Pagrindinis / Faringitas

Vaiko gerklė: simptomai ir gydymas. Pediatrijos patarimai

Faringitas

Ūminis tonzilitas arba tonzilitas yra ūminė infekcinė liga, kurios būklė yra tonzilių pažeidimai, karščiavimas, apsinuodijimas ir gretimų limfinių mazgų reakcija.

Angina yra dažna vaikų liga šaltuoju metų laiku. Tai gali būti vienas atvejis arba grupinė vaikų grupinė liga. Sindicą veikia skirtingo amžiaus vaikai. Pirmaisiais gyvenimo metais ūminis tonzilitas yra labai retas, tačiau jo sunkus kursas skiriasi.

Priežastys

Vaikams nuo 5 metų amžiaus 90% tonzilito yra bakterinė infekcija. Dažniausias priežastinis veiksnys yra beta-hemolizinis streptokokas. Kiekvienas 5-asis vaikas serga gerklėmis su stafilokoku arba kartu su stafilokoku sergantiems streptokokams.

Vaikams iki 3 metų gerklės skausmas dažniau yra virusinis.

Tai gali sukelti:

  • adenovirusai;
  • herpes virusai;
  • citomegalovirusas;
  • Epstein-Barr virusas (infekcinis mononukleozės patogenas);
  • kvėpavimo sincytial virusas.

Stenokardija taip pat gali sukelti grybų, pneumokokų, spirochetų.

Infekcijos šaltinis yra angina sergantis pacientas (ūminis ligos laikotarpis arba atsigavimo stadija) arba "sveikas" beta-hemolizinis streptokokas. Infekcijos perdavimas dažnai būna per ore esančius lašelius, tačiau gali būti užkrėstas kontaktiniais ir buitiniais kanalais (per indus, žaislus, rankšluosčius) arba užkrėstu maistu.

Užkrečiamasis pacientas yra nuo pirmųjų ligos dienų. Be gydymo, infekcinis laikotarpis trunka iki 2 savaičių. Antibiotikas gydant bakterinės gerklės skausmą sumažina šį laikotarpį iki 2 dienų nuo vaisto vartojimo pradžios.

Veiksniai, skatinantys krūtinės anginos vystymąsi:

  • hipotermija;
  • pervargimas;
  • prasta mityba;
  • gerti šaltus gėrimus;
  • infekcijos šaltinis organizme (sinusitas, kariesas, vidurinės ausies uždegimas ir kt.);
  • viruso infekcijos, perkeltos išvakarėse;
  • sumažintas imunitetas.

Sergant angina vaikams

  • pirminis - nepriklausoma liga;
  • antriniai - atsirandantys dėl kitos ligos - infekcinės (difterijos, infekcinės mononukleozės, skrebrinės karštinės) arba neinfekcinių (kraujo liga, leukemija).

Pagal patogeną, angina yra bakterinė, virusinė, grybelinė.

Pagal skauda gerklę gali būti:

  • katarinis;
  • folikulinis;
  • lacunar;
  • opinis nekrozė.

Simptomai

Inkubacinis laikotarpis trunka nuo kelių valandų iki kelių dienų. Pradžia karšta. Nepriklausomai nuo anginos tipo, jo būdingos pasireiškimo yra:

  • aukštas (iki 39 0 C ir aukštesnis) karščiavimas su drebuliu;
  • gerklės skausmas (nurijus, tada patvarus);
  • apsinuodijimo simptomai: galvos skausmas, silpnumas, apetito trūkumas, ašarojimas ir nuotaikos vaikui;
  • tonzilių, arkų ir minkštos gastritės paraudimas ir patinimas;
  • padidėję ir skausmingi submandibuliniai limfmazgiai.

Esant dideliam apsinuodijimui, gali būti pastebėti širdies ir kraujagyslių sistemos simptomai: padidėjęs širdies susitraukimų dažnis, sumažėjęs kraujospūdis, miokardo hipoksijos požymiai dėl EKG. Vyresni vaikai gali skundžiasi krūtinės skausmais.

Atliekant kraujo analizę bakterinės anginos metu, analizuojant šlapimo išskirtus eritrocitus ir baltymus, atsiranda padidėjęs leukocitų skaičius ir paspartinta ESR.

Vietiniai gerklės pokyčiai priklauso nuo krūtinės anginos tipo:

  1. Kataralinis gerklės skausmas pasižymi tonzilių patinimu ir paraudimu, apsinuodijimo simptomais ir submandibulinių limfmazgių padidėjimu. Kai kurie ekspertai mano, kad tokios apraiškos yra faringitas (ryklės gleivinės uždegimas), paneigiantis tokio gerklės tipo egzistavimą.
  2. Lakunarinės gerklės skausmas: šalia išvardytų apraiškų, lūžinys ar migdolų lūžiai arba salelių salotos yra baltos geltonos spalvos, kurias galima lengvai pašalinti mentele.
  3. Folikulinis tonzilitas būdingas pūslelių, kurių skersmuo ne didesnis kaip 1-2 mm, formavimas migdolų tonzilių sluoksnyje, kurie aiškiai matomi žiūrint iš ryklės apvalių gvalifikuotų taškų forma. Vaizdas gerklėje lyginamas su žvaigždingu dangumi.
  4. Kalcio-nekrozė (opa-membraninis) tonzilitas: ant tonzilių paviršiaus susidaro dirvožemio pilkos spalvos nekrozės. Po mirusio audinio atskyrimo gilios opa formuoja dantytus kraštus ir dugną.
  5. Skrandžio smegenų angina įvairovė yra Simanovsky-Plaut-Vincent gerklės gerklė, atsirandanti silpnintiems vaikams. Jis būdingas vienašališkai žalojančia migdolų liga, susidarančiomis išeminio defekto su sklandžiu dugniu susidarymo, dėl lengvo apsinuodijimo ir migdolo edemos fone. Tuo pačiu metu galima pastebėti opinio stomatito pasireiškimą.
  6. Virusinis gerklės skausmas būdingas tuo, kad pirmiausiai pasirodo persodinimo simptomai (sloga, kosulys, gerklės skausmas ir konjunktyvitas), o ant jų atsirado tonzilių pakitimai: paraudimas ir patinimas, balti indai ant paviršiaus. Kaklo gale yra srautas. Herpeso gerklės atveju mažos pūslelės matomos gomurio ir mandlių.

Diagnostika

Sergant angina diagnozuojama:

  • tėvų ir vaiko tyrimas;
  • ryklės virkštelės veidrodžio tyrimas;
  • tamponu iš ryklės ir nosies ant Leflera lazdos (neįtraukiant difterijos);
  • bakteriologinis tyrimas, siekiant izoliuoti patogeną ir nustatyti jo jautrumą antibiotikams;
  • pilnas kraujo tyrimas ir šlapimas.

Gydymas

Jei pasireiškia anginos simptomai, turėtumėte kreiptis į gydytoją. Vaiko savigarbos pavojus slypi dėl komplikacijų atsiradimo ar netinkamo gydymo proceso chronizavimo. Be to, neįmanoma nustatyti krūtinės anginos tipo, kad būtų galima išskirti tokią pavojingą ligą kaip difterija.

