Pagrindinis / Rinitas

Turbinatų hipertrofija - pavojinga liga ir jos gydymas

Rinitas

Nosies gleivinės hipertrofija gali būti viena iš priežasčių, dėl kurių nuolatinė nosies užgulimas ir ilgai išliekanti sloga: šios ligos simptomai yra lengvai supainiami pacientams, sergantiems lėtiniu ar alerginiu rinitu. Tuo tarpu, norint tinkamai ir laisvai kvėpuoti, labai svarbi simetriška dviejų nosies pusei plėtra ir tinkama nosies pertvaros padėtis.

Kas yra hipertrofija

Nosies conchas yra trys poros vadinamųjų "kaulų išaugo", kurios yra nosies ertmėje šoninėje sienoje. Jie skirstomi į apatinę, vidurinę ir viršutinę ir atlieka įvairias funkcijas, iš kurių viena yra oro srauto kryptis ir reguliavimas nosies kanaluose. Apatiniai korpusai yra ypač svarbūs šiame procese ir reikalauja gerai išvystytos ir nepažeistos gleivinės.

Kalbant apie įvairias alerginės, virusinės kilmės ir mechaninių sužalojimų ligas, gali išsivystyti asimetrija, kai jos susidaro kaip gleivinė ir gleivinė. Nosies concha hipertrofija yra nosies gleivinės sustorėjimas ir proliferacija, taip pat sekrecijos skysčio sekrecijos padidėjimas.

Šios ligos metu gleivinės paviršius įgauna kalvotą, netolygią išvaizdą, dažnai plečiasi kaip kaiščio liauka. Apatinės bronchinės astmos hipergija yra viena dažniausių diagnozių.

Turbinos hipertrofijos tipai

Anatominė nosies ertmės struktūra ir oro srauto judėjimas lemia tai, kad vidurinis apvalkalo priekinis galas ir apatinio apvalkalo galinis galas tampa labiausiai pažeidžiamomis vietomis. Dažniausiai ten atsiranda hipertrofiniai pokyčiai. Todėl turbinatų hipertrofiją galima suskirstyti į šiuos tipus:

  • žemesnės nosies conchae užpakalinės galūnės hipertrofija - gana paplitusi žmonėms, turintiems lėtinį rinitą. Tyrime atskleidžiamos polipų formos, kurios padengia vidinių nosies angų lumeną. Hipertrofija paprastai vystosi iš dviejų pusių, bet asimetriškai;
  • vidurinių kiaušinių priekinių galų hipertrofija - nustatoma rečiau. Jos pasireiškimo priežastys yra daugiausia lėtas uždegimas, susijęs su nosies sinusa.

Ligos atsiradimo ir vystymosi priežastys

Jei gleivinė yra sveika ir neturi žalos, ji gali lengvai susidoroti su praeinančio oro slėgiu. Tačiau esant lėtinėms ligoms ar nosies ertmių asimetrijai pasikeičia oro srautas. Naujomis sąlygomis nosies gleivinė turi prisitaikyti. Dėl kompensavimo mechanizmų pasekmės atsiranda.

Viena iš ligos priežasčių yra nosies pertvaros kreivumas. Su jo asimetriška padėtimi keičiasi oro srauto kryptis. Jei oro judesiui trukdo viena nosies dalis, antrasis dirba su padidėjusia apkrova. Naujose sąlygose kriauklių gleivinė tampa storesnė ir galiausiai uždaro oro judėjimą antrosios nosies dalyje.

Be to, pertvaros kreivumas daro įtaką pačių kriauklių augimui. Tuo atveju, kai pertvara atvaizduojama dešinėje, kairėje apvalkale atsiranda papildoma laisva vieta, kurią ji galų gale užpildo. Kitos priežastys gali būti ilgalaikis alerginis rinitas, kenksmingos darbo sąlygos (dulkės ir nešvarumai ore), rūkymas ir hormonų vartojimas.

Simptomai ir hipertrofijos diagnozė

Ligos simptomai ne visada leidžia nustatyti jo buvimą, nes jis daugeliu atžvilgių yra panašus į kitų nosies ligų simptomus. Pagrindinis skundas yra nosies kvėpavimo sutrikimas. Sunkumas gali būti tiek įkvėpus, tiek iškvėpant, kai hipertrofinis lukštas tampa kaip vožtuvas, kuris blokuoja oro judėjimą.

Kalba gali įgyti nazalizmą, galbūt svetimkūnio pojūtį nasopharynx (ypač šis simptomas būdingas hipertrofijai galinių galūnių korpusų). Papildomi simptomai gali būti galvos skausmas, galvos skausmas, sunkus ir ilgalaikis nosies išskyros, spengimas ausyse, kvapo problemos.

Gana sunku teisingai diagnozuoti, daugiausia dėmesio skiriant simptomams. Būtina atlikti specialų gydytojo atliktą tyrimą - rhinoskopiją, kurios metu aptiktos hipertrofiniai pokyčiai kiaušinėlių ir gleivinių membranose.

Tyrime gydytojas atkreipia ypatingą dėmesį į tai, kuri dalis nosies perėjimo yra gleivinių sekretų kaupimasis:

  • jei jie yra daugiausiai nosies kanalo apačioje, tai reiškia, kad apatinės concha angos galūnės yra hipertrofijos;
  • Jei į priekį nustatomas gleivių kaupimasis, labiausiai tikėtina, kad mažesnio turbinato hipertrofija.

Nosies pertvaros kreivumas taip pat gali reikšti vienašalę ar dvišalę hipertrofiją.

Hipertrofijos turbinų gydymas

Dažniausiai neįmanoma susidoroti su liga, tokia kaip apatinės nosies concha hipertrofija, kurią gydytojas gali nurodyti tik dėl ligos priežasties.

Be to, konservatyvus gydymas paprastai nesuteikia ilgo teigiamo poveikio. Daugeliu atvejų pacientams nurodoma operacija: gana sėkmingai gydoma nosies conchae hipertrofija chirurginiais metodais.

Pagal gydymo metodus gydymas apima:

  • galvano kaustinė - metodas susideda iš to, kad po vietinės anestezijos į korpuso ertmę įkišamas elektrodas. Šildykite, praleiskite ant gleivinės. Dėl šios procedūros gleivinė praplečia ir miršta, susidaro randas. Po to, kai jos atmetimas, likusioji korpuso dalis normalizuojama ir atkuriamas kvėpavimas nosies;
  • konchotomija (gleivinės pašalinimas) - procedūra atliekama pašalinant išaugusią gleivinės membranos plotą vieline kilpa. Perteklinė dalis nulupama nepažeidžiant kaulo pagrindo ir pašalinama iš nosies kanalo;
  • nosies gyslių kaulinių plokščių pūslinė rezekcija - operacijos metu pašalinama dalis kaulinio audinio arba kremzlės;
  • nosies gyslų plastika - šiuo atveju pašalinama dalis kaulų plokštelės ir gleivinės. Dėl procedūros sumažėja sūkurio dydis ir pašalinama oro srauto judėjimo kliūtis;
  • nosies pertvaros korekcija - tuo atveju, jei hiperplazija sujungta su pertvaros kreivumu, chirurginė korekcija gali normalizuoti pūslelės dydį.

Nosies concha hipertrofija yra nemalona liga, kuri reikalauja privalomo gydymo, tačiau šiandieniniai ligos gydymo metodai gali greitai išspręsti problemą. Ir vis dėlto verta atkreipti dėmesį į prevenciją: būti daugiau gaiviname ore ir greitai gydyti uždegiminius procesus nosies ertmėje.

Hipertrofinis rinitas

Hipertrofinis rinitas yra liga, pasireiškianti nosies apvalkalo gleivinės proliferacija, įskaičiuojant perioste, nosies concha kaulus.

Hipertrofinio rinito tipai

Hipertrofinis rinitas būdingas kiaušintakių formavimosi plėtimas ir jų kraujo pilnumas. Cavernous formacijos arba cavernous kūnai yra į nosies gleivinės storis nosies lukštais.

Cavernous kūnas yra choroidinis varikozės tinklas, kuris gali gerokai padidinti tūrį.

