Pagrindinis / Sloga

Herpangina: simptomai, priežastys ir gydymas

Sloga

Herpetinis tonzilitas arba herpeso gerklės skausmas (vezikulinis, aftozinis faringitas) yra gerklės skausmas, o tai yra ūmine infekcinė liga, gana dažna jaunų žmonių populiacija.

Herpeso gerklės skausmas yra dėl to, kad vaikas ar suaugusysis yra Koksackės grupės A virusas, serologiniai 2-6, 8, 10 virusai, dažniau EHSO virusas ir Coxsackie B virusai.

Dažniausiai serga ikimokyklinio, pradinio ir vidurinio mokyklinio amžiaus vaikai. Daugeliu atvejų suaugusieji yra užsikrėtę šeimoje, nuo vaikų. Herpangina perduodama ore esančiais lašeliais per purvinas rankas, žaislus, kūdikių butelius ir nipelius, produktus.

Sunkiausia liga serga kūdikiais iki trejų metų. Žindomiems kūdikiams pirmieji gyvenimo mėnesiai retai aptiktas herpes simplex tonzilitas.

Priežastys

Kodėl atsiranda herpes rūgštis ir kas tai? Ligos Coxsackie viruso sukėlėjas - pernešamas ore esančiais lašeliais per užkrėstą maistą (vaisius, daržoves, pieną), per burną. Dažniausiai pasireiškimas didėja vasarą.

Gavęs nasopharynx gleivinę, Coxsackie virusas įsiskverbia į žarnyną ir limfmazgius, kur jis sparčiai dauginasi. Trečioje ligos dieną kraujyje yra kritinė virusų dalis. Tai labai palengvina jų prieigą prie nervų ir raumenų audinių, o tai lemia bendrą rimtą paciento būklę.

Herpesinės stenozės simptomai

Inkubacinis laikotarpis yra nuo 2 iki 10 dienų (paprastai 3 - 4 dienos). Liga visada prasideda ūmaus ir sparčiai, su šiais simptomais:

  • kūno temperatūros padidėjimas (kartais iki 40-41 ° C);
  • šaltkrėtis;
  • galvos skausmas;
  • burnos riešo gleivinės pokyčiai;
  • skausmas, nurijus.

Suaugusiesiems skiriamasis herpeso gerklės skausmo simptomas yra mažų rausvų burbulų su serumo (šviesaus, ne neliuko) turinio, panašios į herpinius pažeidimus, atsiradimas ant ryklės, mandlių, minkštos gomurio dalies, uvulos, burnos ertmės angos.

Laikui bėgant, dėmės sudaro opus, todėl pacientui yra didelių nepatogumų, nes jie yra skaudžios. Tada opos pasireiškia kraujagysliu užpildu. Jie sprogo ir formuoja skausmą. Paprastai jie yra nuo 5 iki 20 vienetų. Kai kuriais atvejais burbuliukai gali sujungti, o tai sukelia gana didelius pažeidimus ant gerklės ir burnos gleivinės.

Herpesinės anginos simptomai vaikams

Labai svarbu, kad specialistas patikrintų vaiką, nes simptomai pirmoje ligos dieną yra labai panašūs į gripą. Tai apima:

  • šaltkrėtis;
  • sloga;
  • silpnumas, sunkus negalavimas;
  • galvos skausmas;
  • apetito praradimas;
  • labai aukšta temperatūra.

Vietinis herpeso gerklės pasireiškimas pasižymi šiais simptomais:

  1. Dvigubo burnos ertmės anatominių formavimų gleivinės rausmė (migdolai, palatinai, minkštas gomurys ir uvula).
  2. Papulių atsiradimas burnos gleivinėje, praėjus 24 val. Po paraudimo.
  3. Ateityje susidarys burbuliukai (per 48 valandas), kurie po atidarymo palieka aphtozines opos.
  4. Susiformavus sunkiais erozinių pažeidimų atvejais, po aftos sujungimo.
  5. Limfadenopatijos pasireiškimas (parotid, submandibuliniame ir gimdos kaklelio regione).
  6. Su ilgo būdingo bėrimo požymiu, pastebėtu rankose ir kojose.

Ištrintoje ligos formoje gali paveikti tik burnos riešutas. Jei susilpnėjusi imuninė sistema, herpangina tęsiasi bangomis. Smurtiniai simptomai pastebimi 2-3 dienas. Su tipiška herpeso liga, gerklės skausmas vaikams pradeda mažėti per savaitę.

Herpes gerklės skausmas: nuotrauka

Kokia ši ligos išvaizda vaikams ir suaugusiems, dovanos peržiūrėti išsamias nuotraukas:

Diagnostika

Prieš išsiaiškinsite, kaip gydyti herpeso gerklę, turite teisingai diagnozuoti. Šiuo tikslu virusologiniai ir serologiniai tyrimai atliekami:

  • Serologinė ekspertizė apima specialių serumų vartojimą. Jie renkami ligos pradžioje, o po 2 savaičių. Šios analizės tikslas - nustatyti antikūnų titras augimo lygį.
  • Virusologinis tyrimas apima riebalinių tamponų pristatymą. Ši medžiaga pateikiama ne vėliau kaip 3-5 dienas nuo ligos.

Patikimiausias ir patikrintas diagnostikos metodas yra imunofluorescencija, kuri remiasi fluorochromo antikūnų aptikimu.

Komplikacijos

Ligos sukėlėjai, patekę į kraują, gali greitai išsisklaidyti visame kūne, sukelia rimtų pasekmių:

  • meningitas yra uždegiminis procesas smegenų ir nugaros smegenų membranose;
  • encefalitas - uždegimas tam tikrose smegenų dalyse;
  • miokarditas yra stiprus širdies raumens uždegimas.

Todėl po pirmųjų herpetinės gerklės požymių neturėtumėte kreiptis į gydytoją ir pradėti gydymo priemones.

Herpetinės stenozės gydymas

Jei herpetinis tonzilitas diagnozuojamas suaugusiesiems, kompleksinis gydymas apima paciento izoliaciją, bendrą ir vietinį gydymą. Pacientui reikia gerti daug skysčių, vartoti skystų ar pusiau skystų maisto produktų, išskyrus burnos gleivinės sudirginimą.

Apskritai herpetinė angina gydoma suaugusiesiems yra simptominis:

  1. Esant aukštai temperatūrai, vartojami antipirenai ("paracetamolis arba ibuprofenas").
  2. Nustatyta, kad antihistamininiai preparatai (Claritinas, Fenkrolas, Suprastinas, Diazolinas) padeda sumažinti gleivinės patinimą ir paraudimą bei palengvina kvėpavimą.
  3. Kad sumažėtų skausmas burnoje, ima vartoti įvairius čiulptukas ("Faringosept", "Strepsils", "Terasil"), kurie turi antiseptinį ir baktericidinį poveikį.
  4. Taip pat geras poveikis pastebimas, jei drėkinate burną ar nosį vietiniais preparatais, kurių pagrindą sudaro interferonas, sutepkite gerklę tepalais acikloviru, interferonu.
  5. Po to, kai atliekamas bendras ir lokalus gydymas, būtina numatyti subalansuotos mitybos organizavimą ir imunomoduliatorių (imudono, imuninės ir tt) įtraukimą į gydymą.
  6. Nepriimtina naudoti inhaliacijas ir kompresus, nes šilumos poveikis padidina kraujotaką, dėl ko viremija (viruso plitimas) sustiprėja.
  7. Antibiotikai gydant herpanginą yra nenaudingi, nes jų veikliosios medžiagos yra veiksmingos prieš bakterijas, tačiau yra bejėgios nuo virusų. Todėl svarbu nustatyti, kas yra infekcijos sukėlėjas. Coxsackie ir ECHO virusai turi specifinę morfologiją, antigeninę struktūrą, biocheminius savybes.

