstelių desquamation. Išoriškai šis procesas atskleidžiamas tonzilių atsipalaidavimu: jų paviršius yra nelygus ir nuobodus, o intensyvios ląstelių mirties srityse eksponuojamos limfmazgio sienos. Atsižvelgiant į tai, bakterijos sugeba įsiskverbti viduje ir sukelti lėtinį uždegimą.

Faktoriai, dėl kurių padidėja liaukos

loading...

Kaip žinote, vienas iš provokuojančių veiksnių, lemiančių tonzilių ligų vystymąsi, yra vaiko kūno pojūčio paakimas arba patys tiesioginiai aušinimo tonziliai šaltu oru, vandeniu ar ledais, dėl kurio atsiranda ūminė krūtinės angina, kuri dažnai būna lėtiniu tonzilitu. Svarbų pastarojo vystymosi vaidmenį atlieka kanistiniai dantys, periodonto ligos, antritis ir kiti lėtiniai uždegiminiai procesai. Su tonzilitu, kuris atsiranda tarp 12-15% vaikų, pacientai skundžiasi gerklės skaudais, sunku rijoti, kosulys ir galvos skausmas.

Gana dažnai vaikams nuo 5 iki 13 metų pastebimi adenoidai - kraujui būdingos migdolos audinio patologinis paplitimas. Pagrindinė adenoidų vystymosi priežastis vėlgi laikoma neigiamais aplinkos veiksniais, dėl kurių sukelia viršutinių kvėpavimo takų uždegimą, o tai neigiamai veikia gerklės limfoidinį audinį. Adenoidai sukelia Joan uždarymą, dėl kurio nusiplaukite kvėpavimą. Tai dažniausiai pasireiškia, kai vaikas miega.

Blogi vaikai miega nerūpestingai, dažnai pabunda, giria, po miego - pavargsta. Vaikams, sergantiems adenoidais, klausa sumažinama, kalba tampa nosies, jie turi tipišką išraišką su pusiau atvirą burną. Šie vaikai dažnai būna galvos skausmas, nuovargis, šviesi oda. Klasėje vaikai yra išsibarstę, neatsargūs, atsiliekantys mokykloje.

Išsiplėtusių tonzilių laipsniai

Tonų hipertrofijos skalė yra padalinta į laipsnius, yra keturi:

Pradiniame etape hipertrofinis audinys uždaro iki 30% tarpo tarp dangaus ir ryklės vidurio. Simptomai vis dar yra lengvi, dažniausiai naktį, kai vaikas snorta ir kvėpuoja per burną. Su antrojo laipsnio padidinimu maždaug pusė nugaros yra blokuojamos, o dienos metu pastebimi kvėpavimo sutrikimai. Trečiąjį etapą apibūdina kvėpavimo funkcijos sutrikimas ir rijimo sutrikimai - ryklės erdvė yra labai užpildyta užaugusiomis medžiagomis. Paskutiniame etape tonziliai yra taip išaugę vaikui, kad riešutas yra beveik visiškai užblokuotas.

Esant nuolatiniam uždegimui, perėjimas iš etapo į fazę įvyksta gana greitai, o infekcija gali plisti per limfą ir kraujagysles visame kūne, paveikti ne tik netoliese esančius, bet ir tolimus organus. Vaikui, kuris aktyviai auga, išsiplėtusios tonizos gali sukelti fizinės ir psichinės raidos atsilikimą, sukelti veido skeleto sutrikimus, pvz., Pernelyg didelį.

Simptomai

Mandibų hipertrofija nėra savarankiška liga, bet simptomas, susijęs su pagrindine diagnoze. Priklausomai nuo audinių augimo priežastys, klinikinės apraiškos gali skirtis:

Jei mandlodos padidėja vaikui ir temperatūra, nosies užgulimas, kosulys, gerklės skausmas, bendras negalavimas, tai yra ūminė kvėpavimo takų liga. Tonizolui būdingos kiaušidės, žaizdos dėmės ant tonzilių paviršiaus ant raudonojo gerklės fono ir išsiplėtusių limfinių mazgų, neturinčių perforacinių pasireiškimų. Storosios baltos spalvos plėvelės ant liaukų ir kaklo uždegimas yra tikrieji ryklės difterijos požymiai. Vienos tonzilės padidėjimas gali reikšti herpes simplex virusą, sifilį ar tularemiją. Abiejų migdolų nekrozinis procesas yra priežastis įtarti piktybišką anemijos eigą. Nuolatinis ausies užsikimšimas ir lėtinis vidurinės ausies uždegimas, dažnai pasunkėjęs, gali būti susijęs su kiaušintakių mandlių padidėjimu. Sunkus nosies kvėpavimas, dėl kurio vaiko burnas nuolat atsidaro, yra pagrindinis adenoidų, užaugtų ryklės tonzilių simptomas. Ši būklė būdinga miego, knarkimo ir kasdienės ligos sukeliamos ligos, kaprizų ir greito nuovargio problemomis. Ilgalaikio susirgimo metu vaikas pradeda vystymosi pakitimus, atminties ir mokymosi problemas. Sunkiais atvejais pasireiškia epilepsijos, bronchų priepuolių, enurezės priepuoliai. Sunkumai su rijimu, refleksinis neproduktyvus kosulys ir svetimkūnio jausmas gerklėje rodo lingvistinės migdolos hipertrofiją.

