Pagrindinis / Kosulys

Išorinės ausies navikai

Kosulys

Visuotinai pripažįstamos išorinės ir vidurinės ausų navikų klinikinės klasifikacijos nėra. Paskelbta tik PSO histologinė klasifikacija (Nr. 19), pagal kurią išorinės ausinės navikai skirstomi taip.

  • 1. Hemangioma
  • 2. Neurofibromas
  • 3. Neurolemmoma (schwannoma)
  • 4. Kiti
  • 1. Fibrosarkoma
  • 2. Rabdomyosarkoma
  • 3. Kitas
  • 1. Chondroma
  • 2. Osteoma
  • 3. Kitas
  • 1. Chondrosarkoma
  • 2. Osteozarka
  • 3. Kitas
  • 1. Okluzinė keratozė
  • 2. Ausies polipas
  • 3. Kelloid
  • 4. Lėtinis mazgelinis chondrodermatitas

Labai dažnos išorinės ausys, t. Y. Auskarai ir išorinis garsinis kanalas, nėra neįprasti. Iš epitelio gerybinių navikų reikėtų išskirti papilomą ir cerumino.

Papilomos dažniau pasireiškia ant auskarų odos (211 pav.). Jei jie yra išoriniame garsiniame kanale, jie dažnai užpildo savo liumeną, panašią į vidurius ausį išsivysčiusius polipus.

Ceraminoma (adenoma) išorinis garsinis kanalas - labai retas ir ilgaamžis auglys, atsirandantis iš riebalinių (sieros) liaukų. 35 metus stebėjome tik vieną pacientą. Iki 1979 m. Literatūroje aprašyta apie 60 pacientų. Mikroskopinė ceruminoma struktūra yra skirtinga, apibūdinamos jo transformacijos į adenokarcinomą atvejai.

Ceraminoma dažniausiai pasireiškia vyresniems nei 20 metų žmonėms. Pacientai dažnai skundžiasi dėl ausies užsikimšimo. Su įprastais navikais skundžiasi klausos praradimas, skausmas ir iškrovimas iš ausies. Pradiniu laikotarpiu navikas yra ant išorinio garsinio kanalo sienelės ir yra rausvos spalvos, o didėja, jis užpildo kanalą ir primena polipą išorėje. Radiografiškai per šį laikotarpį nustatomas geras mastoidų proceso pneumizavimas. Palaipsniui auglys plinta į vidurinę ausį ir jos sienas, jas sunaikina. Šie pokyčiai nustatomi radiografiškai.

Daugelio autorių apibūdinti ausies kanalo įvairūs augliai dažniausiai nėra pirminiai. Dažniau jie atsiranda iš parotidinės seilių liaukos ir įsiskverbia į išorinį klausos kanalą. Gali būti, kad tokiais atvejais iš tikrųjų nebuvo sumaišytų navikų, o kiti buvo piktybiniai, pvz., Cilindromai.

Ausų skausmingi pigmentiniai navikai (212 pav.) Ir išorinis klausos kanalas - nevi pagal klinikinį eigą nesiskiria nuo kitų galvos ir kaklo odos lokalizacijų. Minkštųjų audinių gerybiniai išorinės ausies navikai gali kilti iš įvairių audinių: pluoštinių, riebalinių, raumenų, kraujagyslių ir kitų (fibromų, hemangiomų ir tt).

Fibrozė, daugiau įsikurti ant ausies spenelio, lauko išmuštos adata auskarai nešioti, turi 5 mm dydžio 4 cm. Rečiau jis lokalizuojasi ties išorinę ausies landą įėjimu ir kylančiųjų filialo garbanės Pinna.

Hemangiomas vystosi visose ausų dalyse, tarp visų gerybinių navikų - apie 7%. Dažniau pastebima kapiliarinė ir kaprizinė hemangioma. Pirmasis iš jų vaikystėje dažnai išnyksta. Cavernous hemangiomos paprastai būna storio auricle. Yra hemangiomos kaip atskirų ar kelių navikų pavidalu. Dažniau jie turi minkštą konsistenciją ir turi melsvą atspalvį. Auskarų hemangiomos, patraukiančios jo kraštą ir kitus skyrius, dažnai iškyla į išorinį klausos kanalą. Jo klirensas gali būti visiškai uždarytas. Dažnai yra kraujavimo hemangiomos su sužalojimu.

Chondroma yra labai reta. Jei jis atsiranda iš išorinio garsinio kanalo kremzlės, jis palaipsniui uždaro savo liumeną.

Osteoblastoma taip pat retai pastebima. Apibūdinami pacientai, kuriems šie navikai augo lėtai ir lokalizuota mastoidų procese ir išoriniame audinio kanale. Jie pasireiškia per 8-45 metus neskausmingo akmenų tankumo patinimas ar už auskarėlio. Rentgeno tyrimas atskleidžia kaulų pokyčius apvalių apgaulių pavidalu, aplink kurių susidaro tankus velenas. Žalingoje osteoblastoklastomos formoje, radiologiškai, aplinkinių kaulų reaktyvūs procesai gali nebūti, ir aptiktos laikinosios kaulinės piramidės naikinimas. Reikėtų nepamiršti, kad osteoblastoklastoma vystosi kaip vieną mazgo smilkinio kaulo, kuris turi didelį panašumą į vieną iš displazija osteofibroznoy Recklinghausen židinių, sistemoje yra gedimas.

Osteoma dažnai vystosi mastoidinio proceso žievės sluoksnyje arba išoriniame garsiniame kanale. Kituose laikino kaulo vietose yra retų atvejų. Osteomos augimas yra labai lėtas, dažnai suteikiamas įspūdis, kad jis nepadidėja, kai pasiekia tam tikrą dydį. Iš išorinio garsinio kanalo osteomas būdingas savitas progresas ir panaši į daugiau kaulų storio. Dėl to daugelis autorių juos vadina egzostazėmis, kiti neigia jų naviko pobūdį ir laiko juos reaktyviais kaulų pokyčiais. Stebimi šoninės išorinės audinio kanalo osteomos - vienos, kompaktiškos - ant pediklo ir medialo, esančios prie blauzdos išorinėje garsinio kanalo medialinėje dalyje. Pastarosios paprastai yra daugialypės, dvišalės, plataus ir nekompaktiškos - jos turi kūginę struktūrą. Abiem atvejais osteomos yra padengtos šiek tiek susiuvusio pilkšvai baltos arba pilkšiai geltonos spalvos epiteliu. Paprastai išorinio garsinio kanalo osteomas nesukelia funkcinio sutrikimo. Tais atvejais, kai exostoses uždaro pro kanalą, prasidėjo klausos praradimas. Kai kurie autoriai pažymi, kad šiais atvejais pacientai kartais skundžiasi spengimas ausyse. Mastoidinio proceso srityje osteomas stebimas kaip vienas mazgas, kuris dažniau randamas rentgeno tyrimo metu. Tokiais atvejais kartais osteoma taip pat diagnozuojama priekinėje sinusoje, kaip mes pastebime 4 pacientams.

Iš išorinės ausies navikų diferencinės diagnozės reikia nepamiršti cistos ir tikrosios cholesteatomos. Smegenų cistos gali būti serozės ir epidermio. Pirmieji dažniau atsiranda po traumų. Tikrosios cholesteatomos išsivysto iš embrioninių audinių. Jie yra lokalizuoti į laikiną kaulą ir panašūs į dermoidinę cistą, kuri kartais pasiekia didelius dydžius.

Lokalizuoti ir piktybiniai išorinės ausies navikai. Mes priskiriame basalomą į vietinius sutrikimus sukeliančius neoplazmus, o piktybiniai navikai apima vėžį, melanomą ir sarkomą. Dažniausiai pasitaiko bazaliemos ir vėžys, rečiau - melanoma, labai retai - sarkoma. Šie išorinės ausies navikai, veikiantys odą ir sklindantys į kremo ir kaulo ausies dalis, sudygsta galvos odą, veido ir kaukolės kaulus, parotidinės seilių liauką. Jie auga lėtai arba labai greitai.

Basaliozė ir vėžys Išorinė ausis paprastai apibūdinama kartu. Tačiau jų eiga ir prognozė yra skirtingos, į tai reikia atsižvelgti.

Pasak daugelio autorių, bazalinė ląstelių karcinoma ir vėžys dažniau pasireiškia ausyse - 85%, rečiau - išoriniame klausos kanale - 10%, o dar rečiau - vidurinėje ausyje - 5%. Basaliozė paprastai pasireiškia ant auskarų odos ir išorinio audinio kanalo kremo.

