Pagrindinis / Laringitas

Streso gerklės infekcija

Laringitas

Streso gerklės infekcija

Streptokokinė infekcija - tai beta - hemolizinio streptokoko sukelta ligų grupė, turinti sugebėjimą sunaikinti kraujo ląsteles, patenka į kraują, smegenis, kvėpavimo takus, šlapimo sistemą ar ENT organus ir sukelia daugelį ligų, įskaitant tonzilitą (tonzilitą, faringitą, skarlatina). Yra keletas streptokokų rūšių, tačiau 70% atvejų uždegiminių procesų prie gerklės ir ryklės priežastis yra beta-hemolizinis A grupės streptokokas.

Kas yra streptokokinė infekcija?

Streptokokinė gerklės infekcija - tai ūmaus arba lėtinio protrūkio liga, kurios metu gerklės ir ryklės uždegimo procesai atsiranda, kai yra tonzilių ir viršutinių kvėpavimo takų pažeidimai. Manoma, kad yra šios ligos sukėlėjas - A grupės streptokokas, kuris yra beveik kiekvieno žmogaus organizme, bet parodo jo aktyvavimą tik tam tikromis sąlygomis.

Gama - hemolizinis streptokokas reiškia bakterijas, esančias burnos ertmėje, žarnose, kvėpavimo sistemoje, tačiau jie nepažeidžia mūsų kūno. Beta streptokokai, kurie po prasiskverbimo į ląsteles provokuoja uždegiminių procesų vystymąsi su dideliu komplikacijų rizika, laikomi pavojingais žmogaus organizmui. Patogeninis streptokokas išskiria toksinius fermentus, kurie prasiskverbia į kraują, limfą ir plinta visame kūne, paveikdami vidaus organus ir sistemas. Tai yra streptokokiniai toksinai, kurie sukelia ryškius inksikacijos simptomus ir simptomus, kurie yra anginos ar skarlatalo atsiradimo metu.

Beta - hemolizinė streptokokų grupė

Imuninė sistema po streptokokinės infekcijos įvedimo yra nestabili, kuri gali sukelti pakartotinius uždegiminius procesus arba komplikacijų vystymąsi.

Kaip išsivysto gerklės infekcija?

Hipnozės ir gerklų infekcinės kilmės ligos 70% atvejų sukelia streptokokai, kurie saugiai yra ant burnos gleivinės. Tačiau tam tikromis aplinkybėmis, kai yra imuninės sistemos poslinkis ar asmuo turi tiesioginį kontaktą su pacientu ar vežėjo Streptococcus, patogeninių bakterijų yra aktyvuota, kuris galiausiai veda prie krūtinės angina plėtros (tonzilitas), faringitas, skarlatina.

Infekcija su gerybine streptokokine infekcija gali pasireikšti keliais būdais: ore esančiais lašeliais, kontaktiniais vidaus ar glaudžius ryšius su sergančiu asmeniu. Tačiau ne visi žmonės kenčia nuo infekcinių gerklės ligų. Faktas yra tai, kad sergamumo tikimybė priklauso nuo vietinės imuniteto dėl mandlių būklės. Kuo silpnesnis vietinis imunitetas, tuo didesnė galimybė gauti gerklės streptokokinę infekciją. Tais atvejais, kai sumažėja bendrasis imunitetas, gerklės streptokokinė infekcija gali pasireikšti dėl pasireiškiančių veiksnių: kūno hipotermijos, alerginių reakcijų ar nepalankių aplinkos sąlygų.

Streptokokas gerklėje

Po streptokokų patekimo į gleivinę, jis aktyviai pradeda daugintis, o tai lemia vietinio imuniteto netoleravimą įveikti bakteriją. Kai streptokokas įveikia vietinio imuniteto barjerus, jis įsiskverbia į kraują, išskiria toksinus ir kartu su kraujo tekėjimu plinta visame kūne, sukeldamas uždegimą ir bendrą apsinuodijimą. Uždegiminis streptokokinės infekcijos procesas dėl gerklės jo pobūdžio ir protėkio gali sukelti katarinį, folikulinį, lakunarinį ar nekrozininį uždegimą, kuris paaiškina anginą, jo formą ir sunkumą. Galų gale, žinoma, kad atsiranda gerklės skausmas: katariniai, lakunarai, nekroziniai arba žarnų ir folikuliniai, taip pat gali pasireikšti ūminė ar lėtinė forma. Sergant vienos rūšies angina, streptokokinė infekcija prasiskverbia ne tik į kraują, bet ir į limfmazgius, kuriuose sukelia jų ūminį uždegimą.

Streso gerklės gerklės infekcija: priežastys

Pagrindinė streptokokinės gerklės infekcijos priežastis yra vietinio ar bendro imuniteto sumažėjimas, kuris negali atlaikyti patogeninių mikrobų. Stropokokinės infekcijos gerklės vystymuisi sukelia šie veiksniai:

  • Kūno hipotermija;
  • Sumažintas imunitetas, lyginant su kitomis vidaus ligomis;
  • Mechaniniai burnos, gerklės, gerklų skausmai;
  • Dantų ligos;
  • Nosies gleivinės ligos: sinusitas, sinusitas, lėtinis rinitas.

Yra ir kitų priežasčių, dėl kurių gali išsivystyti gerklės uždegimas, bet bet kokiu atveju dėl streptokokinės infekcijos reikia gydyti prižiūrint gydytojui.

Stresinių gerklės infekcijos simptomai

Streptokokų infekcijos sukėlėjas (streptokokas) išleidžia toksinus, kurie nuodija žmogaus organizmą ir sukelia apsinuodijimą ir sunkius simptomus. Pagrindiniai streptokokinės infekcijos klinikiniai požymiai yra:

  • temperatūros padidėjimas iki 38 ° C ir aukštesnis;
  • galvos skausmas, raumenų silpnumas, kūno skausmai;
  • plokštelė ant liežuvio ir mandlių;
  • gerklės skausmas;
  • sausas kosulys;
  • paraudimas, tonzilių hiperemija ir užpakalinis dangus;
  • folikulinė ar nekrozinė angina yra būdinga gleivinei grūstims;
  • petechialinis, niežtintis bėrimas, būdingas skarlatui;
  • kraujospūdžio mažinimas;
  • padidėję submandibuliniai limfmazgiai;
  • bendras kūno apsinuodijimas.

Streptokokų infekcijos simptomai gerklėje

Streptokokinė gerklės infekcija (gerklės skausmas arba skrelia karštligė) reikia nedelsiant gydyti. Nesavalaikis arba prastos kokybės gydymas streptokokų infekcija, gerklės dažnai sukelia komplikacijas, glomerulonefritą, miokarditas, reumatas, smegenų pažeidimas, plaučių uždegimas ir kitų sunkių ligų, kurios yra sunku gydyti tiekiami ir dažnai gali sukelti negalią ar mirtį.

Streptokokinės infekcijos diagnozė

Nustatyti sukėlėją ir ligos priežastį galima tik po tyrimo rezultatų. Ligonių gydytojas turi išskirti kitas ligas, turinčias panašių simptomų, susijusių su streptokokine infekcija: difterija, tymai, raudonukės, infekcinė munokleozė ir tik tada diagnozuoti ir skirti gydymą. Šie tyrimai padės nustatyti patogeno rūšį ir antspaudą:

  1. biocheminis kraujo tyrimas;
  2. šlapimo analizė;
  3. bakteriologinis sėklinimas;
  4. elektrokardiografija.

Streptokokų infekcijos diagnozė gerklėje

Laboratorinių tyrimų rezultatai, paciento istorija, o taip pat nagų nasopharynx tyrimas padės gydytojui gauti išsamų ligos vaizdą, teisingai diagnozuoti ir nustatyti tinkamą streptokokų infekcijos gydymą gerklėje.