Su vienodu padidėjusiu nosies concha kiekiu, gleivinės hipertrofija, jie kalba apie difuzinį hipertrofinį rinitą. Kai kuriose vietovėse gleivių augimas yra dalinis hipertrofinis rinitas.

Giliųjų membranų augimas dažniausiai pasireiškia ant apatinio nosies apvalkalo ir mažesniu laipsniu vidurio apvalkalu kaukurių audinio koncentracijos vietose. Hipertrofiniam rinitui būdingas nuolatinis nosies užgulimas, ilgąja eiga, beveik visiškas teigiamo poveikio nebuvimas, kai įkvepiamas kraujagysles slopinantis kraujas.

Nedidelis poveikis vazokonstrikcinių agentų įkvėpimui paaiškinamas gleivinės hipertrofijos paplitimu per edemą.

Simptomai ir požymiai

Gleivinės hipertrofija sukelia limfinių kraujagyslių išspaudimą, sutrikdydama limfos srautą nuo galvos. Pacientas turi sunkumo jausmą galvos. Taip pat yra periodinių galvos skausmų, burnos džiūvimo.

Nosies užgimimas palaipsniui tampa nuolatine, keičiant net paciento išvaizdą. Jo burna visada yra ajar, ne tik vaikščiojant ar einant, bet ir ramybėje. Netinkamai gydant, liga progresuoja, sukelia komplikacijas, senatvėje.

Endoskopinis gleivinės tyrimas rodo, kad jis auga apatinių korpusų srityje, viduriniuose sekcijose ir nosies pertvaros priekyje.

Atsižvelgiant į gleivinės augimo vietą, pastebimi būdingi hipertrofinio rinito simptomai:

  • nosies kvėpavimo sutrikimas;
  • daug nosies gleivinės ar gleivinės išskyros;
  • kvapo sumažinimas.

Su apatinio apvalkalo užpakalinio galo gleivinės paplitimu ir gleivinės audinio kaupimosi kaupimu po jo yra žando vamzdelio ryklės burnos išspaudimas. Šį reiškinį lydi eustachito simptomai.

Giliųjų nosies gleivinės tankinimas nosies apvalkale priekinėje dalyje gali sukelti stemplės kanalo susiaurėjimą, kuris kartu su ašarų uždegimu, konjunktyvito simptomais. Užaugęs apatinis kriauklė mechaniškai prispaudžia prie nosies pertvaros, sukelia galvos skausmą.

Nazinio kvėpavimo sutrikimas sukelia balso tono pasikeitimą, tampa nosies. Taip pat yra giliųjų membranų atgimimas ir polipų susidarymas nosies ertmėje.

Yra greitas nuovargis, sumažėjęs darbingumas. Šiai ligai dažnai būna sumažėjęs klausos, skonio ir miego sutrikimas.

Kvapo pablogėjimas

Hipertrofinio rinito požymis yra kvapo sumažėjimas arba praradimas. Iš pradžių šis reiškinys yra grįžtamas, tačiau, progresuojant gleivinės hipertrofijai, atsiranda negrįžtami pokyčiai, dėl kurių visiškai prarandamas kvapo gebėjimas.

Kvapas - gebėjimas atpažinti kvapus - tai stebėtinai sudėtinga jutimo sistema. Gerai žinoma, kad atminties savybė įrašyti kvapus, susieti su jais svarbius gyvenimo įvykius. Jautrių nosies ertmių ląstelių mirtis atimama asmeniui jo gyvenimo patirties.

Visiškas kvapo praradimas yra anosmija, tai nekenkia šiuolaikinio žmogaus gyvenimui, bet tai labai blogina jį.

Diagnostika

Išsami informacija apie vykstančio uždegiminio proceso pobūdį nosies ertmėje suteikia endoskopinius tyrimus. Modernūs diagnozavimo metodai, naudojant medicinos mikroskopą, naudojant endonazalinius mikroendoskopus, gali tiksliai nustatyti gleivinės augimo lokalizaciją.

Mikroendoskopas yra optinė sistema, kuri yra įterpiama į nosies ertmę tyrimo ir gydymo tikslais. Otolaringologas sugebėjo ne tik išnagrinėti nosies vidinę ertmę pamušę gleivinę, bet ir atlikti endoskopines operacijas nosies ertmėje vizualiai kontroliuojant.

Papildomi tyrimai, kurie aiškina ir patvirtina diagnozę, yra rentgenografinis tyrimas ir sinusų kompiuterinė tomografija.

Apie vazomotorinį rinitą galite rasti mūsų straipsnyje.

Gydymas

Hipertrofinis rinitas, kaip antai kitų rūšių lėtinio rinito gydymui, pirmoji užduotis - nustatyti provokuojančius išorinius ir vidinius veiksnius ir jas pašalinti.

Dažnai nuolatinio rinito priežastis yra sinusitas, priekinis sinusitas. Atkreipkite dėmesį į būtinas darbo sąlygas, higienos sąlygas namuose.

Vaistų terapijos metodai negali visiškai įveikti ligos apraiškų, būtina gydyti ligą komplekse. Tam tikras teigiamas poveikis leidžia pasiekti hidrokortizono, skirto injekcijoms į nosies ertmę, naudojimą, naudojant dekongestantai.

Tačiau pagrindiniai gydymo būdai yra:

  • operatyvinė intervencija;
  • fizioterapija.

Fizioterapija

Gydant hipertrofinį rinitą, naudojamas UHF terapija - metodas, pagrįstas aukšto dažnio magnetinio lauko savybėmis. Teigiamas rezultatas - nosies šukos spinduliavimas ultravioletiniu spinduliu. Nazalinės gleivinės masažas su splenino tepalu, protargolio, kolargolio tirpalai.

Operatyvi intervencija

Su nedideliu gleivinės hipertrofija pasinaudojo chirurgine intervencija:

  • chromo rūgšties couterization - šis metodas yra pasenęs, retai naudojamas;
  • Elektroakustracija - į nosies ertmę įkišama indas (instrumentas), jis apšviestas, apdegina apatinį apvalkalo kraštą, nusiplauna iš nosies ertmę. Operacija yra skausminga, pacientui suteikiamos nedarbingumo atostogos iki 5 dienų;
  • ultragarso nudegimo raukšlių išsiplėtimas;
  • krioterapija - šalčio poveikis nosies gleivinei;
  • pūslinė vazotomija - gleivinę maitinančių kraujagyslių naikinimas;
  • lazerio sunaikinimas.

Su dideliu gleivinės hipertrofija pacientui skiriama conchotomija - nosies korpusų rezekcija, jų tūrio sumažėjimas iki fiziologinės normos.

Operacija atliekama pagal bendrąją anesteziją arba vietinę anesteziją, ultragarsinis arba lidokainas yra skiriamas kaip anestezijos preparatas.

Komplikacijos

Neapdorotas lėtinis hipertrofinis rinitas gali sukelti uždegimines viršutinių kvėpavimo takų ligas:

Ilgalaikis hipertrofinis rinitas gali išprovokuoti virškinimo trakto ligas, širdį, sukelti inkstų sutrikimus, kepenis.

Prevencija

Hipertrofinio rinito prevencija yra laiku išgydyti ūminį rinitą, pašalinti lėtines parazolio sinusų, burnos ertmės infekcijos kamščius.

Būtina sustiprinti kūno savo gynybą, temperamentą, racionalią maitinimą.

Prognozė

Jei nėra komplikacijų, ligos prognozė yra palanki.

Nosies gleivinės hipertrofija: priežastys ir gydymas

Pilnas nosies kvėpavimas yra pagrindinė viso kūno sistemų funkcionavimo raktas. Kai jis yra pažeistas, smegenys nustoja gauti pakankamai deguonies. Nosies oras taip pat šildomas, drėkinamas ir valomas.

Kai ligos kvėpavimo sistemos blogina žmogaus gerovę. Kai nosis užpilamas, pacientas kvėpuoja burnoje. Veikimas mažėja, atmintis susilpnėja, dirglumas, galvos skausmas, atsiranda galvos svaigimas. Pažeista miego naktis.

