Pagrindinis / Faringitas

Lėtinis ausys

Faringitas

Lėtinė pūlingos vidurinės ausies uždegimas diagnozuojamas ūminiu vidurinės ausies uždegimu, kuris trunka ilgiau nei 4-6 savaites.

Lėtinis vidurinės ausies uždegimas pasižymi bangolos plyšimu, pūlinio iš ausies kanalo atpalaidavimu ir klausos praradimu.

Priklausomai nuo uždegimo tipo, lėtinis gleivinės vidurinės ausies uždegimas yra klasifikuojamas:

  • mezotimpanitas - vidurinės ausies gleivinės uždegimas, membranos plyšimas yra arti centro;
  • Epitimpanit - uždegimo procesas apima viršutinio būgno ertmės gleivinę, kaulų audinį. Viršutinio šonkaulio membranos plyšimas.

Mesotyminis

Lėtinė mezotambinio vidurinės ausies uždegimas laikomas gerybine. Uždegimas apima vidurinę ausį, būgno membraną. Membrana yra perforuota, sutirštės, padengta gleivėmis, pūliais.

Pagrindiniai kraujo indų prisotinto sluoksnio sluoksnio pokyčiai. Padidėjusio sluoksnio sluoksnio tūris padidėja, gleivinėje susidaro polipai.

Tumblių ertmėje kaupiasi pusė. Polipai lengvai pradeda kraujuoti, dažydami raudoną pilvo ertmę. Šis procesas veda prie randų.

Lėtinis uždegimas įtakoja garsinius kaulkelius, liejasi tarpusavyje, pažeidžia garso bangų laidumą, sukelia klausos praradimą.

Lėtinis epitimpanitas

Gilus epitimpalo formos uždegimas išsiskiria sunkiu progresu, sukelia komplikacijų.

Vidurinės ausies uždegimas apima kaulinį audinį. Procesas yra lokalizuotas arklio erdvėje, laikino kaulo mastoidinis procesas.

Epitimpanitui būdinga cholesteatoma - formavimai, kurie susidaro, kai auga epidermis.

Daugybė komplikacijų, kurias sukelia pusės išplaukimas iš mansarda ploto būgninėje erdvėje, užpildytas gleivinės raukšlėmis, apvijos ertmės.

Tamspalvio membranos ribinis plyšimas sukelia cholesteato susidarymą, dažnai palėpėje jas užpildo. Viršutinio būgno ertmėje dažnai būna polipai, kurių išvaizda yra uivorminis navikas, lengvai kraujuoja, plečiasi ir pasiekia garsinį kanalą, užpildo visą kanalą ir netgi išsikiša iš jo.

Pasibaigus ribiniam membranos plyšiui, uždegimas plinta iki vidurinės ausies kaulinių sienų, pasireiškiantis karieso, pramilo ir indole su nemaloniu kvapu.

Sunki cholesteatoma būgninėje ertmėje. Išorinis cholesteatomos sluoksnis, kurį sudaro epidermis, yra gyvas. Ji aktyviai plečiasi, dėl kurios švietimas didėja, užpildydamas visą erdvę.

Viduje cholesteatoma mirusios ląstelės. Nuolat augantis, cholesteatoma auga į kaulinį audinį, kraujagyslių kanalus. Cholesteatoma pagreitina kaulų sienelių puvimą - kariesą.

Dėl patologijos sunaikinami labirinto sienelės, mastoidinis procesas, veido nosies kaulinis kanalas.

Yra cholesteatomos prasiskverbimo į kaukolę atvejai ir smegenų skilčių išsilavinimo augimas.

Lėtinio ausies uždegimo priežastys

Lėtinio vėlyvojo vidurinio ausies otito sukėlėjai vienu metu yra keli mikroorganizmai.

Skirtingai nuo ūminio vidurinės ausies uždegimo, lėtinė tai ne streptokokinė, bet vyraujanti stafilokokinė infekcija.

Lėtinės vidurinės ausies uždegimo priežastis dažniausiai yra Staphylococcus aureus ir Staphylococcus epidermidis, Proteus mirabilis, Klebsiella pneumonija, Streptococcus pyogenes, Pseudomonas aeruginosa.

Kai Cholesteatoma anaerobiniai mikroorganizmai randami iš Peptostreptococcus ir Bacterioides genčių.

Pagrindinė vidurinės ausies lėtinio gleivinio ausies uždegimas yra sunkus otitas.

Prisidėti prie ūmios vidurinės ausies uždegimo transformacijos į lėtines:

  • sąnarys vidurinėje ausies ertmėje;
  • sutrikus audinio vamzdelio pralaidumui;
  • vidurinės ausies uždegimo agento atsparumas antibiotikams;
  • ilgalaikė chemoterapija;
  • hormoninis trūkumas - diabetas, skydliaukės liga.

Nėštumo, kraujo ligų, ŽIV infekcijos, nasopharynx uždegimo metu būdinga didžiulė ūminės vidurinės ausies uždegimo pertrauka į lėtinę formą.

Mezotyminio simptomai

Mezotimpinio tipo lėtinis vidutinis gleivinis ausys kartu su šiais simptomais:

  • išleisti pusę bekvapiu krauju;
  • skausmas, triukšmas nukentėjusioje ausyje;
  • sunkumas galvoje;
  • klausos praradimas

Simptomai, pasunkėję paūmėjimo laikotarpiais, kuriuos sukelia hipotermija, patekimas į ausį ir infekciniai peršalimai. Tuo metu, kai padidėja smegenų uždegimas, padidėja smegenų uždegimas, ausyse yra pulsuojantis skausmas, padidėja temperatūra, kartais pasireiškia galvos svaigimas.

Lėtinis gleivinės vidurinės ausies uždegimas yra sumažėjęs vidutiniškai 25 dB laidžiojo tipo - pažeidžiant garsą vidurinės ausinės ertmėje.

Garso priėmimo funkcija yra šiek tiek sutrikusi. Pirmas, kuris kenčia, yra neuronai, kurie suvokia aukšto dažnio garsus. Neurozensorinio klausos praradimo laipsnis priklauso nuo chroniško gleivinės vidurinės ausies uždegimo laipsnio, jo amžiaus.

Lėtinėje vidurinės ausies vidurinės ausies vidurių ausies ausyse dažniau pasitaiko mišrus klausos praradimas, susidedantis iš laidumo ir neurozensorinio klausos sutrikimo.

Gilus midtiampio tipo vidurinės ausies uždegimas gali trukti daugelį metų, o suplakimas su palankiu ligos eiga sustoja.

Simptomai lėtinio pūlingo epimppanito

Pagrindinis uždegimo proceso požymis - kaulinio audinio sunaikinimas - yra grynų išskyros kvapas. Puso kaupimasis sukelia galvos skausmą, spinduliuoja į šventyklą, parietalinę sritį, slėgį ausyje.

Pusės kaupimasis ištirps puslankio kanalo sienas, dėl ko galvos svaigimas.

Tipiški simptomai, esant lėtiniam epitimpanalinio otitiškumo formai, yra nudegimas, klausos praradimas. Be šių simptomų, ligonius daugelį metų negali trukdyti bet kokie kiti ligos požymiai.

Sąlygos pavojus yra tas, kad, nesant išorinių simptomų, gleivinis procesas gali sunaikinti kaulines sienas, artėti prie kietų smegenų membranų.

Esant sunkiam sindromui kaulų sienelių, esant lėtiniam vidurinio epimppanitui, atsirado ausies skausmas ir galvos skausmas. Išmetimas iš ausies yra sūrio, su kraujo priemaiša.

Klausymas smarkiai sumažėja, sutrinka ir laidžioji, ir garsą suvokianti funkcija. Chroniško pūlingo epimpampanito eigą pasireiškia vestibuliariniai sutrikimai, sunkūs galvos skausmai ir veido nervo paralyžius.

Diagnostika

Lėtinė pūlingos vidurinės ausies uždegimas diagnozuojamas pagal otoskopiją, klinikinius tyrimus, paciento tyrimą.

Ypač svarbu pasirinkti tinkamą gydymo schemą yra diferencinė diagnozė mezotimppanitui iš lėtinio pūlingo epimppanito.

Šiuo tikslu rentgeno spinduliuotės metodas naudojamas studijuoti Schuellerio ir Meiero laikinus kaulus. Tikslesnis kaulų žalos vaizdas gali būti gautas naudojant kompiuterinę tomografiją.

Tiksliai nustatydama bumbuliuko plyšio lokalizaciją leidžiama naudoti medicininį mikroskopą.

Taip pat yra išorinių patikimų ženklų, rodančių nepalankią ligos eigą. Su vidurinės ausies kaulinių sienų kaulais, gleivinės išskyros įgauna neigiamą kvapą.

Gydymas

Lėtinė gleivinė vidurinė otitis gydoma konservatyviais, chirurginiais metodais. Ūminių lėtinės gleivinės vidurinės ausies uždegimo komplikacijų atveju pacientui teikiama neatidėliotina pagalba.

Gyvybei pavojingos komplikacijos yra meningitas, veido nervų parenimas, smegenų abscesas.

Su gleivinės nugalėjimu skiriamos vaistų ir fizioterapijos procedūros. Jei uždegimas veikia kaulinį audinį, atliekamas radikali operacija.

Mesotympanitas dažniau gydomas konservatyviais metodais, epitimpanito atveju beveik visada pasirenkamas chirurginis gydymas.

Kaip gydyti lėtinį gleivinę mezotamino

Norėdami sustabdyti pusės išskyros, pacientas kasdien plauna ausį su boro rūgšties, vandenilio peroksido, furatsilinomų tirpalais, praskiedus 1: 5000, vaistų tirpalus.

Skalbimo tirpalai apima antibiotikus, alerginių uždegimo apraiškų atveju hidrocortisonas į skalbimo skystį pridedamas kaip suspensija.

Prieš skalbimą medicininiais tirpalais, ausies valo šiam tikslui:

  • atlieka išorinės ausies tualetą, atsargiai ištraukite pusę nuo ausies;
  • naudojant specialų zondą nuvalykite garsinio kanalo pusę;
  • furatsilinas įvedamas į vidurinę ausies ertmę per mansardos kanalą;
  • ausų kanalą išdžiovinkite audiniu.

Iš anksto valydami ausį, pradėkite vaistų tirpalų įvedimą. Vaistiniai preparatai įšvirkščiami į ausį per kanalą arba dideliu švirkštu be adatos. Į tirpalą įpilkite ausų kanalą.

Gydant lėtinį gleivinės vidurinės ausies uždegimą, tetraoleanas, oksikortas, dimeksidas, chinosolas, dekametoksinas ir atoma yra veiksmingi. Vietinis antibiotikų gydymas laikomas veiksmingesniu už vaistų vartojimą tabletes, injekcijas.

Siekiant geresnio narkotikų tiekimo širdies ertmėje, pasinaudokite injekcinių tirpalų metodu. Norėdami tai padaryti, vaistas įpilamas į ausies kanalą, paspauskite prie estuaro estaką. Tada, paspaudus ant kampelio ir jį atleisdami, 15 sekundžių įpurškite vaistą vidurinės ausinės ertmėje.

Po apdorojimo, ausies džiovinama su servetėlėmis ir smulkiai sumaltais antibiotikų milteliais, suleidžiami sieros vaistai. Sluoksnis turėtų šiek tiek ištirpinti barzdos ertmę, kad nebūtų sutrikdytas pusės išstūmimas iš barzdos ertmės.

Vietinis gydymas mezotimpinaliniu gleivinės vidurinės ausies uždegimu apima protargolio, kolargolio, cinko sulfato į ausį įkvėpimą.

Lėtinės vidurinės ausies uždegimo terapija su antibiotikais skiriama paūmėjimams, kuriems yra padidėjęs uždegimo simptomų.

Antibiotikai naudojami injekcijoms, švirkščiamoms per kateterį. Be antibiotikų, esant sveikatos pablogėjimui, pacientams yra skiriami sutrikę hormoniniai vaistai.

Kartais konservatyvus gydymas nesuteikia teigiamo rezultato. Tokie pacientai yra gydomi chirurginiu būdu - atidaroma šonkaulių ertmė, po to yra blauzdos plastika.

Fizioterapinių procedūrų kompleksas apima ausies ertmės ultravioletinę spinduliuotę, lazerinę terapiją ir gydymą aukšto dažnio srovėmis.

Lėtinio paraudimo epitemponito gydymo savybės

Lėtinis gleivinės vidurinės ausies uždegimas ir epiteminis ausys yra gydomi chirurginiu klausos išsaugojimo operacija. Operacijos indikacija yra cholesteatomos buvimas, komplikacijų požymių atsiradimas.

Kontraindikacijos operacijos:

  • senatvė;
  • širdis, inkstų nepakankamumas.

Operacija ausies ertmėje atliekama naudojant bendrą anesteziją. Ši ertmė prasiskverbia per mastoidinį procesą, įpjovimas atliekamas ausies srityje.

Operacijos metu pašalinamas kaulinis audinys, paveiktas karieso, būgno ertmė išvaloma iš suspensijos, cholesteato ir polipų. Garsiniai kaulai laikomi, atlieka audinių kanalo sienos plastikinę operaciją.

Vaikų lėtinės pūlingos vidurinės ausies uždegimo ypatybės

Nebaigtas vaikų, jaunesnių nei 3 metų, klausos organų anatominis ir fiziologinis vystymasis, dėl kurio tam tikros ligos eigai būdingos tam tikros savybės. Dažnai vaiko vidurinės ausies uždegimas siejamas su išoriniu ausimis, valgymo sutrikimais ir diacezės apraiškomis.

Imuninės sistemos mechanizmo netobulumas veda į ypač sunkų lėtinio pūlingo epitononito kursą.

Cholesteatomos pasireiškimas vaikui sukelia sunkų lėtinį gleivinį otitą. Vaikams, greičiau nei suaugusiems, stematozės procesas laikino kaulo yra sunaikinamas, cholesteatoma įsiskverbia į minkštus audinius.

Komplikacijos

Mezotimpinis vidurinės ausies uždegimas daugiausia saugus, intrakranijinės komplikacijos, kaukolių kaulų kaulai retai pasitaiko.

Epitminalinio lėtinio gleivinio ausinimo protrūkis sukelia kurtumą, sukelia intrakranijines komplikacijas.

Prognozė

Jei lėtinis midotyminio tipo otitas yra, prognozė yra palanki. Galima sustabdyti uždegiminį procesą, pagerinti paciento būklę. Tačiau klausos sutrikimas yra negrįžtamas, negalima atkurti klausos.

Klausimas, kaip gydyti lėtinį vidurinį uždegimą, dažnai kyla po praeities infekcinių ligų.

Autorius: Aleksejus Ševčenko sausio 12, 2017 23:26 Kategorija: Kaip ilgiau išlaikyti sveikatą?

Geros dienos, brangūs skaitytojai ir dienoraščio draugai Aleksejus Ševčenka "Sveikas gyvenimo būdas". Sezoninis gripas jau mažėja, bet, deja, po jo vyksta įvairių komplikacijų traukuliai, o vidurinės ausijos uždegimas yra vienas iš dažniausių. Šios ligos klastingumas priklauso nuo to, kad ji labai "mėgo" paversti lėta forma. Todėl noriu skirti šiuolaikinį straipsnį temai apie tai, kaip gydyti lėtinės vidurinės ausies uždegimą.

Lėtinės infekcijos kursas

Kai ausys tampa lėtinis, atsiranda nuolatinis uždegiminis dėmesys, kuris niekada nesibaigia ar netyčia pasikeičia, o po to grįžta su nauja jėga. Tuo pačiu metu audiniai už širdies membranos išsipūstų, juose kaupiasi skystis, kuris sukelia klausos praradimą ir dažnai sukelia nesubrintus skylės bumbuliuke (susidaro jo perforacija).

Lėtinis vidurinės ausies uždegimas: simptomai ir gydymas

Lėtinis vidurinės ausies uždegimas - pagrindiniai simptomai yra:

  • Spengimas ausyse
  • Galvos svaigimas
  • Karščiavimas
  • Pykinimas
  • Vėmimas
  • Skambėjimas ausyse
  • Klausos sutrikimas
  • Ausies skausmas
  • Ausies užstukimas
  • Skausmo sklaida kitose srityse
  • Ausies patinimas
  • Disbalansas
  • Gilus išskyros iš ausies
  • Ausų paraudimas
  • Neskaidrumas atidarant burną

Lėtinė vidurinės ausies uždegimas yra uždegiminė vidurinės ausies liga, kuri būdinga burnos spenelių formavimui su nuolatine ar pasikartojančia iš ausies išsitraukimu.

Etiologija

Lėtinė vidurinės ausies uždegimas vystosi dėl ūminės ligos formos ir dažnai būdingų simptomų uždegimo epizodų. Pirmosios tokios ligos formavimo priežastys yra infekcija ar mechaninė žala.

Patogeniniai mikrobai pirmiausia paveikia bangą, nasopharynx ir tada ausį. Dažnai gydytojai diagnozuoja ligos progresavimą žmonėms dėl bakterijų, tokių kaip streptokokai, paplitimas, taip pat gripo virusų, paragripo ir rinoviruso.

Dėl tam tikrų priežasčių liga susiformuoja žmogaus ausyje:

  • randai ausyje dėl pasikartojančių paūmėjimų;
  • klausos vamzdelio disfunkcija;
  • infekcinės ligos, tokios kaip skarlatina.

Taip pat provokuojantis veiksnys gali būti dažnas nosies pūtimas, tuo pačiu metu du šnerves. Nosies ir ausies kanalai yra tarpusavyje sujungti, taigi, jei prasideda nosies gleivinė arba prasideda sinusitas, gali išsivystyti otitis.

Perdozavimo iš ūminio otito į lėtines priežastis gali būti:

  • ENT organų uždegiminės ligos;
  • pasunkėjęs nosies kvėpavimas;
  • cukrinis diabetas;
  • imunodeficitas;
  • ilgalaikis chemoterapijos vartojimas;
  • nikotinas ir alkoholis;
  • nesubalansuota mityba;
  • netinkamas klimatas

Vaikams lėtinė gleivinė vidurinė otitis vystosi nuo infekcijos, kuri veikia nestabilų imunitetą. Taip pat provokuojantis veiksnys gali būti ausų ir nosies pertvaros struktūrinės ypatybės, bloga mityba ir vitamino trūkumas organizme. Padėti ligos progresavimui gali:

  • hipotermija;
  • slėgio kritimas;
  • šaltas;
  • vanduo patenka į ausį.

