Pagrindinis / Rinitas

Pirmasis gydytojas

Rinitas

Labai dažnas yra migdolų uždegimas, kurį visi žino apie anginą. Apie 5% gyventojų kreipiasi į sveikatos priežiūrą su panašiomis problemomis. Tačiau diagnozės požiūriu ši situacija nėra tokia paprasta, kaip norėtume. Faktas yra tai, kad yra daug sąlygų, susijusių su uždegiminiais pokyčiais mandlose. Tarp jų didžiausias pavojus yra difterija. Todėl pirmiausia reikia atsirasti gerklės skauda nuo šios infekcijos, nepamirštant kitos panašių simptomų patologijos.

Bendra informacija

Ligos su tonzilito sindromu yra gana nevienareikšmi patologinių būklių grupė. Bet jie visi yra kartu su uždegiminiais pokyčiais mandlose. Terminas "krūtinės angina" reiškia ūminį procesą. Ir dažniausiai jis yra limfinės nosies tonzilių audinyje. Tačiau kaip sindromologinę diagnozę jie vis dar naudoja pavadinimą "tonzilitas". Ūminis uždegimas įvyksta įvairiose patologijose:

  • Banalinis tonsilitas (katarinis, folikulinis, lacunar).
  • Netipinis (Simanovskio-Vincento, herpetikos, grybelinės).
  • Infekcinės ligos (difterija, mononukleozė, raudonoji karštinė, tymai, sifilis, ŽIV).
  • Kraujo ligos (agranulocitozė, leukemija).

Diferencialinės analizės aspektu taip pat reikėtų prisiminti lėtinį tonzilitą, kurio paūmėjimas pasireiškia panašiais simptomais. Tačiau dažniausiai jie klausia, kaip atskirti anginą nuo difterijos. Taip yra dėl to, kad pastaroji turi didelę medicininę ir socialinę reikšmę.

Prieš pradedant diagnostinę paiešką, turėtumėte įsitikinti, kad pacientas tikrai išsiplėtė mandeles. Dažnai žmonės su faringitu pateikia panašius skundus, todėl turite teisingai įvertinti objektyvius duomenis. Ir tam reikia atitikti kelias sąlygas. Gerai apšvietimas reikalingas dilgėlių tyrimui, o specialistas turi turėti tinkamą kvalifikaciją. Daktaras įvertina tonzilių dydį, formą, spalvą, reljefo pokyčius, uždegimo požymius, reidus, bėrimus ir tt Aptariamos kaimyninės teritorijos ir nustatomi su jais susiję simptomai.

Labai praktinė svarba yra sprendimas, ar paprastas gerklės skausmas yra paciento ar tonzilitas, susijęs su infekcinėmis ligomis.

Tolesnė gydymo taktika ir veiksmingumas priklauso nuo teisingos diagnozės. Ir tai turi pagrindinį vaidmenį, ypač tokiose pavojingose ​​situacijose kaip difterija.

Panašumai

Bet koks tonzilių uždegimas yra susijęs su tipiškais sutrikimais. Ir daugybėje ligų su tonzilitu jie yra vienodi. Todėl angina ir difterija turi keletą bendrų klinikinių požymių:

  • Ūminis pradžia.
  • Nuryti gerklę.
  • Karščiavimas.
  • Intoksikacija (apetito netekimas, galvos skausmas, silpnumas).
  • Padidėjusi tonzilė.
  • Gleivinės raudonis.
  • Raidos buvimas.
  • Išsiplėtę ir subtili limfmazgiai (mandibuliniai).

Periferinio kraujo paveikslėlio pokyčiai rodo, kad organizme yra bakterinis procesas - leukocitų ir neutrofilų skaičiaus padidėjimas, paspartintas ESR. Dėl toksinio ir alerginio poveikio organizmui šios ligos gali sukelti miokarditą ir nefritą.

Ūminis streptokokinės ir difterijos pobūdžio tonsilitas yra kartu su daugybe panašių požymių, patvirtinančių bakterijų uždegiminį procesą ant tonzilių.

Skirtingi simptomai

Specifiniai požymiai yra daug reikšmingesni gydytojui. Ir jie turi kiekvieną infekciją. Jie yra dėl patogeno savybių, jo toksigeniškumo ir virulentiškumo. Kadangi banalius tonsilitus dažnai sukelia streptokokai ir difterijos priežastis tampa corynebacterium (Leffler wand), daugelis šių ligų apraiškų bus skirtingos.

Stenokardija

Netgi gerklės skausmas gali parodyti ankstesnį kontaktą su streptokokine infekcija (skarlatina arba ūminis tonsilitas) sergantis pacientas, bendra hipotermija. Išsamus klausimas gali parodyti, kad praeityje pacientas vakcinuotas nuo difterijos. Klinikiniame paveikslėlyje ypatingas dėmesys skiriamas tokiems skiriamiems aspektams:

  • Rimtas gerklės skausmas nurijus.
  • Didelė karščiavimas (iki 40 laipsnių).
  • Sunkus apsinuodijimas (vėmimas, raudonumas ant skruostikų, akių blizgesys, sausos lūpos, kartais nesąmonė).
  • Orofaringalinė hiperemija yra šviesi ("liepsnojanti" ranka) ir ribota.

Reikia pažymėti, kad bendrieji bakterinio pažeidimo požymiai tiesiogiai nesusiję su vietiniais migdolų pokyčiais. Tai reiškia, kad paciento būklė gali būti daug blogesnė už uždegimo sunkumą. Dėl tonzilinių reidų nustatomas gerklės skausmas Kai lacunar yra plyšiuose ir turi baltos geltonos spalvos juostų išvaizdą, susideda iš leukocitų, gleivių, dermatino epitelio ir audinių detrito, gerai pašalinamas. Folikulinis gerklės skausmas pasižymi suapvalintais puslankiais, perkaitusiais per gleivinę. Nektrozės procesas lydi audinių ir nešvarių sluoksnių (negyvas audinys) defektus.