Vėžiai aptinkami visose išorinės ausies dalyse. Tačiau vidurinės ausies ir išorinio audinio kanalo kaulų srities srityje vyrauja vėžys. Dažniausiai augliai yra 50-70 metų amžiaus, taip pat dažnai vyrams ir moterims. Tačiau kai kurie autoriai pažymi, kad vyrų išorinės ausies vėžys yra 5-7 kartus dažniau.

Iš išorinės ausies vėžys dažnai pasireiškia ilgalaikių uždegiminių procesų, sužalojimų ir su amžiumi susijusių odos pokyčių vietoje. Predisposing factors gali būti nudegimas, šalčio, namų ūkių ir profesinių pavojų.

Iš esmės bazalinių ląstelių karcinomos ir išorinės ausies vėžio patologinė anatomija ir klinikinė eiga mažai skiriasi nuo tų pačių kitų vietovių odos navikų. Išorinės ausies vėžys gali būti egzofitinis (plataus pagrindo karpiniai mazgeliai) arba endofitiniai (plokščia opa su įsiskverbtais kraštais). Vėžinis navikas, atsirandantis vienoje ar kitoje auskaryno dalyje, infiltravo ir palaipsniui sunaikina visą apvalkalą, paskui plinta į gretimus audinius ir organus. Išorinio garsinio kanalo vėžys, priklausomai nuo vietos, gali išaugti į auskarą, mastoidinį procesą, parotidinės seilių liaukos, vidurinės ausies, kaukolės kaulus ir sukelti veido raumenų paralyžius iš naviko pusės.

Pradiniuose bazinių rūsių etapuose auskarai ilgą laiką gali būti asimptomūs. Tokiais atvejais pacientai paprastai pastebi, kad yra pluta, kuri periodiškai atsitraukia. Aplink žievelę lemia tankus audinys. Dažnai niežulys ir palaipsniui didėja skausmas navikoje ir ausyse, atrodo, dėl antrinės infekcijos, nerimauti. Metastazė prie regioninių nosies ir gimdos kaklelio limfmazgių praktiškai nepastebėta.

Smegenų vėžys paprastai vystosi dėl prieš naviko odos procesų. Tai turi būti atsižvelgiama ankstyvose vėžio stadijose, kurios yra greitesnės nei bazinės ląstelių karcinomos, ir agresyviau. Dažniausiai vėžys ir bazalinė ląstelių karcinoma išsivysto viršutinėje auskarų pusėje. Laikui bėgant auglys plinta ir sukelia didelį auskarėlio sunaikinimą (213 pav.), Auga į ausies kanalą, vidurinę ausį, laikinąją kaulą. Pasak įvairių autorių, metastazavimas ausyse vėžio regioniniuose limfmazgiuose yra santykinai dažnas - 10-35%. Vėžio paplitimo nustatymas atliekamas pagal bendrą vėžinių odos navikų klasifikaciją.

Vėžio išorinę ausies landą pradžioje vystymosi etapuose paprastai nėra pripažintas pacientai paprastai nesiskundžia ir išoriškai panaši į kitą ligos procesą, pvz, verksmas egzema (214 pav.), Arba lėtinė uždegiminė procesas, kuris pasireiškia šviesiai susidarymą granuliacijos. Dėl tokių diagnozių gydymas yra nustatytas, kuris, žinoma, pasirodo esąs neveiksmingas, auglys toliau auga. Šiuo laikotarpiu dažnai pastebimi ausies kanalinio vėžio simptomai - niežėjimas ausyje, kartu su pamažu didėja skausmas. Išorinio garsinio kanalo išorės vėžys auga greičiau nei ausys neoplazmos, jie taip pat skiriasi dėl ryškių kraujavimų. Tolesnis augimas gali pasireikšti auskarėlio kryptimi iki jos visiško sunaikinimo arba vidurinės ausies kryptimi arba tuo pačiu metu visomis kryptimis. Prasidėjus vidurinei ausai, aplinkiniams audiniams ir kaulų struktūroms, susidaro skausmingi skausmai, paralyžius veido raumenyse, kurtumas ir metastazės regioniniuose limfmazgiuose. Pasak įvairių autorių, metastazė prie nosies ir gimdos kaklelio limfmazgių pasireiškia 20-45%.

Siekiant nustatyti išorinio audinio kanalo paplitimą etapais, buvo pasiūlyta keletas klasifikacijų. Tačiau K. I. Pleskovo (1964) variantas greičiausiai yra pats sėkmingiausias.

  • I stadija - navikas arba opa (mažas ir griežtai apribotas) neapsiriboja išoriniu klausos kanalu; nėra kraujagyslių pažeidimų ir regioninės limfmazgiuose nėra metastazių.
  • II etapas - navikas arba opa, dėl kurio buvo sunaikinta kremzlės, tačiau neviršija savo ribų; metastazės regioniniuose limfmazgiuose nėra aptiktos.
  • III etapas - navikas, turintis išopėjimą, kuris išplitęs už kremzlės, kai regioniniai limfmazgiai nėra ir nėra metastazių, kurie gali būti chirurginiu būdu pašalinami su naviku:
  • IV stadija - plačiai išsisklaidęs vėžys be aiškių ribų, besiskiriančių už kremzlės ribų, į minkštus veido, kaklo, kaktos, laikinosios nosies audinius; metastazių buvimas giliuose kaklo limfos mazguose, prisukti prie vidinės miego arterijos, stuburo ar tolimų metastazių.

Kartais cilindras susidaro išoriniame garsiniame kanale, kuris dažniausiai nustatomas atsitiktiniu histologiniu ar citologiniu punktuoto tyrinėjimu. Kilo klausimas apie jo kilmę: ar balionas yra pirminis išoriniame garsiniame kanale, besivystantis iš išorinio audinio iš seilių liaukos, ar jis auga iš parotidinės seilių liaukos, tai yra antrinė. Pastebėjome 3 pacientus su išoriniu klausos kanalu, kurio diagnozė histologiškai patvirtinta, su cilindru. Vėžys auga lėtai, per metus auga į parotidinės liaukos liauką arba mastoidą (kartais ausies srityje), metastazuojasi į plaučius. Visose mūsų pastabose negalima nuspręsti, iš kur kilo balionas.

Vėžio diagnozė ir išorinės ausies bazaloma yra ne visada lengva, ypač pradiniame etape, kai procesas dažnai primena verkiančią egzemą arba plačiai paplitęs išorinis garsinis kanalas. Vėžys ir išorinės ausies basaliozė taip pat turi būti atskirtos nuo vilpės, tuberkulomos. Visais atvejais atliekama citologinė spaudinių arba punctatų tyrimas iš naviko ir biopsijos.

Melanoma retai pastebima išorinė ausis. M. Ledermanas (1965) teigia, kad iš 360 pacientų, sergančių piktybiniais išorinės ir vidurinės ausų navikais, jis stebėjo tik 3 pacientus su aurikuliarine melanoma. Mes stebėjome 36 pacientus su išorine ausine melanoma, kurios pagrindinė lokalizacija buvo ausyse, VONTS AM. Labai dažnai melanoma atsiranda dėl pigmentinės papilomos (215 pav.). Tačiau pacientai dažnai nesusiję su ankstesniu odos pokyčiu. Melanoma auga gana greitai ir turi ryškią juodą spalvą. Kai kuriems pacientams būdinga ne pigmentinė melanoma (žr. 222 ir 223 pav.). Su auglio augimu atsiranda jos suskaidymas, lengvai išsiskleidžiančios išopėjančios paviršiaus formos. Palaipsniui melanoma sudygsta išorinės ausies kremzlės ir vystosi perichondrito fenomenas.

Metastazė iš išorinės ausies melanomos įvyksta dažnai ir anksti. Tai vyksta įvairiais būdais: į odą, į nosies ir gimdos kaklelio limfmazgius (žr. 222a, 223a pav.), Į vidaus organus - plaučius, smegenis ir kitus audinius.