Kalbant apie bendrąsias simptomas, būdingas padidėjusioms liaukoms ir vaikų adenoidams, dažniausiai tai yra:

diskomfortas gerklėje; kvėpavimas nosies įvairiomis temomis sudėtingas: nosies balsai; vizualiai didelės, laisvos ir blyškios liaukos virš graužio; savitas kvapas iš burnos; išsiplėtę minkšti limfmazgiai palpacija; neramus miegas, knarkimas; dažni peršalimai, kuriuos apsunkina otitas, sinusitas ir kt.

Jei vaikas yra nuolat susirūpinęs dėl tokių požymių, tai turi būti parodyti otolaringologui. Aptikus lėtinius uždegiminius procesus, mažas pacientas pridedamas prie ENT sąskaitos.

Kaip gydyti išsiplėtusius mandalus

Siekiant normalizuoti mandlių dydį, būtina pašalinti hipertrofijos priežastis. Paprastai dėl pagrindinės ligos gydymo atsiranda limfinio audinio sumažėjimas. Tačiau pirmasis dalykas, kurį reikia padaryti, yra pašalinti patogenus nuo lūžių ir sustabdyti uždegiminį procesą.

Ambulatoriumi vaikas yra antiseptiškai nuplautas švirkštu ar aparatu. Taigi, lūžiai išvalomi nuo mikrobų kaupimosi, pūlinio ir dreifuojančio epitelio. Tada liaukos gydomos Lugol, Protargol tirpalu - sunaikinti patogenus. Tokio gydymo kursas yra 10 dienų ir vyksta kas 3 - 6 mėnesius. Su adenoidais būtina atstatyti nosies ertmę. Šiuo tikslu naudojamas plovimas fiziologiniais tirpalais, fizioterapija (UV šildymas), kvėpavimo pratimai.

Prireikus atliekamas antibakterinis gydymas, be to, vietinės priemonės ir procedūros. Būtina laikytis švelnios vaiko viso kūno režimo ir tiesiogiai pačiam nasopharynx. Tuo pačiu metu imamasi priemonių vietiniam ir bendruomam imunitetui stiprinti. Jei konservatyvūs metodai nesuteikia tinkamo rezultato, gali būti priimtas sprendimas dėl chirurginio gydymo. Hipertrofinis migdolinis audinys, kaip nuolatinės infekcijos šaltinis, turi būti pašalintas.

Konservatyvi terapija

Nuotrauka: Milteliai Amoksiklavo suspensijai

Gydymas išsiplėtusios tonziles atlieka pediatru, jei jūsų vaikas turi normalias kvėpavimo takų ligas, ir, kaip įtariama, limfmazgių, tonzilitas ir kitų problemų LOR profilis - otolaryngologist. Visų pirma, vaikas yra paskirtas:

lovos poilsis; šiltų, homogenizuotų patiekalų meniu (keptos, keptos); šarminis gėrimas patogioje temperatūroje; sausa karštis ant kaklo (skara ar skara).

Jei reikalingi antibiotikai, konkretaus vaisto ir dozavimo pasirinkimas paliekamas gydytojo nuožiūrai, atsižvelgiant į nedidelio paciento būklę ir amžių. Labiausiai paplitę yra:

Padidėjusi tonziliai be karščiavimo

loading...

Mandibų hipertrofija nėra savarankiška diagnozė, bet simptomas, rodantis uždegiminių procesų buvimą organizme. Ką daryti, jei mano losjonai yra išsiplėtę?

Terapijos principai priklauso nuo etiologinių veiksnių, sukeliančių patologinius limfadenoidinių audinių pokyčius.

Pasak pediatro E. O. Komarovskio, vaistų nuotaikos ir ryklės tonzilių atsipalaidavimas ir padidėjimas dažniausiai yra susijęs su infekcinių ligų vystymusi. Vaiko kūno reaktyvumo sumažinimas stimuliuoja patogeninių virusų ir bakterijų dauginimąsi. Kaip rezultatas, limfadenoidinio ryklės žiedo komponentai, kurie atlieka apsauginę funkciją, tampa uždegimas, dėl kurio padidėja liaukų ir ryklės tonzilių dydis.

Mandelės yra mažos ovalios formos, kurios yra burnos ir nasopharynx regione. Jie susideda iš limfadenoidinių audinių, dalyvaujančių kraujo ir imunokompetentinių ląstelių sintezėje. Riebalinių, lingvistinių, kiaušintakių ir podagrandų tonzilės yra pagrindinės ryklės žiedo sudedamosios dalys, apsaugančios kvėpavimo organus nuo patogenų įsiskverbimo.

Jei nėra funkcinių sutrikimų liaukų darbe, medicininė ir chirurginė intervencija nėra būtina.

Limfinio audinio hipertrofija dažniausiai pasireiškia vaikams ir daugiausia pasireiškia ant ryklės tonzilių ir mandlių (pogumburinių tonzilių). Jei yra organų uždegimas, gydymas prasideda nuo konservatyvios terapijos. Narkotikų gydymo neveiksmingumas gali prireikti operacijos, apimančios dalinę (tonzilotomiją) arba pilną (tonzilktomiją) limfoidinio kaupimosi pašalinimą.

Kodėl atsiranda pūslelinės hipertrofija? Kai kuriais atvejais limfinio audinio padidėjimas yra susijęs su imunokompeteninių ląstelių sintezės intensyvėjimu. Terapinis gydymas skirtas tik katarakaliui arba žarnynei organų uždegimui. Vaiko kūno apsaugos mechanizmai nėra visiškai reguliuojami, todėl ikimokyklinio amžiaus vaikai yra labiau linkę į infekcines ligas nei suaugusieji.