Kadangi uždegimo kampai patiria nuolatinį traumos būklę, gijimas vyksta bent dvi savaites. Siekiant padidinti geriamųjų vaistų veiksmingumą ir pagreitinti epitelio procesą, nustatomos procedūros, pvz., Nasopharynx ultravioletinės spinduliuotės, helio ir neono lazerio poveikis.

Kaip skalauti?

Tokie metodai gerai pašalina gerklės skausmą:

  • garnys su ąžuolo sultiniais, gedulinė žievė;
  • Hexoral, Jocks, Tantum Verde, Cameton drėkina riešutas;
  • ryklės gydymas su Lugol, propolio tinktūros tirpalu, Chlorfillipt;
  • gurkšnis su medetkų, eukalipto tinktūros tirpalu;
  • pastilių rezorbcija, tabletės su atitrauktais ir apgaubiančiais efektais;
  • Gydymas ryklėmis su natrio tetraborato tirpalu ant glicerino, Castellani skystas, 2% lidokaino tirpalas.

Griežtai draudžiama inhaliacijomis gaminti kompreses tokiomis infekcijomis kaip ir herpeso tonzilitas. Visi šie preparatai turi antiseptinį, apvyniojantį ir analgezinį poveikį.

Sergant angina vaikams: dr. Komarovsky

Herpes gerklė vaikams gydoma namuose. Sergantysis turi būti atskirtas nuo sveikų šeimos narių. Gydytojas skiria antiseptinį burnos skalavimą, daug šiltų gėrimų. Kad sumažintumėte naudotas karščiavimą mažinančias medžiagas ir sumažintumėte skausmą gerklėje - skausmą malšinančius vaistus. Kadangi ligą sukelia virusas, gydymo metu galima naudoti antivirusinį gydymą.

Daugiau informacijos apie anginos gydymą galite sužinoti žiūrėdami video su populiaru pediatru dr. Komarovsky:

Sergamam vaikui suteikiamas miego režimas, tuo tarpu būtina gerai drėkinti ir vėdinti kambarį, taip pat gausiai gerti. Kitas svarbus šalutinis poveikis, padedantis kovoti su gerybe, yra reguliariai. Tai padeda nuplauti žarnas ir mikrobus, pašalinti migdolų edemą, neutralizuoti infekciją ir greitai atsigauti.

Prognozė ir prevencija

Vaikams, kuriems yra herptinė angina, ir kontaktiniai asmenys, karantinas nustatomas 14 dienų. Dabartinė ir paskutinė dezinfekcija atliekama epidemiologiniame vienete. Daugeliu atvejų herpetinė gerklės skausmas vaikams baigiasi atsigavimu. Virusinės infekcijos apibendrinimas gali sukelti daugybę organų pažeidimų. Mirtingi rezultatai paprastai pasireiškia pirmųjų metų vaikams, sergantiems meningitu.

Herpetinė angina vaikams

Vaikų herpeso gerklės skausmas yra ūmus, iš viruso sukeltas ryklės limfoidinio audinio pažeidimas, kurį sukelia Coxsackie ir ECHO virusai. Herpes gerklės skausmas vaikams atsiranda dėl karščiavimo, gerklės skausmo, limfadenopatijos, ryklės hiperemijos, išbėrimo pūslelinėse ir erozijos dėl tonzilių ir gerklės nugaros. Vaikų herpeso gerklės skausmas yra diagnozuotas pediatrinės otorinologijos specialisto, remiantis ryklės, virusologinių ir serologinių nosies gleivinės tepinėlių tyrimo duomenimis. Vaikų herptinės stenokardijos gydymas apima antivirusinių, karščiavimą mažinančių, desensibilizuojančių vaistų vartojimą; vietinis burnos gleivinės gydymas, UFO.

Herpetinė angina vaikams

Herpes gerklės skausmas vaikams (herpangina, herpetinis tonzilitas, vezikulinis ar aftozinis faringitas) yra sergantis Coxsackie enteroviruso ar ECNO sukeltos tonzilės uždegimas. Vaikų herpeso gerklės skausmas gali turėti atsitiktinių ligų ar epideminių protrūkių pobūdį. Pediatrijoje ir vaikų otolaringologijoje herpetinis tonzilitas daugiausiai randamas ikimokyklinio ir pradinio mokyklinio amžiaus vaikams (3-10 metų); Herpangina yra sunkiausia vaikams iki 3 metų amžiaus. Pirmųjų gyvenimo mėnesių vaikais rečiau pasitaiko herpeso gerklės skausmas, kuris yra susijęs su tinkamų motinos antikūnų gamyba kartu su motinos pienu (pasyvus imunitetas).

Vaiko herpeso gerklė gali atsirasti tiek izoliuotų, tiek kartu su enterovirusiniu seroziniu meningitu, encefalitu, epidemine mialgija, mielitu, taip pat sukeltu šiais virusais.

Herpetinės stenozės priežastys vaikams

Herpeso gerklė vaikams yra viena iš virusinių ligų, kurias sukelia piknaravirusų šeimos enterovirusai - Coxsackie grupė A (dažniausiai serologiniai 2-6, 8 ir 10 virusai), Coxsack B (serotipai 1-5) arba ECHO virusai (3, 6, 9, 25).

Piktybinių organizmų pernešimo mechanizmas yra ore (kai čiaudulys, kosulys ar kalbėjimas), rečiau - per burną, per burną (per maistą, spenelius, žaislus, purvinas rankas ir tt) arba kontaktinius kelius (nasopharyngeal discharge). Pagrindinis natūralus rezervuaras yra viruso nešiotojas arba sergantis žmogus, rečiau infekcija būna iš naminių gyvūnų. Reconvalescents taip pat gali būti infekcijos šaltiniai, nes jie toliau išskiria virusą 3-4 savaites. Herpeso gerklės paplitimo dažnumas vaikams yra birželio-rugsėjo mėn. Liga yra labai užkrečiama, todėl vasarą ir rudenį šeimoje ar organizuotose grupėse (stovyklose, vaikų darželiuose, mokyklų klasėse) dažnai atsiranda herpeso gerklės protrūkių.

Į vaistą patenka į kūną per nosies gleivinės gleivinę, o vaistinės herpeso gerklės sukeliančios medžiagos patenka į žarnyno limfmazgius, kur jie aktyviai plečiasi, o po to patenka į kraują, dėl to viremija vystosi. Vėlesnių virusinių patogenų paplitimas nustatomas pagal jų savybes ir vaiko kūno apsauginių mechanizmų būklę. Kartu su krauju, virusai yra išplitę visame kūne, įsitvirtinę įvairiuose audiniuose, sukelia uždegimo, distrofijos ir nekrozės procesus. Enteroviruso Coxsackie ir ECHO turi didelę tropizmą ant gleivinės, raumenų (įskaitant miokardo) ir nervų audinių.

Dažnai vaikų herpes gerklė gerėja gripo ar adenovirusinės infekcijos fone. Kilus herpetiškam gerklės skausmui, vaikai vystosi stiprų imunitetą šiai viruso kamienai, tačiau, kai užsikrėtę kito tipo virusu, gali vėl pasireikšti herpanginas.

Herpesinės anginos simptomai vaikams

Infekcijos latentinis laikotarpis yra nuo 7 iki 14 dienų. Herpangina vaikams prasideda nuo gripo tipo sindromo: nepastovumo, silpnumo, apetito praradimo. Apibūdina aukšta temperatūra (iki 39-40 ° C), galūnių raumenyse, nugaros, pilvo skausmas; galvos skausmas, vėmimas, viduriavimas. Po bendrų simptomų atsiranda gerklės skausmas, nudegimas, skausmas rijant, ūminis rinitas, kosulys.

