Pagrindinis / Kosulys

Gerklės patinimas: priežastys, formos ir apraiškos, kaip gydyti

Kosulys

Gerta edema nėra nepriklausomas nosologinis vienetas, bet tam tikros patologijos apraiškos organizme.

Gerklės edemos lokalizacija:

  • Lėtinis nugaros skausmas audinyje
  • Vestibuliniai ar vestibuliariniai raumenys
  • Cusp kremzlės,
  • Garsinis graužio paviršius.

Suaugusiems gerklės slenkstis išsipučia, o vaikams - laikymo vieta. Gerklų edema paprastai yra vienašalė patologija, dažnai imituojanti gerklų abscesą.

Neuždegiminiu patologiniu procesu minkštieji audiniai yra įmirkyti seroziniu transudatu, kuris atskiria pluoštus, o ūminiu uždegimu susidaro eksudatas, kuriame yra daug raudonųjų kraujo ląstelių. Su šalta, trauma ar ūmine infekcine liga, gerklės patinimas labai greitai skleidžia visus gerklos sluoksnius.

Gerklės patinimas:

  1. Ribotas - šiek tiek padidėjęs audinys,
  2. Difuzinė arba difuzinė - stiprus gerklų susiaurėjimas, todėl sunku kvėpuoti.

Etiologija

Dėl streptokokų toksinų poveikio susilpnėjusiam asmeniui padidėja gerklų patinimas. Rizikos grupėje paprastai yra pacientų, sergančių gripu, raudonuoju karščiavimu, diabetu, taip pat išsivysčiusiems pacientams, sergantiems uremijos ir beriberio simptomais.

Veiksniai, skatinantys gerklės edemą:

  • Traumos
  • Nurijus svetimkūnius
  • Karštas maistas, kuris degina minkštus audinius,
  • Rentgeno ir radiologinis poveikis kaklo organams,
  • Hipotermija įkvepiant šaltu oru arba geriant šaltus gėrimus - alų ar pieną,
  • Ūminės virusinės infekcijos - tymai, gripas, vidurių šiltinė,
  • Ūminės bakterinės infekcijos - skarlatina, difterija,
  • Gerklų uždegimas, migdolai, okolofaringealinė erdvė, epiglottis - epiglottis, flegmonė ir abscesai;
  • Lėtinė inkstų ir širdies kraujagyslių patologija,
  • Prasta kraujotaka dėl kaklo venų suspaudimo,
  • Gerybiniai ir piktybiniai gerklės navikai,
  • Alergija prie išorinių dirginančių medžiagų - dulkės, buitiniai ir maisto alergenai,
  • Flegmoninis gerklės uždegimas.

Patologinė anatomija

Ūminis gerklės uždegimas, susijęs su greitu gripo, erysipelų, skarlatumo karščiavimu, yra kartu su ryškiu gerklės patinimu, kuris taip pat greitai vystosi ir prasiskverbia į visą gleivinės sluoksnį iš gerklos į nepakankamą vietą.

Patoanatominiai edeminio laringito požymiai yra:

  1. Gleivinės paraudimas,
  2. Gleivių infiltracija leukocitais ir limfocitais;
  3. Po gliukozės sluoksnis sumaišomas su seroziniu transudatu,
  4. Garsinės gleivinės aktyvavimas.

Simptomatologija

Bet kokia patologija, kurios metu pradinio etapo metu gali išsivystyti gerklės edema, pasireiškia nedideliu diskomfortu gerklės zonoje ir nedideliu skausmu, kai ryti. Be to, klinikinių ligos simptomų sunkumas priklauso nuo uždegiminio skysčio kaupimosi minkštuose kaklo audiniuose. Kuo greitesnis gerklės skausmas, tuo labiau skausmas gerklėje tampa, atsiranda užkimimas ir sausas kosulys. Dėl to gali atsirasti aklavietė, pavojinga žmogaus gyvybei. Šie simptomai yra būdingi gerklės patinimui dėl šalčio ar alergijos.

Pacientai, kuriems pasireiškia padidėjęs gerklės skausmas, skundžiasi skausmu, kai jis yra praryjamas ir skonio, galvos skausmas, karščiavimas, sunkus šaltkrėtis, sunku kvėpuoti. Gerklės gleivinė yra hiperemija, įšvirkšta, vokaliniai virveliai formuojasi ritininio tipo iškyšulyje, sumuštinis yra sumuštas. Sausojo kosulio išpuolio metu skausmas padidėja, o infekcija greitai išplinta į kaimynines vietas, o tai lemia gleivinių komplikacijų atsiradimą. Jei negydomas, skausmas pasireiškia prie ausies, pasikeičia balso tembras, atsiranda įkvepiamas dusulys, stipriai kinta vokalinė funkcija - vystosi aphonia. Šie ekstremaliais atvejais kvėpavimo nepakankamumo požymiai reikalauja tracheotomijos.

Alerginis gerklės patinimas

Ši patologija išsivysto kai tam tikrų alergenų organizme - maisto, dulkių, narkotikų, gyvūnų plaukų.

Oro alergenai sukelia minkštųjų audinių patinimą antgalyje. Jei alergenai prasiskverbia per stemplę, pleiskanojantys kremzliai išsivysto.

Ausų gerklės patinimas.

  • Sparčiai vystosi
  • Pridedamas balsų praradimas
  • Tai pavojinga žmogaus gyvybei
  • Priežastys užgesina.

Giliųjų raumenų gleivinės yra šviesiai rausvos, permatomos, želatinos.

Infekcinis gerklės patinimas

Dėl gerklės edemos dažnai būna sunkus gerklės skausmas, nes nėra tinkamo ir tinkamo gydymo. Tai ypač būdinga folikulinėms ir nekrozinėms ligos formoms. Garsio sienelės uždegimas, gerklės kanalas susiaurėja, atsiranda skausmas.

Ūminės infekcijos gerklės patinimas:

  1. Gerklės skausmas
  2. Sunku kvėpuoti
  3. Nuobodumas
  4. Sunkumas valgyti.

Siekiant tinkamai diagnozuoti, būtina nustatyti patinimą, edemos padidėjimo greitį ir sunkumo kvėpavimo laipsnį.

Karščiausia edema vystosi greitai ir dažnai baigiasi asfikcija. Norėdami to išvengti, būtina laiku gydyti krūtinės angina su specialistų nustatyta tvarka. Savigydos ir visiškai nepaisyti krūtinės anginos yra griežtai draudžiamos.

Uvulos patinimas gerklėje

Liejimas plinta dėl ūminių infekcijų, alergijų ar traumų.

  • Paveldima angioedema iš uvulos yra gana retas paveldimas reiškinys, reikalaujantis skubios medicininės pagalbos.
  • Alergijų atveju liežuvio edema lydima vietinių reakcijų - gerklės patinimas, odos bėrimas.
  • Su ūmine infekcija, kūno temperatūra pakyla, atsiranda hiperemija ir gerklės skausmas. Pagrindinė liežuvio edema yra angina.

Smegenų patinimas yra vienas iš įvairių patologijų simptomų, dėl kurių būtina nedelsiant aplankyti gydytoją. Kai patinimas eina į aplinkinius audinius, ligos simptomai didėja, o paciento būklė pablogėja.

Neuždegiminis gerklės patinimas

Neuždegiminė gerklės edema yra jungiamojo audinio skaidulų infiltracija ir atskyrimas su transudatu, seroziniu skysčiu, kurio sudėtyje nėra kraujo ląstelių. Jis vystosi pacientams, kuriems yra širdies ir inkstų patologija, onkologija, alergijos, skydliaukės funkcija, taip pat išnykęs žmogus.

Neuždegiminis gerklės patinimas dažniausiai apima visą gerklę, visiškai išlygina jo kontūrus, mažai ištinęs patinimas.

Pacientai turi svetimkūnio jausmą gerklėje, balso silpnumą, tembrų pasikeitimą. Jie dažnai užtraukia maistą ir sunku kvėpuoti. Gleivinė, kai ji tampa permatoma, gelsva arba pilka, jo paviršius išsivysto.

Gerklės patinimas vaikams

Vaikų gerklės patinimas yra daugelio vaikų ligų simptomas: kramtymas, gerklų difterija, alergijos, laringospasmas, ryklės abscesas, epiglottitas.