Labai reti yra piktybiniai išorinės ausies navikai (sarkoma). Jie gali išsivystyti iš pluoštinių, riebalinių, kraujagyslių, raumenų audinių ir kitų audinių šaltinių. Todėl klinikoje jie atsiranda tokiose diagnozėse kaip fibrosarkoma, liposarkoma, angiosarkoma, miozarkoma ir tt Šie navikai atsiranda mažų mazgų pavidalu. Jų augimas dažnai būna greitas, labai anksti jie įsiskverbia į aplinkinius audinius, įskaitant kremzlę ir kaulus. Tuomet prasideda naviko suskaidymas, atsiranda kraujavimas ir liūdnas kvapas, ypač kai sarkoma įsiskverbia į išorinį garsinį kanalą ir infiltravo laikiną kaulą ir vidurinę ausį. Pasak daugelio autorių, retai pastebima regioninė metastazė, dažniau atsiranda hematogeninė metastazė (į plaučius, kepenis ir kitus organus). Paprastai galutinis diagnozė nustatomas remiantis histologiniu tyrimu.

Gydymas. Geriamieji išorinės ausies navikai, dažniausiai chirurginiai. Gali būti naudojami įvairūs metodai: vietinis iškirpimas su skalpeliu, elektrodas ir krešėjimas, kriogeninis poveikis. Pašalinus išorinio garsinio kanalo ceruminomas, beveik pusė atvejų atsinaujina. Jie pastebimi tais atvejais, kai ceruminoma sunaikina ausų kanalo kremzlę ar kaulą. Todėl operacija turėtų būti radikaliai pagrįsta galimu kremzlės ir kaulų erozija. Kartais su ribotu naviku yra auskarų rezekcijos poreikis. Apibūdinami daug šios operacijos būdų, priklausomai nuo pažeidimo vietos ir dydžio. Pavyzdžiui, MN Sinclair ir kt. (1967) siūlo savo variantą auskarų rezekcijos (216 pav.). Per pastarąjį dešimtmetį mes beveik atsisakėme auskarų rezekcijos dėl gerybinių navikų ir norime kriogeninių efektų. Odos hemangiomas gydymo principai aprašyti 3 skyriuje, jie visiškai taikomi išorinės ausies hemangiomas. Osteomos ir osteoblastoklastomos pašalinamos tik tada, kai jie sukelia funkcinius sutrikimus arba, labai retai, kosmetinius defektus.

I stadijos vėžys ir ausies bazilija, chirurginiai ir radiologiniai metodai yra veiksmingi. Jei po to, kai atliekama fokusavimo spinduliuotė terapija, lieka negyvos likučiai, o po to, kai spinduliuojančio epidermio pasklidimas nesikeičia, atliekama neoplazmo elektra išnykimas. Taip pat efektyvus kriogeninis gydymo metodas (217 pav.).

Ausų II stadijos ir vienodo dydžio bazinės ląstelių karcinomos vėžys yra chirurginio ir kombinuotojo gydymo. Pirma, atliekama priešoperacinė radioterapija. Po 2 savaičių atliekama elektrokirurginė išsiplėtota auskarėlio rezekcija su pagrindiniu kremžiu, 1,5 cm atstumu nuo navikų krašto. Senyvo amžiaus pacientams, kuriems yra geras rezultatas, gali būti naudojama kriochirurgija (218 pav.). Vakcinuojant III ausies stadiją ir bazaliomą paprastai atliekamas derinys: po dviejų savaičių po priešoperacinės spindulinės terapijos pabaigos atliekama plati radikali operacija, priklausomai nuo vėžio infiltracijos paplitimo prieš apšvitinimą. Dažnai būtina akcizuoti išorinį klausos kanalą. Gautas defektas kartais uždaromas vietiniais audiniais arba skiepijamas be odos (219 pav.).

Tada, po to, kai žaizda išgydoma, atliekamas ausų protezas (220 pav.). Jei įtariate metastazių ar metastazių buvimą gimdos kaklelio limfmazgiuose, gimdos kaklelio audinį išnyksta. Kai gimdos kaklelio venos metastazės paūmėja arba yra daugybė metastazių kaklo limfmazgiuose, atliekama Krajl operacija.

Išorinio garsinio kanalo vėžio gydymo rezultatai yra labai blogi. Iš 1962 m. A. P. Shanino atliktos literatūros ir 1979 m. V. O. Kalinos atliktos literatūros analizės bei kitų pranešimų ir asmeninių pastabų aišku, kad beveik visi šiuolaikiniai spindulinės terapijos, chirurginės intervencijos, kombinuotojo gydymo ir Sisteminė ir regioninė chemoterapija yra neveiksminga - tik keletas pacientų išgyvena. Tik su vėžio stadija I, tai yra, kai nėra krešulių pažeidimo, geras rezultatų derinys gali būti pasiektas taikant kombinuotą metodą (platus naviko išskyros ir pooperacinis apšvitinimas). Kitais atvejais (II ir III stadijose) operacija turi būti radikali, ty išorinis audinio kanalas su naviku turi būti pašalinamas sveikiose audinose. Šiuo metu tokia operacija gali būti laikoma tik Conley metodu ir jo modifikacijomis. Pirma, padarykite odos įpjovimą aplink ausies kanalą (221 pav.) Ir plačiai mobilizuokite sveiką audinį ausies kanalo šone. Lauko kaulų skalės skiriasi nuo viršaus, mastoidas yra apačioje, priekinėje pusėje yra ragenos arka ir parotidinės seilių liauka. Tada odos įpjovimas atliekamas už auskartelės (žr. 226 pav.), Nukreiptas atgal į priekį ir mastoidinio proceso trepanning prie veido nosies. Pastaroji pakelia ir taip atskleidžia savo kanalą. Per šį kanalą štampuotos šiek tiek plonos skylės. Tos pačios skylės pagamintos iš išorinės garsinio kanalo priekinės sienelės ir vidurinės ausies kryptimi. Šie skylės jungia kaltinę. Dėl to kramtomosios ir kaulingos dalys nukelia į išorinį garsinį kanalą. Po to viename vienete pašalinamos visos išorinio garsinio kanalo sienos, kuriose yra navikas, kartu su bangolaule. Atidarykite vidurinę ausį ir galiausiai nuspręskite apie naviko paplitimą. Po 2-4 savaičių po operacijos paskirta pooperacinė spindulinė terapija. Įvedus tokį kombinuotą gydymą, penkerių metų išgyvenamumas siekė 20-28%.

Išorinės ausies melanomos gydymas atliekamas daugiausia chirurginiais metodais. Pastaraisiais dešimtmečiais anksčiau naudojami spinduliavimo metodai ir bandymai atlikti chemoterapinį poveikį išorinės ausinės melanomai pasirodė neveiksmingi. Chirurginis naviko pašalinimas arba krioterapija priklauso nuo melanomos vietos ir dydžio. Tačiau visais atvejais intervencija turėtų būti plati ir radikali, taigi dažniausiai naudojamas kitoks auskarų ir išorės garsinio kanalo rezekcijos dydis arba jų išskaidymas. Labai padidėja operacijos apimtis, jei aptinkamos ar įtariamos regiono metastazės. Tokiais atvejais pirminė melanoma turėtų būti pašalinta viename vienete su atitinkamos šoninės dalies kaklelio ląstelėmis (222 ir 223 pav.). Profilaktiškai pašalinti regioninius limfmazgius, kaip nustatyta neseniai, neturėtų būti atliekama.

Auskarų uždegimas: simptomai ir gydymas perichondriku

loading...

Auskarų perichondritas yra uždegiminė liga, kurios metu patologinis procesas tęsiasi iki perichondriumo, oda ir membranos dalies klausos meatus. Dėl gydymo trūkumo atsiranda gleivinės masės susidarymas ir sumažėja klausos kokybė, kurios neįmanoma atsigauti.

Prichondrito priežastys

loading...

Ausys uždegimas, dažniausiai sukeltas bakterinės infekcijos

Paveikto uždegimas atsiranda dėl įvairių bakterijų įsiskverbimo. Jų tipas ir lemia ligos formą. Yra du plėtros būdai:

  1. Pagrindinis. Infekcija pasireiškia žaizdomis ir mikrokrekomis ant auskartelės odos.
  2. Antrinis Perichondritas įvyksta kaip kitos ligos komplikacija. Tuo pačiu metu bakterijos prasiskverbia į auskarų sritį per limfą ir kraują, darant įtaką kitoms kūno dalims.

Bet kokios ligos formos priežastys gali būti:

  • Ausų ir ausų kanalo sužalojimas.
  • Įvairios laipsnio burnos arba stiprus apsiplėtimas. Tuo pačiu metu pažeistas viršutinis epidermis sluoksnis ir infekcija prasiskverbia į susidariusias žaizdas su neteisinga pirmosios pagalbos priemone.
  • Giliųjų formavimų susidarymas. Įvairūs spuogai ir virti taip pat sukelia uždegimą.
  • Neteisingas gydymas ar gydymo gripo nepakankamumas.
  • Otitas, būdingas gleivinių masių susidarymui.
  • Tuberkuliozė. Perichondritas taip pat dažnai įvyksta kaip tuberkuliozės komplikacija.
  • Klausos aparato operacijos.
  • Kosmetinės procedūros. Infekcija gali atsirasti, kai pradurta ausies lustai nesilaikant sanitarinių normų.