Atsižvelgiant į nepalankią difterijos sergamumo situaciją kai kuriuose regionuose, visi vaikai, sergantys angina, gydomi ligoninėje. Pirmieji 3 metų gyvenimo vaikai, kuriems yra sunkių kartu būdingų ligų, tokių kaip diabetas, inkstų ligos ir kraujo krešėjimo sutrikimai, privalomai hospitalizuojami.

Gydant namuose rekomenduojama izoliuoti vaiką iš kitų vaikų, skirti atskirus indus ir higienos reikmenis. Karščiavimo metu priskiriamas lovos poilsis. Siekiant sumažinti toksiškumą, būtina gausiai gerti.

Kompleksinis anginos gydymas apima:

  • poveikis patogenui - antibiotikų terapija arba antivirusiniai, priešgrybeliniai vaistai;
  • antihistamininiai (antialerginiai) agentai;
  • karščiavimą skiriantys vaistai;
  • probiotikai;
  • vietinis gydymas (gargling, purškiamas drėkinimas, tonzilių tepimas, absorbuojamos tabletės);
  • taupantis režimas.

Gydymas priklauso nuo patogeno tipo. Jei klinikinių apraiškų nepakanka nustatyti anginos tipo, gydytojas gali skirti simptominį gydymą 2 dienas (kol gaunami ryklės tepinėlių bakteriologinės analizės rezultatai).

Virusinės gerklės atveju gydytojas parenka priešvirusinius vaistus (Viferon, Anaferon, Kipferon ir kt.). Grybelinėms infekcijoms bus skiriami priešgrybeliniai vaistai (Nystatinas, Flukonazolas ir tt). Simanovskio gerklės atveju toks pat gydymas atliekamas kaip ir bakterinės gerklės skausmas.

Bet kokio sunkumo bakterinis gerklės skausmas turi būti gydomas antibiotikais. Idealiu atveju antibiotikas yra skiriamas atsižvelgiant į izoliuoto patogeno (streptokoko, stafilokoko, pneumokoko) jautrumą. Dėl streptokokų infekcijų penicilinai yra pasirinktini vaistai, nes jie yra efektyviausi ir mažai veikia žarnyno mikroflorą.

Pirmosios eilės vaistai yra amoksicilinas, amoksiklas, augmentinas, ekoklavas. Vaistų galima įsigyti tabletėse ir suspensijoje (kūdikiams). Antibiotiko dozę nustato pediatras. Jei patogenas yra atsparus penicilinams arba vaikas netoleruoja šių vaistų, makrolidai yra skirti (Sumamed, azitromicinas, azitroksas, hemomicinas, makropenas).

Cefalosporinai (cefaleksinas, cefurazas, cefiksimas-supraksas, panzefas ir kt.) Retai naudojami kaip alternatyva antibiotikų terapijai.

Antibiotikų gydymo kursas turėtų trukti 10 dienų, kad būtų visiškai sunaikinti streptokokai ir išvengta komplikacijų. Tik 5 mėnesius galima vartoti Sumamed, nes tai ilgalaikis antibiotikas.

Gydytojas įvertins paskirto antibiotiko veiksmingumą po 3 dienų, įvertinęs bendrą būklę, temperatūrą ir vietinius pokyčius ryklėje, tačiau neįmanoma nutraukti antibiotiko vartojimo vaikui, pagerinus sveikatą ir normalizuojant temperatūrą.

Gydytojas gali skirti vietinį antibiotiką Bioparox kaip purškiklį. Tai nekeičia bendro antibiotiko, kuris priskiriamas vaikui viduje. Sulfonamidiniai vaistai nuo vaikų gydyti netaikomi.

Siekiant išvengti alerginės reakcijos, vartojami antihistamininiai preparatai (tsetrinas, peritolis, zyrtecas, fenistiliai ir kt.).

Dėl vitaminų preparatų paskyrimo iš ekspertų dviprasmiška nuomonė. Kai kurie iš jų rekomenduoja skirti vitaminų kompleksus kaip bendrą stiprinimo gydymą (abėcėlės, centro, multitabų). Kiti mano, kad sintetiniai vitaminai padidina kūno alerginę nuotaiką, todėl vaikui reikia maitintis vitaminais. Jei nuspręsta gerti vitaminus vaistinės forma, tuomet jie turėtų būti vartojami tik visiškai išgydyti, nes ligos laikotarpiu kūnas intensyviausiai pašalina visas susijusias medžiagas, paprasčiausiai nepavyks absorbuoti papildomų mikroelementų ir vitaminų.

Gydymas antibiotikais reikalauja privalomo paskyrimo probiotikų (Linex, Bifidumbacterin, Biobacton, Bifiform ir tt), siekiant išvengti disbakteriozės vystymosi.

Karščiavimas su angina trunka tol, kol išnyksta grybelinės atakos. Esant veiksmingam antibiotikų gydymui, jie paprastai išnyksta maždaug po 3 dienų. Prieš tai būtina vartoti vaistų nuo uždegimo suspensiją arba žvakučių (paracetamolio, panadolio, nurofeno, eferalgano, nimesulido ir kt.).

Pediatrijos patarimai

Pagalbinis anginos gydymas yra pakartotinis ilgesnis (vyresniems vaikams) ir purškalų vartojimas mažiems vaikams dienos metu. Patartina nenutraukti bet kokios ligos, bet pakeisti jas tais pačiais būdais.

Purškalus gali naudoti vaikai nuo 3 metų ir atsargiai drėkina gerklę, nukreipdami vaisto srautą į skruostą, kad nesukeltų garsinių virvelių refleksinio spazmo. Kūdikiams galite valdyti manekeno purškimą. Naudokite Hexoralspray, Ingalipt, Lugolsprey.

Mokymasis skalauti gali prasidėti 2 metus. Skalavimui galite taikyti Miramistin 0,01% tirpalą, vandenilio peroksidą (už puodelio šilto vandens 2 šaukštus), furaciliną (2 tabletes už puodelio vandens).

Skalavimas su žolelių nuoviru (jei vaikas nėra alergiškas) - ramunė, šalavijas, kalendra suteikia gerą poveikį. Galite naudoti paruoštą vaistinėje (Rotocan, Ingafitol, Evkar) įsigytą sojų tirpalą (užpilkite ½ šaukštelio iš geriamojo soda ir druskos ir 5-7 lašų jodo į stiklinę vandens).

Nuo maždaug 5 metų amžiaus, jūs galite suteikti vaiko loserges burnoje (Strepsils, Stopangin, Faringosept, Hexoral skirtukai ir kt.). Vaikai iki 5 metų amžiaus yra nepageidaujami, nes yra užsikrėtę svetimkūnis.

Turėtumėte žinoti, kad šildantys kompresai, negalima garai įkvėpti angina.

Temperatūra neturėtų būti mažesnė negu 38,5 ° C, nes antikūnai prieš patogeną aktyviau susidaro karščiavimu. Tik su vaiko polinkiu į traukulių atsiradimą aukštesnės temperatūros fone reikės ją sumažinti jau 38 ° C arba net 37,5 ° C kūdikiams.

Jei narkotikai nesumažina karščiavimo, galite naudoti tradicinius medicinos patarimus: nusivilti kūdikį, nuplauti kūną drėgnu rankšluosčiu arba su vandeniu susiliejusios degtinės suvartota servetėle. Būtinai maitinkite vaiką arbata (su avietėmis, serbentais, spanguolėmis), sultimis, kruopais.