Iš būdingų anginos komplikacijų reikėtų atkreipti dėmesį į peritonsilitus, ryklės abscesus. Perėjimas prie lėtinės formos yra kenksmingas sąnarių pažeidimams ir reumatui. Laboratorinės diagnozės (mikroskopijos, sėklų) tepinėliai ar tamponėliai iš orofaringos atskleidžia beta-hemolizinį streptokoką, stafilokoką. Kaip papildomą diferencinį ženklą verta paminėti gerus antibakterinio gydymo rezultatus ir antitoksinį anti-difterijos serumą.

Difterija

Difterijos tonzilių uždegimas turi skirtumų, kurie rodo diagnozę jau klinikinio tyrimo etape. Anamnezėje galite gauti informacijos apie kontaktą su nurodytos infekcijos pacientu ar nešėja. Paprastai pacientai nėra vakcinuoti (labai retai vakcinuojami). Klinikiniame paveikslėlyje skirtumai tarp difterijos ir gerklės skausmo yra tokie:

  • Gerklės skausmas silpnas
  • Temperatūra daugiausia yra iki 38 laipsnių (tačiau pakyla virš toksinių formų).
  • Toksiškumas yra vidutinio sunkumo.
  • Fibrininės plėvelės ant tonzilių.
  • Rūgšties hiperemija yra nereikšminga, pastovi melsvai atspalvis, plačiai paplitęs.
  • Vietinė edema be aiškių ribų.

Difterijos uždegimas yra fibrino pobūdžio, o ne infiltracinis, kaip ir įprasta gerklės skausmas. Todėl specifinis infekcijos požymis laikomas tankiu filmu pilvo-balto tonizmo srityje. Jie pakyla virš audinio, tarsi nusileidžia aplinkinėse srityse, tvirtai pripūsto prie pagrindinės pagrindo, todėl jis yra sunkiai pašalinamas, paliekant kraujavimą. Plėvelis yra sunkesnis už vandenį ir nejudina stiklo skaidrės.

Kiti uždegimo simptomai yra lengvi. Apsinuodijimo laipsnis priklauso nuo vietos pokyčių intensyvumo. Esant sunkioms toksiškoms formoms, išsivysto kaklo poodlių patinimas, kuris nustatomas net vizualiai. Karščiavimas dažniausiai būna padidėjęs kelias dienas ir tada sumažėja. Ypač pavojingi yra difterijos komplikacijos, tarp kurių yra: tikrasis kraupas (mechaninis dubuo su gerybe su filmais), dusuliavimas, toksinis šokas, polineuritas ir paralyžius.

Nagų gleivinės tepinėlių tyrime identifikuokite patogeną - corynebacterium arba Leffler bacillus. Tuo pačiu metu turėtų būti nustatytos jo rūšys, turinčios toksinių savybių (gravis, mitis, intermedius). Liga be specialios terapijos (imunizacijos serume) yra linkusi į dinaminę progresiją, o antibiotikai yra neveiksmingi.

Difterija skiriasi nuo krūtinės anginos daugelyje klinikinių požymių, pirmaujanti vieta tarp kurių yra fibrininių plėvelių.

Difterinė difterijos diagnozė su krūtinės angina yra itin svarbi asbesto tonzilito sindromo tyrimo dalis. Tai yra privaloma, nes papildomos medicinos priemonės priklauso nuo to, ar gydytojas yra teisingai įvedęs. Atsižvelgiant į difterijos uždegimo pavojų, būtina kuo greičiau pradėti specialų gydymą.

Kas skiriasi angina nuo difterijos

Daugelis žmonių nemato skirtumo tarp difterijos gerklės skausmo ir ūminio tonsilito. Kilus gerklės skausmui ar difterijai, svarbu žinoti skirtumą, kad laiku nustatytumėte ligos pradžią ir atliktumėte reikiamą gydymą. Nors gerklės skausmas ir difterija yra panašūs, liga pasireiškia kitokia ligos eiga. Taigi, difterija sukelia ryškesnius simptomus, įskaitant sunkų kūno apsinuodijimą ir apskritai silpną sveikatos būklę. Todėl tokį uždegimą daug sunkiau ne tik vaikai, bet ir suaugusieji.

Kai nemalonių simptomų susidarymas yra svarbu pasikonsultuoti su gydytoju pirmąją dieną. Tik laiku atliekamas gydymas ir kompetentinga terapija padės išvengti neprognozuojamų pasekmių ir prognozuoti ligos pasikartojimą. Kad būtų galima atskirti anginą ar difteriją pacientui, svarbu žinoti pagrindinį ligos klinikinį vaizdą, todėl mes išsamiau aptarsime šį klausimą.

Kas būdinga skausmingoms gerklėms

Stenokardija yra ūminė uždegiminė ryklės žiedo ir palatininių tonzilių infekcija. Liga gali būti bakterinė arba virusinė. Negalima atmesti gleivinės arba grybelinio uždegimo, tačiau tokie atvejai yra daug rečiau.

Liga gali pasireikšti bet kuriam asmeniui, neatsižvelgiant į paciento amžių. Tačiau, kaip taisyklė, liga diagnozuojama vaikams iki trejų metų amžiaus. Faktas yra tai, kad kūdikiai dažniau susiduria su įvairiomis patologijomis dėl silpnos imuninės sistemos. Todėl daugiausiai vaikai, serganti ryklės žiedo uždegimu, yra.