Perikondrito priežastys yra daug ir prieš pradedant gydymą būtina nustatyti, kas provokavo uždegiminio proceso vystymąsi ausyse.

Klinikinis vaizdas

Giliai perichondrito forma turi ryškesnius simptomus ir dažniau.

Perichondratus galima suskirstyti į dvi formas, priklausomai nuo potvynio pobūdžio: serozinio ir žarnyno. Kiekvienas iš jų yra kartu su tam tikrais simptomais.

Serozės formos požymiai yra:

  • Skausmingi pojūčiai. Pasireiškia pažeidžiamoje auskarų srityje, dažnai ne stiprus. Tačiau juos gali sustiprinti kai kurių veiksnių įtaka.
  • Ausų patinimas. Pridedamas odos paraudimas ir ryškus blizgesys.
  • Temperatūros padidėjimas patologinio proceso pažeidimo srityje.
  • Išvaizda auskarų antspauduose.

Giliai formoje yra daugiau ryškių simptomų, tarp kurių yra:

  • Stiprus skausmas. Susidūrus su paveiktoje zonoje keletą kartų sustiprėja, gali tapti nepakeliama.
  • Auskarų patinimas. Nėra blizgesio, paviršius tampa kalvotas.
  • Raudonis Laikui bėgant ausies oda įgauna melsvą atspalvį.
  • Temperatūros padidėjimas. Kai pažymėta žarnos forma, padidėja iki 39 laipsnių. Pacientas jaučiasi silpnas, blogas, gali sukelti sunkia galvos skausmą.
  • Auskarų deformacija, kuri pastebimai tampa.

Pagrindinis šios formos bruožas yra ūmių molekulių susidarymas ir išskyrimas po oda. Pacientams taip pat sumažėjo apetitas, miego sutrikimas, dirglumas ir depresija.

Iš vaizdo įrašo galite sužinoti, kas yra auricle ir kokias funkcijas ji atlieka:

Komplikacijos

Vien tik auskarėlio uždegimas nepasileis. Su gydymu nebūtina atidėti, nes uždegiminis procesas prasiskverbia į sveikus audinius.

Tai lemia tam tikrų komplikacijų atsiradimą:

  1. Auslės kremzlės struktūros pažeidimas. Nušluostyti audinius. Kūnas pradeda juos atmesti, kartu su skausmais, niežuliu ir kitais simptomais. Todėl nereikia nekrozinio audinio pašalinimo.
  2. Ausies deformacija Dėl blogo gydymo ar gydymo stokos sumažėja klausos kokybė, nes patologinis procesas daro įtaką bangą. Dažniausiai neįmanoma atkurti klausos ar reikalauti brangios chirurgijos ir ilgo reabilitacijos kurso.

Gydymo metodai

loading...

Perichondratas reikalauja kompleksinio gydymo, kurio tikslas yra pašalinti priežastis, sunaikinti infekciją, atkurti organų audinius. Visų pirma, nustatytas vaistas su antibiotikais.

Po ūmiosios stadijos atleidimo nustatomi fizioterapijos metodai. Sunkiais atvejais vartojant narkotikus negalima atkurti klausos ar pažeistų audinių, yra nustatyta chirurginė intervencija.

Narkotikų terapija

Narkotikų terapija susideda iš antibakterinių ir priešuždegiminių vaistų.

Diagnozuojant perichondritą, skiriami plačiai spektro antibiotikai ir priešuždegiminiai vaistai. Tačiau dažnai antibakterinis vaistas pasirenkamas priklausomai nuo infekcijos tipo.

Jei ligos atsiradimo priežastis yra serozinis bacilas, parodykite, ar vartojate tetraciklino grupės vaistus, pvz., "Eritromicinas" arba "oletetrinas".

Jei nustatomas perichondritas, priskiriamos šios vaistų grupės:

  1. Vietiniai preparatai su priešuždegiminiu ir antiseptiniu poveikiu. Veiksmingiausias auskarų uždegimas yra Flucinaras, Višnevskis tepalas, Lorindenas.
  2. Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo. Jie padeda ne tik palengvinti uždegimą, bet ir sumažinti skausmą. Ši grupė apima Ibuprofeną ir Diklofenaką.
  3. Vitamininiai kompleksai. Paskirtas stiprinti ir išlaikyti imunitetą.
  4. Kompresai su boro rūgšties tirpalu, Burov skysčio arba kamfrochitolio tepalas taip pat yra nustatytas.

Vaistų dozę ir gydymo trukmę nustato gydantis gydytojas, priklausomai nuo ligos sunkumo ir paciento individualių savybių. Taip pat atsižvelgiama į kontraindikacijas ir galimus šalutinius poveikius.

Fizioterapija

Fizioterapinio poveikio metodai skirti tik serologinės perichondrito formos vystymuisi ir uždegimo uždegimo proceso paūmėjimo sustabdymui. Fizinė terapija padeda pagreitinti audinių regeneracijos procesą, bet yra visiškai kontraindikuotina žarnyne.

Fizioterapines procedūras galima atlikti tik su serozine ligos forma.

Efektyviausi fizioterapijos poveikis auskarų uždegimui yra:

  • Lazerio terapija. Šiuolaikinis metodas, įtakojantis patologinio proceso fokusavimą lazeriu.
  • Ultravioletinių spindulių. Padeda sunaikinti bakterijas, kurios sukėlė uždegimą.
  • Mikrobangų terapija. Šis metodas pagrįstas elektromagnetinių bangų poveikiu.
  • UHF Veiksmas, susijęs su patologinio proceso akcentavimu, vyksta naudojant aukšto dažnio magnetinį lauką.

Tuo atveju, kai nustatomas lėtinis perichondritas, gali būti skiriama spindulinė terapija. Be to, pacientas privalo laikytis lovos ir valgyti.

Liaudies gydymas

Tradicinės medicinos metodai sėkmingai naudojami daugeliui ligų. Bet jei jie vysto perichondritą, jie nėra veiksmingi.

Įvairios tinktūros, nuojautai arba tepalai, paruošti pagal senelės receptus, negali padėti pašalinti ligos simptomus. Be to, jie negali pašalinti auskarų uždegimo priežasties.

Ekspertai nerekomenduoja vartoti tradicinių vaistų perichondritui, nes įvairių vaistažolių poveikis gali iškraipyti klinikinį vaizdą.

Dėl to bus sunku tiksliai diagnozuoti, o netinkamas elgesys sukels komplikacijų atsiradimą.

Chirurginė intervencija

Bėgant giliai perichondriko formai reikia chirurginės intervencijos.

Operacija skiriama tais atvejais, kai kiti gydymo būdai nėra veiksmingi ir stebimas minkštųjų audinių miršinimas. Chirurginės intervencijos tikslas - pašalinti nekrozinius audinius ir gydyti paveiktas odos vietas antibiotikais.

Indikacijos operacijai yra:

  • Kremzlės atsiskyrimas. Tai rodo, kad patologinis procesas prasiskverbia į gilesnius epidermio sluoksnius.
  • Giliųjų molekulių kaupimasis. Jie turi būti pašalinti, nes kapsulė, kurioje rasta pusė, gali sprogti. Tai veda prie gleivinių masių ir kraujo užkrėtimo.

Gilus perichondrito forma kelia grėsmę paciento gyvenimui ir sveikatai. Būtent todėl reikia skubios chirurginės intervencijos. Operacija vyksta etapais:

  1. Pašalinta gleivinės išskyros. Norėdami tai padaryti, gydytojas daro įpjovimą toje srityje, kurioje susikaupė pusė.
  2. Išvalytų ar pakeičiančių paveiktas zonas. Pašalintas visas nekrozinis audinys. Didelių sužalojimų atveju specialistas atkuria ausies formą.

Po operacijos pacientui turi būti atliekamas gumos nutekėjimas ir nustatomas įprastas skilvelių, kuriose yra gleivinės masės, skalavimas. Norėdami tai padaryti, naudokite antibiotikus ir antiseptinius sprendimus. Procedūra atliekama keletą kartų per dieną iki kitokio pobūdžio išleidimo išnykimo.