Vietinis gydymas rekomenduojamas po valgio. Skalavimas turi būti atliekamas kas 3 valandas. Per 30 minučių po vietos procedūros negalima maitinti ir maitinti vaiku.

Iš fizioterapijos gydoma ryklės-kvarco vamzdelis, o limfadenitu - UHF, skiriamas padidintų limfinių mazgų plotui.

Komplikacijos

Vėlyvas ar netinkamas gydymas, susilpnėjęs imunitetas vaikui prisideda prie komplikacijų atsiradimo po gerklės skausmo. Jei pasireiškia dusulys, širdies plakimas, patinimas ir sąnarių skausmas, edema, kraujavimas ant odos, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.

Angionijos komplikacijos gali būti:

  • ūminis vidurinės ausies uždegimas;
  • submandibulinis limfadenitas, galintis vystytis abscesui ar celiulitui;
  • paratonzlerinis ar ryklės abscesas;
  • reumatas su širdies ligomis ir širdies nepakankamumu;
  • miokarditas (širdies raumens uždegimas);
  • infekcijos prasiskverbimas kraujyje ir sepsis, meningitas;
  • inkstų pažeidimas (glomerulonefritas) ir šlapimo sistema (pyelonefritas);
  • hemoraginis vaskulitas;
  • reumatoidinis artritas;
  • lėtinio formos tonzilitas.

Siekiant išvengti komplikacijų, Bicilinas-3 vaikui skiriamas vieną kartą prieš išleidimą. Norint laiku diagnozuoti komplikacijas po gydymo kurso, yra nustatytas bendras šlapimo ir kraujo tyrimas, EKG. Kilus skausmingam gerklavimui, pediatras kas mėnesį stebi vaiką kas savaitę. 7-10 dienų po ligos vaikas atleidžiamas nuo fizinio krūvio (fizinio lavinimo pamokos, sporto sekcijų klasės ir kt.), Skiepijimas ir Mantoux reakcija.

Angioneurozinė edema

Prevencinės priemonės apima:

  • vaiko kietėjimas;
  • patalpų higieninė priežiūra;
  • hipotermijos šalinimas;
  • laiku reabilituoti infekcijos židinius vaikų kūne;
  • subalansuota mityba;
  • laikytis dienos;
  • vaistų profilaktika (bicilinas-3 ar bicilinas-5) skiriama susilpnėjusiems vaikams.

Tęsti tėvams

Tėvai turėtų rimtai gydyti vaiko gerklę. Ši atrodo banalioji infekcija gali sukelti rimtą susirgimą dėl pavėluoto ar netinkamo gydymo. Ypač svarbu stebėti antibiotikų terapijos eigą.

Kiekvienas dešimtysis vaikas, negydytas ar neteisingai gydytas, vystosi širdies nepakankamumu, kuris ateityje gali sukelti negalią. Kiti sunkumai nuo anginos yra ne mažiau sunkūs.

Nuo pirmosios ligos dienos turite kreiptis į pediatrą ar ENT gydytoją, tada sekti visus jo paskyrimus ir rekomendacijas. Savarankiškas gydymas gali sukelti nepataisomų padarinių. Nepamirškite gydytojo pastebėjimo po vaiko nuo skausmo.

Programa "Daktaras Komarovskis" išsamiai apibūdina anginos gydymo simptomus ir metodus vaikams:

Kaip gydyti infekcines gerklės skausmas

Visi ūminis tonzilių uždegimas - infekcinis tonzilitas. Stenokardija (ūminis tonsilitas) yra žarnyno žiedo limfoidinių uždegimų uždegimas, infekcinė etiologija.

Pirmiausia yra uždegiminis tonzilių procesas. Stenokardija gali būti tiek pirminė, tiek antrinė.

Pirminė liga vadinama, kai pagrindinis simptomas yra migdolų uždegimas. Patologinis procesas yra ryškus manifestas tik tonzilėse.

Pagal klinikines formas, pirminė angina yra padalyta į:

  • katarinis;
  • folikulinis;
  • lacunar;
  • opensinis-membraninis.

Antrinis tonzilitas vadinamas, kai migdolų pažeidimas įvyksta kaip kitos ligos požymis.

Simptominė krūtinės angina su infekcinėmis ligomis būdinga:

  • Difterija;
  • Skarlatina;
  • Tularemia;
  • Infekcinė mononukleozė.

Pagrindinių gerklės skausmų priežastys

Pirmosios krūtinės anginos vystymosi priežastis yra:

  • Bakterijos - streptokokai, stafilokokai;
  • Virusai - herpes, kvėpavimo takų infekcijos;
  • Candida genties grybai.

Etiologinių infekcinių agentų paplitimas yra sergančių žmonių arba bakterijų nešiklių.

Iš tonzilito plitimo didžioji dalis vyksta per ore esančius lašelius. Vaikams ir retai tarp suaugusiųjų infekcija įvyksta per kontaktą.

Virusinė tonsilito etiologija dažnai būna vaikams iki penkerių metų amžiaus. Vaikams, vyresniems nei penkeri metai, dominuoja bakterinė tonzilito etiologija.

Šios ligos atvejų padidėjimas būna šaltuoju metų laiku. Organizuotose mažų vaikų grupėse gali būti epidemijos atvejų.

Herpes gerklės gerklės yra labiausiai užkrečiamos tarp vaikų. Paciento infekcijos laikotarpis yra apie 3-5 dienas.

Pirminių ligų klinikiniai požymiai

Inkubacinis laikotarpis susisiekti su infekcijos šaltiniu paprastai trunka ne daugiau kaip dvi dienas.

Kartais šis laikotarpis trunka tik kelias valandas. Po to atsiranda ligos simptomai.

Liga turi keletą klinikinių apraiškų (formų):

  • Lacunar;
  • Katarolas;
  • Folikulus;
  • Kalcis-nekrozė.

Catarral

Katarinė forma būdinga ūminei pradžiai, pirmiausia atsiranda apsinuodijimo simptomai.

Įkvėpimo laikotarpis trunka apie 2-3 dienas ir apima šiuos simptomus:

    • kūno temperatūros padidėjimas iki 38,0 - 38,5 laipsnių;
    • bendras kūno silpnumas;
    • padidėjęs nuovargis;
    • bendrasis negalavimas;
    • karščiavimas ir drebulys;
    • mialgija.

Vėliau vystosi ir pradeda rodyti tonzilių pažeidimų simptomus:

      • skausmas, nurijus gerklę;
      • gleivinių gleivių paraudimas;
      • tonizeliai prarasti, patinę;
      • nėra reido.

Daugeliu atvejų virusai sukelia katarachą.

Be anginų požymių, gali pasireikšti nosies gleivinės, trachėjos (rinitas, faringitas, trachėjas) pažeidimų simptomai.

Dažniau uždegimo forma įvyksta kaip pradinis bakterinis tonzilių uždegimas. Atkūrimas įvyksta maždaug per 5 dienas.

Katarinės anginos progresija yra palanki.

Folikulus

Tai yra gleivinė gerklės forma. Tai sukelia bakterines infekcijas. Jis pasireiškia ūmiai, apsinuodijimas yra ryškesnis, o intoksikacijos laikotarpis trunka ilgiau (iki 4 dienų).

