Pagrindinis / Stenokardija

Dvigubas tubobitas

Stenokardija

Tubo-otitas (sintetinis eustachitas) yra gleivinės uždegiminis pažeidimas ir vidurinės ausies ertmė, atsiradusi dėl klausos vamzdelio sutrikimo.

Klausos vamzdžio funkcija ir patologijos vystymo mechanizmas

Klausos vamzdelis yra anatominė struktūra, jungianti nosies ertmę ir vidurinę ausį. Jo pagrindinė užduotis yra išlyginti spaudimą vidurinėje ausyse ir nosies ertmėje, tokiu būdu sukuriant vienodą spaudimą abiem pusju bangolaule.

Paprastai audinio vamzdelio žandikaulis atsidaro ir uždaro, kai sutinkami gretimi raumenys, o slėgis yra savaime subalansuotas. Kvėpavimo proceso metu, nurijus, žieduojant, burnos atidarymas atsiranda refleksiškai. Šis mechanizmas naudojamas dirbtinės ventiliacijos tempinės ertmės su sparčiu slėgio pasikeitimu (pvz., Važiuojant į kalnus, nardymas ir pan.).

Jei ventiliacijos funkcija sutrikusi, pneumatinės ertmės oras įsiurbia jo gleivinę ir nepateikiama nauja oro dalis. Slėgis širdies ertmėje pradeda kristi, o membrana atsitraukia, o tai pasireiškia sutrikus klausai ir kitiems būdingiems požymiams.

Ligos priežastys

Pagrindinės patologinės sąlygos, kurios gali sukelti ūminę ar chronišką tubarų disfunkciją:

  • kvėpavimo takų ligos, kartu su sloga ir nosies patinimas (gripas, šaltis ir kt.);
  • lėtinės ir ūminės nosies ir paranalinių sinusų ligos (sinusitas, adenoiditas, lėtinis rinitas, gleivinės polipozės degeneracija ir tt);
  • nosies ertmės struktūros anatominiai niuansai (išlenktas nosies pertvaros, išsiplėtimas ir formos pūslelinės ir kt.);
  • naviko procesai nasopharynx.

Atskirtos dvišalės tubotitės formos yra aerootitas (atsiranda dėl slėgio kritimo kilimo ir orlaivio nusileidimo metu) ir mareotite (nardymo ir akvalanginių upių pakilimo metu).

Simptomai

Ūminės formos būdingi tokie simptomai:

  • grūstis ir triukšmas ausyje;
  • nedidelis klausos sumažėjimas;
  • ausų spaudimas ir skysčio perpylimas, kai galva pakreipiama;
  • autofonija (jausmas tavo balsas galva);
  • skausmas ausyje yra silpnas arba nėra.

Svarbu! Šios ligos požymis yra klausos pagerėjimas ir simptomų išnykimas po zaidejimo ar riebalinių dozių praradimo, kuris yra susijęs su atviru žarnos vamzdeliu.

Lėtinis tubo-otitas išsivysto, ilgėjant ir nuolat pažeidžiant klausos vamzdelį. Kai tai atsitinka, bambos ertmės gleivinėje atsiranda negrįžtami pokyčiai, o kai kuriuose rajonuose ar visą ilgį klausos vamzdelis stenozuoja. Lėtinė forma pasireiškia progresuojančiu ir nuolatiniu klausos praradimu.

Diagnostikos kriterijai

Atliekant diagnozę, atsižvelgiama į paciento skundus, ypač apie oposkopinę nuotrauką (įtemptą būgną su kraujagyslių injekcija ir kt.). Patikrinkite klausos praradimo lygį ir tipą, naudodami audiogramą.

Norėdami ištirti klausos vamzdžio ventiliacijos funkciją, buvo parengta keletas tyrimų, kurie įvertino jo pralaidumo laipsnį penkių balų skalėje (mėginys su tuščiu gurkšneliu, Valsalvos patirtimi ir kt.).

Lytinės ligos gydymo metodai

Toksinio tubotito gydymas skirtas pašalinti patologinę būklę, dėl kurios atsiranda audinio vamzdelio disfunkcija.

Siekiant pašalinti edemą vamzdžio angos srityje, naudojami vazokonstrikciniai nosies purškalai (Otrivin, nafazolinas ir kt.). Priimtas antihistamininis preparatas (Loratadinas, Zirtek ir kt.) Padeda pašalinti išbėrimą šioje srityje.

Vaisto vartojimas kateteryje, naudojant kateterį.

Procedūros esmė: ENT gydytojas po preliminaraus anestezijos ir nosies anemizacijos suteikia specialų instrumentą garsinio vamzdelio, esančio nosies kraujyje, burnoje. Per kateterį vazokonstrikciniai, hormoniniai ir antihistamininiai preparatai įvedami tiesiai į klausos vamzdelį.

Burnos bumu gniuždymo pneumomassage, pučiant naudojant balioną. Politzeras yra nustatomas po to, kai išnyksta ūminiai simptomai nasopharynx.

Fizioterapija plačiai naudojama sudėtingame tubotito gydyme: ultravioletinių spindulių, lazerio ir magnetinės terapijos, UHF nosyje ir kt. Antibiotikai skirti užsikrėsti progresuojančiu procesu ir gleivinės vidurinės ausies uždegimu.

Svarbu! Pacientui gali būti rekomenduojama pastilių rezorbcija, balionų infliacija ir muilo burbuliukais reguliariems klausos vamzdelių mokymams.

Pacientams, kuriems yra didelė rizika susirgti tam tikromis tubotitatų rūšimis (nardai, nardirviai, povandeniniai laivai ir tt), yra rengiami vamzdžių girdymo būdai.

Tinkamai gydant, liga praeina po kelių dienų. Jei nėra terapijos, jis gali virsti gleivinės vidurinės ausies uždegimu arba lėta forma.

Tubootitas

Klausymas yra viena iš tų funkcijų, kurios leidžia asmeniui gauti informaciją apie pasaulį. Kaip ir akyse, klausymas yra svarbiausias aplinką turinčio pasaulio tyrimų ir žinių mechanizmas. Žmogaus ausis yra sudėtingas organas, jo fiziologija ir struktūra yra skirtos garso bangų suvokimui nuo 16 Hz iki 22 kHz diapazone.

Garso suvokimo žmogaus ausis mechanizmas gali būti suskirstytas į dvi dalis:

  • mechanika - ausų kanalas, auskaras, klausos kaulai, blauzdos kojos;
  • elektrikas yra garsinis smegenų žievės centras, klausos nervas.

Per ausies kanalą garsas patenka į bumbuliuką, po kurio jis daug kartų sustiprinamas garsinių kaulų pagalba, o vidinio garsiakalbio vamzdyje garsas virsta svyravimais į skysčio virpesius ir paverčiamas į specialų nervinių ląstelių elektrinį signalą. Siekiant, kad klausymas veiktų visiškai, reikalingas gerai suderintas visų žmogaus ausų komponentų darbas.

Kas yra tubootitas?

Tubo-otitas - vidurinės ausies gleivinės uždegimas, kuris atsiranda dėl klausos vamzdelio disfunkcijos.

Garsiniai kačiukai yra pailgėjusio kaulo storio oro ertmėje (vidurinė ausis), o jų visiškas veikimas vidurinėje ausyse turi būti toks pat kaip ir aplinkoje. Kad tai įvyktų, oras turi būti susijęs su aplinka, kuri vyksta specialiu švietimu pagalba - tuba auditiva (klausos vamzdelis). Garsinis vamzdelis atidaromas nasopharynx, o suaugusiems jo ilgis yra 3,5 cm, o naujagimiams - 2 cm. Jei atsiranda klausos vamzdelio disfunkcija, vadinama tubo-otitas (eustachitas).

Šiai ligai apibrėžti taip pat naudojami ir kiti pavadinimai: tubotimpanitas, salpingotitas, katarinė vidurinė otitas (ūminė ar lėtinė).

Tubootito priežastys

Dažniausiai tubootito priežastis tampa infekciniu procesu vamzdžio burnoje. Infekcija patenka į vamzdelį iš nosies ertmės. Taigi, ūminis rinitas gali sukelti nosies gleivinės edemą, įskaitant garsų vamzdelių burną, dėl ko atsiranda audinio vamzdelio obstrukcija. Savo ruožtu, trukdydamas vamzdžiui, neįmanoma išlyginti slėgio šonkaulių ertmėje, dėl ko pažeidžiamas klausos skonių judesys ir ženklas, pvz., Ausies užkampis.