Prie žaizda pridedama tvarstis, kuris keičiamas 3-4 kartus per dieną. Medvilniniai tepiniai, apdoroti antiseptiniu tirpalu, taip pat naudojami. Tai padeda išvengti infekcijos ir pagreitina audinių gijimą.

Ką negalima gydyti?

loading...

Perichondritas yra rimta liga, todėl draudžiama gydytis savimi.

Perichondritas būdingas uždegiminio proceso plitimui ausyje. Tai gali paveikti ausies vidų. Ligos priežastys yra virusai. Gydymas visada yra antibiotikų. Tačiau daugelis pacientų nusprendžia ne kreiptis į gydytoją ir savarankiškai gydytis namuose. Dažniausiai jie naudoja atšilimą, kuris griežtai draudžiamas.

Šilumos poveikis uždegimo akcentavimui sukelia viruso aktyvavimą ir jo sklidimą į sveikus audinius. Be to, atšilimas prisideda prie kapsulės, kuri turi pusę, plyšimas. Dėl to gleivinės masės negali išeiti ir patekti į kūną, o tai sukelia rimtų pasekmių.

Prognozė priklauso nuo gydymo savalaikiškumo ir uždegiminio proceso plitimo laipsnio.

Tais atvejais, kai pacientas ilgą laiką nuvyko į gydytoją, serozinė perichondrito forma vystosi į žarną. Laikui bėgant, pradeda mirti nuo minkštųjų audinių, patologinis procesas tęsiasi iki kremzlės. Gydymo nebuvimo rezultatas yra auskarų deformacija ir klausos praradimas, kuris kai kuriais atvejais negali būti atstatytas. Jei gydymas buvo pradėtas laiku, visiškas atsigavimas galimas be pasekmių.

Tačiau siekiant išvengti ausų uždegimo vystymosi, ekspertai rekomenduoja laikytis tam tikrų prevencinių priemonių:

  1. Venkite ausies ausyse sužalojimų.
  2. Atsikratykite spuogų, furunkulozės ir kitų tipų žarnų susidarymų laiku.
  3. Jei pažeista oda, gydykite traumos vietą antiseptiniu preparatu.
  4. Laikykitės higienos taisyklių.
  5. Imkitės vitamino kompleksų, kad sustiprintumėte imuninę sistemą.
  6. Pašalinkite alergenų poveikį.
  7. Laiku gydykite peršalimą, pvz., Ūminę kvėpavimo takų infekciją, SARS, gripą.
  8. Laikykitės visų pooperacinio gydymo taisyklių, susijusių su ausyse.

Perichondritas yra pavojinga liga, kuriai būdingas ausies uždegimas. Su laiku atliekamas gydymas praeina be pasekmių, bet tuo atveju, kai pacientas ilgą laiką nesikreipia į gydytoją, gali atsirasti rimtų komplikacijų. Štai kodėl, atsiradus uždegimo požymiams, būtina pasikonsultuoti su gydytoju.

Klausos analizatoriaus edema: kodėl tai įvyksta ir kaip atsikratyti?

loading...

Ausies edema nėra diagnozė, o tik simptomai ligų skirtingos kilmės. Ryšium su išorine aplinka, žmogaus ausis veikia daugelį neigiamų veiksnių.

Dažnai edema sukelia diskomfortą ar skausmą pažeidžiamoje ausyse.

Tokio simptomo ignoravimas gali sukelti klausos praradimą. Pažengusiems atvejams yra užsikrėtimo meningais ir jų vėlesniu uždegimu rizika.

Kodėl sustiprėja klausos pojūtis?

loading...

Kadangi ausies edema įvyksta gana dažnai, kiekvienas žmogus negali būti pernelyg informuotas apie jo atsiradimo priežastis. Ausis išsivysto dėl infekcinių, alerginių ir trauminių veiksnių poveikio. Apsvarstykite šios valstybės priežastis išsamiau.

Edemą dažnai sukelia virusai. Tai atsiranda dėl ūminių kvėpavimo takų ligų, kai yra vienalaikis nosies ir gerklės pažeidimas.

Šie organai yra šalia garsinio analizatoriaus, todėl infekcija gali plisti į ausis ir sukelti jų uždegimą. Iš pradžių klausos organas susižeidžia viduje ir po kurio laiko atsiranda kitų uždegiminių simptomų - paraudimas, patinimas, vietos temperatūros padidėjimas, klausos praradimas. Liga dažnai pasitaiko žmonėms su susilpnėjusia imunine sistema, lėtinėmis patologijomis, taip pat vitaminų ir mineralų trūkumu.

Klausos organas gali išsivystyti po radiacijos ar kitų tipų spinduliuotės. Tai pastebima žmonių, dirbančių ar gyvenančių šalia kenksmingos spinduliuotės šaltinių. Be to, ausies dažnai atsiranda, kai organizme yra piktybinis auglys, kuris gydomas spinduliuote. Lėtinis klausos analizatoriaus uždegimas, pasireiškiantis edemu, gali išsivystyti dažnai atliekant radiologinį kūno tyrimą (rentgeno spinduliai, KT).

Kita priežastis yra alerginė reakcija. Jas sukelia įvairūs vaistai, maisto alergenai, kosmetika, taip pat medžiaga, kurią užkando vabzdžiai išskiria. Edema pastebima ne tik ausų kanale, bet ir išorėje. Ausis nepažeidžia, bet tik išsivudo ir niežina. Patinimas gali būti nereikšmingas arba stiprus, iki visiško ausies kanalo sutapimo ir klausos praradimo. Padidėjęs patinimas, atsiranda angioneurozinė edema, todėl reikia nedelsiant gydyti.

Mechaninis pažeidimas yra dažna ausies skausmo priežastis. Valydami ausis medvilniniu tamponu, galite ausų kanalą sužeisti. Taip pat patinimas pasireiškia tada, kai paspaudžiate galvą ar ausį.

Garsinio analizatoriaus edema dažnai pastebima plaukikoje dėl barotramos. Be to, dažnas vandens patekimas į ausies kanalą padeda pašalinti natūralų ausies tepimą. Apsauginė barjeras sulaužytas, oda tampa sausa ir pradeda nulupti. Mikrobai yra vandenyje, todėl, kai patenka į ausies kanalą, susidaro uždegiminis procesas. Atsiranda išorinis ausies uždegimas. Yra odos paraudimas šalia ausies ir ausies kanale. Sugadintas ausis išsivysto ir susižeidžia viduje.

Ausų kanale patinimas taip pat atsiranda, kai į jį patenka svetimos dalelės. Žirnis, sėkla, karoliukas, vabzdys gali patekti į ausis. Labiausiai pavojingas yra vabzdys. Viduje nuskaitymas sukelia dirginimą ir skausmą.

Retos priepuolio priepuoliai yra auskarų patinimas arba išorinis klausos kanalas, nudegimai, lėtinis vidurinės ausies uždegimas, polipų buvimas. Ausies lankas gali išsipūsti su erysipeliais, hemangioma, ateroma arba po punkto su auskarais.

Ausies edemos gydymas

loading...

Gydymo metodo pasirinkimas priklauso nuo patologijos priežasties. Suaugusiesiems pašalinant ausies edemą, vartojami ir tradiciniai vaistai, ir tradicinė medicina.

Jei ausis yra patinę ir paraudusi infekcinėmis ligomis, naudojami vietiniai ir bendrieji antibiotikai. Vietinis gydymas susideda iš ausų lašų įkvėpimo ausies kanaluose, pavyzdžiui:

Jei yra apsinuodijimo simptomų (karščiavimas, bendras silpnumas) ir ausų skausmas, vartojami nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo. Kai uždegimas mažėja, fizioterapija yra nustatyta (UHF terapija, kvarco gydymas, elektroforezė, magnetinė terapija). Jie yra visiškai saugūs ir gali būti atliekami net nėštumo metu.

Esant stipriam patinimui, kai ausis netenka, kateterizacija ar audinio vamzdžio pūtimas turi būti atliekamas. Kateterizacija yra specialaus vamzdelio įvedimas į nosį, per kurį įtvirtinami vazokonstrikciniai lašai, pašalinant patinimą.

Pūtimas atliekamas naudojant specialų aparatą. Šiuo atveju normalizuojamas slėgis tarp nosies ertmės ir vidurinės ausies. Tos pačios procedūros atliekamos, jei patinimas yra barotrauma.