Giliai folikulinis tonzilitas turi šiuos simptomus:

      • apsinuodijimui būdingi simptomai;
      • temperatūra siekia 39 laipsnių;
      • stiprūs galvos skausmai;
      • gleiviniai pažeidimai iki 5 mm;
      • švietimo apvalios formos;
      • folikulų raiška lemia būklės pagerėjimą;
      • gerklės skausmas gali būti duotas ausyje;
      • vaikai turi labiau išreikštą apsinuodijimą.

Atkūrimas įvyksta maždaug per 7-10 dienų. Jei pūlingas folikulinis tonzilitas nėra gydomas, tai gali sukelti rimtų komplikacijų.

Lacunar

Tai taip pat yra žarnos tonzilitas. Dėl savo pobūdžio liga yra bakterinė infekcija.

Gilus lūžninis tonzilitas yra sunkiausias klinikinių simptomų atvejis. Jis pasireiškia itin dažnai, simptomai pasireiškia labai greitai, ypač vaikams.

Pradžioje atsiranda ir intoksikacijos simptomai, po to atsiranda stiprus skausmas gerklėje. Vaikai gali nustoti gerti, neskaldyti seilių.

Į apsinuodijimo smailę gali būti traukuliai ir vėmimas. Submandibuliniai arba gimdos kaklelio limfmazgiai visada uždegę, o palpacija yra skausminga.

Temperatūra gali siekti 40 laipsnių. Dėl gleivinės migdolų kaupiasi purškiamo turinio į tarpus, kai jie sujungiami, susidaro žarnos plėvelė. Galite lengvai pašalinti plėvelę iš gleivinės.

Nekrotizuojanti forma taip pat yra bakterinė infekcija

Būdinga geltonai žalios plokštelės buvimas ant migdolos. Jei pašalinsite plokštelę, gripo paviršiaus defektas (opiniai pokyčiai).

Kaip pasireiškia antrinė angina

Angione sergantieji su infekcinėmis ligomis yra kartu simptomai. Difterija yra rimta infekcinė liga. Įtarimas dėl difterijos įvyksta tada, kai ant tonzilių randasi pilka purvini reidai.

Plokštelė gali išplisti už mandlių. Membraninę plokštelę labai sunku pašalinti, kai pašalinama migdoma gleivinė.

Skarlatina taip pat yra ūmus infekcinis procesas. Jis apibūdinamas tuo, kad šalia gerklės skausmas, petechialinis bėrimas.

Tularemija - atsiranda su odos pažeidimais, tonziliais, limfmazgiais. Sukuriama tularemijos bubo (limfinių mazgų konglomeratai).

Labai gerklės sindromas su infekcine mononukleze yra užkrėstas Epstein-Barr virusu. Taip pat būdingas visų limfmazgių padidėjimas. Taip pat liga yra labai ilga.

Pirminės ir antrinės anginos diagnozė. Ligos diagnozėje dalyvavo pediatras, infekcinės ligos, terapeutas, otolaringologas.

Diagnozė yra pagrįsta tonzilito klinikinėmis savybėmis. Atsižvelgiama į ligoms, kurios sukelia antrinę anginą, būdingų simptomų.

Atlikti bakteriologinius ir mikroskopinius tyrimus, siekiant identifikuoti patogenus ir nustatyti tolesnį gydymą. Kai pirminė angina kraujyje yra uždegimo požymių (leukocitozės, padidėjusios ESR).

Su antriniu tonziliu atliekami serologiniai kraujo tyrimai. Po to pacientui skiriamas gydymas.

Pirminio tipo negalavimų terapija

Gydytojas gali skirti gydytoją po tyrimo ir tyrimo.

Ambulatorinis gydymas atliekamas žmonėms su lengvu ar vidutinio sunkumo kursu, be stipraus kartu būdingo patologijos.

Stacionarus gydymas rekomenduojamas mažiems vaikams, suaugusiems, sergantiems sunkiomis ligomis, su sunkiomis ligomis.

Gydymas nesteroidiniais vaistais nuo uždegimo atliekamas siekiant sumažinti temperatūrą ir sušvelninti stiprų skausmą gerklėje ir kūne.

Privalomas gydymas remiasi infekciniu agentu (etiologiniu).

Virusinių infekcijų atveju antivirusinis gydymas yra etiologinis:

Vaikams antivirusiniai vaistai gaminami saldžių sirupų, žvakučių, saldžiųjų tablečių pavidalu.

Trukmė ir dozė nustatomi atsižvelgiant į ligos simptomus ir sunkumą.

Giliai folikulinės ir žarnos lūžių formos būtinai reikia antibakterinio gydymo.

Antibiotikas gydomas atsižvelgiant į patogeną ir jo jautrumą vaistams.

Gydymas antibakteriniais preparatais atliekamas tik pasitarus su gydytoju.

Jei vaikams būdinga žvynelinė tonzilio forma, antibiotikus galima skirti patogiomis dozavimo formomis (suspensijos, saldžiosios tabletės).

Antibiotikų terapijos kursas yra nuo 7 iki 14 dienų. Tuo pačiu metu vaikams skiriami vaistai mikroflorai palaikyti:

Visam apsinuodijimo periodui rekomenduojama:

      • lovos poilsis;
      • gerti daug vandens;
      • atskiri indai;
      • vartoti vitaminus;
      • išimtis karšta, karšta.

Vietinis gydymas taip pat atliekamas siekiant paspartinti uždegimo pašalinimą.

      • skalavimas;
      • lozenges;
      • drėkinimo gleivinių tirpalų drėkinimas.

Galite skalauti:

      • prieskoninių žolelių;
      • Furacilinas;
      • Rotokanas;
      • Soda tirpalas;
      • Fiziologinis tirpalas;
      • Jūros vanduo;
      • Chlorheksidinas.

Po skalavimo jūs galite gleivinę drėkinti šiais vaistais:

Rekomenduojama rezorbcijai:

Po to, kai atliekamas vietinis gydymas, nieko negerkite 30 minučių. Tai būtina norint, kad vaistinė medžiaga veiktų ant gleivinės.

Bet kokioje anginos formoje rekomenduojamas kompleksinis gydymas. Antrinės anginos gydymas atliekamas infekcinėse skyriuose.

Ligos prevencija

Prevencinės priemonės yra tokios:

      • lėtinių infekcijų židinių reabilitacija;
      • asmens higiena;
      • sumažintas kontaktas su pacientais;
      • antivirusinių vaistų vartojimą epidemijos metu;
      • ne aplankyti perkrautas vietas epidemijų metu;
      • visada suknelė pagal orą;
      • visiškai išgydyti nasopharynx uždegimines ligas.

Galimos komplikacijos

Bakterinis gerklės skausmas gali sukelti komplikacijų vystymąsi. Dažniausiai yra:

    • Paratonsiliaus abscesas;
    • Sąnarių, širdies, smegenų reumatiniai pažeidimai;
    • Sepsis;
    • Inkstų glomerulų aparato nugalimas.

Iš anksto kreipiantis į specialistą, galima išvengti jų vystymosi.

Infekcinės gerklės ligos simptomai ir ligos gydymas greitai ir be komplikacijų

Kai uždegimas iš migdolų paviršiaus atsiranda infekcinė liga.