  1. Vaikų kirstukas yra nepaprastoji situacija, kuri reikalauja skubios diagnozės ir gydymo. Kruopos vystymąsi skatina kai kurios vaiko kūno struktūros ypatybės. Vaikams kvėpavimo takai yra gana siauri, gleivinė yra linkusi į edemą, o kvėpavimo raumenys yra silpni. Manifestacinė patologija, stridoras, užkimimas ir "barking" kosulys. Jei vaikui yra padidėjusi gerklė, būtina pašalinti spazmą ir atstatyti sutrikusią kvėpavimą.
  2. Haliforminė difterija yra infekcinė patologija, kuri pasižymi laipsnišku pradžia, stabiliu kursu ir simptomų padidėjimu. Sloga vaiko balsas tampa silpnas, vystosi aphonia. Šios ligos gydymas susideda iš anti-difterijos serumo skyrimo pacientui.
  3. Alerginis gerklės patinimas atsiranda dėl bet kokio alergeno poveikio - maisto, vaistų, namų ūkio. Paprastai patologija atsiranda vaikams, kuriems anksčiau buvo atopinis dermatitas, dilgėlinė ar angioedema. Antihistamininiai vaistai ir gliukokortikoidai gali padėti išgydyti gerklę.
  4. Laringofasmas - netyčinis gerklų raumenų susitraukimas, dėl kurio uždaroma slotė. Liga pasireiškia kvėpavimo takų uždegimu, triukšmu, švokštimu, blyškumu ir odos cianozės, šalto prakaito, trumpalaikio kvėpavimo nutraukimo. Anglies dioksidas, kaupiantis organizme, dirgina kvėpavimo centrą, dėl kurio atkuriamas ritminis kvėpavimas.
  5. Epiglottitas yra uždegiminė epiglotinio liga, kurią sukelia hemofilinis bacilas, ir pažeidžia kvėpavimo takus. Patologiją atskleidžia aukštas karščiavimas, švokštimas, rijimo sunkumas, išsekimas, dirglumas, stiprus skausmas gerklėje.

Su stipriu gerklės patinevimu nuo infekcinio epiglottito fono, vaikas priverstinai laikosi pozicijos: jis sėdi prie jo kaklo, o jo burna atidaroma, šiek tiek pasvirusi į priekį.

  • Zagopochny abscesas yra kvėpavimo organų perneštos bakterinės patologijos komplikacija, kuri yra ribotas gleivinės ryklės uždegimas. Liga pasireiškia staigiu temperatūros pakilimu, gerklės skausmu, užkimimu, astma, nudegimu. Pacientai, kuriems yra ryklės abscesas, chirurgijos skyriuje turi būti hospitalizuoti dėl absceso atidarymo ir nutekėjimo, taip pat galinga antibiotikų terapija.
  • Diagnostika

    Diagnozę pacientas atlieka otolaringologas, remdamasis paciento skundais, ligos istorija, palpacija ir laringofopijos duomenimis. Pagalbiniai tyrimo metodai yra bronchoskopija ir krūtinės rentgenograma.

    Laringoskopiniai gerklės edemos požymiai: naviko formos želatinos konsistencijos formavimas, dalių, esančių edemoje, kontūrų trūkumas. Tiesioginė laringoskopija gali pabloginti paciento būklę, sukelti gerklų spazmą, sukelti dusulį ir mirtį.

    Laboratorinė diagnozė yra atlikti bendrą kraujo tyrimą, kuriame jie aptinka uždegiminius pokyčius - neutrofilinį leukocitozę, kai formulė pasislenka į kairę.

    Gydymas

    Pirmosios pagalbos priemonės sunkiam gerklės patinimui:

    • Diuretikai - furosemidas, hipotiazidas, indapamidas,
    • Seduliantai ir raminamieji preparatai - "Sibazon"
    • Antioksidantai ir antioksidantai - Actovegin, Panangin,
    • Vitaminai - Vitrum,
    • Antihistamininiai preparatai - Diazolinas, Tavegilis,
    • Priešgaisrinis, antialerginis agentas - "prednizolonas",
    • Dehidratacija - intraveninis gliukozės, kalcio chlorido, askorbo rūgšties tirpalas
    • Sėdima paciento padėtis
    • Karštos pėdos vonios,
    • Grybų raukšlių gipsai,
    • Oksigenoterapija,
    • Nurijus ledo gabaliukus,
    • Gėrimų apribojimas
    • Skystas ir pusiau skystas maistas.

    Jei gerklės edema yra infekcinė patologija, pacientams yra paskirti antibiotikai arba sulfonamidai. Simptominė terapija yra antipiretikų, antihistamininių ir stiprinančių medžiagų - vitaminų vartojimas.

    Žaibo atveju gerklės patinimas gali sukelti ūminę asfikciją, dėl kurios reikalinga tracheotomija.

    Ką daryti, jei vaiko gerklė patins

    Vaiko gerklės patinimas yra būdingas sunkių ligų simptomas, kurias reikia skubiai gydyti. Pasirodo gleivinės patinimas, gerklų liumenai susiaurėja, sunku kvėpuoti. Karščiavimas dažnai pasireiškia su laringitu ir alerginėmis reakcijomis. Ankstyvas gydymas gali užkirsti kelią ekstremalioms ligoms, kurioms reikia skubios pagalbos. Savęs gydymas šiuo atveju nėra verta daryti. Jūs turite nedelsiant kreiptis į savo gydytoją.

    Priežastys

    Pagrindinė priežastis yra vaikų kvėpavimo organų struktūra.

    • siauras skausmas, tendencija edemai;
    • po gleivine yra laisvi jungiamieji audiniai;
    • nervų galūnių struktūra gerklėje;
    • kvėpavimo raumenys nėra sukurti.
    • jautrumas alergijoms;
    • gerklos traumos.

    Edemos priežastys dažnai yra susijusios su maisto alergijomis. Alergija gali būti medaus, prieskonių. Saugokitės maisto! Dažnai vaikai yra alergiški žuvims.

    Taip pat patinimas gali sukelti infekcija: virusas, bakterijos. Priežastis gali būti gerklės skausmas, difterija, bet koks gleivinis bėrimas. Laiko gydymas gali užkirsti kelią komplikacijoms ir užkirsti kelią gerklės patinimui.

    Ne kiekvienas gerklės skausmas kupinas patino. Tačiau, norint išvengti komplikacijų, atidžiai stebėkite kūdikio būklę, nepraleiskite pradinio etapo. Nesijaudinkite bet kokiomis aplinkybėmis. Tėvų jaudulys yra perduodamas vaikams, o tai gali pagilinti situaciją.

    Simptomai

    Simptomai yra išryškėję, gerklės patinimas prasideda staiga, dažniau naktį, būdingas sausas, "randus" kosulys, o iškvėpti, stebimas triukšmas. Temperatūra pakyla, oda aplink lūpų tampa mėlyna. Vaikų edema dažniausiai vadinama krupa. Krupas gali būti klaidingas, tai gali būti tiesa. Jų simptomai yra labai panašūs, tačiau tiesa krupa vyksta tik su difterija.

    Laipsniai

    Yra keturi edemos laipsniai:

    1. Išvaizda dusulys ir triukšmas, kvėpuojant pratimai. Taip pat su emociniu stresu. Šis simptomas turėtų įspėti tėvus. Laiku gydomas gydymas gali sustabdyti ligos progresavimą.
    2. Triukšmingas kvėpavimas ir dusulys yra poilsio metu. Sausos švokštimo išvaizda. Hipoksijos požymiai.
    3. Kvėpuojant, krūtinkaulio traukia. Kvėpavimas tampa aritmija. Vaikas yra susijaudinęs.
    4. Rimta būklė. Kvėpavimas yra seklus, aritmiškas. Galimi traukuliai. Tačiau gali pasirodyti, kad vaikas tapo geriau: temperatūra nukrenta, dirglumas "praeina". Tačiau šis įspūdis yra apgaulingas.

    Gydytojas diagnozę nustato atlikdamas laringoskopinius tyrimus. Pasirodo edemos priezastis, diktuojanti tolesnį gydymą.

    Gydymas

    Gydymas namuose yra leidžiamas tik pirmojo laipsnio. Kitais atvejais reikalinga skubi medicininė pagalba. Pirmas dalykas, kurio reikia mama (ar tėtis), yra skambinti greitosios pagalbos brigadai.