Kai yra gleivinės ir mandlių raudonis, pacientui diagnozuojama katarinė išvaizda. Giliųjų molekulių susidarymo metu pacientas turi ryškią folikulinę uždegimo formą.

Suaugusiesiems dažniausiai būdinga lūžis arba žarnos uždegimas, o vaikams - katariniai.

Daugeliu atvejų ūmios tonsilito forma pasireiškia dėl streptokokų ar stafilokokų bakterijų patekimo. Kaip išgydyti tokią etimologiją galima rasti čia.

Svarbu! Liga perduodama ore esančiomis lašelėmis, todėl ligonis turi būti aptvertas nuo sveiko iki visiško atsigavimo.

Ligos sukeliantys veiksniai perduodami per rankų judesį, bučinį, bendruosius higienos elementus, pagalvę ir pan.

Siekiant apsisaugoti nuo ūminio tonsilito atsiradimo, ligonį reikia atskirti ir suteikti jam atskirą patiekalą. Pacientą gali aptarnauti tik vienas asmuo.

Kaip gydyti ūmus tonsilitas bėrimą galima rasti čia.

Klinikinis gerklės uždegimo vaizdas yra gerklės skausmas ir lūžių paraudimas. Kiti ligos vystymosi požymiai yra pripažįstami:

  • aukšta kūno temperatūra;
  • gerklės skausmas valgant ar geriant;
  • skausmas, nurijus seilių;
  • sunkus intoksikacijos;
  • niežėjimas ir deginimas gerklėje;
  • tonzilių patinimas;
  • išsiplėtę limfmazgiai;
  • staigus skausmas kaklo palpacija;
  • stiprus galvos skausmas;
  • jaustis silpnas ir mieguistas;
  • liežuvio plokštelė;
  • gleivinės priemaišos;
  • pūlių gobulas, mirusio epitelio ir bakterijų lūžinose.

Mažiems vaikams būdingas apetito praradimas arba visiškas maisto atmetimas. Dėl skausmo gerklėje, kai ryti, kūdikiui maitinti yra gana sunku. Labai maži kūdikiai turi daug seilių.

Dažnai gerklės skausmas sukelia skausmą ausyse.

Užkietėjusi uždegimo forma, gerklės gleivinės paraudimas ir tonzilių padidėjimas yra natūralus. Progresavimui lydi mažų pūslelių su gleivių turiniu formavimas ryklėje.

Kaip gydyti uvulos uždegimą gerklėje galima rasti šiame straipsnyje.

Difterijos pasireiškimas

Vienas iš pavojingiausių vaikų uždegimų yra difterija. Infekcinė liga susidaro dėl gleivinės bakterijų lazdele Leffler pralaimėjimo. Liga pasireiškia išsiplėtusių limfmazgių forma. Ligos sukėlėjas yra pavojingas, nes jis nuodingas organizmą su daugybe toksinų.

Patogeninio mikroorganizmo reprodukcijoje viršutinių kvėpavimo takų gleivinėje pacientas patiria daug nemalonių ir skausmingų pojūčių. Toksinai, kurie susidaro dėl Lefflerio lazdos poveikio, gali sukelti pavojingų procesų vystymąsi, nes jie išsiskiria į visus organus.

Neigiamas vaisto veikimas sutrikdo širdį, inkstus ir centrinę nervų sistemą. Jei vaistų vartojimas nepradėtas laiku, yra mirties pavojus.

Nuoroda! Dėl nepakankamos vakcinacijos su DPT gali susidaryti pavojingas uždegimas. Skaitykite daugiau apie vakciną čia.

Pavojingas infekcinis procesas sukelia kūną per nosies kanalus arba burnos riešutai. Ateityje jis sukels pažeidimą ne tik nasopharynx, bet ir visą kvėpavimo takų paviršių.

Šio tipo ligos būdingos:

  • visiškas apetito stygius;
  • kūno temperatūra apie 38 laipsnių Celsijaus;
  • vidutinio sunkumo skausmas gerklėje ir geryboje;
  • galvos paraudimas;
  • baltos plokštelės buvimas ant tonzilių;
  • tinklelio formavimas ant liaukų;
  • filmas ant gerklos;
  • patinusios limfmazgius, ypač kaklelyje;
  • bakterinių agentų kaupimasis nasopharynx;
  • nėra sloga;
  • stiprus kūno užkrėtimas toksinais;
  • mieguistumas;
  • nuovargis ir apatija;
  • miego sutrikimas;
  • atsisakymas valgyti;
  • silpnumas ir mieguistumas;
  • Raidas liežuvyje, liaukose ir danguje.

Difterija yra užkrečiama dvidešimt dienų, todėl gydymo metu pacientas turėtų būti atskirtas nuo sąlyčio su žmonėmis. Pacientai paprastai gydomi infekcinės ligoninėse.

Svarbu! Diafetrijos pacientas yra pavojingas kitiems ne tik per inkubacinį laikotarpį, bet ir gydymo procesą. Kartą per dvylika dienų pacientas turi būti atskirtas nuo ryšio.

Tokios ligos gydymas namuose yra neįmanomas, nes yra daugybė komplikacijų, kurios yra pavojingos žmonių sveikatai.

Kaip gydyti kosulį po vakcinacijos DTP rasite čia.

Kaip atskirti anginą nuo difterijos

Kai gerklės skausmas ar difterija būna uždegimas, pacientas turi praeiti tamponą ar ryklę. Tai būtina, norint tiksliai nustatyti uždegimo pobūdį, nes pradiniai ligos etapai yra panašūs vienas į kitą. Ištyrus tyrimus ir rezultatus, gydytojas gali pasakyti, kokios ligos pacientas turi.