Streptokokinės infekcijos gydymas

Streptokokų infekcinių ligų gydymas atliekamas ambulatoriškai arba stacionare, priklausomai nuo ligos masto, diagnozės, paciento amžiaus, komplikacijų rizikos ir kitų žmogaus kūno ypatybių. Pagrindinis gydymas yra antibakterinis gydymas, kurio tikslas - sunaikinti patogeninį patogeną, pašalinant uždegiminį procesą. Iš antibakterinių vaistų dažniausiai gydytojai skiria plačiąja spektro antibiotikus: eritromiciną, penicilino grupės vaistus, eritromiciną, cefalosporinus. Tokie narkotikai yra: Augmentinas, ampicilinas, penicilinas, Samuedas, Fromilidas, Makropenas. Tokie vaistiniai preparatai yra skirtingų farmakologinių formų: tablečių, kapsulių, suspensijos vaikams ar ampulėse. Dėl įtariamų komplikacijų ar sunkiais atvejais, gydytojas gali paskirti antibiotikų penicilinų: benzilpenicilinui, bicillin 3 Bitsilli-5 į ampulės į raumenis arba į veną forma. Antibiotikai imami 3-4 dienas po streptokokinės infekcijos gydymo gerklėse, naudojant penicilino preparatus. Gydymo kursas yra 5-7 dienos. Vaistų dozė nustatoma atsižvelgiant į paciento amžių, kūno svorį ir kitas kūno savybes. Antibiotikai, skirti streptokokinei infekcijai gerklėje

Kartu su antibiotikais reikia vartoti probiotikus, kurie apsaugo žarnyno mikroflorą nuo disbiozės: Linex, Laktovit, Beefy formų ir kitų.

Be antibiotikų terapijos, pacientui paskirti kiti vaistai:

  • Kaliaus uždegimas ir uždegimas: paracetamolis, ibuprofenas;
  • Antihistamininiai preparatai: Suprastinas, Tavegilis, Loratadinas.
  • Gerklės purškimas - sušvelnina uždegimą, turi priešuždegiminių, antiseptinių, analgetikinių savybių: Orasept, Ingalipt, Kameton, Protosol.
  • čiulpti - jie turi tokį patį poveikį, kaip ir gerklės purškimas: faringozeptas, dekatilenas, trachizanas, strepsilis, lizobatas.
  • Vitaminų terapija, imunoterapija - leidžia jums pateikti pagrindines medžiagas organizmui, padidina imunitetą, pagreitina gijimo procesą.
  • Mucolytic, anticholinerginiai vaistai - skirti sausam kosuliui, kuris dažnai yra angina ir skarlatina: Ambroxol, Lasolvan, Sinekod ir kt.

Visi vaistiniai preparatai turi būti paskirti gydytojo ir tik po tyrimo ir diagnozės rezultatų. Be gydymo nuo narkotikų pacientams skiriamas lovos poilsis, sunkus gėrimas ir fizinis krūvis. Veiksmingumas gydant streptokokines infekcijas laikomas antiseptiniais tirpalais (furacilinu, dekanasu) arba vaistažolių nuojautais, turinčiais priešuždegiminį poveikį: ramunėlių, balandėlių, ąžuolų žievės. Kai kurie vaistažolių augalai, naudojami užkrečiamųjų ligų gydymui gerklėje, gali sukelti alerginę reakciją, todėl prieš jas naudojant turite pasikonsultuoti su gydytoju.

Tais atvejais, kai konservatyvus gydymas nesuteikia teigiamų rezultatų, o paūmėjimas atsiranda dažniau, tampa tonziliais, kurie turėtų apsaugoti mus nuo infekcijos. Tokiais atvejais gydytojas rekomenduoja operaciją pašalinti tonziles.

Streso gerklės infekcijos komplikacijos

Svarbu pažymėti, kad streptokokinės gerklės infekcijos negalima gydyti be antibiotikų. Streptokokų gydymo antibiotikais nebuvimas 90 proc. Atvejų sukels komplikacijas. Patogeninio streptokoko sukelti užkrečiamosios ligos gydymas turėtų būti atliekamas po pirmųjų ligos simptomų ir tik prižiūrint gydytojui. Savęs gydymas gali ne tik nepasiekti pageidaujamų rezultatų, bet ir sukelia komplikacijų vystymąsi. Kuo anksčiau atliekamas gydymas, tuo didesnė tikimybė sėkmingai atsigauti.

Streptokokų infekcijos prevencija

Norint sumažinti streptokokinės gerklės infekcijos riziką, galima laikytis tam tikrų taisyklių:

  1. Padidinti imunitetą.
  2. Nepakankamas kontaktas su gerybe.
  3. Venkite hipotermijos.
  4. Tinkama ir subalansuota mityba.
  5. Kitų infekcinių ar neinfekcinių ligų gydymas.

Pagrindinių prevencinių priemonių laikymasis negali visiškai apsaugoti nuo ligos, tačiau gali sumažinti infekcijos riziką.

Streptokokinės infekcijos: simptomai, gydymas

Streptokokinės infekcijos yra visa ligų grupė, kurią sukelia įvairių tipų streptokokai. Dažniausiai pasireiškia kvėpavimo organai ir oda. Daugelio šios grupės infekcijų bruožas yra tai, kad jie periodiškai sukelia įvairių vidaus organų komplikacijų atsiradimą.

Kas yra streptokokas?

Streptokokai yra kryžminiai mikroorganizmai, kurie yra gana stabilūs išoriniame pasaulyje. Jei mes juos laikome po mikroskopu, dažniausiai jie yra vienas po kito, panašūs į nematomo verpalo karoliukus.
Nors nėra vienos streptokokų klasifikacijos, antigenai, kurie sudaro ląstelių sienelę, išskiria A, B, C, D, G grupių streptokokus. Oi ir dėl hemolizės - α, β-hemolizinių streptokokų ir kt.

Dažniausios ligos, kurias sukelia A, C, G streptokokai

Tai reiškia, kad A grupės β hemoliziniai Streptococcus, kuri yra sukėlėjas raudonligės, skarlatina, streptokokų sukeltas gerklės skausmas ir impetiga, bet taip pat gali duoti postūmį ligų, tokių kaip ūminis reumatas (reumatas) ir glomerulonefritas, kurie patys yra neužkrečiama.
C ir G grupių streptokokai taip pat sukelia beveik visas anksčiau išvardytas ligas, tačiau dažniausiai neramina reumatozės.

Simptomai

Erysipelas

Norint, kad liga vystytųsi, streptokokai turi prasiskverbti per smulkius odos pažeidimus, įtrūkimus, purtymus, vabzdžių įkandimus ir tt Be to, streptokokas veikia odą ir poodinį riebalinį audinį.

Simptomai klasikinių veidų:

  • Dažniausiai pastebimas paveiktos zonos paraudimas (dažniausiai pastebima pėdų kiaulaitė).
  • Aiški riba tarp sveika ir uždegusi oda.
  • Prie liesties paveikta oda yra karštesnė, blizganti, patinanti, liečiant yra skausminga.
  • Po kelių dienų burbulai gali pasirodyti paveiktoje teritorijoje.
  • Paprastai vietiniai odos pokyčiai lydi karščiavimu, silpnumu ir padidėjusiu nuovargiu.

Su netipinėmis erysipelių formomis gali nebūti aiškios ribos tarp įprastų ir uždegiminių odos sričių, visada nepastebima bendros temperatūros padidėjimo ir stiprus paraudimas.