Klasifikacija

Klinikai nustatė, kad lėtinė vidurinės ausies uždegimas gali būti 3 tipų:

  • Lėtinė pūlingos vidurinės ausies uždegimas (CHD) - sukelia bakterijos. Jis taip pat suskirstomas į du potipius - mezotimpanitą, kuriame pažeista tik vainikėlio ertmė, o kaulai neuždegę, o epimpampanitas, kuriam būdingas kaulų pažeidimas;
  • eksudacinis vidurinės ausies uždegimas - du mėnesius ar ilgiau, klijuotoje skylėje kaupiasi klampus skystis. Tuo pačiu metu membrana nepažeista, tačiau asmuo gali labai pakenkti klausos vamzdžio veikimui;
  • lėtinis klijinis aitas - randai atsiranda randuose, o taip pat ant membranos, visi audiniai kaulkeliai auga kartu, o tai sukelia didelį klausos sutrikimą. Tokia forma progresuoja nuo dažnų ligos recidyvų arba ilgesnio eksudatyvios formos eigos.

Pagal skausmo sindromo kryptį gydytojai turi tris pagrindinius tipus:

  • išorės - dažnai susidaro iš mechaninės ausies ir išorinio garsinio kanalo pažeidimų;
  • vidutiniškai - atsiradimas širdies ertmėje, klausos vamzdyje ir mastoidų procese;
  • Ankstesnės formos vidinis alerginis otitas sukelia vestibulinio aparato sugadinimą.

Patobulinimų metu patologija vyksta keliais vystymosi etapais:

  • uždegiminis, taip pat vadinamas eustachitu, audinio vamzdyje susidaro uždegimas;
  • katarachas prasideda vidurinės ausies uždegimas;
  • deportuojanti, pasireiškusi viduriuojoje ausyje esančiais žarnomis krešuliais;
  • pooperforatai, gleivinės kaupimosi pradeda išeiti iš ausies;
  • reparatyvios, uždegiminės sritys yra sumažintos, paveiktos vietovės yra sugriežtinti randais.

Simptomatologija

Lėtinis ausies uždegimas pasireiškia įvairiais simptomais, kurie skiriasi priklausomai nuo paūmėjimo stadijos ir uždegimo šaltinio vietos. Gydytojai atkreipia dėmesį į pagrindinius otitizmo progresavimo morfologinius požymius - bėrlyje esančią nesveiką žalą, laikiną gleivinę kaupimąsi ir išskyros iš ausies bei klausos sutrikimų.

Atsižvelgiant į uždegimo dėmesio vietą, pacientas gali patirti skirtingus simptomus. Klinikinė išorinės vidurinės ausies uždegimo progresavimo įvaizdis yra stiprus skausmo sindromas ausyse, kuris didėja esant slėgio kritimams. Atkuriant burnos ertmę, taip pat atsiranda nepatogumų, taip pat įdiegiamas specialus prietaisas paveiktoje zonoje tirti. Išorinis apvalkalas įbranda ir pastebimai pasikeičia.

Klinikinės lėtinės vidurinės ausies uždegimo ligos požymiai skiriasi priklausomai nuo vystymosi stadijos:

  • 1 etapas - nustato ausis, temperatūra nesikeičia, triukšmas ir spengimas ausyse, skausmo sindromas;
  • 2 etapas - padidėjęs nukentėjusiojo ausų įsisavinimas, skausmas yra intensyvus, praturtintas gamtoje, atsiranda nemalonus triukšmas, kūno temperatūra gali pakilti;
  • 3 pakopa - vidurinės ausies pusės formavimasis, skausmas progresuoja ir eina į dantis, akis ir kaklą, kūno temperatūra yra labai aukšta, bangolauje yra kraujavimas, klausa gali išnykti;
  • 4 etapas - skausmo sindromas ir triukšmo mažėjimas, tačiau padidėja žaibinis uždegimas, pusė pradeda tekėti iš ausies;
  • 5 etapas - simptomų intensyvumas mažėja, klausoje gali sumažėti.

Vidinio ausies uždegimo pasireiškimas gali būti svaigimas, pykinimas, vėmimas, nesubalansuotas ėjimas, stiprus spengimas ausyse ir klausos sutrikimas. Taip pat, kai atsiranda tokios ligos forma, pasireiškia ūminės vidurinės ausies simptomai.

Diagnostika

Diagnozuojant lėtinį gleivinį otitą, gydytojui svarbu išsiaiškinti skundus, rinkti ligos istoriją ir paciento gyvenimą. Dėl to medicinai reikia žinoti:

  • ar pacientui buvo gleivinės išskyros iš auskarėlio;
  • ar klausymas sumažėjo;
  • kiek laiko simptomai pablogėjo;
  • ar buvo uždegimo atkryčių ir kaip buvo liga;
  • Ar yra lėtinių ligų ir sutrikimų nosies kvėpavimui?

Tada tiriama ausies ertmė - otoskopija. Jei pacientas turi ausų kanalo pusę arba sieros žvakutes, jis turi būti pašalintas, kad gydytojas galėtų atidžiai ištirti ir analizuoti būgno ir audinio kanalo būklę.

Taip pat svarbu nustatyti paciento klausą atliekant rinkimo ir audiometrą.

Su visa blauzdikauliu pacientui atliekama tympanometrija, dėl kurios galima nustatyti membranos judrumą. Jei susiformuoja ertmė arba randai, tada membranos judrumas gali būti sumažintas arba visai nėra. Tai gali būti matoma lenktoje tempamografo formoje.

Norėdami identifikuoti bakterijas, kurios sukėlė patologiją, gydytojas iš ausies įtaria.

Taip pat galima atlikti chroniškų kaulų tomografiją ir vestibuliarinius mėginius.

Jei reikia, pacientui gali būti kreipiamasi į neurologą.

Gydymas

Simptomų pasunkėjimo akimirkų metu žmogus yra susirūpinęs dėl klausimų, susijusių su lėtinės vidurinės ausies uždegimu. Norint išgydyti šią patologijos formą, pacientui reikia daug laiko, o kartais ir chirurginės priežiūros. Narkotikų terapija dažnai skiriama kartu su tradicine medicina, tačiau netradiciniai vaistai nereikia vartoti nepriklausomai, nesikreipiant į gydytoją. Pacientas gali tik sustiprinti jo būklę ir provokuoti komplikacijų vystymąsi.

Lėtinės vidurinės ausies uždegimo gydymas yra laikytis šių gydytojo rekomendacijų:

  • sumažinkite bakterijų patekimą į ausį - neskubėkite, nesilankykite paplūdimiuose ir baseinuose, plaukite plaukus uždaromis ausimis duše;
  • naudokite lašą su antibakteriniu poveikiu.

Jei konservatyvus gydymas nepadeda pacientui, jam skiriamas veiksmingesnis ausų uždegimo gydymas - chirurginė priežiūra. Šios terapijos metu pacientui atliekama operacija, siekiant atstatyti bambuko struktūrą ir užkirsti kelią infekcijos patekimui į vidų.

Chirurgija gali būti atliekama keliais būdais:

  • per ausies kanalą;
  • nukirpkite už ausies.

Dėl radikalaus gydymo gydytojas valdo ne tik žymiai pagerinti paciento būklę, bet ir pašalinti polipus, naviko formos junginius, kurie gali susidaryti iš uždegiminio proceso.

Chirurginis gydymas taip pat išgydomas lėtinėmis ir vienkartinėmis gleivinės vidurinės ausies uždegimu. Narkotikų gydymas naudojamas tik kaip pasiruošimas operacijai. Tokiu terapija pacientas gali būti atleistas nuo visų galimų infekcijos židinių - nosies, nosies ir dvigalio nosies uždegimo.

Po operacijos pacientas pradeda reabilitacijos laikotarpį, kuris trunka 2 savaites ir kurį sudaro kineziterapijos kursai.

Komplikacijos

Jei otito paūmėjimas nebuvo pašalintas laiku, tada žmogus gali išsivystyti rimtų komplikacijų:

Prevencija

Kad nebūtų provokuojamas lėtinės pūlingos vidurinės ausies uždegimas, gydytojai rekomenduoja laiku gydyti viršutinių kvėpavimo takų ligas. Be to, liga gali būti užkirstoma, tinkamai pašalinant ir pakoreguojant imunodeficito būklę.

Gydytojai uždraudžia sau gydyti lašais ar atšilti, nes gali prasidėti rimtos komplikacijos.

Jei manote, kad turite lėtinės vidurinės ausies uždegimą ir šiai ligai būdingus simptomus, jūsų ENT specialistas gali jums padėti.

Mes taip pat rekomenduojame naudoti mūsų internetinę ligos diagnostikos tarnybą, kuri atrenka galimas ligas pagal įvestus simptomus.

Bugabolės plyšimas arba perforacija - membranos pažeidimas dėl daugelio neigiamų veiksnių poveikio. Atsižvelgiant į mechanines, fizines, chemines ar šilumines priežastis, susidaro atotrūkis, dėl to pablogėja asmens gebėjimas visiškai girdėti garsus. Kartais yra nepriklausomas membranos atstatymas, tačiau tik nedidelė žala. Esant sunkesnei traumai gali likti randas, o ypatingai sudėtingose ​​situacijose bet koks vientisumo pažeidimas gali sukelti klausos praradimą.

Otitis vaikystėje yra labiausiai paplitusi šios amžiaus grupės patologija, paveikianti visas audinio kanalo struktūras. Ekspertai pediatrinės otorinolaringologijos srityje sako, kad iki 7 metų apie 95% vaikų serga šia liga.

Otomikozė yra grybelinė gamtos liga, paveikianti vidurinę ir išorinę ausį. Atsižvelgiant į pažeidimo lokalizaciją, daugeliu atvejų liga yra vienašalė, o tik iš dešimties atvejų ši problema įvyksta vienu metu dviem ausimis. Candida, Penicillium ir Aspergillus grybai sukelia ligas.

Gilus vidurinės ausies uždegimas yra įprasta otolaringologinė patologija, kurią apibūdina epitelio uždegimas, padengiantis vidinės ir vidurinės ausies paviršių. Dėl to ausies ertmėje atsiranda gleivinė eksudatas.

Garsinio nervo neuritas yra nervų sistemos liga, pasireiškianti uždegiminio nervo proceso pasireiškimu, kuris suteikia klausos funkciją. Medicinos literatūroje ši liga taip pat vadinama "kochleriniu neuritu". Paprastai šią patologiją diagnozuoja vyresni žmonės, vyresni nei 50 metų (dažniau stipresni lytiniai santykiai). Tokie žmonės retai siekia kvalifikuoto specialisto pagalbos, atsižvelgdami į klausos funkcijos sumažėjimą, kaip įprastą kūno senėjimo procesą.

Su mankšta ir griežtumu dauguma žmonių gali apsieiti be vaistų.

Ar galima išgydyti lėtinę vidurinės ausies uždegimą namuose?

Lėtinis ausys yra patologinė klausos kanalo būklė, kurią sukelia ūminės ausies uždegimo komplikacija. Metinių recidyvų skaičius priklauso nuo organizmo imuninės sistemos, nuo prevencijos taisyklių laikymosi, nuo išorinių veiksnių, sukeliančių ligos paūmėjimą, nebuvimo. Gydymas susideda iš klausos funkcijos atkūrimo, būgno būklės normalizavimo, uždegiminio proceso pašalinimo.

Ligos ir charakteristikų aprašymas

Po 6-10 savaičių po ligos atsiradimo ar recidyvų daugiau nei 4 kartus per metus diagnozuojama lėtinė pūlingos vidurinės ausies uždegimas (HGSO). Tai pasireiškia dažniausiai vaikystėje dėl lengvų simptomų.

Lėtinis otitas sukelia bangolos perforaciją, sienų plonėjimą. Tai veda prie vidurinės ausies pusės kaupimosi ir jos išsiliejimo į paviršių. Remisijos metu simptomai beveik nėra, pacientui sumažėja klausa, kuri atkurta po recidyvo.

Galima diagnozuoti patologiją kito paūmėjimo metu, kuris sukelia stiprų skausmą ir gerovės pablogėjimą. Prieš šį tašką gali praeiti kelis mėnesius, o tai sustiprina garsinio kanalo būklę ir sukelia nuolatinį klausos praradimą.

Patologijos priežastys

Lėtinė forma vystosi neapsaugotos ūminės vidurinės ausies uždegimo fone, nesant terapijos, netinkamai parinktų vaistų ir nepakankamo gydymo kursų.

Recidyvai atsiranda dėl:

  • infekcinės ligos;
  • ilgalaikės kvėpavimo takų ligos;
  • adenoidai;
  • ausų traumos;
  • susilpnėjęs imunitetas;
  • avitaminozė;
  • hipotermija;
  • netinkama ausies higiena.

Vaikai linkę į ausį dėl kūno trūkumų. Eustachian vamzdis yra trumpas ir horizontalus. Tai prisideda prie viruso ar bakterijų patogenų įsiskverbimo iš nasopharynx į ausies ertmę. Padėtį pablogina ilgalaikė sloga, dažni peršalimai.

Patologijos ir savistabos simptomai

Vidurio ausies uždegimo simptomai chroniškoje formoje yra tokie:

  • nuolatinė ar pertraukiška ausų skausmas;
  • karščiavimas be kitų šalčio požymių;
  • gilus išskyros iš ausies yra nuolatinės arba laikinos, turi nemalonų kvapą;
  • triukšmas ausyse ir galvoje;
  • kai susikaupia pūliai, vandens įkvėpimas ar perpylimas ausyje;
  • galvos skausmas;
  • galvos svaigimas;
  • nuovargis;
  • klausos praradimas.

Vaikui gali pasireikšti viduriavimas, vėmimas, atsisakymas valgyti. Kai atsinaujina, vaikai tampa viskuo, atsisako žaisti, jų akademinė našta mažėja.

Skausmas neprižiūri. Pacientas jaučiasi pulsuojantis ausyje, nakties metu pasunkėja diskomfortas.

Išmetimas iš ausies, pirmas skystis, gausus. Tada jie tampa klampūs, stori ir trumpa. Šiame etape gerokai sumažėja klausa.

Remisija yra besimptomiai. Pacientas atkreipia dėmesį į klausos sumažėjimą, bet greitai jį pripratina. Pasukant galvę skausmas gali būti sutrikdytas ilgai gulėti.

Atskyrimas pagal uždegimo tipą

Priklausomai nuo uždegimo, lėtinės vidurinės ausies ausys yra suskirstytas į du tipus:

  1. Mesotyminis. Gerybinis vidurinės ausies uždegimas ir bambos membrana. Nagrinėjant vizualizuotą membranos sustorėjimą, jo perforaciją, pusę ir gleives. Gleivinėje susidaro polipai, kraujaujantis su eksudato kaupimu. Mezotimpinis uždegimo tipas veikia garsinius kaulus ir veda prie jų tarpusavio litavimo.
  2. Epitimpanit. Gilus uždegimas, sunkus, didelis komplikacijų tikimybė. Patologinis procesas veikia kaulinį audinį, prailgintą iki mastoidinio proceso, drummedžio erdvės. Susiformuoja kraujavimas polipai, raudonos spalvos. Vidurinės ausies ertmė yra pilna skysčio, trukdanti pusės nutekėjimui. Išnagrinėjus, matomi užaugę polipai, kurie gali išsikišti į išorinės ausies paviršių. Toks uždegimas sukelia įskilimą į smegenis.

Kokie yra lėtinės vidurinės ausies uždegimo simptomai ir simptomai priklauso nuo uždegiminio proceso tipo. Mezotamino forma yra gana lengva, skausmas yra lengvas. Jei pacientui pasireiškia lėtinis epitmampolanarinis žarnos vidinis viduriavimas, yra ausies spazmas, sunkus diskomfortas.

Uždegiminio proceso diagnozė

Siekiant diagnozuoti paciento patologiją, atliekamas ausies ertmės vizualinis tyrimas, atliekama otoskopija, atliekama istorija, remiantis skundais. Tiriant pacientą, svarbu atskirti mezotimpinio uždegimo tipą nuo epitmpirminio. Rezultatas veikia gydymo režimą.

Siekiant teisingai diagnozuoti, atliekama laikinė kaulų rentgenografija ir kompiuterinė tomografija. Šie tyrimo metodai leidžia pamatyti kaulinio audinio nugalėjimą, uždegimo plitimą audiniuose.

Chroniškas katarinis viduriavimas: požymiai

Katario otito priežastys yra dažnos kvėpavimo takų ligos ir ūminės respiracinės virusinės infekcijos ar gripo komplikacijos. Uždegimas veda prie skausmo mėgintuvėlio susiaurėjimo, kuris sumažina klausos sunkumą. Su abipuse patologija garsų jautrumas blogėja ir yra pašalinių triukšmo. Pagerėjimo fazė pasireiškia simptomais:

  • skubus ar uždaras nosis;
  • ausų užgulimas, dėl kurio gali atsirasti stulbinančių garsų, gali atsirasti dėl čiaudulio ir nosies pūtimo;
  • sumažėjęs klausos aštrumas;
  • ausų skausmas pasireiškia hipotermija;
  • rijimas sukelia diskomfortą ausyse.

Lėtinis katarinis vidurinis otitas reikalauja gydymo nosies lašais, kad būtų išvengta congestion nosies. Terapija skirta mažinti uždegimo priežastis.

Peritralinės formos atveju hipotermija, būklė ar maža šaltis gali sukelti atsinaujinimą. Tačiau dažniau priežastis tampa lėtinis rinitas, adenoidai ir sinusitas.

Pagrindiniai gydymo metodai

Lėtinis vidurinės ausies uždegimas gali būti išgydytas nepriklausomai nuo ligos stadijos ir recidyvų skaičiaus. Daugumoje atvejų gydymas vaistais skiriamas ambulatoriškai. Hospitalizacija reikalinga dėl ūminių komplikacijų, kurios atsiranda dėl recidyvo, keliančio grėsmę paciento gyvenimui. Jei vaikas serga lėtiniu vidurinės ausies uždegimu, gydymas namuose nėra įmanomas esant tokioms sąlygoms:

  • vaiko amžius neviršija 2 metų;
  • pacientas turi didelį karščiavimą;
  • Yra įtarimų dėl komplikacijų.

Terapija yra antibiotikų, antipiretikų, antihistamininių preparatų vartojimas. Norėdami atkurti klausos funkciją, nustatyta fizioterapija. Jei ausies kanale prasidėjo negrįžtami pokyčiai arba ši liga nereaguoja į gydymą, atliekama operacija.

Mesotyminio formos gydymas

Norėdami sustabdyti pusės išskyros, pacientas kasdien valo vaistinius preparatus arba vandenilio peroksidą. Antibiotikai yra dedami į vietinius infekcijos vietos ir ausies ertmės valymo būdus.

Iš vietinių antibakterinių vaistų:

Vietiniai preparatai yra veiksmingesni nuo ausų ligų, nei injekcijos.

Norėdami atkurti bažnyčią ir klausos funkciją, nurodoma fizioterapija. Kartu su gydymu, uždegimas praeina, simptomai išnyksta.

