Pagrindinis / Faringitas

Suaugusiųjų liaukų pašalinimo procedūra ir galimos komplikacijos

Faringitas

Tie, kurie bent kartą savo gyvenime turėjo gerklės skausmą, puikiai supranta, kaip ši liga gali būti sunki ir išsekusi. Lėtinis tonzilitas yra nuolatinis infekcijos šaltinis organizme, kuris labai silpnina imuninę sistemą ir daro žmogų jautriai įvairioms ligoms. Sergant angina gali būti širdies ir kraujagyslių sistemos ligos, inkstų ir šlapimo takų ligos, chroniškos gerklės, nosies ir ausų infekcijos, nuolatinis peršalimas ir rinitas, reumatas ir daugelis kitų rimtų problemų.

Tonzilitas užkrečia ne tik mažus vaikus, bet ir suaugusieji taip pat yra linkę į ligą lėtinės formos. Kartais vienintelis išeitis iš šios situacijos yra tonzilktomija arba chirurginis pašalinimas iš mandlių.

Paskirtis pašalinti liaukas

Liaukos pašalinimas gali būti atliekamas tik tada, kai narkotikų gydymas nepadeda.

Žmogaus kūne viskas išdėstoma labai racionaliai, kaip iš tiesų, visoje gamtoje. Nėra jokių "papildomų" nereikalingų organų, todėl geras gydytojas stengsis išsaugoti tonziles. Faktas yra tai, kad jie yra labai svarbus apsauginis organas, tam tikra apsauga, apsauganti kvėpavimo takus nuo tiesioginio pavojingų patogeninių bakterijų ir kitų žalingų mikroorganizmų įsiskverbimo. Tačiau, kadangi mandlių struktūra yra labai laisva ir "buveinė" yra nuolat drėgna ir šilta, jos patys gali tapti didelių problemų, susijusių su paciento gerove ir sveikatos komplikacijomis.

Uždegimas iš ryklės tonzilių - gerklės skausmas arba tonzilitas kelia daug problemų pacientams. Šiai ligai būdinga staigaus temperatūros pakilimas, skausmas visose sąnaryse, sunkus diskomfortas, gerklės skausmas, pasunkėjęs rijant.

Be pagrindinės ligos, apleistos arba dažnai pasikartojančios anginos sukelia daugybę komplikacijų atsiradimo, kai kurios iš jų gali būti labai pavojingos sveikatai.

Nepaisant apsaugos nuo mandlių funkcijos, kai kuriais atvejais suaugusiųjų liaukų pašalinimas gali apsaugoti pacientą nuo komplikacijų. Daugeliu atvejų gydytojas rekomenduoja juos pašalinti tokiomis situacijomis:

  • Ligos sukelia pacientą daugiau nei keturis kartus per metus.
  • Pacientui labai sunku ištverti gerklę ir ilgainiui atsigauna po ligos.
  • Ūminis tonzilitas neatitiko medicininio gydymo ir tapo lėta forma, kuri labai sunaikina žmogų ir sumažina jo gyvenimo kokybę.
  • Kepenys geriama kartu su pavojingomis komplikacijomis.
  • Tonisulito atsiradimas provokuoja gleivinių ryklės ir aplinkinių audinių vystymąsi.
  • Tonų uždegimas išsiplečia tiek daug, kad gali tiesiog užblokuoti kvėpavimo takus.
  • Po tonzilių uždegimo paciento imunitetas smarkiai sumažėja ir ilgą laiką neatgauna. Visą šį laikotarpį pacientui tebėra didelė rizika susirgti labai pavojingomis ligomis.

Suaugusiųjų tonzilių pašalinimas yra ekstremali priemonė, kuri naudojama tik tuo atveju, jei neįmanoma atsikratyti ligos kitomis priemonėmis. Daugelis gydytojų mano, kad tokia operacija daro daugiau žalos nei naudos, nes tai sumažina kūno apsaugos savybes.

Suaugusiųjų liaukų pašalinimo metodai

Lazerio liaukos šalinimas yra pats moderniausias ir efektyvesnis būdas.

Visai neseniai suaugusiesiems pašalinti tonziliai buvo atlikti vieninteliu būdu - chirurgine intervencija. Šiuo metu yra daugiau tokių metodų.

Galite visiškai ir dalinai pašalinti tonziles. Antruoju atveju naudojama krio užšaldymo technika. Tai galima padaryti lazeriu arba skystu azotu. Šios procedūros pranašumas yra intervencijos neskausmingumas ir proceso "kraujospūdis", kuris žymiai pagreitina reabilitacijos procesą. "Mirusieji" audiniai tiesiog žlunga ir palaipsniui suskaidomi, po jais lieka gyvoji, veikianti migdolos.

Daugelis gydytojų mano, kad toks metodas yra optimalus, nes tonziliai nėra visiškai "išnaikinti", o organizmas išlaiko savo funkcionalumą net ir iš dalies. Tačiau šis pranašumas jau buvo iš anksto nustatytas, o trūkumas yra tai, kad likusi liaukos dalis gali gilinti į labai nepalankias sąlygas, o tai vėl grąžins pacientą į epizodo tonzilito pradžią ir toliau pakenks jo sveikatai.

Galite sužinoti daugiau apie tai, ar iš vaizdo įrašo galima pašalinti migdolus:

Pagrindiniai poveikio būdai yra šie:

  • Pilnas tonzilių pašalinimas. Operacija atliekama naudojant bendrą anesteziją, kuri gali pakenkti sveikatai ir netaikoma visoms pacientų kategorijoms. Operacijai naudojami specialūs įrankiai - chirurginiai žirkliai ir inertinio metalo kilpa, su kuriuo liaukos "lukštos" iš aplinkinių audinių. Operacija gali sukelti kraujavimą, daugiausia nedidelį ir trumpesnį, taip pat skausmą po to, kai atliekamas anestezijos veiksmas.
  • Elektrokoaguliacija. Elektros smūgis pašalina kraujavimą ir suteikia minimalių skausmų, tačiau pati intervencija gali pakenkti aplinkiniams audiniams ir organams dėl neigiamo srovės poveikio.
  • Lazerio operacija. Tai greičiausias, neskausmingas ir bekryptinis metodas, toks aukštos kokybės ir greitas, kad jis atliekamas ambulatorinėje klinikoje.

Gydymas po pašalinimo

Po operacijos gydytojas turi skirti gydytoją, atsižvelgiant į liaukos pašalinimo pasekmes.

Iš karto po suaugusių tonzilių pašalinimo pacientas dedamas dešinėje pusėje (norint sumažinti spaudimą širdies plotui), ant gerklės dedamas ledas. Tai yra būtina kraujagyslių susiaurėjimui, siekiant sumažinti galimą pooperacinį kraujavimą.

Kadangi migdolų zona yra labai laisvi ir linkusi į uždegimą, siekiant išvengti infekcijos, gydytojas skiria antibiotikų terapiją. Vaisto pasirinkimas, dozavimas ir gydymo trukmė parenkami atskirai pagal sveikatos būklę ir kiekvieno paciento savybes.

Išieškojimo procesas vidutiniškai trunka apie 14 dienų.

Iš karto po operacijos ir visą pirmąją dieną pacientas neskiriamas, leidžiama gerti švarų vandenį. Kitomis dienomis maistui skiriamas didelis dėmesys. Meniu neturėtų būti kaustinių ir dirginančių produktų, visi maisto produktai yra leidžiami tik nurimo arba skysčio pavidalu, būtinai turi būti šalti - indai išsiplės nuo karščio ir gali pradėti kraujuoti.

Jei po operacijos pacientas turi gerklės edemą, o tai dažnai yra pakankamas organizmo atsakas į intervenciją, tada, norint palengvinti kvėpavimą, galite nulupti vazokonstriktinius lašus ir druskos kiekį į nosį. Kadangi tokie fondai neigiamai veikia organizmą, jų vartojimo laikas neturėtų būti ilgesnis nei septynias dienas (arba tęskite, kol gydytojas rekomenduos).

Galimos komplikacijos

Liaukų pašalinimo pasekmės gali būti skirtingos, nes jos priklauso nuo organizmo individualumo.

Galimos problemos, kurias sukelia pašalinamos liaukos suaugusiems, gali pasirodyti nedelsiant operacijos metu arba po jo - nedelsiant ar šiek tiek vėliau.

  • Labiausiai pavojinga komplikacija yra žalingas anestezijos poveikis. Labai retais atvejais pacientas gali neigiamai reaguoti į anestezijos agentą, gali prireikti skubiai atgaivinti. Paprastai bendros anestezijos pasekmės yra sunkus anestezijos "išeitis" su sunkiu silpnumu, galvos svaigimu ir galvos skausmais, pykinimu, vėmimu ir kitomis nepatogiomis apraiškomis.
  • Antroji dažniausia komplikacija yra kraujavimas. Tai gali atsirasti operacijos procese arba po jo. Pacientui reikia stebėti ir rūpestingai įgyvendinti visas medicinines rekomendacijas. Naudojami hemostatiniai vaistai, o kraujavimas atsiranda dėl netinkamo migdolų audinio pašalinimo, tai yra pakartotinė operacija, kruopščiai pūstelėjusi.
  • Infekcijos vystymasis. Tai atsitinka labai retai, dažniausiai yra uždegimas limfmazgių, kurie praeina po maždaug savaitės. Siekiant užkirsti kelią tokiai situacijai, pacientai profilaktiškai skiria antibiotikus.
  • Sumažintas imunitetas. Kadangi migdolai yra imuninės sistemos dalis, jų pašalinimas tikrai turės įtakos vietiniam imunitetui. Tačiau nuolatinio uždegimo ir gleivinės gleivinės proceso atveju jų pašalinimas suteikia didesnį teigiamą poveikį nei išsaugojimas.

Prieš atlikdami operaciją, būtina atsargiai pasverti privalumus ir trūkumus. Tik tuo atveju, jei tikėtina nauda bus didesnė už galimą riziką, verta nuspręsti dėl tonsillectomy. Galų gale, nuolatinio ligonio būsena negali būti laikoma normalia padėtimi.

