Ausų otomikozė: vaistų ir liaudies vaistų simptomai ir gydymas suaugusiesiems ir vaikams
Sloga
Šiuo metu žmonės labai dažnai kenčia nuo ligų, kurias sukelia grybelinės infekcijos. Tai nėra pavojingiausias infekcijos tipas, bet tai labai pakenktų gyvenimo kokybei. Pagal statistiką, kiekvieno 5-osios planetos gyventojų kūnas yra paveiktas grybelinės infekcijos.
Otomikozė yra grybelinė liga, pasižymi grybelio reprodukcija išoriniame garsiniame kanale, vidurinėje ausyje, taip pat po operacijos susidariusiose ertmėse. Yra keletas rūšių ausų ligų, kurias sukelia grybas:
- išorinis grybelinis aitas
- grybelinis myringitas
- vidurinės ausies uždegimas
- pooperacinė vidurinės ausies uždegimas.
Otomikozės priežastys
Yra keletas veiksnių, lemiančių ligos vystymąsi:
Taigi gali atrodyti kaip ligos eiga
Dažniausiai otomikozė pasireiškia vienos ausies, rečiau - ausimis. Kokie yra otomikozės simptomai? Simptomai pasirodo palaipsniui, kasdien vis daugiau ir daugiau.
Ausų otomikozės požymiai:
- Ausys pradeda niežėti, niežėjimas palaipsniui didėja. Ir kuo giliau grybas prasiskverbia į odą, niežėjimas tampa stipresnis.
- Uodų perkrovos jausmas.
- Yra jausmas, kad ausyje yra svetimkūnis.
- Triukšmas ausyje (ausis).
- Diskomfortas ausyje, skausmas.
- Išleidimo iš klausos kanalo.
- Galvos skausmas
- Trina ausyse.
Tačiau nėra būtina, kad su otomycosis visi šie simptomai pasirodys. Dažniausiai pacientai skundžiasi niežuliu ir spazmiu ausyse.
Atliekant tyrimą (otoskopija), gydytojas pastebi ausies kanalo susiaurėjimą, o tai yra uždegiminė odos infiltracija. Taip pat dažnai audinio kanalo sienos tampa raudonos.
Otomikozė, dėl kurios atsirado pelėsių grybai, ausų turinyje skiriasi: jis yra šiek tiek panašus kaip blotingo popierius. Spalva gali būti skirtinga ir priklauso nuo grybelio tipo.
Otomikozė, kurią sukelia mielių grybeliai, primena raudonąją egzemą.
Otomikozė: ligos gydymas
Otomikozę gydyti gana sunku. Tai padeda neraštingumo terapija, kai specialistas skiria vaistus aklai be tinkamų testų. Klinikinis otomikozės gydymas yra pagrindinis ligos sukėlėjo nustatymas. Gydytojas turėtų skirti gydymą, pagrįstą laboratoriniais duomenimis, kuriais nustatomas grybelinės infekcijos jautrumas tam tikriems vaistams.
- Gydytojas gydo ausies kanalą (pavyzdžiui, furatsiliną).
- Tuomet pašalinamas grybas, ausies vakuumas ir odos dėmėtoji epitelis.
- Po to ausies plaunama antimycotic tirpalu:
- klotrimazolas,
- nistatinas
- amfotericinas
- nitofunginas.
- Tada pageidautina aušinimo kanalą apdoroti 3% peroksido arba boro alkoholio šildomuoju tirpalu.
Tada pacientui skiriamas gydymas namuose:
- tirpalai, tepalai vietiniam vartojimui,
- priešgrybeliniai sisteminiai vaistai.
Pimafukort - vietinis tepalas otomikozės gydymui
Dauguma vaistų turi platų veiksmų spektrą, todėl jie gali būti vartojami įvairių rūšių grybelinėms infekcijoms gydyti:
- Sprendimai:
- Candiotics
- 1% nitrofungino,
- klotrimazolas 1%,
- exoderilis 1%,
- lamisil%.
- Tepalai:
- pimafukort
- klotrimazolas 1%,
- lamisilas
- nistatino tepalas.
- Sisteminiai vaistai:
- amfoterinis
- Diflucanas
- Iruninas
- levorinas
- natamicinas
- nistatinas
- terbinafinas
- flukonazolas
- flucytosinas.
Atkreipkite dėmesį, kad gydymo procese ausis (ausys) negalima drėkinti ir šildyti. Faktas yra tai, kad karštis ir drėgnumas yra palankios sąlygos grybelinės infekcijos vystymuisi. Kai prausite dušu, tiesiog prijunkite savo skausmingą ausį su medvilniniu tamponu.
Ausies otomikozė yra tokia pati kaip ir suaugusiesiems. Vaikai dažnai kenčia nuo vidurinės ausies uždegimo, nes audinio vamzdelis yra trumpas ir tiesus. Infekcija iš nosies ir nosies lengvai patenka į klausos vamzdelį, sukelia uždegiminį procesą. Jei otitis vaikams nėra įvertintas laiku, grybai gali prisijungti prie infekcijos.
Vaikų otomikozės simptomai yra panašūs į suaugusiųjų ligos požymius. Gydymas turi būti atliekamas tik pediatriniu ENT, jokiu būdu nedalyvauja mėgėjams, nes grybelinė infekcija sparčiai plinta visame kūne.
Liaudies gynimo gydymas
Ausų otomikozę galima gydyti liaudies gynimo priemonėmis, tačiau nepraleiskite rekomendacijų, kurias davė gydytojas. Prieš naudodami bet kokį receptą, pirmiausia praplaukite ausį vandenilio peroksidu. Supilkite peroksidą į ausies kanalą ir atsigulkite maždaug 5-10 minučių. Tada švelniai išvalykite likusį peroksidą medvilniniu tamponu.
Tada galite naudoti liaudies priemones ausies otomikozės gydymui:
- Sumaišykite šiltą vandenį, actą, alkoholį, vandenilio peroksidą (1: 1: 1: 1), supilkite tirpalą į ausį, laikykite jį minutę. Procedūra kartojama tris kartus per dieną 10 dienų,
- užpilkite 5 lašus svogūnų sulčių nakties ausies ausyje,
- Sutepkite skausmingą ausį alyvuogių aliejaus ir česnako mišiniu 10 dienų.
Liaudies preparatų gydymas turėtų būti atliekamas atsargiai
Liaudies priemonių gydymas reikalauja atsargumo ir atkaklumo.
Otomikozė: simptomai ir gydymas
Otomikozė yra uždegiminė grybelių išorinės ausies liga. Šioje ligoje išorinė ausies dalis yra paveikta, vidurinė ir vidinė ausis paprastai nėra paveikti. Otomikozę gali sukelti daug įvairių grybų. Dažniausiai ligos sukėlėjai yra Aspergillus ar Candida. Actinomicetai, phycomycetes ir kitų rūšių grybai taip pat gali sukelti otomycosis, tačiau tai vyksta daug rečiau. Dauguma iš grybų yra gyvi su mumis. Be to, beveik kiekvieną dieną su jais susisiekime, net nepastebėdami. Dažniausiai serga žmonės su silpnu imunitetu ir diabetu sergantiems pacientams.
