Pagrindinis / Sloga

Eksudatinis ausies uždegimas vaikams ir suaugusiems: gydymas vaistais ir liaudies preparatais

Sloga

Otito eksudatyvas - liga yra gana dažna. Pridedamas neinfekcinis vidurinės ausies uždegimas, kurio ertmėje kaupiasi eksudatai. Ši liga veikia tiek suaugusiesiems, tiek vaikams. Jei nėra laiku gydymo, uždegiminis procesas gali sukelti daug negrįžtamų komplikacijų. Todėl daugeliui skaitytojų bus naudinga informacija apie ligos priežastis, simptomus ir gydymą.

Kas yra liga?

Eksudatyvios vidurinės ausies uždegimas jokiu būdu negali būti painiojamas su kataralia forma. Šiuo atveju nėra audinių užkrėtimo, o uždegiminis procesas yra vangus. Pagrindinis šios ligos formos skirtumas yra eksudatyvinio skysčio kaupimas vidurinės ausies ertmėje. Beje, nagrinėdamas ausį, galima pastebėti ir ploną serumo skysčio sluoksnį, ir susidaryti gana storą klampų eksudato sluoksnį. Šios ligos žmonėms dažnai vadinama "lipni ausies".

Remiantis statistika, diagnozuojamos eksudacinės vidurinės ausies uždegimas vaikams yra daug dažniau nei suaugusiems pacientams, tai yra susiję su kai kuriomis augančių vaikų kūno anatominėmis ypatybėmis. Dažniausiai vaikai iki ikimokyklinio amžiaus (nuo dviejų iki penkerių metų) yra linkę į šią ligą. Tinkamai gydant, liga nėra pavojinga, tačiau dėl netinkamo gydymo trūksta daug neigiamų pasekmių, įskaitant klausos praradimą.

Pagrindinės otito eksudato vystymosi priežastys

Exudatinė vidurinės ausies uždegimas gali išsivystyti priklausomai nuo įvairių veiksnių. Paprastai vidurinėje ausies ertmėje nuolat susidaro nedidelis skysčių kiekis, tai yra visiškai normalus, nes jis natūraliai pašalinamas iš ertmės.

Tačiau kai kuriais atvejais skysčių nutekėjimas yra sunkus, todėl jo kaupimasis vyksta vidurinėje ausyje. Kokia šios patologijos priežastis? Visų pirma verta paminėti, kad liga gali būti susijusi su įprasto garsinio kanalo ar Eustachio vamzdelių pralaidumo pažeidimu. Tai dažnai pastebima sinusito, nuolatinio alerginio rinito, ūminio katarakčio otito fone. Priežastys, dėl kurių patenka, gali būti adenoidai. Taip pat svarbios kai kurios anatominės savybės, pvz., Padidėja ligos plitimo rizika, kai nosies pertvara išsišakojusia išsišakojusį raukšlę ir išplėstą gomurį.

Rizikos veiksniai yra navikų buvimas nosies kanaluose ar sinusuose. Eksudatinė vidurinės ausies uždegimas gali išsivystyti dėl traumos, įskaitant barotraumą varikliuose ir pilotai. Kartais liga vystosi dėl staigaus imuniteto, hipotermijos mažėjimo.

Ligos klasifikacija

Šiandien yra keletas šios ligos klasifikavimo schemų. Pavyzdžiui, priklausomai nuo srauto, įprasta išskirti:

  • ūminė ligos forma trunka iki 3 savaičių;
  • su subakiuoju otitu, proceso trukmė yra 3-8 savaites;
  • jei pacientas serga ligomis ilgiau kaip aštuonias savaites, patariama kalbėti apie lėtinę ligos formą.

Verta paminėti, kad liga gali paveikti tiek vieną, tiek ausį. Beje, dvišalio eksudato ausies uždegimas vaikams diagnozuojamas dažniau nei vienašališkai.

Kokie yra ligos simptomai?

Verta paminėti, kad šios ligos klinikinis vaizdas yra šiek tiek neryškus - nėra skausmo, kūno temperatūros padidėjimo ar standartinių apsinuodijimų simptomų, o tai labai apsunkina diagnozavimo procesą. Be to, nesant trikdančių veiksnių, daugelis pacientų tiesiog nenori kreiptis į gydytoją, ypač jei mes kalbame apie mažą vaiką.

Taigi, į ką verta atkreipti dėmesį? Galbūt vienintelis simptomas dažniausiai yra klausos praradimas. Kai kurie pacientai skundžiasi, kad jaučiasi nuolatinė ausų ar nosies gripo pojūtis (nėra išgėrimo). Simptomai gali būti priskiriami ir autofonija - pokalbio metu pacientas gali išgirsti savo paties balsą. Esant tokiems pažeidimams, pasikonsultuokite su gydytoju.

Vaikų vidurinės ausies uždegimas laikomas pavojingiausiu, nes mažas vaikas gali tiesiog nepastebėti simptomų. Savo ruožtu gydymo trūkumas sukelia nuolatinį klausos praradimą. Ankstyvoje vaikystėje klausos praradimas gali sutrikdyti normalų kalbos vystymąsi.

Kokie diagnostikos metodai naudojami?

Jei yra įtarimų dėl eksudatyvios vidurinės ausies uždegimo, verta kreiptis į otolaringologą. Pirmiausia gydytojas atliks pirminį egzaminą ir surinks visą istoriją (įskaitant informaciją apie anksčiau buvusius ligos atvejus). Daugeliu atvejų pokyčius galima pastebėti jau atliekant įprastinę otoskopiją - gydytojas turi galimybę ištirti bato keitimą.

Ateityje bus nustatyti papildomi tyrimai, kurie padės išsiaiškinti eksudanto ausies uždegimo priežastį - gydymas priklauso nuo to. Pvz., Išklausomų garsinių vamzdžių ventiliacijos funkcijos tyrimas. Be to, gydytojas nustato būgno mobilumo lygį. Akustinė tubosonometrija taip pat yra gana informatyvi, kuri padeda nustatyti klausos praradimo lygį, net jei kalbame apie mažiausius pacientus.

Radiografija gali būti naudojama kaip papildomas tyrimas. Kontroliuojamais atvejais pacientui rekomenduojama atlikti KT skenavimo procedūrą. Kartais diagnozės procese gydytojas tiria vidurinės ausies ertmę su lanksčiu endoskopu.

Eksudatinė vidurinė ausies uždegimas: gydymas vaistais

Tik gydytojas gali paskirti teisingą gydymą, nes šiuo atveju sistema yra sudaryta individualiai. Vaikų ir suaugusiųjų otito eksudato gydymas vienu metu atliekamas keliomis kryptimis.

Visų pirma labai svarbu nustatyti garsinių vamzdelių pralaidumo pažeidimo priežastis ir ją atkurti. Jie atlieka rinito ir peršalimo gydymą, prireikus nustato adenoidų pašalinimo arba nosies pertvaros taisymo procedūrą.

Kalbant apie vaistus, jų pasirinkimas priklauso nuo paciento būklės ir ligos vystymosi stadijos. Kai kuriais atvejais rekomenduojama naudoti nesteroidinius vaistus nuo uždegimo. Taip pat pacientams yra skiriami mukolitiniai vaistai, kurie plonuoja eksudatą ir prisideda prie jo greito pašalinimo. Visų pirma, efektyviausi yra agentai, kurių veikliosios medžiagos yra acetilcisteinas ("ACC") arba karbocisteinas. Mucolitikų gavimo eiga trunka apie dvi savaites.

Apklausiama daugelio gydytojų antibiotikų vartojimo galimybė, nes dažniausiai uždegiminis otito eksudato procesas yra aseptinis. Tačiau, jei diagnozės metu nustatyta infekcija, gydymo kursas apima antibakterinių preparatų vartojimą, pvz., "Amoksiciliną". Būtina vartoti antihistamininius preparatus, kurie, viena vertus, slopina vakcinos imuniteto vystymąsi ir, kita vertus, sumažina alerginės reakcijos į vaistus, kurių vartoja pacientai, tikimybę. Gana dažnai pacientams rekomenduojama "Suprastin", "Tavegil" ir kitomis priemonėmis.

Norėdami sušvelninti kvėpavimąsi nosies, galite naudoti vazokonstrikcinio nosies lašus (pvz., Otrivin), tačiau toks gydymas neturėtų trukti ilgiau nei penkias dienas.

Kiti konservatyvūs gydymo būdai

Žinoma, narkotikų terapijos nepakanka. Kadangi eksudatinė vidurinės ausies uždegimas yra susijęs su sutrikusia klausos vamzdelių pralaidumu, viena iš gydytojo užduočių yra ją atkurti. Tam naudojami įvairūs metodai. Pavyzdžiui, "Politzer" nuomone, tai yra gana veiksminga valyti. Ši procedūra yra ne daugiau kaip bangolaužio pneumomassage. Šis gydymas leidžia atkurti audinio vamzdelio raumenų tonusą, pagerinti jo pralaidumą, taip pat pašalinti iš spygliuočių ertmę.