Liaukos pašalinimas: metodo pranašumai ir trūkumai

Tarp neginčijamų liemens pašalinimo privalumų yra kūno pašalinimas nuo nuolatinės grėsmės ir infekcijos šaltinio. Tonizolitas, kurio negalima gydyti konservatyviai medicina, sukelia besąlyginę žalą ir daug nereikalingų kančių asmeniui.

Metodo trūkumai apima apsauginę barjerą, kuris neleidžia mikroorganizmams įsiskverbti į gerklę, bronchus ir plaučius. Tačiau daugeliu atvejų tai yra liaukų pašalinimas, kuris padeda rimtai susilpninti paciento būklę ir įveikti daugiametės ligos pasekmes.

Iš visų šiuolaikinių tonzilių pašalinimo metodų lazerio įsikišimas gali būti laikomas kuo išsamesniu, greičiausiai, saugiausiu ir gana nekenksmingu.

Bet kokiu atveju operacijos metodo pasirinkimas ir tolesnis gydymas yra išimtinai medicinos prerogatyva.

Jūs negalite lengvai gydyti migdolų pašalinimu, bet jūs neturėtumėte nerimauti dėl operacijos, jei gydytojas primygtinai rekomenduoja, kad jis veiktų gyvybiškai svarbiais požymiais. Liaukos operacija gali greitai išgelbėti pacientą nuo egzistuojančios tonzilito ligos, bet negarantuoja, kad kūnas bus apsaugotas nuo kitų problemų. Po tonzillekomijos pacientas turi būti labai kruopščiai prižiūrėti savo kūną, būti atleistas, tinkamai valgyti, sveikai gyventi ir stengtis bet kokiu būdu sustiprinti imuninę sistemą.

Ar man reikia pašalinti tonziles?

Liaukos (palmitinės tonzilės) - limfoidiniai kaupimosi, atliekantys apsaugines ir hematopoetines funkcijas. Poros organai yra giliai į gerklę už palatinių arkų ir yra viena iš pagrindinių limfadenoidinio ryklės žiedo sudedamųjų dalių. Jie yra imuninė barjera, užkertanti kelią patogenų patekimui į kvėpavimo takus.

Straipsnio turinys

Ar verta pašalinti tonziles? Dažni ENT ligų, organų nenormalios struktūros ir jų hipertrofijos pasikartojimai yra tiesioginės indikacijos palatininių tonzilių pašalinimui.

Liaukų trūkumas gali neigiamai paveikti vietinį imunitetą ir bendrą organizmo reaktyvumą.

Dėl šios priežasties operacija atliekama tik ypatingais atvejais, kai yra rimtų patologijų.

Kas yra tonsillectomy?

Tonų naikinimas yra paprastas veiksmas, kurio metu atsiranda dalinė (tonzilotomija) arba pilnutinė (tonsillectomy) limfadenoidinių formų išsišakojimas. Chirurginiai manipuliavimo būdai taikomi tik tuo atveju, jei neefektyvi konservatyvus gydymas ir audinių hipertrofija. Dar visai neseniai tonzilktomija buvo atliekama tik esant bendro anestezijai, tačiau, atsiradus švelnioms minkštųjų audinių išsiurbimo technikoms, procedūra dažniau atliekama pagal vietinę anesteziją.

Ar skauda, ​​kad pašalinti tonziles? Limfoidinėse formacijose koncentruotas daug nervų galūnių.

Dėl šios priežasties prieš operaciją operuotas audinys anestezuojamas. Otolaringologijoje yra mažiausiai 5 skirtingi palatininių tonzilių pašalinimo būdai:

  • mechaninė ektomija - minkštųjų audinių pašalinimas iš skalpelio ir metalinės kilpos pagal bendrąją anesteziją; tai vyksta daugiausia dėl rimtų komplikacijų (paratonzlerinis abscesas, liaukos hipertrofija);
  • "kriodestruktūra" - limfinio audinio užšalimo ir pašalinimo procedūra pagal bendrąją anesteziją;
  • skysčių-plazmos ektomija - dalinė arba visiškas tonzilių išskyros naudojant plazmos "peilį"; Tai vienas iš labiausiai ne trauminių chirurgijos metodų;
  • ultragarso pašalinimas - paveikto audinio pašalinimas naudojant ultragarsinį keitiklį; procedūros metu sugadintų indų "sandarinimas" vyksta vienu metu, todėl neleidžiama didžiulė kraujo netekimas;
  • lazerinė ektomija yra paprastas veiksmas akcizų limfadenoidų formavimui, po to mažų indų krešėjimas.

Reikia pažymėti, kad tonzilių pašalinimas gali sukelti pooperacines komplikacijas. Reabilitacija padeda sumažinti septinio uždegimo tikimybę, kai pacientas turi atlikti antibakterinį ir imunostimuliuojamą vaistų vartojimą.

Kada yra atliekama tonzilęktomija?

Ar man reikia pašalinti tonziles? Procedūros pagrįstumą gali spręsti tik kvalifikuotas specialistas. Jei nėra rimtų požymių, tonzillekomija neveikia, o tai yra susijęs su viso organizmo atsparumo sumažėjimu.

Per 5 metų trukmės laboratorinį tyrimą amerikiečių ekspertai nustatė, kad piktžolės tonzilės yra imuninė laboratorija. Būtent čia vyksta kruopštus svetimkūnių analizė, prasiskverbiantis į kūną iš maisto ir oro. Visi potencialiai pavojingi mikroorganizmai neutralizuojami suporuotais organais, kurie neleidžia plisti infekcinių komplikacijų.

Kada gali būti reikalinga chirurgija? Daugeliu atvejų operacija atliekama migdolų disfunkcijos atveju. Dažni žaibo tonzilito ir anomalios audinių struktūros recidyvai kelia grėsmę žmogaus gyvenimui. Jei konservatyvus gydymas nepašalina patogenų lūžių ląstelėse ir liaukų folikuluose, jie pašalinami, siekiant išvengti katarinių procesų apibendrinimo.

Argumentai už

Antrinis imunodeficitas yra viena iš pagrindinių ENT ligų recidyvų priežasčių. Perperorizuojant kataralinius procesus, migdolai nuolat uždegami, o tai lemia limfinio audinio augimą. Šiuo atveju tonzilių pašalinimas leidžia pašalinti pagrindinį patogeninių mikroorganizmų lokalizavimo vietą ir taip išvengti sunkių po infekcinių komplikacijų.

Ar man reikia pašalinti tonziles? Tonsillectomiją chirurgai atlieka tik tais atvejais, kai patologiniai pokyčiai audiniuose ateityje gali sukelti neigiamų pasekmių. Operacijos naudai yra keletas svarbių argumentų:

  • infekcijos šaltinio pašalinimas - užkrėstų audinių pašalinimas prisideda prie uždegimo židinių pašalinimo, kuris padeda užkirsti kelią antrinių ligų vystymuisi (faringitas, bronchitas, sinusitas);
  • ilgalaikiai reabsorbcijos - lėtinis limfų uždegimas sukelia organų disfunkciją, jų hipertrofiją ir po infekcinių komplikacijų atsiradimą;
  • lėtinio uždegimo židinių pašalinimas sukelia detoksikacijos procesus organizme, taip stiprinant bendrą imunitetą;
  • Sisteminių komplikacijų prevencija - organizmo apsinuodijimas su beta-hemolizinio streptokoko metabolitais sukelia streso didėjimą detoksikacijos organuose ir širdies ir kraujagyslių sistemoje;
  • laiku pašalinus mandeles, padeda neutralizuoti patogenus, kurie neleidžia vystytis reumatui, encefalitui, pyelonefritui, miokarditui ir tt;
  • skydliaukės disfunkcijos prevencija; - ENT organų patologiniai procesai neigiamai veikia endokrininę sistemą, ypač skydliaukę;
  • atliekant tonzillekomiją, sumažina tirotoksikozės, hipotirozės ir kitų patologijų riziką.

Ar man reikia pašalinti tonzilius, ar ne? Reikėtų suprasti, kad žmogaus kūnas yra darni sistema, kurioje nėra nereikalingų komponentų. Operatyvinė intervencija vykdoma tik tada, kai yra rimtų požymių. Jei pacientas patiria pasikartojančias ENT ligas daugiau kaip 4-5 kartus per metus arba limfoidinių audinių proliferacija apsunkina kvėpavimą, chirurginė intervencija yra tiesiog būtina. Visais kitais atvejais, siekiant pašalinti patologinius procesus piktžolėtoje migdoloje, bando vaistus.

Argumentai "prieš"

Liaukos turi būti pašalintos ar gydomos? Netinkamo kvapo ir diskomforto buvimas gerklėje negali būti laikomas svariu argumentu operacijos naudai. Taip, pašalinus tonziles, pašalinami pirmiau minėti simptomai, tačiau kartu su žmogaus imunitetu.

Limfos formavimas yra kliūtis, užkertanti kelią bet kokių svetimkūnių patekimui į kvėpavimo takus. Jei nėra liaukų, uždegimo kampelės yra lokalizuotos ant migdolų, o tai sudaro prielaidas antrinių infekcinių ligų vystymuisi. Reikėtų suprasti, kad po tonzilktomijos pacientai gali patirti šias problemas:

  • uždelstas kraujavimas - įprasta pooperacinė komplikacija, dėl kurios gali atsirasti kraujavimo aspiracija ir bronchito vystymasis;
  • imuninės barjeros trūkumas - vietinio imuniteto sumažėjimas prisideda prie plaučių uždegimo, tracheito, faringito ir tt atkryčių padidėjimo;
  • gleivinės džiūvimas - pikantiškų mandlių nebuvimas prisideda prie gleivinės gleivinės džiūvimo, dėl ko atsiranda nepatogumų;
  • padidėjusi vėžio rizika - pacientams, kuriems atliekama tonzilktomija, vėžio rizika yra 2 kartus dažniau.

Moterims, kurioms pašalinti tonziliai, pasireiškia nėštumo laikotarpis (nėštumas).

Mokslininkai nustatė, kad poodiniai migdolai netiesiogiai veikia hipotalamino funkcionavimą.

Geležies pašalinimas yra viena iš moterų hormonų gamybos nepakankamumo priežasčių. Jų trūkumas veda prie toksemijos pasunkėjimo ir padidėjusio pavojaus įgimtų sutrikimų vystymuisi vaikui.