Straipsnio turinys

Etiologija

Nosies conchy hipertrofija - labiausiai paplitusi nosies patologija. Išprovokavimo veiksnys yra lėtinis hipertrofinis rinitas.

Nosies epitelis yra pralaidi daugeliui kraujagyslių. Jie sudaro sluoksniuotą (cavernous) rezginį. Kapiliarai turi ploną sienelę su raumenų skaidulomis, kurios prisideda prie kraujagyslių išsiplėtimo ir susitraukimo. Kai jų vazomotoriaus (susitraukimo-išplėtimo) veikla sutrikusi, atsiranda gleivinės edema. Yra nosies gleivinės paplitimas. Nosies ertmės susiaurėja, oro srautas mažėja ir susidaro dusulys.

Dažnai hipertrofija derinama su nosies pertvaros deformacija. Tai veda į tinkamą kvėpavimą. Kartais patologija pasirodo paauglystėje, kai pasikeičia hormoninis fonas organizme.

Yra dvi ligos formos: difuzinė (difuzinė) ir ribota. Paprastai įtakoja apvalkalo apatinės dalies audinius. Rečiau pasitaiko kepenų audinio pokyčiai (vidurinės nosies ertmės dalis).

Simptomai

Gliukozės susitraukimas yra susijęs su:

  • Uždengtas nosies kvėpavimas. Jis šiek tiek patobulintas vartojant vazokonstrikcinius agentus, tačiau trumpam laikui.
  • Gleivinės ir gleivinės gleivinės sekrecijos.
  • Diskomfortas nasopharynx (sausa nosis, burnos džiūvimas).
  • Periodinis galvos skausmas.

Sukaupta glezė sukelia komą ar svetimkūnį pojūtyje gerklėje. Išpylimas iš nosies yra sunkus. Kartais sumažėja kvapo ir skonio aštrumas.

Antriniai nosies gleivinės hipertrofijos simptomai (pasekmės):

  • nazalizmas (kalbėti "nosyje");
  • klausos praradimas (tubootitas) - išsivysto dėl audinio vamzdelio sutrikusio ventiliacijos;
  • konjunktyvitas, dakriocistitas (žando smegenų uždegimas), pastebėtas pasikeitus priekinės apatinės dalies apvalkale, kai išspaudžiamas žandikaulio nosies kanalas.

Kai kuriais atvejais polipų susidarymas stebimas, kai auga karpinės kūneliai. Dažnai būtina greitai gydyti tokią patologiją.

Diagnostika

Pagrindinis ir efektyviausias tyrimo metodas yra endoskopija. Tai leidžia tiksliai nustatyti patologijos laipsnį ir vietą.

Rinodiagnozėje pastebima apatinės dalies nosies membranos hiperplazija (storėjimas), rečiau - vidurinė. Modifikuotų sričių paviršius yra nuo lygių iki netolygių. Gleivinė yra paraudusi ir šiek tiek melsva. Turbinatų padidėjimas neatsiranda, kai kaulinė bazė susitraukia.

Kitas tyrimo metodas - rinopneumometrija. Su jo pagalba nustatykite oro kiekį, kuris praeina per nosies ertmę tam tikrą laiką. Su hipertrofija labai sumažėja ore patenkantis kūnas.

Terapija

Narkotikų gydymas dažnai yra neveiksmingas. Terapinis narkotikų poveikis yra trumpas ir lengvas. Ilgalaikis vazokonstrikcinių vaistų (adrenomimetikų) naudojimas sukelia gleivinės peršalimą. Yra diskomfortas - sausumas, deginimas nosyje. Sukuriama priklausomybė nuo narkotikų, pacientui reikia didinti vaistų dozę ir dažnumą. Dėl to gydomasis poveikis sumažėja. Sunku pašalinti nosies ertmių trikdymą (blokavimą).

Pagrindiniai chirurginio gydymo tipai:

  • cauterization (chemokustik);
  • conchotomy;
  • laterpozicija;
  • USDG

Konkretaus metodo indikacija yra hipertrofinė žala ir sutrikęs kvėpavimo procesas. Manipuliacija atliekama pagal vietinę ar bendrą anesteziją.

Kauterizacija atliekama naudojant cheminius junginius - 30-50% lapis (sidabro nitritas), chromo rūgštis. Neseniai jis vartojamas retai ir tik pradiniame hipertrofinės transformacijos etape.

Dėl medicinos plėtros atsirado naujų galingų optinių sistemų. Naudojant endoskopus, galima tiksliai atlikti chirurginį hipertrofinių nosies, ypač silpnai pastebimų užpakalinių nosies ertmių, reguliavimą. Dėl švelnios chirurgijos galima pasiekti minimalią audinio traumą.

Gleivinės regeneravimas įvyksta per trumpiausią įmanomą laiką. Klinikiniai tyrimai rodo greitą raupų epitelio atsigavimą, tuo pačiu išlaikant jo funkcijas. Tiksli veikimo korekcija leidžia išvengti trauminių komplikacijų - audinių atrofijos.

Osteokonchotomija - kruopštus šalutinis nosies raukšlių dalies submucous kaulo pagrindo pašalinimas. Kartais pirmiau minėtos chirurginės intervencijos sujungiamos su vėliau įsikibusiais - kiaušinių poslinkis link nosies ertmės šoninės sienelės.

Kai kurie ekspertai rekomenduoja septoplastiką (nosies pertvaros išlyginimą), kai yra akivaizdus poreikis. Svarbu! Septoplastikoje chirurgas turi modifikuoti kreivio pertvarą iš to paties kremzlės audinio.

Operacijos metu naudojami analgetikai, antialerginiai vaistai ir anticholinergijos ("Promedol", "Atropina sulfatas", "Dimedrol"). Kaip vietinis anestetikas, naudokite 1% novakaino tirpalo, 1-2% lidokaino, 0,5% ultracaino arba trimecaino. Chirurginis gydymas vyksta ligoninėje.

UZDG atliekamas ambulatoriškai - ultragarsinis nugaros nosies skilvelių suskaidymas. Šis gydymo metodas pagrįstas kraujagyslių vazomotorinio pajėgumo atkūrimu. Naudojant ultragarsinį bangolaidį - aparatą "Laura-Don-3" sunaikinami seni sklerodiniai indai, kuriuos kūnas pakeičia naujais. Jų pradinis pajėgumas išplėsti ir susitraukti yra atkurtas. Sėkmingai veikiant, 3-4 savaites normalizuojantis nosies kvėpavimas.

Pooperaciniame laikotarpyje, siekiant sumažinti gleivinės patinimą, kaip nurodė gydytojas, vartojami dekongestantai (Otrivin ir Nazivin). Jie sumažina komplikacijų tikimybę.

Be to, reabilitacija apima antibakterinių ir antihistamininių (antialerginių) vaistų vartojimą ("Cetrin", "Zodak", "Fenistil", "Loratadinas", "Zyrtec" ir kt.), Kasdienių šnervių pakavimas 3-5 dienas. 15-20 dienų rekomenduojama nusiplauti nosies purškalais jūros ar mineralinio vandens pagrindu. Jie naudoja Aqua Maris, Dolphin, Aqualor, Renorin, Marimer.

Tinkamas gydymas ir sėkminga operacija neleidžia nosies pertvaros perforacijai (skylės atidarymui). Jei jo kreivumas yra hipertrofijos vystymosi priežastis, tada atsiradusi patologija yra grįžtama.

Nosies gleivinės hipertrofija

Nosies gleivinės hipertrofija, kas tai yra? - Klausimas dažnai kyla žmonėms toli nuo vaistų. Pabandykime suprasti šio reiškinio priežastis, simptomus ir gydymą.

Nosies concha yra ant nosies ertmės šoninės sienelės ir yra kaulų išaugimas. Viršutinės, vidurinės ir apatinės sienos atlieka įvairias funkcijas. Vienas iš pagrindinių yra oro reguliavimas ir oro kryptis nosies kanaluose. Gleivinės ir nosies conchae asimetrija gali atsirasti dėl alerginių reakcijų, virusinių ligų ar mechaninių pažeidimų. Padidėjęs nosies ertmės gleivinės paviršiaus sekrecijos ir sekrecijos procesas atsiranda hipertrofija. Paviršius tampa grubus, netolygus. Tai viena iš labiausiai paplitusių ligų.