Smegenų terapija

Lėtinis vidurinės ausies uždegimas reikalauja chirurginio gydymo. Indikacijos operacijai yra komplikacijos ir cholesteatoma. Chirurginė intervencija negalima esant širdies patologijoms ir senyviems pacientams.

Operacija atliekama naudojant bendrą anesteziją, įskleidžiant į ausų ertmę į skilvelio procesą. Ši ertmė išvaloma nuo skysčio, pūlinio ir negyvų audinių. Pažeistas kaulinis audinys, polipai ir kiti neoplazmai pašalinami. Operacija baigiasi plastine Eustachian vamzdžio sienų plastikine operacija.

Po operacijos pacientams yra skiriama restauracinė terapija ir kasdieninės apsiaustymo procedūros. Ilgas buvimas stacionariomis sąlygomis nereikalingas.

Lėtinės formos pasekmės

Jei nesielgiate lėtinės vidurinės ausies uždegimu, pasekmės yra gyvybei pavojingos. Labiausiai tikėtinos komplikacijos yra ligos:

  1. Mastoiditas yra laikino kaulo uždegimas, pasireiškiantis gleivinės naviko formavimu už ausies. Pasireiškęs karščiavimu, stiprus skausmas už auskarėlio.
  2. Smegenų abscesas - gilus smegenų audinio pažeidimas. Susidaro, kai negydomas mastoiditas. Grynumas yra sutrikęs, turinys patenka į smegenis. Pradedami negrįžtami pokyčiai. Simptomai yra sunkus galvos skausmas, karščiavimas, galvos svaigimas, pykinimas.
  3. Labirintas - uždegiminis procesas vidurinėje ausyje. Mažina koordinavimą ir klausos praradimą.
  4. Klausos praradimas - pilnas klausos praradimas. Susidaro su ilgalaikiu lėtinės formos gydymo nebuvimu.

Kūno prevencija ir apsauga

Norint nežinoti, kaip išgydyti lėtinę ausies uždegimą, būtina laikytis prevencijos taisyklių:

  • imunitetas palaiko reguliarią sportą, būna lauke, tinkamai maitinasi;
  • laiku gydyti kvėpavimo takus ir kitas infekcines ligas;
  • reguliari ausies higiena;
  • teisingas pustymas nosies.

Kai pasirodo pirmieji ausies uždegimo simptomai, būtina kreiptis į gydytoją, kad gautumėte kvalifikuotą pagalbą.

Vaikai, maitinant krūtimi arba buteliuose, neturėtų būti laikomi horizontalioje padėtyje, bet taip, kad galva būtų šiek tiek pakreipta. Tai leis skysčiui patekti į ausies kanalą.

Ar galima gydyti namuose?

Diagnozavus lėtinį gleivinę vidurinės ausies uždegimą, gydymas atliekamas pagal gydytojo receptą. Iš tradicinės medicinos leidžiama vartoti vaistažolių dedekles, siekiant sustiprinti kūną ir užkirsti kelią kvėpavimo takų ligoms. Prieš vartojimą kreipkitės į gydytoją.

Neleidžiama savęs gydyti lėtinės formos remisijos ar paūmėjimo stadijoje. Vėlavimas ir netinkamai pasirinkta gydymo taktika prisideda prie komplikacijų atsiradimo.

Lėtinis otitas reikalauja dėmesio otolaringologo. Liga sukelia gyvybei pavojingas komplikacijas. Savaime vartojamas vaistas nėra leidžiamas, gydymas yra skirtas kompleksui, įskaitant vaistus ir fizioterapiją. Komplikacijų atveju nurodoma chirurginė intervencija.

Lėtinis vidurinės ausies uždegimas: priežastys, simptomai, gydymas ir nuotrauka

Lėtinio otito gydymas

Esant šiuolaikinei medicinos galimybei ir plėtrai, proceso chronizacijos tikimybė dėl vieno atvejo, kai yra ūminė ligos forma, yra nereikšminga. Nors tokie atvejai pasitaiko, perėjimas prie vidurinės ausies uždegimo lėtinės stadijos dažnai būna palaipsniui.

Terminas "perėjimas" šiame kontekste yra gana sąlyginis: niekada negalima tiksliai pasakyti, kada vyksta šis procesas. Įrašomas jau nustatytas ligos chroniškumo faktas, kuris yra pagrįstas šiais požymiais:

  • Otito simptomai išlieka ilgiau kaip du mėnesius.
  • Liga grubiai atsinaujina 4 ar daugiau kartų per metus.

Lėtinės formos ausies uždegimo priežastys yra sudėtingos ir apima keletą veiksnių:

  • Kito lėtinio infekcinio akcento buvimas, kuris periodiškai infekuoja ausų zoną per klausos vamzdelį.
  • Individualios anatomijos ypatybės, susijusios su nosies ir ryklės ertmių struktūra, pasireiškiančios tuo, kad mikroorganizmai iš pirminio uždegimo patenka į klausos sistemą.
  • Sumažintas vietinis ir bendrasis imunitetas.
  • Dažnas perkaitimas.

Eustachiano vamzdelio sutrikimas yra ypač svarbus visoms lėtinio opinio uždegimo rūšims (išskyrus išorinę formą).

Lėtinis ausys pasižymi kintamomis remisijos fazėmis, kai būklė normalizuojama, o ligos grįžta atsinaujina.

Chroniškos katarinės vidurinės ausies uždegimas

Eustachio vamzdelio liumenų patologinis susiaurėjimas, kuris yra lėtinių kvėpavimo takų liga, vadinamas lėtiniu eustachito ar periarso vidurio otitu. Jo simptomai ūminėje fazėje:

  • Sloga
  • Ausų kištukai, sukelianti nuostabius garsus
  • Lengvas klausos praradimas
  • Užkimšimas gali pasireikšti, pūsti nosį ar čiaudėti.
  • Simptomai blogėja šaltu oru, esant bendra hipotermija
  • Riebalų svaigimas sukelia nemalonus garsus ausyje.

Po gydymo simptomai gali išnykti ir grįžti, pavyzdžiui, kitoje hipotermijoje.

Gydymas apima:

  • Pirminis uždegiminis viršutinių kvėpavimo takų gydymas.
  • Įkvėpimas vazokonstrikcinės nosies lašai.
  • Mechanizuoto Eustachian vamzdžio liumenų ekspansijos plitimas.
  • Kitos fizioterapinės procedūros: aukšto dažnio spinduliuotės poveikis, lazerio terapija.
  • Antihistamininiai vaistai, kurie padeda sumažinti vietinį dirginimą

Katarakčio otito gydymas lėtinėje stadijoje reikalauja ne tiek atsikratyti pačios ligos, kiek užkirsti kelią komplikacijų atsiradimui ir uždegimo perėjimo į šonkaulių sritį.

Lėtinė vidurinės ausies uždegimas

Eustachian vamzdelis vaidina pagrindinį vaidmenį tinkamai funkcionuojant garsinei sistemai. Jo ilgalaikė disfunkcija peritropinio otito pavidalu vienareikšmiškai veda prie eksudatyvios ligos stadijos - gleivinės vidurinės ausies uždegimo. Jo simptomai yra lėtinės formos:

  • Ausies užstukimas
  • Labai sumažintas klausymasis
  • Garso iškraipymas
  • Švelnios perifuzijos pojūtis ausies
  • Klausos kokybės priklausomybė nuo galvos padėties

Negydant, pasireiškia lėtiniai simptomai. Tamponinėje ertmėje kaupiantis skystis aprėpia baltymus ir pluoštinius elementus, kurie ilgainiui suteikia eksudatą tankią konsistenciją. Susiformuoja adhezijos, imobilizuojančios garsinius kaulkus. Dėl to 1-2 metus po eksudatyvinės fazės atsiradimo susidaro stiprus klausos praradimas.

Konservatyvus žaizdos chroninio ausies uždegimo gydymo etapas apima visą procedūrų kompleksą, skirtą natūraliai ištemptų ertmės drenažui grąžinti per klausos vamzdelį. Naudokitės pūtimo, vazokonstriktoriaus ir dekongestantais. Esant nepakankamam veiksmingumui, bangolaužis yra priverstinai perforuotas, išimamas susikaupęs eksudatas ir plaunama bambuko ertmė.

Lėtinė gleivinės vidurinės ausies uždegimas

Eustachio vamzdelio uždegimas gali sukelti ne tik skysčių išsiveržimą šonkaulių srityje, bet ir prisideda prie infekcinės terpės perėjimo iš nasopharynx. Mikrobai, įeinantys į vidurinės ausies ertmę, sukelia žaizdų uždegimą. Šio otito formos lėtinė stadija būdinga tokiais simptomais:

  • Karščiavimas (pasunkėjimo metu)
  • Tęsiasi būgno perforacija
  • Periodiškas nudegimas
  • Skausmo simptomai (paūmėjimo laikotarpiu)
  • Klausos praradimas

Gilus vidurinės ausies uždegimas gali paveikti apatinę tamblio ertmę. Arba - visa ertmė, įskaitant viršutinę sekciją, kurioje yra garsiniai kaukolės. Antrasis variantas yra labiausiai griaunantis, galiausiai lemiantis kaulų struktūrų sunaikinimą ir poreikį rekonstruoti vidurinės ausies garso perdavimo sistemą (jei sunaikinama garsiniai osteoporozės) arba apjuosiančių kaulų audinių chirurginiam reorganizavimui (jei smegenys iš tumblių sunaikintos).

Be to, gilus ausys su perforacija dažnai lydi bangolos ir navikų kreivumo pasikeitimu:

  • Granulas, polipai, su kuriais susiduria išorinis garsinis kanalas
  • Cholesteatoma

Svarbus lėtinio gleivinio otito gydymo elementas yra otito sukeliamų veiksnių pašalinimas:

  • viršutinių kvėpavimo takų infekcinių židinių gydymas,
  • dantų ir burnos ligų gydymas,
  • navikų pašalinimas nasopharynx ir ausų sistemoje,
  • nosies ertmės anatominių ypatybių koregavimas.

Ši veikla atliekama atsižvelgiant į imunostimuliuojančio gydymo fonas, įskaitant šiuos elementus:

  • Vitaminų ir biostimulantų priėmimas
  • Grūdinimas
  • Dienos pratimas
  • Dietos kaita

Reikalinga kasdieninė tualeto auskaras. Pirma, iš ausies kanalo ir vidurinės grandies ertmės pašalinamas pusas, plaunant vandenilio peroksidu ar furacilino tirpalu. Po to išorinė ausis džiovinama vata. Kruopštus ausų tualetas yra svarbi sėkmingo gydymo procedūra. Išvalius ausį, į ausies kanalą įkišamas antibiotikas (pvz., Cypromed). Antibiotikas turėtų būti keičiamas kas 3 savaites, kad būtų išvengta atsparumo jo atsiradimui.

Chirurginė intervencija yra pagrindinis vidurinės ausies uždegimo gydymas lėtinio pūlingo stadijoje. Jis laikomas remisijos ir gali būti trijų tipų:

  1. Jei uždegiminis dėmesys buvo pašalintas, tada mažas audinio gabalas įsiūtas į membranos perforaciją, kad būtų išvengta vėlesnio infuzijos širdies ertmėje.
  2. Jei reikalingas gleivinės fokuso pašalinimas ausies ertmėje, atliekama papildoma chirurginė chirurginė operacija.
  3. Jei laidžios vidurinės ausies sistema yra pažeista, tai atliekama jo rekonstrukcija (timpanoplastika).

Lėtinis labirintozė

Chroniško labirinto yra suprantamas kaip vidinės ausies organų funkcionavimo pokyčiai - vingiuotės ir pusapvalės žiedai - taip pat garso virpesių perdavimo mechanizmu nuo akmenų su košeju.

Liginitinio chronizmas nebūtinai susijęs su gleiviniu uždegimu, bet dažnai yra mechaninės ar akustinės traumos rezultatas.

Lėtinio lazygotino simptomai:

  • Galvos svaigimas (trumpalaikis, bet galbūt dažnas)
  • Akies raumenys
  • Variklio koordinavimo ir pusiausvyros sudėtingumas
  • Pykinimas, vėmimas
  • Širdies ritmo pokyčiai
  • Padidėjęs prakaitavimas
  • Kurtis

Pavyzdžiui, galvos smegenų pakitimai gali kelti grėsmę žmonių saugumui. Todėl chroniško labirinto metu gydomasis vaistas skirtas laikinai palengvinti jo simptomus: visų pirma, stabilizuojant vestibulinę funkciją. Radikalus gydymas apima chirurginę intervenciją, atliekant klausos remontą.

Šiuolaikinės medicinos technologijos kartu su mikroelektronikos pasiekimais leidžia mums atkurti klausą naudojant implanto sistemą, galinčią suvokti ir transformuoti garso signalus į elektros energiją, kurie suprantami mūsų nervų sistemai. Per specialų elektrodų matricą signalai perduodami į klausos nervą. Po tokios implantacijos asmuo yra priverstas pakartotinai įgyti klausos funkciją.

Lėtinis ausies uždegimas

Iš visų ausies uždegimo išorinė forma nepriklauso nuo viršutinių kvėpavimo takų infekcijos. Mikrobai įsiskverbia tiesiai per ausies kanalą, dažnai su vandeniu ar daiktais, naudojamais jo valymui.

Lėtinės ausies uždegimo pagrindas yra šie veiksniai:

  • Žalos odai, įskaitant išdžiūvimą vandeniu, vaistus ir kt.
  • Riebalinės liaukos sutrikimas, plaukų folikulai, virškinimo forma.

Pirmuoju atveju jie kalba apie išsklaidytą ligos formą, antruoju - apie tiksliai apibrėžtą.

Pagrindiniai ausies uždegimo simptomai yra lėtinis laukas: ausies kanalo niežėjimas, paraudimas ir patinimas. Vietinis antibiotikų gydymas. Kai giliai sumontuotas furunkulas reikalauja savo chirurginio atrankos.

Lėtinis vidurinės ausies uždegimas: simptomai, gydymas, profilaktika

Lėtinė vidurinės ausies uždegimas, kurio simptomai yra plačiai žinomi, yra gana nemalona ir pavojinga liga, nes komplikacijos gali sukelti dar rimtesnes pasekmes.

Simptomai lėtinio ausies uždegimo

Simptomai lėtinio ausies uždegimo

Tiesą sakant, vidurinės ausies uždegimas yra bambuko skylė, sukelianti uždegimą, skausmą ir klausos sutrikimą. Skylė gali būti centre arba palei membranos kraštus.

Tokiu atveju ligos simptomai gali skirtis:

  1. Pus Giliųjų ausų ligos atveju pacientas pažymi, kad iš ausies išsikrauna pusė. Šie išskyros turi nemalonų kvapą, kartais kraujas gali būti užterštas. Pusas ausies yra nerimą keliantis simptomas, tačiau yra teigiamas dalykas. Jei puse išpilama per ausies kanalą, tai yra mažesnė tikimybė, kad jis įsibrauks ir sukelia smegenų uždegimą.
  2. Klausos sutrikimas. Burnoje būgno skylė negali turėti įtakos paciento klausos kokybei. Kai kuriais atvejais polipai auga skylės srityje, o tai daro rimtesnį klausos praradimą.
  3. Skausmas Šis skausmas yra populiariai vadinamas "ausies ūgliais". Tačiau paūmėjimo laikotarpiu skausmas gali būti gana sunkus. Pacientas šaukia panašiai. Lėtinis ausies uždegimas, skausmas dažnai nevyksta ir ne visada intensyvus, tai yra gana ūmio ausos požymis.
  4. Užuurimo jausmas. Pacientas gali jaustis, kad vanduo pateko į ausį. Nežinodami, kai kurie bando aktyviai išvalyti ausies kanalą, kuris nerekomenduojamas.
  5. Triukšmas Kai ausis užpilama, galvos dalyje yra triukšmo, tarsi ausis būtų padengta palmėmis ar kriaukle. Iš pirmo žvilgsnio gali atrodyti, kad tai nėra blogiausias simptomas, tačiau tai yra tas faktas, kad dažnai "verčia jus išprotėti". Kai kalbate, jūsų balsas garsas per daug garsus jūsų galvoje.
  6. Galvos svaigimas ir galvos skausmas. Uždegiminiai procesai, esantys taip arti smegenų, gali sukelti galvos skausmą, sutrikdyti koordinavimą. Nuolatinio triukšmo pojūtis gali sukelti migreną.
  7. Veido raumenų pažeidimas. Šis otito požymis neatsiranda iš karto, bet su jau užleistos ligos. Uždegimas tęsiasi į veido nervus ir sutrikdo veido raumenis.

Padidėjusi temperatūra. Kūnas dažnai reaguoja į infekciją ir uždegimą, padidindamas temperatūrą. Ypač dažnai šis simptomas pasireiškia jauniems vaikams su vidurinės ausies uždegimu.

Priežastys ir prevencija

Lėtinis ausys dažnai pasireiškia netinkamai gydant ūmį ausį. Pirmosios šios ligos priežastys yra infekcija ar trauma.

Patogeniniai mikrobai gali būti panašūs į bumbulą, taip pat į nosies kraują, iš kur jie eina į ausį. Pavojingi virusai ir bakterijos yra streptokokai, hemofilio bacilos, gripo virusas, paragripo virusas, rinovirusai.

Įprotis pučia labai stipriai su abu šnervėmis gali sukelti situaciją. Nosies ir ausies kanalai yra tarpusavyje sujungti. Todėl nosies gleivinės uždegimas, taip pat antritis ir kiti gleiviniai uždegimai vėliau gali sukelti ausies uždegimą.

Traumos taip pat gali sukelti ausų išsiliejimą, ypač jei šie sužeidimai padarė žalą bambukai. Neįskleidžiantys sužalojimai taip pat yra pavojingi.

Pavyzdžiui, slėgis nukrenta, kai pakyla iki aukščio arba nardymas į gylį gali išprovokuoti įvairius uždegiminius procesus ausies.

Mažiems vaikams pagrindinė ausies uždegimas yra infekcija kartu su nestabilia imunine sistema. Kartais kai kurios ausies ir nosies ertmės struktūros ypatybės yra provokuojantys veiksniai. Nepakankama mityba ir vitamino A trūkumas taip pat padidina vidurinės ausies uždegimo riziką. Hipotermija, peršalimas, taip pat švirkštai gali sukelti ausies uždegimą.

Norėdami to išvengti, pirmiausia turite sustiprinti imuninę sistemą, sukietėjus, multivitaminų kompleksus, tinkamą mitybą. Taip pat svarbu išvengti didelio skaičiaus žmonių ūminio ARVI ir gripo laikotarpiais.

Daugiau informacijos apie ausį rasite vaizdo įraše.