Ar palmitinės tonzilės pašalinamos lėtinių ligų vystymuisi? Limfodinės formacijos gamina konkrečius baltymus, kurie yra susiję su patogenų deaktyvavimu. Jų išsiurbimas neišvengiamai padidins infekcines ligas.

Būtent dėl ​​šios priežasties daugelis ekspertų bando iš dalies pašalinti liaukas išimdami tik tuos audinius, kuriuose patogeninė flora yra lokalizuota.

Išlaisvinti mitus

Nesvarbu, ar pašalinti migdolus su lėtinės anginos vystymusi? Kai kurie siaubo pacientai galvoja apie tonzilktomijos galimybę. Tai daugiausia lemia nepakankamo supratimo apie procedūros bruožus, jo veiksmingumą ir galimas pasekmes.

Prieš sveriant visus privalumus ir trūkumus chirurgijoje, turite išsklaidyti keletą bendrų mitų:

  1. liaukos pašalinamos iš visų tų, kurie kenčia nuo lėtinės krūtinės anginos - jie imasi chirurginės intervencijos tik tuo atveju, jei konservavimo terapija yra neveiksminga ir patologija pasikartoja dažniau 4 kartus per metus;
  2. mandlių išsišakojimas - procedūra, kuriai reikalinga bendra anestezija - bendra anestezija teikiama tik klasikinei operacijai su skalpeliu ir metaline kilpa;
  3. migdolų ištuštinimas visiškai atima imunitetą - nerodikali operacija (abliacija) su daliniu limfadenoidinių audinių pašalinimu praktiškai neturi įtakos bendram ir vietiniam imunitetui;
  4. per operaciją dideli kraujo nuostoliai atsiranda - mažinant audinius, maži kraujagysliai greitai trombuoja, o dideli kraujagysliai elektrocaguliacijos metu "užsandarinami", todėl jie neleidžia reikšmingai kraujo nutekėjimui.

Jaunesnių nei 5 metų vaikų migdolų migdolai padidina disbakteriozės, antrinio imunodeficito ir maisto diatozės pavojų.

Ar liaukos pašalinamos kaip prevencinė priemonė? Pjovimo audiniai, dalyvaujantys gynybinių ląstelių sintezėje, neigiamai veikia viso organizmo reaktyvumą. Dėl šios priežasties operuojamas pacientas gali sirgti dažniau nei prieš tonzilktomiją. Norint sumažinti infekcinių patologijų atsiradimo riziką, pageidautina stebėti prevencines priemones prieš sezonines ligas.

Prevencija

Infekcijos prisideda prie patologinių procesų ir limfinių audinių proliferacijos. Štai kodėl pacientams, sergantiems lėtiniu tonziliu, dažnai pasireiškia tonzilių paplitimas. Kad išvengtumėte tonzilaktozės, privalote laikytis paprastų infekcinių ligų prevencijos taisyklių:

  1. Vitaminas suvartojamas - retinolis (A), tokoferolis (E) ir folacinas (B12) sustiprina bendrą imunitetą, kuris sumažina riziką susirgti infekcijomis 2-3 kartus;
  2. imunostimuliatorių naudojimas, tikimasi sezoninių ligų, patartina vartoti imunostimuliatorinius vaistus, kurių sudedamosios dalys stimuliuoja interferono gamybą - baltymą, kuris yra susijęs su virusų ir bakterijų sunaikinimu;
  3. laiku atliekamas dantų gydymas - karizingi dantys sukelia pH pokyčio pokyčius orofaringe, kuris sukuria optimalias sąlygas infekcijos vystymuisi;
  4. jei laiku sutinkate su dantimis, tonzilito atsiradimo rizika sumažės mažiausiai perpus;
  5. Subalansuota mityba. Reguliarus stiprus maisto produktų (daržovių, vaisių) ir valgomųjų maisto produktų vartojimas skatina organizmo imuninį aktyvumą.

Nepaisydami pirmiau minėtų rekomendacijų, susidaro būtinos sąlygos infekcijos vystymuisi viršutinių kvėpavimo takų. Lėtinio uždegimo atveju sustiprėja liaukų hipertrofijos rizika, kuri yra operacijos pagrindas.

Dalinis migdolų pašalinimas nesumažina audinių pakartotinio augimo pavojaus.

Ar galima greitai ir neskausmingai pašalinti tonziles? Tais atvejais, kai chirurgija yra neišvengiama, specialistas pasirenka optimalų būdą pacientui pašalinti tonziles. Tam tikros technikos pasirinkimas priklauso nuo infekcijos plitimo laipsnio, audinių pažeidimo gylio ir paciento istorijos. Lazerio, plazmos ir radijo bangų terapija yra viena iš saugiausių ir neskausmingesnių liaukų išskyros metodų.

Suaugusiųjų tonzilių pašalinimas

Kilus lėtiniam tonzilitui, kai kurie pacientai nusprendžia pašalinti tonziles. Kokiais atvejais yra parodoma operacija, kaip ji vykdoma ir kokias pasekmes galime tikėtis iš to?

Kai reikia pašalinti tonziles

Tonų likučių pašalinimas (tonsillectomy) yra naudojamas tik tada, kai nebemanoma atkurti imuninio organo funkcijos. Pagrindinės operacijos nuorodos yra:

  • Dažni lėtinio streptokokinio tonzilito paūmėjimai. Tai, kad ligos sukėlėjas yra būtent streptokokas, turi būti patvirtintas antitreptolizino O tipo titru kraujo tyrimu. Jo padidėjimas patikimai rodo organizmo reakciją į streptokoką. Jei vartojant antibiotikus nedidėja titras, geriau pašalinti migdolus, kitaip komplikacijų atsiradimo rizika yra didelė.
  • Padidėja mandlių dydis. Limfoidinio audinio proliferacija gali sukelti nepatogumų riebalų nutekėjimo ar miego apnėjos (miego apnėjos) sindromu.
  • Širdies, sąnarių ir inkstų audinių pažeidimas dėl intoksikacijos. Siekiant nustatyti ryšį tarp tonzilių uždegimo ir organų veikimo sutrikimų, pacientui prašoma atlikti vadinamuosius reumatinius testus - atlikti C reaktyviojo baltymo, sialo rūgščių ir reumatoidinio faktoriaus tyrimus.
  • Paratonsiliaus abscesas. Tai yra būklė, kai uždegimas praeina iš tonzilių prie jų minkštųjų audinių. Paprastai patologija "priveržiama" su narkotikais ir tik tada pradeda veikti.
  • Konservatyvios terapijos neefektyvumas (įskaitant vaistus, plovimą, vakuuminį vamzdelių pašalinimą iš tonzilių ir fizioterapijos).

Kaip pasirengti tonzilktomijai

Pasiruošimas tonsillectomy atliekamas ambulatoriškai. Pacientas privalo išlaikyti keletą testų:

  • pilnas kraujo tyrimas
  • trombocitų skaičiaus analizė
  • koagulograma (krešėjimo kraujo tyrimas),
  • šlapimo tyrimas.

Jums reikės patikrinti stomatologo, kardiologo ir bendrosios praktikos gydytojo. Parodomas patologijos konsultavimas su atitinkamu ekspertu.

Norint sumažinti kraujavimo riziką prieš 2 savaites iki operacijos, pacientui skiriami vaistai, kurie padidina kraujo krešėjimą. 3-4 savaites jiems prašoma nutraukti aspirino ir ibuprofeno vartojimą.

Operacijos diena

Kaip tiksliai vyks chirurgija, nusprendžia gydytojas. Paprastai tonzilės yra visiškai pašalintos. Dalinė tonsilinkomija gali būti atliekama pacientams, sergantiems sunkia limfinio audinio hipertrofija.

6 valandas prieš procedūrą pacientas prašomas nustoti valgyti, gerti pieno produktus ir sultis. 4 valandas net negalite gerti vandens.

Suaugusių kraujagyslių tonzilių pašalinimas paprastai vyksta vietinės anestezijos metu. Pusvalandyje prieš operaciją pacientui yra skiriama į raumenis švirkšti raminamąjį vaistą, po to anestezinis lidokainas injekuojamas į migdolos audinį.

Operacinėje patalpoje pacientas sėdi kėdėje. Įkvėpti organai pašalinami burnoje. Jokių gabalų ant kaklo ar smakro nėra.

Tonzillektonijos pasirinktys:

  • Tradicinė operacija. Traškučiai pašalinami tradicinių chirurginių instrumentų pagalba: žirkles, skalpelį ir kilpą.

Argumentai "už": metodas yra išbandytas ir gerai nustatytas.

Suvart: ilgas reabilitacijos laikotarpis.

  • Infraraudonųjų spindulių chirurgija Limfodinis audinys pašalinamas lazeriu.

Argumentai "už": beveik visiškai nėra patinimų ir skausmo po procedūros, lengva įgyvendinti, operacija gali būti atliekama net ambulatoriškai.

Suvart: Yra rimta nudegimų aplink sveikų audinių aplink amygdala.

  • Naudojant ultragarsinį skalpelį. Ultragarsas šildo audinį iki 80 laipsnių, o kartu su kapsuliu ištraukia tonziles.

Argumentai "už": minimali žala gretimiems audiniams, greitas gijimas.

Suvart: po operacijos yra kraujavimo pavojus.

  • Bipolinis radijo dažnio abliacija (žlugimas). Tonelės yra nupjautos šalto radijo peiliu, be audinio kaitinimo. Ši technologija leidžia jums pašalinti visą migdolų dalį arba tik dalį jos.

Argumentai už: nėra po operacijos skausmo, trumpas reabilitacijos laikotarpis, nedidelis komplikacijų dažnis.

Suvart: atliekama tik naudojant bendrą anesteziją.

Visa operacija trunka ne daugiau kaip 30 minučių. Po jo pabaigos pacientas paimamas į palatą, kur jis dedamas dešinėje pusėje. Ant kaklo dedamas ledo paketas. Seilių prašoma išskleisti specialioje talpykloje arba ant vystyklų. Dienos metu (ir ne ilgiau kaip 5 valandos kolbos laiko) pacientui neleidžiama valgyti, gerti ir kraipyti. Su stipriu troškuliu, galite pasiimti keletą kraujo kieto vandens.