Nosies gleivinės hipertrofijos priežastys

Jei neturite žaizdos gleivinei, tada ji lengvai susidoroja su oro slėgiu. Esant ligoms ar asimetrijai oro judėjimo pokyčiai, ir gleivių turi prisitaikyti, kuris lemia jo augimą.

Viena iš pagrindinių ligos priežastys yra lėtinis hipertrofinis rinitas. Tai paskutinis katarinio rinito etapas, kuris per pastaruosius metus vystėsi pacientui.

Viena iš priežasčių yra ir nosies pertvaros kreivumas, kai keičiasi oro srauto kryptis. Jei vienoje šnervėje šis procesas yra sudėtingas, tada kita šnervė veikia patobulintame režime. Po kurio laiko gleivinė antrąją pusę pradeda uždaryti oro judėjimą.

Pertvaros kreivumas taip pat daro įtaką raukšlių augimui. Dėl kreivumo vienas iš pertvarų užima laisvą erdvę.

Kitos priežastys yra darbas dulkėtame ir užterštu oru, ilgalaikiu alerginiu rinitu, hormonų terapija ir rūkymu.

Turbinos hipertrofijos tipai

Hipertrofiniai pokyčiai dažniausiai pasireiškia apatinės kampinės dalies užpakalinėje dalyje. Tai pasitaiko žmonėms, sergantiems lėtiniu rinitu. Atlikus tyrimą, šiuo atveju atskleidžiami polipai, apimantys nosies angas. Liga vystosi asimetriškai abiejose pusėse.

Antrinių galų hipertrofija vidutinėse kiaušinėlėse yra mažiau paplitusi. Priežastis yra ilgalaikis uždegimas sinusoje.

Nazinių sinusų hipertrofijos simptomai

Hipertrofijos simptomai yra panašūs į kitas ligas, todėl ne visada iš karto nustatoma. Daugelis pacientų skundžiasi sunkumais kvėpuojant nosį įkvėpus ir iškvepiant. Kalba tampa nosies, yra svetimkūnio buvimas. Stebimi galvos skausmai, nosies išskyros, kvapo nebuvimas, spengimas ausyse.

Norint nustatyti teisingą diagnozę, būtina atlikti rhinoskopiją. Tyrimo metu ypatingas dėmesys skiriamas tam, kad dalis išleidimo buvo sukaupta. Jei jie yra apačioje, tai reiškia, kad korpusų užpakaliniai galai yra hipertrofija. Gleivių kaupimasis į priekį rodo, kad apatinis apvalkalas yra hipertrofija.

Lenkta nosies pertvara gali sukelti vienašališką ar dvišalę patologiją.

Nosies gleivinės hipertrofijos diagnozė

Rhinoscopy yra populiariausias tyrimo metodas. Ši procedūra reikalinga, norint nustatyti teisingą diagnozę ir kontroliuoti chirurginių operacijų metu. Yra trys šios procedūros variantai: priekinė, nugara ir vidurinė.

Atliekant antrosios rhinoskopijos procedūrą, pacientas ir gydytojas yra vienas priešais kitą. Apšvietimas yra dešinėje paciento ausies. Pacientas sėdi tiesiai, o tai leidžia ištirti priekinę sritį, pertvarą, taip pat bendras ir žemas nosies ertmes. Galva fiksuojama, nosies veidrodis atsargiai įkišamas į nosies ertmę. Atstumas priklauso nuo paciento amžiaus ir svyruoja nuo 3 iki 20 milimetrų. Tada spragtelėjimai ant veidrodžio švelniai atsiskleidžiami. Jei reikia, zondas naudojamas. Jei vartojate vazokonstrikcinius vaistus ir jei pacientas turi platų šnervę, galima patikrinti nasopharynx nugaros sieną.

Kai galva nukreipta atgal, atliekama priekinė rhinoskopija, leidžianti patikrinti vidurinį nosies praeinėjimą, vidurinį apvalkalą, vidurinės nosies pertvaros dalį ir etilo smegenų pūslelę. Tai labiausiai paplitęs egzaminas.

Dangų paviršius, sunkiai pasiekiamos nosies ertmės dalys ir ryklės arkos yra tiriamos naudojant užpakalinę rhinoskopiją.

Procedūra atliekama naudojant raganoskopą. Tai sudėtingas įrenginys, kurį sudaro du vamzdžiai. Priklausomai nuo vamzdžių ilgio ir skersmens prietaisas gali būti įvairiomis versijomis. Vaikai iki dvejų metų procedūrai naudojant ausų kanalus. Vyresniems vaikams tyrimo metu naudokite mažus specialius veidrodžius. Asistentas padeda gydytojui tikrinant mažus vaikus.

Nosies gleivinės hipertrofija: gydymas

Dažnai negalima susidoroti su šia liga, taigi jums reikia kreiptis į gydytoją, kad galėtumėte jį ištirti ir vėliau gydyti. Terapinis gydymas nesuteikia ilgalaikio poveikio ir dažniausiai būtina operacija. Šie metodai apima:

Galvijai, kai vietinės anestezijos metu į nosies ertmę įkišamas elektrodas. Jis šildomas ir atliekamas ant gleivinės. Jis pradeda didėti ir miršta randų formavimu. Po procedūros, šiek tiek laiko yra audinių patinimas. Praėjus kelioms dienoms po likusių dalių atmetimo, kvėpavimas grįžta į normalią.

Su konchotomija, gleivinė pašalinama vieline kilpa, nupjautos perteklinė dalis, nedarant įtakos kaulams. Siekiant sustabdyti kraujavimą, tepkite šaltus ir nosies tamponus. Jie pašalinami po dviejų dienų, mirkant vandenilio peroksidu.

Požemio rezekcija atliekama nuimant kaulo plokštes. Tai pašalina kliūtis orui ir sumažina korpuso dydį.

Plastinės nosies pūslelinės operacijos metu jų kaulų dalis pašalinama, sumažėja oro srauto dydis ir barjeras.

Nosies pertvaros korekcija atliekama tuo atveju, kai dėl operacijos korniukų dydžiai normalizuojami.

Naudojamo ir aukšto dažnio ultragarsu gydyti. Jis naudojamas, kad būtų pašalintas kaverninis audinys, kuris yra po apatinių korpusų gleivinės membrana. Prieš pradedant procedūrą, reikia atlikti rentgeno tyrimą ir nosies ertmės ir nosies gleivinės endoskopiją. Operacijos metu nėra kraujavimo, o gleivinė nepažeista. Po to, kai pluta nesudaro nosies ertmėje. Prieš pradedant procedūrą, turite atlikti rentgeno tyrimą ir endoskopiją. Dėl to sumažėja patinimas ir atstatomas kvėpavimas nosies.

Kartais hipertrofinė gleivinė, anksčiau anestezuota, sudeginama su trichloracto rūgštimi. Procedūra atliekama naudojant zondą, ant kurio užvirsta rūgštyje mirkyti vata.

Nosies užgimimo hipertrofija yra rimta ir nemalona liga, kurią reikia privalomai gydyti. Šiuolaikinės medicinos technologijos padės greitai išspręsti problemas. Kaip prevencinę priemonę, pasilikite atviru dangumi ir kreipkitės į specialistą, jei pasirodys simptomai.

Liaudies medicinoje taip pat yra receptai gydyti ligą:

Išskalaukite nosį su eukalipto arba kaligrafijos tirpalu, užpilkite arbatinį šaukštelį už pusės litro vandens. Nuraminkite ir išpilkite per burną. Atlikite procedūrą du kartus per dieną.

Trys kartus per dieną užkaskite du lašus sulčių sulčių. Būtina padaryti dvigubą instilaciją, ty du lašus ir po dviejų minučių.

Į dešinę-penkiolika minučių įdėkite nosies tamponus, suplotus į paprastojo pelenų infuziją.