Padalomieji procesai migdolų gali sukelti:

adenovirusai; rinovirusai; herpes virusai; gripo virusas; koronavirusai; Staphylococcus; meningokokai; streptokokai; difterijos lazdelė; mikoplazma; grybai; spirochetes

Limfoidų kaupimosi septinis uždegimas sukelia patinimą, hiperemiją ir audinių lydymą. Labai padidėjęs mandlių dydis apsunkina kvėpavimą, todėl vaikui tai gali sukelti ūminę hipoksiją.

E.O. Komarovsky teigia, kad netyčia vaistų vartojimas gali sukelti patologinių procesų chronizavimą. Todėl, nustatydami pirmuosius gerklės uždegimo požymius, turėtumėte kreiptis pagalbos į specialistą. Tokios ligos kaip adenoiditas, žarnos tonzilitas, difterija ir lėtinis tonzilitas yra ypatinga grėsmė vaikams.

Tiesioginės nuorodos į pediatrą yra šie ligos požymiai:

raudonoji gerklė; migdolų hipertrofija; sunku nuryti; aukštas karščiavimas; baltas žydėjimas ir taškai ant liaukų; limfmazgių patinimas.

Adenoiditas jaunesniems nei 3 metų vaikams sukelia hipoksiją, kuri neigiamai veikia vaiko fizinę ir psichinę raidą.

Bakterinės infekcijos atveju yra stiprus kūno apsinuodijimas su patogenų metabolitais. Patogeninių bakterijų toksinių medžiagų nuodijimo simptomai yra mialgija, galvos skausmas, karščiavimas, silpnumas ir apetito stoka.

Koks turėtų būti migdolų hipertrofijos gydymas vaikams? Limfadenoidinių audinių uždegimas reikalauja neatidėliotino medicininio gydymo, apimančio visą terapinę intervenciją. Gydymo schemą ir principus gali nustatyti tik specialistas, tikrinęs vaiką ir identifikuodamas infekcinį agentą.

Siekiant užkirsti kelią sisteminių ir vietinių komplikacijų vystymui, galima įgyvendinti keletą svarbių rekomendacijų:

laikytis lovos poilsio; hipotermijos vaiko prevencija; reguliariai vesti kambarį; gerti pakankamai šiltų gėrimų; pašalinimas iš kieto maisto dietos, trauminis gerklė.

Fizinė perteklinė kraujotaka padeda pagreitinti kraujo apytaką audiniuose, o tai tik prisideda prie infekcijos progresavimo ir pažeidimų plitimo.

Štai kodėl ūminio gerklės ir liaukų uždegimo laikotarpiu pageidautina griežtai laikytis lovos.

Savo ruožtu didelis geriamojo kiekio kiekis stimuliuoja toksinių medžiagų pašalinimą iš organizmo, kuris padeda pašalinti įprastus apsinuodijimo simptomus.

Hiperglikmas vaikų tonzilėse yra daugelio organizmo sutrikimų priežastis. Nuolatinis deguonies trūkumas (hipoksija) dėl hipertrofinių tonzilių kvėpavimo takų dubliavimosi sukelia vaikų fizinę raidą. Maždaug 25% pacientų su išplitusiomis liaukomis susidaro enurezė ir su jais susiję sutrikimai.

Kaip gydyti išsiplėtusius tonzilius vaiku? Komarovsky teigia, kad limfadenoidinio audinio hipertrofija be chirurginės intervencijos yra įmanoma tik kompleksinio gydymo praeityje. Kaip taisyklė, gydymo planas vaikų ENT ligoms yra toks:

iš talpyklų gleivių ir infekcinių patogenų likučių ir folikulų išvalyti tirpalu antiseptikai; alerginių apraiškų pašalinimas ir antihistamininių preparatų patinimas; bendros ir vietinės imuniteto padidėjimas vitamino-mineralų kompleksais ir imunostimuliatoriais; žudyti patogenus su etiotropiniais vaistiniais preparatais - antibiotikais, priešgrybeliniais ir antivirusiniais vaistais; pagreitinti audinių gijimo procesus fizioterapinių procedūrų pagalba.

Fizioterapiniai gydymo metodai naudojami tik limfadenoidinių audinių uždegiminių procesų metu.

Ką reiškia uždegimas dėl tonzilių? Paprastai limfadenoidų kaupimosi hipertrofiją sukelia bakterijų atsiradimas, dažniausiai virusinė infekcija. Pašalinti ENT ligų sukėlėjus, naudojant narkotikų etiotropinį poveikį. Sisteminiai antibiotikai ir antivirusiniai vaistai slopina patogeniškos floros vystymąsi, kuris prisideda prie uždegimo regeneravimo ir paveiktų audinių epitelio.

Galite pašalinti bakterinių uždegimų apraiškas plačiosios grupės antimikrobinių medžiagų pagalba. Efektyviausi narkotikai yra šie:

"Panklavas" yra pusiau sintetinis penicilino antibiotikas, kuris naikina daugumą gramteigiamų mikrobų, kurie sintezuoja beta-laktamazę; naudojamas folikulų ir lakūnų tonzilitų, faringitų, flegmonų, sinusitų ir tt gydymui; "Augmentin" yra bakteriolitinis vaistas, apsaugantis nuo daugumos aerobinių bakterijų štamų; naudojamas pašalinti gleivinių užkrečiamųjų procesų kvėpavimo organus; "Zi-faktorius" yra bakteriotazinio ir priešuždegiminio poveikio makrolidinis antibiotikas, naudojamas pašalinti bet kokios lokalizacijos žarnos procesus ENT organuose; "Claritromicinas" - makrolidų grupės vaistas, kuris slopina mikrobų reprodukcinį aktyvumą; naudojamas infekcinio uždegimo apatinių ir viršutinių kvėpavimo takų gydymui.