Be to, į terapiją įtraukiamos įvairios fizioterapinės procedūros, pavyzdžiui, magnetinė terapija, ultragarso ir lazerio terapija. Gana veiksmingas laikomas intraoralinis elektroforezė, kai naudojami steroidiniai hormoniniai vaistai ir proteolitiniai fermentai (mukolitikai).

Kada reikia operacijos?

Deja, ne visada konservatyvios priemonės padeda pašalinti eksudacinį vidurinės ausies uždegimą. Tokiais atvejais gydymas atliekamas chirurginės intervencijos pagalba. Šiandien yra daug gydymo metodų, nuo vienkartinės eksudato pašalinimo iš ausies ertmės iki galo, apimančio neurochirurgus.

Tačiau dažniausiai pacientas atliekamas apeinant vidurinės ausies ertmę. Prie blauzdos išsiskleidžia ir per ją įterpiamas specialus šuntas, kuris kelias mėnesius lieka ausies. Tokia procedūra padeda vėdinti ir pašalinti eksudatą, taip pat leidžia greitai ir neskausmingai švirkšti narkotikus tiesiai į vainiko ertmę.

Exudato vidurinės ausies uždegimas: kaip gydyti tradicine medicina?

Žinoma, yra daugybė netradicinių uždegiminių procesų gydymo būdų ausyje. Taigi, kaip pašalinti eksudacinį vidurinės ausies uždegimą? Gydymas liaudies protezais yra įmanomas tik su gydytojo sunaikinimu, nes netinkamas vaistų vartojimas gali sukelti komplikacijų atsiradimą.

Kai kurie gydytojai rekomenduoja naudoti ramunėlių nuovirą, kuriame norite sudrėkinti medvilnės tamponu ir įeiti į ausies kanalą. Patartina šią procedūrą atlikti naktį. Šis įrankis padeda pašalinti uždegiminį procesą ir palengvinti išsiskyrimą iš eksudato.

Galite gaminti ausų lašus iš mėtų. Du šaukštai šviežių kapotų pipirmėčių lapų turėtų būti įpilta į stiklinę degtinės ir infuzuoti per savaitę. Tada reikia filtruoti tinktūrą. Apkeiskite tris lašus kiekvienoje ausyje keletą kartų per dieną (kas tris valandas).

Lėtinis ausys

Dažniausiai lėtinė forma vystosi, atsižvelgiant į ūminę eksudacinę vidurinės ausies uždegimą. Svarstomas lėtinis procesas, jei per pirmąsias aštuonias savaites liga nebuvo išspręsta. Lėtinio aseptinio uždegimo priežastys ir simptomai yra tokie patys kaip ir ūmios formos. Reikėtų pažymėti, kad ne kiekvienas atvejis gali visiškai atkurti panašaus diagnozavimo paciento klausą - kai kurie pokyčiai yra negrįžtami.

Kokios yra su liga susijusios komplikacijos?

Deja, gydymo trūkumas sukelia labai nemalonių komplikacijų:

  1. Burną galima įkvėpti - medicinoje ši sąlyga vadinama atetelakumu.
  2. Paprasta komplikacija yra bangolos atrofija, kurioje ji tampa labai plona ir praranda pagrindines funkcijas.
  3. Daug rečiau ligos yra susijusios su membranos perforacija, kuri, žinoma, gali sutrikdyti normalų klausos aparato funkcionavimą.
  4. Kaip komplikacija, pacientas gali vystytis klijinės vidurinės ausies uždegimo terpėje, prie kurios pridedamas banglentės randai, atrofiniai audinių sausgyslių pokyčiai ir plaučių audinio augimas vainiko ertmėje.
  5. Kaip minėta anksčiau, liga dažnai baigiasi klausos praradimu.

Ar yra veiksmingų prevencijos metodų?

Deja, nėra veiksmingų priemonių, galinčių apsaugoti vaiką ar suaugusį nuo panašios ligos sukūrimo. Nepaisant to, gydytojai rekomenduoja laiku gydyti visas uždegimines ausų ir viršutinių kvėpavimo takų ligas, taip pat naudoti tinkamas alerginių reakcijų mažinimo priemones, tai padės sumažinti šios ligos išsivystymo riziką.

Be to, po šalčio arba katarinės ausies uždegimo, reikia atidžiai stebėti vaiko elgesio pokyčius. Jei pastebite klausos sumažėjimą (pavyzdžiui, kūdikis pradeda pridėti garsą, žiūrėdamas televizorių arba klausydamas muzikos), jūs turėtumėte gauti otalinarologo egzaminą. Exudato vidurinės ausies uždegimas gali būti ypač pavojingas.

Exudato vidurinės ausies uždegimas (serozinis otitas)

Exudato vidurinės ausies uždegimas (taip pat žinomas kaip sekretorinis arba serozinis aitas, lipni ausis) yra dažnas tarp suaugusiųjų ir vaikų. Ši liga kupina nuolatinio klausos praradimo ir kurstymo. Dažnai tokių komplikacijų priežastis yra vėlyvas ligos nustatymas, kuris yra susijęs su ryškių simptomų nebuvimu.

Kas yra eksudacinis vidurinės ausies uždegimas?

Vidurinės ausų ligos diagnozė

Toks otito tipas yra laikomas 2 etapu po kataracho. Eksudatinė vidurio ausies uždegimas pasireiškia Vidurio ausies gleivinės uždegimu, kartu su padidėjusia serozinio skysčio (eksudato) sekrecija, kai Eustachian (arba garsinis) vamzdelis pažeidžia praeinamumą. Kaip žinote, šis vamzdis jungia pilvą su nasopharynx. Oro patenka į ausį per ją, iš jos išsiskiria sieros ir gleivės, kurios nuolat gleivinės sekretuoja, apsaugant ausį nuo bakterijų.

Jei perduodamas klausos vamzdelio apšvietimas, gleivinės pradeda kauptis ausyje. Skysčių sąstingis veda prie garsų laidumo sumažėjimo, taip pat padidėja antrosios infekcijos pritvirtinimo tikimybė. Jei negydysite gydymo, gleivės pradės sustorėti ir pasidaryti į pūlį.
Be to, dėl susiaurėjusio Eustachian vamzdžio, oras netenka į šonkaulių ertmę. Sukuriamas vakuumas, blauzdos bumbulas išsipučia ir atsitraukia. Šie veiksniai neigiamai veikia klausos funkciją.

Serume ausyse vaikams būdingos savybės. Su jais galite susipažinti, vykdydami nuorodą.

Eksudatyvinio (serozinio) otito tipai

Yra 2 ligos formos: ūminis ir lėtinis. Ūminis eksudacinis vidurinės ausies uždegimas yra dažnesnis. Paprastai tai praeina po audinio vamzdelio pralaidumo atkūrimo. Atsižvelgiant į tokius veiksnius kaip sumažėjęs imunitetas ir netinkami gydymo metodai, ūminė forma gali būti atidėta. Jei simptomai išlieka po 1 mėnesio ir daugiau, arba žmogus turi 2-3 recidyvus per metus, tada jie kalba apie lėtinį eksudato ausį.

Uždegiminis procesas vidurinėje ausyse lėtiniu ausies uždegimu visiškai nesibaigia. Patvarią edemą pakeičia gleivinės hipertrofija. Ilgis bumbulos atramos neigiamai veikia raumenų būklę. Gleivinė tampa klampus, prilimpa prie česnakų ertmės sienelių ir garsinių kačiukų. Visa tai lydi didėjantis klausos praradimas, viena vertus. Dažnai ilgalaikis serozinis otitas tampa klijais, kuris būdingas sukibimui ir audinių randams.

Jei uždegimas turi įtakos tik vienai ausiai, vidurinės ausies uždegimas vadinamas vienašaliu. Sunkesnė šios ligos forma laikoma dvišia eksudacine vidurinės ausies uždegimu, nes abiejų ausų pralaimėjimas yra skausmingesnis, sunkiau gydyti ir sukelia visišką kurtumą.

Eksudatinis vidurinės ausies uždegimas: priežastys

Dažniausia serozinio ausies uždegimo priežastis yra ENT ligos, turinčios įtakos Eustachio vamzdeliui. Tai apima:

Tokiose ligose bakterijos iš nosies ar gerklės gali prasiskverbti į klausos vamzdelį ir sukelti patinimą. Išskirtinio ausimo priežastis kartais tampa virusais. Gripo ar šalto metu, kai imuninė sistema yra žymiai sumažėjusi, gali būti, kad uždegimas gali išsivystyti bet kurioje ausies dalyje.