Padarykite įkvėpimo ąžuolo žievės, balandėlių, aviečių lapų, ašutinės dalies nuoviras.

Konohobuliozė (turbinos hipertrofija): kas tai yra?

Nosies conchy hipertrofija (conchobulosis) yra viena iš pagrindinių priežasčių, dėl kurių ilgas netekantis potraukis iš nosies ir jo nuolatinis užsikimšimas. Norint tinkamai ir laisvam kvėpavimui, labai svarbus paprastai yra nosies pertvara ir simetriška abiejų nosies pusių plėtra.

Šios patologijos apraiškos yra panašios į alerginio arba lėtinio rinito simptomus, todėl juos lengva supainioti.

Kas yra conhobulosis?

Nosies conchas yra trys pora išdėstyti kaulų išaugimas, esantis ant nosies ertmės šoninės sienelės. Jie yra padalinti į viršutinę, vidurinę ir apatinę dalis ir yra suprojektuoti atlikti įvairias funkcijas, iš kurių viena yra oro srauto kryptis ir jos reguliavimas nosies kanaluose.

Kvėpuojant, didžiausia apkrova nukrenta ant priekinių kraštų vidurinių kiautų ir galinių dalių apatinių karkasų. Jos vadinamos silpnomis vietomis, kurios, veikiamos pneumatiniu purkštuvu, padaugėja iki didelių dydžių, o tai savo ruožtu sukelia sunkų nosies kvėpavimą.

Alerginės ir virusinės etiologijos ligos, taip pat mechaniniai nosies sužalojimai gali išprovokuoti asimetrinį gleivinių ir kandžių vystymąsi.

Nosies conchar conchrbullosis yra nenormalus nosies gleivinės sustorėjimas ir proliferacija, padidėjusi sekretuojamų gleivių kiekis. Dažniausiai pasižymi apatinių turbinatų konhobuloze.

Nosies gleivinės hipertrofija: kas tai yra?

Anatominės struktūros nosis ir oro srauto kryptis jos ertmėje turi didžiausią pažeidžiamumą priekinės dalies vidurinio apvalkalo ir apatinio apvalkalo galinio krašto. Čia daugiausia pasitaiko hipertrofiniai sutrikimai.

Conhobulosis of concha yra padalintas į šias rūšis:

  • Hipertrofija priekinio galūnės conch mažiau paplitusi. Šią patologiją sukelia vangus sinusitas.
  • Hipertrofija užpakalio galūnės concha nėra neįprasta. Susidaro dėl perdėto alerginio arba lėtinio rinito.

Po vizualinio patikrinimo specialistas pastebi polipų formos neoplazmas, kurios sutampa su nosies atrama. Nors procesas vyksta abiejose sinusų pusėse, jis nėra simetriškas. Įprastoje būsenoje esanti gleivinė be žalos lengvai susidoroja su įkvepiamo oro srautu.

Chroniško uždegiminio proceso ir asimptorinės nosies ertmės būklės raida sutrikdo oro masių judėjimą. Padidėjęs slėgis gleivinei sukelia padidėjusią apkrovą, dėl to padidėja epitelis.

Tas pats pasireiškia ir nosies pertvaros kreivumui. Asimetriška nosies pertvaros struktūra sukuria kliūtį oro srautui praeiti vienoje pusėje nosies, o antroji - dviguba apkrova. Palaipsniui šios vietos gleivinė plečiasi ir susitraukia, dėl ko galų gale pasunkėja kvėpavimas iš pasikeitusio šaltinio. Su išlenktu nosies pertvara, nosies apvalkalas vystosi iš nepažeistos pusės.

Pasunkio nosies hipertrofiją gali sukelti bendrojo sveikatos pokyčiai ir kai kurie išoriniai veiksniai. Dažniausios ligos priežastys yra hormoninių vaistų vartojimas, darbas dūmuose ir užterštuose kambariuose, oro dulkėtumas, rūkymas.

Simptomai ligos, kaip atpažinti konkhobulz?

Nazinių sinusų gleivinės storio pokyčiai yra būdingas daugelio patologijų simptomas. Dažnai gleivinės sustorėjimas pasireiškia polipais, rinitu ir svetimomis dalelėmis nosyje. Rinituose uždegimo kampai lokalizuojasi ryklės, gerklų, viršutinės ir priekinės sinusų srityje. Tuo pačiu metu gleivinės pakitimai skiriasi nuo kiekvienos ligos.

Dažniausiai jungiamojo audinio sustorėjimas atsiranda lėtiniu sinusitu, kuris gali būti necrozinis, žarnos ar hiperplazinis artėjimas prie sienos. Dažnai patologiniai pokyčiai nosyje rodo alergijos vystymąsi.

Paprastai lėtinė forma vystosi dėl ūminio uždegiminio proceso. Uždegimas, kuris trunka ilgiau nei 1,5 mėnesius, jau laikomas lėtiniu. Tokiais atvejais yra nuolatinių paūmėjimų.

Konhobulozės diagnozė

Dažniausias ir populiarus diagnostinis metodas yra rhinoskopija. Ši procedūra naudojama teisingam diagnozavimui, taip pat naudojama stebėjimo operacijos metu.

Yra trys rhinoskopijos variantai: priekinė, vidurinė, nugara.

Priekinė rhinoskopija

Gydytojas ir pacientas yra priešais vienas kito, šviesa patenka į dešinę nuo paciento ausies. Pacientas turi sėdėti tiesiai, ši pozicija suteikia specialistui galimybę ištyrinėti nosies pertvarą, priekinę dalį, taip pat apatinius ir bendrą nosies ertmę. Galva yra fiksuota ir gydytojas atsargiai į nosies ertmę įkiša nosies veidrodį. Atstumas yra 3-20 mm, priklausomai nuo paciento amžiaus.

Tada paspaudimai ant veidrodžio švelniai judesys. Jei reikia, naudokite zondą. Jei pacientas turi platų šnervę, taip pat vazokonstrikcinių agentų vartojimo atveju, gydytojas turi galimybę išnagrinėti nasofarinės nugaros sienelę.

Vidutinė Rhinoscopy

Norėdami patikrinti etnoidozės pūslelę, vidurinę nosies pertvaros dalį, vidurinę apvalkalą ir vidurinę nosies kanalą, pacientas turi pakreipti galą atgal.

Atgal rhinoskopija

Pasitelkdamas užpakalinę rhinoskopiją, gydytojas tiria sunkiai pasiekiamas nosies ertmę, gomurio paviršių ir ryklės lankus.

Procedūrai naudojant raganoskopą, kuris yra sudėtingas prietaisas, kurį sudaro du vamzdžiai. Įrenginys pateikiamas skirtingomis versijomis, skiriančiomis vamzdžių skersmenį ir ilgį.

Rhinoscopy kūdikiams iki dvejų metų naudoti ausų kanalus. Senyviems vaikams gydant nosies ertmes, naudojami specialūs veidrodėliai.

Apatinių nosies conchų hipertrofijos gydymas

Paprastai beveik neįmanoma susidoroti su tokia liga, kaip conosobulosis of nosies conchs. Gydymą paskiria tik specialistas, atlikęs reikiamus tyrimus ir nustatydamas patologijos priežastį. Be to, konservatyvus gydymas duoda tik trumpalaikį poveikį, ir tokioje ligoje paprastai pacientams būdinga chirurgija, kurios metu jūs visada galite atsikratyti hipertrofijos.