Skarlatina

Šarmo karštinės simptomai klasikiniame ligos eigoje:

  • temperatūros pakilimas iki 38 ° C ir didesnis
  • galvos skausmas
  • tamsiai liežuvis (padengtas žydėjimo kalba su ryškiomis šviesiomis papilomis);
  • skausmas gerklėje rijant (toliau tobulinti kitus simptomus, būdingus tonzilitui: tonzilių paraudimas ir gomurio nugarą, gali sukelti gleivinę užgulimą);
  • piktatas, kartais niežtintis bėrimas, kuris praeina per 6-9 dienas ir vėliau antrąja ligos savaitę pakeičiamas desquamation (ypač pirštų)
  • ryškus bėrimas eilučių forma odos raukšlėse,
  • greitas impulsas
  • kraujospūdžio mažinimas
  • išsiplėtusi submandibuliniai limfmazgiai.

Skarlatina gali sukelti tokių ligų kaip glomerulonefritas, miokarditas ir tt vystymąsi.

Stenokardija

Streptokokinės gerklės skausmas yra panašus į kitas skausmas, kurį sukelia įvairūs patogenai. Dažniausiai būdinga situacija yra tokia:

  • gerklės skausmas
  • karščiavimas, šaltkrėtis,
  • bendras silpnumas
  • skirtinga užpakalinės ryklės sienelės paraudimas, migdolos ir minkštas gomurys, kurios vėliau gali lydėti gleivinės plokštelės atsiradimas,
  • išsiplėtę gimdos kaklelio grupės limfmazgiai.

Tačiau toks gerklės skausmas gali sukelti labai rimtą komplikaciją - reumatinį ūminį karščiavimą (reumatas), dėl kurio gali atsirasti vožtuvų pažeidimas ir įgimtų širdies defektų susidarymas.

Impetigo

Impetigas yra paviršinis odos pažeidimas, kuris taip pat dažniausiai sukelia streptokokus. Tačiau impetiga taip pat gali atsirasti dėl kitų patogenų, pavyzdžiui, Staphylococcus aureus (stafilokokinės impetigo atveju simptomai skirsis nuo streptokokų infekcijų atvejų).
Streso impetigo charakteristika:

  • Raudonieji papuliai aplink burną, nosį, taip pat apatines galūnes ir rečiau - kitas kūno dalis.
  • Švietimas papulų pustulių ar pūslelių vietoje po atidarymo, kurio forma yra būdinga stora aukso geltona pluta.
  • Bendra gerovė paprastai nėra sutrikdyta.
  • Dažnai atsiranda mažiems vaikams.
  • Galima ligos komplikacija yra glomerulonefritas.

Kitos ligos

  • Necrotizuojantis fascitas. Pridedama fascijos uždegimas ir mirtis, nedalyvaujant raumenyse patologiniame procese. Tai yra rimta būklė, kurią apibūdina:
  1. ūmus pradžia
  2. nedidelis odos paraudimas paveiktoje teritorijoje,
  3. su palpacija paraudusi zona - stiprus ir aštrus skausmas,
  4. karščiavimas
  5. silpnumas, nuovargis.

Tik po kelių valandų padidėja paraudęs odos plotas, oda tampa patinėta, tamsiai raudona arba bordo, o skausmas pakeičiamas jutimo praradimu dėl atitinkamų nervų mirties.

  • Streptokokinis miozitas. Ši liga primena nekrozinį fascitą, bet su atitinkamu raumens sluoksnio uždegimu. Kartu su karščiavimu, silpnumu ir sepsio išsivystymu komplikuojama. Neapdorotas, tai gali būti mirtina.
  • Pneumonija. Tipiški simptomai:
  1. karščiavimas
  2. dusulys
  3. švelnus kosulys
  4. krūtinės skausmas, kuris pablogėja kvėpavimo metu.

Komplikacija - pleuros empiema.

  • Po gimdymo sepsis ir endometritas. Priežastis streptokokų grupės A ir B. Jis būdingas bendras rimtas būklę, karščiavimas.
  • Toksinis šokas Šiuo atveju išsivysto sunki daugelio organų funkcijos sutrikimo būklė. Pažeidžiami inkstai, plaučiai, pasireiškia dusulys, sumažėja kraujo spaudimas. Jei nesuteiksite savalaikės pagalbos, tada įvyks mirtis.
  • Bakteriemija. Kai Streptococcus patenka į kraujotaką, jie gali išspręsti bet kokio organo, ir sukelti ligų, tokių kaip artritas, pūliuojantį osteomielito, meningito, endokardito, peritonitas, ir retroperitoninės pūliniui pilvo ertmę. Bakterija gali būti nekrozuojantis fascitas, pneumonija, erysipeliai ir netgi krūtinės angina (retai).

Gydymas

Streptokokų A, C, G grupių ligų gydymui dažniausiai naudojamas antibakterinis gydymas (saugomi penicilinai, amoksicilinai ir kitų grupių antibiotikai). Tuo atveju, alergijos požymius skiriami antihistamininiai, simptominis gydymas yra atliekamas: karščiavimą, malšinančių intoksikaciją ir kt žūtimi fascitą ir miozitas, pleuros empiema dažnai gydomi chirurginiu būdu...

Streptokokų grupė b

Šios grupės streptokokai dažniausiai yra "atsakingi" dėl sepsio ar meningito naujagimiams, taip pat po gimdymo atsirandančių moterų po sepsio.
Naujagimių streptokokinė infekcija yra suskirstyta į ankstyvą ir vėlyvą. Ankstyvosios infekcijos atsiranda pirmosiomis kūdikio gyvenimo dienomis, o vėliau - nuo pirmos savaitės iki 3 mėnesių pabaigos.

Ankstyva streptokokinė infekcija

Paprastai kūdikio infekcija pasireiškia gimdymo metu arba netrukus prieš pradedant vartoti vaistą. Pagrindiniai simptomai: hipotenzija, mieguistumas, kvėpavimo nepakankamumas, pneumonija, meningitas. Iš tikrųjų sepsis yra naujagimiams.

Pavėluota streptokokinė infekcija

Dažniausiai 4-5 savaičių gyvenantys vaikai serga meningitu, prie kurio pridedami tokie simptomai:

  • karščiavimas
  • koma
  • spazmai
  • žemas kraujospūdis
  • mieguistumas ar nerimas
  • vangus čiulpti.

Meningito komplikacijos - klausos praradimas, neuropsichinis vystymosi delsimas, kurtumas, aklumas, epilepsija, protinis atsilikimas ir dar daugiau.

Suaugusiems

Be pogimdyminiame sepsio B grupės streptokokai gali sukelti minkštųjų audinių celiulitas, diabetinės pėdos (arba, tiksliau, infekcijos prisijungimą ir iš pūlingų uždegimų pėdos ir cukrinio diabeto vystymąsi), pneumonija, šlapimo takų infekcija, pūlingos artrito silpnų ir pagyvenusiems žmonėms. Rečiau pasitaiko meningitas, endokarditas, peritonitas arba abscesų atsiradimas.

Gydymas

B grupės streptokokų sukeltų infekcijų gydymas prasideda benzilpenicilinu (ampicilinu) kartu su gentamicinu.

Kitas streptokokas

Viridans streptokokai, enterokokai (anksčiau priklausė streptokokų), taip pat kitų rūšių gali pakenkti virškinimo trakto, urogenitalinės sistemos ligų, infekcinio endokardito, pūlinių, sinusitas, meningitas.
Gydymas daugiausia yra antibakterinis, atsižvelgiant į patogeno jautrumą konkretiems antibiotikams.

Išvada

Daugelis streptokokų infekcijų, kurių simptomai ir gydymas yra beveik neįmanoma namuose, reikalauja rimto požiūrio ir laiku hospitalizuoti. Tačiau net tokia "paprasta" liga kaip streptokokinis tonzilitas gali sukelti autoimuninių pažeidimų procesus širdies vožtuvams organizme. Dėl šios priežasties antibakterinis gydymas turėtų būti atliekamas ilgą laiką (pvz., 10 dienų) net tais atvejais, kai temperatūra nėra aukšta ir gerklė nepakenks.