Dažnai, kai šaltas ar stiprus gleivių pūtimas patenka į audinio vamzdelio žaizda, kuri yra tubootito priežastis. Todėl, esant ūminiam sinusitui ir rinitui, svarbu tinkamai pūsti nosį. Kai pūsti nosį, turite atidaryti burną ir užfiksuoti pusę nosies.

Taip atsitinka, kad nuolatinis audinio vamzdelio sutrikimas vazomotorinio rinito metu tampa tubo-otito priežastimi. Tokiu atveju tubo-otitas gali būti vadinamas vasomotorinio rinito komplikacija. Toks tubootitas yra sunkiai gydomas, ir jis būdingas nuolatinės edemos susidarymui apatinių garsiakalbių užpakalinio galo srityje, plintant į audinio vamzdelio žandenę. Tokiu atveju tubototis gydymas turėtų būti derinamas su vazomotorinio rinito gydymu.

Vaikų tubootitas dažnai yra dvišalis. Suaugusiesiems dažniau pasireiškia tubo-otitas skausmingoje pusėje.

Tubootito simptomai

Pagrindiniai tubootito simptomai yra klausos sumažėjimas, perkrovos jausmas ir periodiškas triukšmas ausyje. Kartais yra autofonija, kai žmogus girdi garsų ausį savo balsu. Tokie pat skundai būdingi ūminėms kvėpavimo takų infekcijoms. Srauto ausis gali atsirasti atmosferos slėgio pokyčių metu (pvz., Skrendant lėktuve). Su tuboitetu, skausmas ausyje gali būti intensyvus arba nereikšmingas, o paciento būklė kenčia šiek tiek.

Atliekant oposkopiją pacientui, stebimas toks tuboobito simptomas, kaip imuninės membranos traukimas. Klausos aktyvumas yra vidutiniškai sumažintas (20-30 dB). Taip pat tubootito simptomai yra paciento skundai dėl klausos pagerėjimo po zaimo ar riebalų prarijus. Tai atsiranda laikinai atidarius klausos vamzdelio liumeną.

Vaikams su tubo-otitu lydima temperatūros pakilimas iki 38 laipsnių ar daugiau. Yra karščiavimas, dusulys ausyse, triukšmas ausyje ir klausos sutrikimas. Skausmas tuo pačiu metu gali pasirodyti tiek vienu metu, tiek po kurio laiko. Žiūrint iš ausies su tubootitu vaikams pastebimas ausų paraudimas ir patinimas. Dažnai burbuliukai atsiranda ausies kanalo paviršiuje.

Tubotito komplikacijos

Dažnai tubootitas praeina lėtai, kartu su švelniais simptomais, todėl pacientai nelinkę nedelsdami kreiptis į gydytoją. Žinoma, vėlyvas tubootito nustatymas ir gydymas gali sukelti įvairias komplikacijas: nuolatinę audinio vamzdelio disfunkciją, kai ausyje susidaro neigiamas slėgis ir pradeda kauptis eksudatas. Savo ruožtu tai sukelia sąnarių atsiradimą tarp klausos kaulų, yra nuolatinis klausos praradimas.

Jei ilgą laiką vidurinėje ausyse yra neigiamas slėgis, perkrautas vokelis yra dirginamas, dėl to vyksta degeneraciniai klausos nervo pokyčiai ir atsiranda sensorineralus klausos praradimas. Be to, bet kuriuo metu gali išsivystyti eksudato nudegimas, dėl kurio atsiranda ūminė vidurinės ausies uždegimas, o tai savo ruožtu taip pat kyla sunkių komplikacijų.

Tubotito gydymas

Visų pirma, tubotito gydymas turėtų būti skirtas pašalinti tuos veiksnius, kurie prisideda prie klausos vamzdžio obstrukcijos. Siekiant sumažinti gleivinės edemą ausyje, pacientui yra skiriami vazokonstrikciniai nosies lašai: sanorinas, naftifenas, nazivinas, tezinas ir kt. Taip pat pašalinami antihistamininiai vaistai (žarnyno, suprastino, klaritino ir kt.).

Siekiant užkirsti kelią infekcinėms gleivėms patekti per klausos vamzdelį iš nosies apatinės į šonkaulių ertmę, pacientas mokomas gerai išpūsti jo nosį, taip pat gali nurodyti geriamojo vamzdžio pūtimą pagal "Politzer". Geras gydomasis poveikis yra kalio vamzdelio kateterizavimas, kuris atliekamas po burnos ertmės anemizacijos. Per kateterį į garsinį mėgintuvėlį įleidžiama 0,1% adrenalino tirpalo ar hidrokortizono suspensijos porcija.

Vartojant tubotitą, taip pat yra nustatytos kelios fizioterapinės priemonės: lazerio terapija prie klausos vamzdelio žandikaulio, UHF iki nosies, UFO, banginės pneumomassage.

Tinkamai ir laiku gydant, po kelių dienų išgydomas ūmus tubo-otitas. Lėtinio tubotito gydymo veiksmingumas priklauso nuo to, ar laikinai pašalinamos nasopharynx, paranaliniai sinusai ir nosies ertmės patologijos, dėl kurių nuolat atsiranda liga.

Ūminis tubootitas: dešinysis, kairysis, dvipusis

Ausų ligos sukelia sunkų diskomfortą ir sutrikdo normalią gyvenimo ritmą. Viena iš dažniausių ligų yra ūmus tubootitas. Tai yra vidurinės ausies gleivinės uždegimas ir Eustachian vamzdis vienu metu. Ši liga dažniau pasireiškia vaikams, tačiau ji taip pat pastebima suaugusiesiems esant veiksniams, kurie jai pasireiškia.

Priežastys

Dėl ausies kanalą dėl nosiaryklės, infekcija, gerklės ar nosies sinusų atsukant imunitetą galite lengvai gauti Eustachijaus vamzdžio, o iš ten į vidurinę ausį. Vaikams, liga pasireiškia dažniau, nes iš anatominės struktūros (trumpas tiesiai ausies kanalą) ir nėra visiškai išvystyta imuniteto ypatumai.

Pagrindinės patologijos atsiradimo priežastys yra šios:

  • viršutinių kvėpavimo takų bakteriniai pažeidimai - infekcija labai lengvai įsiskverbia į vidurinę ausį netinkamai nosies pūtimas arba aktyvios gleivinės (snukio) gale gale;
  • nasopharynx virusų pažeidimai - panašūs į ankstesnį;
  • aštrias atmosferos slėgio šuolis - pasireiškia nardymo metu po vandeniu arba kilimo metu lėktuvo. Šiuo momentu kraujotaka nasopharynx pažeidžiama, o gleives gali nuleisti į Eustachian vamzdelį;
  • alerginė reakcija lydi rinito sunkusis - patologijoje pastebėtas ryškus edema nosiaryklės audinį, kurios tvarka gydymo ir klausos ištraukas nesant, sukelia komplikacijų Tubo-vidurinės ausies uždegimo;
  • patologinio pobūdžio mechaniniai veiksniai, kurie blokuoja arba išspaudžia klausos vamzdį - dėl to yra oro ir gleivių apytakos sutrikimas, dėl kurio atsiranda infekcija ir uždegimas.

Yra veiksnių, kurie lemia patologijos atsiradimą. Jie sumažina imunitetą ir sukelia ligą suaugusiesiems:

  • lėtinis miego trūkumas - miego metu mažiau nei 8 valandas per parą kūnas patiria lėtinį nuovargį, žymiai sumažindamas organizmo gebėjimą kovoti su ligomis. Dėl to padidėja patogeninių bakterijų veikla nasopharynx ir padidėja jų patekimo į Eustachian vamzdelį rizika;
  • stiprus stresas - didžiausio įtempto laiko metu imunitetas sumažėja iki labai mažo lygio, o ūminis tubo-otitas gali pasireikšti net ir tada, kai nazofaringe nėra ūmio uždegimo;
  • burnos higienos taisyklių nesilaikymas - aktyviai plečiant bakterijas ant dantų ir dantenų padidėja jų patekimo į klausos vamzdį tikimybė;
  • Rūkymas - tabako dūmai, prasiskverbę į nosies kraują, veikia ne tik jo gleivinę, bet ir garsinio audinio pradžios gleivinę. Pamažu tokia cheminė žala sukelia uždegimą, kuris prasiskverbia į vidurinę ausį;
  • nasopharynx sužalojimai - uždegimas pasireiškia pažeistose vietovėse be gydymo. Tai sumažina vietinį imunitetą ir padidina infekcijos riziką Eustachian vamzdeliu.