Chirurginis grūstuvių gydymas

Yra šie operacijos metodai:

  • Konkotomija (gleivinės pašalinimas). Procedūros metu užaugęs gleivinės plotas pašalinamas vieline kilpa. Pertekliniai augalai nugruntuojami neliesdami kaulo audinio ir pašalinami iš nosies.
  • Galvanizavimas. Metodo esmė yra ta, kad, pritaikius vietinę anesteziją, į nosies ertmę įkišamas elektrodas. Jis šildomas ir vežamas palei gleivinę. Dėl galvano-kauticinių medžiagų susidaro dar labiau padidėjęs gleivinės membranos kiekis ir po to išnyksta pernelyg dideli plotai, susidarant randui, po kurio atmetimas atkuria likusią lukšto dalį ir normalizuojamas kvėpavimas nosies.
  • Nosies conchao kaulų plokštelių dugno rezekcija. Operacijos rezultatas yra kremzlės ar kaulinio audinio pašalinimas.
  • Nosies pertvaros korekcija. Su hiperplazija, kartu su nosies pertvaros kreivumu, operacija padės normalizuoti nosies apvalkalus.
  • Plastikiniai nosies apvalkalai. Šiuo atveju pašalinama dalis gleivinės arba kaulinio audinio. Dėl procedūros sumažėja nosies audinio dydis ir pašalinama kliūtis oro judėjimui.
  • Aukšto dažnio ultragarsu. Naudodamiesi šia procedūra, išimkite apatinį audinį, esantį po apatinių apvalkalų gleivinės membrana. Prieš pradedant naudoti aukšto dažnio ultragarsu, atliekama nasofarneksijos ir nosies ertmės endoskopija bei rentgeno tyrimas. Operacijos metu išlieka gleivinės vientisumas, nėra kraujavimo, todėl nosies ertmėje nėra kirkšnių. Procedūros rezultatas - patinimas ir nosies kvėpavimo atstatymas.
  • Degimas su trichloracto rūgštimi. Gleivinė prieš anesteziją. Medžiaga, sudrėkinta rūgštimi, suvyniama specialiu zondu ir sudeginama hipertrofinė gleivinė.

Tradiciniai gydymo metodai

Liaudies preparatai taip pat naudojami kaip papildoma terapija konhobulozės gydymui.

  • Būtina kasti nendrių sulčių celandine 2 lašus 3 kartus per dieną. tuo pačiu metu įpurškimas turėtų būti dvigubas, ty pirmas du lašai ir po 2 minučių - dar du.
  • Nosies skalavimas su medetkų ar eukalipto tirpalu. Sudedamųjų dalių santykis - viena arbatinė šaukštelis tirpalo 0,5 litro vandens. Jis turėtų būti nosies ir išpiltas per burną. Procedūra atliekama 2 kartus per dieną.
  • įkvėpimas nuo ašutų, medetkų, ąžuolo žievės, aviečių lapų.
  • Taip pat galite įdėti į šnerves tepinėlių, tiekiamų žolelių plantacijų infuzijos metu. Procedūros trukmė yra 10-15 minučių.

Konohobuliozė yra nemalona ir labai rimta liga, kurią reikia privalomai gydyti. Dėl modernių medicinos pažangos, problemą galima išspręsti greitai ir visam laikui. Nepamirškite pamiršti patologijos simptomų ir, kai jie atsiranda, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.

Nosies concha hipertrofija

ENT ligos

Bendras aprašymas

Nosies concha hipertrofija (J34.3) yra liga, susieta su audinių, sudarančių nosies concha, proliferaciją, dėl kurios trikdo nosies kvėpavimą.

  • lėtinis nosies gleivinės uždegimas (alergija, dažni peršalimai, lakiųjų cheminių medžiagų įkvėpimas),
  • perkelta nosies pertvara (padidinta aerodinaminė apkrova).

Klinikinis vaizdas

Skundai dėl nosies kvėpavimo sunkumų vienos ar dviejų pusių (pastovus ar periodiškus); vandeningas aiškus iškrovimas iš nosies.

  • Padidėja apatinė, vidurinė turbinata.
  • Paviršius yra lygus, kalvotas arba šiurkštus.
  • Gleivinė yra pilvo kraujo, ciano arba violetinė-melsva spalva, padengta gleivėmis.
  • Nosies kanalų susiaurėjimas.
  • Neigiamas testas su anemizija iš concha.

Turbinos hipertrofijos diagnozė

  • Konsultacijos otolaringologas.
  • Ankstyvi rhinoskopija, endoskopija.
  • Rhinomanometrija.

Hipertrofijos turbinų gydymas

Gydymas skiriamas tik tada, kai diagnozę patvirtina specialistas. Sunkus kvėpavimo funkcijos chirurginis gydymas (apatinės nosies concha ultragarsas, pūlininė vazotomija).

Esminiai vaistai

Yra kontraindikacijų. Reikalinga konsultacija.

Kaip gydoma hipertrofija?

Ką reiškia apatinių turbinų hipertrofija? Norint suvokti šį klausimą, pradėkime nuo to, kad pati yra conchasis. Iš viso yra trys poros: apatinė, vidurinė ir viršutinė. Jie yra kaulų išaugimas ir yra ant nosies ertmės šoninės sienos. Kriauklės yra skirtos nukreipti ir reguliuoti oro srovę nosies kanaluose. Tuo pačiu metu gleivinė turi būti sveika ir gerai išvystyta. Pagrindinis šio proceso vaidmuo priklauso nuo apatinių korpusų.

Pagal įvairių ligų, įskaitant alerginių simptomų ir ligų virusinės etiologijos veiksmų gali pradėti kurti deformacijų procesus, todėl formavimo ertmes ir asimetrijos nosies gleivinę. Ši anomalija gali išsivystyti po sužeidimų ir mechaninių pažeidimų. Medicinos terminologijoje liga gavo hipertrofijos ar conchobulosis nosies apvalkalų pavadinimą. Šiame straipsnyje mes išsamiai aptarsime nosies conchae hipertrofijos priežastis, požymius ir metodus.

Hipertrofijos priežastys

Nosies concha hipertrofija yra patologinis procesas kartu su laipsnišku nosies gleivinės augimu ir sustorėjimu. Dėl to pacientui pasireiškia kvėpavimo sutrikimas.

Deformacijos pokyčiai lydi paspartėjusios sekrecijos skysčių ir gleivių sekrecijos. Dėl nosies gleivinės hipertrofijos vidinis paviršius tampa nelygus ir praranda vienodumą.

Tarp pagrindinių nosies concha hipertrofijos priežasčių yra:

  1. Rinito alerginė prigimtis. Labiausiai paplitusi nosies lukštų conhobulosis. Uždegiminė reakcija dėl alergenų poveikio nosies membranai sukelia edemą. Rezultatas yra laikina hipertrofija.
  2. Uždegiminio proceso chronizavimas, sukeliantis nosies ertmių asimetriją, sukelia oro pratekėjimo pažeidimus. Dėl to padidėja nosies gleivinės slėgis, dėl kurio pasireiškia epitelio audinio plitimas.
  3. Nosies pertvaros kreivumas. Plokštelės deformacija neleidžia oro pratekėti vienoje nosies dalyje ir sukuria padidintą apkrovą ant antros jo dalies. Kvėpavimo organo struktūros pažeidimas sąlygoja netolygų gleivinės augimą ir sustorėjimą. Laikui bėgant, tokių pacientų kvėpavimas labai sutrinka.

Dažniausiai nosies pūslelinės hipertrofija tampa ilgalaikiu, ne gydytojo paskirtu vazokonstrikcinių preparatų vartojimu.

Be minėtų priežasčių hipertrofija gali atsirasti dėl prastos žmonių sveikatos ir keleto išorinių neigiamų veiksnių, tarp kurių yra:

  • rūkymas;
  • kenksmingos darbo sąlygos;
  • hormoninių vaistų poveikis.

Hipertrofijos tipai

Labiausiai pažeidžiamos konohobuliozės vystymosi zonos yra apatinio apvalkalo ir vidurio priekinės dalies galinė pusė. Taip yra dėl nosies ertmės anatominės struktūros ypatumų, užtikrinančių oro pralaidumą. Būtent tose vietose dažniausiai pastebimi hipertrofiniai procesai.

Šiuo metu yra 2 tipų patchologijos iš concha:

  1. Priekinės nosies concha užpakalinių galų hipertrofija dažniausiai pasireiškia lėtinio rinito fone. Tyrimas rodo, kad yra polipų formavimai, kurie gali blokuoti pro vidinę nosies dalį. Šioje situacijoje yra dvišalis hipertrofijos vystymasis. Patologija būdinga simetrijos nebuvimu.
  2. Vidurinės turbinos antrinių galų konohobuliozė yra rečiausia patologija. Liga atsiranda dėl uždegiminio proceso vystymosi fone deginimo nosies.