Herpeso gerklės atveju vietiniai pokyčiai vaikams sparčiai didėja. Jau pirmosiomis dviem dienomis mažos papulės randamos ant nosies gleivinės hiperemijos, pakrančių arkų, uvulos ir gomurio burnoje, kurios greitai virsta 5 mm skersmens pūslelėmis, užpildytos serumo turiniu. Po 1-2 dienų burbuliukai atsidaro, vietoj jų susidaro baltos ir pilkšvos opos, apsuptos hiperemijos žarnos. Kartais opos derinamos, paverčiant paviršiniais drenažo defektais. Dėl susidariusios gleivinės erozijos smarkiai skausminga, dėl kurios vaikai atsisako valgyti ir gerti. Gydant herpeso gerklę vaikams, nustatoma abipusė submandibulinė, gimdos kaklelio ir parotidinė limfadenopatija.

Kartu su tipinėmis herptinės anginos formomis vaikams gali būti išnaikinti simptomai, apibūdinti tik peroranaliniai burnos riešo pokyčiai, be gleivinės defektų. Vaikams, kuriems yra susilpnėjusi imuninė sistema, bėrimas gali būti pakartotas bangomis kas 2-3 dienas, kartu su karščiavimu ir apsinuodijimo simptomais. Kai kuriais atvejais herpeso gerklės vaikas turi distalinių galūnių ir kūno papulinį ir vezikulinį bėrimą.

Tipiškų atvejų karščiavimas su herpeso gerklės skausmu vaikams susilpnėja po 3-5 dienų, o burnos ertmės ir ryklės gleivinės defektai epiteliuojasi po 6-7 dienų. Esant mažam kūno reaktyvumui arba dideliam viremijos laipsniui, galima apibendrinti etirovirusines infekcijas, sergant meningitu, encefalitu, miokarditu, pyelonefritu, hemoraginiu konjunktyvitu.

Herpesinės anginos diagnozė vaikams

Vaikų tipine herpetinė gerklės klinika, pediatras arba vaikų otorinolaringologas gali atlikti teisingą diagnozę net ir be papildomo laboratorinio tyrimo. Nagrinėjant ryklę ir faringoskopiją, randama herpetiško gerklės skauda (užpakalinė ryklės sienelė, migdolos, minkštas gomurys) ir bėrimo tipas (pūslelinės papulės, opos). Atliekant bendrą kraujo analizę, nustatomas mažas leukocitozė.

Virusologiniai ir serologiniai metodai yra naudojami vaikų herpetinės gerklės sukeliančių veiksnių nustatymui. Pūslelinės ir tamponai iš nasopharynx tiriami PCR; ELISA metodu nustatomas 4 ar daugiau kartų didesnis antikūnų prieš enterovirusas titras.

Kad nebūtų serozinio meningito, vaiko neurologas turi atlikti tyrimą; dėl skundų iš širdies, nurodoma konsultacija su pediatrine kardiologe; jei aptikti pokyčius atliekant bendrą šlapimo analizę - pediatrinis nefrologas.

Vaikams herpeso gerklės skausmas turi būti atskirtas nuo kitų burnos ertmės ligų (herptinis stomatitas, cheminis burnos džiūvimo, dusulio dirginimas), vėjaraupiai.

Herpesinės anginos gydymas vaikams

Herpesinės anginos gydymas kartu apima sergančių vaikų išskyrimą, bendrą ir vietinį gydymą. Vaikas turi gerti daug skysčių, vartoti skystą ar pusiau skystą maistą, išskyrus burnos gleivinės sudirginimą.

Kai Herpangina vaikai nustatyta hyposensitization (loratadinas, mebhydrolin, hifenadina), karščiavimą narkotikus (ibuprofenas, nimesulidas) imunomoduliatoriai. Siekiant išvengti antrinės bakterinės infekcijos sluoksniavimasis rekomenduojama geriamoji antiseptikai, valandinis skalauti antiseptikai (Furacilinum, miramistinom) ir nuovirai žolelėmis (medetkų, šalavijų, eukalipto, ąžuolo žievė), po to užpakalinės ryklės sienelės valymo agentų ir tonziles. Herpeso gerklės atveju aerozoliai su anesteziniais, antiseptiniais ir apvitusiais veiksmais vietose naudojami vaikams.

Geras gydomasis poveikis pasireiškia endonazaliniu / endofaringealiu leukocitų interferono įšvirkšimu, burnos gleivinės gydymu antivirusiniais tepalais (acikloviru ir kt.). Siekiant stimuliuoti erozinių gleivinės defektų epitelizaciją, rekomenduojama ultragarso spinduliuotę nasopharynx.

Vaikams, dirbantiems inhaliacijose ir kompresijose, herpeso gerklės skausmas yra kategoriškai nepriimtina, nes karštis didina kraujotaką ir skatina virusų plitimą visame kūne.

Vaikų herptinės anginos progresavimas ir prevencija

Vaikams, kuriems yra herptinė angina, ir kontaktiniai asmenys, karantinas nustatomas 14 dienų. Dabartinė ir paskutinė dezinfekcija atliekama epidemiologiniame vienete. Daugeliu atvejų herpetinė gerklės skausmas vaikams baigiasi atsigavimu. Virusinės infekcijos apibendrinimas gali sukelti daugybę organų pažeidimų. Mirtingi rezultatai paprastai pasireiškia pirmųjų metų vaikams, sergantiems meningitu.

Specifinė vakcinų profilaktika nėra numatyta; specifinis gama globulinas skiriamas vaikams, sergantiems herpesinio angina sergančiais pacientais. Nespecifinės priemonės yra skirtos laiku nustatyti ir izoliuoti sergančius vaikus, didinant vaiko kūno reaktyvumą.

Herpangina

Herpetinis gerklės skausmas yra užkrečiama liga, kurią sukelia Coxsackie tipo arba ECHO virusų virusai, kuriems būdingas ūminis pasireiškimas, febrilio sindromo vystymasis, gerklės skausmas, kurį sukelia orofaringos pažeidimai. Vienas iš akivaizdžiausių ligos simptomų yra vazikulinio tipo pažeidimų nustatymas galinėje gleivinės gleivinės dalyje.

Herpangina gerklės skausmas dažniausiai diagnozuojamas rudenį, taip pat vasarą, kuris gali reikšti jo sezoniškumą. Herpeso gerklės pertraukimo rizika yra suaugusiesiems ir vaikams, ypač dėl sumažėjusio imuniteto po sunkios infekcijos, nuolatinio streso, gana dažnai jis gali prisijungti prie ligos ar net kaip komplikacija dėl bet kurio kito infekcinio proceso eigos. Šios ligos progresavimas dažnai yra palankus, tačiau herpetinės gerklės komplikacijos yra gana pavojingos paciento sveikatai ir dažnai jo gyvenimui. Apibūdinamas imuniteto formavimas atsižvelgiant į viruso, kuris tapo šios ligos priežastimis, tipą.

Herpinės stenozės priežastys

Virusinis herpetinis gerklės skausmas dažniau diagnozuojamas vaikams nuo 3 iki 10 metų amžiaus, tačiau yra ir ligos atvejų ir suaugusiųjų. Kai vaikas serga tam tikra amžiaus grupe, dažnai pastebima sunki eiga. Kūdikiai serga labai retai, nes jie gauna apsaugą motinos antikūnų, kurie tam tikru metu po gimdymo išlieka kūdikio kūne. Suaugusio herpeso gerklės skausmas taip pat gali atsirasti dėl komplikacijų ir ilgo atsistatymo laikotarpio.