Skirtumas tarp angina ir difterija yra simptomai. Pirmosiomis dienomis abu uždegimai vyksta panašiai, todėl specialistui sunku nustatyti tikrąją šios ligos etimologiją. Kadangi ligos progresavimas gali atskleisti visą klinikinę įvaizdį.

Ūminis tonzilitas pasireiškia tokiu klinikiniu paveikslu:

  • netikėtas kūno temperatūros padidėjimas iki 40 laipsnių;
  • stiprus gerklės skausmas;
  • atsisakymas valgyti arba visiškas apetito praradimas;
  • skausmas, nurijus maistą;
  • gleivinių masių ir baltųjų plokštelių formavimas ant tonzilių;
  • stiprus skausmas šventyklose;
  • našumas.

Difterijai būdingi šie simptomai:

  • "Pomidoras dėl mandlių;
  • filmas apie ryklę;
  • pilka žydėti liaukose ir ryklėje;
  • temperatūra ne aukštesnė kaip 38 laipsnių;
  • karščiavimas;
  • stiprus intoksikacijos organizmas.

Uždegimo poveikis

Komplikacijos po uždegimo taip pat skiriasi. Pavyzdžiui, ūminis gerklės skausmas gali sukelti pūlinėlį gerklėje. Kitos komplikacijos apima:

  • gilus riebalinio audinio uždegimas;
  • ausies vidurių ausys;
  • kraujavimas iš tonzilių;
  • gerklų edema;
  • reumatas;
  • inkstų funkcijos sutrikimas;
  • patologija širdyje.

Difterija turi tokį poveikį kaip:

  • antinksčių pažeidimas;
  • patologinis širdies raumens sutrikimas;
  • inkstų uždegimas;
  • veido nervo neuritas;
  • toksinis šokas.

Išvada

Uždegimo terapija turėtų būti išsami, naudojant antibiotikus ir antivirusinius vaistus. Siekiant pašalinti anginą, yra numatyti platų spektro vaistai, kurie gali sunaikinti uždegimo etimologiją. Gydymas antibakteriniais vaistais praeina septynias dienas.

Difterijos gydymas trunka keletą savaičių. Pašalinkite lazdele Leffler gali tik specializuotas anti-difterijos serumas.

Difterijos ir krūtinės anginos skirtumai

Kaip galite išskirti angina nuo difterijos?

Kai gerklė yra nuolat skauda, ​​kažkas negerai su tonzilėmis. Šis pavadinimas turi dvi migdolo formos liaukos audinį, esantį abiejose liežuvio pusėse.

Jie yra neatskiriama imuninės sistemos dalis ir sukuria baltųjų kraujo kūnelių, kurie padeda sunaikinti kenksmingus mikrobus, patenkančius į organizmą.

Tačiau kartais tonziliai nesusidaro su patogenais. Dėl to jie pasidaro raudoni ir uždegę. Taigi yra gerklės skausmas, viena iš labiausiai paplitusių uždegiminių ligų, kartu su sinusitu.

Kaip atskirti angina nuo difterijos ir kitų uždegiminių ligų, susijusių su tonziliais?

  • Labai gerklė dažniausiai prasideda kūno temperatūros kilimu, ty karščiavimu, sunkiu gerklės skauda ir sunkiu ryti maisto.
  • Kruopštas mandlių tyrimas gali atskleisti baltas dėmeles ant tonzilių, kurie yra nieko, bet pusės formavimas.
  • Pelės buvimas ant tonzilių yra virusinės ar bakterinės infekcijos požymis. Ši būklė gali sukelti kitus gerklės skausmo simptomus. pvz., standus kaklo ir galvos skausmas.
  • Gydytojas gali rekomenduoti chirurginę operaciją (pašalinti tonziles), jei vaikas dažnai patiria tonzilitą.
  • Antibakteriniai vaistai nuo anginos skiriami, jei ligą sukelia bakterijos (ir tai dažniausiai atsitinka).
  • Jei yra virusinių gerklės skausmų, antibiotikai yra nenaudingi, ir jie paprastai skiria gerklės skausmo ir interferono preparatų skalavimą.

Difterija yra rimta kvėpavimo takų infekcija, kuri visų pirma veikia gerklę ir šnerves.

Ši liga pasižymi:

  • karščiavimas;
  • gerklės limfmazgiai kaklelyje;
  • sunku kvėpuoti ir nuryti maistą;
  • tyrinėdami gerklę, matote storą pilkai baltą žiedą, apimantį ryklę ir mandalus;
  • kai kuriais atvejais didelės pilkos arba baltos pleistrai apima galvos skausmą.

Pirmą kartą difteriją Hipokratas apibūdino penktojoje pr. Kr. Ir visą savo istoriją ši liga buvo viena iš pagrindinių mirties priežasčių, ypač vaikų.

Verta paminėti

1880 m. Buvo diafetinės (Corynobacterium diphteriae) sukeliančios bakterijos. Pirmosios difterijos vakcinos atsiradimas XX a. Dvidešimt septintajame dešimtmetyje ir tolesnis plačiai paplitęs vartojimas smarkiai sumažino difterijos paplitimą visame pasaulyje.

  • Skiepijimas yra geriausias būdas išvengti difterijos.
  • Kai jau atsirandančia liga yra skiriamas intraveninis antitoksinas.
  • Antibiotikai, tokie kaip penicilinas, taip pat gali būti naudojami difterijos gydymui.

Deja, net patyrę gydytojai ne visada sugeba atsakyti, kaip atskirti angina nuo difterijos, neatlikus tinkamų testų. Kad tai atliktumėte, reikia išimti iš tonzilių skalbinius ir ištirti jiems būdingą "infekciją". Tačiau yra šių ligų skirtumas, kurį galima matyti, kaip sakoma, "akis".