    Pirmoji pagalba

    Prieš atvykstant į gydytoją, vaikas turi sėdėti ir pateikti gryną orą, stengtis nuraminti. Padėkite karštą pėdų vonią, šilto gėrimo. Šie veiksmai gali pagerinti būklę, taip pat gali sustabdyti pradinę edemą. Tačiau neatliekama hospitalizacija. Ūminė būklė gali grįžti. Gydytojas atlieka intensyvų gydymą, po kurio dažniausiai seka hospitalizacija.

    Atsižvelgiant į tai, kas sukėlė patinimą, reikia pasirinkti tolesnį gydymą. Alergijos atveju - pašalinti alergeno poveikį ir jo pasekmes. Infekcinės ar virusinės ligos atveju - pačios ligos gydymas. Visais atvejais nurodomas sedacija. Iš narkotikų vartojamas suprastinas.

    Antibiotikai

    Antibiotikas yra naudojamas, kai jų negalima išvengti. Gydytojas padės pasirinkti antibiotiką atskirai. Jei nėra alergijos, leidžiama naudoti natūralius antibiotikus: propolį (vandens pagrindu) ir medetkų geles. Jie naudojami kaip gėrimas ir skalavimas. Kartu rezultatas bus geresnis.

    Tautos gynimo priemonės

    Gydymas liaudies protezais visada buvo gera pagalba. Efektyvus įkvėpimas, palengvina uždegimą ir patinimą, šildo gerklę, drėkina. Bet tu turi veikti labai atsargiai. Labai kvapo lėšos gali pabloginti būklę. Tai geriau inhaliacijos specialiais tirpalais: druskos ar normalaus Borjomi.

    Skalauti, tepalas

    Skalauti tinkamus priešuždegiminius žolelių: ramunėlių, šalavijų. Per šį laikotarpį gerti turėtų būti gausu. Arbatos, kiselės, ryžiai ir avižiniai sultiniai. Labai gera gerti pieną. Jums reikia gerti daug pieno ir geriausia su soda, šis mišinys minkština gerklę.

    Būtina eksperimentuoti su tepalais, būklė gali pablogėti. Gydant vaikus, nerekomenduojama naudoti žvaigždutinio balzamo. Šis balzamas tinka tik suaugusiesiems. Norėdami šilti gerklę, pakanka naudoti sausą šilumą ant gerklės.

    Dieta

    Dietos vaidmuo yra reikšmingas. Daug vitaminų, ypač vitamino "C", buvimas yra privalomas. Maistas yra lengvas, maistas. Išskyrus riebalinius, saldus, aštrus, per rūgštus arba sūrus. Laikinai išimkite visus maisto alergenus iš meniu: medus, šokoladas, citrusiniai vaisiai.

    Prevencija

    Kad gerklės patinimas neatsiranda rimtų komplikacijų, būtina imtis prevencijos priemonių. Vaiko kūnas dar nėra suformuotas. Padėkite jam plėtoti tinkamai. Neperkaitinkite! Negalima laikyti vaiko "inkubatoriuje". Indų sterilizavimas, paprastos priežiūros priemonės lems jo pažeidžiamumą, nesugebėjimą susidoroti su virusu, infekcija.

    Yra tokia sąvoka kaip "čigonų grūdinimas". Ar vaikas išmintingas: taupydami neapsunku. Išmokyk jį ištvermę. Sunku ir stiprink gerklę! Yra daug būdų.

    Maistas taip pat turėtų būti paprastas, bet sveikas ir pilnas. Visada dietoje turėtų būti pieno produktai, vaisiai. Dienos vaikščiojimai yra būtini bet kokiame ore. Bet kokios, ypač virusinės ligos pradžioje, iš karto pradėkite tinkamą gydymą. Rūpinkitės patarimais. Klausykitės tik tų žmonių, kuriems visiškai pasitikite.

    Balniškosios edemos vaikas - ką ir kaip pašalinti

    Vaiko gleivinė turi labiau laisvą struktūrą, dėl kurios atsiranda niežėjimas. Garsio skausmas turi siaurą praeinamąją dalį, kuri taip pat yra svarbus patologinio proceso vystymosi veiksnys.

    Garsys dalyvauja perkeliant deguonį į apatinius kvėpavimo takus, plaučius. Kvėpavimo takų susiaurėjimas dėl edemos yra pavojinga situacija, kurią reikia nedelsiant imtis. Vaiko gerklės patinimas gali sukelti sunkų kvėpavimą ir užsimerkimą. Jei teikiama netinkama medicininė pagalba, vaikas gali mirti.

    Priežastys

    Priklausomai nuo priežasties, dėl kurios atsirado šios būklės raida, gerklų edema gali išsivystyti ryškiai ar pamažu. Labiau išsivysčiusi valstybė yra pavojinga, nes vaiko kūnas nesugeba prisitaikyti prie veikimo nepakankamo deguonies tiekimo sąlygomis. Vaikui gali išsivystyti gerklų edema, kurį gali sukelti šios patologinės sąlygos:

    • alergija;
    • svetimkūnis kvėpavimo takuose.

    Ūminis edemos vystymasis būdingas sunkiems uždegiminiams procesams, ūminiam laringitui, o taip pat ir ūmių infekcinių ligų komplikacijai:

    Nustatyti gerklų edemos atsiradimo priežastį yra būtina, nes šiuo atveju bus pasiektas didžiausias terapinių priemonių poveikis.

    Gerklos patinimas

    Garingo edema simptomatiškai vystosi greitai, smarkiai pablogėja paciento būklė, todėl pradiniame etape visi terapiniai veiksmai turėtų padėti pagerinti oro srautą į plaučius, nepriklausomai nuo priežasties. Gydymas pataisomas vėliau, sustabdžius pavojingą būklę.

    Garingo edema jo vystymosi metu vyksta keliais etapais, o tai atsispindi gydomųjų priemonių eigoje. Kompensavimo etape būdinga kvėpavimo sutrikimų nebuvimas. Klinikinės apraiškos atitinka šios ligos eigą. Pacientui gali trukdyti sausas kosulys, gerklės skausmas, balso tono pokytis. Esama gerklų edema, būdinga įvairiems patologiniams procesams, nereikalauja papildomų terapinių priemonių.

    Nepilnai kompensuojant paciento būklė pablogėja. Kosulys padidėja, atsiranda dusulys, sunku kvėpuoti, ypač įkvėpus. Tuo pat metu pagalbiniai raumenys dalyvauja kvėpavimo procese. Epigastrinis regionas, supraclavicular lūpos ir tarpdurio erdvės yra įtrauktos. Yra nosies sparnų patinimas. Šiame etape reikia skubių korekcinių priemonių. Priešingu atveju, liga pateks į dekompensacijos stadiją ir paskesnį asfikaciją, kuri gali būti mirtina.

    Užsienio kūno pašalinimas

    Kadangi žaibo formos edema gali sukelti svetimkūnio patekimą į kvėpavimo takus, jo pašalinimas padės greitai pagerinti padėtį. Ši situacija dažniau būna namuose, taigi tėvai turėtų stengtis pašalinti svetimą kūną, nelaukdami greitosios pagalbos.

    Per trumpą laiką išsivysto spazmas ir gerklų patinimas, o vaiko gerovė ir sveikata priklausys nuo to, ar bus pašalintas užsienio objektas.

    Galite pabandyti tai daryti dviem būdais:

    1. Ištieskite vaiką, nuleiskite nugarą tarp pečių ašmenimis aštriu judesiu;
    2. Būtina palenkti vaiką savo nugara į save ir padengti savo skrandį rankomis. Padėdami aštrų suspaudimo judesį pabandykite išstumti svetimą daiktą iš kvėpavimo takų, naudodamiesi intraabdominalinio slėgio jėgomis.

    Dėl veiklos neefektyvumo būtina atlikti tracheotomiją, taip užtikrinant oro patekimą į plaučius.

    Alergijos sukeltas laringinis potraukis

    Vaiko istorija, atopinio dermatito buvimas, dilgėlinė yra alergijos sukelto laringospasmo atsiradimo požymis. Vaikams dažniausiai pavojingos medžiagos yra maistas, vaistai. Tai vyksta dėl antigeno antikūno patologinės reakcijos ir biologiškai aktyvios medžiagos histamino gamybos. Šiuo požiūriu, vartojant antihistamininius preparatus kaip Pipolfen, Suprastin, Tavegila injekcinius tirpalus, bus galima greitai pagerinti padėtį.