Mažiems vaikams pasyvus rūkymas yra labai pavojingas. Tai silpnina kūną, dėl to padidėja vidurinės ausies uždegimo rizika. Taip pat geriau atsisakyti tuščių vietų kiek įmanoma anksčiau, arba jie turėtų būti reguliariai virti ir laikomi švarūs. Kai čiulpia purvinas nipelis ir nuolat užkrečia infekciją, net lengviau patekti į klausos vamzdelį.

Žindymas mažina vidurinės ausies uždegimo riziką 13%, jei vaikas maitina motinos pieną ne mažiau kaip 3 mėnesius. Netgi pats brangiausias mišinys pakeis motinos pieno apsaugines savybes.

Lėtinio otito gydymas

Lėtinio otito gydymas

Lėtinis otitas gydomas ilgai ir kartais reikalauja chirurginio gydymo. Kartu su gydymu gydytojas gali patarti tradicinės medicinos priemonėmis. Tačiau nereikia gydyti savimi, kitaip galite sustiprinti padėtį.

Ryškus pavyzdys - tai pacientų noras, nežinodamas diagnozės šilti skausmingą ausį, nors šis puse gali kauptis tiesiai į smegenis.

Pirma, reikia sumažinti bakterijų riziką ausyje. Dažniausiai uždegimas didėja, nurijant vandenį. Todėl nardymas ir apsilankymas paciento paplūdimiuose yra labai draudžiami. Galite nuplauti dušu po vilnos įdėjimo į ausį. Tolesnis gydymas priklauso nuo ligos išsivystymo laipsnio: ar paveiktos gleivinės, ar infekcija paveikė kaulinį audinį.

Ausų lašai su antibiotikais gali padėti sumažinti uždegimą. Būtina vartoti tik tuos lašus, kuriuos nurodė gydytojas. Jie neturėtų būti alkoholio ir kitų agresyvių medžiagų, kurios gali sukelti klausos praradimą. Ausies plovimas nerekomenduojamas, todėl geriau kreiptis į otolaringologą.

Jei konservatyvus gydymas nepadėjo, gydytojas rekomenduos operaciją, ty atkurti bambuko vientisumą ir išvengti infekcijos patekimo į viduje.

Operacija atliekama pagal bendrą anesteziją. Operacija gali būti atliekama dviem būdais: per ausies kanalą ir per ausį. Operacija nepadeda atkurti klausos visiškai, bet tai žymiai pagerins. Chirurginė intervencija taip pat gali pašalinti polipus ir navikas, atsiradusias dėl uždegimo.

Gilus ausys beveik visada gydomas tik chirurginiu būdu. Konservatyvus gydymas yra laikomas tik pasirengimu operacijai. Otito gydymui svarbu atsikratyti visų infekcijos kampelių: nosies ir nosies uždegimo, antrito.

Po operacijos pacientas turi likti ligoninėje maždaug 2 savaites. Visiškas atkūrimas įvyksta per 2-3 mėnesius. Pacientams taip pat skiriama fizinė terapija ir vitaminų terapija.

Galimos pasekmės

Su nesėkmingu savaiminiu gydymu, užleistos ligos forma gali būti rimtų komplikacijų. Apsvarstykite dažniausiai pasitaikančius pavojus, susijusius su vidurinės ausies uždegimu:

  • Mastoiditas. Tai uždegimas iš mastoidinio proceso, išreikštas pūsletiniu naviku, esančiu už ausies. Už ausies išsitempia sritis. Pacientui yra skausmas, jo temperatūra pakyla. Pavojus yra tas, kad, kai navikų plyšimas, pusas patenka į smegenis, o tai gali sukelti meningitą. Ši liga gydoma vien tik chirurgija.
  • Barbako plyšimas. Dažniausia komplikacija po lėtinio ausies uždegimo. Ši pasekmė turi teigiamą pusę: kai pusė plyšta, išsiveria pusė, o ne kaukolės viduje, pacientas jaučiasi atsipalaidavęs. Membrana išgydoma per kelias dienas.
  • Sumažėjęs klausymas. Klausos praradimas gali būti nuolatinis, jei liga yra pakankamai pažengusi. Net operacija negali visiškai atkurti klausos. Tai ypač pavojinga mažiems vaikams, kurie mokosi kalbėti per klausą. Vėliau vaikui gali kilti problemų dėl kalbos.
  • Smegenų abscesas. Plikemas yra gilus tam tikros smegenų audinio srities uždegimas. Tai pasireiškia stipriais galvos skausmais, pykinimu, vėmimu, galvos svaigimu, karščiavimu.
  • Labirintinas. Vidinės ausies uždegimas yra pavojingas sutrikusiam koordinavimui ir klausos praradimui. Tuo pačiu metu pažeidžiamos ir klausos funkcijos, ir vestibiulinio aparato funkcijos.
  • Mirtinas. Tai blogiausia otito pasekmė. Iš tikrųjų, pats otitis sukelia mirtį, bet uždegiminius procesus, kurie veikia smegenų audinį, taip pat bendrą kraujo infekciją, sepsį.
  • Meningitas Meningitas yra smegenų odos uždegimas. Liga išsivysto per kelias valandas: pacientas pradeda serga stipriais galvos skausmais, vėmimu ir temperatūros pakilimu.

Galima išvengti sunkių pasekmių: jie beveik visada yra savaiminio gydymo ir nesveikos prieigos prie gydytojo rezultatas. Jei priemonės bus imtasi laiku, galima išvengti ligos prastėjimo.

Otitis - kas tai? Lėtinis vidurinės ausies uždegimas: simptomai ir gydymas suaugusiesiems ir vaikams

Daugelis žmonių, kurie patyrė ausies ligą, gerai žino, kad, jei diagnozuotas ausys, tai kas yra. Liga pasižymi gana nemaloniais, dažnai skausmingais simptomais. Be to, netgi lengva patologijos forma greitai gali virsti gleivine. Tokioje situacijoje gydymas yra daug sudėtingesnis. Galų gale būtina sunaikinti į bumbulą lokalizuotą infekciją. Nerekomenduojama ir netinkamas gydymas dažnai sukelia rimtų pasekmių. Šiuo atveju diagnozuojama lėtinė vidurinės ausies uždegimas. Kas tai ir kaip su juo kovoti? Pabandykime išsiaiškinti.

Otitis - kas tai?

Liga yra uždegiminis ausų procesas, kuris pasireiškia kenksmingų bakterijų ir grybų įtaka.

Ausies uždegimas, tokie simptomai kaip:

  • aukštas karščiavimas;
  • sumažintas klausymas;
  • skausmo pojūčiai;
  • per didelis dirglumas;
  • apetito praradimas.

Ausų struktūra ir ligos rūšys:

  1. Išorinėje dalyje yra kriauklė. Tai apima garsinį kanalą. Su uždegimo formavimu šioje srityje atsiranda išorinis ausys.
  2. Prie blauzdos ir kačiukai atskira vidurinė ausis nuo išorinės dalies. Dažnai liga vystosi šioje ausies ertmės dalyje. Ši patologija yra vidurinės ausis.
  3. Vidinė ausis yra kaulų ir smeigtukų labirintai. Šios vietos uždegimas yra jautresnis vaikams. Šią dalį užimanti liga vadinama labirinto (arba vidinio aito).

Pavojingiausia paskutinė ligos forma. Tačiau dėl bet kokios patologijos rūšies verta vėluoti gydytoją. Tai turėtų būti aiškiai suprantama, jei diagnozuota vidurinė ausies uždegimas - koks jis yra ir koks jis pavojingas.

Remiantis ligos eiga, išskiriamos tokios ligos:

  • ūminis - vystosi 3 savaites;
  • pasibaigęs - gali trukti apie 3 mėnesius;
  • lėtinis - gali užtrukti iki šešių mėnesių.

Lėtinis ausys

Dažniausiai ši patologija vystosi vidurinėje ausyje. Lėtinė vidurinės ausies uždegimas beveik niekada nėra lauke. Šis ausų plotas yra mažiau jautrus patogeniškumui, nes jis neleidžia infekcijai prasiskverbti giliai į audinį. Be to, otitis externa yra lengvai išgydomas.

Prisiminkite, kad būtina kreiptis į gydytoją tokia patologija kaip ausys. Simptomai ir gydymas gali teisingai nustatyti tik kompetentingą specialistą.

Šie požymiai signalizuoja apie lėtinę patologiją:

  • sistemingas gleivinės išskyros iš ausies ertmės;
  • blauzdos įtvaras, atsparus perforacijai;
  • didelis klausos praradimas.

Dažnai ši ligos forma vystosi vaikystėje. Tačiau laikui bėgant infekcija provokuoja uždegiminio proceso vystymąsi į auskarų gleivinę. Jei laiku nesiunčiate medicininės pagalbos, gali atsirasti sunkus uždegimas.

Lėtinio ausies uždegimo priežastys

Kodėl tokia patologija atsiranda? Svarbu suprasti, kas provokuoja ausį ausį. Simptomai ir lėtinės patologijos gydymas bus aptariami toliau. Tuo tarpu, pabandykime išnagrinėti, kokių negalavimų ir sąlygų sukelia tokia rimta liga.

Prieš chroniškos formos vystymąsi susidaro ūminė vidurinės ausies uždegimas arba sisteminis uždegiminių procesų atnaujinimas.

Ligos sukėlėjas yra Staphylococcus aureus, kurio veikimą sustiprina piocianinė lazdelė ir kitos rūšies bakterijos. Dažnai vaikams su susilpnėjusiam imunitetui galite rasti visų grybų rūšių, kuriose gyvena bangą.

Taip pat otito vystymąsi gali sukelti stiprūs vaistai, tokie kaip antibiotikai. Pagal jų įtaką padidėja lėtinės vidurinės ausies uždegimo rizika.

Ligos priežastys:

  • padidėjęs kenksmingų mikroorganizmų kaupimasis;
  • vaistus, kurie veikia organizmo apsauginę funkciją;
  • neplanuotas antibiotikų eigos pertraukimas;
  • anemija;
  • diabetas;
  • avitaminozė;
  • sutrikus kvėpavimo funkcijai, lėtinio sinusito buvimas, nosies pertvaros kreivumas;
  • dažnas skystis ausyse.

Po ūmios vidurinės ausies uždegimo terpė išgydoma, po kelių metų gali susidaryti lėtinės ligos. Tokia patologija gali išsivystyti daugelį metų, per kurią žmogaus klausa žymiai sumažės. Tai pavojinga, kad šis procesas yra lėtas, beveik nepastebimas pacientui.

Patologijos simptomai

Vienas iš pagrindinių ligos požymių yra sisteminis gleivinės išskyros iš ausies. Šis procesas nėra lydimas skausmingų pojūčių, todėl tai nesukelia rūpesčių.

Gydytoją dažnai sukelia ne gleivinės išskyros, bet rimta komplikacija, tokia kaip klausos praradimas. Deja, tai būdinga pažangią vidurinės ausies uždegimo terpę.

Simptomai įtarti lėtines ligas:

  • stiprus gleivinės išskyros;
  • nemalonus kvapas nuo ausies;
  • nuolatinis užvaldo jausmas;
  • triukšmai ausyse;
  • kitokio pobūdžio skausmingi pojūčiai, kurie gali atsirasti, kai sunku išsišakoti iš skilvelių;
  • nuolatinio skysčio ausyse jausmas.

Ligos veislės

Priklausomai nuo uždegiminio proceso eigos, lėtinis vidurinės ausies uždegimas gali būti vienos rūšies ar kitokio:

  1. Mesothempanic. Tai sukelia bokštelyje esančios skylės susidarymas. Dėl uždegimo gali atsirasti vidurinės ausies ertmės ir audinio skvarbos pažeidimas.
  2. Epitimpanit. Tai gali pasižymėti bangolos viršutinės dalies ir vidurinės ausies gedimas. Patologija gali būti kaulų žalos varomoji jėga. Toks otito tipas gali pasireikšti ilgą laiką ir turi neigiamą poveikį smegenims. Šiuo atveju reikalinga chirurginė intervencija.
  3. Eksudatinis ausys Susidaro dėl garsinio vamzdelio gedimo. Tačiau šio proceso metu blauzdikaulio lieknėjimas išlieka nepakitęs. Dažnai su šia patologija susikaupia skystis, kuris, savo ruožtu, veikia ausų vidinius audinius. Tai sukelia nemalonų skausmą. Dažnai šis diskomfortas negali būti toleruojamas.
  4. Klijuota forma. Tai yra sisteminio pakartotinio ausinimo komplikacija. Pasirodo bangolos randų ertmės forma. Kartais yra ir kita klinika. Kai kuriems pacientams atsiranda membranos ir klausos kaulų čiulpų derinys. Tokiu atveju smarkiai sumažėja klausa.

Galimos komplikacijos

Kilus lėtinės ligos formai, klausos sunkumas gali gerokai pablogėti. Taip yra dėl deformacijos membranos.

Lėtinis ausys yra dviejų tipų:

  1. Gerybinis Tai pasireiškia kaip ausų gleivinės (bangolos srities) patologinis pasikeitimas. Tačiau bakterijos neišeina su apvalkalo ertme. Paprastai gerybinis aitas nerodo komplikacijų ir yra ribotas. Toks infekcijos tipas trunka keletą dienų. Gerybinis uždegimas atsiranda tik blauzdoje (mesotympanum).
  2. Piktybinis vidurinės ausies uždegimas. Dėl sparčios uždegiminių procesų atsiradimo infekcija gali plisti į ausų ertmės kaulines sienas. Būtent ten atsiranda pūslelinė ertmė. Dėl to susidaro kaulo formavimosi sunaikinimas.

Tai antro tipo ausys, dėl kurio gali kilti rimčiausių komplikacijų:

  • kaulinio audinio sunaikinimas;
  • mastoidito vystymasis;
  • granuliavimas;
  • pilnas klausos praradimas;
  • cholesteatomos vystymasis;
  • smegenų abscesas;
  • veido veido nervo deformacija.

Tokias pasekmes galima išvengti, jei skubiai ieškosite specialistų pagalbos. Jie diagnozuos ir nustatys ausį. Simptomai ir patologijos gydymas yra svarbūs dalykai, kuriuos turėtų apsvarstyti ir apibūdinti tik ENT.

Ligos diagnozė

Iš pradžių gydytojas vizualiai tikrins ausį. Su ausies uždegimu galite nustatyti tokias būsenas kaip:

  • vidurinės ausies skystis, todėl membrana prilipo prie kaulų;
  • oro burbuliukai;
  • skylę baregėje;
  • vidurinės ausies paraudimas;
  • membranos deformacija (jos sunaikinimas).
  1. Klausos testai, skirti atpažinti klausos praradimą.
  2. Ausų išskyros analizė. Jie padeda nustatyti infekcijos pobūdį, kuris sukėlė lėtinės patologijos vystymąsi.
  3. Galvos ertmės kompiuterinis nuskaitymas aptikti kaulų procesus.

Pradiniai gydymo metodai

Pirmas dalykas, kurį reikia atlikti kvėpavimo takų sanacijai. Dėl šios procedūros jums gali tekti pašalinti adenoidus ir polipus. Tai sugrąžins kvėpavimą. Taip pat vieną iš pagrindinių šios procedūros tikslų galima pavadinti normaliu ausų ertmės veikimu ir nutraukti infekcinio proceso vystymąsi.

Dažnai atliekamas mini įsikišimas, kurio metu lengva pašalinti granuliacijas, kurios vilkina natūralų žarnyno skysčių išsiskyrimą. Norėdami tai padaryti, rekomenduojamas glaistymas rūgštimis.

Patologinis gydymas

Kilus uždegiminiam procesui, iš ausies būtina išvalyti ausų ertmę.

Otitis suaugusiems reikalauja tokio gydymo kaip:

  1. Išvalyti vamzdį.
  2. Ausį plaukite antiseptikais.
  3. Korpuso gydymas boru alkoholiu "Resorcin", "Furacilinas", "Hinosolis", "Granulinas".
  4. Gaivinančių vaistų vartojimas, vazokonstrikciniai vaistai (sunkus patinimas).
  5. Antibiotikų paskyrimas lašais. Tai gali būti "penicilinas", "polimiksinas", "dioksidinas", "streptomicinas" arba "sintetinis".
  6. Proteolitinių fermentų, tokių kaip "Trypsinas", "Chimotripsinas", "Lidaza", "Lizocimas", infuzija.
  7. Antimikotų vartojimas grybiniam otitui (turundams): flukonazolas, ketokonazolas.
  8. Vietinis interferono induktorių įvedimas, hiperimuninė plazma.

Antibiotikų vartojimas gali sukelti alergines reakcijas ir ausų grybelines infekcijas. Tokie vaistai gali labai paveikti ligos vystymąsi. Prie jų priėmimo reikia elgtis atsakingai ir laikytis visų gydytojo rekomendacijų.

Paskutinis gydymo etapas

Po otito, ar greičiau, po subalansuotos ūminio uždegiminio proceso, fizioterapiniai metodai duos naudos:

Kaip matote, gydymas yra ilgas ir gana sudėtingas. Ir kai kuriais atvejais vienintelis būdas pašalinti patologiją yra chirurgija. Todėl būkite atidūs savo sveikatai ir nedelsdami susisiekite su ekspertais.

Lėtinis ausys

Lėtinė pūlingos vidurinės ausies uždegimas diagnozuojamas ūminiu vidurinės ausies uždegimu, kuris trunka ilgiau nei 4-6 savaites.

Lėtinis vidurinės ausies uždegimas pasižymi bangolos plyšimu, pūlinio iš ausies kanalo atpalaidavimu ir klausos praradimu.

Priklausomai nuo uždegimo tipo, lėtinis gleivinės vidurinės ausies uždegimas yra klasifikuojamas:

  • mezotimpanitas - vidurinės ausies gleivinės uždegimas, membranos plyšimas yra arti centro;
  • Epitimpanit - uždegimo procesas apima viršutinio būgno ertmės gleivinę, kaulų audinį. Viršutinio šonkaulio membranos plyšimas.

Mesotyminis

Lėtinė mezotambinio vidurinės ausies uždegimas laikomas gerybine. Uždegimas apima vidurinę ausį, būgno membraną. Membrana yra perforuota, sutirštės, padengta gleivėmis, pūliais.

Pagrindiniai kraujo indų prisotinto sluoksnio sluoksnio pokyčiai. Padidėjusio sluoksnio sluoksnio tūris padidėja, gleivinėje susidaro polipai.

Tumblių ertmėje kaupiasi pusė. Polipai lengvai pradeda kraujuoti, dažydami raudoną pilvo ertmę. Šis procesas veda prie randų.

Lėtinis uždegimas įtakoja garsinius kaulkelius, liejasi tarpusavyje, pažeidžia garso bangų laidumą, sukelia klausos praradimą.

Lėtinis epitimpanitas

Gilus epitimpalo formos uždegimas išsiskiria sunkiu progresu, sukelia komplikacijų.