Jei ausies atsirado alergenai, naudokite antihistamininius ir hormoninius preparatus (Claritin, Suprastin, Tavegil). Desensibilizuojantys lašai (Polydex, deksametazonas) įšvirkščiami į ausies kanalą. Jei tuo pačiu metu ausies išorėje pasidaro raudona, užtepkite antialerginį tepalą (Advantan, Belodermas). Quincke edema reikalauja skubios intensyvios terapijos ir gydoma tik ligoninėje.

Jei ausies kanale yra išorinis objektas, turite nulenkti galvą blokuojamos ausies kryptimi ir truputį ją purtyti. Prekė turi išskridti. Priešingu atveju turėtumėte susisiekti su ENT. Draudžiama bandyti gauti svetimą dalelę medvilniniu tamponu. Tokiu atveju galite jį stumti toliau ir sugadinti būgno membraną.

Norėdami pašalinti vabzdį, turite įdėti ausies kanalą į augalinį aliejų ir šiek tiek palaukti, tada skalauti vandeniu iš švirkšto be adatos.

Liaudies gydymas apima:

  • Maistinė druska;
  • Kopūstai ir lauro lapai;
  • Planetos.

Druska šildoma indu, išpilama į audinio maišą ir pridedama prie skausmingos vietos. Ausys šilti, uždegimas nyksta. Taip pat galite naudoti specialią šildymo spintelę.

Kopūstų lapelė arba kultivaras turi būti prijungtas prie edemos vietos ir tvirtinamas tvarsčiu. Po 2-3 valandų jis pašalinamas. Procedūra turėtų būti atliekama 3-4 kartus per dieną 7-8 dienas.

Lapų lapelis padeda išemti uždegimą ausyje. Paruošti infuziją, susmulkinti, pripildyti karštu vandeniu ir palikti 1-2 valandas. Tada į tritašką skiedinį įmerkamas tvarsčio ritinys, kuris 3-4 valandas dedamas į sugadintą ausies kanalą. Pakartokite kiekvieną dieną, kol atsigauna.

Ausų patinimas yra dažnas požymis, pasireiškiantis daugeliui žmonių. Tai nėra tokia nekenksminga, kaip atrodo iš pirmo žvilgsnio.

Ausų patinimas gali būti sudėtingas dėl gyvybei pavojingų ligų. Todėl, kai paaiškėja, būtina kuo greičiau nustatyti priežastis ir atlikti tinkamą gydymą.

Ausies navikai: kas yra ir kaip jie gydomi?

loading...

Ankstyvas diagnozavimas - greito atsigavimo raktas. Dėl onkologijos šis teiginys turi ypatingą reikšmę. Yra daug ausų navikų formų ir tipų, bet apskritai jie yra suskirstyti į dvi dideles grupes: gerybines ir piktybines.

Gerybinis

loading...

Gerybiniai ausies navikai yra reti. Jie paprastai pasirodo ant auskartelės, išoriniame garsiniame kanale arba vidurinėje ausyje. Susivienijimai auga lėtai ir ilgainiui nepasireiškia.

Pagal histologinę struktūrą yra tokių rūšių navikų keletas tipų:

  1. Fibrozė. Jis auga iš odos ar poodinių riebalų. Dažnai yra ant kojos. Jis turi įprastą kūno spalvą. Dažnai lokalizuota prie ausies kanalo išorinės ausinės. Vaikams fibroma paprastai yra minkšta, suaugusiems - sunku.
  2. Hemangioma. Tai kraujagyslinis navikas. Iš išorės tai atrodo raudona arba raudona-mėlyna vieta arba rutulys, išsikišęs iš odos. Paprastai diagnozuojama vaikams. Pagrindinis lokalizavimas yra auskarų kraštas.
  3. Glomusnuyu navikas. Sukuriamas iš nervų ląstelių grupių. Moterys randama 5 kartus dažniau nei vyrams. Aptikta vidurinėje ausyje. Jei negydomas, jis sudygsta į laikiną kaulą ir vidinę ausį.
  4. Osteoma. Jis susideda iš kaulinio audinio. Lokalizuota į mastoidinį procesą. Paprastai jis nustatomas jauniems pacientams. Skiriasi labai lėtas augimas.
  5. Lipoma. Daugiau žinomas kaip wen. Pagaminta iš poodinių riebalų ląstelių. Forma yra kaip maža apkaba. Ar neauga į kitus audinius, niekada nesukelia skausmo.
  6. Papiloma. Ji yra kojos karpas. Odos augimas, kuris susidaro, kai užsikrečia žmogaus papilomos virusu. Ilgą laiką patogenas gali gyventi kūne, nepakenkiant. Palankios sąlygos infekcijos vystymuisi sukelia stresą, lėtines ligas, peršalimą, kuris silpnina imuninę sistemą.
  7. Nevus (mol). Įgimta arba visą gyvenimą trunkanti pigmento vieta ant odos. Reikalingas pašalinimas tik tuo atveju, jei atgimsta į piktybinę formaciją - melanomą.
  8. Chondroma. Geriamasis kremzlės audinio augalas. Tai vyksta labai lėtai. Praradus atkrytį po pašalinimo.
  9. Ateroma. Sukurta dėl riebalinės liaukos užkimšimo. Jame aiškiai apibrėžtos sienos ir apvalios formos. Neskausmingas ir minkštas liesti. Paprastai jis yra ant ausies lanko.
  10. Neuroma. Jis auga iš audinio nervo korpusų. Dažniau pasitaiko moterims ir vaikams. Priežastis palengvina klausos susilpnėjimą.

Diagnozė nustatoma remiantis tyrimo rezultatais ir histologinio tyrimo rezultatais (navikų gabalas paimamas specialia adata ir tiriamas mikroskopu).

Gydymas priklauso nuo naviko tipo. Daugeliu atvejų pašalinimas atliekamas chirurginiu būdu. Kai kurios formacijos (hemangioma, lipoma) yra pritaikytos lazeriui ir krioterapijai. Spuogai paveikia papilomą ir angiomą.

Po operacijos pacientams skiriamas antibiotikų kursas. Kartais gali būti rodomas lovas.

Daugiau apie ausų navikus (neurinomą) sako programa "Gyventi yra puikus!":

Piktybiniai

loading...

Labiausiai pavojingi yra antriniai piktybiniai ausies navikai, kurie auga iš kitų navikų metastazių. Tokiais atvejais kova su vėžiu yra sunki ir ilga.

Pirminiai navikai atsiranda kaip savarankiška patologija. Su jų ankstyvuoju aptikimu, gydymo prog nozija visada yra palanki.

Piktybiniai ausies navikai yra šie:

  1. Basalioma. Jis auga iš viršutinio odos sluoksnio. Jis pasižymi mažu piktybiškumu. Nefokuluoja metastazių, bet turi tendenciją atsinaujinti. Iš išorės jis atrodo kaip plati plokštelė ar mazgas, kurios rausvos arba pilkšvai raudonos spalvos. Bazalinio ląstelių karcinomos paviršius gali nulupti, išmatuoti, suspausti.
  2. Melanoma. Sudarytas iš odos pigmento ląstelių. Jis sparčiai auga pagrindiniuose odos sluoksniuose. Kraujo ir limfinės kraujagyslės gali metastuotis bet kuriam organui.
  3. Sarkoma. Lokalizuota ant ausies arba išoriniame garsiniame kanale. Tai labai retai, dažniausiai vaikams.
  4. Spinoceliulinė epitelio liga (plokščialąstelinis vėžys). Labiausiai paplitęs ausies navikas. Tai paprastai veikia vyresnio amžiaus žmones. Tai odos išopėjimas, kuris lėtai plinta pločio ir gylio. Oda dažnai pasitaiko ausų kanalo ar ant skilties atidarymo. Palaipsniui vėžinis procesas apima seilių liauką, vidurinę ausį ir pilvo ertmę.
  5. Adenokarcinoma. Išorinio garsinio kanalo navikas, kuri vystosi iš liaukų ląstelių. Jis greitai auga į vidurinę ausį ir laikiną kaulą.

Su piktybiniais navikais susijęs sunkus, kartais nepakeliamas skausmas, kurį galima duoti atitinkamai pusėje galvos. Skausmas degina gamtą, kaip degimas. Iš pradžių tai būna periodiškai, tada tampa pastovi, intensyvėja naktį.

Viduriniai ausų navikai dažnai yra užmaskuojami kaip lėtinė pūlingos vidurinės ausies uždegimas. Gilūs ir kruvini išmetimai iš ausies kanalo. Pacientai skundžiasi spengimas ausyse, klausos praradimas. Kai navikas eina į vidinę ausį, klausa yra visiškai prarasta.