Dažnai vamzdžio praeinamumo pažeidimas tampa neinfekcinių veiksnių pasekmė, pvz., Polipozė, navikai, smegenų atrezija, trauma, nosies pertvaros kreivumas. Daugeliu atvejų pastebima serozinio ausies uždegimas ant alerginių procesų fone.

Kas sukelia eksudacinį vidurinės ausies uždegimą? Dėl ligos atsiradimo sumažėja kūno atsparumas. Tai įtakoja įvairios lėtinės ir sisteminės negalios, prasta mityba ir blogi įpročiai. Nėštumo metu imunitetas yra žymiai sumažėjęs, todėl niežtinčiųjų otitis nėra nedažnas.

Otito terpė: simptomai

Ši otito forma yra būdinga akivaizdžių požymių, tokių kaip skausmas, karščiavimas ir iškrovimas ausies kanale, nebuvimas.
Pirmieji eksudato ausies uždegimo simptomai yra garsų perkrovimas, klausos sutrikimas. Daugelis skundžiasi, kad girdi savo balsą. Su skysčių susikaupimu atsiranda spengimas ausyse, slėgis. Ausyse "gurgles". Klausos praradimas padidėja. Dažnai liga pasireiškia kartu su nosies užgimimu ir sloga.

Kai žmogus rišasi, kramtyti, čiaudina judesius - vamzdžio liumenai truputį išsiplėtė ir laikinai praeina ausų užkimimas.
Jei pradėsime gydymą laiku ir atstatysime Eustachian vamzdelio pralaidumą, tada šie ausies uždegimo simptomai pasunkėja. Ilgai trunkantis procesas ir perėjimas prie lipnios formos yra nuolatinis klausos praradimas.

Serozinio ausinimo diagnozė

Pirmas dalykas, kurį atliks gydytojas, - ištirti bangą. Naudojant otoskopą su optine sistema, ENT galės atskleisti būdingus serozinio uždegimo požymius: bambuko atrodo įstrigę, su aiškiais kontūrais ir išsiplėtusiais indais; jo spalva nedelsiant pasikeičia į pilką, tada mėlyna arba ruda.

Šie duomenys ir pacientų skundai suteikia pagrindo diagnozuoti eksudacinį vidurinės ausies uždegimą. Be to, atliekami tokie bandymai:

  • išpučiant klausos vamzdelį. Guminio baliono antgalis hermetiškai įkišamas į paciento šnervę ir per jį praeina oras. Oro patenka į Eustachian vamzdelį, ir palei jį į bambuko ertmę. Būklės bangų garsų ir vibracijos nebuvimas rodo, kad vamzdis yra visiškai uždaras;
  • tempamometrija. Tai būdas, kaip įvertinti slėgį būgno ertmėje, bangolos funkciją, garsinius kaulkus ir garsinį vamzdelį. Atlikite širdies kampaniją, naudodami zondą, kuris yra sumontuotas ausies kanale. Įrenginį prijungia siurblys, garso generatorius ir mikrofonas. Naudojant generatorių suteikiami tam tikro žingsnio garsai, siurblys keičia slėgį ausies kanaluose, o mikrofonas registruoja grįžtamuosius signalus, kurie yra atspindėti nuo vidurinės ausies sienelių ir bokštelis. Remiantis timpanograma, gydytojas nustato membranos ir kaulų mobilumą, skysčių ir kitų anomalijų buvimą. Tokio pobūdžio tyrimai yra ypač reikalingi lėtinės eksudatinės vidurinės ausies uždegimo diagnozei. Bendra tympanometrija atliekama per 10 minučių;
  • audiometrija. Toks klausos tyrimas padės tiksliai nustatyti klausos ausį ir nustatyti jos praradimą. Audiometrija nėra sudėtinga procedūra. Pacientas paimamas į garso izoliuotą fotoaparatą, įdėtos ausinės, kuriose girdimi skirtingo garsumo garsai. Žmogus turi signalizuoti, kai kažką girdi. Taigi patikrinkite oro laidumą. Tada, naudojant prie galvos pritvirtintą prietaisą, gaminami vibraciniai garsai ir nustatoma kaulų laidumo būklė.

Vaikų vidurinės ausies uždegimą sunkiau diagnozuoti, nes kūdikiai negali tiksliai apibūdinti, kas jiems rūpi.

Eksudatinis vidurinės ausies uždegimas: gydymas

Suaugusiųjų ausies uždegimo gydymas turėtų būti išsamus, įskaitant priešuždegiminį gydymą ir audinio vamzdelio praeinamumo atkūrimą.

Dažnai liga praeina dėl lėtinių nosies ligų, todėl būtina atkurti nosies kvėpavimą išgydyti. Gydytojai atlieka polipų pašalinimą, atrofijos zonų rezekciją, adenotomiją ar kitas dezinfekavimo operacijas. Kai sinusas atlieka viršutinės smegenų sinusų plovimą. Jei pacientui yra alerginis rinitas, tuomet reikės desensibilizuoti. Esant ARVI, būtinai juos gydykite.

Daugeliu atvejų po nosies ir gerklės ligų gydymo pagerėja Eustachio vamzdelio funkcija, o eksudatas išeina iš vidurinės ausies. Jei taip nėra arba yra klausos praradimo grėsmė, nustatykite tokias procedūras:

  • Eustachio vamzdžio pūtimas arba kateterizavimas. Pripigimas pagal Politzer, kuris atliekamas diagnostikos tikslais, taip pat turi gijimo efektą. Oro srautas atveria garsinio vamzdelio liumeną ir pučia gleivines, kurios įstrigo ant jo sienų. Exudate išeina pro nosį. Sunkiais atvejais pūtimas nepadeda, tada jie pradeda kateterizuoti - kateteris įterpiamas per nosį, kuris patenka tiesiai į audinio vamzdžio angą ir supilamas į adrenalino ar hidrokortizono tirpalą, kad sumažėtų patinimas. Keletui šių procedūrų galima plauti dažniausiai išdžiūvusius gleivių gabalus. Kateterizacija naudojama lėtiniam eksudatiniam vidurinės ausies uždegimui gydyti. Tai negalima padaryti, jei bangolauje yra perforacija. Abi procedūros atliekamos po nosies ertmės anemizacijos, siekiant išvengti skausmo.
  • elektroforezė. Tai fizikoterapinių procedūrų tipas, per kurį naudojamas nuolatinės srovės elektrodas, įkištas į ausies kanalą. Pridedamas vaistų sluoksnis (dažniausiai vartojamas "Lidasa"), kuris esant dabartiniam poveikiui prasiskverbia į gilesnius odos sluoksnius. Taigi, tai atsiranda tiesiogiai, didinant jo veiksmingumą ir trukmę. Otito eksudato elektroforezė turi gerą priešuždegiminį ir analgezinį poveikį. Pagerėja kraujo ir limfinės kraujotakos mikrocirkuliacija, atsipalaiduoja raumenys, pagreitėja audinių regeneracijos procesas. Tai užtruks apie 12 sesijų 10-20 minučių.
  • Būgninės pneumomassage. Jis pagamintas naudojant aparatą, kuris sukuria neigiamą ir teigiamą spaudimą ausies kanalą. Tokios manipuliacijos yra skirtos pagerinti būgno mobilumą. Masažas gali būti atliekamas savarankiškai, koreguojant delną prie ausies, kad būtų sukurtas slėgis. Per kelias sekundes nuimkite ir pakartotinai laikykite ranką maždaug 10 kartų.
  • masažas audinio vamzdelio ryklės burnoje. Tam tikras rezultatas gaunamas tokiais pratimais: reikia 10 kartų atlikti žvėrelių nurijimą ir kramtymą, po to 10 kartų žiovinti. Tokios "gimnastikos" metu atveria klausos vamzdelio žandikaulį, ausys tampa priblokštos. Jums reikia tai reguliariai kartoti kasdien.
  • lazerio spinduliavimas. Iš pavadinimo aišku, kad ausys yra apšvitintos lazeriu. Tai neskausminga ir paprasta procedūra. Srauto kaupiamas energijos srautas nukreipiamas į konkrečius taškus. Tai aktyvina biocheminius procesus audiniuose, dėl kurių edema ir uždegimas vyksta greičiau. Lazerio terapijos kursas yra 8-12 sesijų.

Ilgalaikio ausinimo gydymas yra naudingas lankyti sveikatingumo centrus. Kuo greičiau pradėsite gydyti dvišalę eksudacinę vidurinės ausies uždegimą, tuo sėkmingiau tai bus!

Jei pasireiškia simptomai, tokie kaip nosies užgulimas ar sloga, vartokite nosies skrandyje susitraukiančių lašų. Vaistinėje rasite daug narkotikų: Nazolas, Sanorinas, Nazivinas, Tizinas ir kt. Taip pat buvo įrodytas nosies agentų veiksmingumas su gliukokortikoidais (Nasonex, Fliksonaze). Tokie lašai eksudaciniame ausime padeda pagerinti kvėpavimąsi nosies ir sumažinti audinio vamzdelio patinimą. Mucolitikai naudojami plonėms gleivėms (nosies lašai arba purškalai, "Sinuforte", "Rinofluimucilis").