Vidurinės ausies uždegimas apima kaulinį audinį. Procesas yra lokalizuotas arklio erdvėje, laikino kaulo mastoidinis procesas.

Epitimpanitui būdinga cholesteatoma - formavimai, kurie susidaro, kai auga epidermis.

Daugybė komplikacijų, kurias sukelia pusės išplaukimas iš mansarda ploto būgninėje erdvėje, užpildytas gleivinės raukšlėmis, apvijos ertmės.

Tamspalvio membranos ribinis plyšimas sukelia cholesteato susidarymą, dažnai palėpėje jas užpildo. Viršutinio būgno ertmėje dažnai būna polipai, kurių išvaizda yra uivorminis navikas, lengvai kraujuoja, plečiasi ir pasiekia garsinį kanalą, užpildo visą kanalą ir netgi išsikiša iš jo.

Pasibaigus ribiniam membranos plyšiui, uždegimas plinta iki vidurinės ausies kaulinių sienų, pasireiškiantis karieso, pramilo ir indole su nemaloniu kvapu.

Sunki cholesteatoma būgninėje ertmėje. Išorinis cholesteatomos sluoksnis, kurį sudaro epidermis, yra gyvas. Ji aktyviai plečiasi, dėl kurios švietimas didėja, užpildydamas visą erdvę.

Viduje cholesteatoma mirusios ląstelės. Nuolat augantis, cholesteatoma auga į kaulinį audinį, kraujagyslių kanalus. Cholesteatoma pagreitina kaulų sienelių puvimą - kariesą.

Dėl patologijos sunaikinami labirinto sienelės, mastoidinis procesas, veido nosies kaulinis kanalas.

Yra cholesteatomos prasiskverbimo į kaukolę atvejai ir smegenų skilčių išsilavinimo augimas.

Lėtinio ausies uždegimo priežastys

Lėtinio vėlyvojo vidurinio ausies otito sukėlėjai vienu metu yra keli mikroorganizmai.

Skirtingai nuo ūminio vidurinės ausies uždegimo, lėtinė tai ne streptokokinė, bet vyraujanti stafilokokinė infekcija.

Lėtinės vidurinės ausies uždegimo priežastis dažniausiai yra Staphylococcus aureus ir Staphylococcus epidermidis, Proteus mirabilis, Klebsiella pneumonija, Streptococcus pyogenes, Pseudomonas aeruginosa.

Kai Cholesteatoma anaerobiniai mikroorganizmai randami iš Peptostreptococcus ir Bacterioides genčių.

Pagrindinė vidurinės ausies lėtinio gleivinio ausies uždegimas yra sunkus otitas.

Prisidėti prie ūmios vidurinės ausies uždegimo transformacijos į lėtines:

  • sąnarys vidurinėje ausies ertmėje;
  • sutrikus audinio vamzdelio pralaidumui;
  • vidurinės ausies uždegimo agento atsparumas antibiotikams;
  • ilgalaikė chemoterapija;
  • hormoninis trūkumas - diabetas, skydliaukės liga.

Nėštumo, kraujo ligų, ŽIV infekcijos, nasopharynx uždegimo metu būdinga didžiulė ūminės vidurinės ausies uždegimo pertrauka į lėtinę formą.

Mezotyminio simptomai

Mezotimpinio tipo lėtinis vidutinis gleivinis ausys kartu su šiais simptomais:

  • išleisti pusę bekvapiu krauju;
  • skausmas, triukšmas nukentėjusioje ausyje;
  • sunkumas galvoje;
  • klausos praradimas

Simptomai, pasunkėję paūmėjimo laikotarpiais, kuriuos sukelia hipotermija, patekimas į ausį ir infekciniai peršalimai. Tuo metu, kai padidėja smegenų uždegimas, padidėja smegenų uždegimas, ausyse yra pulsuojantis skausmas, padidėja temperatūra, kartais pasireiškia galvos svaigimas.

Lėtinis gleivinės vidurinės ausies uždegimas yra sumažėjęs vidutiniškai 25 dB laidžiojo tipo - pažeidžiant garsą vidurinės ausinės ertmėje.

Garso priėmimo funkcija yra šiek tiek sutrikusi. Pirmas, kuris kenčia, yra neuronai, kurie suvokia aukšto dažnio garsus. Neurozensorinio klausos praradimo laipsnis priklauso nuo chroniško gleivinės vidurinės ausies uždegimo laipsnio, jo amžiaus.

Lėtinėje vidurinės ausies vidurinės ausies vidurių ausies ausyse dažniau pasitaiko mišrus klausos praradimas, susidedantis iš laidumo ir neurozensorinio klausos sutrikimo.

Gilus midtiampio tipo vidurinės ausies uždegimas gali trukti daugelį metų, o suplakimas su palankiu ligos eiga sustoja.

Simptomai lėtinio pūlingo epimppanito

Pagrindinis uždegimo proceso požymis - kaulinio audinio sunaikinimas - yra grynų išskyros kvapas. Puso kaupimasis sukelia galvos skausmą, spinduliuoja į šventyklą, parietalinę sritį, slėgį ausyje.

Pusės kaupimasis ištirps puslankio kanalo sienas, dėl ko galvos svaigimas.

Tipiški simptomai, esant lėtiniam epitimpanalinio otitiškumo formai, yra nudegimas, klausos praradimas. Be šių simptomų, ligonius daugelį metų negali trukdyti bet kokie kiti ligos požymiai.

Sąlygos pavojus yra tas, kad, nesant išorinių simptomų, gleivinis procesas gali sunaikinti kaulines sienas, artėti prie kietų smegenų membranų.

Esant sunkiam sindromui kaulų sienelių, esant lėtiniam vidurinio epimppanitui, atsirado ausies skausmas ir galvos skausmas. Išmetimas iš ausies yra sūrio, su kraujo priemaiša.

Klausymas smarkiai sumažėja, sutrinka ir laidžioji, ir garsą suvokianti funkcija. Chroniško pūlingo epimpampanito eigą pasireiškia vestibuliariniai sutrikimai, sunkūs galvos skausmai ir veido nervo paralyžius.

Diagnostika

Lėtinė pūlingos vidurinės ausies uždegimas diagnozuojamas pagal otoskopiją, klinikinius tyrimus, paciento tyrimą.

Ypač svarbu pasirinkti tinkamą gydymo schemą yra diferencinė diagnozė mezotimppanitui iš lėtinio pūlingo epimppanito.

Šiuo tikslu rentgeno spinduliuotės metodas naudojamas studijuoti Schuellerio ir Meiero laikinus kaulus. Tikslesnis kaulų žalos vaizdas gali būti gautas naudojant kompiuterinę tomografiją.

Tiksliai nustatydama bumbuliuko plyšio lokalizaciją leidžiama naudoti medicininį mikroskopą.

Taip pat yra išorinių patikimų ženklų, rodančių nepalankią ligos eigą. Su vidurinės ausies kaulinių sienų kaulais, gleivinės išskyros įgauna neigiamą kvapą.

Lėtinė gleivinė vidurinė otitis gydoma konservatyviais, chirurginiais metodais. Ūminių lėtinės gleivinės vidurinės ausies uždegimo komplikacijų atveju pacientui teikiama neatidėliotina pagalba.

Gyvybei pavojingos komplikacijos yra meningitas, veido nervų parenimas, smegenų abscesas.

Su gleivinės nugalėjimu skiriamos vaistų ir fizioterapijos procedūros. Jei uždegimas veikia kaulinį audinį, atliekamas radikali operacija.

Mesotympanitas dažniau gydomas konservatyviais metodais, epitimpanito atveju beveik visada pasirenkamas chirurginis gydymas.

Kaip gydyti lėtinį gleivinę mezotamino

Norėdami sustabdyti pusės išskyros, pacientas kasdien plauna ausį su boro rūgšties, vandenilio peroksido, furatsilinomų tirpalais, praskiedus 1: 5000, vaistų tirpalus.

Skalbimo tirpalai apima antibiotikus, alerginių uždegimo apraiškų atveju hidrocortisonas į skalbimo skystį pridedamas kaip suspensija.

Prieš skalbimą medicininiais tirpalais, ausies valo šiam tikslui:

  • atlieka išorinės ausies tualetą, atsargiai ištraukite pusę nuo ausies;
  • naudojant specialų zondą nuvalykite garsinio kanalo pusę;
  • furatsilinas įvedamas į vidurinę ausies ertmę per mansardos kanalą;
  • ausų kanalą išdžiovinkite audiniu.

Iš anksto valydami ausį, pradėkite vaistų tirpalų įvedimą. Vaistiniai preparatai įšvirkščiami į ausį per kanalą arba dideliu švirkštu be adatos. Į tirpalą įpilkite ausų kanalą.

Gydant lėtinį gleivinės vidurinės ausies uždegimą, tetraoleanas, oksikortas, dimeksidas, chinosolas, dekametoksinas ir atoma yra veiksmingi. Vietinis antibiotikų gydymas laikomas veiksmingesniu už vaistų vartojimą tabletes, injekcijas.

Siekiant geresnio narkotikų tiekimo širdies ertmėje, pasinaudokite injekcinių tirpalų metodu. Norėdami tai padaryti, vaistas įpilamas į ausies kanalą, paspauskite prie estuaro estaką. Tada, paspaudus ant kampelio ir jį atleisdami, 15 sekundžių įpurškite vaistą vidurinės ausinės ertmėje.

Po apdorojimo, ausies džiovinama su servetėlėmis ir smulkiai sumaltais antibiotikų milteliais, suleidžiami sieros vaistai. Sluoksnis turėtų šiek tiek ištirpinti barzdos ertmę, kad nebūtų sutrikdytas pusės išstūmimas iš barzdos ertmės.

Vietinis gydymas mezotimpinaliniu gleivinės vidurinės ausies uždegimu apima protargolio, kolargolio, cinko sulfato į ausį įkvėpimą.

Lėtinės vidurinės ausies uždegimo terapija su antibiotikais skiriama paūmėjimams, kuriems yra padidėjęs uždegimo simptomų.

Antibiotikai naudojami injekcijoms, švirkščiamoms per kateterį. Be antibiotikų, esant sveikatos pablogėjimui, pacientams yra skiriami sutrikę hormoniniai vaistai.

Kartais konservatyvus gydymas nesuteikia teigiamo rezultato. Tokie pacientai yra gydomi chirurginiu būdu - atidaroma šonkaulių ertmė, po to yra blauzdos plastika.

Fizioterapinių procedūrų kompleksas apima ausies ertmės ultravioletinę spinduliuotę, lazerinę terapiją ir gydymą aukšto dažnio srovėmis.

Lėtinio paraudimo epitemponito gydymo savybės

Lėtinis gleivinės vidurinės ausies uždegimas ir epiteminis ausys yra gydomi chirurginiu klausos išsaugojimo operacija. Operacijos indikacija yra cholesteatomos buvimas, komplikacijų požymių atsiradimas.

  • senatvė;
  • širdis, inkstų nepakankamumas.

Operacija ausies ertmėje atliekama naudojant bendrą anesteziją. Ši ertmė prasiskverbia per mastoidinį procesą, įpjovimas atliekamas ausies srityje.

Operacijos metu pašalinamas kaulinis audinys, paveiktas karieso, būgno ertmė išvaloma iš suspensijos, cholesteato ir polipų. Garsiniai kaulai laikomi, atlieka audinių kanalo sienos plastikinę operaciją.

Vaikų lėtinės pūlingos vidurinės ausies uždegimo ypatybės

Nebaigtas vaikų, jaunesnių nei 3 metų, klausos organų anatominis ir fiziologinis vystymasis, dėl kurio tam tikros ligos eigai būdingos tam tikros savybės. Dažnai vaiko vidurinės ausies uždegimas siejamas su išoriniu ausimis, valgymo sutrikimais ir diacezės apraiškomis.

Imuninės sistemos mechanizmo netobulumas veda į ypač sunkų lėtinio pūlingo epitononito kursą.

Cholesteatomos pasireiškimas vaikui sukelia sunkų lėtinį gleivinį otitą. Vaikams, greičiau nei suaugusiems, stematozės procesas laikino kaulo yra sunaikinamas, cholesteatoma įsiskverbia į minkštus audinius.

Komplikacijos

Mezotimpinis vidurinės ausies uždegimas daugiausia saugus, intrakranijinės komplikacijos, kaukolių kaulų kaulai retai pasitaiko.

Epitminalinio lėtinio gleivinio ausinimo protrūkis sukelia kurtumą, sukelia intrakranijines komplikacijas.

Jei lėtinis midotyminio tipo otitas yra, prognozė yra palanki. Galima sustabdyti uždegiminį procesą, pagerinti paciento būklę. Tačiau klausos sutrikimas yra negrįžtamas, negalima atkurti klausos.

Lėtinio burnos uždegimas

Lėtinis ausies uždegimas - lėtas uždegimas vidurinėje ausyse, kuris būdingas periodiškam žarnos eksudato pabaiga nuo ausies kanalo. Bažnyčios sunaikinimas veda prie greito laidumo praradimo ir autofonijos. Neteisingas vizitas į gydytoją, siekiant atkurti klausos ausį, yra beveik neįmanomas.

90% atvejų lėtinė vidurinės ausies uždegimas išsivysto nuo ūmio uždegimo, kuris buvo netinkamai gydomas. Kitais atvejais patologija atsiranda kaip raudonojo otito, pasikartojančio eustachito arba tubo-otito komplikacija. Vėlyvas gleivinių židinių pašalinimas ausies sukelia labirinto, mastoidito ir kitų rimtų patologijų.

Ligos etiologija

Pagrindinė ausies ausies uždegimo priežastis yra infekcija, kurios priežastys gali būti gramteigiamos ir gramneigiamosios bakterijos ar grybai. Patoginiai mikroorganizmai tiesiogiai veikia ausų kanalą ar nosies kraują, iš kur jie patenka į ausų ertmę per Eustachian vamzdelį. Tarp ligų sukėlėjų, kurie provokuoja ENT ligų vystymąsi, yra šie:

Ausys ir nosies ertmės yra tarpusavyje sujungtos, todėl bet koks uždegiminis procesas nasopharynx gali sukelti ausies ligos atsiradimą. Dėl šios priežasties maždaug 80% vaikų toleruoja vidurinės ausies uždegimą ankstyvoje vaikystėje.

Išprovokuoti patogeninės floros dauginimą ausyje:

  • sumažėjęs kūno reaktyvumas;
  • infekcinės ligos;
  • kaukolės ir nosies sužalojimai;
  • vitaminų ir mikroelementų trūkumas;
  • ausies ir nosies pertvaros patologija.

Kūdikiams ši liga dažniausiai vystosi dėl bendros infekcinės ligos. Dėl susilpnėjusios kūno apsaugos sparčiai vystosi oportunistinės bakterijos, sukeliančios apsinuodijimą. Tai sukelia uždegimo kampelių atsiradimą nasopharynx, kur yra patogenai. Jie lengvai įsiskverbia į Eustachian vamzdelį, kuris veda prie ausies ertmės gleivinės užkrėtimo.

Simptominis vaizdas

Kilus lėtiniam blauzdos uždegimui, atsiranda ilgalaikis ilgalaikis perforavimas. Giluminės masės, susidarančios ausies ertmėje, pablogina audinių trofizmą ir prisideda prie jų suskaidymo. Šiuo požiūriu suaugusiesiems pasireiškia šie lėtinio vidurinio užkietėjimo požymiai:

  • jausmas užkimštas. Dėl gleivinės eksudato kaupimosi viduje ausyse jaučiamas stiprus diskomfortas, kurį sukelia perifuzijos pojūtis vidurinėje ausyje;
  • spengimas ausyse. Garsinio disfunkcijos, susijusios su sutrikusia garsinio signalo laidojimo įgarsinimui, raida sukelia spengimas ausyse. Pacientai skundžiasi autofonija, kuri pasižymi savo balsu rezonancija ausies ertmėje;
  • skausmo pojūčius. Per ligos paūmėjimo laikotarpius audiniuose vyksta ūminiai katariniai procesai, dėl kurių atsiranda gleivinės lydymasis. Patologiniai ausies struktūros pokyčiai sukelia "šaudymo" skausmą;
  • galvos svaigimas. Garsinių kaulkelių sunaikinimas kartu su pusapvalių kanalų pralaimėjimu ausies labirintuose sukelia vestibuliarinio aparato sutrikimą, dėl kurio atsiranda erdvinė dezorientacija;
  • gleivinės išskyros. Bakterijų gyvybinės veiklos rezultatas yra nemalonaus kvapo gleivinės masės, kurios periodiškai evakuojamos į išorinį garsinį kanalą.

Vaikų vidurinės ausies uždegimo požymiai

Tarp bendrų klinikinių vaikų ENT ligų klinikinių požymių gali būti laikoma hipertermija, šaltkrėtis, apetito stoka ir blizgumas.

Uždegiminiai procesai ausies ertmėje sukelia perforuotus skylės membranoje, dėl kurių prasideda nuvedimas.

Dėl bendros būklės ir pilvo ertmės gleivinės uždegimo pablogėjimo klasikiniai vidurinės ausies uždegimo terpės simptomai bus:

  • žarnos eksudatas;
  • triukšmai ausyse;
  • laipsniškas klausos sutrikimas;
  • skausmas ir švelnumas ausyje;
  • išorinio audinio kanalo patinimas;
  • padidėję parotidiniai limfmazgiai.

Jei laiku nenustatysite patologijos ir nepradėsite gydymo, uždegimo židiniai gali plisti į sveikus audinius. Dėl to ausų skausmas gali skleisti dantis, kaklą, šventyklą ar nosį. Atsižvelgiant į bendrą imuniteto silpnėjimą, grybelinė flora (otomycosis) dažnai prisijungia prie bakterinės infekcijos. Alerginė reakcija į patogenų metabolitus sukelia niežulį ir ekstematinius išsiveržimus ausyse.

Svarbu! Ligos progresavimas veda prie vidinės ausies esančios kaulų kapsulės pažeidimo. Tai gali sukelti labirinto ar meningito vystymąsi.

Lėtinės ausinės formos

Kaip išgydyti lėtinį vidurinės ausies uždegimą? Ausų įjaukimo gydymo principai nustatomi ausies uždegimo vieta, ausinės membranos perforacijos rūšis. Šiuo atžvilgiu yra keletas ligos formų, būtent:

  1. mesotympalas - centrinė perforacija su perforuotos skylės formavimu pačioje ausies membranos centre. Pakartotinis uždegimas, atsirandantis dėl ūminių kvėpavimo takų infekcijų, sukelia polipų atsiradimą. Jų augimas prisideda prie ausies kanalo užkimšimo, kuris kyla dėl stenozės vystymosi;
  2. epitempalalinė - ribinė perforacija perforacija viršutinėje membranos dalyje. Gleivinės audinių ir ausų membranos sunaikinimas sukelia naviko formos neoplazmą (cholesteatomą). Su ligos progresavimu plečiasi klausos praradimas ir autofonija;
  3. epimezotympanal - mišri perforacija, būdinga perforuotų skylių atsiradimui abiejose ausų membranos dalyse.