    Sunkiais atvejais gydymą reikia papildyti kortikosteroidų preparatais, įšvirkštais į raumenis ar lašais. Šiuo atveju didžiausias veiksmingumas pasiekiamas bendrai naudojant antihistamininius preparatus, kortikosteroidus ir diuretikus, kurie padeda pašalinti skysčius iš organizmo ir mažinti dusulį.

    Pagalba uždegimo procesuose

    Ūminės gerybinės edemos vystymosi priežastis vaikams dažnai yra uždegiminiai procesai, kuriuos sukelia virusų ir bakterijų poveikis. Gripo, tymų, skrandžio karštinės ir gerklų edemos vystymąsi komplikacija liudija bendrojo būklės pablogėjimas, padidėjęs kregų kremas, kvėpavimo pasunkėjimas, dusulys. Vaikas tampa neramus, pastebimas raumens aktyvumas kvėpavimo procese.

    Kadangi šauksmas, paciento nerimas dar labiau prisideda prie laringijos ir pablogėjimo, tada turi būti užtikrinta, kad tokie vaiko požymiai pasireikštų. Prieš atvykstant greitosios pagalbos automobilį, tėvai turi būti nuolat su vaiku. Būtina užtikrinti prieigą prie švaraus oro, vesti kambarį.

    Kadangi vaiko būklę gali apsunkinti ne tik gerklų edema, bet ir gleivių ir skreplių susikaupimas kvėpavimo takuose, bus aktualios procedūros, skatinančios kosulį. Atleisti kvėpavimo procesą padės drėgnas šiltas oras kambaryje. Kūdikį galima priskirti vonios kambariui su karštu vandeniu ir stovėti ten kelias minutes. Šiltas šarminis gėrimas, pienas su soda, Borjomi mineralinis vanduo skatina skreplių išsiskyrimą.

    Suspaudžiasi gerklų srityje, karšta pėdų vonia gali padėti sumažinti patinimą. Naudinga šioje situacijoje, vazokonstriktorius ir antispazminis lokalus veiksmas, solutano aerozoliai, Berodual. Antihistamininių vaistų ir kortikosteroidų vartojimas taip pat padeda sušvelninti patinimą.

    Jeigu per kelias valandas nėra teigiamos dinamikos, vaikas yra invazija trachėjos.

    Vaikas turi būti hospitalizuotas infekciniame arba terapiniame skyriuje, kuris turi galimybę gaivinti.

    Nedelsiant imtis veiksmų dėl difterijos

    Be vaikų infekcijų ir SARS, vaiko nuotaka patinasi ir nuo difterijos. Difterijos kraupas gali būti pradurtas lokalizuotas, paveikęs tik gerklę, arba turi įprastą formą, kurioje procese dalyvauja trachėja, bronchai, burnos riešutai ir nosis. Krupio buvimas būdingas simptomų triaida:

    Difterija jo vystymosi metu eina per disfonijos stadiją, kai balsas tampa tylus, stenozinis, kuriame vystosi burnos spazmai, ir asfiksija. Terapinės priemonės apima aminofilino, diuretikų, kortikosteroidinių vaistų, kurie gali būti vartojami kaip lašeliai arba injekciniai tirpalai, taip pat įkvėpus. Privalomas gydymas yra anti-difterijos serumo įvedimas.

    Su bet kuriuo mechanizmu, susijusiu su laryngospasmų vystymusi, hipoksijos padidėjimu, vaikas turi būti hospitalizuotas intensyviosios terapijos skyriuje, kur deguonis bus įvestas per nosies kateterį. Neveikus intervenciniams veiksmams ir toliau plintant kvėpavimo nepakankamumui, turėtų būti atliekama traukulių intubacija.

    Su plačiai paplitusiomis kruopomis galima atlikti dirbtinę plaučių ventiliaciją.

    Autorius: Gaeva Natalija

    Treniruoklių intubacija vaikams

    Jus taip pat domina

    Patinimas ir patinimas

    Faktinės kainos ir produktai

    Vaistas pagamintas pagal seną populiarią receptą. Sužinok, kaip jis pateko į Shenkursko herbą.

    Įžymūs lašai ligų profilaktikai ir imuniteto didinimui.

    Monastinė arbata dėl ENT ligų

    Dėl profilaktikos ir pagalbos ligų gydymui gerklės ir nosies recepto Scihihrimandrita George (Sawa).

    © 2016-2017, OOO "Stadi Group"

    Svetainėje paskelbta informacija skirta tik informaciniams tikslams ir jokiu būdu nereikalauja nepriklausomos diagnozės ir gydymo. Norint priimti pagrįstus sprendimus dėl gydymo ir vartojimo narkotikų, būtina kreiptis į kvalifikuotą gydytoją. Svetainėje paskelbta informacija, gaunama iš viešųjų šaltinių. Dėl tikslumo, portalo redaktoriai nėra atsakingi.

    Aukštasis medicinos išsilavinimas, anesteziologas.

    Ūminė viršutinių kvėpavimo takų arba gerklų edemos obstrukcija vaikams yra gerklų lūpos susiaurėjimas, kurį sukelia įvairios patologinės sąlygos, pasireiškiančios kvėpavimo sutrikimais ir ūminio kvėpavimo nepakankamumo atsiradimu.

    Šiame straipsnyje jūs sužinosite pagrindines gerklų edemos priežastis ir simptomus, kaip vaikus gydyti gerklų edemą.

    Ūminė viršutinių kvėpavimo takų obstrukcija yra nepaprastoji būklė, reikalaujanti skubios diagnozės ir edemos gydymo net priešgimtinės ligos stadijoje.

    Pagrindinės gerklų edemos priežastys

    Ši sąlyga dažniausiai pasitaiko kūdikiams ir ikimokyklinio amžiaus dėl anatominių ir fiziologinių ypatybių Kvėpavimo sistema: siauras kvėpavimo takų spindį, iš gleivinės tendencija ir yra po palaidų Pluoštinių jungiamojo audinio su edema ypač inervacijos gerklų plėtrą, prisidėti prie gerklų atsiradimo, ir santykinis silpnumas kvėpavimo raumenyse. Gelio gleivinės edema, jos storis padidėja 1 mm, pusę sumažina gerklų skausmą.

    Skiriamos infekcinės ir neinfekcinės viršutinių kvėpavimo takų ūminės obstrukcijos priežastys.

    • Virusinės infekcijos, kurias sukelia gripo virusai ir I tipo paragripo (75% atvejų), RSV, adenovirusų.
    • Bakterinės infekcijos: epiglotitas, ryklės ir peritonsiliaus abscesai, difterija.

    Neinfekcinės priežastys: svetimkūnių aspiravimas, gerklų traumų, alerginės edemos, laringijos ir tt

    Ūminio viršutinių kvėpavimo takų obstrukcijos formos

    Į kvėpavimo takų obstrukcija genezės žaisti tris veiksnių vaidmenį: patinimas vaikų gerklų, refleksas spazmas gerklų ir mechaninių okliuzijos jos spindyje uždegimo išskyros (gleivių) ar svetimkūnių (maistas, vėmimas). Priklausomai nuo etiologijos, šių komponentų reikšmė gali būti skirtinga.

    Atskleidžiant uždegiminius pokyčius geryboje, edematiniame arba katariniame audinyje, išskiriamos infiltracinės ir fibrininės-nekrotinės stenozės formos.

    Edematinė forma dažniausiai būna su virusine ar infekcine-alergine etiologija; Tinkamai gydant pastebima greita teigiama tendencija.

    Infiltraciniai ir fibrino ir nekrozės pokyčiai geryboje yra susiję su bakterinės infekcijos papildymu. Kai šie reikšmingas susiaurėjimas gerklų yra ne tik galingas uždegimo audinių pabrinkimas, bet taip pat į gerklų storio lipni gleivinės, pūlingos ir hemoraginių plutele, Włóknikowy ar nekrozinių perdangas spindyje kaupimosi.

    Ūminio viršutinio kvėpavimo takų obstrukcijos priežastys yra įvairios. Praktiniame darbe, siekiant tinkamai gydyti gerklų edemą ir veiksmingai padėti vaikui, svarbu juos greitai diferencijuoti.