Pradinėse stadijose otomikozė dažnai painiojama su bakterine infekcija, todėl pacientams dažnai skiriami nereikalingi antibiotikai jų ausų lašai. Ir tik tada, kai paaiškėja, kad antibiotikų terapija nepadeda, otolaringologas pradeda įtarti grybelinę infekciją.
Otomikozės priežastys ir rizikos veiksniai
- Užkrėstas vanduo (patenka į ausį maudant).
- Ilgalaikis vietinių antibakterinių vaistų vartojimas (ausies lašai).
Otomikozės simptomai
Otomikozės diagnozė
Otolaringologas tyrinėja pacientą ir nurodo kai kuriuos testus, kurie būtinai apima išsiskyrimą iš ausies. Po to, kai laboratorijoje Petri lėkštelėje yra grybų kolonija, galima nustatyti patogeno rūšį ir pasirinkti tinkamą gydymą.
Otomikozės gydymas
Pirmasis gydymo otomikozės etapas yra kruopštus ausų valymas. Prieš pradedant pagrindinį gydymą, būtina pabandyti pašalinti daugiau grybelių nuo ausies. Taip pat galite atlikti ausies plovimą, kuris turi būti kartojamas 7-10 kartų per savaitę. Kai skausmo sindromas gali naudoti analgetikus. Geriausia, be abejo, patikėti ausies ENT gydytojui, nes kai bandote išvalyti visus grybus, galite netyčia sugadinti būgną. Tai sukurs dvi naujas problemas: defektą membranoje ir infekcijos plitimą į vidurinę ausį. Po ausies prausimosi ir valymo, pacientas turi išmesti lašus su priešgrybeliniu preparatu (ketokonazolu, klotrimazoliu) į išorinį audinio kanalą. Preparatai priešgrybeliniams vaistiniams preparatams skirti tik sunkiausiais atvejais.
Nors otomikozę gydoma gana sėkmingai, kai kuriems pacientams, ypač vyresnio amžiaus žmonėms, sergantiems diabetu, infekcija gali išsivystyti į vidurinę ausį ir iš ten į kaukolės kaulus. Tokiais atvejais, kai grybas prasiskverbia prie kaukolės pagrindo, pacientas yra hospitalizuojamas ir intensyviai gydomas, įskaitant nugaros skausmą.
Vandenilio peroksido vaidmuo gydant otomikozę:
Vandenilio peroksidas padės sušvelninti sieros kištukus ir per storą išleidimą, kuris padeda pašalinti juos nuo ausies. Dėl uždegiminės išlydžio sumažėja pH, dėl to daugelis ausies lašų veikia daug blogiau nei jie gali. Taigi, vandenilio peroksidas tiesiog yra būtinas veiksmingam otomikozės gydymui, jį reikia naudoti tik protingai. Tačiau negalima praplauti ausies peroksidu, nes tai gali paskleisti infekciją.
Aliuminio acetato (skysčio Burov) vaidmuo otomikozės gydymui
5% aliuminio acetato tirpalas pašalina išorinio vidinio praeinamojo kanalo turinį ir sumažina patinimą.
Priešgrybeliniai vaistai, vartojami otomikozės gydymui:
Dažniausiai pasitaikantys ir gerai žinomi priešgrybeliniai agentai, kuriuos galima naudoti oomikozei, yra mikonazolas ir klotrimazolas. Tačiau yra ir kitų vaistų, kurie gerai veikia ligą, dažnai gydytojams. Tabletėse galite vartoti flukonazolą arba ketokonazolą. Tačiau šie vaistai netinka visiems: pavyzdžiui, jų negalima vartoti dėl kepenų ligų.
Otomikozės gydymas namuose
Štai keletas paprastų patarimų, kaip padėti greičiau atkurti:
Sausa karštis
Grybelinės infekcijos, pavyzdžiui, drėgnoje aplinkoje, todėl jas nugalėti reikia sukurti priešingą aplinką. Ne tik būtina reguliariai išdžiūvti ausį ir išimti išleidimą. Galite reguliariai plauti plaukų džiovintuvą ir išdžiovinti ausį šiltu oru keletą kartų per dieną. Norėdami išvalyti ausis, patartina nenaudoti medvilnės pumpurų, nes jie gali netyčia nulenkti išorinį klausos kanalą, o tai tik sustiprins situaciją.
Acto ir alkoholio tirpalai
Kaip minėta pirmiau, grybų vystymuisi reikia drėgmės, o alkoholio tirpalas puikiai "išgarina" visą skysčių perteklių iš odos paviršiaus ir taip pat dezinfekuoja. Akis, esantis acte, turi panašų poveikį. Jūs galite paruošti degtinės ir acto tirpalą, paimtus lygiomis dalimis. Gautas skystis ne tik greitai išgydys infekciją, bet ir sumažins skausmą.
Otomikozės prognozė
Priešgrybelinis gydymas puikiai padeda visiems normaliam imunitetui. Atsinaujinimo rizika yra tik tuo atveju, jei pacientas turi silpną imunitetą ir (arba) jis nesąžiningai atlieka gydytojo receptą. Jums tiesiog reikia vengti dažnų maudymosi ir vandens ausyse, laiku paimti visus vaistus ir pernelyg kruopščiai nulengti ausyse su medvilniniais pumpurais. Esant tokioms paprastoms sąlygoms, galite būti tikri, kad otomikozė negrįš.
Kodėl yra otomikozė ir kaip ją atsikratyti, teigia programa "Gyventi yra puiku!":
Otomikozė
Neseniai vis daugiau ir daugiau žmonių susiduria su ENT organų grybeliais. Priežastys dažniausiai nesistemingai vartoja antibiotikus otitui gydyti. Otomikozė yra viena iš labiausiai paplitusių grybelių simptomų. Paslaptinga liga, kuri pradiniais etapais yra beveik besimptomė, vėliau sukelia rimtų komplikacijų.
Bendra informacija
Otomikozė - verčiama iš lotynų "ausies grybų".
Tai užkrečiama išorės audinio kanalo užkrečiama liga, kurią provokuoja keli patogenai:
Pagal statistiką, liga veikia tiek vaikus (apie 27%), tiek suaugusius (18%). Pavojų kelia - gyventojai regionuose su karštu drėgnu atogrąžų klimatu, vyresnio amžiaus žmonės, ypač tie, kurie plaukia, dėvi klausos aparatus ir ausines. Be to, žmonės, kuriems buvo mastoidotomija, labiau jautrūs infekcijai.
Svarbu! 90% atvejų otomikozė yra vienpusė, tai reiškia, kad ji veikia tik vieną ausį.
Priežastys
Otomikozės vystymosi priežastis yra mikroskopiniai grybai, kurie dažnai gali būti žmogaus kūno gyventojai. Paprasto gyvenimo metu jie jiems kelia didelį pavojų, tačiau kuriant palankias sąlygas jie tampa sunkios ligos provokacijomis.
Jis susijęs ne tik su ilgalaikiu antibiotikų vartojimu otito gydymui, bet ir apie:
- sumažintas imunitetas;
- avitaminozė;
- sunkios alerginės reakcijos į maistą;
- ilgalaikis buvimas drėgnoje, vėjuotoje ar užterštoje aplinkoje;
- dirbti šalta;
- asmeninės higienos ar netinkamos higienos priežiūros nesilaikymas;
- hormonų terapija;
- AIDS, vėžio buvimas;
- nuolatinis stresas;
- hiperhidrozė;
- svetimkūnio buvimas ausyje, įskaitant klausos pagalbą;
- blogi įpročiai - pvz., nuolatinis ausų įsiskverbimas, įskaitant naudojimąsi rungtynėmis ar mezgimo adatomis.