Nepriklausomai nuo priežasties, patologija pasireiškia vienodai. Žinodami jos simptomus ir gydymą, galite greitai išspręsti problemą, nesukeliant rizikos komplikacijai.

Simptomai

Liga gali būti vienašalė ar dvišalis. Tai priklauso nuo to, ar simptomai atsiranda tik vienoje ausyse arba 2 ausyse vienu metu. Jei uždegiminis procesas yra kairysis, simptomai atsiranda tik kairėje pusėje. Patologija pasireiškia taip:

  • ausų (ar vienos ausies su vienašališkomis ligomis) grūstys;
  • skysčio tekėjimas su galvos judesiais;
  • stiprus skausmas - atsiranda vaikams ir retai suaugusiems;
  • karščiavimas - dažniausiai vaiko simptomas;
  • autofonija - kalbant, pacientas per uždegimoje ausį girdi jo paties balsą iš vidaus;
  • klausos praradimas;
  • ryškus triukšmas, panašus į purslų;
  • nuolatinis sunkumas galvoje;
  • Dėl vidinio slėgio ausų plyšimas.

Net ir ūminis dvigubas tubo-otitas nerodo pavojaus, kai kreipiasi į gydytoją, kuriame yra pirmieji simptomai. Delsimas su gydymu tampa komplikacijų priežastimi.

Pasekmės

Tubo-otitas ūminėje formoje be gydymo sukelia komplikacijų. Ausų uždegimas gali sukelti šiuos veiksnius:

  • nuolatinis klausos praradimas;
  • garsinių kaulkelių sunaikinimas su pusu;
  • infekcijos prasiskverbimas į smegenis su meningito arba encefalito vystymu;
  • pusės į kraują prasiskverbimas - dėl sepsio, kuris yra mirtinas 80%
  • atvejai netgi skubios pagalbos atveju.

Lėtinis tubo-otitas yra ūmaus tubo-otito komplikacija. Kai badauja laipsnis, kuris sukelia kurtumą.

Diagnostika

Ligos požymiai yra žinomi gydytojui, todėl jis gali lengvai nustatyti tubootitą. Diagnozė nustatoma pagal tyrimo rezultatus ir paciento skundus. Otoskopija yra neskausminga procedūra, bet ji gali išgąsdinti vaiką, nes į prietaisą į ausį įkišama nagai.

Jei reikia, atlikite banglentės klausos praradimo ir mobilumo apibrėžimą. Priklausomai nuo uždegimo laipsnio, gydymas yra numatytas.

Farmacijos terapija

Terapinė veikla nukreipta iškart po keturių tikslų. Nurodykite vaistus, kurie sukuria šiuos veiksmus:

  • patogeninių bakterijų pašalinimas;
  • edemos pašalinimas;
  • uždegimo pašalinimas;
  • audinio vamzdelio pralaidumo normalizavimas;
  • padidinti imunitetą.

Norėdami atsikratyti bakterijų, antibiotikai yra rodomi peroraliniam arba injekciniam vartojimui. Veiksmingiausias amoksiklavas ir azitromicinas.

Jei liga sukelia virusas, antibiotikai yra nenaudingi ir parenkamas antivirusinis vaistas. Grybai retai sukelia tubo-otito sukėlimą, tačiau kai jie yra aptiktos, gydymas atliekamas nukreipiant veiksmus tiesiai prieš juos.

Edemos pašalinimas ir atsparumo atstatymas yra pasiekiamas naudojant vazokonstrikcines medžiagas ir adrenalino įvedimą į klausos vamzdelį. Esant alergijai, yra nurodomas alerginis vaistas.

Uždegiminis procesas pašalinamas naudojant nesteroidinius priešuždegiminius vaistus. Ibuprofenas, analginas ir paracetamolis yra nustatomi.

Imunomoduliatoriai ir vitaminų-mineraliniai kompleksai turėtų būti naudojami imuninei sistemai stiprinti.
Gydymas suaugusiems vyksta ambulatoriškai. Jaunesni nei 7 metų vaikai yra hospitalizuoti.

Operatyvi intervencija

Chirurgija yra būtina, jei ligą sukelia patologinis mechaninis poveikis. Tokioje situacijoje pacientas atlieka adenoidų, polipų ar nosies pertvaros korekciją. Operacija rodoma, kai konservatyvūs gydymo metodai nesukėlė rezultatų.

Operacija nelaikoma traumuojančia ir pavojinga. Pacientai lengvai juos toleruoja, o išgijimas užtrunka mažiausiai laiko. Vaikų hospitalizavimo laikotarpis yra ilgesnis nei suaugusiesiems.

Procedūrinis gydymas

Medicininės procedūros atliekamos, kad pagreitintų garsinio vamzdelio pralaidumą, ypač jei yra ūminis dvigubas tubo-otitas. Kai yra parodyta liga:

  • aparatūros pneumomassage - naudojant prietaisą, membrana aktyviai veikia kintamasis slėgis;
  • pūtimas - atliekant procedūrą, atliekamas skalbimas ir apdorojimas klausos vamzdžio vietinių poveikių su narkotikais;
  • fizioterapija.

Procedūras nustato tik gydytojas, turintis sunkų pažeidimą. Jie atliekami ir kai yra dešinioji pusiau ausies ataka arba kairėn.

Liaudies gydymas

Tradicinė terapija vartojama tik be vaistų. Žolelių preparatai kartais sukelia alergijas, į kurias reikia atsižvelgti. Namų gynimo priemonės yra:

  1. Aloe (agavos) - augalų sultys turi veiksmingą priešuždegiminį poveikį. Iškirpkite lapą, išimkite iš jo aštrius šonkaulius ir įdėkite gabalėlį į ausį. Palikite jį 12 val. Atsargiai įstatykite lapą taip, kad nesukeltumėte per daug jautrių audinių.
  2. Lašai iš agavos sulčių - yra naudojami tubootitui, kurį sukelia rinitas. Iš lapo išpjaukite sultis ir sumaišykite su verdančiu vandeniu 1: 1 santykiu. Po 4 valandų vaistas injekuojamas į nosį. Į ausį uždengia grynų sulčių mirkyti turundą. Gydymas - 2 savaites.
  3. Arbatmedžio eterinis aliejus maišomas su alyvuogių aliejumi 1 šaukštelis. alyvuogių aliejų, įpilkite 4 lašus eterinio aliejaus ir sumaišydami, pamirkykite vata. Jis įvedamas į skausmingą ausį ir paliekamas 10 valandų. Procedūrą patogu atlikti naktį. Gydymas nesibaigia, kol visiškas simptomų išnykimas.
  4. Calendula - paruošta vandens infuzija, 1 butelis. žaliavinis 1 puodelis verdančio vandens. Po aušinimo terpė filtruojama. Medvilnės turunda juos pamerta ir įšvirkščiama į ausį. Palikite 2 valandas. Papuočių antiseptin ÷ s savyb ÷ s kenkia bakterijoms, grybams ir daugybei virusų.
  5. Geranijos lapelis - išpjautas iš augalo ir skalaujamas virintu vandeniu, džiovinamas salve. Po to lapai suvynioti į rankas ir, supilami į vamzdelį, įkišami į skausmingą ausį. Tai paliekama 4 valandas. Augalo sultys turi priešuždegiminį ir antiseptinį poveikį. Jei jaučiatės skausmas, tada jis jį pašalina.
  6. Propolis - bitininkystės produktas kovoja su vidurinės ausies ir Eustachian vamzdžio uždegimu, pagerina paciento būklę per trumpą laiką. Vatu impregnuoja su propolio vandens ekstraktu ir paduodamas į nakties ausį. Gydymas atliekamas tol, kol simptomai nyksta.
  7. Honey, kaip ir propolis, naikina uždegiminius provokatorius. Skystajame produkte sudrėkinta medvilnės turunda ir įdėti į ausį naktį. Jei deginimo pojūtis yra nepakeliama, vaistas yra pašalinamas.