    Dažniausias gerklų edemos priežastis jaunesniems vaikams yra uždegiminiai viralinės, bakterinės ir mišrios bakterinės ir virusinės etiologijos gerklės pokyčiai - kraupas (iš kraupo), kuris pasireiškia kaip simptomų triaida: stridoras, kregždis, kanklingas.

    Kruopo priežastys vaikams

    Pagrindinė priežastis, dėl kryžiaus - uždegimas podskladochnogo erdvės ir balso stygų (ūmus konstrikcinis laringotracheito). Kvėpavimo sistemos sutrikimai dėl gerklės šviesos susiaurėjimo dažniausiai pasireiškia naktį, miego metu, dėl gerklės limfos ir kraujo cirkuliacijos pokyčių, kvėpavimo takų drenažo mechanizmų aktyvumo mažėjimo, kvėpavimo takų dažnumo ir gylio. Kūdikiai su ūminėmis kvėpavimo takų virusinėmis infekcijomis vystosi pirmiesiems 5-6 metų gyvenimo vaikams, dažniausiai vaikai serga 1-2 metus (34%).

    Vaikų kraupo simptomai

    Klinikinis viršutinių kvėpavimo takų ūminės stenozės vaizdas yra nustatomas pagal gerklų susiaurėjimą, susijusią su kvėpavimo mechanizmų sutrikimais ir ūminiu kvėpavimo nepakankamumu.

    Kai yra dalinis nepraeinamumas gerklų triukšmingoje kvėpavimo - stridoras, kuris yra dėl intensyvaus turbulentinis oro, einančios per Suspaustas kvėpavimo takus. Įkvepiamasis stridorius paprastai atsiranda, kai gerklos susiaurėjimas (stenozė) yra virš vokalinių virvių arba virš jo ir yra būdingas triukšmingas įkvėpimas, kai krūtinės ląstos srities susitraukimas. Stenozė žemiau tiesa balso stygų pasižymi iškvėpimo stridoru dalyvauja kvėpavimo pagalbinius ir laukimo kvėpavimo raumenis. Nagų stenozė subglotinės erdvės srityje dažniausiai pasireiškia mišriomis, tiek įkvepiamomis, tiek ekspiratinėmis stradromis. Balso pasikeitimo stoka rodo patologinio proceso lokalizaciją aukščiau ar žemiau garsinių virvių. Pastarajam dalyvavimui procese lydi silpnumas ar aphonia. Larinigio poaplankio tipui būdingas tylus "ėsdinimas" kosulys.

    Kiti gerklų edemos požymiai ir simptomai vaikams nėra specifiniai: nerimas, tachikardija, tachypnea, cianozė, neuro-vegetatyviniai sutrikimai ir tt

    Garingo stenozės sunkumas vaikams

    Atsižvelgiant į gerklų skausmo siaurėjimo sunkumą, yra keturios stenozės laipsnio, o klinikinė įvairovė labai skiriasi.

    Gerklų I laipsnio stenozė (kompensuojama). Labai svarbi gerklų edema, nes ARVI fone yra klinikiniai laringito simptomai (kregždės, užkimimas). Per treniruotę atsiranda stridoro požymiai (šiek tiek stemplės ertmės ir epigastriumo). Nėra kvėpavimo funkcijos nepakankamumo simptomų. Poilsio metu kvėpavimas yra visiškai laisvas.

    II laipsnio gerklų stenozė (subkompensuota). Atsiranda kvėpavimo nepakankamumo požymių ir simptomų - blyškiai, perioralinė cianozė, tachikardija. Vaikas yra susijaudinęs, neramus. "Barking" kosulys, silpnas balsas, stalorozė kvėpuoja, sutampa su atitinkamomis krūtinės sritimis, pagalbinių raumenų dalyvavimas ir nosies sparnų patinimas. "Stridor" yra žymiai sumažėjęs miego metu. Garsio skausmas yra 1/2 normos žemiau glottis.

    III laipsnio gerklų stenozė (dekompensuota). Išreiškiami kvėpavimo nepakankamumo simptomai (lūpų cianozė, akrocianozė, blyškis, prakaitavimas). Kvėpavimas yra triukšmingas, kai sutampa krūtinės sritys ir pagalbiniai raumenys. Auskultuojantis kvėpavimas yra susilpnėjęs, sunku įkvėpti ir išsiveržti. Tachikardija, kraujospūdžio mažinimas, gilus širdies garsas, pulso deficitas. Podskladochnoe erdvė gerklų siaurėja 2/3 normos.

    Gerklų IV laipsnio stenozė (galinė būklė, asfiksija). Ypatingos sunkumo būsena dėl kvėpavimo nepakankamumo ir sunkios hipoksijos. Kvėpavimas yra seklus, aritmiškas. Stradoro simptomai ir grubus kosulys išnyksta, bradikardija didėja. Sąmonė ir konvulsijos gali būti. Bradikardija, kraujo spaudimo mažinimas. Garso šviesos skersmuo sumažėja daugiau nei 2/3 normos.

    Sunki ir ilgai trunkanti hipoksija gali sukelti negrįžtamus centrinės nervų sistemos ir vidinių organų pokyčius. Kraujas žymiai padidina paC02 (iki 100 mm Hg ir daugiau) sumažėja pa02 iki 40 mm Hg ir žemiau. Mirtis atsiranda dėl asfikcijos.

    Kraupo diagnozė vaikams

    Iš Kryžius sindromas arba ūminės stenozę diagnozė laringotracheito įdėti į išvaizdą prieš SŪRS triados simptomai pagrindu: šiurkštus "loti" kosulys, užkimimas ir stridoru su atitraukimo reikalavimus atitinkančių vietų krūtinės ir į iškvepiamo oro pagalbinių raumenų dalyvavimo. Kai kuriais atvejais diagnozei reikia naudoti tiesioginę diagnostinę laringoskopiją.

    Kruopos gydymas vaikams

    Garingo edema gydant kraupą turėtų būti nukreipta atkurti burnos gerklę: mažinti arba pašalinti gleivinės spazmą ir edemą patologinio proceso metu aukščiau arba žemiau balsų. Pastarajam dalyvavimui procese lydi silpnumas ar aphonia. Larinigio poaplankio tipui būdingas tylus "ėsdinimas" kosulys.

    Pacientai hospitalizuojami specializuotoje ar infekcinėje ligoninėje esant intensyviosios terapijos skyriuje ir intensyviosios terapijos metu, tačiau gydymas turi prasidėti anksčiau ligoninėje.

    Vaikas neturėtų likti vienas, jį reikia nuraminti, įlaipinti, priversti kvėpuoti nerimo metu, verkti stiprina stenozę ir baimę. Galite priskirti 5% natrio bromido tirpalą, baltymų ir grietinėlės tinktūrą.

    Vaikų burnos gleivinės edemos gydymas

    Kartu su etiotropic (interferonas gripo gammaglobulin) ir simptomų (antipiretikais, ir tt) gydymui SARS stenozė I mastą, siekiant sumažinti edema ir gerklų gleivinę efektyviau pašalinant nenormalus sekrecijos klirensą iš savo karšto kompresai yra parodyta gerklų regione, karštas rankų ir pėdų vonios. Jei nėra didelių karščiavimo ir hemodinamikos sutrikimų, gydymui yra nurodyta bendra karšta vonia, kurios vandens temperatūra yra 39-40 ° C. Ozokerito "batai" gali būti naudojami kaip nukreipimas.

    Labai drėgnoje atmosferoje ("atogrąžų atmosferos" poveikis), garų ir soda ar šarminių aliejų įkvėpimas taip pat padeda veiksmingai išsklaidyti skreplių. Parodyta šiltas gėrimas (karštas pienas su soda ar Borjomi). Išskyrimas ir mukolitiniai vaistai, vartojami per burną arba įkvėpus [pavyzdžiui, acetilcisteinas, karbocisteinas (mukopropija) ir kt.] Skatina skrepliavimą ir skreplių pašalinimą iš kvėpavimo takų. Stiprinti kosulio refleksą galima spaudžiant mentele iki liežuvio šaknies.

    Atsižvelgiant į tai, kad yra svarbus užkrečiamųjų-alerginių komponentų kraupo vystymasis, patartina įtraukti antihistamininius preparatus (pavyzdžiui, chlorpiriminą (suprastiną), clemenziną ir kt.) Į terapinių priemonių kompleksą.