  • Difterijoje paprastai tonzilės visiškai padengtos pilka žydra. Ankstyvojoje stadijoje arba lengvose difterijos atvejose gali būti dėmės tik vienoje amygdaloje, tačiau ji greičiausiai bus geltona ir storesnė nei baltos dėmės su grynuoju tonziliu.
  • Paprastai difterijoje ne tik tonzilės yra padengtos pilkšvos spalvos žiedų, taip pat paveikiamos gerklės aplinkinės dalys, o krūtinės anginos yra visada randamos tik ant tonzilių.
  • Sergant angina, balta putojanti migdolų puse gali būti lengvai ištrinta mažu medžio gabalėle, suvyniota ant lazdos, tačiau difterijoje nėra lengva pašalinti plėvelę iš mandlių.
  • Difterijos metu paciento kvėpavimas turi nemalonų kvapą, o kūno temperatūra yra apie 37,7 ° C, o angina gali siekti nuo 38 iki 40 ° C.

Tiksliai nustatyti, ką serga pacientas (gerklės skausmas ar difterija), gali būti tik kvalifikuotas gydytojas.

Pagrindiniai angina ir difterijos skirtumai

  • Kas yra angina?
  • Kas yra difterija
  • Svarbiausi skirtumai tarp anginos ir difterijos simptomatologijoje
  • Pagrindiniai šių ligų komplikacijų atsiradimo skirtumai
  • Pagrindiniai šių ligų gydymo skirtumai

Kas yra angina ir difterija, turi žinoti skirtumus tarp šių ligų. Nors jie yra panašūs, tačiau vaikų ir suaugusiųjų difterija yra daug sunkesnė. Todėl gydytojas turi atlikti teisingą diagnozę ir nedelsdamas nurodyti tinkamą gydymą. Norint žinoti, kaip atskirti anginą nuo difterijos, būtina žinoti pagrindines šių panašių žmogaus ryklės ligų simptomas.

Kas yra angina?

Angina yra uždegiminis bakterinės kilmės procesas (dažniausiai), kuris paveikia vaikų ir suaugusiųjų tonziles. Ir bet koks uždegiminis procesas, kuris atsiranda dėl tonzilių, vadinamas tonsilitu. Ši liga gali būti sukelta tiek virusų, tiek bakterijų.

Jei tonzilės yra tik paraudusios, tai rodo, kad asmuo turi katarinę ligos formą. Jei ant tonzilių atsiranda opų, gydytojai diagnozuoja folikulinį arba lakūninį tonsilito formą.

Paprastai šios ligos gleivinės formos vaikams ir suaugusiesiems daug dažniau nei katarinė forma.

Labai gerklę dažniausiai sukelia tokios rūšies bakterijos kaip streptokokas (9 iš 10 atvejų), ir tik 1 iš 10 atvejų ši liga sukelia stafilokokus.

Dažniausiai šios ligos sukėlėjai perduodami sergantiems žmonėms į sveiki ore esančius lašelius, tačiau yra bendrų indų infekcijos atvejų.

Todėl stenokardijos pacientą reikia nedelsiant izoliuoti nuo kitų šeimos narių, o valgymui ir gėrimui skirti indai turi būti atskiriami.

Paprastai pūlingas uždegiminis tonzilių procesas būdingas tokiais simptomais:

  • sunkus skausmas gerklėje, kuris pasunkėja geriant ar valgant;
  • staigus temperatūros padidėjimas (iki 40 ° C);
  • bendras silpnumo jausmas;
  • skundai dėl sunkių galvos skausmų;
  • staigus limfmazgių padidėjimas kaklelyje.

Maži vaikai, turintys bet kokį uždegiminį procesą, kuris atsiranda gerklėje, dažniausiai praranda apetitą, dažnai atsisako net laikytis skysčių (dėl rimto skausmo, nurijus). Todėl jie gali nutekėti iš burnos seiles. Be to, tokia kūdikio angina gali sukelti skausmą ausyse.

Šio tipo tonzilito lacunarai būdingas padidėjęs ir stiprus tonzilių paraudimas, juose esantys balti nuosėdos, o folikulų forma rodo padidėjimą ir paraudimą, tačiau juose pasirodo nedideli burbuliukai, panašūs į būdingos šviesiai geltonos spalvos figus.

Atgal į turinį

Kas yra difterija

Difterija yra viena iš rimčiausių vaikų infekcinių ligų. Tai sukelia bakterijų bakterijos Löffler. Ypatingą pavojų kelia ne tik pati bakterija, bet ir toksinai, kuriuos jis išskleidžia vaiko ar suaugusio ar viršutinio kvėpavimo takų kaklelio reprodukcijos procese.

Būtent šie toksinai, kurie, kartu su kraujo tekėjimu, yra paskirstomi visiems vidiniams organams, sukelia rimtų širdies raumens, inkstų komplikacijų ir neigiamai veikia žmogaus nervų sistemą.

Jei gydymas pradedamas laiku arba jis buvo atliktas neteisingai (jeigu ši liga buvo klaidingai diagnozuota kaip gerklė), mirtis yra įmanoma.

Paprastai toks sunkus ligos pobūdis pasireiškia vaikams ar suaugusiems, kurie laiku negavino DT vakcinacijos.

Difterijos sukėlėjas patenka į žmogaus kūną kvėpuojant per burną ar nosį, kur paprastai vystosi liga (burnos rieše, kvėpavimo takuose ar nosyje).