Atkreipkite dėmesį! Atsižvelgiama į papildomus veiksnius, kurie sukelia otomikozės vystymąsi: ausų plovimą, mastoidotomiją, cukrinį diabetą. Be to, atskiros organizmo savybės taip pat gali sukelti ligos atsiradimą, kai asmuo turi ausų kanalo siaurumą arba egzostozių buvimą - kaulų formavimus.
Klasifikacija
Priklausomai nuo uždegimo vietos, gydytojai išskiria:
- Išorinė otomikozė. Tai diagnozuojama 50% atvejų, kai žmonės atvyksta į ENT, susiduriantys su užguliu ir niežuliu ausyje, klaidingai klaidingai juos supranta sieros mėgintuvėliui ar svetimkūniui. Padėtis sustiprėja dėl to, kad žmogus iš pradžių bando juos išgauti savarankiškai, o tai gali sukelti dar didesnę odos pakenkimą. Dėl to yra išorinės ausies ir ausies kanalo patinimas, išsiskyrimas, o sunkiais atvejais - triukšmas ir aštri skausmai ausyse. Jei nėra kvalifikuotos priežiūros, išorinė otomikozė tęsiasi į vidurinę ausį ir turi rimtų pasekmių. Paprastai tai dažniausiai pasitaiko žmonėms, sergantiems cukriniu diabetu ir leukemija.
- Mykotiškas viduriavimas - Paprastai tai yra vidurinės ausies uždegimo tęsinys, jį lydi ne tik stiprus ausis, bet ir galvos skausmas, spengimas ausyse arba klausos sutrikimas. Tai diagnozuojama 20% atvejų.
- Grybelinis myringas. Liga išsivysto, kai patogenas praeina iš ausies kanalo odos į bambagalį, dėl kurio sumažėja pastarojo judrumas, o pats pacientas atkreipia dėmesį į klausos sutrikimus.
- Po operacijos. Tai atsiranda dėl chirurginės intervencijos, pavyzdžiui, su tampanoplasty, mastoidektomija. Tokios procedūros apima ilgalaikį ausų tvarsčių naudojimą, sudrėkintą antibakteriniais vaistais ar specialiaisiais tirpalais. Padėtį dar labiau apsunkina klaidingas oomikozės skausmas, kaip banalios operacijos pasekmės.
Remiantis klinikine išvaizda, otomikozė suskirstyta į 3 etapus:
- pirmtakų stadija, kai žmogus turi niežėjimą ir grūstis dėl akivaizdžios priežasties;
- ūminis stadija, kai skausmo sindromas, patinimas ir išsiliejimas pridedami prie pirmiau minėtų simptomų;
- lėtinis - kai išnyksta arba vėl atsiranda ūminio progreso simptomai.
Otomikozės simptomai
Gydytojai mano, kad ligos pirmtakas yra riebalinio plėvelės, apsaugančios ausies kanalo odą, išnykimas. Pastebėta:
- tušas;
- kartais odos liaukų užsegimas;
- niežulys;
- grūstys;
- ausies kanalo šviesos dalies dalinis ar visiškas dubliavimas;
- spengimas ausyse;
- stiprus klausos praradimas;
- skausmas rijant ar skučiuojant vyrams;
- baltos, gelsvos arba nežalios spalvos iš ausies, įskaitant epidermio ląsteles arba grybelinį grybą, bekvapės išvaizda;
- galvos skausmas;
- karščiavimas;
- šaltkrėtis;
- silpnumas;
- kūno skausmai;
- alerginės odos bėrimas;
- plyšimas ausyje;
- skausmas ausies srityje.
Svarbu! Su išorine ausine otomikozu į uždegiminį procesą gali būti pridėtas regioninis limfadenitas. Be to, gali būti pažeista sausgyslės liauka ir temporomandibulinis sąnarys.
Diagnostika
Norėdami nustatyti otomikozę, gydytojai naudoja šiuos diagnostinius metodus:
- endomikroskopinė;
- mikologinis;
- radiologinis;
- mikrobiologinis.
Otomikozės buvimas visų pirma rodo ausies kanalo susiaurėjimą, kartu su edemu ir išskyros atsiradimą su grybelio kaupimu. Vėliau šie išskyros imami laboratorijos analizei, taip nustatant grybelio tipą ir preparatus, kuriems jis nustato jautrumą.
Be to, gydytojai gali atlikti bakteriologinius tyrimus, kurių metu analizuojamos medžiagos yra pasėtos ir nustatomas augimas, nustatomas kolonijų skaičius, patogenų tipas ir atitinkamai vaistas, skirtas atomikozės gydymui.
Svarbu! Kartu su bendrąja diagnostika, klausos sutrikimas yra diagnozuotas naudojant audiometrą, tuningą, akustinę impedancemetriją. Be laboratorinės diagnostikos, gydytojai dažnai naudoja otoskopiją ar mikroskopiją - būgno patikrinimą.
Yra atvejų, kai dėl otomikozės, išskyros iš ausies, mikroceulė negali aptikti net ir nepaisant to, kad diskomfortas neišnyksta. Tai atsitinka pažeidžiant medžiagos rinkimo taisykles. Tada gydytojas gali skirti testo priešgrybelinį gydymą, kurio rezultatai leis jam patikrinti diagnozės teisingumą.
Otomikozės gydymas
Otomikozės gydymui reikia daug laiko, pinigų ir pastangų. Prognozė ne visada yra palanki, tačiau integruotas požiūris, aiškūs simptomai nustoja trukdyti žmogui.
Atomikozės gydymas vyksta keliais etapais:
- nustatyti tikslią ligos vystymosi priežastį - šiuo metu gydytojai pataria nutraukti antibiotikų ar hormonų vartojimą, stiprinti imuninę sistemą, pradėti vartoti vitaminų kompleksus ar antihistamininius preparatus;
- išvalius ausų ertmę, ji susideda iš sieros likučių pašalinimo iš erkių, plaunant ausies kanalą šiltu vandenilio peroksido tirpalu (3%), kad būtų galima plačiau naudoti vietines priemones į odą;
- priešgrybelinių tirpalų naudojimas (Burovo skystis, Nystatinas, amfotericinas);
- priešgrybelinių vaistų vartojimas (tepalas ar lašai) - Candibiotikas, Terbinafinas, Mycozolon, Undecin.
Kartotinės otomikozės gydymui taip pat naudojamas bendras antimikoterapinis gydymas ketokonazolu, flukonazolu ar kitais vaistais, turinčiais fungicidinį aktyvumą.
Svarbu! Otomikozės gydymo sėkmė priklauso ne tik nuo gerai išrinktų vaistų, bet ir nuo paciento gyvenimo būdo. Per šį laikotarpį jis turi sportuoti, visiškai atsipalaiduoti (miegoti 8 valandas per parą), išvengti streso, valgyti teisingai.