    Siekiant sumažinti patinimą gleivinę ir spasmolysis vietiškai-vazokonstriktorių narkotikų [nafazolinas (Naphthyzinum) oksimetazolino (nazivin), ksilometazolino, vibrotsil et al.] Ir spazmolitikų [aminofilinas (aminofiliną), solutan, Vadrenomimetiki]. Tuo tikslu taip pat rekomenduojama naudoti bromido, berodualo iprotropiją.

    Kai turi būti papildomas iš vieno, gerklų II laipsnis intervencijų komplekso yra įkvėpti gliukokortikoidai: hidrokortizono, purkšti budezonidas, flutikazono (fliksotid), ir kt, skirtas parenteraliniam vartojimui nuorodų gali prednizolono..

    III laipsnio stenozės atveju intensyviosios terapijos skyriuje rekomenduojamas burnos gleivinės edemos gydymas, naudojant deguonies palapinę, kurioje turėtų būti antispazminiai, mukoliziniai ir kiti vaistai. Su aštriu vaiko sužalojimu naudojant natrio oksibutiratą ir droperidolį. Privalomas antibakterinių vaistų skyrimas. Skrandžio kvėpavimo takų skleidimas yra atliekamas naudojant elektrinį siurblį.

    Esant reikšmingam kvėpavimo sutrikimui, nepakankamas gydymo veiksmingumas (12 valandų su II laipsnio stenozės ir III laipsnio stenozės - 6 valandos), nazotrachialinė intubacija yra parodyta iš anksto reorganizuojant tiesioginę laringoskopiją.

    IV laipsnio stenozė reikalauja gaivinimo priemonių, intensyvios po sindrominės terapijos ir yra absoliutus ilgalaikio traukulių intubacijos arba, jei neįmanoma, tracheotomijos požymis.

    Garsinės difterijos simptomai dažniausiai yra kartu su kitokios lokalizacijos (karščiavimo ar nosies difterija) apraiškomis, kurios dažnai palengvina diagnozę. Pagrindiniai skirtumai tarp burnos gleivinės difterijos ir gerklų edemos (kraupo), kuri atsirado dėl ūminių kvėpavimo takų virusinių infekcijų, yra laipsniškas progreso pradžia ir stabilumas, padidėję simptomai. Garso difterijos balsas nuolat silpnėja, kai laipsniškai vystosi aphonia.

    Gydant gerklės difteriją kartu su priemonėmis, skirtomis atstatyti kvėpavimo takus, reikia skubiai skirti vaikui antidifterijos serumą pagal gydymo kursą nedažnai 40-80 tūkst. Meg., Priklausomai nuo ligos formos.

    Alerginė edulinė edema ne visada įmanoma atskirti nuo infekcinio pobūdžio kraupo tik klinikiniais požymiais. Garsinės alerginės edemos simptomai atsiranda įkvėpus, maiste ir kitais antigenais (anafilaksinė reakcija). ARVI nėra konkrečių nurodymų. Karščiavimas ir apsinuodijimas yra nepakankamas. Šių vaikų istorijoje paprastai yra informacijos apie tam tikras alergines apraiškas: atopinį dermatitą, angioedemą, dilgėlinę ir kt. Atsižvelgiant į gerklų edemos gydymą su antihistamininiais preparatais ir sunkiais atvejais su gliukokortikoidais, greitai pasireiškia stenozės dinamika.

    Laringospasmas daugiausia vyksta pirmųjų 2 metų gyvenimo vaikams dėl padidėjusio nervų ir raumenų sužadinimo fono, pasireiškiančių esamais rachitais, kurie linkę į tetaniją. Klinikiniu požiūriu gerklų spazmas pasireiškia kaip netikėtas kvėpavimo sunkumų atsiradimas su būdingu "gaidžio varpelio" garsu, kartu su baimė, nerimas ir cianozė.

    Garingo edema gydant: lengvieji laringospasmo priepuoliai pašalinami purškiant vaiko veidą ir kūną šaltu vandeniu. Reikia stengtis išprovokuoti gleivinės refleksą, spaudžiant liežuvio šaknį mentele ar šaukštu, arba provokuoti čiaudimą su nosies ertmių gleivinės sudirginimu su vata. Neveikus vaistiniam preparatui, diazepamą reikia sušvirkšti į raumenis, o 10% kalcio gliukonato arba chlorido tirpalo reikia švirkšti į veną.

    Epiglottitas yra epiglotinio uždegimas ir šalia esančios gerklų ir ryklės sritys, dažniausiai sukelti b tipo Haemophilus influenzae. Klinikiniam vaizdui būdingas didelis karščiavimas, gerklės skausmas, disfagija, prislopintas balsas, stridoras ir skirtingo sunkumo kvėpavimo funkcijos nepakankamumas. Skausmingas skausmas. Nagrinėjant ryklę, jie atskleidžia tamsią liežuvio šaknies spalvą, jos infiltraciją, pūslelinės edemą ir raukšlių kremzlių, trukdančių įeiti į gerklę. Liga progresuoja greitai ir gali visiškai uždaryti gerklės skausmą.

    Priešoperaciniu laikotarpiu optimaliai įmanoma švirkšti ampiciliną ar antibiotiką cefalosporiną kuo anksčiau. Vaiko vežimas į ligoninę edemai gydomas tik sėdimoje padėtyje. Venkite raminamųjų priemonių. Jūs privalote būti pasiruošę trakėjos intubacijai arba tracheotomijai.

    Dažniausiai ryklės abscesas atsiranda vaikams iki 3 metų amžiaus. Jis vystosi paprastai fone arba po perduoti ARVI. Klinikiniame paveiksle dominuoja apsinuodijimo simptomai, sunkus karščiavimas, gerklės skausmas, disfagija, stridoras, svaigimas. Nėra riebios švelnios kosulys ir užkimimas. Dėl sunkaus gerklės skausmo sunku kosėti. Vaikas dažnai užima priverstinę padėtį, sulenkęs kaklą. Gerklės tikrinimas yra didelis sunkumas dėl to, kad vaikui kyla didelis nerimas ir nesugebėjimas atverti burną. Tyrimo metu taikykite raminamąjį terapiją.

    Gydymas priešgimdos stadijoje nėra atliekamas. Būtina skubiai hospitalizuoti chirurgijos skyriuje. Ligoninėje atidaromas abscesas ir nusausinamas antibiotikų terapijos fone.

    Garsio ir trachėjos svetimkūniai yra dažniausia vaikų asfikcijos priežastis. Skirtingai nuo krugelio, aspiracija atsiranda netikėtai dėl akivaizdaus sveikatos būklės, paprastai valgant ar žaidžiant vaiką. Atsiranda kosulys, kartu su dusuliu. Garsinio edemos klinikinis vaizdas priklauso nuo kvėpavimo takų obstrukcijos lygio. Kuo arčiau gerklos yra svetimkūnis, tuo labiau tikėtina, kad pasireiškia asfiksijos simptomai. Toks svetimkūnio išdėstymas dažniausiai lydosi laryngospasmo išvaizda. Vaikas yra išsigandęs, neramus. Auskuodami, kartais galite išgirsti garsą, kuris rodo svetimkūnio balsavimą.

    Kaip pašalinti svetimkūnį iš gerklės?

    Ištyrus burnos ertmę ir įvesdami gerklą, bandoma pašalinti pašalinį kūną, mechaniškai jį "išmušdami".

    Vaikui iki 1 metų amžiaus reikia nuleisti veidą žemyn, kai galvos galas nuleistas 60 ° kampu. Su delno kraštu, trumpas smūgis tarp pečių ašmenų yra jam taikomas.

    Vaikams, vyresniems nei vieneri metai, staigus riešo paspaudimas iš vidurinės linijos į vidų ir į viršų (45 ° kampu) gali būti veiksmingas.

    Vyresniems vaikams smūgiai į nugarą pakaitomis kyla aštriu pilvo išspaudimu, užmaskuoti vaiku rankomis (Heimlicho technika).

    Esant nepakankamiems bandymams pašalinti svetimkūnį mechaninėmis priemonėmis, būtina išspręsti neatidėliotinos intubacijos ar tracheotomijos problemą.

    Garingo edema vaikams. Kokių priemonių imtis

    Dažniausiai gerklų edema vystosi dėl įvairių priežasčių, ypač dažnai tai atsiranda vaikams.

    Vaikų burnos gleivinės edemos priežastys turi žinoti tėvus. Jie taip pat turi žinoti ir pirmąją pagalbą gerybinės edemos vystymuisi vaikui.