Prevencija

Prevencija padeda sumažinti ligos riziką 70%. Norint išlaikyti sveikatą reikia:

  • nasopharynx ligų gydymas;
  • sergančių dantų gydymas;
  • vartoti narkotikus stiprinti imuninę sistemą;
  • grūdinimas;
  • burnos higienos taisyklių laikymasis.

Dėl ligos simptomų atsiradimo būtina nedelsiant aplankyti gydytoją.

Tubo-otitas yra rimta liga, kurios neįmanoma ignoruoti. Neapdorota patologija kelia rimtų pasekmių, kurios netgi sukelia negalę. Vaikai linkę į tubootitą, o tėvai turėtų būti atidūs savo sveikatai.

Tubo-otitas - kas tai yra, simptomai ir diagnozė, gydymas ir profilaktika

Tarp otolaringologinių ligų dažnai pasitaiko vieno ar dviejų pusių tubo-otito: kokia liga yra ir kaip ją gydyti namuose, daugelis yra suinteresuotos tiems, kurie jautė jo būdingus simptomus. Dažnai patologiją taip pat vadina eustachitu, tačiau ši patologija yra lokalizuotas Eustachian vamzdelio pažeidimas. Tuboitis yra vidurinės ausies liga. Tai veikia ne tik Eustachio vamzdelį. Tubo-otitas yra otito ir eustachito derinys. Sveikatos simptomai ir gydymo metodai yra glaudžiai susiję tarpusavyje.

Kas yra tubootitas?

Tai ligos, kuriai būdingas vidurinės ausies gleivinės uždegimas, uždegimas, kurio dažniausia priežastis yra klausos vamzdelio disfunkcija. Dažnai terminas "tubo-otitis" pakeičiamas žodžiu "eustachitis". Ši liga turi keletą ICD-10 kodų:

  • H68 "Eustachio vamzdžio uždegimas ir užkimimas";
  • H69 "Kitos Eustachian vamzdžio ligos".

Ligos vystymas prasideda infekcija per nosies ar gerklės infekcijos Eustachian vamzdyje. Jos skylė nasopharynx. Ši infekcija sukelia gleivinės uždegimą, dėl kurio atsiranda jos patinimas. Dėl to vamzdžio apšvietimas susiaurėja, o tai veda prie eustachito. Tolesnė liga:

  1. Vamzdis eina į vidurinę ausį, todėl palaipsniui jam prasideda uždegimas. Taip pat atsiranda gleivinės edema.
  2. Dėl uždegimo, eksudatas pradeda išskirti - gleivinę, žarną ar serozę.
  3. Jis kaupiasi, užpildo barzdos ertmę, po to prasiskverbia per membraną ir eina į ausies kanalą.

Šių procesų pasekmė - vidurinės ausies ventiliacijos pažeidimas ir slėgio kritimas, garantuojantis garso impulsų laidumą. Nors eksudatas gali neatsirasti dėl užblokuotų garsinio vamzdelio. Tai yra pagrindinė klausos praradimo priežastis. Tubo-otitas dažnai daro įtaką vaikams, nes jų klausos ir kvapo organai nėra visiškai išvystyti.

Priežastys

Pagrindinės tubootito priežastys yra virusai ir bakterijos, patenkantys į Eustachian vamzdelį per nasopharynx. Šis procesas būdingas angina, sinusitas, ūmus ar lėtinis rinitas, faringitas ir kitos ENT ligos. Tarp bakterijų, stafilokokų ir streptokokų sukelia tubootitą. Iš virusų liga sukelia gripą ar adenovirusą. Kitos tubootito priežastys:

  • kosulys
  • difterija;
  • tymai;
  • grybeliniai pažeidimai;
  • adenoidų uždegimas;
  • smegenų hipertrofija;
  • polipai;
  • alerginė reakcija į tam tikrų vaistų vartojimą;
  • lėtinio tonzilito pasikartojimas;
  • skarlatina;
  • bakterinis faringitas.

Srauto modeliai

Pagrindinis tubo-otito klasifikavimas skirsto jas į rūšis pagal srauto pobūdį. Pagal šį kriterijų aprašomos dvi ligos formos:

  1. Aštrus Šis tipas trunka apie 1-2 savaites. Ūminis tubo-otitas būdingas ryškesniems simptomams. Tinkamas gydymas leidžia sustabdyti patologijos požymius tik kelias dienas.
  2. Chroniškas. Šios formos trukmė yra nuo 1 mėnesio iki metų ar daugiau. Jis vystosi dėl nepakankamo gydymo ūmios formos, kuri tampa lėtinė. Čia ligos simptomai yra mažiau ryškūs, o pati patologija pasireiškia remisijos ir atsinaujinimo laikotarpių pasikeitimu.

Vieta

Uždegimas gali paveikti vieną ausį ir abu. Pirmuoju atveju diagnozuotas vienašališkas tubo-otitas. Tai vyksta ne taip sunku, jis gali būti teisingas ir kairysis. Ūminis dvigubas tubootitas yra diagnozė, kuri dažniau skiriama vaikams. Liga nedelsiant paveikia dešinįjį ir kairįjį klausos vamzdelį. Dėl to dvigubas tubo-otitas laikomas pavojingesniu, ypač jaunesniems pacientams. Suaugusiems žmonėms tai pasitaiko rečiau. Jie dažnai diagnozuojami dešiniu arba kairiuoju tubootitu. Pagrindinė priežastis yra susilpnėjusi imuninė sistema.

Simptomai

Ūminėms ir lėtinėms tubotito formoms būdingi tam tikri simptomai. Bendrieji ligos požymiai gali būti silpni, kol uždegimas pasiekia vidurinę ausį. Po to simptomai tampa sunkesni, net ir klausos praradimas. Tarp abiejų ligos formų bendrų simptomų yra šie:

  • klausos praradimas;
  • jaudintis ausyse;
  • autofonija, kai žmogus girdi savo paties balsą;
  • periodinis triukšmas ausyje;
  • padidėjęs nuovargis;
  • pykinimas;
  • galvos skausmas;
  • viena vertus, sunkumo jausmas, priklausomai nuo to, ar dešinysis ar kairysis pusės tubo-otitas;
  • jausmas, kad skystis tekėja į ausį, kai galva yra pasvirusi ar pasukta.

Ūminis tubootitas

Ši tubo-otito forma išsiskiria stabiliomis sveikatos būklėmis. Temperatūra ne visada didėja, dažniau ji lieka normaliomis ribomis. Reti jaučiamas padidėjęs skausmas. Pagrindiniai ūminės tubotito formos simptomai yra:

  • aistringojo ausų skysčio pojūtis;
  • grūstys vienoje ar abejose ausyse;
  • galvos skausmas paciento ausyje;
  • rezonanso ausis savo balsu;
  • spengimas ausyse;
  • klausos praradimas dėl žemo dažnio garsų.

Lėtinis tubootitas

Jei ūminė forma atsiranda dėl infekcijos, tada lėtinė forma yra jos pasekmė, jei nėra gydymo ar dažni recidyvai. Dėl pažeidimo Eustachian vamzdelio permatomumas, jo sienos klijuoti kartu, ir tubo-otitas simptomai tampa nuolatinis. Pagrindinės šios formos ypatybės yra šios:

  • pastovus Eustachian vamzdžio šviesos sumažėjimas;
  • dalinis paraudimas iš gleivinės;
  • klausos sutrikimas;
  • klausos praradimas nuolatinis pobūdis;
  • atrofija, gleivinės sklerozė;
  • ausies slėgio ir slėgio jausmas;
  • hiperemijos sritys ant gleivinės.

Dvigubas tubootitas vaikams

Vaikų tendencija į dvišalį tuboboituy yra paaiškinta tuo, kad jie turi trumpesnį ir labiau lygų klausos pratimą negu suaugusysis. Dėl šios priežasties bakterijos ir virusai labai lengvai įsiskverbia į vidurinę ausį. Vaikams liga dažnai lydi atšaldymo, karščiavimo ir ūminio ausų skausmo. Kiti būdingi dvišalio tubotito simptomai yra:

  • klausos praradimas;
  • daugybė pūslelių išoriniame klausos kanale;
  • įtrūkęs ausyse;
  • hiperemija ir ausies uždegimas;
  • klausa atkuriama tik riebalų seilėse, kosulys ir čiaudėjimas.