Jei nėra toninių uždegimų baltų nuosėdų ir gleivinių kištukų, labiausiai tikėtina, kad uždegimą sukelia virusiniai patogenai. Šiuo atveju gydymas atliekamas naudojant antivirusinius ir imunostimuliuojančius preparatus. Šie vaistiniai preparatai leidžia sustabdyti periferinį uždegimą limfų audiniuose:

"Orvirem" - priešvirusinis agentas, trukdantis RNR patogenų replikacijai, dėl kurio pašalinamos patogeninės floros pažeidimai; "Relenza" yra selektyvaus vaisto, kuris slopina neuraminidazės biosintezę iš patogeninių virusų, o tai pagreitina uždegimo regresiją; "Viferonas" - interferono inhibitorius, turintis antiproliferacinį ir imunostimuliatorinį poveikį; padidina imuninių ląstelių aktyvumą, kuris pagreitina patogenų sunaikinimo procesą; "Kagocel" yra kombinuotas vaistas, turintis antimikrobinių, fungistazinių ir antivirusinių efektų.

Interferono induktorius negalima naudoti vaikams, jaunesniems nei 6-7 metų amžiaus.

Patogeninės floros sunaikinimas užkerta kelią patologinių procesų progresavimui. Palaipsnis vietinio imuniteto padidėjimas prisideda prie pažeistų audinių regeneravimo, infiltracijų rezorbcijos gleiviniuose ir skilimo hipertrofijos pašalinimo.

Simptominis gydymas padeda sušvelninti ligos eigą, pašalina diskomfortą gerklėje, mialgiją, galvos skausmus ir tt Vaikų terapijos schemoje dažniausiai naudojami lazės, plaučių ryklės skalavimai, gerklės ir vitaminų-mineralinių kompleksų gesinimo tirpalai, skirti stiprinti imuninę sistemą.

Pašalinkite limfoidinių audinių hipertrofijos požymius ir bendrus intoksikacijos simptomus, naudodami šiuos vaistus:

"Loratadinas" - antialerginis vaistas, kuris padeda pašalinti patinimą ir audinių hiperemiją; "Kameton" yra purkštuvas, skirtas ryklės, kuriam būdingas antiseptikas, žaizdų gijimas ir vietinis anestetikas, laistymui; "Stopangin" - losergės, kurios slopina patogeniškos floros vystymąsi paveiktose liaukose; "Chlorophyllipt" - tirpalas dezinfekuojančiam, priešuždegiminiam ir žaizdoms gydomam poveikiui nuplauti; "Imunorix" - imunostimuliatorius, skatinantis interferono sintezę organizme, dalyvaujant virusų naikinimo procese; "Centrum" yra vitaminų ir mineralų kompleksas, kuris normalizuoja ląstelių metabolizmą ir regeneracijos procesus audiniuose; "Ibuprofenas" yra karščiavimą mažinantis priešuždegiminis poveikis, trukdantis uždegiminių tarpininkų sintezei.

Konservatyvios terapijos nepakankamumas ir tolesnis mandlių padidėjimas reikalauja chirurginio gydymo, kuris apima dalinį arba visišką limfodinių ligų pašalinimą.

Fizioterapijos gydymas skirtas atkurti hipertrofinių tonzilių funkcijas. Audinių ekspozicija ultravioletinėje šviesoje, magnetiniai laukai, kintamoji srovė ir ultragarsas stimuliuoja kraujotaką audiniuose. Stabilių procesų pašalinimas padeda atstatyti liaukų drenažo funkciją ir, atitinkamai, sumažinti jų dydį.

Ūminės anginos, lėtinio tonzilito ir kitų ENT ligų gydymui vaikams gali būti naudojami šie fizioterapiniai metodai:

ultravioletinė spinduliuotė - sunaikina patogenines bakterijas, mažina limfadenoidinių formų patinimą ir uždegimą; UHF terapija - normalizuoja kraujo mikrocirkuliaciją audiniuose, kuri prisideda prie paveiktų tonzilių atsinaujinimo; ultragarsinis terapija - ištrina lūžines ir folikulus nuo žarnos turinio, todėl organų drenažo funkcija atkuriama; lazerio terapija - sunaikina patogenus ir išvalo limfodinius audinius nuo patologinio eksudato.

Kad pašalintume lėtinį tonzilių uždegimą ir hipertrofiją, būtina baigti bent 7-10 fizioterapijos kursų.

Gydymo metu nepageidautina atsisakyti vartoti vaistus nuo uždegimo ir antimikrobinio poveikio.

Daugelis tėvų yra susipažinę su vaiko tonzilių uždegimu. Padidėjęs organas negali būti savarankiška liga. Tai yra tik rimtesnės patologijos organizme apraiškos. Pagrindinis problemos simptomas gali būti vaikų elgesio pasikeitimas.

Vaikų migdolai yra uždegę dažniau nei suaugusiems dėl silpnos imuninės sistemos.

Toninukai ar migdolai veikia žmogaus kūno apsauginę funkciją. Šis organas yra nazinių kanalų ir ryklės sankirtos prie liežuvio pagrindo (po vieną iš abiejų pusių). Migdolai palpuojami iš išorinės kaklo dalies (po žandikauliu), ypač jei ji labai padidėjo. Jų pagrindinė funkcija - užkirsti kelią infekcijų, kenksmingų bakterijų ir mikroorganizmų patekimui į maistą, vandenį ir orą.