Dažniausiai pirminiuose otomikozės gydymo etapuose pacientas gali savarankiškai pasirūpinti namuose. Lazdai ar tepalai, iš pradžių jis uždeda medvilnę pakabą, kuri tada dedama ausies kanalą. Išsivysčiusiose atvejais, kai užkrėstų teritorijų tvarkymas yra sunku, gydytojas gali paskirti procedūrą klinikoje, kur su specialių įrankių pagalba yra atliekamas ne tik veiksmingą odos valymo atokiose vietose, bet ir savo elgesį su atitinkamais vaistais.
Atkreipkite dėmesį! Jūs negalite gydyti otomikozės šiltais kompresais ir vonios, nes tai tik sustiprina situaciją.
Tradicinė medicina ausų grybeliui gydyti
Gydytojai nedraudžia tradicinės medicinos gydyti otomikozės gydymui, tačiau primygtinai reikalauja išankstinių konsultacijų prieš jų vartojimą. Ypač todėl, kad tokios priemonės gali padėti tik kartu su nustatyta medicinine terapija.. Kitu atveju, deja, negalima išvengti komplikacijų, tokių kaip sepsis, meningitas, vidaus organų pažeidimai.
Svarbu! Ilgalaikis otomikozės ar savarankiško gydymo nepaisymas gali būti mirtinas.
Gydant otomikozę ausyse, liaudies gydytojai paprastai naudoja nuojautas, vaistažolių užpilas ar maišelius, pagamintus iš propolio, svogūnų, alavijo. Už tai:
- švelnios svogūninės sultys per naktį injekuojamos ausų kanale per 5 lašus 7 dienas;
- šiltas bulvytės aliejus (jį galima iš anksto sumaišyti su paukščių vyšnių sultiniu) du kartus per dieną įleidžiami du lašai nukentėjusioje ausyje;
- Be to, norint palengvinti būklę, į ausį įšvirkščiama iki 5 lašų alavijo tris kartus per dieną 7 dienas.
Otomikozės prevencija
Sveikas gyvenimo būdas ir asmeninė higiena yra pagrindinės sąlygos, dėl kurių beveik neįmanoma sukurti grybelių ausies ertmėje. Tuo tarpu, jei tai jau atsitiks, ši liga gali tapti pasikartojančia.
Tokiu atveju kartotines infekcijas galima išvengti, jei:
- gydytis antibakteriniais ar hormonais tik ekstremaliais atvejais;
- nenaudokite aštrių daiktų, kad išvalytumėte ausies ertmę ir visais įmanomais būdais užkirstumėte kelią žalai;
- kietinti kūną;
- Apsaugokite ausis nuo vandens lankydami baseinus, tvenkinius;
- laiku gydyti bet kokią viršutinių kvėpavimo takų patologiją.
Otomikozė nėra sakinys, bet klastinga liga, kuri ne visada visiškai išgydoma. Tuo tarpu ji sėkmingai atsitraukia su tinkamu gydymu ir ilgą laiką nepajėgia laikytis visų specialistų rekomendacijų.
Chumachenko Olga, medicinos recenzentas
3,896 bendras peržiūrų, 1 peržiūrų šiandien
Otomikozė: ausų grybelių simptomai, gydymas ir prevencija
Pacientams, kuriems yra otolaringologija, vis dažniau gaunami pacientai, turintys skundų dėl ausies užsikimšimo, klausos praradimo ir niežėjimo ausies kanaluose. Taip pasireiškia ausies grybelinė infekcija, vadinama otomikozė. Ir nors ligos prognozė yra palanki, gydymas sukelia tam tikrų sunkumų, pirmiausia dėl veiksmingo antimycotikos vaisto pasirinkimo.
Otomikozės priežastys
Otito grybelinė etiologija, klasifikuojama remiantis uždegimo lokalizavimu. Išorinis grybinis aitas diagnozuojamas 62% atvejų, grybelinė vidurinė otitas - 20% atvejų, pooperacinė grybelinė vidurinė otitas - 17% atvejų, grybelinis myringitas - 1%.
Atomikozės sukėlėjo vaidmuo yra grybeliai Aspergillus (65%), Penicillium (10%). 24% atvejų patogenai yra Candida mielių grybai. Tai įmanoma ir mišri infekcija, tačiau visi šie patogenų tipai sukelia otomikozę tik tam tikromis sąlygomis. Šios sąlygos gali būti endogeninės ir egzogeninės.
Endogeninės: somatinės ligos, kurios neišvengiamai sukelia bendrą organizmo silpnėjimą, hipovitaminozę, apykaitos procesus.
Išorinis: vietinis ir sisteminis antibiotikų terapija, ilgalaikis kortikosteroidų vartojimas, gydymas citostakais, spindulinis gydymas, ausies pažeidimas (pvz., Netinkamas išorinio garsinio kanalo valymas), maudymas atvirame vandenyje. Dažnai yra pooperacinės ausies ertmės pažeidimas.
Simptomai
Simptomai tiesiogiai priklauso nuo ligos stadijos.
Pirmtakų etape objektyvių pokyčių nenustatyta, pacientas jaučia tik ausų užgimimą ir niežėjimą. Riebalinis plėvelė dingsta nuo ausies kanalo, pastebima jo edema. Dauguma žmonių imasi šių simptomų sieros kaupimui ir bando išvalyti ausies kanalą. Rezultatas - odos trauma ir grybelinės infekcijos įsiskverbimas.
[su_spoiler title = "Dėmesio! Turinys gali būti nemalonus peržiūrėti - "kokia atomikozė atrodo" "]
Ūminis mikozės stadija būdinga išskyros iš ausies kanalo. Išleidimo tūris nuolat auga, kaip iš tiesų, ir dusulys. Tai sukelia ausies kanalo lūžio dubliavimą, dėl kurio klausos sumažėja. Jei atidžiai išnagrinėsite atranką, galite rasti juose grybus ir grybelių epidermį. Atskiri pacientai atkreipia dėmesį į padidėjusio jautrumo buvimą ausų srityje. Paprastai infekcija apribota išorinės ausies oda, tačiau diabetuose ji gali pasklindusi vidurinės ausies ertmėje.
Pagrindinis mikotito vidurinės ausies uždegimo simptomas yra specifinis išsiskyrimas, kurio nuoseklumas ir spalva priklauso nuo oomikozės patogenų genties. Ši forma skiriasi nuo ankstesnio bangolos hipertermijos, taip pat yra įvairių dydžių perforacijų. Pacientai taip pat skundžiasi dažniu skausmu ir netgi didesniu klausos praradimu.
Kitas otomikozės tipas yra grybelinis myringitas. Šioje formoje pažeidimas prasiskverbia į bangą.
Po operacinės ertmės otomikozė gali pasireikšti po radikalios mastoidektomijos arba timpanoplasty. Priežastis - ilgas buvimas ausų kanale iš medvilnės tamponų, mirkyti su antibiotikais ir gliukesteriidais. Klinikiniu požiūriu, liga pasireiškia padidėjusiu skausmu ausų srityje, padidėjusiu išsiskyrimo iš ausies kiekiu.
Kartoti otomikozės simptomai yra klastingi - tai yra panašus į klasikinį ausies uždegimą, todėl, jei įtariate grybelinę infekciją, nedelsdami kreipkitės į specialistą ir perveskite kelis smūgius - kultūrą ir mikroskopą. Nustatydamas pseudomielerinę sporą, gydytojas skirs tinkamą gydymą.