Herpetinis gerklės skausmas sukelia Coxsackie virusų infekciją ir pasiskirstymą į žmogaus kūną, priklausančią dviem grupėms: A ir B. Dažniausiai atskira grupė yra reta ir ECHO virusas, kuris taip pat yra tiesioginis šios ligos šaltinis. Šis virusas yra labai paplitęs aplinkoje. Tiesioginis patogenų pernešimo kelias yra ore, kuris sukelia didelį užkrečiamą gebėjimą ir jo spartų paplitimą, ypač grupėse, kontaktuojant su pacientais. Per seansų lašelius, kalbant, kosulyje, virusas, patenka į žmogaus kūną, iškart prasiskverbia į nosies gleivinės gleivinę ir paskleidžia per kūną, sukelia tinkamas pasireiškimus. Mes neturėtume pamiršti apie pernešimą iš fekalinių-žodžių, kuris taip pat vyksta, ypač vaikų žaidime per žaislus, nipelius, neplautas rankas. Remiantis kai kuriais tyrimais, išskirtas ir kontaktinis viruso perdavimo būdas.

Ligos šaltinis yra asmuo, kuris yra užsikrėtęs herpeso gerklės gerklės virusu arba šio tipo mikroorganizmo nešėja, gyvūnai labai retai sukelia suaugusio ar vaiko ligas. Nustatyta, kad atsigaunant, net vidutiniškai per 1 savaitę žmogus gali išskirti patogeną į aplinką, kuris taip pat yra būtina infekcijos plitimo sąlyga. Dažnai herpetinė gerklės skausmas vaikams yra epidemija jų lankomoje grupėje. Atsiranda dažnai sunkių komplikacijų po to, kai kenčia herpeso gerklės skausmas dėl didelio viruso tropizmo į raumenis, gleivinę ir nervų audinius.

Ši rūšis patogenų vakcina nėra sukurta. Visiems mažiems vaikams rekomenduojama nustatyti gama globuliną, nustatant kontaktą su pacientais.

Ligos patogenezė yra izoliuotas etapą įsiskverbimo į suaugusiojo ar vaiko kūną patogeno per iš nosiaryklės gleivinės, taip pat greitas perėjimas prie limfos kūno komponentų, visų pirma žarnyno, kur ji aktyviai atkuria eina į kraują, kuris veda į kitą etapą plėtros - viremija, tai yra herpetinės gerklės sukelto veiksnio skvarba ir sklaida visame kūne. Be to, šios ligos pasireiškimas tiesiogiai priklauso nuo žmogaus organizmo imuninės gynybos, nes virusas gali prasiskverbti į daugelį svarbių organų ir audinių, todėl uždegimas, netgi audinių ar organų nekrozė susidaro.

herpetinė gerklė: kūdikių nuotrauka

Herpeso gerklės simptomai ir požymiai

Herpes gerklės skausmas būdingas tokiais tipiniais simptomais:

- Staigus staigusis pradžia, pasižymintis sparčiu žmogaus kūno temperatūros padidėjimu iki 39 ° C;

- sunkus intoksikacijos sindromas;

- uždegiminė reakcija į burnos riešo ertmę, dėl kurios sunku nuryti, kartu su sunkiu skausmu;

- vezikulinių elementų buvimas minkšto gomurio, užpakalinės ryklės sienos, uvulos srityje.

Iš minėtų simptomų galima matyti, kad simptomai labai panašūs į daugelio virusinių infekcijų, tačiau panagrinėjus atidžiau, suaugusiųjų ar vaiko ne visi iš jų ligos liga, nurodyta burnos ertmės vezikulinės elementai, kurie turėtų padėti gydytojui nepadarė klaidą diagnozę.

Laikotarpis nuo tiesioginio įkvėpimo į patogeno žmogaus kūną, siekiant nustatyti pirmuosius simptomus ir požymius, trunka nuo herpetinės anginos nuo vidutiniškai 1 iki 2 savaičių. Ligos atsiradimas yra labai panašus klinikinėse bet kokios virusinės infekcijos pasireiškimo atvejams ir jam būdinga temperatūros padidėjimas iki 39 ° C, silpnumas ir silpnumas organizme, galvos skausmai ir dažnai pacientai kenčia nuo pilvo skausmo kartu su pykinimu ar vėmimu. Po tam tikro laiko esant stipriems skausmams, prarijus seilius, maistą, nosies užgulimą, dažnai kosulį. Patikrinus rutulį ant gleivinės tonzilių hiperemijos fono, užkietėjusios arkos, uvulos, daugybė mažų papulių-vezikulų su serozišku turiniu, kurie po maždaug 2 dienų išsiskiria, kad susidarytų tokie pat maži balti erozijos, kurių korelia yra hiperemija. Apytikslis pažeidimų skaičius paprastai svyruoja nuo 5 iki 20 vienetų. Jie gali sujungti vienas su kitu su erozinių ertmių ertmių ertmių, susidarančių ant ryklės gleivinės, formavimu. Visi šie elementai sukelia skausmo pobūdį, kai rieba maistas, o tai dažnai lemia bet kokio maisto vartojimo atmetimą. Be to, dažniausiai yra padidėję limfmazgiai, esantys ant kaklo, parotidiniame regione, submandibulyje, kuris taip pat pasireiškia skausmingumu, ypač palpacijos metu.

Dažnai liga gali pasireikšti ištrintoje klinikinėje formoje, ty be herpinių sudedamųjų dalių burnos ertmėje, kurią gali sukelti suaugusio ar vaiko geras imuninis statusas. Esant tokiai situacijai, yra gana sunku teisingai diagnozuoti herpinę angina, tačiau nurodant sąlytį su pacientu neseniai, galima pasiūlyti infekciją.

Kartais herpeso gerklės skausmas vaikams, kuriems yra sumažėjęs imuninis atsakas, gali pasireikšti bangų paūmėjimu, būdingu vezikulinių elementų papildymui kas 3 dienas, po to padidėja temperatūra ir apsinuodijimo simptomai. Buvo atvejų, kai bėrimas ne tik burnos gleivinėje, bet ir kūne, kojų ir rankų srityje.

herpetinė gerklė: nuotrauka suaugusiesiems

Reikėtų pažymėti, kad suaugusiesiems herpes gerklės skausmas gali tęstis taip sunku, kaip ir vaikas, o kūno gynimo reakcija į patogeną atlieka svarbų vaidmenį. Nėščios moters herpinės gerklės skausmas yra gana pavojingas, ypač pradiniu laikotarpiu, nes dėl to atsiradęs mamos kūno apsinuodijimas neleidžia tinkamai augti ir vystytis vaisiaus, kuris galiausiai sukelia abortą ar įvairių defektų atsiradimą. Vėlesniais laikotarpiais ši liga dažniausiai sukelia ankstyvą darbą.

Paprastai sumažėjus infekcijos procesui, temperatūra nukrenta 3-5 dienomis, sumažėja eroduojamų vietų gijimas po 1 savaitės po pūslelių atsiradimo, kartu su jų paviršiais susidaro ploni kūgiai. Tačiau dažnai krūtinės ir komplikacijos pūslelinės, kad pasitaiko, kai plinta infekcija per kūną ir dėl sumažėjusio imuniteto, tokių kaip meningitas, miokarditas, encefalitas, pielonefritas, taip pat galima reprodukcijai antrinio bakterinė infekcija dėl pažeistos paviršiaus pūslelės procesas.