Kai pernelyg daug patogenų limfinio audinio nepavyksta susidoroti su jo funkcija, jis tampa uždegimas ir tampa nepriklausomas patologinio proceso patologas, dėl kurio padidėja tonzilės. Kai vaikas sustiprina tonziles, liga vadinama lėtiniu tonzilitu arba jo ūmine forma, kitaip tariant, tonzilitu.

Vaikui išsiplėtusi tonziliai yra susilpnėjęs imuniteto ženklas, filtruojančio organo disfunkcija, kaupianti patogenus, ir palaipsniui tampa uždegimas.

Yra keturi uždegimo etapai:

Pirmasis etapas pasireiškia padidėjusiu tonziliu 1/3 erdvėje, esančioje gomurio priekinės arkos ir riešo viduryje. Šio etapo simptomai nėra stipriai išvystyti. Dienos metu vaikas įkvepia normaliai, o naktį galite pastebėti kai kuriuos sutrikimus: snoringą ir kvėpavimą per atvirą burną. Antrasis uždegimo laipsnis pasireiškia dubliuojančiais ½ atidarytuvo su padidėjusia mandliacija. Kvėpavimo funkcijos sutrikimas tampa labiau matomas. Trečioje stadijoje vingis beveik visiškai uždarytas migdolos. Vaikas skundžia diskomfortą rijimo metu. Blogas kvėpavimas. Paskutinis, ketvirtas laipsnis, būdingas visiškam ryklės sutapimui, kai labai padidėja tonzilės.

Kiekvienas etapas yra pavojingas. Pirma, liaukos greitai auga su nuolatiniu infekcijos šaltiniu. Antra, uždegimas sparčiai vystosi ir gali eiti į netoliese esančius organus, patekti į kraują, kuris per trumpą laiką paskleis infekciją visame kūne. Todėl geriau pradėti gydymą ankstyvoje stadijoje. Priešingu atveju, negrįžtami pokyčiai pasireikš dar nebaigtame vaiko ir kūno sistemų veido skelete:

netinkamas žandikaulio įkandimas; krūtinės nepakankamumas, anemija, protinis atsilikimas.

Padidėjusioms tonzilėms būdingos savybės:

pakeisti limfinio liaukos dydį, kuris yra nustatomas išoriniame palpuojami, skausmas patenka į nosiaryklę, sunkumas ryjant; disfunkcijos kvėpavimo sistemos; miego sutrikimus; raudoną sudirgusią gerklės, karščiavimas.

Bendra vaiko būklė pablogėja. Jis nuolat silpnas, bet apatija staiga pakelia dirglumą. Vaikui sunku kvėpuoti ne tik per nosį, bet ir per burną. Dažnai atsiranda nepaaiškinamos baimės. Jis yra vangus ir neaktyvus, nenori žaisti, yra blogas ir mažai valgo.

Mandalų uždegimas nėra retas kartu su specifiniu burnos kvapu.

Tonų edema dažnai lydima didelių šalia esančių organų tūrio pokytis: limfmazgiai, adenoidai. Toks uždegimo rezultatas gali būti nustatomas stipriai išsiskiriant iš nosies žalsvai pilkos spalvos, balkšvos arba gelsvos kietos ar salelių dangos ant mandlių ir liežuvio bei specifinio kvapo burnos ertmėje. Kūno temperatūra tuo pačiu metu gali žymiai padidėti (iki 40 ° C) arba palaipsniui (iki subfebrilo verčių).

Svarbu laiku teikti pagalbą vaikui, o ne savarankiškai gydyti. Neteisingai parinkti vaistai ir problemos sprendimo būdai gali lemti jos pablogėjimą ir rimtas komplikacijas.

Egzamino metu gydytojas ir faringoskopijos rezultatai tiksliai nustato liaukų uždegimo laipsnį, nustato priežastis ir nurodo tinkamą gydymą. Dažni išsiplėtusių tonzilių problemos šaltiniai yra streptokokinės, stafilokokinės bakterijos. Jie sustiprina lėtinį tonzilitą arba sukelia ūminę anginą, sukelia daugybę įprastų simptomų, kuriuos lengva pastebėti. Kartais gali užsidegti tik viena migdolė.

Vaikų išsiplėtusių liaukų gydymas skiriasi nuo suaugusiųjų kūno. Vaikui skirti specifiniai antibiotikai, daugiausia makrolidai, nes alerginė reakcija dažnai pasireiškia penicilino serijos vaikų organizme. Dozę gydytojas atrenka atskirai, kaip gydymo kursą, kurio negalima nutraukti iškart po remisijos atsiradimo.

Kartu su antibiotikais būtina skalauti ir įkvėpti vaistažolių nuoviras ar įpylimus, pažeisti pažeistą audinį su vaikų antiseptikais - gydyti ne vieną metodą.

Tinkamai parinkta terapija veda prie visiško atsigavimo nuo ūmios uždegiminio proceso formos.

Lėtinės formos atveju, būtent migdolų hipertrofijos atveju, vaikai registruojami. Ūminių ūminių kvėpavimo takų infekcijų (pavasario, rudens) laikotarpiu profilaktinis gydymas būtinai atliekamas pagal individualiai pasirinktą programą. Siekiant reguliuoti limfoidinio liauko dydį, naudojami tausojantys audinio poveikio būdai.

Jei pasireiškia imuninės sistemos pablogėjimas, išsivysto reumatas ir širdies liga, kraujagyslių sistema sutrikusi, o standartiniai gydymo būdai nepadeda, gydytojas rekomenduoja atlikti operaciją. Reikia imtis priemonių, kad vaikas neatsiliktų nuo vystymosi, sumažintų jo protinius sugebėjimus ir pernelyg perteklius.