Gydymas
Otomikoza terapija yra žinomi sunkumai, visų pirma dėl to, kad trūksta vaistų veiksmingumo ir dažnų recidyvų, didelė priešgrybelinių vaistų kaina.
Išoriniam grybiniam otitui pirmiausia naudokite vietinius priešgrybelinius vaistus, o jei jie nepadeda, pritraukite gydymą sisteminiais vaistais.
Grybelinės ausies uždegimas nedelsiant gydomas sisteminiais vaistais. Vietinis naudojimas tik kaip priedas.
Taigi, kaip ir kaip gydyti įvairias otomikozės formas?
Nepriklausomai nuo ligos formos, kruopšta ausies valymas prieš vietinę terapiją. Jo tikslas - pašalinti patologinį išsiskyrimą, kurio likučiai, net nedideliu kiekiu, pakartotinai sumažina gydymo veiksmingumą ir padidina gydymo trukmę. Tik specialistas ją naudoja padengtą striukę, sudrėkintą antimikotų vaistu ir mansardiniu zondu.
Su vidurinės ausies uždegimu ypatingas dėmesys skiriamas bangolaužio, atsiskirto nuo perforacijos srities, valymui. Didelių perforacijų atveju išleidimo pašalinimas kartu su šampūno ertmės plovimu su Miramistinu (0, 01%, tirpalu). Panašiai yra ir pooperacinės otomikozės ertmės. Jei polipai ir granuliacijos vyksta, jie pašalinami arba užglaistomi sidabro nitratu (20%, tirpalu).
Išorinis grybinis aitas
Tepalai, gerai ištirti kitų kandidozių ir mikozų gydymui, su otomikozėmis yra neveiksmingi. Visų pirma, dėl to, kad negalima taikyti vienodo išorinio garsinio kanalo pobūdžio sluoksnio. Dėl to patogiausia vaistų forma yra suspensijos, tirpalai ir emulsijos kompozicijos.
Taikykite jas taip: sudrėkintus vatos audinius su vaistine medžiaga (marlės tamponai gali pakenkti odai) ir palikti ausies kanalą 10-15 minučių (sutelkiant dėmesį į instrukcijas). Manipuliacijos kartojamos 4-5 kartus per dieną.
1, 2, 3 dienos: du kartus per parą 15 minučių su Exoderil tirpalu
4, 5, 6, 7 paros: du kartus per parą kremas Exoderil
Nuo 8 dienų 3 savaites kremas Exoderil 1 p. per dieną ir po to 1 p. per 2 dienas dar 2 savaites.
Remiantis šiuo gydymo režimu, mikrobiologinė diagnozė kartojama gydymo 7 ir 45 dienomis.
Be Exoderil, gydymas tokiais vaistais kaip:
- Travogenas
- Nizoral
- Pevarilis
- Baikutenas
- Ketodinas (grietinėlė) - 2-3 kartus per dieną, trunka 8-10 dienų.
Kandibibotikai (lašai) draudžiami bangolaužio perforacijai, visais kitais atvejais lašai užtikrina greitą anestezijos rezultatą ir sumažina uždegimą ausų kanalo odoje. Leidžiama nėštumo ir žindymo laikotarpiu. Vienintelė naudojimo sąlyga yra trumpa vartojimo trukmė ir mažos dozės.
Dozavimas: 3-4 kartus per dieną, 4-5 lašai ausų kanale. Rezultatas pastebimas po 3-5 dienų, tačiau gydymas turėtų būti tęsiamas 7-10 dienų.
Be priešgrybelinio gydymo, svarbu gydyti ligas kartu, atsisakyti antibiotikų, stiprinti gydymą ir vitaminų terapiją. Jei otomikozė pasireiškia vaikui, priešgrybelinis gydymas turėtų būti derinamas su vaistais, kurie atkuria žarnyno mikrobiocenozę (acipol, bifikol, hilak forte, linex, bactisubtil, lactobacterin ir tt).
Jei nustatomas mažas interferono būklė, atliekamas pakaitinis interferono gydymas (viferonas žvakių ir megazino pavidalu tepalo pagrindu).
Mykotiškas viduriavimas
Vidurinės ausies pažeidimas laikomas sudėtingesniu atveju ir reikalauja "šoko" antimikokinių dozių.
- Nystatinas - 3 000 000 U, žinoma - dvi savaites, prireikus pakartokite kursą po 10 dienų pertraukos;
- Levorinas - 2 000 000 TV, trukmę nustato gydytojas;
- Amfoglikukaminas - 400 000 TV, trukmė - 10 dienų;
- Mycoheptinas - 5 000 000 TV, trukmė - 10-14 dienų;
Turėkite omenyje, kad tai yra gana didelės dozės, yra pavojinga juos naudoti be gydytojo priežiūros!
Vietiniai preparatai:
- Candide tirpalas;
- 1% grizemino emulsija;
- Nystatino tepalas;
- 2% flavofungino (alkoholio) tirpalas;
- 0,5% lutenurino emulsija;
- Nitrofunginas;
- 1% fungenino (alkoholio) tirpalas;
- Gentiano violetinio alkoholio tirpalas;
- 0,2% sanguinarino tirpalas (alkoholis);
- Vandeninis natrio druskos levorinos tirpalas;
- Natrio natriso druskos vandeninis tirpalas;
- Castellani Liquid;
- Chinosolio tirpalas (vanduo ir alkoholis);
- Kanestenas;
- 2% salicilo alkoholio.
Lašai yra palaidoti 4 kartus per dieną (dažniausiai 8 lašai) arba įpurškti į turundą (siaura medvilnės tamponu).
Vaizdo įrašas "Iš kokių grybų auga ausyse":
Prognozė ir prevencija
Išnykus progresuojančiam faktoriui, otomikozę galima išgydyti beveik 100% atvejų. Jei otomikozė paveikė vidurinę ausį ir susidarė sukibimas, klausos praradimas gali tapti negrįžtama liga.
Ir nepamirškite: otomikozę lengviau išvengti nei gydyti, todėl:
- Nenaudokite medvilninių tamponų ir kitų improvizuotų priemonių, kai atliekate tualetą prie ausų. Siekiant atsinaujinti, racionaliai išvalyti ausį su specialiais higienos preparatais - cerumenolitikais.
- Laiku gydyti ligas, kurios prisideda prie otomikozės vystymosi.
- Nepamirškite apie higieną: baseine rūpinkitės ausies gaubtais nuo vandens patekimo, taip pat atsisakykite ausinių.
- Rūpinkitės imunitetu ir padidinkite kūno apsaugą.
Negalima savarankiškai gydytis ir savarankiškai priskirti antibiotikus, nes mikrobinė flora gali būti nejautri. Brangiausias laikas bus praleistas, ligos progresas ir išprovokuoti kitų atsiradimą, įskaitant grybelinę kilmę.
Otomikozės gydymo ypatumai
Otomikozė yra patologinis procesas, kai grybelinė infekcija pradeda parazituoti ausies ertmėje. Tai pažeidžia išorinės ir vidurinės ausies struktūrą, taip pat daro poveikį mastoidito pooperacinei mastoidinio proceso ertmei.
Specifiniai simptomai nėra būdingi nagrinėjamai ligai. Pacientas gali patirti skausmą, triukšmą ausyje, perpildymą ir sumažėjusį klausą. Gydymas yra integruotas požiūris ir gali būti nustatytas po išsamaus diagnozavimo.