Kuris gydytojas turi susisiekti

Jei pasireiškia infekcinės ligos simptomai, pirmiausia galite kreiptis į bendrosios praktikos gydytoją ar pediatrą, taip pat į infekcinių ligų specialistą. Priklausomai nuo pažeistų organų diagnozės ir gydymo prisijungti profilio specialistus - dermatologą (odos pakitimų), Laura gydytoją, reumatologo (artrito ir reumato), Nefrologas, kardiologas, pulmonologas, neurologas (su simptomų meningitas), ginekologas (už gimdymo infekcijos).

Streptokokinės infekcijos

Streptokokinės infekcijos - tai ligų grupė, įskaitant infekcijas, sukeltas įvairių rūšių streptokokų floros ir pasireiškia kaip kvėpavimo takų ir odos pažeidimai. Streptokokinės infekcijos yra streptokokinė impetiga, streptoderma, streptokokinis vaskulitas, reumatas, glomerulonefritas, erysipelas, gerklės skausmas, skarlatina ir kitos ligos. Streptokokinės infekcijos yra pavojingos polinkis vystytis po infekcinių komplikacijų iš įvairių organų ir sistemų. Todėl diagnozė apima ne tik patogeno identifikavimą, bet ir instrumentinį širdies ir kraujagyslių, kvėpavimo bei šlapimo sistemų tyrimą.

Streptokokinės infekcijos

Streptokokinės infekcijos - tai ligų grupė, įskaitant infekcijas, sukeltas įvairių rūšių streptokokų floros ir pasireiškia kaip kvėpavimo takų ir odos pažeidimai. Streptokokinės infekcijos yra pavojingos polinkis vystytis po infekcinių komplikacijų iš įvairių organų ir sistemų.

Patogeno charakteristikos

Streptokokas yra neprivalomų anaerobinių gramteigiamų kūno dalių mikroorganizmų, kurie yra atsparūs aplinkai, rūšis. Streptokokai yra atsparūs džiūvimui, išlaiko keletą mėnesių išdžiovintų biologinių medžiagų (skreplių, pūlių). 60 ° C temperatūroje. miršta po 30 minučių po cheminių dezinfekavimo priemonių - po 15 minučių.

Streptokokų infekcijos rezervuaras ir šaltinis yra streptokokų bakterijų vežėjas arba asmuo, kuris kenčia nuo infekcijos formos. Transmisijos mechanizmas yra aerozolis. Pacientas yra skirtas pacientams, sergantiems kosuliu, čiauduliu, pokalbio metu. Infekcija vyksta per ore esančius lašus, todėl pagrindiniai infekcijos šaltiniai yra žmonės, kurių pirminis viršutinių kvėpavimo takų uždegimas (tonzilitas, raudonoji karštinė). Tuo pačiu metu daugiau kaip 3 metrų atstumu daugiau nebegalima užkrėsti. Kai kuriais atvejais galima įdiegti pernešimo ir kontakto perdavimo būdus (per purvinas rankas, užterštą maistą). A grupės streptokokams, kai tam tikri maisto produktai (pienas, kiaušiniai, vėžiagyviai, kumpis ir kt.) Yra įvedami į palankią maistinę terpę, būdingos virulentiškų savybių dauginimasis ir ilgalaikis išsaugojimas.

Streptokokų infekcijos sukėlimo gleivinės komplikacijų tikimybė pacientams, turintiems nudegimų, žaizdų, nėščių moterų, naujagimių, pacientų po operacijos, yra didelė. B grupės streptokokai dažniausiai sukelia urogenitalinę infekciją ir gali būti perduodamos per seksualinį kontaktą. Naujagimiai infekcijai dažnai gauna dėl užkrato perėjimo per gimdos kanalą. Gyvas žmogaus jautrumas streptokokinėms bakterijoms yra didelis, imunitetas būdingas tipui ir netrukdo infekcijai su kito tipo streptokoku.

Klinikinės streptokokinės infekcijos formos

Streptokokų infekcijų simptomai yra labai įvairūs dėl daugybės galimų infekcijos šaltinio lokalizacijos, patogenų tipų. Be to, klinikinių apraiškų intensyvumas priklauso nuo bendros infekuotos įstaigos būklės. A grupės streptokokai yra linkę pakenkti viršutinių kvėpavimo takų, klausos aparatų, odos (streptoderma), raudonosios karštinės ligos sukėlėjus ir erysipelas, priklausantys šiai grupei.

Ligos, atsiradusios dėl šių mikroorganizmų nugalėjimo, gali būti suskirstytos į pradines ir antrines formas. Pirminės formos yra uždegiminių infekcinių ligų, susijusių su ligomis, kurios tapo infekcijos vartais (faringitas, laringitas, angina, vidurinės ausies uždegimas, impetiga ir kt.), Ligos. Antrinės formos atsiranda dėl autoimuninių ir toksiškų septinių uždegimo mechanizmų įtraukimo į įvairius organus ir sistemas. Antrinės streptokokų infekcijos formos, turinčios autoimuninį vystymosi mechanizmą, yra reumatas, glomerulonefritas ir streptokokinis vaskulitas. Minkštųjų audinių nekrozinių pažeidimų toksiškumas, meta ir peritonsiliaus abscesai, streptokokinis sepsis.

Retos klinikinės streptokokų infekcijos formos: raumenų ir faso nekrozinis uždegimas, enteritas, toksinio šoko sindromas, židininiai organų ir audinių infekciniai pažeidimai (pvz., Minkštųjų audinių abscesas). B grupės streptokokai daugiausia sukelia infekciją naujagimiams, nors jie įvyksta bet kuriame amžiuje. Taip yra dėl to, kad vyrauja šlapimo takų patogenų nugalimas ir naujagimio gimdos infekcija.

Naujagimių streptokokinė infekcija yra bakteremija (30% atvejų), pneumonija (32-35%) ir meningitas. Per pusę atvejų infekcija pasireiškia kliniškai per pirmąsias gyvenimo dienas. Šiuo atveju naujagimių streptokokinė infekcija yra labai sunki, ligonių mirtingumas yra apie 37%. Meningitas ir bakteremija gali atsirasti vėliau. Tokiu atveju miršta apie 10-20% atvejų, o pusėje išgyvenusių asmenų yra pastebėti vystymosi sutrikimai.

B grupės streptokokinė infekcija dažnai sukelia po gimdymo endometritą, cistitą, adnexitą lapelyje ir komplikacijas po operacijos per cezario pjūvį. Streptokokinė bakteremija taip pat gali pasireikšti asmenims, kurių organizmo imuninės sistemos (vyresnio amžiaus žmonės, diabetu sergantieji, imunodeficito sindromas ir piktybiniai navikai) stipriai silpnėja. Gana dažnai streptokokinė pneumonija vystosi veikiant ARVI fone. Žalioji streptokokas gali sukelti endokarditą ir vėlesnius skilvelių defektus. Streptokokų grupės mutantai sukelia kariesą.

Streptokokų infekcijų komplikacijos yra autoimuniniai ir toksiški antriniai organų ir sistemų pažeidimai (reumatas, glomerulonefritas, nekrotinis miozitas ir fascitas, sepsis ir kt.).

Streptokokų infekcijų diagnozė

Riebalinės ir odos gleivinės streptokokinės infekcijos etiologinė diagnozė reikalauja bakteriologinio tyrimo su išskyrimu ir patogenų identifikavimu. Išimtis gali būti laikoma skarlatina. Kadangi šiuo metu daugelio rūšių streptokokų bakterijos tam tikrą atsparumą tam tikrų grupių antibiotikams įgijo, būtina atlikti mikrobiologinius tyrimus ir atlikti antibiotikų jautrumo tyrimą. Pakankamas diagnostikos kiekis padeda pasirinkti veiksmingą gydymo strategiją.