Herpinės stenozės diagnozė

Dėl to, kad virusinės herpetinės gerklės skausmas labai panašus į simptomus ir skundus dėl daugelio kitų infekcijų, kurios atsiranda dėl gerklės pažeidimų, todėl diagnozė, pagrįsta tik burnos ertmės pažeidimais, nebus vienintelis teisingas, nepaisant specifinio elemento pobūdžio. Būtinai atlikite šiuos laboratorinius tyrimus:

- pilnas kraujo tyrimas, kuriame gali būti registruojamas nedidelis leukocitų skaičiaus padidėjimas, tačiau šis simptomas ne visada stebimas;

- aptikimas patogeno herpetinį gerklės pagal vadinamųjų virusologijos atsakymų, ty polimerazės grandininę reakciją, kuri yra grindžiama iš tepinėlius iš nosiaryklės tepinėlius nosiaryklės tyrimas naudoti, tačiau rezultatas bus informatyvus, kai atsižvelgiant į medžiagą pirmąsias 5 dienas nuo minėtų simptomų pasireiškimo;

- atsižvelgiant į fluorescencinio metodo naudojimą, galima nustatyti specifinį viruso tipą paciento organizme, kuris pagrįstas diagnostinių kraujo serumų, pažymėtų specialiu fluorescinu, naudojimu;

- taip pat naudojamos serologinės reakcijos, tarp jų ir komplemento rišamosios reakcijos, netiesioginės hemagliutinacijos reakcijos ir neutralizavimo reakcijos, kuri rodo antikūnų titrų padidėjimą pačioje infekcijos pradžioje ir praėjus maždaug 3 savaitėms.

Kaip jau minėta, diferencinė diagnostika herpetinį krūtinės angina su kitų infekcijų gali būti sunku, tačiau jūs visada turėtų atsižvelgti į kontaktų buvimas su pacientais iš šeimos ar komandos infekcijos, o ne pamiršti apie inkubacinis laikotarpis trunka iki 2 savaičių, lengvatinio diagnozuoti ligą vasarą, rudenį laiką. Atidžiai išnagrinėjusi vaiko ar suaugusiojo skundus gerklės skausmas ir šilumos turi būti perspėjimas dėl galimo plėtros herpetinį gerklės, nepraleisti būdingą bėrimą burnos ertmės į pūslelių su serozines turinį su šluotelė hiperemija forma. Reikėtų prisiminti, kad šios infekcijos veidas nekeičia bėrimo elementų, nėra guminų uždegimų, būdingų gingivitui, nėra kraujavimas iš burnos gleivinės gleivinių. Taip pat verta prisiminti, kad herpeso gerklės atveju pacientai dažnai kenčia nuo pilvo skausmo ir sutrikusios išmatos, dėl to gali būti neteisingos minties apie apsinuodijimo maistu vystymąsi.

Ligos, kurios yra labai panašios klinikoje ir šios ligos metu, yra: krūtinės skausmas, vėjaraupiai, herpeso stomatitas, burnos ertmės sudirginimas dėl bet kokių cheminių reagentų, angioedemos. Tiriant pacientą, būtina prisiminti, kad labai sunkios herpinių gerklės skausmų komplikacijos, pvz., Serozinis meningitas, širdies ir inkstų pažeidimai, kuriuos dažnai reikia išvystyti, ir pirmieji menkiausi simptomai ir požymiai turėtumėte patarti atitinkamiems specialistams.

Herpetinės stenozės gydymas

Pagrindiniai gydymo principai herpetinį gerklės į tiek suaugusiems ir vaikams be abejo simptominį gydymą siekiama sumažinti reakcijas, pasitaikančias funkcijas ir jų pašalinimą, taip pat atkuriamojo gydymo, kuris stiprina apsaugines jėgas iš paciento kūno, dėl to sparčiai atsigauti.

Būtinai laikinai izoliuoti užsikrėtę šia infekcija tipą, jos atitiktį lova poilsio, kartais vėdinimo, pacientų atranka atskiri indai ir asmens priežiūros produktų, skysčių dideliais kiekiais ir greitai pašalinti toksinus, vitaminų. Jei paciento būklė laikoma lengva arba vidutinio sunkumo, nėra tikslinga įdėti į veną lašinamąsias infuzijas, o gerti šiltą arbatą, plaučių užpilas, įvairių žolelių arbatų naudojimą. Maistas turėtų būti skysta arba pusiau skysta konsistencija dėl ryklės gleivinės elementų ir skausmo, kuris atsiranda rijant.

Medicininiams vaistams, naudojamiems herptinės anginos gydymui, yra:

1. Tai reiškia, kad tabletes, žvakučius ar sirupą (Ibufeną, paracetamolį) mažina temperatūra arba karščiavimą mažinanti karščiavimą;

2. Antiallerginiai (Diazolinas, Suprastinas, Tavegilas), kurie gali šiek tiek sumažinti gleivinių patinimąsi nuo atsiradusių bėrimo elementų fono;

3. Immunomoduliacinis (Immunal);

4. Antivirusiniai vaistiniai preparatai (Interferonas, Viferonas), kurie yra privalomi gydant vaikus iki 3 metų amžiaus.

Herpeso gerklės atveju labai svarbu atlikti ne tik bendrą gydymą, bet ir vietinį, kuris užtikrins greitą atsiradusių elementų epiteliaciją, palengvins gerklės skausmą simptomus. Į pirmąją vietą ji tarnauja drėkinimo burnos ertmės ir ryklės gleivinę skiriasi antiseptinis, keratoplaticheskimi, Proteolitiniai fermentai, pavyzdžiui, 0,1% tirpalas tripsino arba chimotripsino arba naudoti nuovirai žolių šalavijas, ramunėlių, eukalipto, apdorojimas gleivinės Liugolio tirpalo, propolio tinktūra. Labai mažiems vaikams lašinama burnoje su švirkštu. Po šios procedūros rekomenduojama naudoti visus aerozolių preparatus (Ingalipt, Geksoral), kurie derina antiseptikų savybes ir gali sumažinti skausmą. Tie patys ženklai turi ir specialias lizdas čiulpti burnoje. Fizioterapija, pvz., Ultravioletinė spinduliuotė ir lazerio šviesos naudojimas, pagrįstos helio neono panaudojimu, pasitvirtino gerai. Rekomenduojama naudoti aciklovirą kaip vietinę priemonę, ty tepalus.

Antibiotikų vartojimas leidžiamas, nes nėra ilgalaikio gerėjančio kompleksinio herptinės anginos gydymo, galimybės pritvirtinti antrinę bakterinę infekciją. Rekomenduojama skirti penicilinų, makrolidų grupės vaistus, kurių trukmė - 5-7 dienos.

Siekiant užkirsti kelią viruso plitimui tarp gyventojų Herpangina rekomenduojame įdiegti karantiną per 2 savaites pacientui ir visų kontaktinių asmenų, nepriklausomai nuo amžiaus, būtinai atlikti dezinfekciją patalpose. Atkūrimas įvyksta daugeliu atvejų. Proceso apibendrinimas, organų sistemų nugriovimas patogenais, kūno svorio padidėjimas, komplikacijų atsiradimas galimas jaunesniems nei vienerių metų vaikams ir asmenims su susilpnėjusiu imunitetu. Atsižvelgiant į ligos Herpangina darbuotojų maisto pramonėje, vaikų ikimokyklinio ir mokyklinio ugdymo, mokytojas, seselė atveju, taip pat nustatyti jų ryšį su pacientų, sergančių šia liga, užkirsti kelią infekcijos rekomenduojama per 2 savaites juos pašalinti iš darbo.

Herpangina - kuris gydytojas padės? Jei esate ar tik įtariate šios infekcinės ligos atsiradimą, nedelsdami kreipkitės į tokius gydytojus kaip infekciologą, terapeutą.