Cholesteatoma sukelia mastoidinio proceso kaulinio audinio sunaikinimą, dėl kurio atsiranda mastoiditas, todėl, jei diagnozuojama epitypomalaus ausys, gydymą reikia nedelsiant pradėti.

Gydymo ypatumai

Lėtinio ausies uždegimo suaugusiems ir vaikams gydymo principai skiriasi tik priklausomai nuo naudojamos vaistų rūšies farmakoterapijos. Tačiau vaistų gydymas atlieka papildomą vaidmenį šalinant pagrindines ausų patologijos apraiškas. Siekiant pašalinti gleivinę išskyros iš ausies, naudojamos sanitarijos operacijos, kurios pagerina žaizdų eksudato išplėtimą iš ausies ertmės.

Lėtinio ausies uždegimui gydyti galima naudoti tokius sudėtingos terapijos metodus:

  • tympanostomija - ausies drenažas į specialų mėgintuvėlius įtraukiant į klausos kanalą;
  • taipanoplastika - tai operacija, per kurią bangolupyje pašalinamos perforuotos skylės;
  • phonophoresis - absorbuojama fizioterapija, kuri padeda pašalinti eksudatą iš vidurinės ausies;
  • antibakterinis gydymas - žudo bakterijas ausies ertmėje, o tai prisideda prie uždegiminių procesų sušvelninimo.

Pradinės ausų patologijos vystymosi stadijos metu specialistai nustato konservatyvų gydymą, naudojant antiseptinius, priešuždegiminius ir antifloginius narkotikus. Jei nėra teigiamos dinamikos, drenažas priskiriamas, t. Y. chirurginis gydymas, po kurio atstatoma ausies ertmė su medicininiais tirpalais.

Vaikų terapija

ENT liga kūdikiams gali sukelti alerginę reakciją į papildomus maisto produktus ar motinos pieną. Todėl pediatrai rekomenduoja slaugančioms motinoms laikytis specialios hipoalerginės dietos, kuri sumažintų alerginio otito atsiradimo pavojų. Verta paminėti, kad antibakterinis gydymas vaikams iki 2-3 metų yra draudžiamas dėl mažo imuniteto reaktyvumo. Tačiau penicilino arba cefalosporino antibiotikus galima vartoti lėtiniam otitui gydyti, kurį sunkina labirinto ar mastoiditas.

Vaikams iki 2 metų batuta yra daug stipresnė ir storesnė nei suaugusiesiems. Todėl, net jei ant ausies kaupiasi didelė pusiausvyra, jos vientisumas ne visada sulaužomas, dėl kurio gleivinės masės išsiskiria į vidinę ausį, o ne į išorinį garsinį kanalą. Siekiant užkirsti kelią labirinto, meningito ir smegenų absceso vystymuisi, ausų membrana prasiskverbia (paracentėzė), kuri skatina pusės evakavimą į išorę.

Narkotikų peržiūra

Kaip gydyti lėtinės vidurinės ausies uždegimą? Sudėtinio gydymo sistemoje farmakoterapijos vaistai gali būti naudojami siekiant palengvinti pertvaros procesus ligos paūmėjimo metu. Jie prisideda prie infekcinių agentų sunaikinimo, išbėrimo pašalinimo ir audinių regeneracijos procesų paspartinimo:

  • ausies lašai ("Otinum", "Otizol") - pašalina skausmą per ausinės membranos perforaciją, užkirsti kelią infekcijai vidurinėje ausyje;
  • sisteminiai antibiotikai ("Flemoxin", "Axetin") - slopina bakterijų floros aktyvumą, dėl kurio atsiranda uždegimo kampelių;
  • kortikosteroidai ("Kandibiotik", "Sofradeks") - pašalina ausies ir Eustachio vamzdelio gleivinių uždegimą ir patinimą;
  • antiseptikai ("Miramistinas", "Burovos skystis") - užkrėstų patogenų uždegimą, kuris pagreitina audinių regeneraciją.

Lėtinės vidurinės ausies uždegimo gydymas priklauso nuo uždegiminių procesų vystymosi stadijos ir pažeidimų paplitimo. Savarankiškas gydymas gali sukelti klausos praradimą, kurtumą ir sunkesnes komplikacijas.

Lėtinė vidurinės ausies uždegimas - nuo profilaktikos iki gydymo

Otitis pasireiškia tiek suaugusiesiems, tiek vaikams. Tik jaunesni žmonės serga daug dažniau. Apie 70-80% 2-5 metų amžiaus vaikų bent kartą sirgo ausies uždegimu. Tai yra dėl silpnos vaiko imuninės sistemos. Netinkamai gydant ūminę ausies uždegimą, liga tampa lėtinė. Be to, perėjimą prie sudėtingos formos gali sukelti sunkūs rachitai, dažni peršalimai (sloga), diabetas, adenoidų atsiradimas, trauminė nosies pertvaros kreivumas.

Simptomai lėtinio ausies uždegimo

Pradiniai ligos etapai yra kartu su daugybe išskyros iš ausies. Dažniausiai jie yra žarnos, su nemaloniu kvapu. Taip pat pastebima girdimumo, triukšmo ir perkrovos jausmo sumažėjimas ausyse. Kai kuriais atvejais yra karščiavimas. Simptomai gali būti nuolatiniai ar periodiški. Su ausies uždegimu, ligos simptomai tampa vis ryškesni.

Suaugusiųjų lėtinio ausies uždegimo simptomai suskirstyti į du pogrupius: gerybinius ir piktybinius. Bėgio gleivinės gleivinėje atsiranda ligos eiga su gerybiniu. Liga gali trukti daugelį metų, nesukeliant pacientui daug diskomforto.

Otito terpėje uždegiminiai procesai neapsiriboja būgnine. Pradėti uždegimo atvejai patenka į kaulų audinius. Dėl to pasireiškia kaulų granuliavimas ir sunaikinimas. Ateityje šie procesai gali eiti į meninges ir baigsis mirtimi.

Jei pasirodo pirmieji lėtinio ausinimo simptomai, tuomet nedelsdami kreipkitės į otolaringologą.

Suaugusiųjų ligos etiologija

Dažniausiai lėtinis ausys yra sukeltas netinkamo arba neefektyvaus ūmios ligos formos gydymo. Taip yra dėl to, kad pacientas vėluoja gydytojui. Žmonės linkę atidėti kelionę į ligoninę. Jie laukia, kol ši liga išnyks. Retais atvejais nekvalifikuotų gydytojų veiksmai sukelia ligos pablogėjimą.

Dėl ligos priežasties gali padidėti drėgmė ausyse. Paprastai tai yra dėl hobio rūšies - plaukimo. Suaugusiesiems prasidedantis ausies uždegimas taip pat prasideda dėl uždegimo procesų nosyje.

Lėtinio otito gydymas

Priklausomai nuo ligos eigos sudėtingumo, gydymas gali būti atliktas chirurginiu ir terapiniu būdu. Pirminis chroniško ausies uždegimo stadijoje gali padėti pacientui be operacijos. Po tyrimo gydytojas gali nustatyti ligos sunkumą ir mastą. Gydymas atliekamas ligoninėje ar namuose. Terapijos namuose pavojus yra galimybė naudoti liaudies vaistus.

Vyras bando padėti sau su senelės receptais be konsultacijos su gydytoju. Todėl kai kuriems pacientams geriau gydyti ligoninėje. Teisingo gydymo pagrindas yra procedūrų eiga ir narkotikų vartojimas.

  • Ausų plovimas antibakteriniais preparatais.
  • Jei yra pusė, išimkite tepinėliais su tamponu.
  • Ausų šilimas, jei jis nėra draudžiamas.
  • Gydymas specialiais tepalais.

Narkotikų vartojimas

  1. Skausmo malšintuvai
  2. Priešuždegiminis.
  3. Antibakterinis.

Vaistų priėmimas atliekamas per burną tabletėmis arba ausies lašų pagalba.

Kad pradėtumėte gydyti lėtiniu vidurinės ausies uždegimu suaugusiesiems, būtina pašalinti uždegiminį dėmesį. Dažnai jie laikomi ausies, nosies ar nosies kraujyje. Jei reikia, nuimkite adenoidus, apatinių gaubtų galinius galus (hipertrofinius). Retais atvejais atsiranda visiškas išgijimo gydymas. Dažniau pasibaigus gydymui asmuo turi klausos sutrikimų.

Chirurginis gydymas

Jei lėtinė vidurinės ausies uždegimas lydima gausių gleivinių sekretų, tada greičiausiai terapinis gydymas yra neveiksmingas. Specialistas nurodo operaciją. Tai atliekama pagal anesteziją. Gydytojas atlieka reikiamus pjūvius ir pašalina žarnas.

Chirurginė intervencija yra būtina, nes yra rimta infekcijos patekimo į smegenis ar kitus gretimus organus pavojus.

Ligos ligų išgydymas

Galima gydyti lėtiniu ausies uždegimu populiariais metodais tik pirmosiose jo išvaizdos stadijose. Prieš vartodami bet kokius liaudies vaistus, būtina pasikonsultuoti su gydytoju. Savęs gydymo metu turite laikytis kelių taisyklių. Rekomenduojama laikytis lovos. Sumažinkite ausų triukšmo apkrovą. Esant gleiviniam ausies uždegimui, draudžiama šiltą kompresorių naudoti skausmingoje vietoje. Leidžiama įklijuoti tik natūralių audinių skara.

Žmonėse yra daug priemonių pacientui gydyti ausies uždegimu. Didžiausia paklausa yra vaistažolių infuzijai. Norėdami tai padaryti, naudokite šias žolelių: ramunėlių, dilgėlių, laukinių rožių, alavijų, geranijų. Žolė susmulkinama, užvirta ir leidžiama užpilti. Tada pipetė kas ant kiekvienos ausies kasa (2-4 lašai). Jei otitis nėra grynumas, tuomet silpną vietą galite sušilti šiltu kompresu. Dėl šios priežasties jūra arba valgio druska pašildoma ir dedama į grūdų maišelį. Po to, 20-30 minučių, prie skausmo ausies tuoj pat šiltas suspaudimas. Gilus ausyse rekomenduojama plauti ausį antiseptikais. Dėl to medvilnės tamponą sudrėkina vandenilio peroksidas arba boro alkoholis. Vėliau auskarai kruopščiai apdorojami tol, kol nebus visiškai pašalinta gleivinių sekretų.

Jei praėjus kelioms dienoms gydymo su liaudies preparatais nepagerėja, tai laikas nutraukti savaiminį gydymą. Geriau kreiptis pagalbos į specialistą.

Liaudies gynimo priemonių gydymas geriausiai tinka tik suaugusiesiems. Vaikams tokie eksperimentai nerekomenduojami. Vaikui imuninė sistema yra silpna, o liga progresuoja labai greitai. Todėl jūs negalite praleisti laiko bandydami atsigauti namuose.

Diagnostika

Siekiant teisingai diagnozuoti reikia ištirti otolaringologą. Pacientui būtina plačiau pasakyti apie nerimą keliančius simptomus ir ligos eigą. Tai padės gydytojui nustatyti ausies uždegimą suaugusiesiems.

Tada specialistas nurodo diagnozės ištraukimą, naudojant prietaisus:

  • Audiometrija. Pateikia informaciją apie uždegiminio proceso vietą. Nustato klausos praradimo laipsnį.
  • Vidiometrija. Leidžia jums padidinti ir išsaugoti vaizdą. Ateityje galima palyginti nuotraukas prieš ir po gydymo. Kas parodys pasirinkto gydymo metodo veiksmingumą.
  • Tympanometrija. Su juo specialistas nagrinėja vidurinės ausies funkciją. Taip pat nustato būgno judrumą. Be to, mokosi audinių skonio laidumas.

Kai kuriais atvejais reikia atlikti papildomus egzaminus - kompiuterinę tomografiją ir rentgenografiją. Tik surinkus visus tyrimo duomenis, specialistas atlieka teisingą diagnozę ir pradeda veiksmingai gydyti pacientą.

Kokia rizika susirgti lėtiniu ausies uždegimu suaugusiems?

Jei turite lėtinį ausies uždegimą, nesielkite, tai sukelia nemažai nemalonių pasekmių. Kai kuriais atvejais komplikacijos atsiranda dėl netinkamo gydymo liaudies vaistų pagalba.

  1. Mastoiditas. Laikino kaulo uždegimas.
  2. Veido nosies parencija. Jis būdingas laikino parazitinio veido nervo.
  3. Labirintas. Uždegimas patenka į vidinę ausį dėl kaulų kaulo išvaizdos.
  4. Intrakranijinės komplikacijos. Uždegimai pereina prie smegenų ir kaimyninių organų dugno.
  5. Dalinis arba bendras klausos praradimas. Netgi po atkūrimo, prarastas klausymasis negrįžta.

Kaip apsisaugoti nuo ūminės prie lėtinės vidurinės ausies uždegimo

Siekiant užkirsti kelią ūminės otitos pasireiškimui chroniškai, suaugusiesiems turite laikytis šių veiksmų:

  • Visų pirma reikia atsirasti ūminio ausies uždegimo. Laiku gydant, komplikacijas galima išvengti.
  • Kadangi otitis gali sukelti kvėpavimo takų virusines ligas, vakcinacija suteiks galimybę išvengti komplikacijų.
  • Kai išsiplėtę tonziliai, juos reikia pašalinti.
  • Stiprinti imuninę sistemą. Atlikti kūno garbanojimą. Valgykite sveikas maistas, turintis daug vitaminų.
  • Venkite hipotermijos.
  • Jei savęs išgydyti liaudies gynimo priemones, pirmiausia turite pasikonsultuoti su savo gydytoju.

Yra beveik neįmanoma visiškai išgydyti pradinės formos lėtinio ausies uždegimo. Naujos komplikacijos palieka žymę paciento kūnui amžinai. Todėl daug lengviau išvengti ūmaus prie lėtinio otito perėjimo, o ne vėliau gydyti. Jūs taip pat turite būti atsargūs imdami liaudies gynimo priemones kovojant su liga.

Lėtinis vidurinės ausies uždegimas - verdiktas ar ne?

Liga siejama su netinkamu gydymu, nors infekcijos ir traumos yra pagrindinės priežastys. Suaugusiems žmonėms liga pasireiškia 1% tarp visų kitų ligų. Tokie aukšti dažniai atsiranda dėl savęs gydymo pacientams, sergantiems įvairių tipų ūminiu ausies uždegimu.

Lėtinis ausys

Diagnozė nustatoma išlaikant nuolatinę barbarų plyšimą (perforaciją), ilgesnį iškrovimą iš ausies. Pastarosios yra nuolatinės arba laikinos.

Lėtinę formą diagnozuojama, jei vidurinis ausies uždegimas tęsiasi nuo keturių savaičių. Pagal ICD-10, lėtinė vidurinės ausies uždegimas žymimas H65.

Yra trys pagrindiniai lokalizacijos tipai:

Sujungtas su auskarine išorine garsine kanalu. Jis yra ribotas ir išsklaidytas. Pirmasis - furunklė. Atsiranda dėl mechaninių odos pažeidimų. Kai imunitetas susilpnėja, infekcijos mechanizmui sukelti yra pakankamai subraižymo.

Difuzinė liga susijusi su patogeninių bakterijų įsiskverbimu į riebalinį audinį. Tai gleivinės vidurinės ausies uždegimo kompanionas. Liga yra aptinkama plaukikų.

Vidurinė ausis

Ši dalis yra ribojama išorine, yra atskirta nuo bugrelio. Forma yra įprasta. Lėtiniu būdu, net perleidimo metu susilpnėjimo pavojus išlieka.

Skylė gali būti membranos centre. Tada paūmėjimas atsiranda dėl gerklės, nosies, o plaukimo infekcijų. Jei filmo vientisumo pažeidimas atsiranda šalia krašto, susidaro klausos praradimas, pastebima padidėjęs iškrovimas.

Ausies nuotrauka skiltyje

Klasifikacija

Klinikinių ir morfologinių variantų padalijimas į įvairias formas yra sąlyginis, tačiau jis padeda nustatyti gydymo režimą.

Visada prasideda aštrus formos. Yra stiprus skausmas, silpnumas, negalavimas, ausų spaudimas. Jei laiku nesiimsite gydymo antibiotikais, praėjus kelioms dienoms trumpa blauzdikaulė, išnyks pusė ir sumažės skausmo simptomai.

Perėjimas nuo ūmiosios žarnos otito formos prie lėtinio yra susijęs su keliais veiksniais: patogenego pasipriešinimu gydymui, kūno atsparumo sumažėjimu, bendrosios ir vietinės apsaugos pažeidimu, kraujo ligomis, rachitais, diabetu.

Be perforacijos

Šioje formoje išlaikoma bagažinės vientisumas. Slėgis nėra toks stiprus. Pagrindinis šios formos skirtumas yra klausos sutrikimo nebuvimas. Ši forma paprastai gydoma įprastiniais ausų lašais, turinčiais priešuždegiminį ir analgezinį poveikį.

Eksudacinis

Dėl šios formos skausmas nėra būdingas, tačiau lėta eiga klausos praradimo tikimybė yra didelė. Liga pasireiškia kvėpavimo takų ligomis, pažeidžiant ausies kanalo pralaidumą.

Iš ausies atsiranda gleivių, ir širdies ertmėje padidėja skysčių kaupimasis. Pacientas skundžiasi pertekliaus pojūčiu ausyje, klausos praradimu. Išvaizda atsiranda dėl savaiminio gydymo.

Tubimpanal

Tai vidurinės ausies liga. Vienas iš ženklų yra bangolaužio perforacija. Kaulų struktūros neturi įtakos, lieka ausies kaulai. Pagrindiniai simptomai yra triukšmas, iškrovimas, klausos praradimas.

Remiantis statistika, 30 proc. Atvejų forma yra klausos praradimo priežastis Jungtinėse Amerikos Valstijose. Daugumai pacientų reikia patikrinti dėl alerginių reakcijų. Atsiranda dėl nuolatinės audinio vamzdelio disfunkcijos.

Mažiems vaikams, klausos praradimas sukelia nuolatinius neigiamus reiškinius. Vyresniems vaikams ir suaugusiems, prognozė yra palanki.

Klijai

Tai uždegimas, kuris veikia visą vidurinę ausį. Rezultatas - virvių ir sukibimo formavimas. Dėl to sutrinka garsinio vamzdelio pralaidumas.

Priežastis gali būti net lenkta nosies pertvara, navikai, viršutinių kvėpavimo takų ligos. Yra daug spengties ausyse, sumažėja klausa, kuri laikui bėgant tampa ryškesnė.