A grupės streptokokų ekspresinė diagnozė leidžia nustatyti patogeną per 15-20 minučių nuo analizės laiko, neatskleidžiant grynos kultūros. Tačiau streptokokų buvimo aptikimas ne visada reiškia, kad jie yra etiologinis patologinio proceso veiksnys, tai taip pat gali pasakyti apie įprastą vežimą. Reumatui ir glomerulonefritui beveik visada būdingas padidėjęs antikūnų prieš streptokokus titras jau nuo pirmųjų paūmėjimo dienų. Antikūnų titras į ekstraląstelinius antigenus nustatomas neutralizuojant. Jei reikia, atliekama streptokokų infekcijos paveiktų organų tyrimas: otorinologas, plaučių rentgenografija, šlapimo pūslės ultragarso tyrimas, EKG ir kt.

Streptokokų infekcijų gydymas

Priklausomai nuo streptokokinės infekcijos formos, gydymą atlieka ginekologas, urologas, dermatologas, pulmonologas ar kiti specialistai. Pradinių klinikinių streptokokų infekcijų formų etiologinis gydymas apima penicilino antibiotikų, kuriems streptokokai yra gana aukšto jautrumo, eigą. Jei antibiotikas yra neefektyvus, kai jis vartojamas ilgiau kaip penkias dienas, vaistas keičiamas. Pageidautina išbandyti patogenų kultūrą jautrumui skirtingiems (eritromicino, azitromicino, klaritromicino, oksacilino ir tt) grupėms, siekiant patikimesnio antibiotikų pasirinkimo. Praktika rodo, kad tetraciklinai, gentamicinas ir kanamicinas yra neveiksmingi.

Patogenezinis ir simptominis gydymas priklauso nuo klinikinės ligos formos. Jei reikia, ilgalaikių antibiotikų terapijos kursų (su antrinėmis streptokokų infekcijos formomis) paskyrimas dažnai skiriamas vartojant ilgalaikius vaistus. Neseniai buvo padaryta teigiama įtaka ligos eigai, naudojant žmogaus imunoglobuliną ir imunostimuliatorių.

Streptokokų infekcijų prevencija

Streptokokų infekcijos infekcijos prevencija apima asmenines higienos priemones ir individualią prevenciją, kai liečiasi su siauresne žmonių kvėpavimo takų liga: dėvėti kaukę, apdirbti indus ir paviršius, kuriuos gali paveikti mikroorganizmai, plauti rankas su muilu. Bendra prevencija yra sisteminga grupių sveikatos būklės kontrolė: įprastiniai patikrinimai mokyklose ir vaikų darželiuose, identifikuotų pacientų izoliacija, tinkamos medicinos priemonės, paslėptos streptokokinės infekcijos vežimo formos ir jų gydymas. PSO rekomenduoja penicilinus vartoti mažiausiai 10 dienų, norint iš organizmo išsiskirti iš patogenų ir visiškai išgydyti.

Ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas hospitalinių infekcijų, susijusių su streptokokine infekcija, profilaktikai, nes infekcija ligonio stacionare susilpnėjusioje būklėje yra daug didesnė, o infekcijos eigoje tokiuose pacientuose yra pastebimai sunkesni. Naujų ir naujagimių infekcijos prevencija yra rūpestingas ginekologijos skyrių ir motinystės ligoninių sanitarijos ir higienos standartų bei tvarkos laikymasis.

Streso gerklės infekcijos gydymas

Streptokokinė infekcija gerklėje - sąrašas ligų, atsirandančių dėl hemolizinio streptokoko dauginimo.

Streptokokai yra bakterijos, priklausančios laktobacilų šeimos nariams. Pagal mikroskopą akivaizdu, kad streptokokas yra sferine forma.

Išskiriamos trys bakterijų formos, tačiau ENT organų uždegimas yra susijęs su hemolizinių tipų reprodukcija.

Streptokokas randamas bet kurio įprasto žmogaus gerklėje, tačiau infekcinės ligos atsiradimas išprovokuoja stiprų jos reprodukciją, o tai sukelia uždegimą.

Streptokokų infekcijos priežastys

Vaikams yra gerklės skausmas ir faringitas streptokokų pobūdis:

  • Pirminė infekcija;
  • Silpnas imunitetas.
  • Rūkymas;
  • Rėmuo;
  • Sumažintas imunitetas;
  • Gliukokortikosteroidų vartojimas;
  • Chemoterapija.

Pathogenesis (žmogaus ekspozicijos mechanizmas) streptokokas

Neigiamas streptokokų poveikis žmogaus organizmui dėl to, kad jie savo turtuose gamina toksines medžiagas gyvenimo procese. Šie toksinai yra nuodingi žmogaus ląstelėms ir yra kelių tipų:

  • Streptolizinas - sunaikina kraujo ląsteles ir širdies audinius;
  • Erythrogenic - plečia kraujagysles;
  • Leukocidininas - neigiamai veikia baltųjų kraujo ląsteles, taip pakenkdamas imuninei sistemai;
  • Fermentai, kurie padeda bakterijoms plisti organizme.

Galimų patologijų įvairovė

Streptokokas gerklėje gali sukelti šias patologijas:

  • Farinigitas yra uždegiminis procesas, kuris veikia gerklės gleivinę;
  • Tonzilitas - tonzilių uždegimas;
  • Trahaidas - uždegimas trachėjoje;
  • Skarlatina - infekcinė liga, kurią lydi gerklės skausmas ir bėrimas;
  • Gerklės skausmas - gerklės uždegimas.

Karščiausių streptokokų infekcinės ligos kartu su vėlyvuoju ar netinkamu gydymu dažnai:

  • Rinitas - nosies sinusų gleivinės uždegimas;
  • Otitas - ausies arba abiejų ausų uždegimas;
  • Sinusitas - uždegiminis procesas nosies ertmių sinusuose;
  • Bronchitas - bronchų uždegimas.

Simptomai ligos

Infekcijos simptomai vaikams ir suaugusiems yra skirtingi.

Suaugusiųjų ligos eigos ypatumai

Ligos inkubacinis laikotarpis vidutiniškai 2-3 dienos.

Suaugusiesiems simptomai pasireiškia neryškūs, o santykinai nedidelis temperatūros padidėjimas.

  • Bendrasis negalavimas;
  • Apetito praradimas;
  • Bendrosios kūno temperatūros padidėjimas (38,5-39 o C);
  • Gleivių sekrecija iš nosies sinusų būdinga geltonai žaliai atspalviui;
  • Pykinimas, kartais vėmimas (šie simptomai pastebimi suaugusiesiems labai retai);
  • Padidėję gimdos kaklelio limfmazgiai;
  • Blauzdos į sąnarius;
  • Gerklės skausmas rijant ir net ramybėje;
  • Sausa burna;
  • Sausas kosulys;
  • Galvos skausmas;
  • Tonzilės raudonos su žaizdomis ar atskirais opos.

Nesant laiku gydymo ir antibiotikų terapijos inicijavimo, gali išsivystyti tracheitas.

Kurso ypatumai vaikams

Vaikams sergantieji gerklės streptokokinė infekcija vystosi žaibišku greičiu: iš pradžių tai lengvas šaltumas ir silpnumas, o po valandos - aukšta temperatūra, kartu su ryškiausiais simptomais.

Kūdikiams gali būti šie simptomai:

  • Trapumas;
  • Apetito praradimas, visiškas krūtinės ar butelio gedimas;
  • Temperatūra;
  • Vėmimas;
  • Gelsvos arba žalsvos gleivinės sekrecijos iš sinusų;
  • Mieguistumas;
  • Padidėję gimdos kaklelio limfmazgiai.