3 infekcijos būdai ir 4 rizikos grupės, skirtos vaikams sukelti herpinę angina

Bet kokia infekcija, prasiskverbianti į vaiko kūną per burną, susiduria su sargybiniais, kurie visiškai paima save ir neleidžia infekcijai plisti toliau. Sargybos vaidmuo yra vadinamasis limfinio ryklės žiedas. Jis susideda iš dviejų palatino, dviejų kiaušintakių, lingvistinių ir ryklės tonzilių, sukuriančių kliūtis bet kokiam kenksmingam poveikiui kūnui, prasiskverbiantis iš išorės.

Kas yra angina?

Angina yra terminas, žinomas kaip medicina nuo seniausių laikų. Angina yra dažna liga, kurią sukelia užkrečiamasis agentas, turintis vietinį pažeidimą ir uždegimą vieno ar kelių ryklės limfoidinio žiedo elementų. Dažniausiai uždegiminės tonzilės.

Iš visų gerklės skausmų 90% yra gerklės skausmas, kurį sukelia virusai. Tarp virusinių skausmingų gerklų vaikams, herpetinio tonzilito atvejai randami bet kuriame amžiuje. Tėvams naudinga žinoti, kokia yra liga ir kaip ji pasireiškia, kad susidūrę su šia problema, nepainioti, bet laiku eiti į gydytoją ir pradėti teisingą gydymą.

Herpes gerklės skausmas vaikams yra virusinė liga, panaši į paprastą gerklę, ir tuo pat metu turi herpeso infekcijos požymių. Šio tipo gerklės skausmą sukelia ECHO virusas ir Coxsackie virusas, pavadintas po to miesto, kuriame jis buvo pirmą kartą aptiktas. Abu virusai priklauso enteroviruso veislėms. Dažniausias šios ligos kaltininkas yra Coxsackie A. virusas. Kitos virusų grupės sukelia ligą daug mažiau.

Ar galite gauti herpes gerklės skausmą?

Taip, tai įmanoma ir labai lengva. Vaikų jautrumas šiems virusams yra gana didelis. Virusas pateko į išorinę aplinką, išleidžiant pacientą (seilių, gleivių iš nasopharynx, išmatų). Kai sergantis vaikas įeina į vaikų komandą, liga greitai plinta tarp vaikų. Iš sergančio vaiko sergantis virusas gali gauti į sveiką kelią keliais būdais.

3 būdai užkrėsti herpes gerklės skausmą

  1. Ore. Pokalbio metu, kosulys ar čiaudėjimas, iš paciento, turinčio seilių dalelių, virusas patenka į orą ir cirkuliuoja joje. Jei kyla didelis vaikų kaupimas toje pačioje patalpoje (vaikų darželiuose, mokyklose ar šeimos šventėse), virusas greitai plinta per orą ir patenka į sveikų vaikų kūną kvėpuojant. Tai dažniausiai pasitaikantis infekcijos būdas.
  2. Fecal-oral. Šis infekcijos metodas pasireiškia rečiau. Virusas patenka į kūną kartu su žaislais, speneliais ar kitais daiktais, su kuriais anksčiau susisiekė ligonio vaikas. Jūs taip pat galite užsikrėsti maistu, indais ir nešvariomis rankomis. Kitaip tariant, sveikas vaikas yra nurijus virusą, kuris liko ant dalykų ar daiktų, kuriuos anksčiau vartojo herpangina pacientas.
  3. Kontaktai Infekcija pasireiškia tiesiogiai su sveiku vaiku su pacientu per nosies gleivinės gleivius. Maži vaikai gali apkabinti, bučiuoti, įkandyti ar laižyti vienas kitą, o lengvai užsikrėsti.

Galite užsikrėsti sergančiu asmeniu, viruso nešiotoju, kuris gali neturėti jokių ligos požymių, arba iš regeneruojančio žmogaus, kuris gali išleisti virusą į aplinką dar 3-4 savaites. Retai infekcijos šaltinis gali būti augintiniai, su kuriais vaikai mėgsta žaisti.

Herpetinis gerklės skausmas gali būti paimtas bet kuriuo metų laiku, tačiau vasarą ir rudenį pastebimas staigus padidėjimas. Nuo vasaros vidurio ir visą rudenį atvejų skaičius didėja, o infekcijos rizika didėja.

Dažniau nei kiti, jaunesni nei 10 metų vaikai serga. Nors herpetinis gerklės skausmas yra tarp visų amžiaus grupių, tačiau tarp vaikų iki 10 metų ligos atvejai registruojami daug dažniau. Blogiausia yra vaikams iki trejų metų, jų liga visada yra stipresnė nei kitose. Kūdikiams iki 6 mėnesių amžiaus herpanginas yra labai retas dėl pasyvaus imuniteto (antikūnų, gautų iš motinos pieno), kuris apsaugo juos nuo infekcijos.

Herpangino vystymosi mechanizmas

Po to, kai virusai patenka į kūną per nosį ar burną, jie renkami žarnyne, kaupiasi limfmazgiuose, kur jie dauginasi. Po dauginimo virusai pradeda prasiskverbti per kraują, o kraujotaka plinta per kūną. Tai vadinama viremija (virusų buvimas kraujyje). Kai virusai atsiduria ir žaloja, priklauso nuo pačios viruso savybių, taip pat nuo vaikų kūno apsaugos jėgų.

Coxsacki ir ECHO yra mėgstamiausia enteroviruso, gleivinių membranų, raumenų, ypač širdies, ir nervų audinių grupė. Būtent šitose vietose virusai išsidėsto dažniau, sunaikina sveikas ląsteles ir sukelia uždegimą, kuris pasireiškia atitinkamais ligos simptomais.

Gana dažnai atsiranda atvejų, kai herpetinis tonzilitas atsiranda dėl kitų virusinių infekcijų, pvz., Kartu su adenovirusine infekcija ar gripu.

Kas gali susirgti sergančiu?

Herpes gerklės skausmingumo rizika yra:

  1. Vaikai lanko organizuotas vaikų grupes (sodai, mokyklos, stovyklos). Vaikams komandoje yra didesnė tikimybė užmušti infekciją nei neorganizuoti vaikai.
  2. Dažnai serga vaikai. Dažnai sergantiems vaikams susilpnėjęs imunitetas, todėl padidėja susirgimų susirgimų rizika.
  3. Vaikų, sergančių lėtinėmis ligomis.
  4. Vaikams, sergantiems sisteminėmis ligomis, gydomomis vaistais, slopinančiais imuninę sistemą.

Herpangino apraiškos vaikams

Enteroviruso infekcijos požymiai yra įvairūs. Herpangina gerklės skausmas gali būti vienintelis infekcijos požymis ir gali būti derinamas su kitomis jo apraiškomis.

Per ligos eigą yra paslėptas laikotarpis, aukščio periodas ir išsiskyrimo ar atkūrimo laikotarpis.

Latentinis laikotarpis ligos, net tada, kai nėra apraiška, tačiau virusas pateko į organizmą, gali trukti iki dviejų savaičių, bet dažniau vaikas suserga per 2 - 4 dienas po to, kai virusas patenka.

Herpetinės stenozės aukščio laikotarpiui būdingas ūminis pradžia, panašus į gripą. Temperatūra pakyla aukštai, 39 ° C ir aukštesnė, galvos skausmas yra stiprus, visas kūnas skauda ir skauda, ​​atsiranda silpnumas. Kepenys gerokai sutrikdo vaiko nuo pirmųjų ligos dienų, skauda jį nuryti, jo apetitas mažėja, šaltis ir kosulys gali prisijungti. Šiek tiek vėliau gali atsirasti kiti enterovirusinės infekcijos požymiai - pykinimas, vėmimas, viduriavimas, vaikas gali skundžiasi, kad jis turi skrandžio skausmą. Kiti simptomai ne visada jungiasi, liga gali pasireikšti tik angina. Angina, kurią sukelia Coxsackie virusai, turi savo ypatybes.