Kenkėjiški mikroorganizmai patenka į limfų ragenos formavimąsi.

Pradiniame etape tonziliai uždegę.

Šiame straipsnyje aptariama, kaip pažengia infekcinis gerklės skausmas ir gydoma liga. Pirmosios ligos formos atsiradimas.

Pirminėje formoje uždegiminis tonzilių paviršius yra pagrindinis ligos simptomas.

Patologinės apraiškos yra lokalizuotos tik migdolų srityje. Yra: folikulinės, katarinės, lacunarinės ir opcinės-membranos formos.

Jei atsiranda antrinė forma, paveiktos liaukos yra kitos ligos požymis.

Kodėl liga ateina

Pagrindinė ligos forma gali pasireikšti nurijus:

  • Įvairūs virusai. Tai gali būti herpesas arba kvėpavimo takų infekcijos;
  • Bakterijos (stafilokokai arba streptokokai);
  • Grybelinės formacijos.

Pasklidyti etiologinę infekciją gali serga žmonės arba bakterijų nešėjai. Dažniausiai tonzilitas skleidžiamas per orą.

Jūs taip pat galite gauti naudingus daiktus, kuriuos naudoja sergantis žmogus.

Virusinė etiologija vyrauja vaikams iki penkerių metų amžiaus. Po šio amžiaus, dažniau pasitaiko bakterinės ligos.

Šaltuoju laikotarpiu infekcijos tikimybė didėja. Labiausiai užkrečiama herpetiška forma.

Pacientas gali būti pavojingas kitiems penkias dienas.

Klinikinių ligos simptomų tipai

Atsižvelgiant į infekcinius tonzilito simptomus ir ligos gydymą, reikėtų susipažinti su galimomis ligos formomis.

Inkubacijos laikotarpis paprastai neviršija dviejų dienų. Tačiau yra situacijų, kai šis laikotarpis yra sumažintas iki kelių valandų.

Liga gali pasireikšti folikulinėje, lacunarinėje, katarinėje ar opcinės-nekrotinės formos.

Katario ligos simptomai

Katarinė forma būdinga ūmiam pradžia. Pirmajame etape stebimas padidėjęs intoksikacijos.

Šis laikotarpis dažnai trunka ilgai. Tai neviršija trijų dienų:

  • Temperatūra pakyla iki 38,5 laipsnių;
  • Pacientas jaučiasi silpnas;
  • Pradeda sužeisti sąnarius;
  • Atrodo chill;
  • Žmogus greitai pavargsta;
  • Yra karštligė būklė.

Po kurio laiko gali pasirodyti:

  • Skausmas rijimo procese;
  • Gerklės paviršius tampa ryškiai raudona;
  • Liaukos yra labai išsiplėtę;
  • Ant jų paviršiaus atsiranda būdinga skarda.

Pagrindinė katarinės formos priežastis yra virusinė infekcija.

Folikuliarinės formos požymiai

Dėl folikulo formos būdinga gleivinių formavimų buvimas. Ligos priežastis yra kenksmingos bakterijos.

Jis pasižymi ūmiu pradžia ir ryškesniu apsinuodijimu. Tai gali trukti keturias dienas.

Gliukozės folikului būdingos tokios apraiškos:

  • Padidėjęs apsinuodijimas;
  • Aukšta temperatūra;
  • Galvos skausmas;
  • Gleivinių junginių buvimas;
  • Balto žydėjimo išvaizda;
  • Po to, kai folikulai yra išspręstos, paciento būklė gerėja.

Ligos trukmė gali būti dešimt dienų. Nesugebėjimas pradėti gydymą gali sukelti pavojingų komplikacijų atsiradimą.

Lakūninės anginos srautas

Ši forma taip pat būdinga gleivinių formavimų buvimui ant tonzilių paviršiaus. Ligos priežastis yra patogeniškos bakterijos.

Klinikinės lacunar formos apraiškos yra sunkiausios. Pradiniame etape liga plinta greitai.

Pirmiausia yra ryškus apsinuodijimas. Tada riebalinant yra skausmas.

Jei vaikas susirgo, jo apetitas gali praeiti. Jis atsisako valgyti ir gerti, jam sunku nuryti seilių.

Jei pasireiškia ligos paūmėjimas, kartais atsiranda traukuliai, pacientas jaučiasi serga. Yra submaxillary ir gimdos kaklelio limfmazgių uždegimas.

Dėl palpacijos yra stiprus skausmas. Temperatūra ryškiai pakyla. Ant gleivinės kaupiasi pusė. Jis yra lokalizuotas spragas.

Yra silpnas plėvelės formavimas. Jis lengvai pašalinamas mechaniškai.

Antrinių gerklės skausmai

Kepenų skausmas, esant infekcinei ligai, yra simptomas. Difterija klasifikuojama kaip pavojinga infekcinė liga.

Kai užsikrėtę ant tonzilių paviršiaus atsiranda pilka-purvini reidai. Tada jis plinta į migdolų plotą.

Pašalinant plėvelės plokštelę, gleivinė yra pažeista.

Skarlatina taip pat vadinama ūmine infekcine liga. Ant gleivinės paviršiaus atsiranda punktais bėrimas.

Su tuliaremija, paveikta oda, tonziliai ir limfmazgiai. Sukuriami tularemijos bubojai.

Užkrečiama infekcine mononukleze, kai Epstein-Barr virusas patenka į organizmą. Beveik visi limfmazgiai yra išsiplėtę.

Diagnostika

Diagnostines priemones turi atlikti užkrečiamųjų ligų gydytojas.

Diagnozė nustatoma remiantis bakteriologiniais tyrimais, leidžiančiais nustatyti konkretaus patogeno rūšį.

Infekcinės gerklės ligos simptomai ir ligos gydymas priklausys nuo tonzilito savybių.

Ši medžiaga taip pat jus domina:

Dėl pirminės anginos yra būdingi uždegiminio proceso požymiai. Kraujyje padidėja leukocitų skaičius.

Antrinio tonzilito diagnozė yra būtina serologiniams kraujo tyrimams atlikti.

Remiantis gautais duomenimis nustatoma galutinė diagnozė.

Pirminių ligų gydymas

Medicinos procedūras nustato gydantis gydytojas, remdamasis išankstiniais egzaminais.

Lengvos ar vidutinio sunkumo ligos atveju, jei nėra susijusios patologijos, naudojami ambulatoriniai gydymo metodai.

Jei liga yra sunki arba infekcija atsiranda mažiems vaikams, jie kreipiasi į stacionarų gydymą.

Naudojant nesteroidinius priešuždegiminius vaistus, sumažėja kūno temperatūra ir gerklės skausmas.

Nurodant medicinines procedūras būtinai atsižvelgiama į konkretaus ligos sukėlėjo tipą. Virusinė infekcija gydoma antivirusiniais vaistais.

Nustatant vaistų trukmę ir dozę, atsižvelgiama į būdingus ligos simptomus ir jo atsiradimo sąlygas.

Giliai folikulinės ar lakuninės anginos gydymui reikalingos antibakterinės procedūros.

Specialieji vaistai turėtų būti paskirti gydantis gydytojas. Gydymo antibiotikais trukmė gali būti iki dviejų savaičių.