Dažni skundai po operacijos - gerklės skausmas, pykinimas, galvos svaigimas. Kartais gali pasireikšti kraujavimas.

Priklausomai nuo tonsillectomy metodo, pacientas išleidžiamas namuose 2-10 dienų. Gilus gerklė išlieka 10-14 dienų. 5-7-osios dienos metu jis smarkiai padidėja, o tai susiję su raukšlių išsiskyrimu iš ryklės sienelių. Tada pamažu skausmas išnyksta.

Siekiant palengvinti kančias, pacientui skiriamos raumenų injekcijos į analgetikus. Antibiotikai yra skirti kelias dienas po operacijos.

Namų priežiūra

Valdomame paviršiuje atsiranda balta arba gelsva žyma, kuri visiškai išnyksta po to, kai chirurginės žaizdos yra sugriežtinamos. Garsas ir dezinfekavimas gerklėje, nors ir toliau, yra draudžiamas.

Per dvi savaites po operacijos pacientui rekomenduojama:

  • kalbėti mažiau
  • neleiskite svarsčių
  • yra tik minkštas kietas maistas (daržovių ir mėsos tyrės, sriubos, jogurtai, grūdai),
  • gerti daugiau skysčių
  • neneigti vonią, soliariumą, ne skristi lėktuvu,
  • atsargiai valykite dantis ir praplaukite burną
  • paimkite tik kietas dušas
  • gėrė skausmą malšinančius vaistus (vaistų, kurių sudėtyje yra paracetomolio). Draudžiama vartoti ibuprofeną arba aspiriną, nes jis padidina kraujavimo riziką.

Skonis gali būti sutrikdytas keletą dienų po procedūros.

Atgaivinimo laikotarpis po tonzilių pašalinimo trunka apie 2-3 savaites. Iki trečiosios savaitės pabaigos žaizdos visiškai išgydomos. Vietoje liaukų, randų audinys yra padengtas gleivine. Pacientui leidžiama grįžti prie įprasto gyvenimo būdo.

Galimos komplikacijos

Neigiamas poveikis tonzilių pašalinimui suaugusiesiems yra toks:

  • Kraujavimo rizika per 14 dienų po operacijos. Kai seilėse pasirodo kraujo lašai, pacientą patariama gulėti ant šono ir pridėti šlapimo pūslę prie kaklo. Jei kraujavimas yra intensyvus, reikia skubios pagalbos.
  • Labai retais atvejais (ne daugiau kaip 0,1%) galima pakeisti balso tembrą.

Tonų naikinimas: pro ir con

Daugelio pacientų paskirta tonzilktomija yra dviprasmiška. Jie sako, kad nepakankamumas yra svarbus imuninės sistemos organas, kurio pašalinimas sukelia kvėpavimo takų infekcijų vystymąsi ir peršalimo dažnį. Baisuosi komplikacijos, kai kurie pacientai atsisako atlikti operaciją.

Tačiau gydytojai skubiai įtikina juos: tonzillekomija negali paveikti suaugusiųjų imuninės apsaugos. Faktas yra tai, kad paauglystėje nebėra vienintelis bakterijų ir virusų įsiskverbimo kelias. Jų pagalba yra hipoglikozinė ir ryklės tonzilė. Po operacijos šie limfiniai junginiai aktyvuojami ir perimamos visos pašalintų organų funkcijos.

Tačiau migdolų konservavimas, esant indikacijoms dėl jų pašalinimo, kelia grėsmę rimtų sveikatos problemų atsiradimui. Uždegęs audinys praranda savo apsaugines savybes ir virsta infekcijos židiniu. Tokioje situacijoje atsisakyti juos pašalinti reiškia pasmerkti save daug pavojingesnes patologijas, įskaitant širdies, inkstų ir sąnarių ligas. Moterims lėtinio tonzilito atsiradimas gali neigiamai paveikti reprodukcinę funkciją.

Operacijos rizika vertinama kiekvienu konkrečiu atveju. Jos įgyvendinimo kliūtis gali būti:

  • kraujagyslių ligos, kurios dažnai būna kraujavimas ir nėra išgydomos (hemofilija, Oslero liga),
  • sunkus diabetas,
  • tuberkuliozė
  • hipertenzija III laipsnis.

Tokiems pacientams gali būti parodyta tarpinė procedūra - lazerio lakunotomija. Infraraudonųjų spindulių ant tonzilių mikro pjūviai, per kuriuos išsiskleidžia žarnos turinys.

Laikinosios kontraindikacijos prieš tonzillekomiją yra:

  • mėnesinių periodas
  • neapsaugotas kazeinas,
  • dantenų ligos
  • ūminės infekcinės ligos
  • pastarasis nėštumo trimestras
  • tonzilito paūmėjimas
  • bet kurios kitos lėtinės ligos paūmėjimas.

Ar man reikia pašalinti tonziles ir kokios pasekmės po operacijos?

Išieškojimas po operacijos

Pašalinus tonziles, turi praeiti tam tikras laikas - atsigavimo laikotarpis trunka maždaug nuo 2 iki 3 savaičių. Vaikams šis laikotarpis paprastai yra lengvesnis. Visiškas žaizdų gijimas yra švenčiamas iki 3-osios savaitės pabaigos.

Norint palankiai įvertinti laikotarpį po darbo, būtina laikytis šių rekomendacijų:

  • kalbėti kuo mažiau;
  • riboti fizinę veiklą;
  • sekite dietą, leidžiančią valgyti tik kietą ir minkštą konsistencijos maistą (mėsos ir daržovių tyrę, javus, sriubas, jogurtą);
  • gėrėk kuo daugiau skysčio;
  • atidžiai stebėkite burnos higieną;
  • vengti bendro šildymo - nevažiuok į pirtybes, saunas, paimkite tik vėsius dušus.

Operacijos komplikacijos

Pašalinus liaukus, galima pastebėti kai kuriuos operacijos padarinius. Galimos komplikacijos gali atsirasti arba iš karto po operacijos, arba būti nutolusios.

Tarp komplikacijų, kurios atsiranda iš karto po operacijos, galite pasirinkti kraujavimą, deginimą audiniuose, papildant infekciją.

Ilgalaikio poveikio atvejais gali pasireikšti vietinio imuniteto sumažėjimas, dažnos kvėpavimo takų infekcijos (laringitas, faringitas, tracheitas, bronchitas) ir alerginių bronchų spazmų atsiradimas. Ilgalaikės komplikacijos nepriklauso nuo operacijos metodo (klasikinis metodas ar lazeris), taip pat nuo anestezijos (pagal bendrąją ar vietinę anesteziją).

Kaip matote, liaukų pašalinimo operacija gali skirtis. Tačiau norint atlikti tokį žingsnį, turi būti aiškių požymių, kurias olando angiologas gali nustatyti tik nuodugniai ištyrus.

Ar būtina pašalinti tonziles suaugusiesiems

Kankinamas begalinis gerklės skausmas... nuolat skauda gerklę ir skauda, ​​kad nuryti. Ir dėl tonzilių, ar greičiau jų uždegimo priežastis. Ką aš galiu padaryti, kad pašalintų tonziles ir atsikratytų pastovios temperatūros ir begalinės ligoninės? Ištrinti arba ne? Tai taip lengva, bet tada nebus gerklės ir gerklės problemų. Ar tai tiesa?

Kokie yra tonziliai ir kodėl jie reikalingi?

Toninelės yra jungiamojo limfinio audinio, kuris yra pralaidusios limfocitų ir ląstelių, kurios yra pagrindinė ir svarbi kūno imuninės sistemos dalis (makrofagai). Mūsų kūne yra šeši tonziliai: ryklės, palatalių, kalbos ir kiaušidžių.

Palatininiai tonziliai taip pat turi hematopoetinę funkciją, limfocitų audinių grupėje formuojasi limfocitai (baltieji kraujo kūneliai), kurie yra pagrindinis imuniteto pagrindas. Svarbiausia mūsų imuninės sistemos dalis - tai tonzilės, kurių pašalinimas labai neveikia viso kūno.

Ekspertai teigia, kad tonzilės (arba adenoidai) yra tokie svarbūs organizmui, kad net pusę mirusio ir sugadino migdolą gamina daugiau imunoglobulino nei likusi imuninės sistemos dalis.

Dėl poringos tonzilių struktūros visi patogeniniai mikrobai, bandantys patekti į organizmą, patenka į imuninės sistemos ląstelių aplinką ir sunaikinami. Adenoidai yra rimta kliūtis infekcijai, o jei kūnas nesugeba susidoroti su pačia liga, tuomet migdolai tampa uždegimas.

Kada reikia operacijos?

Pastarojoje sovietinėje praeityje adenoidų pašalinimas buvo visiškai bendras veiksmas. Amerikoje beveik visi vaikai iki šešerių metų buvo pašalinti adenoidai (ar migdolai). Šiuo metu adenoidų pašalinimas yra daug rečiau, nes tokia operacija yra susijusi su keletu nemalonių padarinių organizmui.

Šiuolaikiniai gydytojai rekomenduoja pašalinti tonziles tik keliais atvejais:

  • Jei žmogus serga angina (ūminis tonzilių uždegimas) daugiau nei keturis kartus per metus, o liga serga labai karščiavimu ir visuotiniu silpnumu.
  • Lėtinio tonzilito pasireiškimas nuolatinio tonzilito fone (negrįžtami tonzilių pokyčiai ir jų nuolatinis uždegimas.)
  • Dėl šios ligos atsiradimo atsirado gleivinių abscesų (abscesų), veikiančių gerklų zoną.
  • Kai yra nesąmoningas kvėpavimo takų uždarymas su didžiulėmis tonzilėmis (snoringas miegant, kuris yra trumpalaikio kvėpavimo nutraukimo priežastis).
  • Labai silpnėja imuninė sistema.

Lėtinis tonzilitas, kuris yra viena iš pagrindinių priežasčių operacijai pašalinti tonziles, yra patologinė kūno būklė. Tokios ligos procese prarandamos natūralios mandlių apsaugos nuo infekcijos funkcijos, o uždegiminiai procesai tampa liaukomis.