Difterijai būdingi šie simptomai:

  • temperatūros padidėjimas iki 38 ° С;
  • skausmas gerklėje yra daug mažesnis nei kitų uždegiminių procesų metu gerklėje;
  • juodos juodos spalvos, jie sudaro tam tikrą "vorinių" tinklelį, suformuojamos netinkamos baltos plokštelės, kurios vietoje, kai gydymas prasideda nuo laiko, atsiranda filmai, kurie pradeda priveržti gerklę;
  • patinusios limfmazgius po apatiniu žandikauliu;
  • su difterija nosies gleivinėje, šios bakterijos dauginamos, todėl šios ligos sloga nėra niekada atsitinka;
  • bendras kūno apsinuodijimas;
  • apetito stoka, bendras kūno silpnumas;
  • plokštelė yra pažymėta ne tik ant liaukų, bet ir ant aplinkinių paviršių - ant gomurio ir liežuvio ginklų.

Pacientas yra labai užkrečiamas kitiems nuo inkubacijos laikotarpio pradžios, per visą ligos laikotarpį, taip pat per 14-20 dienų po išgydymo. Paprastai tokiems pacientams hospitalizuojamos infekcinės ligos ligoninės, kuriose gydymas atliekamas.

Namuose tokia liga nėra gydoma dėl didelės sunkių komplikacijų, atsiradusių dėl greito apsinuodijimo kūnu, rizikos.

Paprastai, gerklės skausmo ar difterijos atveju, ryklės tamponai turi būti imami tinkamai diagnozuoti ligą (galų gale pradiniai šių ligų etapai yra labai panašūs). Ir tik remiantis gautų tyrimų rezultatais, diagnozuojama ir gydoma.

Atgal į turinį

Svarbiausi skirtumai tarp anginos ir difterijos simptomatologijoje

Pradinėse stadijose gerklės skausmas ir difterija yra beveik vienodi, todėl gydytojas ne visada yra įsitikinęs diagnozės teisingumu.

Už visišką pasitikėjimą ir imamas tamponus iš ryklės dėl difterijos.

Tačiau kai liga progresuoja, šių ligų simptomai tampa aiškesni. Anginos požymiai:

  • liga paprastai prasideda iš karto, kai staiga pakyla temperatūra;
  • ši liga pasižymi aštriu maisto atmetimu, apetito sumažėjimu;
  • riebalų nudegimo metu yra rimtų sunkumų;
  • opos arba baltos pusės buvimas pačioms tonzilėms;
  • sunkūs galvos skausmai, mieguistumas ir silpnumas.

Tačiau su difterija besivystančios ligos simptomai yra visiškai kitokie:

  • yra mandaliams, kurie vėliau virsta filmais, būdingas plokštelės "tinklas";
  • skausmas nurijus pacientą tikrai nesijaudina;
  • pilkas žydėjimas apima ne tik tonziles, bet ir visą gerklę;
  • temperatūra retai pakyla virš 38 ° C;
  • pacientai turi sunkų karščiavimą, susijusį su intoksikacijos atsiradimu.

Atgal į turinį

Pagrindiniai šių ligų komplikacijų atsiradimo skirtumai

Gerklės skausmas ir difterija: ar yra kokių nors galimų kiekvienos iš šių ligų komplikacijų skirtumų? Taip, yra, ir jie dažniausiai yra susiję su uždelstu gydymu.

Vietos komplikacijos, būdingos angina:

  • krūtinės ląstos į gerklę tikimybė;
  • flegmono vystymasis;
  • vidurinės ausies uždegimas;
  • tonzilės gali pradėti kraujuoti;
  • didelis gerklų edemos tikimybė.

Nesveikus anginos gydymas gali sukelti tokias komplikacijas:

  • viršutinės ir apatinės galūnių sąnarių, taip pat širdies, reumatas;
  • inkstų liga;
  • kraujo apsinuodijimas;
  • kartais liga provokuoja apendicito atsiradimą.

Difterija pasireiškia kitomis komplikacijomis, kurias sukelia šios konkrečios ligos ypatumai:

  • uždelsto gydymo atveju gali atsirasti toksinis šokas, kurį sukelia organizmo apsinuodijimas difterijos bacilų išskiriamais toksinais;
  • stiprus širdies raumens pažeidimas;
  • antinksčių pažeidimai;
  • toksiškų nefrito formų atsiradimas;
  • galimas kaukolės ir periferijos nervų paralyžius.

Atgal į turinį

Pagrindiniai šių ligų gydymo skirtumai

Difterijos ir gerklės gydymas labai skiriasi.

Jei diagnozuota gerklės gerklė, tada bakterijų kultūra būtinai nustatomi tie antibiotikai, kurie veiksmingai sunaikina bakterijas, sukėlusias ligą. Antibiotikų gydymas paprastai atliekamas mažiausiai 7 dienas (nors pagerėjimas paprastai būna jau antrąją dieną po vaisto vartojimo). Be to, pacientui paskirta: skrandis su įvairiais antiseptiniais tirpalais (furatsilinomas arba silpnas kalio permanganato tirpalas), daug gėrimų (ne mažiau kaip 2 litrai skysčių per dieną), aerozolių naudojimas.

Difterijos pacientams yra skiriamas specialus anti-difterijos serumas. Tai tas, kuris neutralizuoja Lefflerio lazdele susidarančius toksinus. Serumo įvedimas yra rekomenduojamas, kol gerklė visiškai nyksta. Taip pat dažniausiai skiriami antibiotikai, turintys platų veikimo spektrą, vaistai, kurie turi antihistamininį poveikį, ir vitaminų kompleksai. Jei kyla sunkumų kvėpavimo procese, tracheotomija atliekama kartu su dirbtiniu plaučių vėdinimu.