Esant alerginei edemai, skiriami antihistamininiai vaistai (antialerginiai): Suprastinas, Zyrtec. Svarbus dalykas silpniems imunitetams yra jo stiprinimas. Tam skiriami vitaminai ir imunomoduliatoriai.

Tai yra pagrindiniai sekretorinio aito gydymo būdai. Jei pageidaujate, galite kreiptis į homeopatinius vaistus. Eksudatinis ausys ir homeopatija - viskas yra visiškai suderinama, tačiau geriau, kad specialistas turėtų pasirinkti vaistą.

Jei turite eksudacinį ūminį vidurinės ausies uždegimą, gydymas apima keletą metodų, bet kai jis virsta gleivine forma, jums reikia visiškai skirtingų vaistų. Todėl svarbu atkreipti dėmesį į iškrovimą iš ausies.

Kaip gydomos vidurinės ausies uždegimas, jei konservatyvūs metodai nepadeda?

Exudato vidurinės ausies uždegimas: chirurgija

Jei po gydymo metodais, aprašytais aukščiau, nėra pagerėjimo, tada atliekamas bugpjūčio paracentesis. Tai yra paprastas veiksmas, kurio metu membrana prasiskverbia adata pagal vietinę anesteziją, kad ją išlaisvintų iš eksudato. Po punkcijos, skystis nuo ausies ištraukiamas švirkštu, praplaunamas hidrokortizonu ir atsigauna. Jei eksudatas yra labai klampus, galima įtrinti skilimo fermentų agentus. Jei reikia, manipuliacijos kartojamos kelis kartus. Galų gale įpjovos pačios pritvirtinamos arba uždaromos specialiu klijais arba uždaromos operatyviai.

Lėtiniu uždegimu arba ūminiu ūminiu seroziniu vidurinės ausies uždegimu reikia ilgai dėti tympaną. Tai atliekama nutiesiant šuntą į paracentės skylę, per kurią skystis tekės. Manevravimas su otito eksudatu leidžia prausti vidurinės ausies ertmę su antibiotikais ir kortikosteroidais. Tai tęsiasi tol, kol oposkopija parodo, kad uždegiminis procesas buvo pašalintas. Šuntas gali būti keli mėnesiai.

Dažnai noras gydyti eksudacinį vidurinės ausies uždegimą be operacijos sukelia sunkius klausos praradimus ir intrakranijines komplikacijas. Operacijos tikslas - užkirsti kelią tokioms pasekmėms. Žinoma, tik todėl, kad jis neturi. Tam reikia tam tikrų nuorodų.

Kai liga prasiskverbia į pluoštinę stadiją, jos naudojasi vidurinės ausijos reabilitacija, nes kiti metodai nesukels rezultatų. Tokia operacija atliekama atidarius biuramą. Naudodamiesi mikroskopu, chirurgas pašalina kompresijas ir visas ausų dalis, kurios buvo pakeistos. Tada jie atstatomi timpanoplasty. Galų gale uždarykite barbaką (myringoplasty). Tai labai sudėtingas darbas, gydytojai ne visada sugeba atkurti ausies struktūrą taip, kad išgydytų klausos praradimą.

Antibiotikai ir lašai ausyse sergančiu ausies uždegimu

Paprastai gydytojai skiria antibiotikus, kurie ne visada yra pagrįsti. Jei paciento būklė nėra rimta, tuomet jūs galite pabandyti susigrąžinti šiuos vaistus. Žinoma, jei infekcija būna pavojingomis bakterijomis arba nėra jokių kitų gydymo būdų, antibiotikai yra būtini. Kokie narkotikai yra naudojami eksudatiniam vidurinės ausies uždegimui?

Visų pirma, jis skiriamas su amoksicilinu arba amoksicilino ir klavulano rūgšties junginiu. Jei jie nepadeda, naudokite makrolidus ar fluorokvinolius (cefuroksimą, klaritromiciną, azitromiciną, ciprofloksaciną, Ofloksaciną ir kt.). Norint tiksliai pasirinkti vaistą, būtina atlikti bakterijų floros analizę ir nustatyti ligos sukėlėją.

Be to, seroziniam ausies uždegimui gydyti reikia naudoti ausų lašus su antibakteriniu ir priešuždegiminiu poveikiu. Jų pavadinimus rasite lentelėje.

Otito eksudato požymiai ir gydymas

Eksudatyvinio ausies uždegimo tipai

Ekspertai nustato tris ligos formas:

  1. Ūminis - liga, kurios trukmė neviršija trijų savaičių, vadinama ūminiu ausies uždegimu.
  2. Pabaigimas - nuo 3 iki 8 savaičių, vidutinio formato, daugeliu atvejų nėra klinikinėje praktikoje.
  3. Lėtinis - praėjus 8 ar daugiau savaičių nuo ligos pradžios, jie kalba apie lėtinį ausį.

Klinikinės patologijos apraiškos

Dėl neaiškios klinikinės nuotraukos, gyvų apraiškų stokos (karščiavimas, skausmas, apsinuodijimo simptomai) liga dažniausiai nustatoma atsitiktinai, kai praeina egzaminas ar nurodo kitą patologiją.

Yra simptomų, kurių išvaizda būtina pasikonsultuoti su gydytoju, siekiant užkirsti kelią šios ligos vystymuisi.

Šios apraiškos apima:

  • skamba kaip purškimas ar pilamas vanduo atsiranda ausyse;
  • autofonija - asmuo girdi savo paties balsą;
  • balso klausymas mažėja pokalbio metu;
  • klausos praradimas, nuolatinė ausies užgulimas;
  • nosies kvėpavimo sutrikimas.

Suaugusiems žmonėms lengviau diagnozuoti ir pradėti gydyti ligą, nes vaikai retai atkreipia dėmesį į tėvus dėl nukrypimų nuo normos, nebent jie sukelia skausmą ar sunkų diskomfortą. Mama turėtų būti atsargūs, jei vaikui yra chroniškai užgulta nosis arba yra patogiau kvėpuoti per burną; vaikas tampa tylus ir pradeda klausytis, kol jis kalba; yra klausos sutrikimų, šie simptomai gali rodyti otito eksudato vystymąsi.

Ūminis vidurinės ausies uždegimas turi tokius pat simptomus kaip ir lėtinis, tik proceso trukmė skiriasi. Jei otitas pradedamas gydyti, kai jis yra ūmus, pacientui yra didesnė tikimybė, kad jis atsigaus nepakenks klausos aparatui.

Diagnozės ir ligos gydymo ypatumai

Jei ligos simptomai rodo eksudatyvios vidurinės ausies uždegimo vystymąsi, siekiant nustatyti tinkamą gydymą, reikia diagnozės patvirtinimo, dėl kurio jis atliekamas:

  • Eustachian vamzdžio ventiliacijos funkcijų įvertinimas;
  • garso turbosometrijos tyrimas;
  • būgno mobilumo nustatymas;
  • endoskopinis tyrimas;
  • radiografija.

Pagrindinės patologijos gydymo kryptys

Pirmiausia, vidurinės ausies uždegimo gydymas turėtų būti skirtas pašalinti priežastis, dėl kurių serozinio eksudato stagnacija vidurinės ausies ertmėje. Tuomet išvengiama tolesnio uždegimo vystymosi ir, jei įmanoma, visiškai atkuria garsinio analizatoriaus veikimą.

Narkotikų terapija

Narkotikų gydymas parenkamas atsižvelgiant į klinikinių ligos požymių, jų ligos stadijos ir individualių paciento charakteristikų sunkumą.

  1. Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo - ausies lašai (otipax arba otinum), kurių temperatūra p padidėja dėl papildomos infekcijos, gali būti paracetamolis, efergalganas arba mefenamino rūgštis.
  2. Vaistiniai preparatai, kurie plinta eksudatu ir palengvina jo išsiskyrimą (mukolitikai), yra efektyviausias ACC ir karbocisteinas, vartojimo būdas mažiausiai 14 dienų.
  3. Būtina papildyti gydymą hipoalerginiais vaistais, o tai ženkliai sumažins alerginės reakcijos į vartojamą vaistą tikimybę (tai ypač pasakytina apie vaikus).
  4. Norint pašalinti šaltą 5-7 dienas, gydomos otrivin nosies lašai.
  5. Antibiotikų terapija eksudatiniam vidurinės ausies uždegimui skiriama tik antrosios bakterinės infekcijos įvedimo atveju, dažniausiai vartojamas amoksicilinas, taip pat lašai ausyse (cipromedo, normakso ar otofos).

