Pagrindinis / Rinitas

Jei gerklės skausmas nevyksta ilgai

Rinitas

Kas yra gerklės skausmas, daugelis žmonių žino, ir kai kuriems žmonėms net nepakanka susidoroti su ja. Daugeliu atvejų kartu yra visiškai išgydoma, tačiau yra ir atvejų, kai, nepaisant terapijos, lieka tonzilių uždegimas. Kokia yra šios priežasties priežastis ir kaip galite įveikti užsispyrusią anginą, apsvarstykite toliau.

Priežastys ir mechanizmai

Tie, kurie neturi gerklės skausmo, nori išsiaiškinti, kodėl tai įvyko ir ką reikia padaryti, kad atsigauti. Būtina suprasti, kad antrasis aspektas yra loginis pirmojo tęsinys. Kiekvienas patologinis procesas ar sutrikimas organizme yra jo kilmė, ir jo identifikavimas yra esminis medicininės priežiūros komponentas. Jūs negalite tikėtis kokybiško gydymo, nesuvokdami tam tikro reiškinio priežasties. Tokiu būdu gali paslėpti problemų, susijusių su užsitęsusiu krūtinės anginos kursu.

Didžiojoje daugumoje atvejų tonzilinį uždegimą sukelia beta-hemolizinė streptokokų grupė A. Tačiau visiškai skirtingi mikrobai gali veikti kaip tonzilito sukėlėjas:

  • Virusai (adeno-, entero, herpes, tymai).
  • Fuzobakterii.
  • Spirochetes
  • Grybai

Sakoma, kad migrenos pokyčių priežastis kartais paslėpta hematologinės patologijos (leukemijos, agranulocitozės) metu arba yra susijusi su imunodeficito (įskaitant ŽIV infekciją). Ir antibiotikų paskyrimas ne visada reikalingas. Daugelyje šių situacijų jie paprastai nebus veiksmingi, o jų priėmimas užtruks procesą ir apsunkins jį. Todėl pirmoji anginos gydymo sąlyga - nedviprasmiškas priežasties paaiškinimas - visada turi būti įvykdyta. Priešingu atveju liga gali išlikti iki mėnesio.

Išskirti tonzilių uždegimo priežastis yra pagrindinis anginos gydymo, kuris lemia visas kitas priemones, teikimas.

Simptomai

Teisinga diagnozė yra tolesnių veiksmų pagrindas. Tai yra pusė klinikinių tyrimų duomenų. Todėl išsiaiškinti angionų gydymo neveiksmingumo priežastį prasideda kartotine medicinine apžiūra. Ilgas uždegimo kelias turėtų įspėti pacientą ir paskatinti jį atvykti į neeilinę konsultaciją. Kaip ir pirminio gydymo metu, specialistas nustatys skundus ir objektyvius simptomus, tačiau tai padarys su didesniu dėmesiu.

Tyrimo metu gydytojas atkreipė dėmesį į tai, kaip simptomai pasikeitė nuo paskutinio apsilankymo, jie tapo mažiau ryškūs arba, priešingai, pablogėjo. Reikia iš naujo įvertinti visus tuos pačius ūminio uždegimo požymius:

  • Gerklės skausmas.
  • Raidai ant mandlių.
  • Karščiavimas.
  • Bendra būklė.

Jei gerklės skausmas ilgą laiką nyksta, galime prisiimti jo perėjimą į lėtinę stadiją - tonzilitą. Tai prisideda prie vėlyvos nosies ir burnos riešo (sinusito, faringito, karieso) infekcijos, pažeidžiant vietinį imunitetą. Tada tarp vietinių uždegimo požymių bus tokie:

  • Pus arba spūsčių spūstis.
  • Palatinių arkų kraštų pasikeitimas (nuolatinis paraudimas, patinimas, ritininis storis).
  • Tonų dusulys su ginklais.

Lėtiniuose tonzilituose atsiranda alergijos kūno temperatūros simptomų, susijusių su toksiniu mikrobų antigenų poveikiu. Tai apima sąnarių, širdies skausmą, skausmą apatinėje nugaros dalyje. Bendrieji pažeidimai gali būti užregistruoti ir pasireiškiant paūmėjimams.

Tačiau be perėjimo prie lėtinės formos, yra ir kita galimybė, kai simptomai ne tik išlieka, bet ir pablogėja. Mes kalbame apie anginos komplikacijas. Tai apima:

  • Paratonsilitas.
  • Abscesai (paratonzlerinis, arterinis ir ryklės).
  • Gimdos kaklelio limfadenitas.

Dažniausiai pasireiškia migrenos aplinkinių audinių uždegimas. Procesas dažniausiai yra vienpusis. Atsižvelgiant į gydymo fone ar jau atsigavimo laikotarpiu, vėl pasireiškia skausmas gerklėje, tačiau jie yra vienpusiai ir daug intensyvesni, jie nukreipiami į ausį ir kaklą, o galvos skausmas (dėl raumenų įsitraukimo) gali pasunkėti. Būdinga neišsami burnos atvėrimas (trisizmas), kūno temperatūra pakyla, bendra būklė yra gana sunki. Tuomet formuojamas abscesas.

Kai po nurodyto gydymo praeina tonzilinis uždegimas, vietiniai požymiai ir paciento būklė turi būti pakartotinai įvertinti, kad būtų galima išvengti komplikacijų ir pereiti prie lėtinės formos.