Vaikams, streptokokinė infekcija iš gerklų kartais virsta skarlatiniu karštlige, kurioje, be minėtų simptomų, yra odos peeling ir bėrimas visame kūne.

Streptokokas nėštumo metu

Streptokokų hemolizinės veislės gali prasiskverbti į embrioną, dažnai provokuojančios persileidimus ankstyvosiose stadijose. Nėščios moterys yra paskirti antibiotikai. Jei mes nekreipiame dėmesio į tai, pirmosiomis dienomis po gimdymo vaikui gali būti nustatytas meningitas, sepsis ar pneumonija.

Prieš pristatymą, sėklai imama kontrolinė tamponėlė iš makšties. Jei būsimos motinos laboratoriniai tyrimai atskleis streptokokus, kyla pavojus užsikrėsti vaiką natūraliu gimdymu.

Infekcijos komplikacijos

Komplikacijos po streptokokų infekcijų yra:

  • Peritonsiliaus abscesas;
  • Sinusitas, vidurinės ausies uždegimas;
  • Reumatas;
  • Pneumonija;
  • Endokarditas;
  • Limfadenitas;
  • Sepsis;
  • Erysipelas;
  • Meningitas;
  • Glomerulonefritas;
  • Osteomelitas;
  • CNS patologija.

Diagnozė, diagnostikos metodai

Staph infekcijos diagnozė atliekama remiantis pacientų apklausa, siekiant nustatyti simptomus. Be to, gydytojas nurodo šiuos tyrimus:

  • Elektrokardiogramma;
  • Šlapimo analizė;
  • Kraujo tyrimas;
  • Kriaušės analizė;
  • Tepalas iš gerklės.

Kas dažniausiai būna ir kada?

Tai dažniau būna šaltuoju metų laiku (ruduo-žiema), kai smarkiai sumažėja imunitetas.

Ligos yra vienodai paveiktos ir vaikų, ir suaugusiųjų, tačiau pastarasis kenčia nuo krūtinės anginos ir faringito.

Ar yra mandalių šalinimo pavojus?

Šiuo metu migdolai retai šalinami, nes antibakterinės medžiagos veikia gerai su infekcija.

Kuriose situacijose vis dar reikia pašalinti migdolinius lęšius:

  • Jei trumpa dažnai serga streptokokine infekcija (5 kartus per metus);
  • Jei tonziliai išaugo iki tokio dydžio, kuris gali apsunkinti kūdikį.

Ligos gydymas

Gydykite ligą naudodami narkotikus, kurie gali būti derinami su tradiciniais metodais.

Narkotikų gydymas, narkotikai

Gydyti streptokokus gerklėje turi būti visapusiškai:

  1. Antibiotikų gydymas: penicilinas, aminopenicilinai, cefalosporinai (amoksicilinas, flemozinas Solutabas, cefotaksimas, ceftriaksonas). Jei yra alergija penicilino antibiotikams, naudokite linkosamidus ar makrolidus (azitromiciną, spiramiciną, eritromiciną, roksitromiciną). Antibiotikai vartojami burnoje arba į raumenis, arba į veną. Tik gydytojas turi teisę paskirti tikslines dozavimo agentų. Paprastai gydymo antibiotikais kursas turi trukti mažiausiai 10 dienų;
  2. Streptokokų bakteriofagas yra naudojamas selektyviam streptokokų naikinimui. Dažnai skiriama vaikams su laringitu, tracheitu, sinusitu, tonzilitu ir kitomis nosies gleivinės ligomis, siekiant palaikyti normalią mikroflorą ir pašalinti patogenines bakterijas. Bakteriofagas skiriamas vietoj antibiotikų, o ne kartu su jais gydymo metu pašalina pagrindinius ligos simptomus;
  3. Vietinių antibakterinių preparatų gydymas:
    • Bioparoksas - inhaliatorius, turintis antimikrobinį ir priešuždegiminį poveikį;
    • Tolsingon N - lašai geriamam vartojimui su vaistų ir augalų ekstraktais. Pašalina uždegimą, patinimą, kovoja su virusais;
    • "Geksoral" - purškalas arba skystis gerti skalauti;
    • Octenisept - antibakterinis purkštuvas su plačiu spektru veikimo;
    • "Aqua Maris" - purkštukas, skirtas plauti sinusus ir gerklę, sudarytas iš 98% jūros vandens;
    • Strepsilio pusryčiai turi analgezines, antibakterines ir priešuždegimines savybes;
    • Streptocidas yra galingas antiseptikas, gydant gerklės skausmus miltelių pavidalu, jis pilamas į gerklę arba yra tiesiog kramtytas ant tabletes;
  4. Kaliaus uždegimo ir uždegimo preparatai:
    • Paracetamolis veiksmingai šalina karščiavimą. Vaikant vaikus yra daug kontraindikacijų, kurias galima rasti vaisto nurodymuose;
    • Analginas ir aspirinas yra nepageidaujami, ypač vaikams, kadangi kai kuriuose šaltiniuose šie narkotikai yra uždrausti ir gali sukelti sunkias ligas (Ray sindromas, agranulocitozė);
    • Ibuprofenas (vaikų versija - Nurofenas) yra nesteroidinis vaistas nuo uždegimo. Tai leidžia atsikratyti karščio ir skausmo, mažina uždegimą. Kūdikių gydymas yra geriausia priemonė;
  5. Streptokokų infekcijos gydymas gargles:
    • Chlorheksidino tirpalas;
    • Soda (1 arbatinis šaukštelis už puodelio virinto vandens);
    • Praskalauti su silpnu mangano tirpalu;
    • Skalauti ramunėlių nuoviru;
  6. Tonzilito gydymas, prausdamas tonziles (atlieka kvalifikuotas medicinos personalas);
  7. Įkvėpus galima gydyti gerklės infekcijas:
    • Virš garo virtų bulvių;
    • Žolelių dedeklių poros;
    • Su fiziologiniu tirpalu specialiu prietaisu (purkštukų inhaliatorius);
  8. Streptokokų gydymas bus daug lengvesnis, jei pacientas turi gerai išvystytą organizmo hidrataciją;
  9. Gydymą galima papildyti vazokonstriktais nosies lašais (Nazivin - vaikams, suaugusiesiems - Sanorin, Naphthyzinum);

Liaudies gydymas

  1. Paimkite 10 laukinių rožių uogų, sumaišykite jas skiediniu, padėkite į indą, įpilkite 10 g aviečių lapų, užvirkite 0,5 l verdančio vandens, palikite valandą. Tada gerkite pagal valią. Šis nuoviestas turi puikų imunostimuliuojančią ir stemplės veikimą, surinko daug teigiamų pacientų atsiliepimų;
  2. 10 g gluosnio žievės, sumaišytos su 10 g sausų žaliavų įprastu, supilkite 0,5 litro verdančio vandens, palikite atvėsti. Skalauti su infuzija;
  3. Kramtykite propolio vaisius;
  4. Burokėlių sultys iš 2-3 vaisių, sumaišytų su 10 g obuolių acto acto, praskiestų vandeniu santykiu 1:10, skalauti su gautu tirpalu kas 3 valandas;
  5. Taip pat galima gydyti obuolių sidro acto tirpalą (1 arbatinį šaukštelį 0,5 l virinto kieto vandens), remiantis geromis apžvalgomis, streptokokus.

Skiepijimas

Šiandien vakcina, kuri nesudaro komplikacijų širdžiai, inkstams ir kitiems gyvybiškai svarbiems organams, prieš streptokokus, dar nėra išradusi.

Kas yra pavojingas streptokokų piogenesas

Iš 18 rūšių, labiausiai patogeniškų žmonėms, streptokokas užima ypatingą vietą. Yra daug rūšių streptokokų, kai kurie iš jų nėra pavojingi žmonėms. Ką galima pasakyti apie beta hemolizinį A grupės streptokoką, kurį daugelis žmonių vadina pyogenu (Streptococcus pyogenes), ty pyogenu.