Fizioterapija

Gydymas fizioterapiniais metodais padeda atkurti garsinio vamzdelio praeinamumą, kai yra lėtas uždegiminis procesas ir padidėja vaistų terapijos poveikis.

Eksudative reprodukcijai naudojami šie metodai:

  • ultragarsu;
  • elektroforezė su lidazos preparatais;
  • lazerio terapija;
  • pneumomassage;
  • gydymas su diadinaminėmis srovėmis;
  • magnetinė terapija.

Chirurginiai metodai

Otito terpės gydymas su vidurinės ausies uždegimu yra neįmanomas, nepašalinant Eustachio vamzdelių obstrukcijos priežasčių, kartais reikia naudoti operacinius metodus, kurie apima:

  • jei reikia, atliekamas chirurginis nosies pertvaros išardymas arba tonzilių pašalinimas - tosillectomy;
  • vienkartinis eksudato pašalinimas iš ausies ertmės gali būti atliekamas naudojant myringotomiją arba tempanopunktūrą;
  • timpanotomija tarnauja ilgalaikei serozinio skysčio pašalinimui, bangolaužis yra ištirpinamas ir polietileno vamzdelis įdėtas į skylę 2-4 savaites;
  • manevravimas - po blauzdikaulio išsišakojimo įtaisytas šuntas, 3-4 mėnesius jis naudojamas ausies ertmių aeracijai ir narkotikų įvedimui.

Neegzistuoja veiksmingi metodai, kaip užkirsti kelią otito vystymuisi vaikų dumble suaugusio amžiaus. Siekiant sumažinti patologijos riziką, gydytojai rekomenduoja skubiai gydyti visas nosies ertmės, gerklės ir ausų uždegimines ligas.

Otito eksudato diagnozė ir gydymas

Eksudatinis vidurinės ausies uždegimas skiriasi nuo ūmios uždegiminės etiologijos klausos sutrikimų. Kai vidurinės ausies ertmėje atsiranda neigiamas slėgis, pradeda kauptis eksudatas, sukeliantis uždegiminio proceso vystymąsi.

Taigi, kas yra eksudatinis ausys ir koks skirtumas tarp įprasto uždegiminio proceso? Tai yra liga, kurios metu trūksta bažnyčios vientisumo ir nėra skausmo sindromo, tačiau kaupiasi eksudato slaptumas. Tai sukelia klausos praradimą.

Ūminio uždegimo simptomai ir priežastys

Tai yra daug sunkiau diagnozuoti tokio tipo ligą, nei ji atsiranda katarinės formos. Pagrindinis simptomas yra skausmo sumažėjimas, kuris vystosi palaipsniui.

Papildomos funkcijos:

  • trumpalaikis skausmas;
  • keičiant galvos padėtį yra jausmas, kad skystis yra purslų ausies;
  • nosies gleivinės patinimas;
  • gali būti išgirsta spengimas ausyse.

Kūno temperatūra vargu ar pakyla. Vaikams vidurinės ausies uždegimas su vidurinės ausies uždegimu praktiškai nėra simptomų.

Skiriamos šios ligos formos:

  • ūminis - per pirmąsias 3 savaites nuo uždegiminio proceso pradžios;
  • poakytas - nuo 3 iki 8 savaičių;
  • lėtinis - jei gydymas nebuvo atliktas arba jis neveikė po 8 savaičių nuo ūmaus proceso pradžios.

Vidurinės ausijos skysčio priežastys.

Uždegimo procese nasopharynx infekcija gali prasiskverbti į vidurinę ausį, kuri sukelia nazofaringo gleivinės ir Eustachian vamzdžio patinimą. Susiaurėja vėdinimas ausyje, pasireiškia katarinis otitas, padidėja sekrecijos funkcija. Dėl edemos sutrinka skysčio nutekėjimas ir kaupiasi - sudaromos palankios sąlygos infekcijos vystymuisi. Kai bakterijos auga, paslaptis padidina klampumą, susitraukia, atsiranda gleiviškas procesas.

Otito pasireiškimo paspartinimo veiksniai:

  • vystymosi sutrikimai;
  • nosies pertvaros sužalojimai;
  • sumažintas imunitetas;
  • alerginės reakcijos;
  • vanduo patenka į ausį;
  • adenoidų uždegimas.

Eksudatinė vidurinės ausies uždegimas retai atsiranda savaime - dažniausiai tai atsiranda dėl kitų ligų: vidurių šiltinės, tuberkuliozės ir panašių ligų.

Liga vystosi pagal šią schemą:

  • pirma, Eustachian vamzdis užsidega, o pacientas jaučiasi sunkus ir sutrikęs klausos skausmas iš paveiktos pusės - etapas vadinamas pradiniu;
  • klausos padaugėjimas didėja - kraujospūdis padidėja ausyje, o būdingi simptomai - išnyksta galvos įpylimas ir lengvas skausmas;
  • ant gleivinės stadijos - gleivinės sekrecijos transformacijos į klampą gleivinę - trunka apie metus.

Klausai blogėja, pluoštinės gleivės nustoja būti gaminamos, vyksta ryškūs neigiami pokyčiai, vykstantys širdies ertmėje. Scena vadinama pluoštinė. Jei negydoma, kurtumas atsiranda per 2 metus.

Suaugusiųjų ausies uždegimas suaugusiesiems - gydymas

Vaikams liga dažniausiai diagnozuojama ankstyvose stadijose, tačiau suaugusieji silpniau gydo savo sveikatą ir kreipiasi į gydytoją klausos praradimo stadijoje.

Diagnozės patikrinimai:

  • otoskopija - tuo metu galite pamatyti deformacijas, kurioms būdinga blauzdikaulė;
  • audiometrija - nagrinėjamas sugebėjimas suvokti garsus;
  • Valsalvos manevras (Zingle piltuvėlis) - nustatomas membraninis mobilumas;
  • Rentgeno spindis - įvaizdyje matyti kaulų struktūros pokyčiai;
  • endoskopija - galite nustatyti patologinius pokyčius ląstelių lygyje.

Jei diagnozė yra sudėtinga, gydymas skiriamas po KT nuskaitymo.

Ezudiacinio ausies uždegimas suaugusiems yra atliekamas komplekse:

  • pirmiausia nustatykite ligos priežastį - lėtinės viršutinių kvėpavimo takų ligos, alergijos, traumos, pagrindinė liga;
  • jie siekia atstatyti klausos funkciją ir stengiasi sumažinti vidurių ausų patologijos atsiradimo galimybę.

Konservatyvi terapija apima vaistų ir ne narkotikų gydymo būdus.

  • Priskirkite vazokonstrikcinius vaistus, kad atkurtumėte nosies kvėpavimą - "Xylometazoline", "Naphthyzinum", "Sanorin". Lašai sunaudoja ne ilgiau kaip 5 dienas.
  • Antihistamininiai preparatai - Claritinas, Tavegilis, Suprastinas, Loratadinas - padeda atsikratyti patinimosi.
  • Kai kuriais atvejais gydytojas gali nuspręsti paskirti antibakterinius vaistus - šiuo atveju paprastai vartojami makrolidai ar kompleksinės - klavulano rūgšties ir amoksicilino.

Siekiant pagerinti imunitetą, skiriami vitaminų terapija ir imunomoduliatoriai.

Norėdami suskaidyti vidutinio ausies sukauptą eksudatą, naudojami mucolitikai, kaip ir kosuliui - "Acytilcisteine", "Karbocisteinas", "Doctor IOM" ir panašiai.

Vaikams gydyti skiriami fermentai - jiems dažnai skiriama hialuronidazė - 10-12 TV 10-14 dienų.

Su narkotikais nesusijusių gydymo būdų gydymas yra susijęs:

  • elektroforezė naudojant steroidus;
  • фонофорез su ацетилцистеином;
  • ultragarsu;
  • ekspozicija lazerio spinduliu;
  • magnetinė terapija;
  • pučiant Politzerį;
  • membranų pneumomassage.

Įprastą gydymo kursą sudaro 7-10 procedūrų.

Jei konservatyviais metodais neįmanoma pašalinti ligos, būtina atlikti chirurginę intervenciją.

Chirurginis gydymas atliekamas pagal šiuos metodus:

  • myringotomy - bangolaužyje atliekama skylė, skirta pašalinti sukauptą skystį;
  • timpanotomija - atidaroma banga, kraštai yra atskiriami ir atliekama vidinė intervencija, siekiant atkurti patologinius pokyčius vidinėje ausyje;
  • Tympanostomija - į ausį įkišamas vamzdelis, kuris atstato spaudimą vidurinėje ausyje ir padeda išsisklaidyti.

Liga reikalauja, kad gydymas būtų nesėkmingas - jei būklė nepagerėja, yra komplikacijų, kurios turi didelės įtakos gyvenimo kokybės pablogėjimui ir gali kelti grėsmę sveikatai, pavojus.