Progresuojantis lėtinis tonzilitas gali išprovokuoti širdies ligas, sąnarius ir sutrikdyti visą organizmo apsaugą. Tai taip pat gali sukelti reumatą ir sunkią inkstų ligą.

Tačiau ankstyvas tonzilitas gerai gydomas konservatyviais metodais (plovimas, tepimas, fizioterapija ir kt.). Lėtinio tonzilito nepakankamumo atveju uždegiminis procesas pernelyg toli ir pažeistos tonzilės nebėra sveikų limfoidinių audinių.

Tokiu atveju gydytojai rekomenduoja operaciją. Chirurgija visiškai arba iš dalies pašalinti palatininius adenoidus vadinama tonzilotomija.

Kaip pašalinti liauką?

Mūsų laikais tonzilių pašalinimas pagamintas taupiais metodais ir naudojant modernią įrangą.

Įkvėptiems kampams veikia ultra-žemas (užšalimas skystu azotu) arba labai aukštas (infuzijos ar anglies lazerio temperatūra). Pasibaigus sugadintos ar mirusios mandalės mirčiai, ji iš karto pašalinama.

Tokia operacija yra visiškai neskausminga. Tačiau liaukos yra tik iš dalies pašalintos, todėl pooperaciniu laikotarpiu pacientas kenčia nuo gerklės skausmo ir šiek tiek padidėjusios temperatūros.

Elektrokoaguliacija. Sugadintas ir sunaikintas tonziles veikia aukšto dažnio elektros srovė. Operacija yra neskausminga ir be kraujo. Tačiau elektros srovės naudojimas gali neigiamai paveikti sveikus audinius aplink amigdala. Po operacijos gali atsirasti kai kurių komplikacijų.

Ultragarso pašalinimas. Audinių pjaustymas, siekiant pašalinti tonziles, atliekamas aukšto dažnio garso bangomis, tokia operacija yra gera, nes nepažeista nei kraujagyslės, nei arti esantys audiniai.

Iš karto po operacijos pacientas dedamas į dešinę pusę, ant kaklo dedamas ledo maišas (šaltas padeda kraujagyslėms susitraukti ir neleidžia kraujavimui prasidėti). Per kelias ateinančias dienas pacientas imasi antibiotikų, kad išvengtų galimos infekcijos atsiradimo.

Pirmąją pooperacinę dieną galite gerti keletą vandens gėrimų, kitomis dienomis turėsite apsiriboti grynu ir skystais maisto produktais šaltoje būsenoje. Praėjus penkioms dienoms po mandlių pašalinimo, žaizdos paviršius išgeria.

Kontraindikacijos operacijai:

  • Kraujo ligų buvimas (susilpnėjęs).
  • Širdies sutrikimai (angina ir tachikardija).
  • Inkstų liga.
  • Diabetas.
  • Sunkios hipertenzijos formos.
  • Aktyvi tuberkuliozės forma.
  • Ūminės infekcinės ligos.
  • Nėštumas trečiąjį nėštumo trimestrą (po šešių mėnesių).

Kardiologai ir ginekologai (moterų atvejais) kategoriškai prieštarauja operacijai pašalinti tonziles. Kūną labai susilpnina mandlių praradimas.

Tokios operacijos pasekmės ir komplikacijos

Po tonsillectomy (bet operacijos, net labiausiai gerybinių) komplikacijos gali prasidėti.

  • Dabar organizmas yra mažiau apsaugotas nuo patogeninių mikroorganizmų, pašalinus tonziles, labai silpnina imuninę sistemą.
  • Riebalai ir gerklos audiniai patiria sunkų stresą, kuris pasireiškia kaip aštrus, nuolatinis gerklės skausmas.
  • Galimybė atsirasti pavojingam kraujavimui.
  • Infekcijos plitimui gimdos kaklelio limfmazgiuose (limfadenitas). Ši komplikacija praeina savaitę po operacijos dėl tonzilių, kad jas pašalintų.

Ištrinti arba ne?

Šią problemą turi spręsti kvalifikuotas ir patyręs gydytojas. Sprendimas dėl operacijos priimamas tik kaip paskutinė priemonė, kai kitų rūšių gydymas nepadeda. Šiuo atveju chroniško tonzilito žala ir grėsmė yra didesnė už komplikacijas po operacijos.

Jūsų adenoidų pašalinimas yra labiausiai kraštutinė priemonė. Jei asmuo, sergantis lėtiniu tonziliu, pradeda susidurti su vidaus organų problemomis, tai neabejotinai reikalinga operacija pašalinti tonziles. Tonsillectomija atliekama tik tada, kai migdolai pradeda dirbti prieš savo kūną.

Bet kokiu atveju šiuolaikinėje farmakologijoje yra stiprių antibiotikų. Mūsų turime daugybę liaudies priemonių, homeopatijos. Mūsų sveikata ir kūno gerovė labai priklauso nuo jo vientisumo.

Ar pašalinti tonziles? Visų pirma pabandykite gydyti juos ir neleiskite viskam laikytis. Sugriežk savo kūną, pasiimk vitaminų kompleksus per sezoną. Bet kokia operacija yra rimtas kūno pasikeitimas, ir tai geriau padaryti be chirurginių priemonių. Beje, migdolų pašalinimas žmonėms yra daug sunkesnis nei vaikams. Suaugęs organizmas retai būna visiškai sveikas.

Kas turi pašalinti tonzilius ir kodėl?

Kaip suprasti, kad operacija atneš jums daugiau naudos nei žala.

Kas yra liaukos

Toninelės yra audinių uždegimas burnos gale, kuriame yra imuninės sistemos ląstelių grupės. Teisingas anatominis liaukos pavadinimas yra tonziliai.

Kodėl mums reikia tonzilių?

Liaukos yra tik nedidelė limfų audinių sistemos dalis, išsibarsčiusi visame kūne. Švietimas, panašus į pogumburines mandlių, yra nosies gale, liežuvio gale ir plonojoje žarnoje.

Palatininės migdolos dalyvauja kovojant su infekcijomis, tačiau šiame procese jos neturi ypatingo vaidmens. Tai yra, pašalinus liauką, žmogus nesirgs daug dažniau, nes likusi imuninės sistemos dalis ir toliau veiks normaliai.

Kas turi pašalinti tonziles

Uždegimas iš tonzilių vadinamas gerklės skausmu arba tonzilitu. Dėl nežinomų priežasčių kai kurie žmonės dažnai ir sunkiai kenčia nuo anginos.

Tonsillectomy - operacija pašalinti liaukos - sumažina anginos dažnį ir sunkumą. Vienintelė problema yra ta, kad ši procedūra yra labai nemaloni, rizikinga ir brangi. Todėl, tonsillectomy turėtų būti daroma tik tuo atveju, jei nauda viršija žalą.

Remiantis dabartinėmis klinikinės praktikos gairių klinikinėmis gairėmis: "Tonsillectomy" vaikams, verta pašalinti tonziles, jei:

  1. Per paskutinį skausmingos gerklės epizodą žmogui atsirado rimtų komplikacijų, tokių kaip dantenų venų trombozė, kraujo užkrėtimas, peritoniliarinis abscesas.
  2. Stenokuliuoja kiekvieną kartą, kai yra stiprus tonzilių nudegimas, stiprus gerklės skausmas ir didelis karščiavimas. Tuo pat metu pacientas turi alergiją įvairiems antibiotikams, todėl jam sunku pasirinkti vaistą.
  3. Jei vaikas turi PFAPA sindromą (krūtinės anginos epizodai dažniausiai būna recirkuliuojami kas 3-6 savaites, kartu yra sunkus karščiavimas, gerklės skausmas, padidėjęs kaklo limfmazgiai ir aftozinis stomatitas).
  4. Pacientas dažnai kenčia nuo krūtinės anginos (daugiau nei 7 kartus per metus) ir kiekvienam epizodui būdingas bent vienas iš šių simptomų: temperatūra virš 38 ° C, žymiai padidėjusi kaklo limfmazgių skausmingumas ir padidėjęs jautrumas, infekcija suteikia teigiamą rezultatą.
  5. Kai kurie ekspertai rekomenduoja pašalinti tonziles, jei vaikui pasireiškia nervų sistemos sutrikimai dėl streptokokinės infekcijos. Tai yra retos sąlygos, ir nežinoma, ar operacija padeda tokiais atvejais.
  6. Jei vaikui sunku kvėpuoti naktį dėl to, kad tonziliai yra labai išsiplėtę. Ilgai išsiplėtę mandliai (liaukos) vaikams: atsakymai į pagrindinius klausimus.
  7. Jei asmuo kenčia nuo tonzilitų, apvalių, smarkių nuosėdų ant tonzilių. Šiuo atveju liaukų pašalinimas gali būti vienintelis ilgalaikis sprendimas.

Kai nėra būtina pašalinti tonziles

Tonų naikinimas gali sukelti rimtų komplikacijų. Kita vertus, 20-50% pacientų su laiku, angina tampa retesnė ir lengviau. Todėl daugelis ekspertų rekomenduoja atidėti mandlių pašalinimą mažiausiai 12 mėnesių, jei:

  1. Per pastaruosius metus pacientui pasireiškė mažiau nei septyni krūtinės anginos epizodai.
  2. Per pastaruosius dvejus metus žmogus kasmet sirgo mažiau kaip penkiais anginos epizodais.
  3. Per pastaruosius trejus metus pacientas kasmet sirgo mažiau nei trimis anginos epizodais.

Ar tai galima padaryti be tonzilių pašalinimo

Jei pagrindinė problema yra dažnos arba labai sunkios gerklės gerklės, beveik nėra alternatyvių sprendimų.

Simptominis gydymas Moksliniu požiūriu pagrįstas pacientų vadovas dėl klausimų, susijusių su ūmaus skausmo ir uždegimu gerklėje ir antibiotikais, leidžia tiksliau kontroliuoti retus tonzilito epizodus, bet jie yra prastai tinkami, jei juos reikia gydyti dažnai arba jei komplikacijų rizika yra didelė.