Simptomai ir patologijos diagnozė

Turbinos hipertrofijos gydymas atliekamas tik po kokybinės diagnostikos. Lygiai taip pat svarbu atlikti pacientų apklausą ir tyrimą.

Išreikšti patologinių pokyčių pasireiškimai yra:

  • sunku kvėpuoti per nosį, kuris gali būti pastebėtas tiek įkvėpus, tiek išgarinant;
  • nosies liežuvio išvaizda;
  • svetimkūnio pojūtis nasopharyngeal srityje;
  • galvos skausmas;
  • gausus gleivinės išskyros iš sinusų;
  • skambėjimas ausyse;
  • kvėpavimo pojūčių sumažėjimas.

Turbinos hipertrofijos simptomai yra labai panašūs į alerginio rinito pasireiškimus.

Be pagrindinių simptomų analizės, prieš diagnozę nustatoma rhinoskopija. Atliekant tyrimą atskleidžiamas kraujo ir gleivinės pakitimų hipertrofijos laipsnis. Toliau pateiktoje nuotraukoje galite pamatyti paciento, kuris turi apatinės nosies conchae, hipertrofiją rhinoskopinę nuotrauką.

Hipertrofijos turbinų gydymas

Tibinetinės hipertrofijos pašalinimas išimtinai priklauso specialistams. Gydymą turėtų skirti tik gydytojas, remdamasis tyrimo rezultatais, priežastiniais veiksniais ir bendra paciento būkle.

Verta paminėti, kad vaistų vartojimas dažniausiai yra bejėgis. Gydymas vaistais, nors jis padeda susidoroti su hipertrofijos simptomais, tačiau iš esmės neturi jokio poveikio pagrindinei priežasčiai. Štai kodėl patologiją daugiausia gydo chirurgija.

Yra keletas operacijos metodų:

  1. Konkhotomiya.Manipulation yra pašalinti užaugo srities gleivinės nosies praeiti. Dalinis korpuso pašalinimas nosyje vyksta naudojant vielos kilpą. Iškirpti peraugę audiniai, išskyrus kaulų pažeidimus.
  2. Galvanizavimo metodas, pagrįstas įkaitusio elektrodo įleidimo į nosies ertmę, kuris vyksta palei gleivinę. Proceso esmė yra tai, kad gleivinė iš pradžių išsiplėtusi, o po to pažeistas audinys miršta. Išgydus nosies ertmėje, susidaro randas, kuris vėliau yra atmestas. Jei operacija yra sėkminga, atkuriamas nosies kvėpavimas.
  3. Nosies plokštelių rezekcija, kuri atliekama, kai reikia pašalinti kaulų arba kremzlės audinius.
  4. Septoplastika - chirurginė nosies pertvara, siekiant pašalinti jos kreivumą.
  5. Hipertrofijos pašalinimas naudojant ultragarso ultragarsą. Ši manipuliacija pašalina per daug sudėtingą audinį. Prieš pradedant procedūrą, endoskopiniai ir rentgeno tyrimai yra privalomi. Ši operacija yra be kraujo, kuri neleidžia pažeisti gleivinės ir karpų formavimo. Po ultragarsinio gydymo sumažėja patinimas ir atstatomas kvėpavimo procesas.

Sėkmingos operacijos atveju pacientas atgauna kvėpavimą, o reabilitacijos metu tinkamai pasirenkamas gydymas neleidžia vystytis komplikacijų. Daugeliu atvejų hipertrofija yra laikina ir grįžtama.

Kalbant apie populiarius gydymo metodus, jie gali būti naudojami tik kaip papildomos priemonės. Tokio gydymo savanoriškai nerekomenduojama nerekomenduojant specialisto.

Hipertrofinis rinitas

Hipertrofinis rinitas yra uždegiminė nosies ertmės liga, kuri pasižymi gleivinės gleivinės augimu. Išplitusiais atvejais kaulų elementai ir periostelis dalyvauja uždegimo procese. Pagrindiniai simptomai yra nosies užgulimas, apsunkintas kvėpavimas, nosis, pasikartojantis galvos skausmas. Diagnozuoti rinitą yra otolaringologo egzaminas, atliekamas su rhinoskopija, endoskopija. Siekiant išsiaiškinti paranalinių sinusų diagnozę, rentgenografiją ir CT. Pradinis gydymas yra konservatyvus, naudojant priešuždegiminius vazokonstrikcinius lašus. Difuzinių pažeidimų metu atliekama operacija, skirta pašalinti gleivinių sluoksnių ar kaulų audinio patologinius augimus.

Hipertrofinis rinitas

Hipertrofinis (hiperplazinis) rinitas yra lėtinis difuzinis arba ribotas nosies ertmės pažeidimas. Ligos dažnis tarp visų ENT organų patologijų yra 6-16%. Sąvoka "hiperplazinis rinitas" pirmą kartą buvo įvesta XX a. Devintojo dešimtmečio sovietų okolaringologu L.B. Dainiak, kuris sukūrė chroniško rinito klasifikaciją. Gilinimas vyksta pavasarį ir rudenį, tuo metu, kai didėja SARS pacientų skaičius. Liga dažnai pasitaiko žmonėms nuo 25 iki 55 metų, kurie susilpnino imunitetą ir dirba pavojingose ​​pramonės šakose.

Hipertrofinio rinito priežastys

Hiperplazinis rinitas yra polietiologinė liga, kuri gali vystytis kelerius metus. Pagrindinės priežastis, lemiančios rinito vystymąsi:

  • Dažnai pasikartojančios ir pažengusios rinito formos, kurių paūmėjimas yra daugiau kaip 3-5 kartus per metus.
  • Nosies pertvaros kreivumas, dėl kurio susiaurėja nosies ertmės ir paslapties normalaus išsipildymo sunkumai.
  • Įgimtos arba įgytos nosies ertmės anomalijos, veido veido skeleto sužalojimai, dėl kurių sutrinka gleivinės sekrecijos nutekėjimas ir užsikimšimas.
  • Nekontroliuojamas kraujagyslių susitraukimo lašelių priėmimas, dėl kurio pažeidžiamas nosies ertmės audinių trofizmas. Nosies ertmės gleivinės membrana padidina dydį, indai tampa trapūs, dažnai pasireiškia kraujavimas iš nosies.
  • Išoriniai veiksniai (aplinkos sąlygos, darbas pavojingose ​​pramonės šakose, ilgas buvimas žemoje ar aukštoje temperatūroje, dulkių, dujų kaupimasis). Šie padariniai pažeidžia vidinį apvalkalą ir pablogina medžiagų apykaitos procesus nosies ertmėje.
  • Širdies ir kraujagyslių sistemos ligos. Hipertenzija, kraujagyslių aterosklerozė gali sutrikti kraujotaką nosies gleivinėje ir atsirasti audinių hipoksija.
  • Kitos nasopharynx ligos. Cistos, nosies polipai, adenoidai yra lėtinių, dažnai pasikartojančių infekcinių procesų priežastis, dėl kurių atsiranda nuolatinė nosies ertmės vidinė pamušalo edema ir hipertrofija.

Pathogenesis

Ilgalaikis egzogeninių ir endogeninių veiksnių poveikis sukelia negrįžtamus nosies ertmės morfologinių struktūrų pokyčius. Dažnas dulkių įkvėpimas sukelia erkių epitelio pažeidimus, prisideda prie metaplazijos vystymosi ir lėtėja sekretų išsiskyrimas, rinolitų (nosies akmenys) susidarymas. Cheminiai garai daro žalą gleivinei, sukelia ūminį ir lėtinį uždegiminį procesą. Dažnai pasikartojančios infekcinės ligos ūminėje fazėje sukelia imuninių kompleksų susidarymą ir specifinių antikūnų aktyvavimą. Dėl to padidėja sekretorinio aparato darbas ir susidaro gleivių kiekis, vidinė apvalkalo stora. Taigi, hipertrofinių nosies periferinių pokyčių vystymuisi tenka ilgalaikis uždegimas, nuolatinė audinių hipoksija, pablogėjusi kapiliarinė cirkuliacija, sumažėjęs kūno apsaugos laipsnis ir patogeninės floros poveikis.