Otito eksudato komplikacijos

Jei bendra būklė pablogėja, gali atsirasti šių komplikacijų:

  • gleivinės vidurinės ausies uždegimas, kurio pasekmės yra gana rimtos: meningitas, encefalitas, abscesas, sepsis gali atsirasti, kai pusė patenka į kraują arba limfinės kraujagysles;
  • klausos praradimas, kurį sukelia membrana, traukiama į vidurinės ausies ertmę arba perforacija bangolos;
  • kremzlės ir minkštųjų audinių nekrozė aplink vidurinės ausies ertmę - cholesteatoma.

Siekiant išvengti ligų atsiradimo, ir jei tai nepadeda, sustabdyti komplikacijų atsiradimą, pakanka laikytis šių rekomendacijų.

Laiku gydyti įprastą šalčio, nelaukite, kol jis virsta lėta forma.

Bet kurio etiologijos - bakterinės, grybelinės ar alerginės - lėtinis rinitas arba sinusitas gali sukelti sutrikusio Eustachian vamzdelio vėdinimą.

Jei neįmanoma atsikratyti šalčio atskirai ir užkimštis ausyje, turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju.

Jei vidurinės ausies uždegimas vystosi su kiekvienu šalčiu arba viruso infekcijos fone, o klausymas, nors ir laikinai, pablogėja, būtina pasikonsultuoti su ENT specialistu. Esant tokiai klinikinei įvairove, padidėja vidurinės ausies ertmės stagnacijos galimybė.

Labai nuvilia tai, kad dėl lengvo požiūrio į peršalimą, yra klausos sutrikimas arba retais atvejais - visiškas kurčias.

Kas yra eksudacinis vidurinės ausies uždegimas ir kaip jį gydyti?

Exudatas yra skystis, kuris, veikdamas įvairių priežasčių, išsiskiria iš mažų kraujagyslių audinių ir kūno ertmėje. Otito atveju ertmėje atsiranda bambos ertmė. Raudonieji kraujo kūneliai, trombocitai, baltieji kraujo kūneliai ir baltymai, įskaitant didelį kiekį fibrino, yra otito eksudatas.

Anatomiškai, Eustachian vamzdelis atlieka lemiamą vaidmenį plėtojant ligą. Šis organas sujungia šonkaulių ertmę su nasopharynx, atlieka šonkaulių ertmės drenažo funkciją, palaiko jam lygų atmosferinį slėgį, kuri yra svarbi aparato veikimui, perduodančiam garsą iš bugrelio iki vidinės ausies.

Eksudatinis ausies uždegimas suaugusiesiems

Eksudatinis ausys yra ilgas patologinis procesas vidurinėje ausyje. Pilnas ciklas nuo pradžios iki negrįžtamo klausos praradimo susidaro apie 2 metus. Ilgai trunkantis ligos progresavimas padidina gydymo tikimybes, net jei pradžioje laikas buvo praleistas.

Eksudatyvios vidurinės ausies uždegimo forma yra lėtinis uždegiminis procesas arba ūminė viršutinių kvėpavimo takų virusinė liga. Kadangi uždegimo vidurinės ausos plitimo pradžia prasideda iš klausos vamzdelio, ligos vystymuisi itin svarbi veiksniai, skatinantys nasopharynx aplinką išmesti į klausos vamzdelį. Tai apima:

  • Anatominės nosies ertmės ypatybės
  • Nasopharyngeal neoplazmos
  • Sumažintas imunitetas
  • Šaltas oras

Pirmajame etape, taip pat vadinamas katariniu otitu arba tubo-otitu, patogeniškos terpės patekimas į Eustachian vamzdelį sukelia edemą ir sūkurį.

Normaliame būste įėjimas į klausos vamzdelį yra uždarytas. Nurijus, atsiranda laikina įleidimo anga, dėl kurios oras pakyla per vamzdį ir, pasiekęs šachtą, lygina jo spaudimą, lyginant su tuo, kuris yra kitoje bagažinės gale - išorinėje ausies pusėje. Kiekvienas žmogus gali girdėti oro įsiskverbimą į barzdos ertmę pagal būdingą vidinį garsą, kuris atsiranda dėl bangolos įtempimo.

Katarinės edemos atveju aukščiau aprašytas mechanizmas nustoja veikti. Vamzdžio sienos yra tokios siaurėjančios, kad neleidžia orui patekti į širdies ertmę. Pirmosios vidurinės ausijos ausies uždegimo simptomai yra eksudatyvūs:

  • Niežėjimas nasopharynx ir ausyse
  • Ausies užstukimas
  • Valgymas ir deginimas gali geriau išgydyti
  • Palaikymas šaltu oru didina perkrovą
  • Akių nosis - dažnas bronchų uždegimo simptomas

Eksudatyviosios ausinės formos gydymas pradiniame etape yra skirtas atkurti Eustachio vamzdelio praeinamumą ir užkirsti kelią patogeninės terpės refliuksui nuo nosies gleivinės. Iš esmės svarbu:

  • Gydymas ir valymas nuo infekcinių nosies ertmių kamienų, nosies sinusų, burnos ir ryklės uždegimas.
  • Nugaros smegenų anatominių defektų korekcija.

Šiame etape naudokite:

  1. Vazokonstrikciniai agentai (pvz., Galazolinas)
  2. Narkotikai, kurie pagerina gleivių srautą iš vamzdžio (pvz., Rinofluimucilas)
  3. Imunostimuliatoriai (pvz., IRS-19)
  4. Priešuždegiminiai vaistai (pvz., Fenspiridas)
  5. Antibiotikai - esant tikėtinam uždegimui
  6. Pūtimas ir kita kineziterapija (elektroforezė, lazerio terapija, elektrinė stimuliacija ir tt)

Teigiamas atsakas į gydymą leidžia išvengti tubo-otito perėjimo prie lėtinio stadijos. Šiuo etapu labai svarbu pasiekti gydymą.

Toliau progresuojant, liga prasiskverbia į sekretorinį etapą, kuris žymi skysto efuzijos (eksudato) pradžią į bambuko ertmę.

Dėl eksudatyvios vidurinės ausies uždegimo pereinamojo prie slapto kaupimosi etapo priežastis yra ilgalaikis Eustachio vamzdžio blokavimas dėl stipraus sienelių patinimo. Viena vertus, tai sukelia oro išleidimą į širdies ertmę, kita vertus - jos gleivinės edemą. Abu veiksniai atskirai ir kolektyviai stimuliuoja eksudacinį procesą.

Pirmojo otito laipsnio simptomai eksudacinėje formoje yra apibūdinami būdingos sekrecijos ligos fazės:

  • Sunkumo ir spaudimo ausyse jausmas
  • Jausmas skysčio ir jo "plakimas" ausies
  • Reikšmingas klausos praradimas

Slėgio sumažėjimas šonkaulių ertmėje ir per didelis slėgis ausies kanaluose sukelia bangą į vidurinę ausį ir sulenktų plokštumą. Tuo pačiu metu tai lemia deformuotą kalleo padėtį, palyginti su priekiu. Kartu šie veiksniai lemia dvi pasekmes:

  • Lėtinis klausos praradimas.
  • Padidėja cholesteatomos rizika.

Konservatyvus gydymas, naudojamas katarinės ligos stadijoje, taip pat naudojamas sekretorių fazėje. Jei neįmanoma normalizuoti Eustachiano vamzdžio darbo, jie kreipiasi į bangolos punkciją, skysčio išsiurbimą iš barzdos ertmės ar jo manevravimo - gilesnio valymo, įvedant vaistus į ausį.

Jei per vienerius metus nuo išsiskyrimo pradžios skystis nebuvo išpjautas iš vidurinės ausies ertmės, jis pradeda įgyti storą glitimo konsistenciją. Liga prasiskverbia į gleivinę, kurios metu klausa smarkiai sumažėja.

Po metų eksudatas tampa toks storas, kad prasideda sukibimo, kietų plombų, fibrozės formavimo procesas, kuris, be kita ko, lemia garsinių kaulkelio imobilizaciją ir kurtumą.

Gleivinės ir fibrozinėse stadijose konservatyvus gydymas nėra veiksmingas. Taip pat neįmanoma visiškai išpjauti turinio per dūžių. Šių stadijų otito eksudato gydymas apima bato atidarymą ir kruopščią vidurinės ausies ertmės reorganizaciją.