Krūties kūdikiai nuolat liečia save per ausį, kuris jų trukdo. Vaikai stengiasi atsikratyti savo motinos ar bet kokio paviršiaus. Dėl skausmo ir nepatogumų vaikas tampa miegantis ir neramus. Jis negali miegoti, valgyti ar visiškai atsisakyti valgyti. Kūdikiams, kuriems yra tubootitas, gali padidėti karščiavimas. Lėtinėje formoje jie išsiskleidžia iš ausies. Atsižvelgiant į tai, vaikas negirdi. Šie ženklai gali išnykti ir vėl pasirodyti.

Šios ligos komplikacijos

Pagrindinės tubotito pasekmės yra klausos praradimas ir kurtumas. Ilgalaikio ligos formos atveju jų vystymosi rizika yra didesnė. Tai yra labiausiai pavojinga, todėl patologiją reikia gydyti nuo pačių pirmųjų požymių. Kitos įmanomos komplikacijos:

  • problemų su vestibuliniu aparatu;
  • ausies infekcija iš kaukolės viduje;
  • meningitas;
  • buggerio disfunkcija;
  • gleivinės vidurinės ausies uždegimas;
  • neurozinensinis klausos praradimas;
  • abscesas;
  • sepsis.

Diagnostika

Pirmasis diagnozuoti ligą yra otolaringologas, kuris nagrinėja nosies ertmę ir paciento ausis. Tai yra rhinoscopy ir otoskopijos procedūros. Jie padeda patikrinti nosies gleivinę, Eustachian vamzdžio žandikaulį, šoninės galus. Kaip rezultatas, galite nustatyti slegiančios šviesos priežastis. Rhinoskopija atliekama naudojant specialų nazofaringesinį spekulumą.

Otoskopija yra procedūra, pagal kurią tiriama ausies kanalo būklė ir barbotė. Atsižvelgiant į eustachito vystymąsi, pastebima edema ir gleivinės hiperemija. Jei liga prasiskverbia į perforuotą stadiją, tada išsikrauna iš bugrelio ir perforacija tampa matoma. Kiti patologijos diagnozavimo metodai:

  • aušinantis pagal "Politzer" ausines - procedūra, kurioje baliono galas įkištas į vieną šnervę, antrasis užsikibęs, o po to išleidžiamas oras, kuris patikrina klausos vamzdelio pralaidumą;
  • pilnas kraujo tyrimas;
  • šlapimo analizė;
  • ausies tamponu;
  • garso testai - klausos tyrimai;
  • rentgenografija;
  • kompiuterinė tomografija.

Tubotito gydymas

Prieš šią ligą nustatomas kompleksinis gydymas, kurio tikslas - užkirsti kelią infekcijai viršutiniuose kvėpavimo takuose, sumažinti uždegimo požymius ir atkurti normalią klausos vamzdelio pralaidumą. Suaugusio tubo-otito gydymas yra beveik toks pat kaip ir vaikams pasirinktų metodų. Mažiems pacientams narkotikus reikia skirti atsargiau, nes daugeliui jų yra amžiaus apribojimų. Apskritai gydymo režimas gali būti rodomas taip:

  1. Patogeno šalinimas. Jei patologijos priežastis yra bakterijos, tada ji turi būti gydoma antibakteriniais vaistais. Gilūs uždegimai gali slopinti makrolidų ir penicilino antibiotikus.
  2. Skausmo pašalinimas. Tai atliekama skiriant analgetikus.
  3. Alergijos šalinimas. Jei liga yra alergiško pobūdžio, jos simptomai pašalinami naudojant antihistamininius preparatus.
  4. Išpūsta audinio vamzdelis. Šis metodas padeda atkurti jo pralaidumą.
  5. Eustachian vamzdžio kateterizavimas. Tai atliekama naudojant kateterius, kurie įkišti į vidurinės ausinės ertmę. Per juos pasireiškia vaistas, pvz., Adrenalinas arba hidrokortizonas, kuris pagerina vamzdžio pralaidumą.

Atsižvelgiant į vaistų vartojimą, gali būti nustatytos fizioterapinės procedūros, kurios pagreitina susigrąžinimą. Jų sąrašas apima:

  • šilta sausa šiluma;
  • bažnyčios masažas;
  • vietinis ultravioletinis spinduliavimas;
  • lazerio terapija Eustachian vamzdžio burnoje;
  • vidurinės ausies aukšto dažnio srovių ekspozicija.

Vaistiniai preparatai

Vaistai yra pagrindinis tubo-otito gydymas. Atsižvelgiant į konkretaus paciento simptomus, gali būti skiriami skirtingų grupių vaistai, įskaitant:

  1. Antihistamininiai vaistai. Šios lėšos imamos žodžiu. Ši kategorija apima tokius vaistus kaip Suprastinas, Diazolinas, Loratadinas ir Cetrinas.
  2. Antibiotikai. Eustachito bakterinis pobūdis yra efektyvus. Gydytojas gali skirti azitromiciną ar amoksiklavą ir kai kuriuos sulfanilamido grupės antibiotikus.
  3. Vietinis vazokonstriktorius. Tai apima tokius lašus ir aerozolius nosies ertmėje, kaip Otrivin, Sanorin, Tizin, Galazolinas.
  4. Vitaminai ir imunomoduliatoriai. Imunorix, Bronhoimunal, Polyoxidonium padeda didinti kūno apsaugines savybes.

Antihistamininiai preparatai

Alerginio eustechito gydymo pagrindu yra antihistamininiai vaistai. Jie sumažina gleivinės patinimą ir paraudimą. Iš kovos su alerginiais vaistais gali būti skiriama:

  1. Tsetrinas. Galima tiekti tablečių ir sirupo pavidalu. Pastarosios naudos galimybė vartoti vaikus nuo 2 metų. Abi vaistų formos turi anti-rudą ir anti-eksudatyvų poveikį. Trūkumas yra galimas šalutinis poveikis.
  2. Loratadinas. Šis antialerģinis agentas yra 2 kartos. Remiantis ta pačia medžiaga. Taip pat galima įsigyti dviem formomis: tabletes ir sirupą, kuri leidžiama nuo 2 metų amžiaus. Plius narkotikas - tai galioja 8-12 valandų po paraiškos. Verta paminėti, kad Loratadinas turi daugiau kontraindikacijų, palyginti su Cetrin.

Antibakteriniai vaistai

Antibakterinis gydymas veiksmingas nuo bakterijų sukelto eustachito. Tai gali būti ne tik peroralinio vartojimo tabletės, bet ir lašai vietiniam vartojimui ir injekcijos į raumenis. Jūs negalite savarankiškai skirti antibiotikų, nes kiekvienas vaistas yra veiksmingas tik nuo konkrečių bakterijų. Tai gali nustatyti tik gydytojas po tepimo. Tarp antibiotikų dažnai skiriama:

  1. Amoksicilinas. Pagrindinis komponentas yra to paties pavadinimo turinys. Plius - daugybė narkotikų išleidimo formų. Važiuoklė leidžiama vaikams iki 5 metų amžiaus. Taip pat yra tablečių, kapsulių ir granulių. Visų formų išsiskyrimas turi didelį aerobinių gramteigiamų bakterijų aktyvumo spektrą. Neigiamas poveikis yra daug neigiamų reakcijų.
  2. Cefazolinas. Tai antibiotikas, skirtas raumenims ir intraveninėms injekcijoms. Naudojamas sunkesniais atvejais. Šalutinis poveikis yra daug mažesnis, palyginti su kitais panašiais antibiotikais. Plius yra vaisto greitis ir jo vartojimo galimybė vyresniems kaip 1 mėnesio vaikams. Trūkumas - įrankis parduodamas tik pagal receptą.

Ausų lašai eustachitui

Antibiotikai eustachitui taip pat gali būti skiriami lašais. Jie skirti vietiniam vartojimui namuose. Naudojant tiesiogiai pažeidime padidėja gydymo efektyvumas. Veiksmingi lašai nuo šios ligos yra šie:

  1. Otofa Lašų pagrindas yra natrio rifamicinas - medžiaga, apsauganti nuo bakterijų išsivystymo. Be to, vaistas yra toks, kad jo sisteminė absorbcija yra maža. Be to, praktiškai nepasireiškia nepageidaujamų reakcijų atsiradimas. Šie tubootito lašai taip pat gali būti naudojami vaikams gydyti.
  2. Norma. Lašai, kurių sudėtyje yra norfloksacino. Ši medžiaga pasižymi antimikrobiniu poveikiu gramteigiamoms ir gramneigiamoms aerobinėms bakterijoms. Minusas - negalima naudoti 12 metų ir nėštumo. Privalumas - sunkiais atvejais lašai gali būti vartojami kas 3 valandas, kol būklė gerėja.