Labiausiai diagnozuojamas auskarų patologija. Šiuo atveju onkologijos pobūdis, gydytojas nustato išsilavinimo ir histologinio tyrimo duomenis.

Oposkopijos procese aptiktos vidurinės ausies vėžys. Su zondo pagalba ekspertas jaučia formavimą, po to analizuoja audinį.

Pažeidimų gylis padeda nustatyti specialius metodus:

Gydymas apima chirurginius, radiacinius ir chemoterapinius metodus. Jų vartojimo seka priklauso nuo naviko pobūdžio.

Navikų priežastys

loading...

Veiksniai, skatinantys navikų vystymąsi, yra šie:

  • chroniškai uždegiminės viršutinių kvėpavimo takų ligos,
  • per didelė insoliacija
  • jonizuojančiosios spinduliuotės poveikis
  • ausų traumos
  • ligos, sukeliančios ausies uždegimą (psoriazė, egzema, vidurinės ausies uždegimas, raudonoji vilkligė).

Labai svarbu yra neigiamas paveldimumas. Jei ausies navikai buvo diagnozuoti bet kuriuose tiesioginiuose giminaičiuose, jų vystymosi tikimybė pacientui yra 30-50%.

Ką daryti, jei ausys patins ir patins

loading...

Neatsirado, kad gydytojo nuomonė apie tai, ką daryti, jei ausis yra išpūtimas ir skausmas iš išorės, arba tai, ką reikia daryti, jei išsivystė ausies patinimas (ausys), visada yra sunku rasti, nes ausų patinimas yra simptomas, o ne diagnozė. Otorinolaringologas, prieš pateikdamas kokį nors patarimą, turi suprasti tariamas priežastis, įskaitant: patologinius agentus - bakterijas, virusus, grybus; alergijos; egzema; sužalojimai ir mechaninis įsiskverbimas į svetimkūnius ir kt.

Straipsnio turinys

Ligos, kurias sukelia auskarų patinimas

loading...

Otito ausis ir uždegimas beveik visada pasireiškia išoriniu ausies uždegimu (o kartais ir vidiniu ir vidiniu). Priežastis, kad išorinė ausies yra patinę ir skauda, ​​tampa perichondritu. Kai otgematoma viršutinė priekinė apvalkalo dalis tampa mėlynos violetinės spalvos.

Erysipelas lydimas lupimasis ir žaizdų atsiradimas, kuriuos sugriebia pluta. Barotrauma, be edemos, sukelia lupimą ir paraudimą.

Pagrindinis paciento, besivystančio naviko, pirminė užduotis - nustatyti uždegiminio proceso tipologiją, atskirti bakterijų priežastis nuo alerginių ir mechaninių priežasčių, o tik tada nurodyti diagnozę ir pasirinkti veiksmingą pagalbą.

Alergija ir angioedema

Priežastys, dėl kurios padidėja auskarėlė, gali būti alerginė reakcija. Dėl jo atsiradimo reikalingas alergeno (produktų, vaistų, kosmetikos, žiedadulkių, vabzdžių nuodų ir tt) veikimas. Pacientai dažnai vysto Quincke edemą, pasireiškiančią viso veido ar jo dalies padidėjimu. Daugiau nei 90% šio gydytojo apsilankymų yra susiję su vaistų vartojimu ir, svarbiausia, AKF inhibitoriais (enalapriliu, kaptopriliu).

Yra keletas angioedemų tipų:

  • Paveldima. Jis randamas viename iš 150 tūkstančių. Pirmieji epizodai užregistruoti per 7-15 metų. Visi pacientai linkę vystytis autoimuninėms ligoms, o jei vienas iš tėvų yra sergantis, ligos plitimo tikimybė vaikui yra 50%.
  • Įsigyta. Atvejai yra labai reti (nuo 1997 iki 2008 m. Buvo įrašyta tik 50 epizodų). Paprastai vyksta po 50 metų.
  • Vaistai. Šis tipas registruojamas daug dažniau - vidutiniškai 1,5 atvejai 1000 gyventojų. Toks vystymasis susijęs su AKF inhibitorių vartojimu.
  • Alerginis. Dažniausiai jis tampa dilgėlinės pasireiškimu - dilgėlių bėrimu, kuris vadinamas dėl greitai atsirandančių niežėjančių bėrimų, susidarančių po burnos dilgėlių, panašumo. Dermatitas yra šviesiai rausvos spalvos ir atrodo kaip plokščias padidėjęs pilvo pūtimas. Manifesto trukmė neviršija 2 dienų.

Nepaisant to, kad alerginės ir ne-alerginės rūšys yra gydomos skirtingai ir nėra alerginės, nenaudojamas adrenalinas, antihistamininiai preparatai, be tikslios šio proceso tipologijos žinojimo, tikslingiau pradėti gydymą priemonėmis, kuriomis siekiama pašalinti alergines reakcijas.

Tuo tikslu švirkščiamas adrenalinas į raumenis, į veną leidžiami hormoniniai vaistai (prednizonas, deksametazonas) ir antihistamininiai vaistai (pageidautina į raumenis).

Ūminis staigus ausų skausmas kartu su skaidrų arba geltonai baltos žarnos išsiskyrimu ir karščiavimu (37,5 ar daugiau) išleidžiamas dažniausiai rodo ūmios ligos stadijos pasireiškimus. Palyginimui: kai atsiranda kištukas, skausmas yra skausmingas, traukiantis, lokalizuotas vienoje kūno dalyje ir kartu su daline prastėjimu ir kurtumu. Tuo pat metu švelnus skausmas gali sukelti grybelinį liga. Ir faktas, kad infekciją sukelia streptokokas ar stafilokokai, liudija nemalonus paslapties kvapas.

Kai išorinio kanalo uždegimas yra diagnozuotas išorine vidurine ausies uždegimu, kuri yra padalinta į difuzinę formą ir yra ribota.

  1. Pasklidus formoje, vizualinio patikrinimo metu pastebima nežymi perėjimo ir patinėjimo apvalkalo susiaurėjimas. Tuo pat metu yra diskomfortas, niežėjimas ir ausų skausmas su būdingais apsinuodijimo požymiais (galvos skausmu, karščiavimu). Parotidiniai limfmazgiai gali padidėti. Tačiau klausos nesugebėjimas, o tai išskiria difuzinį vidurinį uždegimą nuo problemų, susijusių su batų gniuždymui padaryta žala. Išorinė forma be gydymo gali virsti piktybine išorine forma.
  2. Apribota vidurio ausies uždegimas yra plaukų folikulų uždegimas - virinama. Tai ženklas yra skausmas, kurio intensyvumas didėja pokalbio metu. Tiek klausos, tiek bendrosios paciento būklės nesikeičia. Šioje formoje pacientai dažnai neveikia, nes virimo pradžia dažniausiai pasireiškia 5-6 dienas.

Otito racionai, kuriuos sukelia bakterijos, gydomi antibiotikais, antibakteriniai lašai yra naudojami vietinei terapijai. Namuose alerginio tipo ausies gydymą sukelia kalcio gliukonatas (1 tabletė prieš valgį 3 kartus per parą).

Barotraumatic edema

Barotrauminė ausų edema atsiranda dėl pasikeitusio terpės slėgio, kai panardinama po vandeniu ir skrydžio metu. Būsto būgno elastingumo laipsnis, iš kurio būdinga barotraumos apraiška, labai priklauso nuo amžiaus. Be to, įtaką daro individualios fiziologinės savybės, taigi tokiomis pačiomis sąlygomis skirtingiems žmonėms kyla skirtinga rizika susirgti baro trauma. Bet jei atsiranda pirmasis simptomas - padidėjęs spaudimas ausies ertmėje - turėtumėte pabandyti išlyginti skirtumą:

  • žiovulys
  • nuryti seilių
  • sukurti padidėjusį spaudimą nasopharynx, uždarant nosį ir atliekant "išvalymą".

Ypatingai pavojinga yra dideliu gylio panardinimas į vandenį, kuris, kilus ligai, būdingas:

  • grūstis
  • iš pradžių nėra stiprus, o tada stiprus skausmas,
  • šaltos viduje šonkaulių ertmėje su vandens įsiskverbimu,
  • niežulys, dirginimas, patinimas ir paraudimas odos parotid regione,
  • vietinio uždegimo, kurį sukelia vandens užkrėstas mikroorganizmas, vystymas.