    Patinimas

    Visus priežastis, dėl kurių gali išsivystyti gleivinės patinimas, galima suskirstyti į dvi dideles grupes:

    • Infekcinis gimdymas;
    • Neinfekcinis genezė.

    Infekcinio pobūdžio priežastys yra:

    • Viruso uždegimas ir patinimas, kai yra veikiami virusai (rinovirusas, adenovirusinė infekcija, gripas, paragripo virusas);
    • Esant sąlyčiui su gleivinėmis bakterijomis, pasireiškiantis vaiko uždegimas ir patinimas (stafilokokai, streptokokai ir kartais difterija).
    • Grybelinės etiologijos uždegimas. Procesas prasideda nuo gleivinės nosies kraujotakos iki gerklų.
    • Edemos atsiradimas dėl netoliese esančio parostonsiliaus ar obstrukcinio absceso; epiglottitas (uždegiminis procesas epiglotyje).

    Be infekcinių priežasčių, yra neinfekcinių veiksnių, galinčių sukelti edemą.

    Dėl neinfekcinio pobūdžio priežasčių yra:

    • Užsienio daiktai;
    • Alerginis uždegimas ir gerklų patinimas. Jis dažnai vystosi vaikams, sirgusiems alerginėmis ligomis (diatēze, dermatitas).
    • Vaikai taip pat gali vystyti laryngospasmą streso metu.
    • Edema dėl traumos ant gleivinės.

    Vaikams dažniausiai būdinga gerklų edema dėl nosies kraujotakos virusinių arba bakterinių ligų, alerginių ligų.

    Klinikinis vaizdas

    Nepriklausomai nuo burnos gleivinės edemos ir garsinių virvių priežasties vaikams galima nustatyti įprastus būdingus simptomus. Edemos simptomai paaiškinami vaiko smegenų stemplės laipsniu.

    Pradžioje su minimaliu stenozės laipsniu vaikas turi šiuos simptomus:

    • Atrodo gerklė;
    • Nedidelis skausmas, nurijus;
    • Diskomfortas kaklelyje;
    • Balso tembras mažėja;
    • Pasirodo sausas "ėria" kosulys.

    Stenozės laipsnis didėja, todėl vaikui pasireiškia šie simptomai:

    • Balso pasisako iki visiško nebuvimo (aphonia);
    • Paroksizminis kosulys, sausas;
    • Pulso greitis didėja;
    • Atrodo dusulys;
    • Kvėpavimas tampa triukšmingas;
    • Matoma nasolabialinio trikampio cianozė, pirštų galai;
    • Vaikui yra nerimas;

    Sunkios stenozės atveju vaikui pasireiškia sunkus kvėpavimo nepakankamumas.

    Jis gali prarasti sąmonę, vystytis asfiksija, kuri veda į galutinę būseną.

    Alerginio uždegimo vystymuisi būdinga tai, kad edema vystosi labai greitai. Klinikinės apraiškos sparčiai vystosi, todėl atsargiai reikia duoti greitą atsaką.

    Gali pasireikšti ir kiti alergiški dermatito, konjunktyvito formos simptomai. Kūno temperatūra nepadidėja.

    Kai bakterinis ar virusinis uždegimas būdingas šiais požymiais:

    • Yra nazofaringo gleivinės uždegimo požymiai (rinitas, konjunktyvitas, faringitas, tonzilitas);
    • Proceso plitimas nėra greitas;
    • Kūno temperatūros padidėjimas nuo 37,0 iki 39,0 laipsnių, priklausomai nuo patogeno;
    • Galvos skausmai;
    • Kūno skausmai;
    • Per didelis prakaitavimas;
    • Vaikas tampa vangus, apetitas mažėja.

    Su laringo spazmo atsiradimu dėl streso, pasireiškiančiu jo išvaizda po padidėjusio susijaudinimo.

    Stenozės diagnozė

    Diagnozė grindžiama visų klinikinių stenozių požymių buvimu. Laringoskopija gali būti atliekama norint įvertinti laringospasmą ir įvertinti audinių edemą.

    Burnos ertmės tyrimas atskleidžia epiglottitą, abscesus, grybelių pažeidimus ir trauminius gleivinės pokyčius.

    Apskritai, kraujo tyrimas gali būti eozinofilija su alerginiu uždegimu.

    Arba leukocitozė ir eritrocitų nusėdimo greitis padidėja bakteriniu uždegimu. Viruso procesui būdingas eritrocitų nusėdimo greitis.

    Norint nustatyti svetimkūnį, atliekama laringoskopija, o sunkiais atvejais - kaklo srities rentgenograma.

    Terapinės priemonės

    Gydant vaikus, sergančius edemu ir balsuojančiųjų virvių ir gleivinių stenozėmis, atliekama ligoninėje. Kadangi yra sunkių komplikacijų atsiradimo atvejų, dažniausiai pirmosiomis dienomis dažniausiai pasitaiko laryngospasmo atvejai.

    Jei yra laryngospasmo požymių, turite paskambinti greitosios pagalbos automobiliu.

    Jei yra tik užkimimas, sausas kosulys, tuomet turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju. Esant alerginiam uždegimui, gydymas turi prasidėti net prieš greitosios pagalbos brigados atvykimą.

    Reikia taip pat kuo greičiau padėti ženkliai stenozei. Norėdami tai padaryti, būtina pašalinti alergeno poveikį. Jei esate alergiškas nuo maisto produktų, vaistų, tuomet turite suteikti pacientui chelatinius preparatus:

    Kad sumažintumėte gleivinių patinimą, suteiksite antihistamininį vaistą:

    Visos veiklos tikslas yra pašalinti laringiją ir patinimą. Įkvėpus galite sušvelninti spazmą:

    • Salino 0,9%
    • Mineralinio vandens tipas "Borjomi".

    Jei pasireiškia spazmas, jie pradeda gydyti Berodual inhaliacijomis. Jis atpalaiduoja spazmą ir gerina kvėpavimą.

    Jei nėra purkštuko, galite laikyti šiuos įvykius:

    • Sėdėkite su kūdikiu vonioje ir atidarykite karštą vandenį, o vidinis oras yra drėkinamas ir kvėpavimas tampa lengvesnis.
    • Galite padaryti karštą pėdų vonią kaip atitraukimo procedūrą.
    • Atvykus ambulatorinei brigadai, jie pradeda gydytis su injekcinėmis narkotikų formomis.

    Norint pašalinti ryškią edemą, gydymas skiriamas hormoninių vaistų įvedimo būdu: deksametazonas - į raumenis; Pulmicort - įkvėpus.

    Esant viruso uždegimui, reikia gydyti priešvirusiniais vaistais:

    Gydymas antibakteriniais vaistais atliekamas tik tuomet, jei yra bakterinės infekcijos požymių.

    Naudojami šie vaistai:

    Gydymo metu būtina išlaikyti pakankamą drėgmę kambaryje, nes sausas oras pablogina gleivinės būklę.

    Gydymo metu reikia gerti geriamojo režimo.

    Kai kosulys tampa drėgnas, mukoliziniai vaistai pridedami prie gydymo: acetilcisteinas; Fluditec; Ambroksolis.

    Su laiku teikiama pagalba ir tinkamas gydymas, ligos progresas yra palankus. Svarbiausia, kad šios patologijos raida kuo greičiau būtų gydytojas.

    Kaip pašalinti vaiko gerklės patinimą

    Straipsnio turinys

    Vaiko gleivinė turi labiau laisvą struktūrą, dėl kurios atsiranda niežėjimas. Garsio skausmas turi siaurą praeinamąją dalį, kuri taip pat yra svarbus patologinio proceso vystymosi veiksnys.

    Garsys dalyvauja perkeliant deguonį į apatinius kvėpavimo takus, plaučius. Kvėpavimo takų susiaurėjimas dėl edemos yra pavojinga situacija, kurią reikia nedelsiant imtis. Vaiko gerklės patinimas gali sukelti sunkų kvėpavimą ir užsimerkimą. Jei teikiama netinkama medicininė pagalba, vaikas gali mirti.