Kartu su pagrindiniais vaistais vartojami vaistai, kurie padeda išlaikyti mikroflorą.

Tai taip pat gali būti naudinga jums:

Visoje ligoje pacientas turėtų suvartoti kuo daugiau šiltų gėrimų. Valgykite iš atskirų patiekalų ir imkite vitaminus.

Daugiau laiko lova. Pašalinkite karštų ir aštraus maisto produktų naudojimą.

Norint pagreitinti gijimo procesą, būtina taikyti vietines procedūras:

  • Skalauti dažnai;
  • Drėkinti migdolų paviršių su narkotikais;
  • Taikyti čiulpti piliules ir lazgas.

Profesinės priemonės.

Siekiant sumažinti infekcijos galimybę, reikia:

  • Laikykitės asmeninės higienos;
  • Venkite kontakto su sergančiais žmonėmis;
  • Epidemijos metu naudokite antivirusinius vaistus;
  • Mažiau būti tose vietose, kur kaupiasi daug žmonių;
  • Šiltesnis yra apsirengti šaltu oru;
  • Pertvarkyti burnos ertmę.

Papasakokite savo draugams apie šį straipsnį socialiniame tinklalapyje. tinklai!

Anginio inkubacinis laikotarpis

Angina yra liga, kuri pasižymi tonzilių gleivinės uždegimu. Ši liga laikoma tonzilito rūšimi. Paprastai gerklės yra būdingos skirtingo amţiaus žmonėms, 70% atvejų serga vaikai iki 7 metų ir silpni imuniteto sutrikimai. Šiame straipsnyje apžvelgiame anginos invaziją vaikams.

Liga perduodama šiais būdais:

  • Ore. Infekcija perduodama per bendravimą ar glaudžius ryšius su užkrėstu asmeniu.
  • Maistinė. Infekcija atsiranda dėl stafilokokų ar streptokokų infekuotų maisto produktų vartojimo.
  • Kontaktai Liga perduodama per bendrus objektus.

80% žmonių patiria anginą per ore esančius lašus. Kaip ir daugelis kitų ligų, angina yra inkubacinis laikotarpis. Mūsų straipsnyje aptariami jo srauto ypatumai.

Įvairių rūšių anginų inkubacinis laikotarpis

Reikia pažymėti, kad per inkubacinį laikotarpį jokių simptomų nepastebėta. Kai kuriais atvejais galima gerokai pabloginti gerovę:

  • padidėjęs nuovargis
  • mieguistumas
  • apetito praradimas.

Pasibaigus inkubaciniam laikotarpiui, pasireiškia keletą rūšių angina, kuri pasireiškia skirtingai. Apsvarstykite daugiau:

Po inkubacinio laikotarpio infekuotieji žmonės skundžiasi ryškiu, ryškiu skausmu, kai ryti. Žmonėms, kuriems yra padidėjęs imunitetas, pirmą kartą pastebima tik lengva raukšlių.

Ši angina patiria spartų vystymąsi. Nuo infekcijos momento iki visiško atsigavimo kartais 5 dienos yra pakankamas, tačiau šis faktorius priklauso nuo paciento amžiaus ir individualių savybių.

Giliai uždegimo forma taip pat apima folikulų ir lakūnų tonzilitą. Pasibaigus inkubaciniam laikotarpiui, ant tonzilių pasirodo balti dėmeliai (pusė).

Liga yra kartu didelis kūno temperatūros padidėjimas - nuo 39 ir daugiau. Nurijus, pasireiškia stiprus skausmas.

Jei kalbame apie ligą jaunesnio nei vienerių metų vaikui, yra didelė rizika susirgti komplikacijomis, tokiomis kaip ausys arba vidurinės ausies uždegimas.

Šis ligos tipas skiriasi nuo kitų, nes liga neatsiranda dėl stafilokokų, bet dėl ​​Coxsackie viruso.

Herkulinis arba herpeso gerklės skausmas per inkubacinį laikotarpį turi tam tikrą ypatybę: inkubavimo laikotarpis gali būti 10 ar daugiau dienų. Pasibaigus inkubacijos periodui, ryklės ir mandlių gleivinei pasireiškia seroziniai burbuliukai, užpildyti skysčiais.

Herpetinės anginos komplikacija yra bakterinė infekcija. Tokiu atveju ant tonzilių atsiranda gleivinės uždegimas.

Skirtingai nuo kitų šios ligos tipų, flegmoninis gerklės skausmas yra gana retas. Jam būdingas gerklės skausmas, ryklės gleivinės patinimas ir patinimas, kūno temperatūra 38-39 laipsnių.

Giliųjų tonzilitų inkubacinis laikotarpis būna trumpas, kuris svyruoja nuo 1 iki 12 valandų.

Yra ir kitas tipas - nekrotinis tonzilitas. Ši liga yra labai reta tiek vaikams, tiek suaugusiesiems.

Inkubacijos laikotarpis

Suaugusio anginiko inkubacinio laikotarpio trukmė yra nuo 5 iki 2 savaičių, o inkliuzinis laikotarpis gali trukti nuo 12 valandų iki kelių dienų. Tai yra dėl didesnio atsparumo suaugusio organizmo.

Kai kuriais atvejais šios ligos sukėlėjas nuolat yra žmogaus kūne, tokiu atveju gerklės skausmas pasireiškia dėl hipotermijos ar gerklės dėl skausmo komplikacijos. Tokiu atveju inkubacinis laikotarpis yra nuo 1 iki 3 dienų.

Taip pat inkubacijos trukmė priklauso nuo šių veiksnių:

  • Gerklės skausmas.
  • Chroniškų ligų buvimas.
  • Ligos priežastys.

Kadangi inkubacijos laikotarpiu beveik neįmanoma aptikti ligų, tonzilitas gydomas iškart po pirmųjų simptomų atsiradimo ir po to, kai otolaringologas nustato teisingą diagnozę.

Nuomonė Komarovsky

Garsus pediatras patvirtina faktą, kad inkrezuojant gerklės skausmą negalima įtarti ligos. Dėl šios priežasties, kai pasireiškia pirmieji gerklės skausmo simptomai, turėtumėte kreiptis į gydytoją. Gydytojas mano, kad gerklės skausmas neturėtų būti gydomas namuose. Būtina pasikonsultuoti su gydytoju, kuris gali teisingai diagnozuoti ir skirti tinkamą gydymą.

Komarovsky dažnai klausia, ar per inkubacinį laikotarpį galima gerti gerklę? Nepaisant latentinės inkubacijos laikotarpio formos, šiuo metu yra galimybė užkrėsti krūtinės angina. Šią nuomonę dalijasi žinomas pediatras.

Tėvų nuomonė

Tėvai, kurių vaikai patyrė ligą, teigia, kad praėjus dviem dienoms nuo to momento, kai kreipėsi į pacientą prie pirmųjų anginos požymių. Daugelis tėvų pažymėjo, kad gerklės skausmas prasideda labai staigiai. Pirmieji simptomai po inkubacinio laikotarpio, jie pastebi gerklės skausmą ir aukštą karščiavimą.