Eksudatinis ausies uždegimas vaikams

Otito dinamika ir pobūdis su eksudatyvaus effuzija nesiskiria nuo tų, kurie taikomi suaugusiesiems. Kai kuriuose taškuose turėtumėte atkreipti dėmesį:

  • Skausmingo simptomo nebuvimas dažnai neleidžia diagnozuoti šio tipo otito vaikams. Vaikas ne visada skundžiasi klausos bailumu. Tėvai turėtų būti atidūs ir atkreipti dėmesį į klausos būklę, ypač kvėpavimo takų ligų metu.
  • Kadangi savalaikis ir kokybiškas imuninis atsakas į patogeniškos terpės įsiskverbimą į Eustachio vamzdelį yra pagrindinis veiksnys, apsaugantis nuo vidurinės ausies eksudatinio ausies užliejimo, nepakankamas vaikų imuniteto "mokymas" kelia riziką susirgti šia liga vaikams gerokai didesnė.
  • Vaikų vidurinės ausies uždegimo tikimybė yra didesnė nei suaugusiems, taip pat dėl ​​santykinai trumpo Eustachian vamzdžio ilgio.

Vaikų otito eksudato tipo gydymas, kaip aprašyta aukščiau.

Prevencija

Prevencinės priemonės turėtų būti skirtos imuniteto pagerinimui ir apima:

  • Fizinis aktyvumas
  • Tinkama mityba
  • Vitamino vartojimas
  • Mesti rūkyti, kuris sumažina vietinį nosies gleivinės imunitetą

Jei atsiranda individualus polinkis į periferines ligas, reikia vengti hipotermijos, nevaikščioti po apsilankymo vonioje, vonia, plaukimo baseine.

Eksudatinis ausys

Uždegiminiai procesai vidurinėje ausyje dažniausiai vystosi vaikams, nes ankstyvame amžiuje klausos organai dar nėra visiškai suformuoti. Viena iš ausies ligų gali būti eksudatinis vidurinės ausies uždegimas, kuris praeina beveik neskausmingai. Tėvams svarbu žinoti, kas yra eksudatinis vidurinės ausies uždegimas, nes dėl netinkamo gydymo galima stabiliai išgydyti.

Kas yra eksudacinis vidurinės ausies uždegimas?

Šiai ligai būdingas uždegimas vidurinėje ausyse, kuris nesukelia didelio skausmo ar šaudymo. Suaugusiems ir vaikams skirto otito eksudato gydymas yra įmanomas tik prižiūrint gydytojui, nes tik specialistas sugeba diagnozuoti tokią būklę.

Šios ligos požymis yra sero-gleivinės skysčio kaupimasis ausies ertmėje. Iš pradžių ji turi skysčio konsistenciją, bet laikui bėgant ji pradeda transformuotis į klampią ir žarną. Šis ligos kursas yra dėl stipraus ausies audinio edemos. Dėl patino, skystis neatsiranda, todėl jis pradeda kauptis. Patogeniniai mikroorganizmai "padeda" dar labiau sustiprinti šį procesą. Jie pradeda reprodukcijos procesą dar didesniu greičiu, kuris paverčia gleivinę masę gleivine. Iš didelio tankio eksudato ar pusės garso bangos nepasiekia bangolos kvadrantų, o tai žymiai sumažina klausos aštrumą.

Anksčiau perduotos respiratorinės infekcijos, kurios yra virusinės arba bakterinės pobūdžio, gali sukelti eksudatinį ausį. Liga nėra visiškai išgydyta, arba uždegiminis procesas pasikeitė į nazofaronso naujus audinius.

Eksudatinė vidurinės ausies uždegimas yra pavojinga liga, nes gleivinės masės kaupimas sukelia daugybę komplikacijų ir netgi kurstymo. Tėvams svarbu atidžiai stebėti savo kūdikio sveikatą, nes šioje būsenoje nėra skausmo ir karščio. Otito eksudato gydymas nėra įmanomas be išankstinio konsultavimo su gydytoju. Otolaringologas turi ne tik skirti gydymą, bet ir nustatyti ligos priežastį.

Kokios yra ligos priežastys?

Vaikų nuo 3 iki 5 metų amžiaus vaikai turėtų žinoti, kaip gydyti eksudatyvų vidurinės ausies uždegimą, nes 70% atvejų ši liga pasireiškia šiame amžiuje. Vaiko ausies per šį laikotarpį yra pernelyg jautrus įvairių rūšių infekcijoms, nes ausies kanalas vis dar per plati. Be anatominių požymių, šios ligos atsiradimo priežastys gali būti:

  • Kvėpavimo takų infekcija nėra visiškai išgydoma;
  • Uždegiminio proceso nasopharynx aplaidumas;
  • Netinkamas antibiotikų vartojimas, priklausomybė;
  • Pavėluota alerginio rinito diagnozė;
  • Nasopharynx anomalijos;
  • Adenoidų buvimas;
  • Staigus imuniteto sumažėjimas;
  • Vanduo ausies;
  • Uždegiminio proceso buvimas klausos vamzdyje;
  • Sunki hipotermija.

Suaugusiaisiais taip pat atsiranda eksudato ausis, tačiau daugeliui pacientų yra daug lengviau diagnozuoti šią ligą. Jei suaugęs žmogus gali paaiškinti ausies pokyčius, tai kyla problemų kūdikiams iki 3-4 metų amžiaus. Kad vaikai neturėtų jokių ausų problemų, taip pat svarbu laiku atlikti ausies kanalo higieną. Vaikams vystosi ir dvišalis eksudato ausis, tačiau dažnai tokia forma atsiranda po nusiplikio ar rinito uždegimo.

Simptomai ir požymiai

Exudato vidurinės ausies uždegimas yra ypač pavojingas vaikams, kurie vis dar negali kalbėti. Nustatyti tokią ligą yra gana sunku. Dažnai vėlyvoji diagnozė yra komplikacijų priežastis. Jei suaugęs asmuo nedelsdamas pastebi, kad klausos kokybė mažėja, vaikas ne visada gali pasakyti savo tėvams. Problemą galite pamatyti tik tada, kai vaikas neatsako į jo vardą.

Pagrindinis šios ligos požymis yra vienu ar dviem ausimis. Be to, suaugusieji pastebi, kad yra vidutinis skysčių perpylimo jausmas.

Bendrieji eksudatyvinio vidurinio ausies uždegimo simptomai:

  • Ausis palaidotas jausmas;
  • Garso suvokimas pablogėja, ypač vaikams;
  • Galimas nosies užgulimas;
  • Pacientas girdi savo balsą echo formos galvoje;
  • Ausyse yra triukšmas;
  • Horizontalioje padėtyje klausa pagerėja;
  • Žindymas pastebimas kūdikiams, padidėja dirglumas;
  • Nėra skausmo;
  • Temperatūra išlieka normali arba šiek tiek pakyla.

Jei vaikas ilgą laiką turėjo dvišalį eksudato ausį, tai daro įtaką jo kalbos kokybei. Tokie vaikai pradeda kalbėti vėlai, todėl svarbu, kad tėvai laiku aplankytų gydytoją kasdieniams patikrinimams.

Nepamirškite, kad ši otito forma dažnai siejama su bakterine infekcija, kuri sukelia kūno temperatūros padidėjimą. Esant sunkiems atvejams, jums reikės tamponinės bumbulos punkto ar jo punkcijos su specialia adata. Ši procedūra leidžia pašalinti dalį eksudato iš ausies ertmės. Po procedūros pacientas jaučiasi pagerėjęs klausos. Paimta medžiaga siunčiama tolesniam laboratoriniam tyrimui, siekiant nustatyti tikslią ligos sukėlėją.

Ligos etapai

Nepamirškite, kad otito eksudatas turi keletą vystymosi stadijų. Kiekvienas etapas išsiskiria jo simptomais. Žinodami tokias ligos savybes, tėvai gali laiku padėti savo vaikui. Dažnai dėl to, kad nežinojo simptomų, kad ši otito forma trunka keletą mėnesių.

  1. Pradiniame etape būdingas silpnas klausos sumažėjimas, vidutiniškai jis trunka apie 4 savaites. Pacientas pradeda girdėti aplinkinius garsus blogiau, tačiau tuo pačiu metu, jo nuomone, jo balsas tampa garsiau ir aiškiau.
  2. Kitas etapas laikomas sekretoriumi. Jis gavo savo vardą nuo eksudato kaupimosi pradžios. Šiame etape pacientas jaučiasi garsu, kad kraujas ir vandens perpylimas ausyje. Šio ausies pakilimo slėgis pakyla. Sekretoriato stadija trunka keletą mėnesių.
  3. Trečiasis otito eksudato vystymosi etapas laikomas gleivinės. Ji tęsiasi nuo 1 metų iki 2 metų. Perdozavimo pojūtis praeina, nes eksudatas įgauna didesnį tankį ir klampumą. Klausos praradimas yra dar ryškesnis.
  4. Pluoštinė stadija laikoma galutine, tačiau ji sukelia negrįžtamus pokyčius audinio organuose. Pasirodo gleivinės deformacija, garsiniai kaulai praranda savo vientisumą, gleives nustoja būti gaminami. Šis procesas trunka apie 2 metus.