Tradicinių terapinių priemonių kompleksas apima:

antibakteriniai metodai, pagrįsti imunostimuliotuojančių vaistų vartojimu, praplėtimas ir padidėjusių tonzilių tepimas antiseptikais, fizioterapijos procedūros su ultragarsu, lazeriu ar kitų energijos šaltinių poveikis, vitaminų terapija.

Sėkmingos terapijos sąlygos yra tokios:

gulimas, šiltas šarminis gėrimas, švelnaus šluotelio švelnus maitinimas; sausos šilumos užtikrinimas, apsirengus kakle su megztu skareliu.

Veiksmingi uždegimo sričių skalavimo būdai:

ramunėlės, šalavijas arba mėtų: sauja žolė yra pripildyta du puodeliai verdančio vandens, druskos ir sodos tirpalą nuo 1 santykiu: 1: 30, atitinkamai; -I 3% vandenilio peroksido, 1 arb.. koncentruotas peroksidas 250 ml vandens; propolio infuzija: 40 lašų alkoholio tirpalo 200 ml šilto išgryninto vandens; furatsilino tirpalas: sumalkite 2 tabletes ir praskieskite 200 ml vandens.

Procedūra turėtų būti atliekama iki penkių kartų per dieną prieš ir po valgio, prieš pradedant gydyti purškalus ir tepalus. Skalbimas išvalyti iš bakterijų, pūslės ir plokštelės. Vaikams rekomenduojami antibiotikai, tokie kaip azitromicinas, eritromicinas, somedis. Narkotikai parenkami atskirai, atsižvelgiant į vaiko kūno tolerancijos ir tam tikrų tipų bakterijų kamieno atsparumo bandymų rezultatus. Turėtų būti numatytos papildomos vaiko priemonės:

daug šilto gėrimo: lengva arbata su citrinomis, džiovintų vaisių kompotas, atskiestos natūralios sultys, truputiniai valgiai: lengvi sultiniai, keptos sriubos, skysta košė.

Maistas ir gėrimai neturėtų būti šalti, ne karšta, bet šilta, o ne erzina. Naudojant tausojančią dietą, labai rekomenduojama naudoti multivitaminų kursą. Jei nėra terapijos poveikio, ypač atsižvelgiant į ligos progresą, reikia pašalinti tonziles. Tai apsaugo vaikų kūną nuo tolesnės infekcijos.

Kalbant apie tai, kodėl reikia pašalinti tonziles, gydytojas atsako tik gydytojo rezultatais ir bendru vaiko tyrimu. Kadangi tonzilės yra galingas filtro ir kūno gynėjas, jų pašalinimas gali neigiamai paveikti vaiko sveikatą. Todėl kvalifikuotas gydytojas stengsis išgydyti sergančius organus ir, jei rezultatų nėra, nuspręs dėl chirurginio gydymo.

Operacija priskiriama, jei:

lėtinės formos paūmėjimų dažnis per metus viršija 4 kartus, komplikacijų buvimas: pielonefritas, poliartritas, širdies raumens ligos ir kt.

Kitais atvejais aukštesnis išsilavinimas nuo penkerių iki šešerių metų yra norma, grindžiama dabartinės aplinkos būklės sąlygomis. Kaip taisyklė, normaliam vaiko kūno veikimui iki dešimties metų, liaukų dydis turėtų normalizuotis. Sprendimas dėl operacijos priimamas tik dėl to, kad jie veikia netinkamai.

Visiškas ar dalinis liaukos pašalinimas atliekamas pagal vietinę ar bendrą anesteziją. Rekomenduojama antroji galimybė, nes vaiko psichika yra mažiau trauminga. Chirurginės intervencijos metodai skiriasi nuo pašalinto audinio dydžio, kraujo netekimo kiekio ir galimų pasekmių. Už tonzilių pašalinimą vaikai naudoja keturis būdus:

radijo bangų, lazerio sunaikinimas (vaikams virš 10 metų), kriokanalizė, ultragarsas.

Galima užkirsti kelią ligos pasikartojimui išlaikant vaiko imuninę sistemą, pasirenkant tinkamą gydymą, pagrįstą gesinimą, reguliarų gydymą. Svarbu pašalinti galimus infekcijos šaltinius, pvz., Kanistą, adenoidus ir kitas sunkias ENT ligas.

Dauguma tėvų mano, kad išsiplėtusios tonizos vaikas yra visiškai nekenksmingas ūminės kvėpavimo ligos simptomas. Labai gerklė gali būti viena iš šalčio apraiškų, tačiau dažnai ji tampa lėtinės infekcijos šaltiniu ir rimtų patologijų priežastimi. Jei vaikas dažnai uždegis tonziles, būtina aplankyti otolaringologą.

Pagrindinės išsiplėtusios mandlių priežastys vaikui yra ūminės infekcijos, kurioms būdingas netinkamas ar neišsamus gydymas. Tarp dažniausių patogenų yra:

streptokokai ir stafilokokai; pneumokokai; hemophilus bacillus; gripo virusas; herpes; enterovirusas; adenovirusas; chlamidija; mikoplazma.

Išnykus ūmios ligos simptomams, kurie yra klaidingi visiškam išgijimui, bakterijos, virusai ir parazitai nėra visiškai pašalinami iš organizmo, tačiau jie ir toliau gyvena spragas. Patogenų dauginimas sukelia lėtą uždegimą, dėl kurio atsiranda limfinių audinių augimas.