Kaip žinoma, gydymo gairėmis dėl ūminio gerklės gerklės gydymo antibiotikais tik šiek tiek pagreitina išgyvenimą iš anginos ir neužtikrina visiškos apsaugos nuo gleivinių komplikacijų atsiradimo.

Pareiškimai apie įvairius liaudies gydymo metodus (naudojant medų, propolio, gurkšlių ir kt.) Gerklės skausmui yra visiškai nepagrįsti.

Kaip veikia operacija?

Norint atlikti operaciją, turite eiti į ligoninę 1-3 dienas. Priešoperacinis paruošimas ir pati procedūra užtrunka 1-1,5 val. Tiesioginė liaukų pašalinimas trunka apie 10-15 minučių.

Operacijos metu pacientas serga sedacija. Tai anestezijos rūšis, kuri pašalina skausmą ir nemalonių prisiminimų daugumą, tačiau palieka asmenį sąmoningą, kad jis galėtų įvykdyti chirurgo pageidavimus. Vaikams operacija taip pat gali būti atliekama naudojant bendrą anesteziją.

Daugelis pacientų gali grįžti namo kitą dieną po operacijos.

Pacientui labiausiai nemaloni dalis yra atstatymo laikotarpis. Per pirmąsias 7-10 dienų po operacijos gerklės skausmas yra labai sunkus. Šiuo metu visiems pacientams reikia aukštos kokybės skausmo malšinimo. Tai padės ne tik vaistai, bet ir šaltas maistas, įskaitant ledus.

Vaikams reikia ypatingo dėmesio. Būtina užtikrinti, kad vaikas gautų pakankamą skausmo malšinimą pagal gydytojo rekomendacijas. Be to, svarbu, kad vaikas išgertų bent 1 litrą skysčio per dieną ir valgytų bent šiek tiek. Taigi duok kūdikiui viską, ką jis myli. Maisto kiekis per šį laikotarpį yra svarbesnis už jo kokybę. Na, pageidautina pašalinti migdolinius vaikus ir suaugusius, kad maistas būtų minkštas, be aštrių kraštų, šaltos ar šiek tiek šilto.

Kokios komplikacijos gali būti

Geležies pašalinimas yra palyginti saugus veiksmas. Tačiau kartais komplikacijos atsiranda klinikinės praktikos gairėse: tonsillectomy vaikams.

Pasak vieno stebėjimo Anglijoje, maždaug 1 iš 34 000 operacijų baigiasi paciento mirtimi.

Sunkus kraujavimas po operacijos pastebėtas 1-5 pacientams iš 100. Kitos rimtos komplikacijos, tokios kaip galūnių lūžis, sunkūs nudegimai, žaizdos dantų, yra retos.

Dėl nežinomų priežasčių kai kuriems pacientams po operacijos nuolat būna kaklo.

Praėjus 24 valandoms po operacijos sunkaus kraujavimo rizika tampa nereikšminga.

Išvados

Yra tam tikrų klinikinių indikacijų tonzilių šalinimui. Kitais atvejais operacija gali padaryti daugiau žalos nei nauda.

Jei patartina pašalinti tonziles, paklauskite, kodėl ir kokiu rezultatu galite suskaičiuoti.

Ir perskaitykite "Lifehacker" patarimą, kaip priimti medicininius sprendimus ir pasikalbėti su gydytoju.

Suaugusiųjų tonzilių pašalinimas

Ar įmanoma ir būtina pašalinti tonziles, ar tai taip pat skauda? Tonzelės, kaip ir visi kiti organai, yra linkę į įvairias ligas. Yra atvejų, kai liga pasiekia tokį laipsnį, kad būtina pašalinti tonziles.

Tai yra, tonzilių pašalinimas atliekamas tik ekstremaliomis bylomis, nuodugniai ištyrus ir šiandien yra daug būdų, kad pacientas nebuvo toks skausmingas.

Gydytojai išskiria tokias indikacijas, kaip gerti gerklės suaugusiuosius:

Dažnai pasireiškia žarnos tonzilitas, tai reiškia, kad liga pasirodė daugiau nei keturis kartus per metus; Pastebėtas reaktyvusis artritas; Nepakankamas konservatyvus anginos gydymas, tai yra: pakartotinių antibiotikų vartojimo, fizioterapijos ir migdolų praplovimo paskyrimas, dėl kurio nėra teigiamų rezultatų; Kartais atsiranda spontaniškas ir nesąmoningas kvėpavimo takų uždarymas; Pasireiškia inkstų pažeidimas, ty ligos, tokios kaip lėtinis inkstų nepakankamumas ir pielonefritas; Lėtinė reumatinė ar reumatinė karštinė, kurią sukėlė streptokokai; Pastebimas imuniteto sumažėjimas; Stiprus tonzilių perteklius, kuris neleidžia normaliam maisto vartojimui ir kvėpavimui per nosį; Stenokardija yra sudėtinga dėl įvairių statmenų abscesų.

Yra keletas stereotipų apie tonzilių pašalinimą ir čia yra pagrindinių:

Lėtinis gerklės skausmas yra būtinas pašalinių tonzilių suaugusiems atvejų, kitaip tai bus neigiamas poveikis. Pateiktas stereotipas yra klaidingas, nes bet kokios chirurginės procedūros gerklėje atliekamos tik ypatingais atvejais. Pavyzdžiui, gydytojas gali naudoti šiuos gydymo būdus, kai infekcija kelia grėsmę žmogaus gyvenimui. Tonelių išbrėžimas gerklėje yra operacija, kuri reikalauja bendros anestezijos, nes tai yra gana skausminga. Natūralu, jei pašalinsite migdolus per gerklę klasikiniais metodais, naudodami žirkus, skalpelį ir vyrą, tai bus skausminga ir operacijos trukmė bus dvigubai didesnė. Kad nebūtų toks skausmingas, taikoma bendra anestezija. Tačiau šiuo metu yra alternatyvių būdų pašalinti tonziles gerklėje. Tokie metodai apima: radijo dažnio ir lazerio metodus suaugusiems pašalinti tonziles. Natūralu, kad taikant tokius būdus pašalinti tonziles, pacientas nebus toks skausmingas ir pasekmės nebus tokios didelės. Atliekant operaciją, skirtą pašalinti tonzilius suaugusiems, gerklėje yra sunkus kraujavimas. Ši nuomonė taip pat klaidinga, nes stipraus kraujo nuleidimas žmogaus organizme gali atsirasti tik dėl įvairių sužalojimų dideliuose induose. Tai yra, žala mažiems laivams negali sukelti kraujavimo. Be to, kai išardomos liaukos, maži indai greitai trombuoja. Be to, norint užtikrinti didesnį tikslumą prieš operaciją, gydytojas privalo atlikti kraujo krešėjimo testą. Tai reiškia, kad, jei nesuderinama su kraujo krešėjimo rodiklių normomis, operacija turėtų būti atidėta tam tikrą laiką. Dideli indai neištraukiami, bet po elektrokaretijos jie yra sunaikinami arba atskiriami po lazerio poveikio. Yra tokie pagrindiniai tonzilių šalinimo būdai, kaip ultragarso ir lazerio pašalinimas, taip pat kriodestrukcija. Po tonzilių pašalinimo atsiranda didelių pasekmių: asmeniui visiškai netenkinama kvėpavimo takų apsauga nuo įvairių infekcijų ir virusų. Šis stereotipas yra iš tikrųjų iš tikrųjų, nes iš tikrųjų žmogus iš dalies neleidžia kvėpavimo takų apsaugai nuo infekcijų ir virusų, tačiau šiuo metu galima visiškai pašalinti migdolus paciento gerklėje. Medicinos terminologijoje nepilnu tonzilių pašalinimu gerklėje vadinama abliacija. Abliacijos metu nupjaunamas tik viršutinis sluoksnis arba paveiktos tonzilių zonos. Pateiktą metodą galima atlikti tik naudojant kriodestrukciją, lazerį, skystą plazmą ar ultragarsinį valymą. Dėl pateikto metodo galima iš dalies pašalinti tonziles, o tai leidžia išsaugoti limfų audinį gerklėje, taigi apsaugo kvėpavimo takų imuninę sistemą.

Šiandien galima pašalinti tonzilius įvairiais metodais, kurie pagal atliktus bandymus individualiai parenkami kiekvienam pacientui. Taigi, kokiais būdais galite pašalinti tonziles?

klasikinis; lazeris; elektrokoaguliacija; naudojant skystą azotą; skysta plazma; ultragarsu.

Pašalinus tonziles, pacientas dedamas į dešinę pusę, o ant kaklo dedamas ledas, tai padės išvengti tokių pasekmių kaip sunkus kraujavimas. Be to, gydytojas skiria antibiotikus vartoti tam, kad per tam tikrą laikotarpį išvengtų įvairių infekcijų formavimosi, kuris taip pat būtų pasirinktas kiekvienam pacientui atskirai.

Per pirmąsias 24 valandas pacientas gali gerti nedidelį kiekį vandens, o vartojimas su maistu yra ribotas. Pacientas gali naudoti tik smulkiai tarkuotą ir skystą maistą, kuris turėtų būti šaltas.

Priešingu atveju pacientas bus ne tik serga, bet gali kraujuoti. Jei laikomasi visų taisyklių, žaizda išgydoma per penkias dienas, o paciento išsigelbėjimas gali trukti maždaug dvi savaites.

Pooperacinės reabilitacijos laikotarpiu gali pasireikšti šiek tiek sunku kvėpuoti nosine, tačiau tai išnyks, kai sumažės limfoidinių audinių patinimas. Kad šiek tiek palengvintumėte sveikatą, galite naudoti nosies lašus, kurie gali būti naudojami ne daugiau kaip keturis kartus per dieną. Be to, tokius lašus galima paimti penkias ar septynias dienas.

Po tokios operacijos gali atsirasti silpnas kraujavimas, dėl jo atsiradimo priežastis gali būti nepilnavertis adenoidų pašalinimas. Tai yra, nasopharynx buvo mažas gabalas, kuris kraujavo. Šiuo atveju skubiai reikia informuoti savo gydytoją. Labiausiai tikėtina, kad gydytojas skirs antrą chirurginę intervenciją, ty pašalins likusias adenoidų daleles.