Klasifikacija

Tarp otalinarologijos srities specialistų labiausiai populiari hipertrofijos klasifikacija pagal nosies ertmės pažeidimo mastą. Yra 2 hipertrofinio rinito formos:

  1. Difuziniam rinitui būdingas plačiai paplitęs nosies ertmių gleivinės sluoksnis, periostelis ir kaulų audinys. Vidinio nosies ertmės korpuso storis visur išlygina.
  2. Ribotas rinitas. Vietinis pažeidimas apima konkrečią nosies apvalkalo zoną, sukeliančią polipozinę hiperplaziją, likusio audinio funkcijos paprastai būna. Ši grupė turi skirtingą lokalizaciją ir dažnai sukelia nosies ertmės apatinės ir vidurinės dalies hipertrofiją.

Hipertrofinio rinito simptomai

Pagrindinės hiperplazinio rinito pasireiškimo pasekmės yra nosies kvėpavimo pasunkėjimas ir nuolatinis nosies užgulimas. Pacientai skundžiasi gleivinės ir žarnos nosies išskyromis, daugiausia ryte. Laikui bėgant vazokonstrikcinis ir priešuždegiminis gydymas praranda efektyvumą. Kvėpavimas dažniausiai būna burnos, sukeliantis burnos džiūvimą, snoringą, miego apnėjos epizodus. Ateityje svetimkūnio pojūtis nasopharynx, nuovargis, skauda galvos skausmas, nemiga. Gebėjimas kvapas yra sumažintas, todėl prarandamas kvapas (anosmija). Pacientai pastebėjo balso tono (uždarojo nosies) pokytį. Nepriklausomas nosies išgryninimas iš patologinių sekretų sukelia gleivinės pažeidimus, dėl to padidėja kraujavimas.

Komplikacijos

Vėlyvoji hipertrofinio rinito diagnozė ir gydymas sukelia klausos, kvapo ir kvėpavimo sistemos sutrikimus. Padidėjusios apatinės šlaunikaulio dalys gali sukelti audinio kanalo šviesos obstrukciją, sąlygiškai patogeniškos mikrofloros aktyvų dauginimąsi ir eustachito bei otito vystymąsi. Per didelis garsinės sekrecijos kaupimas prisideda prie sąnarių, patinimų ir gleivinės uždegimo atsiradimo.

Uždegiminio proceso plitimas ant paranalinių sinusų sukelia sinusitą (antritą, sinusitą). Apatinio virvelės hipertrofija sukelia ašarų uždegimą, dakriozitrito vystymąsi, konjunktyvitą. Dėl nuolatinio burnos kvėpavimo, nosies ertmės gleivinės hiperplazijos sergantiems pacientams pasireiškia faringitas, tracheitas ir bronchitas. Ilgalaikis uždegiminis procesas sukelia nosies ertmės gleivinės sluoksnio išsivystymą - skirtingų dydžių ir lokalizacijos polipus.

Diagnostika

Padaryti diagnozę, nustatyti hipertrofinių pažeidimų formą ir stadiją, taip pat išskirti kitas uždegimines nosies ertmės ligas, atliekamas išsamus nosies anatominių struktūrų būklės vertinimas. Pagrindinės diagnostikos procedūros apima:

  1. Otolaringologo tyrimas su rhinoskopija. Tyrimas atskleidžia nosies pertvaros kreivumą, gleivinę ar gleivinės išsišakojimą, tankius polimerinius įvairių dydžių gleivinės membranos augimus.
  2. Nosies ertmės endoskopija leidžia nustatyti hipertrofijos lokalizaciją, gleivinės sluoksnio būklę, pertvaras ir ertmes (dydį, spalvą, formą, kraujagyslių tinklą). Esant polipų formavimui, atliekant histologinį tyrimą (biopsija), imamas audinių mėginys.
  3. Rinopneumometrija nustato tam tikrą laiką praeinantį nosies ertmę praeinančio oro kiekį. Su gleivinės hiperplazija šis sugebėjimas mažėja, o kvėpavimas nosies tampa priverstiniu.
  4. Radiografija ir paranazinių sinusų CT yra papildomi tyrimo metodai ir atliekamos uždegiminių ligų (sinusito, sinusito, priekinio sinusito) pašalinimui.

Hipertrofinio rinito diferencinė diagnostika turėtų būti atliekama su nasopharyngeal migdolų, choranalinės atresijos, polipų uždegimo sinusų, specifinių infekcinių ligų (tuberkuliozės, sifilio), nosies ertmės navikų, svetimkūnių proliferacija. Diagnozei svarbus vaidmuo tenka hipertrofinių ir kitų tipų rinitų diferencinei diagnozei (vazomotorui, kataralui).

Hipertrofinio rinito gydymas

Konservatyvioji terapija yra veiksminga tik pradinėje ligos stadijoje. Per šį laikotarpį naudojami vazokonstrikciniai ir priešuždegiminiai lašai, paskirta nosies ertmių ultravioletinė spinduliuotė, ekspozicija aukšto dažnio spinduliuote, masažuojamas nosis naudojant 20% spleninovo tepalo. Esant difuziniam nosies gleivinės audinių paplitimui ir konservatyvios terapijos neefektyvumui, vienintelis gydymo metodas yra operacija. Chirurginė intervencija yra mechaninis, lazerinis, terminis poveikis įtakos nosies concha, siekiant atstatyti nosies kvėpavimą, kvapą ir išvengti tolesnio patologinio gleivinės augimo. Atlikite tokius veiksmus:

  • Conchotomy (submucosas, bendras, dalinis) - išskyros iš gleivinės sluoksnio apatinės ir vidurinės dalies concha. Kai periote ir kaulinis audinys dalyvauja patologiniame procese, jie iš dalies ar visiškai pašalina nosies ertmės vidinį pamušalą kartu su kaulų elementais (osteokonchotomija).
  • Cryodestruction - poveikis hipertrofinėms zonoms su specialiu aplikatoriumi, atvėstu skystu azotu.
  • Lazerinė vasotomija - kraujagyslių traukuliai po nosies ertmės gleivine. Jis vartojamas lengvam susirgimui.
  • Nosies ertmės ultragarsinis suskaidymas - nosies ertmės kraujagyslių sustiprinimas ultragarsu.

Prevencija

Siekiant išvengti hipertrofinio rinito vystymosi, būtina atsisakyti rūkymo ir pernelyg didelio alkoholio vartojimo. Svarbus prevencijos aspektas yra greitas rinito, sinusito, priekinio sinusito paūmėjimo gydymas. Siekiant sustiprinti imuninę sistemą rekomenduojama reguliariai sportuoti, tinkamai maitintis, vaikščioti grynu oru. Būtina pašalinti provokuojančius veiksnius - alergenų, dulkių, dujų, žemos ir aukštos temperatūros poveikį. Siekiant užkirsti kelią augimui, gydymas sanatoriniu kurortu rodomas kartą per metus.

Skaityti Daugiau Apie Gerklės

Flegmas gydymas liaudies gynimo priemonėmis: skalavimas, įkvėpimas ir kompresai

Sloga

Katarinės ligos yra daug dažniau nei bet kurios kitos. Ir žmogus, bent kartą per metus, bet kenčia nuo šalčio. Kartais tai gali pasirodyti tik šalta, tačiau daugeliu atvejų gleivinės pradeda kauptis gerklėje, susidarančios nemalonią vienkartinę.

Tonizolitas su skystu azotu

Rinitas

Kryoterapija su tonzilito azoto tirpalu yra vienas iš naujoviškų šios uždegiminės endemijos ligos gydymo būdų. Terapinė procedūra susijusi su skysto azoto tirpalo taškiniu poveikiu toms tų liaukų epitelio paviršiaus dalims, kurios nebetenkina jų funkcinės paskirties dėl to, kad jie yra paveikti patogeniškos infekcijos patogeniškumo.