Hemolizinio streptokoko charakteristikos

Daugelyje šalių pastebimas streptokokų pyogeno paplitimo padidėjimas. Jis randamas visur - dirvožemyje, ant odos ir žmogaus gleivinių, ant augalų ir gyvūnų plaukų. Dėl objektų ir dulkių jis gali išlikti ilgą laiką.

Mišinys pats yra nemobilus, nesudaro sporos, toleruoja šaldymą ir šildymą, bet yra jautrus dezinfekcijai. Streptokokas išsaugojo jautrumą penicilino antibiotikams.

Infekcijos šaltinis - sergantis žmogus ir bakterijų nešėjas. Labiausiai pavojingi pacientai, sergantys gerklės pažeidimu: bakterijos išsiskiria, kai kosulį, kalbasi, o po džiovinimo jie išauga į orą su dulkėmis.

Kai pustulinės odos pažeidimai Streptococcus pyogenes rankose gali patekti į maistą, greitai jas daugintis ir po jų vartoti maisto toksikologinę infekciją.

Pagrindiniai perdavimo keliai:

  • ore;
  • maistas;
  • kontaktinis-namų ūkio;
  • seksualinė.

Veiksniai, dėl kurių atsiranda streptokokinė infekcija:

  • silpnėja vietinis audinių imunitetas;
  • bendras imuniteto sumažėjimas;
  • hipotermija;
  • lėtinių ligų buvimas (chlamidija, mikoplazma infekcija ir tt);
  • endokrininė patologija;
  • prastos aplinkos sąlygos.

Ūgis prieš streptokokinę infekciją yra universali. Šaltojo sezono metu dažnėja sezoninis padidėjimas.

Streptokokinės infekcijos vystymosi mechanizmas

Ligos vystymosi mechanizmas yra susijęs su streptokokų gebėjimu gaminti toksinus ir fermentus, kurie užtikrina jo skverbimąsi į audinius ir ląstelių sunaikinimą:

  • hemolizinas;
  • hialuronidazė;
  • streptolizinas;
  • nekroksino;
  • dezoksiribonukleazė;
  • streptokinazė A ir B.

Streptokokas į patekimo į organizmą vietą sukelia uždegimą. Patogeniškumo veiksniai ir fermentai užtikrina jo įsiskverbimą į kraują ir limfą, su kuriuo jie plinta į vidinius organus ir sukelia jų pralaimėjimą. Toksinai užtikrina intoksikacijos, dispepsijos ir alerginių sindromų vystymąsi.

Ląstelių ląstelių, paveiktų piogezinio streptokoko, imuninė sistema suvokia kaip alergeną ir gamina antikūnus prieš šias savo ląsteles, kurios sunaikina juos. Tai yra tai, kaip autoimuninis procesas vyksta glomerulonefritu, reumatoidiniu artritu ir endokarditu.

Ligų rūšys

Streptokokinė infekcija turi įvairių pasireiškimų.

Piogeninis streptokokas gali sukelti:

  • gerklės skausmas;
  • faringitas (ryklės uždegimas);
  • erysipelas (odos uždegimas);
  • impetigo (pustulinės odos pažeidimai).
  • osteomielitas (žarnos kaulo tirpimas);
  • endokarditas (širdies vidinio pamušalo uždegimas);
  • meningitas (vidurių uždegimas);
  • pneumonija (pneumonija);
  • po gimdymo sepsis;
  • reumatas;
  • skarlatina;
  • glomerulonefritas (inkstų uždegimas);
  • furunkulas ir kitos ligos.

Streso gerklės meilė

Suaugusiems ir vaikams Streptococcus pyogenes dažniausiai sukelia faringitą (ryklės gleivinės uždegimą) ir tonzilitą (uždegimą dėl tonzilių). Vaikams paprastai būna po 3 metų. Jaunesniame amžiuje arba senyvo amžiaus žmonėms ryklės streptokokinis uždegimas paprastai atsiranda dėl to, kad susilpnėja kūnas dėl kitų ligų.

Streptokokinės infekcijos simptomai:

  1. Farinigitas prasideda ūmus po trumpo inkubacinio laikotarpio, kai žema temperatūra yra šaltkrėtis ir negalavimas. Jis pasižymi sunkiu gerklės skauda, ​​ypač rijant. Galima pažymėti, kad yra apsvaigimas ir kosulys. Gali atsirasti dispepsijos požymių (skausmas epigastrinėje srityje, pykinimas, vėmimas).

Ištyrus, gerklėje pasireiškia paraudimas ir patinimas, padidėja mandeles ir limfmazgiai. Gali pasireikšti sloga. Tėkmė nėra ilga. Baigia paprastai atkūrimą.

Galimos komplikacijų raida:

  • paratonsiliaus abscesas (randų absceso formavimasis);
  • gleivinė vidurio ausies uždegimas;
  • limfadenitas (limfmazgių uždegimas)
  • sinusitas (parazolio sinusų uždegimas);
  • širdies ir kraujagyslių patinimas (osteomielitas, artritas).
  1. Stenokardija ar ūmus tonsilitas būdingas tonzilių uždegimas, kartu su padidėjusiu ir gretimų limfinių mazgų uždegimu ir apsinuodijimo simptomais:
  • karščiavimas;
  • negalavimas;
  • skausmai raumenyse ir sąnariuose;
  • galvos skausmas.

Skausmingas ir nuolatinis gerklės skausmas. Vaikams gali pasireikšti dispepsiniai simptomai. Dėl toksinio poveikio nervų sistemai atsiranda nerimas, gali būti traukulių.

Iš gerklės gleivinė yra edematinė ir paraudusi, padidėja tonzilės, su laisva žaizdos žydima lengvai pašalinama mentele. Kraujo tyrimuose pastebėtas leukocitų, pagreitinto ESR ir C reaktyviojo baltymo kiekio padidėjimas.

Nesant tinkamo gydymo laiku, atsiranda komplikacijų (sinusitas, vidurinės ausies uždegimas). Stenokardija gali sukelti ligos vystymąsi - glomerulonefritą (inkstų uždegimą) arba miokarditą (širdies raumens uždegimą).

Streptokokinė infekcija vaikams

Vaikystėje Streptococcus pyogenes dažnai sukelia odos, kvėpavimo organų ir klausos organų uždegimą pirminio pažeidimo metu. Antrinės streptokokų sukeliamos ligos yra reumatas, gloielonefritas, vaskulitas. Daugiau retųjų ligų yra endokarditas ir sepsis (daugeliui organų ir sistemų sugadinta kraujo bakterijų).

Kai kurios streptokokinės ligos vaikams:

  1. Streptokokinė infekcija naujagimiams yra labai sunki. 50% atvejų. ligos pasireiškia per pirmąsias dienas po gimimo. Dažniausiai išsivysto pneumonija ir meningitas.

Infekcijos apraiškos yra:

  • karščiavimas;
  • poodinis mėlynumas;
  • kraujavimas iš burnos;
  • kvėpavimo nepakankamumas;
  • padidėjęs kepenys ir blužnis.

Dažniausiai liga yra mirtina.

  1. Skarlatina yra viena iš didelio užkrečiamųjų infekcijų, susijusių su streptokokų eritrogeninio toksino, išleidžiamo į kraują, veikimu.

Dažniau serga vaikai nuo 2 iki 10 metų. infekcija pasireiškia per ore esančius lašus. Liga gali pasireikšti lengvoje, vidutinio sunkumo ir sunkioje formoje. Vidutinė ligos trukmė yra 10 dienų.