Kontraindikacijos

Ar yra kokių nors kontraindikacijų dėl gerklės tonzilių pašalinimo? Anksčiau devyniasdešimt procentų mandlių ligų atvejų buvo atlikta operacija, skirta jų pašalinimui, ir šiandien tokia chirurgija atliekama labai retai. Žinoma, yra kontraindikacijų, kurios yra suskirstytos į absoliučius ir santykinius. Santykinai yra šios kontraindikacijos:

pirmojo tipo diabeto liga; aktyviai besivystanti tuberkuliozė; įvairios vėžio formos; plaučių ligų dekompensacija; kraujotakos ligos, dėl kurių atsiranda krešėjimo sutrikimas; antros rūšies diabeto dekompensacija; širdies ir kraujagyslių sistemų patologijų dekompensacija; Santykinės ar laikinosios kontraindikacijos prieš tonzilių pašalinimą yra: nėštumas; įvairių lėtinių ligų paūmėjimas; ūmių ligų, tokių kaip rinitas, bronchitas, sinusitas, laringitas, faringitas ir pan., buvimas.

Dabar apsvarstykite galimas pasekmes, kurios gali atsirasti po tonzilių pašalinimo iš gerklės. Be įvairių tokios operacijos komplikacijų, pavyzdžiui, infekcijos, kraujavimo ir įvairių gerklės limfoidinių audinių nudegimų, gali pasitaikyti tokių pasekmių:

humorinio imuninio atsako silpnėjimas; gali atsirasti kraujavimas; alerginių bronchų spazmų atsiradimas, taip pat infekcinė-alerginė; pastebimas paciento vietinio ląstelinio imuniteto sumažėjimas; kvėpavimo takų infekcijos, pasireiškiančios ligomis, tokiomis kaip faringitas, tracheitas, laringitas ar bronchitas.

Dėl to migdolų pašalinimas tiek suaugusiems, tiek vaikams atliekamas tik gydytojo, kuris priima sprendimą remdamasis atliktų tyrimų rezultatais, sprendimą.

Taip pat labai svarbu atkreipti dėmesį į tai, kad yra atvejų, kai neįmanoma pašalinti tonzilių, tačiau chirurgo poveikis natūraliai taip pat yra pagrįstas.

Jei laikas nepašalina tonzilių, jų uždegimas gali sukelti širdies veiklos sutrikimus, taip pat inkstų sąnarius. Toks chirurgas taip pat gali padėti išspręsti problemas, susijusias su lėtinėmis kvėpavimo takų ligomis.

Kilus lėtiniam tonzilitui, kai kurie pacientai nusprendžia pašalinti tonziles. Kokiais atvejais yra parodoma operacija, kaip ji vykdoma ir kokias pasekmes galime tikėtis iš to?

Kai reikia pašalinti tonziles

Dažni lėtinio tonzilito paūmėjimai yra tonzilktomijos požymiai.

Tonų likučių pašalinimas (tonsillectomy) yra naudojamas tik tada, kai nebemanoma atkurti imuninio organo funkcijos. Pagrindinės operacijos nuorodos yra:

Dažni lėtinio streptokokinio tonzilito paūmėjimai. Tai, kad ligos sukėlėjas yra būtent streptokokas, turi būti patvirtintas antitreptolizino O tipo titru kraujo tyrimu. Jo padidėjimas patikimai rodo organizmo reakciją į streptokoką. Jei vartojate antibiotikus, titeris nesumažėja, tada geriau pašalinti tonzilius, kitaip komplikacijų atsiradimo rizika yra didelė. Padidėjęs tonzilių dydis. Proliferacija limfoidinio audinio gali sukelti diskomfortą rijimo arba miego apnėja sindromui (vėlavimo kvėpavimo miego metu).Porazhenie širdies audinio, sąnarių ir inkstų dėl intoksikacijos. Norėdami užmegzti ryšį tarp tonzilės uždegimas ir disfunkcija organų, pacientas yra prašoma atlikti vadinamąjį Revmoproby - eiti tyrimą tuo, C-reaktyviojo baltymo, sialo rūgšties ir reumatoidinio faktor.Paratonzillyarny pūlinys. Tai yra būklė, kai uždegimas praeina iš tonzilių prie jų minkštųjų audinių. Paprastai nenormalus "droselis" medicamentous priemonė, o tada toliau atlikti operatsii.Neeffektivnost konservatyvius terapijų (įskaitant priėmimo medikamentai plovimo, dulkių pašalinimo kištukais tonzilės ir fizioterapijos).

Kaip pasirengti tonzilktomijai

Pasiruošimas tonsillectomy atliekamas ambulatoriškai. Pacientas privalo išlaikyti keletą testų:

pilnas kraujo tyrimas, trombocitų skaičius, koagulograma (kraujo krešėjimo testas), šlapimo tyrimas.

Jums reikės patikrinti stomatologo, kardiologo ir bendrosios praktikos gydytojo. Parodomas patologijos konsultavimas su atitinkamu ekspertu.

Norint sumažinti kraujavimo riziką prieš 2 savaites iki operacijos, pacientui skiriami vaistai, kurie padidina kraujo krešėjimą. 3-4 savaites jiems prašoma nutraukti aspirino ir ibuprofeno vartojimą.

Operacijos diena

Kaip tiksliai vyks chirurgija, nusprendžia gydytojas. Paprastai tonzilės yra visiškai pašalintos. Dalinė tonsilinkomija gali būti atliekama pacientams, sergantiems sunkia limfinio audinio hipertrofija.

6 valandas prieš procedūrą pacientas prašomas nustoti valgyti, gerti pieno produktus ir sultis. 4 valandas net negalite gerti vandens.

Suaugusių kraujagyslių tonzilių pašalinimas paprastai vyksta vietinės anestezijos metu. Pusvalandyje prieš operaciją pacientui yra skiriama į raumenis švirkšti raminamąjį vaistą, po to anestezinis lidokainas injekuojamas į migdolos audinį.

Operacinėje patalpoje pacientas sėdi kėdėje. Įkvėpti organai pašalinami burnoje. Jokių gabalų ant kaklo ar smakro nėra.

Tonzillektonijos pasirinktys:

Tradicinė operacija. Traškučiai pašalinami tradicinių chirurginių instrumentų pagalba: žirkles, skalpelį ir kilpą.

Argumentai "už": metodas yra išbandytas ir gerai nustatytas.

Suvart: ilgas reabilitacijos laikotarpis.

Infraraudonųjų spindulių chirurgija Limfodinis audinys pašalinamas lazeriu.

Argumentai "už": beveik visiškai nėra patinimų ir skausmo po procedūros, lengva įgyvendinti, operacija gali būti atliekama net ambulatoriškai.

Suvart: Yra rimta nudegimų aplink sveikų audinių aplink amygdala.

Naudojant ultragarsinį skalpelį. Ultragarsas šildo audinį iki 80 laipsnių, o kartu su kapsuliu ištraukia tonziles.

Argumentai "už": minimali žala gretimiems audiniams, greitas gijimas.

Suvart: po operacijos yra kraujavimo pavojus.

Bipolinis radijo dažnio abliacija (žlugimas). Tonelės yra nupjautos šalto radijo peiliu, be audinio kaitinimo. Ši technologija leidžia jums pašalinti visą migdolų dalį arba tik dalį jos.

Argumentai už: nėra po operacijos skausmo, trumpas reabilitacijos laikotarpis, nedidelis komplikacijų dažnis.

Suvart: atliekama tik naudojant bendrą anesteziją.

Visa operacija trunka ne daugiau kaip 30 minučių. Po jo pabaigos pacientas paimamas į palatą, kur jis dedamas dešinėje pusėje. Ant kaklo dedamas ledo paketas. Seilių prašoma išskleisti specialioje talpykloje arba ant vystyklų. Dienos metu (ir ne ilgiau kaip 5 valandos kolbos laiko) pacientui neleidžiama valgyti, gerti ir kraipyti. Su stipriu troškuliu, galite pasiimti keletą kraujo kieto vandens.

Dažni skundai po operacijos - gerklės skausmas, pykinimas, galvos svaigimas. Kartais gali pasireikšti kraujavimas.

Priklausomai nuo tonsillectomy metodo, pacientas išleidžiamas namuose 2-10 dienų. Gilus gerklė išlieka 10-14 dienų. 5-7-osios dienos metu jis smarkiai padidėja, o tai susiję su raukšlių išsiskyrimu iš ryklės sienelių. Tada pamažu skausmas išnyksta.

Siekiant palengvinti kančias, pacientui skiriamos raumenų injekcijos į analgetikus. Antibiotikai yra skirti kelias dienas po operacijos.

Namų priežiūra

10-14 dienų po operacijos pacientui rekomenduojama kalbėti mažiau.

Valdomame paviršiuje atsiranda balta arba gelsva žyma, kuri visiškai išnyksta po to, kai chirurginės žaizdos yra sugriežtinamos. Garsas ir dezinfekavimas gerklėje, nors ir toliau, yra draudžiamas.

Per dvi savaites po operacijos pacientui rekomenduojama:

mažiau kalbėti, ne kilnoja svorius, yra minkšta cool maisto (daržovių ir mėsos tyrės, sriubos, jogurtas, grūdų), gerti daug skysčių, nereikia eiti į vonią, soliariumas, o ne skristi lėktuvu, kruopščiai valyti dantis ir skalauti burną, išgerkite kietas dušas, gerkite skausmą malšinančių vaistų (vaistų paracetomolio pagrindu). Draudžiama vartoti ibuprofeną arba aspiriną, nes jis padidina kraujavimo riziką.

Skonis gali būti sutrikdytas keletą dienų po procedūros.

Atgaivinimo laikotarpis po tonzilių pašalinimo trunka apie 2-3 savaites. Iki trečiosios savaitės pabaigos žaizdos visiškai išgydomos. Vietoje liaukų, randų audinys yra padengtas gleivine. Pacientui leidžiama grįžti prie įprasto gyvenimo būdo.