Pagrindinės anginos priežastys

Toks liga, kaip gerklės skausmas, gali atsirasti visiškai netikėtai ir tuo pačiu metu taip pat netikėtai elgtis gydymo metu. Dažnai daugelis žmonių neatsižvelgia į šią ligą, tačiau turi daugybę pasekmių, kurios gali sugadinti jūsų sveikatą likusiai jūsų gyvenimo daliai. Taigi, pažvelkime į skausmingą gerklę ir kokias jos priežastis.

Stenokardija yra bakterinės etiologijos tonzilių uždegimas. Yra katarinis gerklės skausmas, kai yra nedidelis tonzilių raudonis ir jo gleivinė forma. Pastarasis yra daug paplitęs.

Kalbant apie anginos priepuolį, pagrindinis sukėlėjas yra streptokokas arba stafilokokų bakterijos (santykis 9/1). Jūs galite užsikrėsti šia liga įvairiais būdais: ore lašeliais ar maistiniais būdais (pavyzdžiui, naudojant vieną patiekalą). Taigi, jei tarp jūsų artimų žmonių yra gerklės skausmas, apribokite jo prieigą prie bendrų namų ūkio daiktų.

Be kitų dalykų, krūtinės anginos priežastys yra lėtinės, pavyzdžiui, tas pats tonzilitas ar rinitas gali prisidėti prie ligos plitimo ateityje. Bet, būk tai, kad gali būti, didžiausia problema yra šios ligos diagnozė. Būtina išskirti keletą klaidų, kurias dažnai atlieka daugelis gydytojų. Prieštaringi simptomai:

  • karščiavimas;
  • odos bėrimas;
  • vandeningos akys;
  • poliadenitas;
  • plaučių pažeidimas;
  • žarnyno pažeidimai;
  • pokyčiai burnos riešutai.

Jei mes laikome karščiavimą simptomu, tai nėra būdinga angina, todėl, jei tai trunka ilgiau kaip 5 dienas, turėtumėte ieškoti viruso, kuris jį sukelia, nes labiausiai tikėtina, kad anginos diagnozė yra klaidinga.

Kitas dalykas yra odos bėrimas, nes tonsilito priežastys negali sukelti panašaus poveikio (išskyrus herpesą). Jei pastebėtas šis derinys, reikia pamiršti apie diagnozuotą gerklės skausmą ir pradėti ieškoti tinkamos galimybės (tarp jų gali būti skrelia karštligė, enterovirusai ir kt.). Bėrimas yra leidžiamas tik tada, kai jis atsiranda dėl ligos gydymo, todėl gydantis gydytojas turi būti įsitikinęs, kad jo medicininė kilmė.

Konjunktyvitas nėra anginos simptomas

Miego akys, ūminis konjunktyvitas nėra krūtinės anginos priežastys. Taigi, derinant šią ligą ir tonzilitą, būtina apsvarstyti aspiratorinių arba adenovirusinių infekcijų galimybes. Rinito atveju atsiranda viščiukų ir kiaušinių slėpinys: rinitas gali sukelti gerklės skausmą, tačiau rinitas negali atsirasti atvirkštine tvarka. Jei taip atsitiks, turėtumėte rimtai pagalvoti apie ūminių kvėpavimo ligų prevenciją.

Kitas neteisingas supratimas yra poliadenitas (limfmazgiai). Paprastai, jei vietinis tonzilės yra uždegimos limfmazgiai, tokie kaip priekinė gimdos kaklelio ar karbonato dalis, bet jei uždegimas yra kitas limfmazgis, tai gali būti infekcija. Pavyzdžiui, ta pati mononukleozė ar limfinė leukemija ir kiti.

Beje, gerklės skausmas taip pat negali sukelti plaučių pakenkimo, ir tos dvasinės priežastys, priskiriamos tonzilitui, dažnai yra perdėtos.

Liūdna dalis maldos priklauso nuo virškinimo trakto ir žarnyno. Nors klinikinių žarnyno pažeidimų patvirtinimas niekada nebuvo patenkintas. Priežastis gali būti ūminis apendicitas ar cholecistitas, jei dėl daugelio priežasčių ūminis tonzilitas pablogėjo, tada laikas galvoti apie pseudotuberkuliozę ar enterovirusines infekcijas.

Ypatingas dėmesys skiriamas burnos riešo darymo pokyčiams: aštrių padeginių arkų ir uvulos hiperemijos, prie bendro pavyzdžio. Edema turi teisę būti, bet ne pernelyg ryški, išskyrus galbūt nendrą. Kalbant apie migdolines ląsteles, jie yra arba šiek tiek patinę (pilvo formos), matomi folikulai (folikulinė forma) arba yra aiškiai matomos lūžinys (lacunar formos) arba audinių nekrozė (nekrotinė forma). Jei hiperginės tonzilės yra mažos pūslelės, tai nėra krūtinės angina, bet enterovirusinė infekcija, kuri dažnai vadinama herpetišku.

Turi būti aiškiai žinoma, kad tonzilito atveju plokštelė niekada neperžengia mandlių, priešingu atveju būtina pradėti diagnozuoti ir gydyti kitą ligą (difteriją, mononukleozę).

Difterijos angina (1-2) iš difterijos (3-4)

Lygiai taip pat svarbu atkreipti dėmesį į diferencinę anginos ir difterijos diagnozę. Taip atsitinka, nes jauniems gydytojams yra mažiau tikėtina, kad jie patirs ligą, vadinamą difterija, ir turi tam tikrų sunkumų, diagnozuojant ją teisingai. Todėl jūs turite aiškiai žinoti, kaip krūtinės angina skiriasi nuo difterijos.

Yra keletas klinikinių formų, kurios atskiria šias ligas viena nuo kitos ir dažnai pamirštamos dėl panašumų:

Visų pirma, jūs turite atidžiai išanalizuoti bendrą vaizdą, visus šių ligų simptomus ir tik tada pereiti prie vietos apraiškų. Todėl netinkamo diagnozavimo norma smarkiai sumažės.