Skarlatalo apraiškos yra:

  • apsinuodijimas: karščiavimas su šaltkrėmis, mieguistumas, silpnumas, padidėjęs širdies ritmas;
  • skausmas gerklėje rijant (tyrimo metu nustatoma tipinė angina);
  • padidėję submandibuliniai limfmazgiai;
  • raukšlių pūslelinis mazginis bėrimas ant paraudusios odos su storaisiais raukšlėmis.

Bėrimas atsirado ligos 2-ąją dieną, paliekant nasolabialą trikampį ant veido blizgesį. Lūpos ryškiai raudonos. Ligos simptomai yra kalba: pirmosiomis dienomis padengta, ji valoma nuo 3-osios dienos ir yra rausvos spalvos su išryškintais papilais ("tamsiai liežuviu").

Po 3 dienų oda tampa grubus, bėrimas palaipsniui išnyksta, ant padų ir delnų atsiranda plokščioji peeling. Vaikų paralyžius (gerklės skausmas) išvaizda nesiskiria nuo suaugusiųjų.

Streptokokų infekcijos komplikacijos

Labiausiai sunkios komplikacijos:

  1. Ūminis reumatas gali išsivystyti po 2 savaičių. tiek po faringotonzillita, tiek po skarlatono, kai jų nepakankamas gydymas. Susilpnėjusiam sąnariui pasireiškia skausmas, odos patinimas ir paraudimas. Dažniausiai pasireiškia didžiulės sąnarys ir būdinga skausmo "nuotaika" nuo pirmosios jungties iki antrosios sąnario. Tinkamas gydymas baigiasi be rimtų pasekmių per 2-3 savaites.
  1. Reumatinė širdies liga ar reumatinė širdies liga pasireiškia ūmaus arba pamainą po 2-4 savaites po streptokokinės infekcijos. Gali prasidėti nuo poliartrito ar sąnarių skausmo. Nemotyvuojantis nuovargis, silpnumas, periodinis temperatūros pakilimas 37,5 ° C temperatūroje, širdies ritmas turėtų būti priežastis aplankyti pediatrą ir atlikti tyrimą.

Padidėjęs anti-streptokokinių antikūnų titras, C reaktyvus baltymas ir paspartinta ESR padės diagnozuoti komplikaciją. Tik laiku atliekamas ir tinkamas gydymas gali užkirsti kelią širdies ligoms. Reumatinė širdies vožtuvų liga ateityje gali sukelti širdies nepakankamumą ir negalią.

  1. Reumatinė choreja, siejama su smegenų pažeidimu vaikams ir paaugliams, pasireiškia greitu ir plačiai paplitusiomis galūnių raumenimis, o ne koordinuojant mimikos raumenų traukimasis, sutrinka judesių koordinavimas.

Mokiniai gali sugadinti ranka. Pažymėti psichiniai, elgesio sutrikimai: neatsargumas, nerimas, užmigimas, beprasmiškas juokas ar verksmas, blogas miegas. Kalbėjimas ir eismas gali būti sutrikdytas. Kai gydymas yra įmanomas palankus rezultatas.

  1. Streptokokinis glomerulonefritas vystosi po to, kai įsivaizduojamas vaiko atstatymas nuo gerklės skausmo ar skrebrinės karštinės. Temperatūra vėl pakyla iki didelio skaičiaus, juostos srityje atsiranda skausmas, atsiranda edemos ir sumažėja šlapimo kiekis. Dėl autoimuninės ligos vystymosi procesas gali baigtis inkstų nepakankamumu.

Diagnostika

Pagrindinis būdas diagnozuoti streptokokinę infekciją yra bakteriologinis metodas.

Tyrimo medžiaga gali būti:

  • gerklės ir nosies tamponu;
  • kraujas;
  • kiaušialąstė;
  • išleidimas iš odos pažeidimo vietos;
  • šlapimas

Išskyrus streptokokus, nustatomas jo jautrumas antibiotikams.

Eksperimentiniai diagnostikos metodai gali būti naudojami, kai rezultatas jau žinomas po 20 minučių. Tyrimai išsiskiria dideliu specifiškumu (iki 95-100%), tačiau mažesni (60-95%) nei bakteriologiniu jautrumu.

Serologinė kraujo analizė ELISA būdu leidžia nustatyti anti-streptokokinius antikūnus.

Gydymas

Nustatytas sudėtingas gydymas, įskaitant:

  • lovos poilsis;
  • tausojanti (mechaniškai ir termiškai) dieta;
  • gerti daug vandens;
  • vaistų poveikis streptokokams (antibiotikų terapija);
  • simptominis gydymas.

Piogeninis streptokokas išlaikė jautrumą tik vienai antibiotikų klasei - beta-laktaminiams antibiotikams, kurie apima peniciliną, cefalosporinus ir karbapenemus. Kai kuriuose regionuose pastebimas makrolidų (azitromicino, klaritromicino) atsparumas didesnis nei 30%.

10 dienų penicilino kursas yra geriausias dėl tonzilofaringito. Bet ne visi pacientai gali prisiimti atsakomybę už tokį kursą.

Todėl galite taikyti (vieną iš jų):

  • Amoksiklavas - 6 dienos;
  • Amoksicilinas - 5 dienos;
  • cefalosporinai (cefaleksinas, cefakloras) - 5 dienos;
  • Azitromicinas - 5 dienos.

Jei yra alergija penicilinams, gali būti skiriamas co-trimoksazolas. Patvirtinant jautrumą, gali būti naudojamas streptokokinis bakteriofagas. Disbakteriozės profilaktikai yra taikomi Acepol, Bifiform, Linex. Terapijoje yra antihistamininiai preparatai: diazolinas, klaritinas, zodiakai ir kt.

Imunomoduliatoriai, nepaisant jų efektyvumo reklamos, neturėtų būti naudojami be imunologinių tyrimų ir konsultacijų su imunologu, kad nebūtų padidinta autoimuninės agresijos organizme rizika.

Vietinis anginos gydymas apima antiseptinius tirpalus ir žolelių nuovirą. Bioparoks daugelyje šalių netaikomas dėl galimų komplikacijų. Galite naudoti "Hexoral", "Aqualore". Miramistinas.

Prevencija

Specialioji vakcina nuo streptokokinės infekcijos dar nėra registruojama. Vienas vaistas "Streptavaks" yra klinikinių tyrimų etape.

Todėl profilaktikai naudojamos bendros rekomendacijos stiprinti organizmo atsparumą:

  • asmens higiena;
  • šlapias valymas ir vėdinimas;
  • subalansuota mityba;
  • infekcijos židinių gydymas;
  • grūdinimas;
  • aktyvus gyvenimo būdas be blogų įpročių.

Streptokokas yra plačiai paplitęs išorinėje aplinkoje. Jis gali egzistuoti kartu su vyru. Tačiau sumažėjus imunitetui, hemolizinis streptokokas (labiausiai pavojingas visų rūšių streptokokas) gali sukelti daugybę ligų, reikalaujančių gydyti antibiotikais. Tinkamai gydant, prognozė yra palanki. Jei negydoma, atsiranda rimtų komplikacijų, įskaitant autoimunines ligas.

Skaityti Daugiau Apie Gerklės

Kokias ligas gydo ENT?

Stenokardija

Otolaringologija yra medicinos šaka, gydanti ausies, nosies ir gerklės ligas.Gavo savo pavadinimą iš graikų kalbos žodžio otorhinolaryngologia, sudarytas iš žodžių OTOS - ausų, raganosiai - nosis, larynges - gerklų, logotipai - mokymo.

Kokios yra geriausios gerklės lazdos?

Sloga

Šaltojo žiemos sezono metu vaikams ir suaugusiems kyla problemų dėl gerklės skausmo. Tai gali būti trumpalaikis ar peršalimo ir infekcinių ligų pirmtakas. Lollipops dėl gerklės skausmo yra dažnia šios problemos ištaisymo priemonė.