Boro alkoholio gydymas

Šis metodas dažnai vadinamas tradicine medicina. Borio alkoholis parduodamas bet kurioje vaistinėje. Įrankis patenka į biudžeto kategoriją. Jo pagrindinė savybė yra baktericidinis poveikis. Eustachito gydymas namuose boro alkoholiu atliekamas taip:

  • gulėti ant šono priešais paciento ausį;
  • laikykite buteliuką alkoholio tavo rankose per kelias minutes, kad jis būtų šildomas;
  • papildomai pipete įpilkite 3-4 lašus skysčio;
  • pilamas į ausies kanalą;
  • atsigulti 10 minučių;
  • procedūros pabaigoje uždarykite garsinį kanalą medvilniniu tamponu;
  • pakartokite procedūrą 2-3 kartus per dieną, kol bus lengviau.

Prevencija

Pagrindinis prevencijos tikslas yra sumažinti auskarų apkrovą. Jei esate linkęs į ausies ligas, tu neturėtum nardyti po vandeniu, alpinizuoti ir naudoti oro transportą. Siekiant užkirsti kelią eustachito vystymuisi, būtina laiku ir laiku gydyti virusines ir bakterines infekcijas. Kitos ligos profilaktikos priemonės:

  • stiprinti imuninę sistemą;
  • valgyk teisingai;
  • šaltuoju metų laiku dėvėkite kepurę;
  • kietinti kūną;
  • išvengti hipotermijos, juodraščių;
  • kai pasireiškia pirmasis ausų užkietėjimo simptomai, kreipkitės į gydytoją;
  • Tinkamai išvalykite nosį, kai laikote šaltą - pirmiausia laikykite vieną šnervę, tada kitą, nedarydami jokių pastangų;
  • išvengti nosies, galvos, ausies sužalojimų;
  • atsisakyti blogų įpročių;
  • alerginės ar kvėpavimo takų ligos vartoja vazokonstrikcinius vaistus.

Vaizdo įrašas

Straipsnyje pateikta informacija skirta tik informaciniams tikslams. Gaminio medžiagos nereikalauja savaiminio gydymo. Tik kvalifikuotas gydytojas gali diagnozuoti ir konsultuoti gydymą, remdamasis konkretaus paciento individualiomis savybėmis.

Dvišalio tubootito vystymasis ir simptomai

Viduriniame ausies uždegiminiame procese, kuris prisideda prie klausos praradimo (nėra visiškai garsų suvokimo), medicina yra klasifikuojama kaip ūmus tubootitas. Su šios patologijos raida paveikta gleivinės membrana - ji žymiai padidėja, apima vidurinės ausies ertmę, taip sutrikdant šio skyriaus ventiliaciją.

Tuo pačiu metu taip pat paveikiamas Eustachio vamzdelis - ji yra atsakinga už klausos funkciją, todėl paciento su tubo-otitu diagnozuojamu garsu suvokimas yra sumažintas.

Kodėl reikia plėtoti dvišalį tubootitą

Apskritai medicininėje praktikoje randamas vienpusis tubo-otitas - kairėje arba dešinėje, priklausomai nuo to, kokia ausies patologiniai pokyčiai. Tačiau dažniausiai diagnozuotas dvigubas vidurinės ausies uždegimas su Eustachiano vamzdelio pažeidimu.

Kas gali sukelti ligos vystymąsi:

  • įvairios uždegiminės ligos, tokios kaip paprasčiausias rinitas, nesunkus gerklės skausmas, faringitas, adenoiditas;
  • stafilokokų ir streptokokų tipo virusų buvimas ir jų aktyvus dauginimasis;
  • problemų su kraujospūdžiu, pavyzdžiui, jos staigūs lašai;
  • uždegiminio pobūdžio viršutinių kvėpavimo takų patologijos, pasireiškiančios ūminiu ar lėtiniu formu;
  • gerybinių ir (arba) piktybinių navikų neoplazmos, esančios nasopharynx;
  • kreivumas, dėl traumos, nosies pertvara.

Be to, nagrinėjama liga gali būti organizmo reakcija į bet kurį dirginantį poveikį - kalbame apie liūdnai pagarsčią alergiją. Nepamirškite, kad tubo-otitas gali būti gripo komplikacija, taip pat nardymo entuziazmo pasekmė (nardymas dideliam gyliui vandens) arba laipiojimas kalnuose.

Pastaba: vaikams ūminis dvigubas tubo-otitas gali išsivystyti dėl įprastos ūminės kvėpavimo ligos ar adenoidų uždegimo.

Klinikinis vaizdas

Gydytojai išskiria tris pagrindinius ligos simptomus:

  • sumažėjęs klausos aštrumas;
  • nuolat prireikus spengimas ausyse;
  • nuolatinis ausies užgimimo pojūtis (pacientai apibūdina būklę, nes "vanduo pateko į ausis").

Be šių požymių, dvigubas ūmus tubo-otitas gali būti būdingas:

  1. autofonija - būklė, kurioje asmuo, lyg echo, girdi savo kalbą;
  2. skausmas ausyse - tai be intensyvios prigimties, apibūdinamas kaip skausmas, be stiprių išpuolių;
  3. laikinasis / staigus skausmo pagerėjimas iš karto po plataus žandikaulio atidarymo, pvz., kai žiauri arba po didelės seilių nurijus.

Jei mes kalbame apie šią ligą, kuri įvyksta vaikystėje, verta atkreipti dėmesį į šiuos simptomus:

  • kūno temperatūros padidėjimas iki reikšmingo lygio (38 laipsnių ir aukščiau);
  • šaltkrėtis, karščiavimas;
  • stiprus skausmas;
  • auricle išsipučia ir tampa raudona;
  • išorės garsinės angos odoje pasirodo vezikuliniai išsiveržimai (šis simptomas retai būna, bet taip atsitinka).

Dvišalio tubotito gydymo principai

Ankstyvosiose jos vystymosi stadijose gydytojai sugeba diagnozuoti šią ligą, nes išreikštas klinikinis vaizdas verčia ieškoti profesinės medicinos pagalbos. Pagrindinis dvišalio tubotito gydymo tikslas yra pašalinti patologijos priežastį. Pavyzdžiui, jei patologija turi alerginį išvaizdos pobūdį, pirmiausia gydytojas nustato tikrąjį alergeną, pašalina jį iš paciento gyvenimo / organizmo. Tik po to gydytojai atlieka šiuos paskyrimus:

  1. nosies lašai, kurie gali sutraukti kraujagysles - sanoriną, teziną, naftiziną ir kitus: jų reguliarus naudojimas mažina ausies gleivinės patinimą;
  2. antihistamininiai vaistai - suprastinas, tavegilis, klaritinas ir kiti: palengvinti paciento būklę, pašalinti patinimą ir užsikimšimo pojūtį;
  3. išpučiant klausos vamzdelius (metodą vadina "Politzer");
  4. Kateterio įkėlimas į klausos vamzdį - per jį gydytojas injektuos 0,1% adrenalino tirpalą;
  5. specialios fizioterapijos procedūros - ultravioletinė spinduliuotė (ultravioletinė spinduliuotė), lazerinė terapija (atliekama tiesiai ant nosies sparnų), pneumomastazė (apsaugo nuo bagažo plyšimo).

Gydytojas išmokys pacientą nuplauti sergančias ausis - tai galima padaryti švariu vandeniu ir vaistinių augalų dedekle. Dvišalio tubotito gydymas yra tas pats atvejis, kai oficiali medicina pripažįsta gydomąjį vaistų vartojimo poveikį ir priemones iš "tradicinės medicinos" kategorijos. Ausų ploviklius galima paruošti naudojant ramunėlių gėlių, eukaliptų lapų, kalendrų, mėtų, kalkių žiedų, kiaulpieninių šaknų, alavijų. Visos rekomendacijos apie tinkamą paruošimo nuovirą, tikslios dozės suteiks lankantis gydytojas.

Ligonyje visada gydomas dvigubas tubo-otitas, savęs gydymas kyla dėl rimtų pasekmių, kurių kova gali trukti visą gyvenimą.