Katarolas

Jis yra išreikštas vienkartiniu, dvipusiu klausos praradimu, perkrovos jausmu. Kai žiovulys, pučia nosį, jūsų klausa pagerėja, bet trumpą laiką. Perėjimas nuo ūmaus iki lėtinio vyksta įvairiais veiksniais.

Pagrindinis uždegimo opinio uždegimo simptomas yra atsparios skylės blauzdoje buvimas, nusiraminimas nuo ausies. Pastarasis gali pasibaigti, pasikartoja.

Kilus lėtiniam ausies uždegimui atsiranda simptomų pasikartojimas. Beveik visada žmogus patiria skausmą ausies gylyje, supranta, kad atsiranda klausos praradimas.

Pablogėjimo požymiai

Bendrosios funkcijos:

  • padidėjęs vėmimas,
  • švelni kvėpavimas
  • skausmingų pojūčių atsiradimas ant antrosios ausies,
  • skausmas dantis, šventykla
  • triukšmas, peršalimo pojūtis ar grūstis.

Nuotraukoje pateikiami taškai, kurie padės sumažinti ausies uždegimą:

Poveikis organizmui turėtų būti trimis kryptimis, pagal kurias jie renkasi vaistus. Naudoti:

Pagrindiniai gydymo būdai yra medicininė ir chirurginė terapija.

Vaistas

Tai reiškia antibiotikų, lašų, ​​vaistų vartojimą. Jie sustabdo net lėtinės formos išsiskyrimą iš ausies. Kruopštus valymas vyksta prieš procedūrą. Kartais skiriamos puvimo agentai miltelių pavidalu.

Antibiotikai ir priešuždegiminiai steroidai yra populiari. Dažnai skiriami "Sofradeks", "Garazon". Antibiotikų naudojimas yra būtinas siekiant užkirsti kelią infekcijos vystymuisi.

Skausmas jų priėmimo fone nėra toks ryškus. Šie lašai yra "neomicinas", "Ofloksacinas". Kai nustatoma stafilokokinė terpė, priskiriamas toksoksidas.

Ypatybės vaikams

Vaikai kenčia nuo skausmo, todėl rekomenduojama vartoti skausmą dėl pirmųjų simptomų.

Leidžiama gerti ibuprofeną arba paracetamolio pagrindu pagamintus vaistus.

Šie karščiavimai palengvina skausmą.

Otipaks ir Otirelax dažnai skiriamas gydyti vaikus.

Jie ne tik atpalaiduoja skausmą, bet ir uždegimą.

Kadangi kūdikio ausija yra šiek tiek kitokia, gydytojai rekomenduoja skirti antihistamininius preparatus, skirtus edemai pašalinti ir vazokonstrikcinį švirkštimą į nosį.

Suaugusiems

Lėtinis tipas išsivysto, jei pirmą kartą atsiradusi liga buvo gydoma be gydytojo dalyvavimo. Todėl paūmėjimo metu rekomenduojama nedelsiant atlikti paskyrimą. Nutraukiami antibakteriniai ar kombinuoti efektai.

Chirurginiai metodai yra skirti funkcijų atkūrimui, taip pat papildomos infekcijos prevencijai. Operacija priskiriama rekonstrukciniam, klausos ar dezinfekavimo tikslui. Papildomai paskirta:

  • atidaryti membraną
  • ertmių sanitarija ir kaulų rekonstrukcija,
  • atidarytas per drumstą erdvę.

Radikalios priemonės daugiausia skirtos garso praleidimo sistemos išsaugojimui.

Jei trikdomas garso priėmimo įrenginys, jis taip pat gali būti atstatytas.

Liaudies metodai

Dėl lėtinių formų naudojami keli metodai:

  1. Padarykite lauro lapo nuovirą. Vienam stiklui reikia 5 vienetų. Sudėkite mišinį į virinimą. Viduje yra naudojami trys šaukštai, o ausyje palaidoti 10 lašų.
  2. Jūs naudojate lapines pelenines arba keptas svogūnas. Veiksmingai pasireiškus liga.
  3. Šildomas suspaustas alkoholiu. Medvilninis tamponas sudrėkinamas ir užtepamas į auskarą.

Fizioterapija, pratimai

Fizinė terapija taip pat gali būti atliekama paūmėjimo metu. Tai taip pat padidina kitų metodų efektyvumą. Naudojama fototerapija: infraraudonoji spinduliuotė, ultravioletinė spinduliuotė.

Be to, naudojamas lazeris. Tai gerai padeda stipriems gleiviniams procesams.

Elektroforezė leidžia įleisti vaistus silpnos elektros srovės įtakos. Šis metodas tiekia vaistus tiesiogiai infekcijos šaltiniui.

Kai kurie pratimai padės gerinti klausą arba sumažinti lėtinio ausimo pasireiškimus. Tai įvairūs pripučiantys skruosto ar pratybos iš Kinijos gimnastikos.

Komplikacijos

Turint gerą imunitetą, poveikis nėra toks ryškus.

Gali sukelti meningitą, cholesteatomą. Pastarasis veda prie ausies kanalo uždarymo.

Pasekmės

Tarp pasekmių pirmiausia yra klausos praradimas. Maži vaikai gali atsilikti. Sukurta daug kompleksų, įskaitant psichologinius. Atsikratyti pasekmių sunkiau. Todėl jūs neturėtumėte naudoti vidurinės ausies uždegimo lėtiniu būdu.

Prevencija

Kūdikiams atsparumas atsparumui didėja priklausomai nuo pašaro tipo. Mažiau mieguistumas sergantiems vaikams žindo. Vyresniems vaikams ir suaugusiems kaip prevencinė priemonė būtina pašalinti neigiamus veiksnius:

  • didelis virusinių infekcijų paplitimas
  • kūno sensibilizacija
  • sumažėjęs bendrasis nespecifinis atsparumas, susijęs su hipodinamija.

Siekiant užkirsti kelią ligos plitimui, būtina kovoti su infekcijos nosies ir nosies kraujotakos židiniais.

Lėtinis vidurinės ausies uždegimas: simptomai ir gydymas

Lėtinis vidurinės ausies uždegimas - pagrindiniai simptomai yra:

  • Spengimas ausyse
  • Galvos svaigimas
  • Karščiavimas
  • Pykinimas
  • Vėmimas
  • Skambėjimas ausyse
  • Ausies užstukimas
  • Klausos sutrikimas
  • Ausies skausmas
  • Skausmo sklaida kitose srityse
  • Ausies patinimas
  • Disbalansas
  • Gilus išskyros iš ausies
  • Ausų paraudimas
  • Neskaidrumas atidarant burną

Lėtinė vidurinės ausies uždegimas yra uždegiminė vidurinės ausies liga, kuri būdinga burnos spenelių formavimui su nuolatine ar pasikartojančia iš ausies išsitraukimu.

Lėtinė vidurinės ausies uždegimas vystosi dėl ūminės ligos formos ir dažnai būdingų simptomų uždegimo epizodų. Pirmosios tokios ligos formavimo priežastys yra infekcija ar mechaninė žala.

Patogeniniai mikrobai pirmiausia paveikia bangą, nasopharynx ir tada ausį. Dažnai gydytojai diagnozuoja ligos progresavimą žmonėms dėl bakterijų, tokių kaip streptokokai, paplitimas, taip pat gripo virusų, paragripo ir rinoviruso.

Dėl tam tikrų priežasčių liga susiformuoja žmogaus ausyje:

  • randai ausyje dėl pasikartojančių paūmėjimų;
  • klausos vamzdelio disfunkcija;
  • infekcinės ligos, tokios kaip skarlatina.

Taip pat provokuojantis veiksnys gali būti dažnas nosies pūtimas, tuo pačiu metu du šnerves. Nosies ir ausies kanalai yra tarpusavyje sujungti, taigi, jei prasideda nosies gleivinė arba prasideda sinusitas, gali išsivystyti otitis.

Perdozavimo iš ūminio otito į lėtines priežastis gali būti:

  • ENT organų uždegiminės ligos;
  • pasunkėjęs nosies kvėpavimas;
  • cukrinis diabetas;
  • imunodeficitas;
  • ilgalaikis chemoterapijos vartojimas;
  • nikotinas ir alkoholis;
  • nesubalansuota mityba;
  • netinkamas klimatas

Vaikams lėtinė gleivinė vidurinė otitis vystosi nuo infekcijos, kuri veikia nestabilų imunitetą. Taip pat provokuojantis veiksnys gali būti ausų ir nosies pertvaros struktūrinės ypatybės, bloga mityba ir vitamino trūkumas organizme. Padėti ligos progresavimui gali:

Klasifikacija

Klinikai nustatė, kad lėtinė vidurinės ausies uždegimas gali būti 3 tipų:

  • Lėtinė pūlingos vidurinės ausies uždegimas (CHD) - sukelia bakterijos. Jis taip pat suskirstomas į du potipius - mezotimpanitą, kuriame pažeista tik vainikėlio ertmė, o kaulai neuždegę, o epimpampanitas, kuriam būdingas kaulų pažeidimas;
  • eksudacinis vidurinės ausies uždegimas - du mėnesius ar ilgiau, klijuotoje skylėje kaupiasi klampus skystis. Tuo pačiu metu membrana nepažeista, tačiau asmuo gali labai pakenkti klausos vamzdžio veikimui;
  • lėtinis klijinis aitas - randai atsiranda randuose, o taip pat ant membranos, visi audiniai kaulkeliai auga kartu, o tai sukelia didelį klausos sutrikimą. Tokia forma progresuoja nuo dažnų ligos recidyvų arba ilgesnio eksudatyvios formos eigos.

Pagal skausmo sindromo kryptį gydytojai turi tris pagrindinius tipus:

  • išorės - dažnai susidaro iš mechaninės ausies ir išorinio garsinio kanalo pažeidimų;
  • vidutiniškai - atsiradimas širdies ertmėje, klausos vamzdyje ir mastoidų procese;
  • Ankstesnės formos vidinis alerginis otitas sukelia vestibulinio aparato sugadinimą.

Patobulinimų metu patologija vyksta keliais vystymosi etapais:

  • uždegiminis, taip pat vadinamas eustachitu, audinio vamzdyje susidaro uždegimas;
  • katarachas prasideda vidurinės ausies uždegimas;
  • deportuojanti, pasireiškusi viduriuojoje ausyje esančiais žarnomis krešuliais;
  • pooperforatai, gleivinės kaupimosi pradeda išeiti iš ausies;
  • reparatyvios, uždegiminės sritys yra sumažintos, paveiktos vietovės yra sugriežtinti randais.

Simptomatologija

Lėtinis ausies uždegimas pasireiškia įvairiais simptomais, kurie skiriasi priklausomai nuo paūmėjimo stadijos ir uždegimo šaltinio vietos. Gydytojai atkreipia dėmesį į pagrindinius otitizmo progresavimo morfologinius požymius - bėrlyje esančią nesveiką žalą, laikiną gleivinę kaupimąsi ir išskyros iš ausies bei klausos sutrikimų.

Atsižvelgiant į uždegimo dėmesio vietą, pacientas gali patirti skirtingus simptomus. Klinikinė išorinės vidurinės ausies uždegimo progresavimo įvaizdis yra stiprus skausmo sindromas ausyse, kuris didėja esant slėgio kritimams. Atkuriant burnos ertmę, taip pat atsiranda nepatogumų, taip pat įdiegiamas specialus prietaisas paveiktoje zonoje tirti. Išorinis apvalkalas įbranda ir pastebimai pasikeičia.

Klinikinės lėtinės vidurinės ausies uždegimo ligos požymiai skiriasi priklausomai nuo vystymosi stadijos:

  • 1 etapas - nustato ausis, temperatūra nesikeičia, triukšmas ir spengimas ausyse, skausmo sindromas;
  • 2 etapas - padidėjęs nukentėjusiojo ausų įsisavinimas, skausmas yra intensyvus, praturtintas gamtoje, atsiranda nemalonus triukšmas, kūno temperatūra gali pakilti;
  • 3 pakopa - vidurinės ausies pusės formavimasis, skausmas progresuoja ir eina į dantis, akis ir kaklą, kūno temperatūra yra labai aukšta, bangolauje yra kraujavimas, klausa gali išnykti;
  • 4 etapas - skausmo sindromas ir triukšmo mažėjimas, tačiau padidėja žaibinis uždegimas, pusė pradeda tekėti iš ausies;
  • 5 etapas - simptomų intensyvumas mažėja, klausoje gali sumažėti.

Vidinio ausies uždegimo pasireiškimas gali būti svaigimas, pykinimas, vėmimas, nesubalansuotas ėjimas, stiprus spengimas ausyse ir klausos sutrikimas. Taip pat, kai atsiranda tokios ligos forma, pasireiškia ūminės vidurinės ausies simptomai.

Diagnostika

Diagnozuojant lėtinį gleivinį otitą, gydytojui svarbu išsiaiškinti skundus, rinkti ligos istoriją ir paciento gyvenimą. Dėl to medicinai reikia žinoti:

  • ar pacientui buvo gleivinės išskyros iš auskarėlio;
  • ar klausymas sumažėjo;
  • kiek laiko simptomai pablogėjo;
  • ar buvo uždegimo atkryčių ir kaip buvo liga;
  • Ar yra lėtinių ligų ir sutrikimų nosies kvėpavimui?

Tada tiriama ausies ertmė - otoskopija. Jei pacientas turi ausų kanalo pusę arba sieros žvakutes, jis turi būti pašalintas, kad gydytojas galėtų atidžiai ištirti ir analizuoti būgno ir audinio kanalo būklę.

Taip pat svarbu nustatyti paciento klausą atliekant rinkimo ir audiometrą.

Su visa blauzdikauliu pacientui atliekama tympanometrija, dėl kurios galima nustatyti membranos judrumą. Jei susiformuoja ertmė arba randai, tada membranos judrumas gali būti sumažintas arba visai nėra. Tai gali būti matoma lenktoje tempamografo formoje.

Norėdami identifikuoti bakterijas, kurios sukėlė patologiją, gydytojas iš ausies įtaria.

Taip pat galima atlikti chroniškų kaulų tomografiją ir vestibuliarinius mėginius.

Jei reikia, pacientui gali būti kreipiamasi į neurologą.

Simptomų pasunkėjimo akimirkų metu žmogus yra susirūpinęs dėl klausimų, susijusių su lėtinės vidurinės ausies uždegimu. Norint išgydyti šią patologijos formą, pacientui reikia daug laiko, o kartais ir chirurginės priežiūros. Narkotikų terapija dažnai skiriama kartu su tradicine medicina, tačiau netradiciniai vaistai nereikia vartoti nepriklausomai, nesikreipiant į gydytoją. Pacientas gali tik sustiprinti jo būklę ir provokuoti komplikacijų vystymąsi.

Lėtinės vidurinės ausies uždegimo gydymas yra laikytis šių gydytojo rekomendacijų:

  • sumažinkite bakterijų patekimą į ausį - neskubėkite, nesilankykite paplūdimiuose ir baseinuose, plaukite plaukus uždaromis ausimis duše;
  • naudokite lašą su antibakteriniu poveikiu.

Jei konservatyvus gydymas nepadeda pacientui, jam skiriamas veiksmingesnis ausų uždegimo gydymas - chirurginė priežiūra. Šios terapijos metu pacientui atliekama operacija, siekiant atstatyti bambuko struktūrą ir užkirsti kelią infekcijos patekimui į vidų.

Chirurgija gali būti atliekama keliais būdais:

Dėl radikalaus gydymo gydytojas valdo ne tik žymiai pagerinti paciento būklę, bet ir pašalinti polipus, naviko formos junginius, kurie gali susidaryti iš uždegiminio proceso.

Chirurginis gydymas taip pat išgydomas lėtinėmis ir vienkartinėmis gleivinės vidurinės ausies uždegimu. Narkotikų gydymas naudojamas tik kaip pasiruošimas operacijai. Tokiu terapija pacientas gali būti atleistas nuo visų galimų infekcijos židinių - nosies, nosies ir dvigalio nosies uždegimo.

Po operacijos pacientas pradeda reabilitacijos laikotarpį, kuris trunka 2 savaites ir kurį sudaro kineziterapijos kursai.

Komplikacijos

Jei otito paūmėjimas nebuvo pašalintas laiku, tada žmogus gali išsivystyti rimtų komplikacijų:

Prevencija

Kad nebūtų provokuojamas lėtinės pūlingos vidurinės ausies uždegimas, gydytojai rekomenduoja laiku gydyti viršutinių kvėpavimo takų ligas. Be to, liga gali būti užkirstoma, tinkamai pašalinant ir pakoreguojant imunodeficito būklę.

Gydytojai uždraudžia sau gydyti lašais ar atšilti, nes gali prasidėti rimtos komplikacijos.

Jei manote, kad turite lėtinės vidurinės ausies uždegimą ir šiai ligai būdingus simptomus, jūsų ENT specialistas gali jums padėti.

Mes taip pat rekomenduojame naudoti mūsų internetinę ligos diagnostikos tarnybą, kuri atrenka galimas ligas pagal įvestus simptomus.

Efektyvus lėtinės vidurinės ausies uždegimo gydymas

Lėtinė vidurinės ausies uždegimas yra pasireiškęs uždegiminis procesas vidurinėje ausyse ir širdies ertmėje, kuris paveikia bambą, taip pat gretimus kaulų ir epitelio audinius, gleivines. Šį procesą lydi nuolatinis klausos sutrikimas ir patologiniai pakitimai šonkaulių ertmėje.

Jis ribojamas laikino kaulo ir atskirtas nuo audinio kanalo specialia membrana. Lėtinis vidurinės ausies uždegimas sutrikdo šios membranos vientisumą, vadinamą bumbulos, sukelia jo deformaciją ir įvairių dydžių skylių susidarymą, iš kurių yra ilgalaikis, kartais netgi daugiamečių, gleivių išleidimas.

Ligos formos

Gilus vidurinės ausies lėtinis vidutinio ausies uždegimas, kurio patogenai yra skirtingos kilmės patogeninės bakterijos, sąlygiškai suskirstytos į dvi rūšis. Norėdami nustatyti, kuri iš jų yra jūsų liga, gali būti tik kvalifikuotas ir patyręs specialistas. Paprastam žmogui labai sunku atskirti šiuos simptomus ir sąlygas:

  • Mezotimpanitas yra švelnesnė žarnos opinio uždegimo forma, daugiausia paveikianti vidurinės ausies ertmės gleivinę. Kaulinis audinys lieka nepakitęs. Paprastai pacientas turi keletą perforuotų bangolaužių centrinės ir apatinės dalys.
  • Epitimpanit yra gana pavojinga liga, kurioje ne tik pažeistas epitelis, bet ir kaukolės kaulinis audinys. Ši vidutinio ausies uždegimo forma reiškia mažų neoplazmų atsiradimą, susidedantį iš daugybės mazgelių - išorinio garsinio kanalo odos ląstelių, kurios įauga į vidurinės ausies ertmę per skylutes, skirtas pusiui išsiskirti. Tokios formacijos turi galimybę augti ir slėgti kaimyninius sveikus audinius, sunaikinti juos.