Diagnostika

Gydymas namuose yra eksudatyvus ausies uždegimas, tačiau prieš vartojant bet kokį vaistą ar procedūrą svarbu kreiptis pagalbos iš otorinolaringologo. Tai yra gydytojas, kuris turėtų atlikti kokybinę diagnostiką, kuri ne tik lemia tolesnį gydymo vektorių, bet ir padeda sužinoti ligos priežastį.

Siekiant aiškios diagnozės, gydytojas turi žinoti visą perduotų viršutinių kvėpavimo takų ligų vaizdą. Be tyrimo, gydytojas kartu turi rinkti visus ligos simptomus. Naudojant otoskopą, specialistas sugeba matyti visas galimas ausų audinių deformacijas. Jei membrana stipriai ištirpsta, tuomet pamatysi gleivinių masių kaupimosi laipsnį. Yra keletas metodų, kaip diagnozuoti otito eksudatyvų:

  • Atlikite Valsalvos testą, kad patikrintumėte membranų mobilumo lygį;
  • Audiometrijos metodas padeda išmatuoti klausos lygį dėl skirtingų dažnių garsų poveikio;
  • Eustachio vamzdžio tikrinimas ventiliacijos funkcijai atlikti;
  • Endoskopijos metodas;
  • Rentgeno metodas padeda nustatyti patologinius pokyčius;
  • Kompiuterinė tomografija.

Dėl viso diagnostinių procedūrų komplekso galima nustatyti tikslią diagnozę, tačiau svarbu laiku atvykti į otolaringologą. Norint, kad nebūtų gydomi vėlyvieji eksudato ausies uždegimo stadijos, geriau ne atsisakyti profilaktinių egzaminų.

Terapinė veikla

Pagrindinis gydytojo uždavinys yra ne tik gydymas, bet ir tikslios ligos priežasties nustatymas. Gydymas remiasi vaistų vartojimu ir fizioterapija. Visą narkotikų, skirtų ausies uždegimui, įvairovė:

  • Vasoconstrictor lašai. Jų pagrindinis uždavinys yra sumažinti įdegį ir palengvinti kvėpavimą per nosį (Otipaks, Polidex, Nazivin, Sanorin). Vaikams iki 3 metų sunaudoti lašus būtina tik pasitarus su gydytoju.
  • Mitiklinių ligų, susijusių su ausies uždegimu, priėmimas (ACC, Fluvifort). Šių vaistų paskirtis yra sumažinti aktyviųjų medžiagų išsiskyrimą iš gleivių klampumą.
  • Antialerginiai vaistai (Erius, Klaritinas, Suprastinas). Jie gali ne tik sumažinti alergijos pasireiškimą, bet ir uždegimo procese pašalinti gleivinės patinimą.
  • Antibiotikai. Tikslinga šią terapijos grupę įtraukti į terapiją, kai bakterinė infekcija yra susijusi su liga. Vaisto tipas skiriamas tik po laboratorinio eksudato tyrimo.

Liaudies gynimo priemonių gydymas šioje valstybėje gali padidinti ligos trukmę, nes ne visi metodai gali spręsti pagrindinę ligos priežastį. Tarp populiarių liaudies gynimo priemonių galima laikyti šias receptų parinktis:

  1. Tampo ramunėlių nuoviras. 1 šaukštelis sauso ramunėlių supilama su stikline vandens. Virinama 5 minutes. Po įtempimo ir atvėsti. Turundu iš vatos, sudrėkintos sultinyje ir įdėti į ausį 15 minučių.
  2. Lašai ežiuolės tinktūros. Kiekviename ausyje kaskart 2 lašus kas 4-5 valandas. Įstumkite 15-20 minučių horizontalią padėtį. Vaikų metodas yra draudžiamas.
  3. Pipirmėtės tinktūra alkoholiui. Metodas leidžiamas tik suaugusiems. 2 šaukštus šviežių pipirmėčių lapų užpilkite degtinės stikline, palikite 7 dienas. Kas 3 valandas per 3-4 val.

Bet kokia alkoholio tinktūra gali labai apsunkinti gleivinę. Jei netinkamai naudojamas, gali būti net bugrelio perforacija. Tradiciniai gydymo metodai negali būti vienintelis gydymas. Geriau juos pridėti prie tradicinių metodų ir tik po gydytojo rekomendacijos.

Fizioterapija, skirta padėti

Fizioterapinės procedūros padės greitai atsigauti. Tvarka taikoma procedūrų taikymui:

  • Endoalinis fonoforesas su acetilcisteinu;
  • Elektroforezė;
  • Magnetinė terapija;
  • Ultragarsas;
  • Ausų pūsimas ir skalavimas;
  • Lazerio terapija (tinkama ankstyvose ligos stadijose);
  • Pneumatinis masažas

Elektroforezė vidurinės ausies uždegimas yra labai dažnas, nes metodas yra saugus ir nebrangus. Tai siūloma daugumoje medicinos įstaigų. Vaikams gydyti leidžiama ne visos procedūros, todėl jų negalima naudoti kateterizavimui ir vaistų vartojimui per parą.

Jei nustatyta terapija ir procedūros nesuteikia teigiamo rezultato, galima atlikti operaciją. Pacientams siūloma mircotomija ar simpinė punkcija. Pirmasis metodas yra tinkamas vienkartiniam gleivinės masės pašalinimui. Tai taip pat atliekama perpjovus bangą. Tympanopunkcija užtikrina nuolatinį drenažą. Be to, šis metodas leidžia vartoti narkotikus tiesiai į ausies ertmę. Ausyse yra montuojamas specialus šuntas, kuris padeda ištraukti pusę ir tiekti vaistą tiesiai į uždegiminį dėmesį. Abi procedūros atliekamos tik ligoninėje.

Galimos komplikacijos

Jei gydymą nesinchronizuojate laiku, gali atsirasti klausos praradimas. Jei klausos praradimas diagnozuojamas lėtai, per trumpą laiką galima pereiti prie fibrosklerotizmo stadijos. Ši sudėtinga ligos forma pasižymi sukibimo atsiradimu, kuris turi įtakos garsinių kaulkelių judesiui. Šioje būsenoje yra visos mastoidito galimybės.

Ezudinė vidurio ausies uždegimas yra ypač pavojingas mažiems vaikams, nes ši liga gali paveikti psichoemocinio vystymosi greitį, kalbos aiškumą ir kt. Jei nesugebate pradėti kovos su šia liga laiku, gali būti šios komplikacijos:

  • Gilus hepatito lėtinės formos vystymasis;
  • Membranos atraiža ausies ertmėje;
  • Būgnų perforacija;
  • Patvarus klausos praradimas;
  • Cholesteatoma.

Otito eksudato pasekmės yra gana rimtos, todėl svarbu apsilankyti otolaringologu po pirmųjų ligos simptomų.

Prevencija

Suaugę pacientai, taip pat mažų vaikų tėvai, turi žinoti, kad eksudato ausies uždegimo provokatoriai gali būti negydyti sinusitas, eustachitas, rinitas ir vidurinės ausies uždegimas. Bet kokios virusinės kvėpavimo takų ligos gali sukelti ausų ligas, todėl svarbu laikytis visų otolaringologų reikalavimų. Nebūtina savarankiškai įjungti arba išjungti skirtus vaistus nuo gydymo.

Šaltame sezono metu mažiems vaikams neturėtų pasireikšti hipotermijos ar perkaitimo, todėl tėvams reikia kruopščiai stebėti savo vaiko būklę. Sumažėjusio imuniteto laikotarpiu galite vartoti vitaminų kompleksus, praturtinti dietą šviežių vaisių ir sulčių. Kad negalėtumėte tapti eksudatinio ausinimo auka, svarbu apsilankyti pas gydytoją, kai pirmą kartą jaučiatės blogiau. Banalių ausų užkimimas - pirmasis varginantis uždegiminis procesas.

Eksudatinė vidurinės ausies uždegimas yra "tyli" ausų liga, kuri ilgą laiką nepasižymi savimi, tačiau laikui bėgant be tinkamo gydymo galima laipsniškai mažėti klausos ašutyje.

Skaityti Daugiau Apie Gerklės

Spazmai gerklėje ir užspringimas - priežastys ir diagnozė patologijos

Kosulys

Vienas iš labiausiai paplitusių reiškinių, sukeliančių didelį nerimą ir diskomfortą, yra spazmai iš gerklės. Toks žmogaus kūno patologinis būklė lydinama aštriu gerklų ar ryklės raumenų susitraukimo raida, o šio proceso rezultatas yra reikšmingas susižavėjimas ir net visiškas jų liumenų sutapimas.

Otomikozė išorinėje ir vidurinėje ausyse

Faringitas

Išorinės ausies otomikozė - infekcinė liga, kurią sukelia patogeninis pelėsiai ir mielių mikroskopiniai grybai.PriežastysPrieš otomikozę yra chroniškos odos ausies ligos, klausos kanalas, išoriniai ausų pažeidimai ir ausys.