Sindromas vaikams

Sergama sindromu vaikams yra ūmus uždegimas limfos kraujyje (dažniausiai palatininės) tonzilėse, kuris yra infekcinis ir alergiškas vaikui. Sergant angina vaikams pasireiškia didelis karščiavimas, sunkūs intoksikacijos požymiai, skausmas rijant, išsiplėtusios submandibulinės ir gimdos kaklelio limfmazgiai, tulžies tulžys ant tonzilių. Diagnozę krūtinės anginos vaikams atlieka vaikų aklų ir angiologas, atlikdamas fizinį apžiūrą, faringografiją, mikrofloros ryklės tepinėlių tyrimus, kraujo ELISA tyrimus. Vaikų krūtinės anginos gydymas apima patogenišką terapiją (antibiotikus, antivirusinius vaistus), simptominį gydymą (karščiavimą nuo uždegimo, desensibilizuojančius vaistus) ir vietinę terapiją (aerozolius, antiseptikus ir vaistus).

Sindromas vaikams

Vaikų skausmas (ūminis tonzilitas) yra infekcinė-alerginė liga, kurios metu uždegimos tonzilės. Sergamumas angina pediatrijos populiacijoje svyruoja nuo 4,2 iki 6,7%, o antrasis - tik iki ARVI. Dėl didelio krūtinės anginos kiekio paplitimo ir infekcijos vaikams, liga yra labai svarbi pediatrijai ir vaikų otolaringologijai. Krūtinės vaikas pavojingų jo pradžioje (otitas paratonsillar, Šoninės-ryklės ir ryklės abscesas) ir ilgalaikių komplikacijų, įskaitant - reumatas, reumatoidinis artritas, glomerulonefritą ir kt.

Vaikų angina sukelia ir pato enzezija

Daugeliu atvejų vaikų skauda gerklę sukelia bakterinė ar virusinė infekcija. 80-85 proc. Atvejų priežastinis agentas yra β-hemolizinė streptokoko grupė A; 10% - Staphylococcus aureus; bent - (. enterovirusų, adenovirusų, herpes virusas, Epstein-Barr virusas ir kiti) Haemophilus influenzae, Streptococcus pneumoniae, virusai,, mikoplazmos, chlamidijos, grybai, mišri infekcija. Paprastai gerklės skausmas vaikams iki 3 metų yra susijęs su virusiniais patogenais; vaikams, vyresniems nei 5 m., vyrauja bakterinė infekcija. Didžiausia streptokokinė angina sergantiems vaikams pasireiškia nuo 5 iki 10 metų amžiaus. 10 proc. Atvejų intraceluliniai patogenai yra nosies ir faringito priežastys vaikams. Kai kuriais atvejais angione sergantiems vaikams gali sukelti sąlyginai patogeniškos bakterijos, gyvenančios burnoje, esant dideliam augimui ir dideliam mikrobų ląstelių tankiui.

Pagrindinis migdolų uždegimo būdas yra egzogeninis (ore, kontaktiniame namuose, enteraliniame). Trauminis tonzilitas dažnai vystosi po operacijų nasopharynx ir užpakalinėse nosies ertmėse (pvz., Po vaikų adenotomijos). Galima endogeninė autoinfekcija, kai pasireiškia lėtinis tonzilitas, dantų ėduonis, sinusitas, gastroenteritas.

Linkusiems veiksniai gerklės plėtros vaikų anomalijos konstitucijos (konstitucijos limfatiko-hiperplastinis), pakeisti regioninį ir imunitetas su peršalimo, staigus klimato kaitos, vitaminų trūkumo ir kt.

Sergant angina vaikams yra alerginės-hipererginės reakcijos reakcija. Tonų lūžiniuose yra daug nepatogenezinės floros, išlieka patogeniški mikroorganizmai ir baltymų skilimo produktai, kurie gali veikti kaip jautrinimo veiksniai organizmui. Atsižvelgiant į anksčiau įvertintą sensibilizaciją, įvairūs endogeniniai ar egzogeniniai infekciniai patogenai gali inicijuoti anginos vystymąsi vaikams. Daugybė eksotoksinų, kuriuos išskleidžia patogenai, sukelia imuninį atsaką formuojant CIC, veikiančius širdies raumens, inkstų ir kitų vidaus organų audinius.

Vietinis reakcija į tonzilių įvedimo ir patogenų daugyba pasižymi patinimas limfoidinio audinio, pūlingų lydymo folikulų kaupimo pūliai į mases, nekrozė epitelio spragas, o kai kuriais atvejais, tonziles ir audiniuose.

Sergant angina sergantiems vaikams

Atsižvelgiant į migdolų uždegimo priežastis, vaikams būdinga pirminė, antrinė ir specifinė angina. Kai pradinė anginos infekcija iš pradžių vystosi dėl tonzilių. Antrinė arba simptominė krūtinės vaikams dažnai atsiranda sergant kitomis infekcinėmis ligomis: skarlatina, tymų, difterijos, mononukleozė, ir tt Specifinės gerklės skausmas vaikams apima tonzilių sukelia konkretus flora sunaikinimo - gonorėja, mikoplazmos, chlamidijos kandidozė, ir tt krūtinės kurse.. vaikai gali būti ūmūs, dažnai pasikartojantys ir lėtiniai.

Priklausomai nuo migdolų pokyčių pobūdžio, tarp klinikinių vaikų krūtinės anginos rūšių yra šie: katariniai, folikuliniai, lacunariniai, fibrininiai, flegmoniniai ir gangreniniai.

Vaikų kraujagyslių anginos gydymui, riešo tyrimas atskleidžia padidėjusį tonzilių ir hipoglikemijos skausmą. Nėra gleivinės plokštelės; dėl laisvojo ir plokščio epitelio fone nustatomas plonas serumo balkšvos plokštelės sluoksnis. Mikroskopiškai aptikta limfocitų ir neutrofilų jautrios tonzilių epitelio storio infiltracija.

Folikulinio tonzilito požymis vaikams yra permatomas punktinius taškinius folikulus iki 3 mm peršviečiamas per tonzilių epitelio pamušalą ("žvaigždėto dangaus vaizdas"). Morfologiniai pokyčiai migdolų parenchime (plepimas, hiperemija) yra ryškesni; žarnos folikulai yra leukocitų infiltratai su nekrozės požymiais.

Vaikų lūšninis tonzilitas susidaro su linijiniu giliu gelsvu obuoliu, esančiu spragas tarp mandlių skilčių. Tonų paviršius yra ryškiai hiperemiškas ir edematinis; lentynų burnose esančios plokštelės salelės yra linkusios į vienodinimą ir plačiai susipynusių gleivinių židinių formavimąsi. Mikroskopiniame tyrime atskleidėme daugybę epitelio opų, leukocitų gleivinės infiltracijos, folikulų žarnos lydymosi ir mažųjų kraujagyslių trombozės.

Vaikų fibrininio gerklės skausmo atveju migdolai yra padengiami švelniu balkšvu permatomu žydi. Flegmoningas gerklės skausmas vaikams yra retas; kartu su grynuoju migdolų zonos suliejimu ir vidinio tonzilio pūlinys (dažniausiai vienpusis).

Gangreninio gerklės skausmo atveju yra epitelio nekrozė opos ir tonzilių parenchima. Ištyrus riešutą ant mandlių, aptiktos balkšvos pilkos plokštelės, kuriose yra daug bakterijų, leukocitų, nekrotinio audinio ir fibrino. Po pleiskanojimo minkštinimo ir atmetimo atsiranda opų su neryškiais kraštais. Paprastas nekrozės procesas gali būti apsunkintas sunaikinimu, o vėliau minkšto gomurio ir ryklės linišu randu. Niežulys, susijęs su ūmia leukemija, difterija, skarlatinais, sergantiems vaikams.