Dėl to migdolai palaipsniui didėja, todėl sunku rijoti ir kvėpuoti. Atsižvelgiant į nuolatinį patologinį procesą, bet koks provokuojantis veiksnys, pvz., Stresas ar hipotermija, gali pablogėti.

Tačiau ne tik infekcijos sukelia hipertrofinius tonzilius. Vitamino C trūkumas, kraujo ligos, įskaitant vėžį ir daugybę kitų ligų, taip pat gali prisidėti prie limfinio audinio augimo.

Mandelės yra svarbios imuninės sistemos organai, esantys ant kvėpavimo takų ir virškinamojo trakto. Jie atlieka svarbų vaidmenį apsauginiuose ir prisitaikančiose organizmo reakcijose, dalyvaujančiose ląstelinio ir humoralinio imuniteto formavime.

Tačiau su tonzilitu, kai daugybė bakterijų, esančių lūžinose (giliai migdolų migdolų) lizde (pirmiausia beta-hemolizinis A tipo streptokokas), praranda savo apsauginę funkciją ir sukelia tokias rimtas komplikacijas kaip reumatas, nefritas ir poliartritas. Siekiant teisingai nustatyti diagnozę reikia konsultuotis su otorinolaringologu.

Tonų struktūra yra panaši į limfmazgius, kurių išorinė membrana nėra odos, bet gleivinės. Ant jo paviršiaus yra daug išsiplėtojimų, sudarančių įtempimus - spragas. Limfocitai subręsta kūno audiniuose - imuninės ląstelės, atsakingos už antikūnų prieš patologinius mikroorganizmus gamybą. Amygdalos viduje šalia esančių limfinių kraujagyslių, linkusių į limfmazgį, susikaupia sveika gleivinė.

Limfocitų kova su patogenais lokalizuota ant tonzilių gleivinės sluoksnio paviršiaus arba storio. Siekiant atsikratyti mikrobų ir užkirsti kelią jų įvedimui, epiteliu pasireiškia uždegiminė reakcija su aktyvaus ląstelių desquamation. Išoriškai šis procesas atskleidžiamas tonzilių atsipalaidavimu: jų paviršius yra nelygus ir nuobodus, o intensyvios ląstelių mirties srityse eksponuojamos limfmazgio sienos. Atsižvelgiant į tai, bakterijos sugeba įsiskverbti viduje ir sukelti lėtinį uždegimą.

Kaip žinote, vienas iš provokuojančių veiksnių, lemiančių tonzilių ligų vystymąsi, yra vaiko kūno pojūčio paakimas arba patys tiesioginiai aušinimo tonziliai šaltu oru, vandeniu ar ledais, dėl kurio atsiranda ūminė krūtinės angina, kuri dažnai būna lėtiniu tonzilitu. Svarbų pastarojo vystymosi vaidmenį atlieka kanistiniai dantys, periodonto ligos, antritis ir kiti lėtiniai uždegiminiai procesai. Su tonzilitu, kuris atsiranda tarp 12-15% vaikų, pacientai skundžiasi gerklės skaudais, sunku rijoti, kosulys ir galvos skausmas.

Gana dažnai vaikams nuo 5 iki 13 metų pastebimi adenoidai - kraujui būdingos migdolos audinio patologinis paplitimas. Pagrindinė adenoidų vystymosi priežastis vėlgi laikoma neigiamais aplinkos veiksniais, dėl kurių sukelia viršutinių kvėpavimo takų uždegimą, o tai neigiamai veikia gerklės limfoidinį audinį. Adenoidai sukelia Joan uždarymą, dėl kurio nusiplaukite kvėpavimą. Tai dažniausiai pasireiškia, kai vaikas miega.

Blogi vaikai miega nerūpestingai, dažnai pabunda, giria, po miego - pavargsta. Vaikams, sergantiems adenoidais, klausa sumažinama, kalba tampa nosies, jie turi tipišką išraišką su pusiau atvirą burną. Šie vaikai dažnai būna galvos skausmas, nuovargis, šviesi oda. Klasėje vaikai yra išsibarstę, neatsargūs, atsiliekantys mokykloje.

Tonų hipertrofijos skalė yra padalinta į laipsnius, yra keturi:

Pradiniame etape hipertrofinis audinys uždaro iki 30% tarpo tarp dangaus ir ryklės vidurio. Simptomai vis dar yra lengvi, dažniausiai naktį, kai vaikas snorta ir kvėpuoja per burną. Su antrojo laipsnio padidinimu maždaug pusė nugaros yra blokuojamos, o dienos metu pastebimi kvėpavimo sutrikimai. Trečiąjį etapą apibūdina kvėpavimo funkcijos sutrikimas ir rijimo sutrikimai - ryklės erdvė yra labai užpildyta užaugusiomis medžiagomis. Paskutiniame etape tonziliai yra taip išaugę vaikui, kad riešutas yra beveik visiškai užblokuotas.

Esant nuolatiniam uždegimui, perėjimas iš etapo į fazę įvyksta gana greitai, o infekcija gali plisti per limfą ir kraujagysles visame kūne, paveikti ne tik netoliese esančius, bet ir tolimus organus. Vaikui, kuris aktyviai auga, išsiplėtusios tonizos gali sukelti fizinės ir psichinės raidos atsilikimą, sukelti veido skeleto sutrikimus, pvz., Pernelyg didelį.