Lėtinė eksudato vidurio ausies uždegimas yra nuolat kaupiantis lipnus skystis vidurinės ausies ertmėje. Liga yra nepaprasta, nes klampios masės gali išsiskirti daugelį mėnesių, bet būgno perforacija neatsiranda.

Kitais žodžiais tariant, pacientas nesimato ausies priepuolio, todėl jam sunku suvokti situacijos rimtumą. Paprastai ši patologija atsiranda dėl kitų opinių uždegiminių procesų ir vamzdelio, jungiančio garsinius kanalus su viršutine ranka, defektus.

Lėtinis otitas yra lėtinio riebalinio audinio išsiveržimo ir pačios membranos procesas.

Pagrindinės vidurinės ausies ertmės sudedamosios dalys, atliekančios klausos funkciją, yra deformuotos ir sujungtos tarpusavyje ir su bangolaule. Dėl to negrįžtamas klausos praradimas paciente ir gleivinio proceso plitimas į kitus audinius ir organus.

Klijinė vidurinės ausies uždegimas vystosi dėl to, kad trūksta gydymo eksudatyvios vidurinės ausies uždegimo terpės, taip pat dėl ​​nuolat pakartotinių kitų uždegiminių procesų ausies.

Kodėl atsiranda lėtinis vidurinės ausies uždegimas?

Siekiant išprovokuoti šią ligos formą, žmogaus organizme kartu turi vystytis keletas patogeninių bakterijų rūšių. Lėtinio ausies uždegimas priklauso nuo mikroorganizmų, kuriuos sukelia.

Dažniausias ligos priežastys yra streptokokinės bakterijos, o cholesteatomą sukelia mikroorganizmai iš daugybės anaerobų - bakterijų, taip pat Peptostreptococcus.

Veiksniai, skatinantys ūminės ausies uždegimą lėtinėmis ligomis, yra šie:

  • Daugelis bangolos perforacijų ir dėl to sukibimas;
  • Nuolatinis gleivinės patinimas, ausies kanalo susiaurėjimas;
  • Neefektyvus ūmios vidurinės ausies uždegimo gydymas, patogenų atsparumas daugumai antibiotikų;
  • Onkologinės ligos, ilgalaikė chemoterapija;
  • Hormoniniai sutrikimai;
  • Skydliaukės pažeidimai;
  • Perteklinis cukraus kiekis kraujyje.

Žmonės su susilpnėjusiu imunitetu, ŽIV sergantiems pacientams ir nėščioms moterims yra ypač jautrūs lėtiniam otitui.

Klinikinis vaizdas

Lėtinės ausų ligos pasidalijimas į keletą skirtingų formų yra susijęs su tuo, kad pagrindinis uždegimo dėmesys gali būti centrinės arba viršutinės bumbuliukų dalies, kurioje susidaro perforacijos, dalis. Vidurinės ausies uždegimas lėtinės stadijos yra šie simptomai:

  • Progresuojantis klausos praradimas;
  • Klausos praradimas;
  • Skausmas ausies;
  • Pus ir gleiviai, išleisti iš audinio kanalo;
  • Aukšta kūno temperatūra;
  • Karščiavimas, šaltkrėtis;
  • Dažni migrena.

Kitais atvejais ligos simptomai gali būti neurologiniai. Ūminis vidurinės ausies uždegimas skiriasi nuo lėtinio, nes pastarasis yra netolygus - paūmėjimo laikotarpiai pakaitomis su remisijos būkle. Toks gandas, kaip klausos praradimas, vyksta daugiausia vaikams.

Bet kokia infekcija į kūną, ūminės kvėpavimo takų infekcijos, ūminės kvėpavimo takų infekcijos, rinitas, nasopharyngeal ligos ir patekimas į ausį gali sukelti paūmėjimą. Kito paūmėjimo metu gerklės pažeidimai, polipai gali pradėti vystytis nasopharynx.

Daugeliui pacientų pagrindinis uždegiminis simptomas yra išprogimo ar gleivinės sekrecija iš klausos kanalo.

Otitas, kaip ir kitos lėtinės ligos, yra neužbaigtas be išreikšto bendrojo kūno apsinuodijimo. Tai apima nuolatinį silpnumą, pykinimą, galvos svaigimą, nuovargį, virškinimo trakto sutrikimus ir miego sutrikimus.

Pasibaigus ligos komplikacijų atsiradimui, simptomai greitai sustiprėja. Pacientas smarkiai sumažina klausą, jis pradeda girdėti save kalbant, taip pat įmanoma uždegimo perėjimą į smegenų membranas ir vėlesnį meningitą.

Lėtinio otito gydymas

Lėtinės vidurinės ausies uždegimo gydymas turėtų apimti daugelį vaistų ir procedūrų. Paprastai terapiją sudaro antibakteriniai preparatai, antialerginiai ir vazokonstrikciniai vaistai, taip pat dezinfekuojančių tirpalų naudojimas ausų kanalams valyti iš gleivinių sekretų.

Dirbant eksudato pašalinimui iš vainiko ertmėje paciento ausies įterpiamas medicininis kateteris. Lygiai taip pat vaistai yra tiekiami ausies viduje, kad sumažintų patinimą ir palengvina uždegiminį procesą. Ampulėse pacientams dažnai skiriami antibiotikai, skirti įterpti į raumenis arba tiesiai į bugrelį.

Taip yra dėl to, kad tokiu būdu įvedamas vaistas pradeda veikti greičiau ir yra veiksmingesnis už antibiotikus kapsulių ar tablečių pavidalu. Ūminiuose lėtiniu ausies uždegimu vartojami penicilino (augmentino) arba cefalosporino (cefuroksimo, cefazolino) serijos antibiotikai.

Kai kuriais atvejais makrolidai taip pat gali būti priskirti. Remisijos metu vietinis gydymas taikomas antiseptiniais lašais ir ausų kanalais išplaunamas miltelių tirpalais.

Siekiant, kad paūmėjimas atsirastų rečiau kaip įmanoma, būtina reguliariai nuplovinti nosikosiną su antiseptiniais tirpalais, riboti maudymą baseiniuose ir atvirame vandens telkiniuose, sustabdyti grūdinimo procedūras.

Lėtinio mezotimbiozės gydymas gali būti ribojamas konservatyviais metodais, bet lėtas epimppanitų gydymas yra netinkamas vietinėms priemonėms ir net antibiotikams gydyti, o šio otito formą galima gydyti tik operacija.

Labiausiai radikalių metodų, kuriuos otolaringologai naudoja lėtinio ausies uždegimui gydyti, yra standartinės chirurginės procedūros, taip pat lazerio terapija. Giliųjų epimppanitų atveju tinkamiausias sprendimas bus mikrooperacinis veiksmas, vientisumo išsaugojimas vidurinės ausies ertmės garsiniams kaukolėms.

Nepaisant visų Leser vartojimo privalumų, jis yra kontraindikuotinas mastoidito, polipų gydymui, taip pat tais atvejais, kai uždegimas jau padidėjo iki kaukolės regiono. Tačiau gydytojai dažnai naudoja lazerinį metodą, norėdami paskleisti arba atnaujinti pusių išėjimo angų kraštus, kad būtų išvengta sukibimo.

Esant ryškiam ir stabiliam klausos praradimui, chirurginis gydymas yra privalomas, kai iš ausies ertmės pašalinamos neoplazmos, polipai ir užaugęs kaulinis audinys.

Jei lėtinė vidurinės ausies uždegimas yra refliukso ligos pasekmė, gydymo priemonės apima dramatiškus dietos pokyčius, taip pat perėjimą prie sveiko gyvenimo būdo. Pagrindinis gydymo priemonių tikslas šiuo atveju yra sumažinti rūgšties koncentraciją skrandyje.

Atkreipkite dėmesį! Bet kokio formos lėtinio ausies uždegimo metu nėra primygtinai rekomenduojama naudoti tradicinius gydymo metodus. Tik gydytojas gali skirti alternatyvų gydymą vaistais.

Otitas, kurio lėtinė forma, priklausomai nuo jų tipo ir gydymo metodų, gali pasiūlyti įvairias prognozes. Netgi labiausiai pažengęs uždegimas gali būti ištaisytas, jei imamasi tinkamų priemonių. Tačiau tai ne apie klausos atkūrimą, bet apie minimalų paciento būklės pagerėjimą.

Deja, visiškai nustatykite laidų funkciją su lėtiniu mezotimbiniu ausies uždegimu. Likusi otitis porūšis gali būti perduodama daugelį metų.

Svarbiausia prisiminti, kad laiku gydomas ūmus otytis neleidžia jam eiti į lėtinį, kuris garantuoja, kad girdėsite ir išgirsite liūto dalį sveikatai.

Lėtinis ausys

Lėtinės vidurinės ausies uždegimo paplitimas tarp kitų ENT patologijų yra didelis. Svarbiausia šios ligos problema yra progresuojantis klausos praradimas, kuris gali praeiti dešimtmečius nepastebimai, o tada sukelti nuolatinį klausos praradimą. Lėtinės vidurinės ausies uždegimo gydymas skirtas pašalinti simptomus ir sustabdyti progresyvų klausos praradimą. Šiuo tikslu vartojami narkotikai ir chirurginės intervencijos.

Kas yra lėtinė otitas terpė ir kas ją sukelia

Terminas "lėtinė vidurinės ausies uždegimas" dažniausiai reiškia lėtinį vidurinės ausies uždegiminį procesą, kuris būdingas šiais klinikiniais simptomais:

  1. Stulbinanti perforacija bangolaužyje. Toks perforacija gali būti didelis arba subtilus siaura plyšio forma. Kartais sunku pastebėti, nes jis yra padengtas desicuotas epidermis ar rando audiniu arba, atvirkščiai, jis yra aiškiai matomas ir užima beveik visą membranos plotą.
  2. Periodiškas nudegimas. Ausų išskyros iš ausies gali būti kartojamos kas mėnesį arba paciento nerimą kelerius metus. Tai priklauso nuo paūmėjimų dažnio ir imuniteto būklės.
  3. Palaipsniui didėja klausos praradimas. Ankstyvosiose stadijose pacientas gali nematyti savo klausos praradimo, bet po kurio laiko jis vis tiek pasirodys.

Šis klinikinių požymių derinys leidžia nustatyti chroniško vidurinės ausies uždegimo diagnozę. Liga yra privalomai gydoma, nes net jei ji nepaaiškėja, ji vis dar tobulėja ir gali sukelti rimtų komplikacijų atsiradimą.

Ligos priežastis gali būti skirtinga. Kai kuriems pacientams tai atsiranda dėl otito, kuris anksčiau buvo toleruojamas, o kitose - dėl traumos. Daugiau nei pusė visų atvejų prasideda jau vaikystėje.

Lėtinio proceso metu pusė kaupiasi ausies ertmėje, kuri naikina vidines struktūras.

Tarp suaugusiųjų patologijos sukėlėjų yra daugybė bakterijų (Proteus, Pseudomonas, Staphylococcus ir tt), taip pat grybai ir pirmuonys. Prisidėti prie lėtinės infekcijos, hormoninio disbalanso ir natūralios imuninės sistemos pažeidimų organizme.

Svarbu! Kvėpavimo takų ligos ir sutrikimai turi svarbų vaidmenį formuojant lėtinį opą, pavyzdžiui, perkelta nosies pertvara, adenoidinės augmenijos, rinitas ir kt.

Kas jis yra

Pagal ICD-10 (tarptautinė ligų kvalifikacija), yra dvi lėtinės vidurinės ausies uždegimo formos:

  1. Mesotyminis. Palankesnė forma. Šio tipo otitas, uždegiminis procesas veikia tik gleivinę. Šiuo atveju bangolaužio perforacija yra lokalizuota įtempiamoje dalyje.
  2. Epitimpanit. Sunki forma, kai uždegimas patenka į kaulinį audinį ir mastoidinį procesą. Perforacija laisvoje dalyje.

Praktiškai yra ir dar viena trečioji suaugusiųjų ligos forma - epimesmpanitas. Šiuo atveju perforacija užfiksuoja beveik visą bangą. Liga yra sunki ir kartu su komplikacijų atsiradimu.

Klinikiniai ligos požymiai

Poilsio simptomai priklauso nuo jo formos. Mezotimpanitui pacientai skundžiasi dėl ausies ir klausos praradimo.

Išskyros iš ausies gali būti gleivinės arba gleivinės, ir esant polipai ir granuliacijos, jie įgis kraujo pobūdį. Remisijos metu tokios sekrecijos yra beveik nepastebimos, o paūmėjimo metu jos tampa gausios.

Klausos susiaurėjimas priklauso nuo perforacijos dydžio ir jo vietos. Su ilgalaikiu apsinuodijimu toksiniai preparatai veikia vidines struktūras, prarandamas klausos praradimas.

Lėtinis vidurinės ausies uždegimas pasižymi nuolatiniu klausos sumažėjimu.

Epimpanitis yra sunkesnis. Pacientams pradeda formuotis cholesteatoma ir veikia ausies kaulų struktūros. Cholesteatoma yra auglio formos forma, susidedanti iš toksiškų skilimo produktų ir drebučio epitelio dalelių. Ši formacija nuolat auga ir sunaikina aplinkinius audinius.

Laikui bėgant, jis gali augti į smegenis ir sukelti intrakranijinių komplikacijų vystymąsi. Be to, navikų toksiški skilimo produktai veikia paciento kūną, sukelia lėtinį apsinuodijimą.

Tokioje ausies formoje pacientai skundžiasi, kad iš ausies yra nudegimo. Toks išmetimas yra grynumas, su nemalonu purvinu kvapu, cholesteatomos ir kruvinų kukurūzų dalelės gali būti sumaišytos su jais.

Su šia ausies uždegimo forma yra aštresnis klausos praradimas nei mesotympanitis. Jei gleivinis procesas prasiskverbia giliai į kaulą, atsiranda eisenos sutrikimai, galvos skausmai, galvos svaigimas ir kiti simptomai. Kilus skausmo sindromui išsivysto pusiausvyros iš ausies nutekėjimas, o veido nosies parezė yra susijusi su kanalo kaulinės sienos sunaikinimu, kur jis praeina. Tokios komplikacijos vystosi lėtai, tačiau procesas nesustabdomas. Išgydyti ligą neįmanoma.

Gydymo metodai

Lėtinio vidurinės ausies uždegimo gydymas suaugusiųjų visomis formomis turi būti chirurginis. Kuo anksčiau atliekama operacija, tuo didesnė galimybė išsaugoti klausą ir komplikacijų nebuvimas ateityje.

Konservatyvi terapija atliekama kaip pasirengimas operacijai ūminės ligos laikotarpiu. Kaip nepriklausomas gydymo būdas, vaistiniai preparatai skirti tik tiems pacientams, kuriems negalima vartoti chirurginės intervencijos.

Konservatyvi terapija

Ligą galima gydyti lokaliai ir sistemingai. Vietos terapija yra išvalyti ausį su antiseptikais. Siekiant pašalinti edemą, į jį įvedami antihistamininiai vaistai, antibiotikai naudojami prieš infekciją. Polipai ir granuliavimo audinys pašalinami klinikoje, tai padeda pagerinti pusės nutekėjimą ir užkirsti kelią stagnacijai.

Svarbu! Tokiam otitiui skirti antibiotikai turėtų būti skirti po preliminaraus antibiogramo.

Sistemiškai nustatomi plačiojo spektro antibiotikai, hormoniniai preparatai, skirti edemai mažinti, priešuždegiminiams ir antihistamininiams preparatams. Stiprinti imuninę sistemą naudojant imunomoduliatorius.

Gydymas vaistais vyksta paūmėjimo laikotarpiu ir pasirengimo operacijai etapu.

Atkreipkite dėmesį į visą nosies kvėpavimą, kad audinio vamzdelis gerai veiktų. Jie bando gydyti ligą fizioterapiniais metodais ir atlikti klausos vamzdžių pūtimą.

Chirurginis gydymas

Šis gydymo metodas skirtas išlaikyti klausos ir šalinti lėtinės infekcijos nidus. Gydymo metodo pasirinkimas priklauso nuo paciento individualių savybių, jo ausies struktūros, patologinio proceso paplitimo ir kitų parametrų.

Priklausomai nuo to, jie atlieka klausos tobulinimo ir klausos taupymo operacijas. Siekiant pašalinti infekcijos šaltinį, atliekama radikali bendroji kapiliarinė operacija. Operacijos tipo klausimas sprendžiamas kiekvienam pacientui atskirai.

Klausimai gydytojui

Klausimas: Ar galima gydyti dvišales lėtines vidurinės ausies uždegimines liaudies priemones?

Atsakymas yra ne. Net jei dabar ši liga tau netrukdo, ji tęsia pažangą, o tradicinė medicina negalės jus išgydyti dėl šio lėtinio proceso be operacijos.

Klausimas: Ar sūnui buvo diagnozuota kairės pusės eksudatinė vidurinės ausies uždegimas? Ar galima jį išgydyti ar tai yra lėtinis procesas?

Atsakymas: ši otito forma yra priklausoma nuo konservatyvios terapijos, jei būtina, gydytojas gali laikyti paracentesę (blauzdos įpjovimas). Tai yra ūminė forma. Tinkamai gydant, liga praeina be pasekmių.

Klausimas: nuo vaikystės aš turiu teisingą lėtinę vidurinės ausies uždegimą. Gandas pradėjo kristi. Ką daryti su tuo?

Atsakymas: Jūsų atveju verta aplankyti specialistą, kad galėtumėte patikrinti savo klausą ir rasti reikiamą chirurginį gydymą.

Lėtinis ausys yra privalomas chirurginis gydymas. Liga yra linkusi į progresinį kursą, veikia klausą ir sukelia sunkių komplikacijų atsiradimą. Norint pasirinkti tinkamą gydymo schemą, būtina konsultuotis su gydytoju.

Skaityti Daugiau Apie Gerklės

Kokios yra skreplių su krauju sąlygos

Stenokardija

Jei asmuo kosulys su skrepliu su krauju, tai rodo žalą plaučių audiniui ar bronchams. Paprastai krūtinėje nėra kraujo. Jei hemoptysis ilgą laiką kelia nerimą, turite kreiptis į gydytoją.

Nosies skausmai

Stenokardija

Narkotikų gydymasKompetentingas požiūris į gydymą ir specialisto rekomenduojamų rekomendacijų įgyvendinimas leidžia efektyviai ir greitai gydyti opos nosies. Paprastai nosies žaizdoms gydyti naudojamos įvairios vietos gydymo priemonės.