Viena iš būklės pasekmių yra ligos plitimas gleivine forma su karščiavimu, gleivinės išskyros ir klausos praradimu. Gydymas yra panašus į vidurinės ausies uždegimo gydymą: antibiotikų vartojimas, gleivinės edemos pašalinimas (Tavegil), priešuždegiminės priemonės (Erespal), gleivinės sekrecijos (Sinupret), vazokonstrikcijos (Nazivin) padidėjimas.

Perichondritas

Kai perichondratas uždegimas daro įtaką kremzlės audiniui, infekcija netaikoma skiltyje. Visų pirma, perchondrija kenčia. Uždegimas yra difuzinis, jį lydi odos paraudimas ir skausmingų pojūčių atsiradimas liečiant. Priklausomai nuo formos, išskiriamos dvi simptomų grupės.

Serozinis perichondratas - dažniausiai yra vabzdžių įkandimų, įbrėžimų, šalčio ar nudegimų rezultatas. Apibūdinamas etapais:

  • blizgus blizgesys ant audinių paviršiaus, blizgios odos, paraudimas,
  • navikas, kuris, kai jis paslydo, tampa skausminga induracija,
  • padidėjusi odos temperatūra infekcijos vietoje,
  • skausmo intensyvumo sumažėjimas.

Gilus perichondritas dažniau linkęs pasireikšti greičiau, palaipsniui pasireiškiantis šiais požymiais:

  • nelygusis niežėjimas
  • išpūstos plitimą su smūgių išlygiavimu,
  • paraudimas po mėlynojo audinio
  • stiprus skausmas, palaipsniui plintantis į pakopą ir laikinus regionus,
  • karštligė būklė
  • grynoji kremzlės audinio minkštėjimas, po kurio gali atsirasti perchondrija.

Diagnozuojant šią ligą, būtina naudoti antibiotikus, kurių pasirinkimas priklauso nuo nustatyto patogeno.

Pavyzdžiui, penicilino injekcija, Pseudomonas aeruginosa sunaikina tetraciklinas, streptomicinas, eritromicinas ir kiti vaistai. Antibiotikai ir antiseptikai taip pat naudojami vietinei terapijai. Atsižvelgiant į tą patį Pseudomonas aeruginosa (pagrindinį ligos sukėlėją), itin veiksmingai įpurškti boro rūgštį į ausies kanalą ausies kanaluose.

Otgematoma

Būklė, kai ausys patinasi ir paraudosi, atsiranda dėl kraujavimo ir kraujo kaupimosi tarp kremzlės apvalkalo (perchondrinio) ir pačios kremzlės - nereguliarios formos plokštės, kuri sudaro auskarėlio "skeletą". Kai spaudžiamas (kartais su kieta pagalve arba ausinėmis), sutraukiamas, nuobodus, liečiamas poveikis, oda virš kremzlės išsaugo vientisumą, tačiau kenčia mažos kraujagyslės. Viršutinėje priekinėje ausų dalyje susidaręs kraujas tampa ypatingas: ausų kontūrai (pirmiau) pirmą kartą pakeičia spalvą, tampa purpuriškai mėlyni, o tada, jei nevalgomi, išlygina, įgyja tuberozes.

Ši korpuso forma būdinga wrestlers, boksininkams ir kitiems sportininkams, susijusiems su kontaktiniais kovos menais. Tačiau, pažeidžiant kraujo apytaką (vyresnio amžiaus žmonėms, sergantiems), hematoma yra reta, tačiau ji taip pat gali pasireikšti be aiškios priežasties. Ochematoma, kai dažniausiai liečiama, nesukelia skausmo, gana retai yra suppurate, tačiau gydymo metu paprastai yra skiriamas antibiotikas, siekiant užkirsti kelią kremzlių uždegimui.

Per pirmąsias valandas po nedidelio kraujavimo išsiplėtimas pašalinamas įšaldant, tačiau su reikšmingesniu kraujo kaupimu jis pašalinamas švirkštu (kaupiasi pertraukiama adata, o kraujas ištraukiamas), o 1-2 dienas - slėgio tvarsliava.

Siekiant išvengti pakartotinio kraujo kaupimosi, reikalingas slėgio tvarstis, kuris atkuria korpuso kontūras. Jei perpjovimas nepadeda, chirurginis pjūvis atliekamas lygiagrečiai su kremzlės kontūrais, o drenažas įvedamas į ertmę. Drenažo atveju antibiotikų receptai yra privalomi.

Erysipelas (erysipelas)

Erizipeliai dėl simptomų pradiniame etape gali būti panašūs į žarnų perichondritą. Jis apibūdinamas ausų patine ir skausmingumu deginantį pojūtį. Ausų zonose ir ausų kanaluose yra įtrūkimų, opos, paraudimas. Inkubacinis laikotarpis yra apie 3-5 dienas, po kurio liga pateks į ūmę fazę su ryškiomis bendrojo apsinuodijimo simptomais, labai aukšta temperatūra.

Ausų dalis, įstrigusi erysipeliais, yra vizualiai atskirta nuo sveiko nuo skausmingos, padidėjusios pagalvės. Oda tampa karšta ir stora. Bulioziniai erysipeliai būdingi lizdinės plokštelės su šviesos skysčiu, kuris po dviejų savaičių pradeda atmesti rudos tankios riešutų formos, o jų vietose lieka trofinės opos.

Kadangi sukėlėjas yra erysipelatinis streptokokas, gydymas atliekamas tik prižiūrint gydytojui ir yra susijęs su antibiotikų vartojimu, taip pat su vaistais, kurie atstato pažeistus audinius.

Tradicinė terapija

loading...
  1. Infekcija bakterinės kilmės gydoma antibakteriniais vaistais - lašai "Ofori", "Tsipromed", "Normaks", o bendrosios intoksikacijos - plataus spektro antibiotikų: makrolidų ( "gentamicinu), fluorochinolonų (" Ciprofloxacin "), cefalosporinams (" cefotaksimą ").
  2. Allerginė edema pašalinama antihistamininiais preparatais, hormoniniais vaistais.
  3. Kateterizacija ir garsinio vamzdžio paraudimas atliekamas ligoninėje.
  4. Nedažni ir kraujavimai pašalinami tradicine chirurgija, naudojant aukšto dažnio radijo bangas ir lazerio spindulį.
  5. Norėdami išgauti vabzdžius, augalinis aliejus gali įtepti į ausies kanalą, jį iš anksto pašildant.

Tradicinės medicinos receptai

loading...

Liaudies medicinoje yra būdų, kuriais praeityje jie bandė pašalinti auskarų edemą ir edemą ausyje:

  • Šildoma druska supakuota į indą buvo šildoma. Tačiau kai kuriomis ligomis gali būti draudžiama. Pavyzdžiui, "sausas karštis" (druskos į maišą) dažnai gydyti ausų infekcijas, tačiau tai gali būti padaryta tik su gydytojo sutikimo, nuo UHF ir karšto kompreso pablogėjimą draudžiama ir gali būti priskirta tik remisijos metu.
  • Padusio pelėsio arba kopūstų lapelis buvo pritaikytas prie patinsta vietos, paliekant jį 1-2 valandas, po jo - naują.
  • Otitas gydomas laurelių infuzija. Lapas buvo sutraiškytas ir įtvirtino verdantį vandenį valandą. Šis skystis sudrėkintas tepinėlis buvo įkištas į garsinę angas.
  • Siekiant sumažinti uždegimą, marlės tamponėlis, suplaktas į propolio sodinuką, buvo išdėstytas dienai, kai prasideda klausa. Tinktūros gamybai propolis per 10 dienų buvo užpiltas alkoholiu, po to jis buvo sumaišytas su augaliniu aliejumi santykiu 1: 4.
  • Antiseptiniu būdu naudojamas eukalipto, ramunėlių, rožių, levandų, arbatmedžio aliejus. Norėdami tai padaryti, tamponas buvo suplakotas į šiltą vandenį, kur anksčiau buvo pridėta keletas (2-4) lašų eterinio aliejaus.

Skaityti Daugiau Apie Gerklės

Chlorheksidino digliukonatas

Sloga

Chlorheksidinas yra plačiai paplitęs antiseptikas, skirtas išoriniam naudojimui.Šis vaistas veikia gramneigiamas ir gramteigiamas bakterijas, pašalindamas uždegiminio proceso vystymąsi kūno audiniuose.

Greitas su laringitu gydymas suaugusiesiems

Stenokardija

Straipsnio turinysLaringito gydymas turėtų būti išsamus ir išsamus, tik šiuo atveju galite greitai sustabdyti neigiamus ligos simptomus ir išvengti komplikacijų.