Galimos komplikacijos

Neigiamas poveikis tonzilių pašalinimui suaugusiesiems yra toks:

Kraujavimo rizika per 14 dienų po operacijos. Kai seilėse pasirodo kraujo lašai, pacientą patariama gulėti ant šono ir pridėti šlapimo pūslę prie kaklo. Jei kraujavimas yra intensyvus, reikia skubios pagalbos iškviesti. Labai retais atvejais (ne daugiau kaip 0,1%) galima pakeisti balso tempą.

Tonų naikinimas: pro ir con

Daugelio pacientų paskirta tonzilktomija yra dviprasmiška. Jie sako, kad nepakankamumas yra svarbus imuninės sistemos organas, kurio pašalinimas sukelia kvėpavimo takų infekcijų vystymąsi ir peršalimo dažnį. Baisuosi komplikacijos, kai kurie pacientai atsisako atlikti operaciją.

Tačiau gydytojai skubiai įtikina juos: tonzillekomija negali paveikti suaugusiųjų imuninės apsaugos. Faktas yra tai, kad paauglystėje nebėra vienintelis bakterijų ir virusų įsiskverbimo kelias. Jų pagalba yra hipoglikozinė ir ryklės tonzilė. Po operacijos šie limfiniai junginiai aktyvuojami ir perimamos visos pašalintų organų funkcijos.

Tačiau migdolų konservavimas, esant indikacijoms dėl jų pašalinimo, kelia grėsmę rimtų sveikatos problemų atsiradimui. Uždegęs audinys praranda savo apsaugines savybes ir virsta infekcijos židiniu. Tokioje situacijoje atsisakyti juos pašalinti reiškia pasmerkti save daug pavojingesnes patologijas, įskaitant širdies, inkstų ir sąnarių ligas. Moterims lėtinio tonzilito atsiradimas gali neigiamai paveikti reprodukcinę funkciją.

Operacijos rizika vertinama kiekvienu konkrečiu atveju. Jos įgyvendinimo kliūtis gali būti:

kraujagyslių ligos, kurias lydi dažnas kraujavimas ir kurių negalima išgydyti (hemofilija, Oslerio liga), sunkus diabetas, tuberkuliozė, III laipsnio hipertenzija.

Tokiems pacientams gali būti parodyta tarpinė procedūra - lazerio lakunotomija. Infraraudonųjų spindulių ant tonzilių mikro pjūviai, per kuriuos išsiskleidžia žarnos turinys.

Laikinosios kontraindikacijos prieš tonzillekomiją yra:

menstruacijos, baigiau išgydyti dantų ėduonis, dantenų ligos, ūmus infekcinės ligos, paskutinį nėštumo trimestrą, tonzilitas paūmėjimą, paūmėja bet kurios kitos lėtinės ligos.

Žr. Populiarius straipsnius

Naudojant pažangias palatininių tonzilių pašalinimo technologijas, pooperacinių komplikacijų atsiradimo rizika sumažėjo 3 kartus. Atsisakymas leisti bendrą anesteziją ir kompetentingas antibakterinis gydymas apsaugo nuo alerginių reakcijų ir sepsinio uždegimo atsiradimo.

Nepaisant to, yra neigiamų tonzilių pašalinimo pasekmių, daugiausia dėl to, kad nesilaikoma reabilitacijos programos taisyklių.

Tonsillectomy yra dalinis arba visiškas limfadenoidinių formacijų (palatininių tonzilių) pašalinimas chirurginiu būdu.

Operacija atliekama tik ekstremaliomis bylomis rimtų po infekcinių komplikacijų ir adenoidinės augmenijos, pasireiškiančios mandlių dauginimu.

Priešinėlių pašalinimo priežastys

Kokia yra tonzilių pašalinimo priežastis? Chirurgijos poveikis nėra toks kritiškas, kaip dažniausiai manoma ne medicinos ratuose. Tačiau palatininės tonzilės aktyviai dalyvauja formuojant vietinį imunitetą, todėl operacijos atliekamos tik tada, kai to reikia. Net iš dalies neveiksminga migdolų sintezė žymiai daugiau imunoglobulino nei likusi imuninės sistemos dalis.

Palatininės tonzilės (liaukos) - suporuoti ovalo formos organai, esantys giliau gerklės už palatinių arkų. Dėl daugybės lūžių (kriptų) ir folikulų yra laisvos struktūros. Visi ligos sukėlėjai, patenkantys į ENT organus per burną, praeina per "filtras", kurį sudaro liaukos. Apsuptas daugelio imuninių ląstelių, jie greitai sunaikinami. Tačiau su antrinio imunodeficito, hipovitaminozės ir kitų veiksnių vystymuis, patogenai gali būti lokalizuoti limfadenoidų audinyje ir sukelti uždegimą.

Suaugusiųjų tonzilių šalinimas atliekamas dėl šių priežasčių:

adenoiditas; lėtinis tonzilitas; piktybiniai navikai; miežių venų trombozė; paratonsiliaus abscesas; sunkus tonzilitas.

Vėlyvas mandlių išsišakojimas gali sukelti sunkių komplikacijų. Jei streptokokinė infekcija yra lokalizuota uždegimo kampelyje, jos plitimas gali sukelti reumato, glomerulonefrito, meningito ir perikardito vystymąsi.

Komplikacijų tipai

Ar pavojinga pjauti tonziles? Tonizoliacijos būklės pasekmės sąlygiškai suskirstytos į tris kategorijas: kraujavimą, vietinės-regioninės ir apibendrintas komplikacijas. Dėl lėtinių ligų nebuvimo ir tinkamo priešoperacinio pasiruošimo komplikacijų rizika sumažėja beveik iki nulio. Tačiau tokios patologijos kaip diabetas, neįprastai didelės venos ir imunodeficitas gali turėti neigiamų pasekmių.

Tansillectomized pacientams vis dar yra medicinos personalo patikrinimas 5-7 dienas, o tai susiję su galimybės atidėti kraujavimą.

Aukšta temperatūra, pašalinus tonziles, gali trukti 2-3 dienas. Mechaninis audinių pažeidimas sukelia uždegimines reakcijas, kurios yra viena pagrindinių hipertermijos priežasčių.

Svarbu! Vėluojantis kraujavimas iš gerklės gali sukelti aspiracinį kraują ir vėlesnę bronchopneumonijos vystymąsi.

Išskyrus septinio uždegimo ir kraujavimo tikimybę, po operacijos pacientas turi laikytis kelių svarbių taisyklių:

nerijos seilių ir kraujo dėmių rankšluosčiu; nesikalbėkite per dieną; 10 valandų po procedūros sunaudoja tik atšaldytus gėrimus.

Paciento mityba turėtų sudaryti tik iš skysto maisto, kuris yra susijęs su maisto dalelių gleivinės gleivinės pažeidimo rizika. Jei nesilaikysite šių taisyklių, galite pažeisti operuotą audinį ir kraujavimą.

Vietos-regioninės komplikacijos

Okolomindalko audinio ir liaukų pašalinimas dažnai yra vietinės ir regioninės sepsinės komplikacijų atsiradimo priežastis. Dažnai reikalinga pilnutinė tonzilių rezekcija, jei pasireiškia difuzinis uždegimas burnos riešo gleivinėje ir paratonsilio absceso atsiradimas. Atsisakymas vartoti antibiotikus pooperaciniu laikotarpiu gerokai padidina šių pasekmių riziką:

ūminis febriulinis faringitas - uždegiminė žarnos sienelės gleivinės uždegimas ir regioniniai limfmazgiai; riešutinės sienelės abscesas - operuojamo audinio plotai žaizduota epitelio žaizdos uždegimas; pooperacinė difterija - ryklės gleivinės pažeidimas su vėlesniais baltųjų plėvelių susidarymu ant gerklės sienelių.

Labai retai, po tonsillectomy, vidurių ausų širdies ertmėje įvyksta uždegimas.

Paprastai patologiniai procesai sukelia vienalaikę adenotomiją ar nepalankias epidemiologines sąlygas.

Apibendrintos komplikacijos

Liaukų pašalinimas kyla dėl apibendrintų komplikacijų atsiradimo, dažniausiai atsirandančių dėl limfinių audinių septinio uždegimo. Jei žemo lygio karščiavimas po operacijos trunka ilgiau kaip 2-3 dienas iš eilės, tai gali reikšti šių patologijų vystymąsi:

Septomė - septinė komplikacija, kuriai būdinga karščiavimas ir ryklės veninio krešėjimo trombozė; agranulocitozė - patologiniai kraujo biocheminės sudėties pokyčiai, atsirandantys dėl staigiai sumažėjusios granulocitų koncentracijos - vienos iš svarbiausių leukocitų serijos dalių; Aceonemija (ketozė) - kūno metabolinės būklės patologiniai pokyčiai, pasireiškiantys ketoninių kūnų (acetono) koncentracijos kraujyje padidėjimu; Ketozė gali sugadinti nervų sistemą ir net mirti.

Svarbu! Ūminės gerklų edemos atveju gali išsivystyti uždegimas, kurį galima pašalinti tik avarine tracheotomija.

Su mandagių išsiuntimas suaugusiesiems yra viena iš paprasčiausių otalaringologijos operacijų, kurios trunka ne ilgiau kaip 30 minučių. Tačiau, jei netaikomas antibakterinis pooperacinis gydymas, atsiranda septinių audinių uždegimo pavojus. Jei nestabdysite uždegimo laike, tai gali sukelti subatrofinį faringitą, limfoidinių audinių hiperplaziją, paresteziją ir tt

Skaityti Daugiau Apie Gerklės

Burn gleivių gerklę: narkotikų ir liaudies gydymas

Laringitas

Deginimas per burną yra pavojingas sužeidimas, kuris gali pakenkti gleivinei, veikiant chemikalams ar karštam skysčiui. Ši trauma dažniausiai būdinga vaikams, tačiau kasdieniame gyvenime ji taip pat gali atsirasti tarp suaugusiųjų.

Kodėl jis uždėjo savo ausis? 10 bendrų priežasčių

Sloga

Ausies užtvindymas yra problema, dėl kurios dauguma mūsų nerimą kelia laikas nuo laiko. Pagrindinė priežastis yra atmosferos slėgio kritimas. Be to, ausys gali būti su peršalimu ir uždegiminėmis ausų ligomis.