Mandibų hipertrofija nėra savarankiška liga, bet simptomas, susijęs su pagrindine diagnoze. Priklausomai nuo audinių augimo priežastys, klinikinės apraiškos gali skirtis:

Jei mandlodos padidėja vaikui ir temperatūra, nosies užgulimas, kosulys, gerklės skausmas, bendras negalavimas, tai yra ūminė kvėpavimo takų liga. Tonizolui būdingos kiaušidės, žaizdos dėmės ant tonzilių paviršiaus ant raudonojo gerklės fono ir išsiplėtusių limfinių mazgų, neturinčių perforacinių pasireiškimų. Storosios baltos spalvos plėvelės ant liaukų ir kaklo uždegimas yra tikrieji ryklės difterijos požymiai. Vienos tonzilės padidėjimas gali reikšti herpes simplex virusą, sifilį ar tularemiją. Abiejų migdolų nekrozinis procesas yra priežastis įtarti piktybišką anemijos eigą. Nuolatinis ausies užsikimšimas ir lėtinis vidurinės ausies uždegimas, dažnai pasunkėjęs, gali būti susijęs su kiaušintakių mandlių padidėjimu. Sunkus nosies kvėpavimas, dėl kurio vaiko burnas nuolat atsidaro, yra pagrindinis adenoidų, užaugtų ryklės tonzilių simptomas. Ši būklė būdinga miego, knarkimo ir kasdienės ligos sukeliamos ligos, kaprizų ir greito nuovargio problemomis. Ilgalaikio susirgimo metu vaikas pradeda vystymosi pakitimus, atminties ir mokymosi problemas. Sunkiais atvejais pasireiškia epilepsijos, bronchų priepuolių, enurezės priepuoliai. Sunkumai su rijimu, refleksinis neproduktyvus kosulys ir svetimkūnio jausmas gerklėje rodo lingvistinės migdolos hipertrofiją.

Kalbant apie bendrąsias simptomas, būdingas padidėjusioms liaukoms ir vaikų adenoidams, dažniausiai tai yra:

diskomfortas gerklėje; kvėpavimas nosies įvairiomis temomis sudėtingas: nosies balsai; vizualiai didelės, laisvos ir blyškios liaukos virš graužio; savitas kvapas iš burnos; išsiplėtę minkšti limfmazgiai palpacija; neramus miegas, knarkimas; dažni peršalimai, kuriuos apsunkina otitas, sinusitas ir kt.

Jei vaikas yra nuolat susirūpinęs dėl tokių požymių, tai turi būti parodyti otolaringologui. Aptikus lėtinius uždegiminius procesus, mažas pacientas pridedamas prie ENT sąskaitos.

Siekiant normalizuoti mandlių dydį, būtina pašalinti hipertrofijos priežastis. Paprastai dėl pagrindinės ligos gydymo atsiranda limfinio audinio sumažėjimas. Tačiau pirmasis dalykas, kurį reikia padaryti, yra pašalinti patogenus nuo lūžių ir sustabdyti uždegiminį procesą.

Ambulatoriumi vaikas yra antiseptiškai nuplautas švirkštu ar aparatu. Taigi, lūžiai išvalomi nuo mikrobų kaupimosi, pūlinio ir dreifuojančio epitelio. Tada liaukos gydomos Lugol, Protargol tirpalu - sunaikinti patogenus. Tokio gydymo kursas yra 10 dienų ir vyksta kas 3 - 6 mėnesius. Su adenoidais būtina atstatyti nosies ertmę. Šiuo tikslu naudojamas plovimas fiziologiniais tirpalais, fizioterapija (UV šildymas), kvėpavimo pratimai.

Prireikus atliekamas antibakterinis gydymas, be to, vietinės priemonės ir procedūros. Būtina laikytis švelnios vaiko viso kūno režimo ir tiesiogiai pačiam nasopharynx. Tuo pačiu metu imamasi priemonių vietiniam ir bendruomam imunitetui stiprinti. Jei konservatyvūs metodai nesuteikia tinkamo rezultato, gali būti priimtas sprendimas dėl chirurginio gydymo. Hipertrofinis migdolinis audinys, kaip nuolatinės infekcijos šaltinis, turi būti pašalintas.

Nuotrauka: Milteliai Amoksiklavo suspensijai

Gydymas išsiplėtusios tonziles atlieka pediatru, jei jūsų vaikas turi normalias kvėpavimo takų ligas, ir, kaip įtariama, limfmazgių, tonzilitas ir kitų problemų LOR profilis - otolaryngologist. Visų pirma, vaikas yra paskirtas:

lovos poilsis; šiltų, homogenizuotų patiekalų meniu (keptos, keptos); šarminis gėrimas patogioje temperatūroje; sausa karštis ant kaklo (skara ar skara).

Jei reikalingi antibiotikai, konkretaus vaisto ir dozavimo pasirinkimas paliekamas gydytojo nuožiūrai, atsižvelgiant į nedidelio paciento būklę ir amžių. Labiausiai paplitę yra:

Skaityti Daugiau Apie Gerklės

Purškalai vaikams iš adenoidų

Laringitas

Adenoidų uždegimas vaikams yra dažnas kvėpavimo sistemos sutrikimas. Adenoidai yra patologinis ryklės tonzilių augimas. Tonzeliai padidėja dėl limfinio audinio struktūrinių komponentų hiperplazijos.

Ginekuliarizuotos migdolų kapsulės vaikams: priežastys, veiksmingi gydymo metodai

Kosulys

Straipsnio turinys: Vaiko priežastys baltos spalvos kamščiuose dėl tonzilių Kaip atsikratyti kamščių dėl tonzilių?Grynoji perkrova - tai pusės kaupimasis ant tonzilių (negranulinių tonzilių).