    Priežastys

    Priklausomai nuo priežasties, dėl kurios atsirado šios būklės raida, gerklų edema gali išsivystyti ryškiai ar pamažu. Labiau išsivysčiusi valstybė yra pavojinga, nes vaiko kūnas nesugeba prisitaikyti prie veikimo nepakankamo deguonies tiekimo sąlygomis. Vaikui gali išsivystyti gerklų edema, kurį gali sukelti šios patologinės sąlygos:

    • alergija;
    • svetimkūnis kvėpavimo takuose.

    Ūminis edemos vystymasis būdingas sunkiems uždegiminiams procesams, ūminiam laringitui, o taip pat ir ūmių infekcinių ligų komplikacijai:

    Nustatyti gerklų edemos atsiradimo priežastį yra būtina, nes šiuo atveju bus pasiektas didžiausias terapinių priemonių poveikis.

    Gerklos patinimas

    Garingo edema simptomatiškai vystosi greitai, smarkiai pablogėja paciento būklė, todėl pradiniame etape visi terapiniai veiksmai turėtų padėti pagerinti oro srautą į plaučius, nepriklausomai nuo priežasties. Gydymas pataisomas vėliau, sustabdžius pavojingą būklę.

    Garingo edema jo vystymosi metu vyksta keliais etapais, o tai atsispindi gydomųjų priemonių eigoje. Kompensavimo etape būdinga kvėpavimo sutrikimų nebuvimas. Klinikinės apraiškos atitinka šios ligos eigą. Pacientui gali trukdyti sausas kosulys, gerklės skausmas, balso tono pokytis. Esama gerklų edema, būdinga įvairiems patologiniams procesams, nereikalauja papildomų terapinių priemonių.

    Nepilnai kompensuojant paciento būklė pablogėja. Kosulys padidėja, atsiranda dusulys, sunku kvėpuoti, ypač įkvėpus. Tuo pat metu pagalbiniai raumenys dalyvauja kvėpavimo procese. Epigastrinis regionas, supraclavicular lūpos ir tarpdurio erdvės yra įtrauktos. Yra nosies sparnų patinimas. Šiame etape reikia skubių korekcinių priemonių. Priešingu atveju, liga pateks į dekompensacijos stadiją ir paskesnį asfikaciją, kuri gali būti mirtina.

    Užsienio kūno pašalinimas

    Kadangi žaibo formos edema gali sukelti svetimkūnio patekimą į kvėpavimo takus, jo pašalinimas padės greitai pagerinti padėtį. Ši situacija dažniau būna namuose, taigi tėvai turėtų stengtis pašalinti svetimą kūną, nelaukdami greitosios pagalbos.

    Per trumpą laiką išsivysto spazmas ir gerklų patinimas, o vaiko gerovė ir sveikata priklausys nuo to, ar bus pašalintas užsienio objektas.

    Galite pabandyti tai daryti dviem būdais:

    1. Ištieskite vaiką, nuleiskite nugarą tarp pečių ašmenimis aštriu judesiu;
    2. Būtina palenkti vaiką savo nugara į save ir padengti savo skrandį rankomis. Padėdami aštrų suspaudimo judesį pabandykite išstumti svetimą daiktą iš kvėpavimo takų, naudodamiesi intraabdominalinio slėgio jėgomis.

    Dėl veiklos neefektyvumo būtina atlikti tracheotomiją, taip užtikrinant oro patekimą į plaučius.

    Alergijos sukeltas laringinis potraukis

    Vaiko istorija, atopinio dermatito buvimas, dilgėlinė yra alergijos sukelto laringospasmo atsiradimo požymis. Vaikams dažniausiai pavojingos medžiagos yra maistas, vaistai. Tai vyksta dėl antigeno antikūno patologinės reakcijos ir biologiškai aktyvios medžiagos histamino gamybos. Šiuo požiūriu, vartojant antihistamininius preparatus kaip Pipolfen, Suprastin, Tavegila injekcinius tirpalus, bus galima greitai pagerinti padėtį.

    Sunkiais atvejais gydymą reikia papildyti kortikosteroidų preparatais, įšvirkštais į raumenis ar lašais. Šiuo atveju didžiausias veiksmingumas pasiekiamas bendrai naudojant antihistamininius preparatus, kortikosteroidus ir diuretikus, kurie padeda pašalinti skysčius iš organizmo ir mažinti dusulį.

    Pagalba uždegimo procesuose

    Ūminės gerybinės edemos vystymosi priežastis vaikams dažnai yra uždegiminiai procesai, kuriuos sukelia virusų ir bakterijų poveikis. Gripo, tymų, skrandžio karštinės ir gerklų edemos vystymąsi komplikacija liudija bendrojo būklės pablogėjimas, padidėjęs kregų kremas, kvėpavimo pasunkėjimas, dusulys. Vaikas tampa neramus, pastebimas raumens aktyvumas kvėpavimo procese.

    Kadangi šauksmas, paciento nerimas dar labiau prisideda prie laringijos ir pablogėjimo, tada turi būti užtikrinta, kad tokie vaiko požymiai pasireikštų. Prieš atvykstant greitosios pagalbos automobilį, tėvai turi būti nuolat su vaiku. Būtina užtikrinti prieigą prie švaraus oro, vesti kambarį.

    Kadangi vaiko būklę gali apsunkinti ne tik gerklų edema, bet ir gleivių ir skreplių susikaupimas kvėpavimo takuose, bus aktualios procedūros, skatinančios kosulį. Atleisti kvėpavimo procesą padės drėgnas šiltas oras kambaryje. Kūdikį galima priskirti vonios kambariui su karštu vandeniu ir stovėti ten kelias minutes. Šiltas šarminis gėrimas, pienas su soda, Borjomi mineralinis vanduo skatina skreplių išsiskyrimą.

    Suspaudžiasi gerklų srityje, karšta pėdų vonia gali padėti sumažinti patinimą. Naudinga šioje situacijoje, vazokonstriktorius ir antispazminis lokalus veiksmas, solutano aerozoliai, Berodual. Antihistamininių vaistų ir kortikosteroidų vartojimas taip pat padeda sušvelninti patinimą.

    Jeigu per kelias valandas nėra teigiamos dinamikos, vaikas yra invazija trachėjos.

    Vaikas turi būti hospitalizuotas infekciniame arba terapiniame skyriuje, kuris turi galimybę gaivinti.

    Nedelsiant imtis veiksmų dėl difterijos

    Be vaikų infekcijų ir SARS, vaiko nuotaka patinasi ir nuo difterijos. Difterijos kraupas gali būti pradurtas lokalizuotas, paveikęs tik gerklę, arba turi įprastą formą, kurioje procese dalyvauja trachėja, bronchai, burnos riešutai ir nosis. Krupio buvimas būdingas simptomų triaida:

    • garsas kosulys;
    • silpnumas;
    • triukšmingas kvėpavimas.

    Difterija jo vystymosi metu eina per disfonijos stadiją, kai balsas tampa tylus, stenozinis, kuriame vystosi burnos spazmai, ir asfiksija. Terapinės priemonės apima aminofilino, diuretikų, kortikosteroidinių vaistų, kurie gali būti vartojami kaip lašeliai arba injekciniai tirpalai, taip pat įkvėpus. Privalomas gydymas yra anti-difterijos serumo įvedimas.

    Su bet kuriuo mechanizmu, susijusiu su laryngospasmų vystymusi, hipoksijos padidėjimu, vaikas turi būti hospitalizuotas intensyviosios terapijos skyriuje, kur deguonis bus įvestas per nosies kateterį. Neveikus intervenciniams veiksmams ir toliau plintant kvėpavimo nepakankamumui, turėtų būti atliekama traukulių intubacija.

    Su plačiai paplitusiomis kruopomis galima atlikti dirbtinę plaučių ventiliaciją.

    Skaityti Daugiau Apie Gerklės

    Pirmasis gydytojas

    Faringitas

    Staphylococcus anginitisStreptokokinės gerklės skausmas - tonzilių uždegimas, kuris susidaro dėl patekimo į streptokokų burnos ertmę. Tai labiausiai paplitęs tonsilitas, tai sudaro beveik 90% visų ligos atvejų.

    Reabilitacija po pašalinimo tonzilių suaugusiems

    Stenokardija

    Liaukų pašalinimas - chirurginė operacija, skirta akmenukai tonzilėms kartu su artimais dalindicine kapsule. Operacija atliekama tik tuomet, kai yra rimtų požymių: dažnos anginos, adenoidito, peritonsiliaus absceso, kvėpavimo takų obstrukcijos ir pan.