Simptomai
Klinikinis otomikozės vaizdas priklauso nuo patologinio proceso stadijos. Jei mes kalbame apie pirmtakų stadiją, tada reikšmingų pokyčių nėra. Viskas, kas kelia nerimą pacientui, yra šiek tiek užkimšimas ir niežėjimas ausyje. Garsinis kanalas praranda riebalų plėvelę ir truputį išsipūja. Daugelis žmonių šiuos ženklus laiko sieros kaupimu, todėl jie pradeda vykdyti pašalinimo veiklą. Dėl to atsiranda odos pažeidimas ir grybelinė infekcija.
Esant ūminiam patologinio proceso eigai, išeina iš ausies. Jų skaičius nuolat auga, taip pat yra dusulys. Tai veda prie ausies kanalo lūžio dubliavimosi, kuris sumažina garsinę veiklą. Kruopščiai ištirpusio tyrimo metu gydytojas galės aptikti grybelių grybelį ir epidermį. Kai kuriems pacientams padidėjęs jautrumas ausų srityje.
Paprastai infekcinis procesas veikia tik išorinės ausies odą. Tačiau žmonėms, sergantiems cukriniu diabetu, infekcija gali paveikti vidurinės ausies ertmę.
Dėl mikotinio vidurinės ausies uždegimo, kuri yra tam tikros rūšies otomikozė, būdinga specifinė išskyros. Jų skaičius ir spalva priklauso nuo grybelio, kuris sukėlė ligą. Palyginti su kitomis otomikozės formomis, šiam būdinga bangolos hipertermija. Pastebima įvairių dydžių augimas. Pacientai jaučia, kad skausmas jiems intensyviau lankėsi, dėl to klausa sumažėja dar labiau.
Dėl ausies otomikozės vaizdo apdorojimo:
Kitas otomikozės tipas yra grybelinis mircitas. Jis pasižymi įsitraukimu į bambuko infekcinį procesą. Radikalinė mastoidinė ekskrecija gali paveikti pooperacinės ertmės otomikozę. Taip yra dėl ilgo buvimo ausų kanale iš medvilnės tamponų, kurie yra įmirkyti antibiotikų tirpalu. Patologinio proceso simptomatologija pasireiškia stiprus skausmas ir padidėjęs ausų išsiskyrimas.
Klinikinis otomikozės vaizdas išsiskiria savo klastingumu. Labai lengva supainioti su ausies uždegimu, todėl, jei įtariate grybelinę kilmę, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.
Tačiau tai, ką daryti, kai vaikas nušviečia ausį ir kokios priemonės yra efektyviausios, padeda suprasti šią informaciją.
Kokios yra kairiosios ausies uždedimo priežastys, o tai reiškia, kad galite atsikratyti šios problemos, padėkite tai suprasti.
Kaip įkvėpti sausą kosulį purkštuvu su mineraliniu vandeniu, šiame straipsnyje galite pamatyti vaizdo įrašą: http://prolor.ru/g/lechenie/ingalyacii-pri-suxom-kashle-nebulajzerom.html.
Bet kaip tinkamai palaidoti lašus į suaugusiųjų ausis yra smulkiai aprašyta šiame straipsnyje.
Vaistiniai preparatai
Po diagnozės gydytojas galės sukurti tinkamą gydymą, kuriuo galėsite ne tik susidoroti su nemaloniais simptomais, bet ir sustabdyti patologinio proceso priežastis - grybelius.
Sprendimai
Taikyti juos ausies ertmei gydyti. Taigi, galima suardyti uždegimą ir grybelinę infekciją. Veiksminga lieka:
- Candiotics. Šis vaistas gali sušvelninti uždegimą, sunaikinti grybelius ir užtikrinti antialerginį poveikį. Be to, tirpalo poveikis yra skirtas skausmo malšinimui. Prieš vartojant Candiotic tirpalo pavidalu būtina 3-4 kartus ištraukti ją į ausį su 4-5 lašais. Po 3-5 dienų bus galima stebėti teigiamą dinamiką. Bendra gydymo trukmė pasieks 7-10 dienų. Bet kokie pigūs analogų kandidiotikai šiuo metu egzistuoja, šis straipsnis padės jums suprasti.
Nitrofunginas ausims
Šiandien gana plati priešgrybinių agentų parinkimas išoriniam naudojimui. Galite pasirinkti efektyviausią:
- Pimafukortas. Tai vaistas, turintis sudėtingą poveikį, nes tuo pačiu metu jis turi antibakterinį, priešgrybelinį ir priešuždegiminį poveikį. Jis turėtų būti dedamas ant medvilnės tampono ir pritvirtinamas prie ausies. Procedūrų skaičius per dieną bus 2-4.
Sisteminiai vaistai
Yra daug vaistų, kuriuos gydytojas skiria vidiniam naudojimui. Jie turi sudėtingą poveikį, ty pašalinti uždegimą, grybelius ir nemalonius simptomus. Gydytojas nustato dozę ir priėmimo trukmę atskirai, atsižvelgdamas į ligos stadiją ir paciento amžių.
Veiksmingiausia lieka:
Atomikozės gydymo metu negalima šilti ausies arba nuplauti. Priežastis yra ta, kad drėgnos aplinka ar šiluma sudarys palankias sąlygas vėlesniam grybų dauginimui. Vandens procedūrų priėmimo metu reikia uždaryti ausų kanalą su medvilniniu tamponu. Gydymas jauniems pacientams yra panašus į suaugusiųjų gydymą. Nustato veiksmingus vaistus ir jų dozavimo otolaringologą.
Tautos gynimo priemonės
Naudojant kai kuriuos populiarius receptus, galima palengvinti būklę infekcinio proceso metu. Tačiau jie turi būti taikomi kartu su sukaupta narkotikų sistema. Be to, prieš pradėdami vartoti tradicinius vaistus, turėtumėte kreiptis į gydytoją. Prieš naudodamiesi bet kokiomis priemonėmis, ausį reikia apdoroti vandenilio peroksidu.
Lašai
Reikia prilygti vandenilio peroksido, acto ir šilto vandens santykiui. Maišykite, rinkitės lašelius pipete ir pilkite į ausį. Šiuo atveju galva turi būti pakreipta. Šioje pozicijoje turi būti porą minučių, kad vaistas nesikauptų. Atlikite tokias veiklas 10 dienų, lašindami lašai 2 kartus per dieną. Lašai iš svogūnų sulčių bus veiksmingi. Jie lašina 5 lašus vieną kartą per dieną. Gydymo trukmė yra 7 dienos.
Kovai su otomikozu gali būti 2% obuolių sidro acto tirpalo. Tiesiog gydykite savo skausmingą ausį. Bet lašai draudžiama, kitaip jūs galite sudeginti. Tačiau būtent dėl to šis straipsnis yra priežastis, dėl kurio skausmas atsiranda, kai įlašinama lašai į ausį.
Koks gydymas turėtų būti, kai ausys niežti viduje, padeda suprasti šią informaciją.
Bet kodėl tai verčia ausys iš vidaus ir kas reiškia, kad galite atsikratyti šios problemos, aprašyta šiame straipsnyje.