Galimos komplikacijos ir pasekmės

Dažnai liga patiria silpnus simptomus - asmuo pastebi tik periodinį klausos sutrikimą, laikiną perpildymo jausmą ir skausmo sindromą. Tai yra liga, žinoma yra laikoma labiausiai pavojinga - pacientai nesikreipia į medikus pagalbos, bando spręsti problemas savarankiškai, naudojant gerai žinomus liaudies gynimo priemonės ir vaistų. Tačiau toks neatsargus požiūris į savo sveikatą yra kupinas rimtų komplikacijų:

  1. Neurozensorinio tipo klausos praradimo vystymas. Atsiranda ant sraigių dirginimo fone, nes vidurinėje ausyje (tiesiai į ertmę) neigiamas slėgis pastebimas ilgą laiką.
  2. Klausos sutrikimas, priimant atsparumą. Per ilgą dvišalio tubootitis kaupti eksudato (skystis), kuris veda į lipniąsias vystymuisi ligos, klausos vamzdžių vietą.
  3. Otitas žiniasklaidos grubaus pobūdžio.

Patologija turi palankias prognozes - paprastai gydymas trunka ne ilgiau kaip dvi savaites. Bet tai įmanoma tik tuo atveju, kai laiku ieškoma kvalifikuotos medicininės pagalbos, laikomasi visų specialisto nurodymų / rekomendacijų ir atliekamas visas gydymo kursas.

Tubo-otitas suaugusiesiems ir vaikams: priežastys, simptomai, gydymas

Tubo-otitas (iš lotynų tuba - vamzdis, otus - ausis) yra otolaringologinių ligų rūšis, su kuria dažnai kenčia suaugę žmonės, ypač vaikai. Kas atsitinka su šiuo negalavimu? Kaip gydyti tubootitą skirtingais amžiumi? Kaip laiku nustatyti ir užkirsti kelią komplikacijų vystymui? Mes aptarsime šiuos ir kitus klausimus mūsų straipsnyje.

Tubootitas, kas tai?

Dažnai tubootitas vadinamas eustachitu. Tai nėra visiškai teisinga, nes eustachitas yra lokalizuotas Eustachian vamzdelio pažeidimas, o tubo-otitas yra vidurinės ausies liga, kurią lydi audinio (Eustachian tube) uždegimas. Tai reiškia, kad vidurinės ausies uždegimas ir eustachitas sukelia tubootitą. Jie yra glaudžiai susiję vienas su kitu ir simptomai ir gydymo metodai yra panašūs.

Kaip vyksta ligos vystymasis?

  1. Uždegimas per nosį ar gerklę patenka į audinio vamzdelio, kuris yra nasopharynx, atidarymą ir sukelia gleivinės uždegimą. Jis išsipučia, susiaurina vamzdžio liumeną. Eustachitas vystosi.
  2. Taigi, kai Eustachian vamzdelis patenka į vidurinėsios ausų šerdžių ertmę, laikui bėgant infekcija plinta į jį. Ausies gleivinė išsivysto, eksudatas pradeda išsiskirti (jis gali būti gleiviškas, serozinis ar gležnas).
  3. Eksudatas kaupiasi ir užpildo šerdies ertmę, tada susmleidžia per bangą ir pradeda išeiti į ausies kanalą.

Šie procesai sukelia vidurinės ausies vėdinimo sutrikimą, dėl ko reikalingas slėgis, reikalingas garso impulsams atlikti. Patologiniai sekretai negali būti evakuoti iš širdies ertmės, nes taip pat yra užkimštas klausos vamzdelis. Visa tai sukelia klausos sutrikimus ir būdingų simptomų atsiradimą.

Vaikystėje kvapo ir klausos organai nėra visiškai išvystyti, o organizmo reaktyvumas yra silpnas. Todėl jie dažniau kenčia nuo tubootito suaugusiesiems. Kita dažna kūdikių liga yra vidurinės ausies uždegimas. Kitu straipsniu galite perskaityti apie vaikų opinio uždegimo metodus.

Tubo-otitas: jo priežastys

Bakterijos ar virusai, kurie įsiskverbia į nosies kraują į eustachio vamzdelį, paprastai tampa tubootito priežastimi. Tai atsiranda su rinitu, sinusitu, faringitu, gerklės skausmu ir kitomis ENT ligomis. Tubo-otito patogenius dažniausiai sukelia stafilokokai arba streptokokai, taip pat ūminės kvėpavimo takų virusinės infekcijos, pavyzdžiui, gripas, adenovirusas. Vaikams gali atsirasti ausies uždegimas nuo tymų, dusulys, difterijos. Retais atvejais diagnozuojami grybeliniai pažeidimai.

Žinoma, klausos vamzdyje yra apsaugos nuo patekimo į svetimkūnius sistema, o jo korpusas taip pat gamina apsaugines gleives. Todėl viršutinių kvėpavimo takų ligos ne visada sukelia tubootitą. Infekciją skatina keletas veiksnių, įskaitant: sumažintą imunitetą, Eustachio vamzdelio anomalinę struktūrą, lėtinių negalavimų buvimą, nosies patologiją (polipozę, adenoidus, concha hipertrofiją).

Eustachiano vamzdžio uždegimo stadijoje galite stengtis užkirsti kelią ligos plitimui vidurinei ausai. Kaip tai padaryti, galite pasimokyti iš straipsnio "Evkstahiitas".

Klasifikacija: tubotito rūšys ir rūšys

Priklausomai nuo ligos trukmės, tai atsitinka:

  • ūminis tubootitas (trunka 1-2 savaites);
  • lėtinis tubo-otitas (trunka nuo 1 mėnesio iki metų ir daugiau).

Lėtinė forma yra didesnė, jei atsiranda pakartotinių ūminio tubo-otito recidyvų arba jei jo terapija buvo neteisinga. Lėtinis uždegimas yra pavojingas, nes sąnarių audinių sąnariai gali formuotis ant audinio vamzdžio ir širdies ertmių sienelių. Jei liga trunka metus, prasideda atrofiniai ir nekrotiniai procesai (audinių mirtis).

Tubo-otitas suskirstytas į:

  • dvipusis;
  • kairė pusė;
  • dešinė pusė.

Dvipusis tubootitas yra tuo pačiu metu dešiniojo ir kairiojo garsinio vamzdžio ir vidurinės ausies pažeidimas. Tai sunkiau ir labiau pavojinga. Dažniausiai tokia diagnozė suteikiama vaikams.

Tubo-otitas: ūmių ir lėtinių ligos formų simptomai ir apraiškos

Vaikų ir suaugusiųjų tubotito simptomai pradiniame etape susideda iš:

  • klausos sutrikimas (galbūt dusulys, triukšmas ausyje, kai kurie sako, kad jie ausyse juokasi arba girdi savo balso rezonansą);
  • diskomfortas, spaudimas ausyse.

Tubootito simptomai gali būti silpni, kol vidurinė ausis užsidegusi. Tada klausos klausimas tampa rimtesnis, atsiranda klausos praradimas. Asmuo gali patirti stiprų skausmą, jo temperatūra pakyla. Po perforacijos atsiradimo prie blauzdos ir pusės nuo skausmo sumažėja. Šio etapo charakteringas bruožas yra ausų išmetimas.

Kaip tubuloidas pasireiškia kūdikiams? Jie pradeda liesti ausį, kuri skauda, ​​bando liestis su mama (ar netgi tam tikru paviršiumi). Vaikas tampa kaprizingas, blogai maitinasi ir miega (arba, priešingai, nuolat miega). Šiame amžiuje temperatūra gali pakilti aukštai.

Lėtinio tubootito simptomus galima išskirti dėl nuolatinio išskyros iš ausies, skausmo pasikartojimo ir klausos sutrikimų, o per ilgesnį laiką klausa blogėja ir blogėja. Šie simptomai išnyksta (šis laikotarpis vadinamas remisija), o po to atsiranda paūmėjimų.

Ligos diagnozė

Pirmiausia tubotito diagnozę sudaro nosies ertmės ir ausies patikrinimas. Pirmasis vadinamas rhinoskopija, o antrasis yra otoskopija. Tai atlieka otolaringologas.

Užpakalinė rhinoskopija leidžia išnagrinėti nasopharynx, galūnių concha ir Eustachian vamzdžio burną ir nustatyti galimas jos dubliavimo priežastis. Jis yra pagamintas nazofaringo veidrodžio pagalba, kuris šildomas ir įleistas į burną į burnos gleivę po liežuviu.