Simptomai tonzilito vaikams

Vaiko gerklė gerokai sunkesnė nei suaugusiesiems: padidėjusi temperatūra, sunkus intoksikacijos ir dažnos komplikacijos. Vaikams yra galimos nuoseklios vienos formos krūtinės anginos pakitimo į kitą (nuo katarinės iki folikulinės, tada lacunarinės) ar neprogresuojančios.

Ūminis kataraktos anginos atsiradimas vaikams pasireiškia jausmas piktybinis, deginimas, sausumas ir gerklės skausmas, o tai yra blogiau ryti. Kūno temperatūra pakyla iki 38-39 ° C, vaikai yra mieguistingi, skundžiasi dėl negalavimų ir galvos skausmo. Liežuvis sausas, padengtas balkšvu žydi; regioniniai limfmazgiai gali būti šiek tiek padidėję ir šiek tiek skausmingi. Kataralinis gerklės skausmas vaikams paprastai trunka 5-7 dienas.

Vaikams, turintiems tonzilitą, yra apsinuodijimo simptomų: silpnumas, apatija, apetito stoka, artralgija, galvos skausmas. Yra didelis karščiavimas su šaltkrėmis, vėmimu, apsisprendimu, traukuliais. Tipiškas stiprus skausmas gerklėje, dažnai su švitinimu ausyje, priversdamas vaiką atsisakyti valgyti ir gerti. Folikulinio tonzilito simptomai vaikams padidėja per 2 dienas; 3-4 dieną pagerėja dėl tonzilių paviršiaus valymo; tačiau skausmas ryjant išlieka dar 2-3 dienas. Klinikinis vaiko atsistatymas įvyksta per 7-10 dienų.

Lacunarinis tonzilitas vaikams taip pat atsiranda su sunkiu intoksikacijos sindromu. Dėl migdolų ir minkšto gomurio patinimosi ir įsiskverbimo vaikas vos atveria burną, o jo kalba tampa slopinama ir jo balsas yra nosies atspalvis. Vaikai skundžiasi sunkiu gerklės skausmu ir nemaloniu skoniu burnoje. Regioniniai limfmazgiai yra padidėję ir sukelia skausmą sukdami galvą. Vaikų lūžinės anginos kursas yra 10-14 dienų.

Virusinis tonzilitas vaikams yra susijęs su kvėpavimo simptomais (rinitu, kosuliu), stomatitu, konjunktyvitu, viduriavimu.

Dažniausios streptokokinės anginos komplikacijos vaikams yra reumatas endokarditas, nespecifinis poliartritas, glomerulonefritas ir ryklės abscesas. Herpeso gerklė vaikams gali būti apsunkinta serozinio meningito.

Vaikų diagnozė angina

Kai vaikas serga karščiavimu ir gerklėmis, kreipkitės į pediatrą arba vaikų odontologą. Pediatras aptiko objektyvius požymius, būdingus gerklės skausmui, jau tiriant ryklės gleivinę, submandibulinių ir gimdos kaklelio limfmazgių palpaciją.

Apskritai kraujo tyrime yra neutrofilinis leukocitozė, staigus kairiojo poslinkio, padidėjęs ESR. Moksliniai tyrimai iš ryklės mikrofloros leidžia nustatyti vaikų krūtinės anginos pobūdį. Jei būtina, atliekama serologinė diagnozė (ELISA): mikoplazmos, kandidazės, chlamidijos, herpeso viruso ir kitų antikūnų nustatymas; β-hemolizinio streptokoko buvimas patvirtintas ASL-O apibrėžimu.

Faringoskopija vaikams lemia hipoglikemiją, dėl kurios yra tonzilės ir arkos, infiltracija, plokštelės buvimas, kurio pobūdis leidžia mums spręsti apie klinikinę anginos formą. Grynoji plokštelė su gerybine kakleliu lengvai pašalinama mentele, trinamas ant stiklo ir nepalieka kraujavimo paviršiaus (skirtingai nei sunku pašalinti plokštelę difterijoje).

Sergant angina vaikams

Lengvos ir vidutinės formos tonsilitas vaikams gydomas ambulatoriškai; sunkios krūtinės anginos atveju gali prireikti hospitalizuoti infekcinės ligos skyriuje.

Sergant angina sergantiems vaikams, svarbu išlaikyti lovos poilsį ir poilsį, izoliuoti sergančiąjį vaiką, naudoti individualius priežiūros daiktus (indus, rankšluosčius), organizuoti tausojančią maistą ir gerti daug vandens.

Vaikams gydant bakterines skausmas, sisteminis antimikrobinis gydymas skiriamas kartu su vaistiniais preparatais, kurių sukėlėjas yra jautrus (β-hemolizinio streptokoko - penicilinų, makrolidų, cefalosporinų, karbapenemų išleidimo metu). Kartu su antibakteriniu terapija skiriami antihistamininiai preparatai, B grupės vitaminai ir askorbo rūgštis bei imunomoduliatoriai.

Svarbi vieta gerklės skausmui vaikams yra vietinis gydymas: antiseptiniais tirpalais (nitrofurolo, miramistino) ir vaistažolių nuoviru (vaistažolių, ramunėlių, šalavijų), aerozolių purškimu į gerklę.

Vaikų vireminių gerklų skausmo atveju yra nurodomas antivirusinių vaistų paskyrimas, gerklų drėkinimas su interferonu.

Chirurginiam gydymui - atidarymas paratonzillarnogo / zakruzhnogo absceso kurorto su absceso komplikacijų. Atsinaujinantys tonzilitai vaikams nustatomi tonziletomijos požymiai.

Vaikų krūtinės anginos prognosis ir prevencija

Vaikui perduodama streptokokinė angina turi EKG, bendros šlapimo ir kraujo analizės dinamikos tyrimą ir prireikus konsultacijas su vaikų reumatologu, vaikų nefrologu ir imunologu. Su laiku ir visapusiškai gydant angina vaikams baigiasi regeneravimu. Priešingu atveju yra perėjimas prie lėtinio tonzilito, regioninių ar bendrų komplikacijų atsiradimas.

Sergant angina sergantiems vaikams reikia riboti kontaktą su infekciniais ligoniais, didinti bendrą atsparumą, reabilituoti žarnyne esančias žarnas, užtikrinti visaverčią stiprintą mitybą.

Skaityti Daugiau Apie Gerklės

Ar Lugolas padės su grynuoju tonziliu?

Sloga

Lugolas, palyginti su daugeliu kitų išparduotų vaistų nuo gerklės gydymo, kainuoja centus. Tačiau vis dar yra viena iš populiariausių. Daugelis pediatrų nesiruošia jo atsisakyti.

Sunku kvėpuoti per nosį

Stenokardija

Sunkus kvėpavimas per nosį yra susijęs su oro pratekėjimu per nosies kanalus giliau į kvėpavimo takus. Viena iš dažniausiai pasitaikančių kvėpavimo sunkumų yra sloga (rinitas), ūminė ar lėtinė.