Herpesinės anginos ypatumai:

  • spartus vystymasis. Uždegiminiai burnos ertmės pokyčiai pasireiškia nuo pirmųjų ligos dienų. Apibūdinama bėrimo transformacija iš vieno elemento į kitą. Todėl papulių atsiradimas (bėrimas, išsikišęs virš gleivinės paviršiaus) negali būti pastebėtas. Dažniausiai bėrimas jau yra jau burbuliukų atsiradimo stadijoje;
  • Dėl paraudusios ir edematinės minkštojo gomurio gleivės susidaro tonzilės ir gerklės nugaros dalis, vienos ar grupių vandeningų ar gvalifikuotų burbulų. Burbulai yra reti, bet net gali pasirodyti ant skruostų gleivinės. Skirtingai nuo herpeso viruso sukelto stomatito, pūslelės niekada nematomos dantenose ar liežuvio paviršiuje;
  • pūslinis bėrimas skausmingas. Vaikas gali skųstis, kad turi skausmingą burną, o maži vaikai netgi gali atsisakyti valgyti ir gerti;
  • po poros dienų burbuliukai sprogo, o vietoj sprogo burbuliukų erozija lieka raudonu kraštu aplink kraštus. Erozija gali būti atsitiktinai, ir ji gali sujungti, suformuojant įvairias žaizdų paviršių su nelygiais kraštais;
  • gydo erozijas lėtai. Gydymo procesas trunka nuo 2 iki 3 savaičių. Vaikams su susilpnėjusia imunine sistema gali pasireikšti pakartotiniai bėrimai, kai jie atsiranda, vaikas jaučiasi blogai, jo temperatūra vėl pakyla ir viskas prasideda iš naujo.

Glaudžiai išsidėstę limfmazgiai reaguoja į išsiveržimus burnos ertmėje. Submentaliniai limfmazgiai šiek tiek padidėja. Pasibaigus ligai susilpnėjusiems vaikams, taip pat imuninės sistemos problemoms, be submentalinių limfinių mazgų, reaguoja ir submandibulinis ir gimdos kaklelis. Tokiuose vaikuose galima apibendrinti infekciją, paskleisti daugybę virusų visame kūne, plintant sunkias, gyvybei pavojingas komplikacijas.

Atsigavimo laikotarpis prasideda nuo temperatūros normalizavimo. Klasikinio herpeso gerklės metu temperatūra trunka ne ilgiau kaip tris dienas, o po to smarkiai sumažėja. Visi išbėrimai gydomi per savaitę. Kai užsikrečiama antrinė infekcija, taip pat su sunkiais enterovirusinės infekcijos pasireiškimais, gydymo procesas vėluoja, komplikacijos gali išsivystyti iš nervų sistemos (meningitas, encefalitas), širdies (miokardito) ir inkstų (glomerulonefrito). Šis vystymasis paprastai nustatomas, jei vaikas turi kokių nors imuninės sistemos sutrikimų.

Be klasikinės herpetinės anginos formos, taip pat yra netipinių ištrynimų formų. Jie yra lengviau, be būdingų bėrimų, susigrąžinimas yra greitesnis. Paslėptos formos dažnai nepastebimos, nes nėra būdingų apraiškų, ir pacientams paprastai yra diagnozuota ARVI.

Diagnostika

Paprasto tyrimo metu gali būti nustatytas standartinio herpangino gydymo epidemijos protrūkio metu diagnozė. Jis atskleidžia pediatrą ar ENT gydytoją. Patikrinimo metu matomas bėrimas su tipiška lokalizacija. Taip pat atsižvelgiama į sezoniškumą ir kontaktą su pacientais.

Tačiau retais infekcijos atvejais diagnozę sunku nustatyti. Žinoma, galite naudoti laboratorinius tyrimo metodus, tačiau daugumoje klinikų nėra reikalingų metodų.

Todėl diagnozė nustatoma tik remiantis egzaminu, jei yra aiškus šios ligos vaizdas ir atsižvelgiant į vaiko stebėjimą ligos eigoje.

Apskritai kraujo analizėje atskleidžiami pokyčiai, būdingi uždegiminiam procesui - leukocitozei ir pagreitėjusiam ESR.

Siekiant tiksliai nustatyti patogeną, naudojamus virusologinius ir serologinius diagnozavimo metodus. Norint nustatyti virusą, naudojant PGR metodą, reikia nusiplauti ir nusiplauti iš nosies gleivinės ne vėliau kaip per 5 dienas nuo ligos atsiradimo.

Serologinis metodas pagrįstas enteroviruso antikūnų nustatymu. Tam reikia dvigubo kraujo tyrimo, kuris buvo imtas ligos pradžioje ir dar kartą praėjus nuo 10 iki 14 dienų. Keturkart padidėjęs titras rodo enterovirusų buvimą organizme.

Jei yra skundų ir kitų organų ar sistemų sutrikimų, vaikas siunčiamas konsultuotis su atitinkamo profilio specialistu arba papildomais tyrimo metodais.

Herpetinės stenozės gydymas

Daugelis vaikų gydomi namuose, kad užkirstų kelią infekcijos plitimui. Vaikai iki vienerių metų, sunkus kursas, komplikacijų raida, neįgalūs asmenys ir lėtinės ligos sergančios vaikai yra be ligos. Žemiau aptariamos pagrindinės herpangino terapijos kryptys.

Režimo renginiai

Siekiant greitai ir visapusiškai atkurti, būtina laikytis keleto rekomendacijų, įskaitant:

  • Izoliavimas yra pagrindinis infekcinių ligų gydymo principas. Ir vaikas turi būti izoliuotas ne tik iš komandos, bet ir iš kitų šeimoje gyvenančių vaikų, brolių ir seserų. Aukštos kokybės izoliacija reiškia, kad turi atskirą patalpą, kurioje negalima leisti sveiki vaikai, indus ir higienos reikmenis. Daugelyje šeimų tai neįmanoma.

Po išgydymo atlikite bendrą valymą dezinfekavimo priemonėmis.

  • lova yra būtina visam ūminiam ligos laikotarpiui. Vaikai, netgi esant temperatūrai, labai sunku laikytis lovoje. Tačiau labai svarbu nesiimti komplikacijų. Pabandykite užimti vaiką kažkuo, suteikti jam daugiau laiko;
  • ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas vaiko mitybai. Kadangi kūdikiui būdingas skausmas, būtina pašalinti visus maisto produktus, kurie gali sudirginti. Tai apima rūgštus, marinuotus ir sūdytus maisto produktus, taip pat kietą ir karštą maistą. Suteik savo vaikui skystą ar pusiau skystą maistą šiltu, bet ne karštu.

Be to, vaikas turi gerti daugiau. Rekomenduojama naudoti kompotus, vaisių gėrimus, žolelių arbatų ir paprastą vandenį šilumos forma. Bėrimų metu, išskyrus sultis ir gazuotus gėrimus, jie gali būti dirginančios.

Specialios problemos gali kilti žindant. Dėl skausmingo bėrimo kūdikiai dažnai atsisako valgyti ar net gerti, ir tai yra labai pavojinga šiame amžiuje, nes dehidratacija gali greitai vystytis. Tokiais atvejais jūs galite maitinti ir maitinti vaiką po anestezijos. Tuo tikslu tinkami geliai su anestezijos efektu arba viduje, pvz., Nurofen, galite suteikti anestezinį sirupą.