Otoskopija pateikia informaciją apie garsinio kanalo ir blauzdos būklę. Pasibaigus ligai, ji atrodo įstrigusi dėl vidurinės ausies ertmės sutrikusio slėgio. Jis taip pat gali būti padidėjęs, hiperemiškas. Perforuotoje stadijoje yra matoma perforacija ir iškrovimas iš jo. Per savo ENT galės patikrinti spygliuočių ertmę.

Diagnostikos tubootitas nustatomas remiantis patikrinimo duomenimis. Jie taip pat gali priskirti pūstą ant Politcero. Tai procedūra, kurios metu guma balionas naudojamas su oru. Įkiškite baliono galą į vieną šnervę, o antroji šnervė užveržiama. Gydytojas spaudžia balioną ir oras patenka į nosį. Iš garsų, girdėtų perpučiant, jis nustato garsinio vamzdelio pralaidumo laipsnį. Jei procedūros metu stebite štampavimo membraną per otoskopą, galite nustatyti jo mobilumą.

Jums taip pat reikės atlikti bendrus kraujo tyrimus, šlapimą ir, jei yra išskyros iš ausies, tepinėlis, skirtas nustatyti sukėlėją. Be to, tubotito diagnozei galima naudoti garso testus (klausos tyrimus), rentgenografiją ar CT.

Tubo-otito gydymas

Vaistui ir suaugusiesiems, kuriems reikia tubotito, reikia gydyti:

  • sunaikinti infekciją;
  • sušvelninti patinimą ir uždegimą;
  • išvalykite vidurinę ausį ir klausos vamzdelį, atkurkite jų patenkumą.

Tubo-otito gydymo metodai yra panašūs į ausies uždegimo gydymo metodus, tik papildomas poreikis veikti ant klausos vamzdelio.

Dėl to gydytojai nurodo:

  • antibiotikai, antivirusiniai vaistai ar antimikokatai. Antibiotikai tubootitui padeda susidoroti su bakterine infekcija iš vidaus ir mažina uždegimą. Jei liga yra lengva, tada greičiausiai jums jų nereikės ir galėsite atsigaivinti švelnesniais metodais. Pavyzdžiui, parduodami ausų lašai su antibiotikais arba homeopatiniais vaistiniais preparatais. Jie saugesni ir nekenkia kūnui. Taip pat yra priešgrybelinių lašų (antimycotics). Jie skirti, jei tubo-otitas sukelia grybelinės mikrofloros. Ir SARS atveju reikės antivirusinių vaistų (Arbidol, Laferobion, Anaferon);
  • priešuždegiminiai vaistai. LORS skiria nesteroidinius priešuždegiminius vaistus (Ibuprofeną, Analginą) arba lašus su kortikosteroidais. Su tubootitu, svarbu veikti ne tik per ausis, bet ir per nosį. Taigi jums reikės ausies ir nosies lašų. Toliau pateiktoje lentelėje rasite tabuloidinių vaistų sąrašą.
  • fizioterapija. Kai tubootitas nurodo atšilimą UHF, UV, elektroforezę, Solux. Tokios procedūros yra skirtos pagerinti kraujo apytaką ir limfos apykaitą, kuri daro teigiamą poveikį gijimo procesui. Fiziologinės procedūros padeda sumažinti skausmą, uždegimą ir patinimą, atkurti nosies kvėpavimą;
  • audinio vamzdžio puvimas ir kateterizavimas. Pūtimas, kuris naudojamas tubotito diagnozei, taip pat turi gydomąjį poveikį. Išgarinimo metu galima išvalyti garsinio vamzdžio ertmę iš skysčio ir pusės. Jei jis yra stipriai užsikimšęs, tokios procedūros gali būti neveiksmingos. Tada įdėkite kateterizaciją (plaunant kateteriu, kuris įkišamas per šnervę tiesiai į Eustachian vamzdelio žandą). Iki nosies ertmės valomos, injekuojamos vazokonstrikcinės lašai ir anestezuojami. Antibiotikai ir antiseptiniai tirpalai įvedami per kateterį, tiesiogiai veikiant uždegimo vietoje;
  • ausų ir nosies plovimas. Ausys turi būti nuleidžiamos, jei yra išskyros, o nosis - šaltai. Norėdami tai padaryti, naudokite antiseptinius sprendimus. Jie išpilami į nosį arba ausį su švirkštu, pipetu ar kriauše. Slėgis neturėtų būti per stiprus. Jei naudojate ausį, tinka 3% vandenilio peroksido, praskiesto vandeniu, furacilino, boro alkoholio. Galite sužinoti daugiau apie ausų plovimą iš "Otitis" straipsnio. Dezinfekuoti nosį, naudojant fiziologinį tirpalą, chlorheksidiną, vandenilio peroksidą, miramistiną. Taip pat vaistinėje parduodami specialūs skalbimo įtaisai. Lentelėje rasite vaistų pavadinimus;
  • vazokonstrikcinis lašai. Jie padeda pašalinti nosies gleivinės patinimą, taip pat sumažinti gleivių kiekį. Yra daug narkotikų, kuriuos galima naudoti garsinio vamzdžio uždegimui gydyti: nazoliui, nazolinui, galazolinui, sanorinui, nosį ir kt.

Jei pacientas susirūpinęs dėl stiprų skausmą, paskirkite vaistus nuo skausmo. Tai gali būti tabletes (pavyzdžiui, Ketanov, Ketonal) arba ausų lašai. Lašai gali būti naudojami tik prieš ferro etapą!

Lėtinio tubotito gydymas atliekamas kompleksu, naudojant visus metodus. Tai gali užtrukti ilgai. Galbūt turėsite pakartoti kursą dar kartą ir daugiau nei vieną kartą. Tokiu atveju, jei klausos vamzdelio uždegimas yra susijęs su atrofiniais reiškiniais ir randai formuojasi ausyse, jie kreipiasi į vidurinės ausies ertmės chirurginį sanaciją, po to atlieka pašalintų fragmentų plastikinę operaciją ir blauzdos perforacijos uždarymą.

Antibiotikai, vartojami tubootitui suaugusiesiems:

  • Azitromicinas. Kompozicijoje yra makrolidų grupės antibiotikas - azalidas. Galima naudoti tabletėse ir sirupe;
  • Amoksicilinas. Tai yra antibiotikas, kuris nurodo peniciliną. Su amoksicilinu yra tablečių ir suspensijų injekcijoms;
  • Cefuroksimas. Antrosios kartos cefalosporino antibiotikas. Jis naudojamas sunkiais atvejais, nes jis yra galingesnis;
  • Flemoksinas Solyutab tabletes. Sudėtyje yra pusiau sintetinio amoksicilino trihidrato;
  • Ceftriaksonas. Tai trečios kartos cefalosporino antibiotikas, turintis stiprų antibakterinį poveikį. Jis skiriamas į raumenis arba į veną.

Tinka vaikams:

  • Augmentin, Amoxiclav, sujungia amoksiciliną ir klavulano rūgštį, taip padidindama antibakterinio poveikio spektrą. Vaikai iki vienerių metų vartojami lašus, nuo vienerių iki 12 metų amžiaus - suspensijos peroraliniam vartojimui forma;
  • Sumamed (azitromicino tabletės arba suspensijos sirupui paruošti).

Svarbu! Būtinai apsilankykite otolaringologu, kuris jums pasakys, kaip gydyti tubootitą jūsų konkrečiu atveju, nes situacijos gali būti skirtingos ir tos pačios schemos negalima taikyti skirtingiems žmonėms.

Skaityti Daugiau Apie Gerklės

Garglingas su gerklės skausmu, druska ir jodu

Stenokardija

Gydytojai nesutaria dėl klausimo: "Ar galite gerti gerklę?" Tačiau tokie skalavimai, kurie turi "liaudies vaistų" savybes, ilgą laiką buvo vartojami ir duoda teigiamų rezultatų, o tai reiškia, kad jie gali būti laikomi pagalbine anginos gydymo procedūra.

Kaip gydyti sausąjį kosulį suaugusiesiems namuose

Kosulys

Daugeliu atvejų kosulys yra refleksinės gynybos reakcija, kai organizmas atsikratoja sukauptos skreplio ir išvalo kvėpavimo takus. Tačiau sausas, neproduktyvus kosulys sukelia diskomfortą ir neleidžia susilpninti ligos.