Taip pat bus įdomu žinoti, ką daryti, kai gerklė slopinama ir kokie vaistai turėtų būti vartojami.
Ligos gydymui ir grybelių gydymui galite ausyse gydyti vilnu, panašiomis į alyvuogių aliejų ir česnaką. Nuobodus imti 60 ml aliejaus ir 3 gvazdikėliai kapotų česnako. Mišinys praskiedžiamas šaukšteliu vandens. Šildykite tepalą ir palaukite 30 minučių. Šiltas tepalas, skirtas paveiktai ausai gydyti.
Jūs galite paruošti dar vieną veiksmingą tepalą, pagrįstą graikinių riešutų aliejumi. Jums reikia smulkiai pjaustyti keletą veržlių, tada išpjaukite sviestą iš jų marlę. Jie apdoroja ausis arba pamerkia medvilninius tamponus. Pritvirtinkite prie ausies kanalo 2 valandas.
Otomikozė yra įprasta liga, kurios metu grybai infekuoja ausų ertmę, todėl susidaro infekcinis procesas. Šiuo atveju pacientas jaučia skausmą ir klausos praradimą. Patologinio proceso gydymui turėtų būti siekiama sustabdyti ligos priežastį, taip pat palengvinti bendrą paciento gerovę. Terapija skiriama atsižvelgiant į otomikozės tipą, vystymosi stadiją ir paciento amžių.
Otomikozė
Otomikozė yra ausies grybelinė infekcija, kuri gali paveikti išorinės ir vidurinės ausys struktūras, taip pat po mastoido tomijos pooperacinės ertmės. Otomikozė neturi specifinių simptomų. Tai gali pasireikšti kaip skausmas, triukšmas ir gausybė ausyse, klausos netekimas laidžios klausos praradimo ir išsiskyrimo iš išorinio klausos kanalo. Otomikozės diagnozė nustatoma remiantis mikroskopiniu išskyros iš ausies ir sėklų grybelio terpėje rezultatais. otoskopija ir klausos tyrimai yra antrinės svarbos. Otomikozę sergančių pacientų gydymas grindžiamas bendru antimikopinių vaistų vartojimu: klotrimazoliu, ketokonazolu, nistatinu, Burovos skysčiu, chinosoliu ir kt.
Otomikozė
Remiantis apibendrintais duomenimis, atliktais otolaringologijoje, otiomikozė bendro aortos struktūroje yra 18% suaugusiųjų ir iki 27% vaikų. Vidutiniškai klimato zonoje apie 10% išorinio ausies uždegimo sukelia grybelinė etiologija. Šalyse, kuriose karštas ir drėgnas atogrąžų klimatas, otomikozė yra daug dažniau. Otomikozės pasireiškimas yra vienodai įmanomas abiejų lyčių asmenims. Vidutinio amžiaus žmonėms jis pastebimas šiek tiek dažniau nei kitose amžiaus kategorijose. Rizikos grupė, skirta otomikozės vystymuisi, yra plaukimas, mastoidotomija ar klausos aparato naudojimas. Kaip taisyklė, otomikozė yra vienašalė, tik 10% pacientų, sergančių otomikozėmis, turi dvipusius pažeidimus.
Otomikozės priežastys
Otomikozės sukėlėjo vaidmuo paprastai yra saprofitinio pobūdžio grybelinė flora, ty paprastai yra skirtingose kūno dalyse ir neturi virusologinių savybių. Pacientams, sergantiems otomikozija, dažniausiai ausies tepiniuose nustatomas Aspergillus niger. Antroje vietoje klimato sąlygomis klimato šalyse užima Candida grybai, o atogrąžų šalyse - Aspergillus genties pelėsinės grybai: A.terreusas, A.flavusas ir A. fumigatus. Reikėtų pažymėti, kad Candida grybeliai gali būti įvesti į išorinę ausį, jei pacientas turi genitalinę kandidozę arba odos kandidozę. Kai kuriais atvejais otomikozę sukelia aktinomicetai arba dermatofitai.
Sukelti otomycosis išorinio ausies gali tapti svetimkūnis ausies, ausų traumos, prakaitavimo padidėjimas, pastovus šukavimas kaušelis ir klausos kanalas, kai niežulys dermatitas (alerginis kontaktinis dermatitas, atopinis dermatitas, egzema, niežulys). Otomikoz gali sukelti užteršimą, blogą higieną ar šarminimą išoriniame audinio kanale, jo siaurumą ir eksostozių buvimą. Veiksnių otomycosis galbūt kaip vietos disbiozės rezultatas - sveikos balanso mikrofloros į saprofito ausies, kuri gali atsirasti po vidurinės ausies uždegimo pažeidimą: išorinės ausies uždegimas, vidurinės ausies uždegimas, lėtinis pūlinis otitas žiniasklaidos. Disabakteriozės, dėl kurios atsiranda otomikozė, vystymąsi galima skatinti naudojant bendrą antibiotikų terapiją, plaunant vidurinę ausį ir ausų kanalą antibiotikų, medžiagų apykaitos sutrikimų (cukrinio diabeto), alergijų ir sumažėjusio imuniteto.
Otomikozės klasifikacija
Otomikozė klasifikuojama lokalizavus uždegiminius pokyčius. Atsižvelgiant į tai, jie skiriasi: išorinė otomikozė, mikotito vidurinės ausies uždegimas, grybelinis mircitas ir pooperacinės ertmės otomikozė. Remiantis įvairiais duomenimis, išorinė otomikozė užima nuo 20 iki 50% visų otomikozės atvejų. Grybelinės etiologijos vidurinės ausies uždegimas yra 10-20% otomikozės.
Klinikiniame kurse otomikozė yra 3 etapai. Pirmtakų stadijoje būdingas niežėjimas ir ausų užgulimo jausmas, kartais be matomų objektyvių pokyčių. Ūminis otomikozės stadijos metu būdingi visi ūminio uždegiminio proceso požymiai: paraudimas, patinimas, skausmas ir iškrovimas iš ausies (otorėja). Chroniškoje otomikozės stadijoje yra mažiau ryškių uždegimo simptomų, būdingas ilgas ir lėtas progresavimas, pasireiškiantis pagerėjimui ir pasikartojantiems paūmėjimams, kai ausų skausmas ir otorėja kartojasi.
Otomikozės simptomai
Išorinė otomikozė paprastai prasideda nuo riebalinio plėvelės, apimančios ausies kanalo odą, išnykimo, kuris gali būti dėl padidėjusio drėgmės ir lėtinės odos mikrotraumos. Tokiu atveju atsiranda audinio kanalo patinimas, gali sutrikti jo odos liaukos. Šiame etape pacientas skundžiasi niežuliu ausyje ir jo spūstimi. Kai atsiranda šių simptomų, daugelis žmonių mano, kad sieros yra sukauptos arba užterštas išorinis klausos kanalas. Bandymas ausį išvalyti įvairiais daiktais sukelia odos vientisumo pažeidimą ir grybelinės infekcijos įsiskverbimą į jį. Kaip rezultatas, ūmus otomikozės stadija vystosi su išmatuota hiperemija ir išorinės ausinės odos edema.