Narkotikų terapija

Nėra specifinio gydymo, todėl visas gydymas skirtas pašalinti ligos simptomus. Nurodykite vaistus, kurių antivirusinis aktyvumas (pvz., Arbidol). Nustatyti antibiotikus virusinei infekcijai yra neveiksminga, nes jie neveikia virusų. Antibiotikai yra naudojami tik tuo atveju, jei yra bakterinė infekcija.

Negalima savarankiškai gydytis, tik gydytojas gali nustatyti tikrąją ligos priežastį ir paskirti tinkamą gydymą. Netinkamas gydymas yra ne tik laiko ir pinigų švaistymas, bet ir papildoma grėsmė vaiko sveikatai.

  • Hiposensibilizuojančios medžiagos skiriamos, siekiant palengvinti patinimą ir paraudimą. Tai apima Suprastiną, Loratadiną, Tavegilį. Jie parenkami pagal amžiaus dozę;
  • Siekiant sumažinti numatytą karščiavimą mažinančią temperatūrą (paracetamolis, ibuprofenas), taip pat laikantis amžiaus dozių;
  • Vietiniam gydymui naudojamas burnos ertmės apdorojimas įvairiais antiseptiniais, analgetiniais ir gydomuoju agentais.

Siekiant užkirsti kelią antrinės infekcijos patekimui, rekomenduojama burnos ertmę gydyti antiseptiniais tirpalais. Senesni vaikai, kurie savarankiškai gali nuplauti burną, turėtų tai padaryti kas valandą. Kadangi antiseptikai naudoja furatsilino tirpalą, miramistiną, chlorheksidiną, naudojamos įvairios žolelių arbatos (kalendra, ramunė, šalavijas). Vaikams, kurie nežino, kaip praplauti burną, naudokite antiseptinius tirpalus purškalų pavidalu. Po skalavimo su antiseptiku rekomenduojama gliukozę gydyti antivirusiniais vaistais (Interferonu, Viferonu).

Derinat - vaistas, kuris pasirodė veiksmingas gydant ligas, kurios sukelia uždegimą ir pažeisti burnos gleivinę, yra skiriamas kartu su antiseptikais. Derinat stimuliuoja imuninę sistemą, didina ląstelių aktyvumą, galinčias atpažinti ir neutralizuoti viruso užkrėstas ląsteles.

Derinat taip pat aktyvuoja ir pagreitina gijimo procesą, padidina ląstelių ir viso kūno atsparumą virusų, bakterijų ir kitų infekcinių agentų poveikiui. Be to, jis turi antialerginį poveikį, mažina patinimą ir mažina uždegimą. Privalumas yra tas, kad Derinat gali būti vartojamas nuo pat gimimo ir yra gerai suderinamas su kitais vaistais.

Gydant heprangines, Derinat tirpalas yra naudojamas skalavimui. Skalavimo dažnumas 4-6 kartus per dieną.

Vienintelis trūkumas yra nedidelis vaisto kiekis viename buteliuke. Tai trunka tik vieną ar du kartus. Skalavimas būtinas 5-10 dienų. Atsižvelgiant į 250 ir didesnę kainą įvairiose vaistinėse, paaiškėja, kad gydymas nebus pigus.

Paspartinti panaudoto šaltlaknio aliejaus, Dexpanthenol, rosehip aliejaus gijimą.

Geras efektas leidžia naudoti sudėtingas priemones: Ingalipt, Holisal, Tantum Verde. Jie anestezuoja, dezinfekuoja ir apklija paveiktą gleivinę, apsaugodama ją nuo dirginimo.

Fizioterapija

UFOs taip pat naudojamos, kad paskatintų ir paspartintų gijimą. Šis metodas gali būti naudojamas tik atkūrimo laikotarpiu, kai pasireiškia ūminis uždegimas. Ūminio periodo metu UFO yra kontraindikuotinas.

  • kartu su bendru gydymu skiriama vitamino C ir B grupė. Jei vaikui nėra alergijos, galite vartoti vitaminų kompleksus, kurie tinkami amžiui;
  • sutrikusio imuniteto atvejais yra numatyti imunostimuliuojantys preparatai. Jiems taip pat gali paskirti pediatras, tačiau geriau kreiptis į imunologą, kad surastų tinkamą vaistą.

Prognozė gydymui prasidėjo laiku, o rekomendacijų laikymasis yra palankus. Visiškai atsigauna.

Herpesinės stenozės komplikacijos

Komplikacijų raida rodo imuninės sistemos sutrikimą arba blogą ir pavėluotą ligos gydymą.

  1. Nervų sistemos komplikacijos. Tai apima smegenų virusų (encefalito) ir meningų (meningito) nugalėjimą.
  2. Širdies komplikacijos. Atsiranda, kai virusai prasiskverbia į širdies audinį, kuris sukelia širdies raumens uždegimą (miokarditas).
  3. Inkstų komplikacija

Glomerulonefritas yra rimta komplikacija, atsirandanti, kai virusai patenka į inkstus.

Dėl visų komplikacijų gali atsirasti negalia ar mirtis, todėl visi sergantieji vaikai su komplikacijomis gydomi ligoninėje.

Prevencija

Skiepijimas nuo enteroviruso infekcijos dar nebuvo išrastas.

Todėl pagrindinis prevencijos būdas išlieka laikinas ligonių atpažinimas ir izoliacija.

Dėl ligonių ir su jais bendraujant, karantinas įvedamas dvi savaites. Institucijose, kuriose buvo pranešta apie infekcijos atvejus, atliekama dezinfekcija. Kontaktiniai vaikai įšvirkščiami į raumenis, naudojant gama globuliną, priklausomai nuo vaiko svorio. Pasibaigus karantino laikotarpiui, vaikai gali vėl būti komandoje.

Infekcijos protrūkio metu užkirsti kelią naudoti tas pačias priemones, kaip ir SŪRS profilaktikai. Nustatyti priešvirusiniai vaistai. Pavyzdžiui, Interferonas intranazaliai (lašinamas į nosį) profilaktinėje dozėje.

Gera prevencinė priemonė yra normalus vaiko imuninės sistemos veikimas. Gero imuniteto susidarymas turėtų būti sprendžiamas nuo vaikystės: jis turėtų būti sveikas gyvenimo būdas, laiku gydyti ligomis, pradėti nuo ligų, skiepyti ir sekti visas pediatro rekomendacijas.

Herpes gerklės skausmas, kaip ir bet kokia užkrečiama liga, reikalauja savalaikės diagnozės ir gydymo, kad būtų išvengta komplikacijų ir infekcijos plitimo. Jei pastebėjote kokį nors simptomą jūsų vaikui, nedaro savęs, apsilankykite pas gydytoją. Ši liga paprastai gydoma ENT gydytoju. Jei tokio gydytojo nėra, susisiekite su savo pediatru.

Skaityti Daugiau Apie Gerklės

Veiksmingi ausies lašai vaikams ir suaugusiems

Rinitas

Vietinė priemonė, skirta ausų skausmui pašalinti ir suaugusiems ar vaikams užkimšti, yra lašai ausims gydyti. Jie skirti ūminiam ar lėtiniam ausiniui, tačiau gydytojas vis tiek turi paskirti specialųjį agentą.

Kaip atsikratyti gleivinių žvakių gerklėje

Faringitas

Gali sukelti opų atsiradimą ryklėje gali būti ūminis ar lėtinis uždegiminis procesas. Tačiau daugumoje atvejų, kai aptiktos kamščių problemos, tai yra lėtinio tonzilito, kurio metu žalos, kuriai būdinga migdolų liga, klausimas.