Bendrojo apsinuodijimo simptomai yra kino difterija (viskas vienodi mieguistumas, galvos skausmas, anoreksija ir depresija), tačiau jų pasireiškimai nėra labai ryškūs. Kalbant apie mažą anginą, tada priešinga situacija - ligos progresavimas vyksta labai greitai (netgi karščiavimas yra įmanomas), ir gali būti šaltesnis, o su difterija tai neįvyks.

Ūminio tonzilito sergantis pacientas turi hiperezminį veidą, bet su difterija galite matyti tik nedidelį blyškį. Tas pats pasakytina apie skausmą gerklėje rijant - pirmuoju atveju jis yra ryškesnis. Ši savybė atsiranda dėl to, kad padidėja sėklidės angina, todėl pacientas dažnai turi nuryti seilius. Nors su lokalizuota difterija, seilė yra slopinama ir priverstinio rijimo nereikia.

Be to, podagrainės arkos ir migdolai gali būti vienodai hyperemic ir edematous dėl bet kurios ligos. Tačiau dėl reidų, ji turi keletą skirtumų tiek pobūdžio ir lokalizacijos. Membranos difterijos atveju plokštelė yra išgaubtų tonzilių paviršių. Tačiau su lacunar gerklės gerklėmis, indėlis turi priešingą nuosavybę, eina į priešingą pusę ir "išslydo" iš spragų gylyje, kur jie yra labiausiai ryškūs.

Ankstyvosiose abiejų ligų stadijose reidai gali būti gana tankūs ir balkšvi. Todėl šiuo laikotarpiu įmanoma išskirti dvi ligas, pagrįstas migdolų raida, tik jo dislokacijos vietoje. Jei, kilus iš spragų gylyje, plokštelė gali virsti membranomis, tada šis palyginimo metodas neveikia. Vienintelis skirtumas yra reido tankis. Sergant angina, plokštelė tampa laisva ir ją galima išvalyti steriliu tamponu, o difterijos liga, plokštelė negali būti pašalinta, nes ji tampa tankesnė.

Difterija turi daug rimtų komplikacijų. Be kitų dalykų, išskiriami miokarditas, širdies ritmo sutrikimai, kvėpavimo raumenų paralyžius ir netgi žala nervų sistemai. Stenokardija taip pat turi gana rimtų komplikacijų: reumatas ir glomerulonefritas. Šios ligos atsiranda dėl žalingo ūminio tonzilito poveikio imuninei sistemai iki jos komponentų sunaikinimo. Tai gali sukelti blogas arba netinkamas anginos ir nepatvirtintų streptokokų viruso gydymas organizme.

Nuomonė, kad geriausia profilaktika prieš šias dvi ligas - tai pašalinti tonziles yra iš esmės klaidinga! Kadangi ši procedūra nepašalina ryklės ligų, o vietoj pašalintų organų, nugaros smegenys niežulys ir liežuvio tonzilės patiria didelę įtaką. kuris sukelia daugiau katastrofiškų pasekmių.

Ir operacija yra labai radikalus sprendimas, kuris gali smarkiai paveikti bendrą visos imuninės sistemos būklę, nes liaukos yra tarp imuninės sistemos organų. Todėl neseniai jie pradėjo atsisakyti gydymo tokio pobūdžio.

Svarbiausias profilaktinis metodas anginos ir difterijos atvejais bus aktyvi kūno imunizacija su toksoidais (nekenksmingais toksinais, kurie gali sukelti antikūnų gamybai pirminio toksino).

Negalima būti nereikalingas ir bendras kūno grūdinimas, įskaitant sistemingą fizinį pratimą, oro vonių ir valymą. Taip pat reikia išmokyti ryklės gleivinę: skalauti vandeniu, palaipsniui mažinti temperatūrą. Jei yra tendencija tokio pobūdžio ligoms, tai netrukdo persvarstyti savo mitybą, kuri turi atitikti su amžiumi susijusius poreikius, taip pat joje turi būti reikalingas mikroelementų skaičius.

Svarbus dalykas yra asmeninės higienos išlaikymas. Visada turėtumėte turėti savo rankšluostį, patiekalus ir kitus asmeninius daiktus. Apriboti save nuo bendrojo asmeninių daiktų panaudojimo, plėtoti pasibjaurėjimą savimi, nes tai ne visada blogai.

Ne paskutinis iš sąrašo bus sistemingas gydytojo stebėjimas ir testavimas. Šiuo atveju galima laiku sėkmingai diagnozuoti ligą, atsiradus jos atsiradimui netgi ankstyvose stadijose, ir išgydyti be jokių ypatingų komplikacijų ir problemų.

Skaityti Daugiau Apie Gerklės

Nosies nosies skausmai, žaizdos: priežastys, ką gydyti, ką daryti, jei jie neužgydo

Faringitas

Nosies opos parodo, kad organizme yra bet kokių vidaus organų ir sistemų darbo sutrikimų. Paprastai jų formavimo priežastis yra nosies gleivinės, kraujagyslinės distonijos ar infekcinės ligos disfunkcija.

Burnos edema

Laringitas

Garingo edema yra uždegiminės-infekcinės ir neuždegiminės kilmės procesas epiglotinių plyšių ir gleivinių sluoksnių, gerklų raukšlių ir kremzlės, gerklės pamušalone.Garsinės stenozės gerklės gleivinės edema, edematinio polipozės laringito, infekcinių ligų, taip pat neuždegiminių ligų, susijusių su sutrikusio vandens ir druskų pusiausvyra, metu stebimas kvėpavimo nepakankamumas.