Ūminėje otomikozės stadijoje stebimas išmetimas iš ausies kanalo, kurio kiekis palaipsniui didėja. Kai kuriais atvejais dėl sunkios edemos klausos kanalo liumenis visiškai sutampa, o kartu yra triukšmas ausyje ir stiprus klausos praradimas dėl sutrikusio būgno skleidžiamų garsų. Išorinei otomikozei pasireiškia gana intensyvus skausmo sindromas, kuris didėja riebalų ir skutimosi metu. Dėl uždegimo susiliejančios gleivinės hipersekrecijos atsiranda išskyros iš ausies. Kartu su ištraukimu iš ausies gali būti kraujo ląstelės, kuriose yra epidermio ląstelių ir grybų grybų.
Uždegiminis procesas išorinės ausinės otomikozės metu gali lydėti regioninį limfadenitą ir išplisti į temporomandibulinį jungtį ir parotidą. Daugeliu atvejų otomikozė apribota išorinės ausies oda. Tačiau kartais grybelinė infekcija prasiskverbia į vidurinės ausies ertmę, kuri dažniau pasireiškia pacientams, sergantiems cukriniu diabetu ar leukemija.
Mielių vidurinės ausies uždegimas paprastai stebimas dėl grybelinės infekcijos pridėjimo prie jau esamo širdies ertmės uždegimo - lėtinio gleivinės vidurinės ausies uždegimo. Tuo pat metu pacientai atkreipia dėmesį į jų būklės pablogėjimą, būdingą intensyvaus skausmo atsiradimui ausyje ir gausiai išgėrus, dar labiau sutrinka klausa, padidėja triukšmas ir spuogai ausyje, taip pat periodiškai atsiranda galvos skausmas.
Grybinis mircitas atsiranda, kai grybelinė infekcija plinta iš ausų kanalo odos iki bangolos. Prie grybelinio myringio prisideda klausos sumažėjimas dėl sutrikusio būgno mobilumo.
Pooperacinės ertmės otomikozė stebima pacientams, kuriems buvo radikaliai mastoidinė ektomija - mastoidinių ląstelių pašalinimas su gleiviniu mastoiditu. Tuo pačiu metu padidėja skausmas ausies ir ausų srityje, pernelyg padidėjęs iškrovimo tūris. Po tympanoplastikos gali atsirasti pooperacinė otomikozė. Tai prisideda prie ilgo buvimo tampono garsiniame kanale, kurį kasdien drėkina kartu su gliukokortikosteroidais ir antibiotikais. Labai būdinga tai, kad dauguma pacientų, kuriems atlikta pooperacinė otomikozė, nesiskundžia ausies skausmo, nes tai yra normalus būklė po operacijos.
Otomikozės diagnozė
Pagrindinis vaidmuo diagnozuojant otomikozę priklauso mikroskopiniam ir kultūriniam pėdsakų ar išskyros iš ausies tyrinėjimui. Naudojant otomikozę, mikroskopijos metu nustatomas grybų ir sporų gijimas, sako grybų metu būdingų kolonijų augimas sėjos metu. Kandidozėje mikroskopija atskleidžia daugybę pseudomicelių ir pradingų blastosporų. Juodoji sporų ir apnašų kolonijų spalva rodo, kad medžiaga yra Aspergillus niger. Tačiau dėl saprofitinio grybelinės floros pobūdžio jo išskyrimas sėjant vienareikšmiškai negali parodyti otomikozės buvimo. Savo ruožtu grybų augimo stygius sėjant gali būti susiję su medžiagos sunaudojimo tikslumu, jo nepakankamu kiekiu ar ne iš pagrindinio šaltinio. Todėl laboratorinė otomikozės diagnozė gali būti svarstoma tik kartu su klinikiniais ir anamneziniais duomenimis, oktopikacijos ir mikrotoskopijos rezultatais. Kai kuriais atvejais tik tyrimas priešgrybeliniu terapija gali tiksliai nustatyti arba išskirti otomikozės diagnozę.
Su išorine otomikozė, otoskopija atskleidžia vidinį išorinį garsinio kanalo odos paraudimą ir infiltraciją, nenormalių išskyros iš odos paviršiaus. Kai grybelinį myringį lemia bangolos patinimas ir paraudimas, grybelio kaupimas ant jo paviršiaus, šviesos reflekso išnykimas. Vidutinės ausijos otomikozė būdinga blauzdos perforacijai, per kurią išsiplėtusi granuliavimo audinio išeina patologinė išlyga.
Klausos praradimo diagnozė pacientams, turintiems otomikozę, apima: patikrinimą su tuningo formuluote, paprastą ir ribinę audiometriją, akustinę impedancemetriją, klausos vamzdelio pralaidumo tyrimą, otoacoustic emisiją.
Otomikozės gydymas
Otomikoza terapija yra antibiotikų vartojimas. Visų pirma atliekamas aktuali priešgrybelinį gydymą, kurį sudaro skalbimo vidurinės ausies, išorinį klausos landos arba pooperacinių ertmė mastoid sprendimus priešgrybelinių vaistų :. amfotericinas, hinozol, skystas Burova Biochemichal, nistatitom, skystas Castellani et al Lavages bent otomycosis pagamintą po tuštinimosi ausų valymas iš odos epidermio, sekretų, ausies vėžio ir grybelio grybelio.
Atomikozės gydymui nuo mikozės turėtų būti taikomos priemonės, kuriomis siekiama pašalinti provokuojančius veiksnius, didinti kūno imuninę sistemą ir normalizuoti ausų mikroflorą. Tuo tikslu nurodykite vitaminų terapiją ir atstatomą gydymą, jei įmanoma, panaikinkite antibiotikus, atlikite fono ligų gydymą. Dėl to, kad otomikozės sukėlėjai turi didelių alerginių savybių, būtina naudoti desensibilizacijos terapiją ir vartoti antimikoterapinius vaistus, dėl kurių nėra alerginės reakcijos.
Bendras priešgrybelinis gydymas skiriamas tuomet, kai atsinaujina otomikozė, kai negalima atšaukti antibakterinio gydymo arba pašalinti provokuojančius veiksnius (pvz., Drėgmė, nekoreguotas cukraus kiekio kraujyje padidėjimas, imunodeficitas ŽIV infekcijoje). Paprastai, naudojant otomikozę, vartojami fungicidiniai preparatai: itrakonazolas, flukonazolas ar ketokonazolas. Kadangi otomikozė dažnai turi mišrią mikroflorą, jos gydymas naudoja grybelinių-bakterijų preparatus, kurie, be priešgrybelinio ir antibakterinio poveikio, turi anestezijos ir priešuždegiminį poveikį.
Otomikozės prognozė
Nors otomikozės gydymas yra gana sudėtingas uždavinys, ligos prognozė daugeliu atvejų yra palanki. Jei gydymo metu galima pašalinti opomikozės pasireiškimo faktorių ir parinkti veiksmingą antimikopatinį vaistą, tada pacientas visiškai atsigauna. Atsižvelgiant į tai, kad lipidinių procesų metu susidaro otomikozė vidurinėje ausijoje, o lipniosios vidurinės ausys yra plintančios, klausos praradimas gali būti negrįžtamas.
Sunkiais atvejais otomikozė gali sukelti įprastą vidaus organų mikozę ir grybelinį sepsį. Pooperacinės ertmės buvimas blogina prognozę. Remiantis kai kuriais duomenimis, maždaug 15% pacientų po operacinės mikozės patiria grybelių uždegimo pasikartojimą.