Papildoma diagnostika

Tiems pacientams, kurie ilgą laiką neturėjo gerklės skausmo, reikia atlikti papildomą tyrimą. Reikia iš naujo įvertinti uždegimo pobūdį ir identifikuoti patogeną, kuris tapo jo šaltiniu. Norėdami tai padaryti, gydytojas nukreipia pacientą į diagnostines procedūras:

  • Bendra kraujo ir šlapimo analizė.
  • Kraujo biochemija (uždegimo žymenys, imunograma).
  • Ryklės ir nosies tepinėlis (mikroskopija, kultūra, PGR).
  • Patogenų jautrumo antibiotikams nustatymas.
  • Serologiniai tyrimai (antikūnai prieš infekcijas).
  • Faringoskopija.

Būtina dar kartą priminti apie laboratorinių mikrobų, atsakingų už uždegimą mandlutėmis, patikrinimo svarbą. Tik gavus rezultatą, galime suprasti, kuris patogenas gali veikti. Be to, sunku tikėtis visiško gydymo sėkmės.

Gydymas

Kitas žingsnis yra gydymas. Ir čia yra klaidų, dėl kurių gali atsirasti gerklės skausmas net po mėnesio. Jas pastebi ir pacientas, ir gydytojas. Jei abejojate iš anksto specialisto kompetencijos, tuomet turėtumėte vadovautis jo rekomendacijomis visur ir nesiskirti nuo nustatytos gydymo schemos. Yra žinoma, kad ūmus tonzilių uždegimas turi būti gydomas antimikrobiniais preparatais mažiausiai 10 dienų. Kai kurie pacientai tai daro taip, kad tik tada, kai pastebėsite jų būklės pagerėjimą, jie nustos vartoti vaistus. Po antibiotikų atsiranda gerklės skausmas.

Tačiau pernelyg ilga antimikrobinio gydymo trukmė taip pat gali sukelti sunkumų. Reikėtų prisiminti, kad kartu su patogeninėmis bakterijomis miršta ir ortopedikacijos normalios floros atstovai, dėl kurių atsiranda kandidozė. Tonelės vėl nusiaubė ir pasidaro baltos spalvos, jie gali grįžti ir skauda gerklę. Tada turėsite kovoti su grybeline infekcija ir atkurti natūralią kūno biocenozę.

Viena iš terapijos neveiksmingumo priežasčių gali būti vadinama faktu, kad bakteriologinio tyrimo rezultatai turi laukti gana ilgai (5-7 dienos). Tačiau per šį laikotarpį paciento negalima palikti be gydymo. Net pagal klinikinius protokolus gydytojai iš pradžių skiria platų spektrą vartojamų vaistų. Bet niekas šiuo atveju niekas nepatvirtina mikrobų jautrumo jiems. Ir jei mes atsižvelgsime į virusinių skausmingų gerklų tikimybę, gydymas gali nepasiekti tikėtino rezultato.

Krūtinės anginos gydymo veiksmingumas priklauso nuo kelių veiksnių: tinkamo vaistų pasirinkimo, dozavimo laikymosi ir jų priėmimo trukmės.

Konservatorius

Taigi, krūtinės angina turi atitikti kelis kriterijus: savalaikiškumą, adekvatumą ir išsamumą. Skiriant tam tikrus vaistus, kuriuos nustato diagnozės rezultatai, jį atlieka tik gydytojas. Ir negalima savaiminio gydymo. Atsižvelgiant į uždegimo šaltinį ir anginos vystymosi mechanizmus, tokie vaistai gali būti naudojami sudėtingame gydyme:

  • Antibiotikai (Augmentin, Sumamed).
  • Antivirusiniai vaistai (Laferonas, Zovirax, imunoglobulinai).
  • Priešgrybeliniai (Fucis, nystatiinas).
  • Nesteroidinis vaistas nuo uždegimo (Ibupromas).
  • Imunomodulatoriai (T-aktyvinas, Polyoxidonium, Immudon, Derinat).
  • Vitaminai (C, E, B, K).

Lėtinio tonzilito gydymas yra labai svarbus vietinis ir bendras stiprinamasis gydymas. Tarp konservatyvių metodų dažnai naudojamas tonzilių spenelių plovimas ir toliau juos tepant Lugol tirpalu. Tarp nefarmakologinių metodų yra naudojama fizioterapija (UHF terapija, ultravioletinis spinduliavimas, ultragarso aerozoliai).

Chirurginis

Kai kuriais atvejais jūs netgi turite imtis chirurginio gydymo. Jei skausmas gerklėje ilgą laiką nevyksta dėl komplikacijų atsiradimo, tada reikia pašalinti žvalų uždegimo susikaupimą. Ir tai padaryti be chirurginės intervencijos neįmanoma. Net atsižvelgiant į sisteminį antibiotikų terapiją, reikia atidaryti abscesą.

Kai dažnai pasireiškia lėtinis tonzilitas, taip pat yra ir operacijos požymių. Tai gali būti atliekama tausojančia technologija - krioterapija (uždegimas paviršinio sluoksnio mandliais) ar radikaliu metodu (tonzillekomija). Bet kas tiksliai tinka konkrečiam pacientui, tai nustatys gydytojas.

Taigi, norint užtikrinti krūtinės anginos gydymo veiksmingumą, visais etapais būtina griežtai laikytis medicininės priežiūros taisyklių. Vienintelės teisingos diagnozės nustatymas, identifikuojant patogeną ir nustatant jo jautrumą antimikrobinėms medžiagoms, laiku ir tinkamai gydyti, yra pagrindiniai veiksniai, užtikrinantys paciento sėkmę ir atsigavimą.

Sindicija nesibaigia po antibiotikų: priežastys ir gydymas

Nepaisant to, kad tonzilitas yra plačiai paplitusi liga, diagnozė ir gydymas išlieka problema gydytojams. Priežastis - bakterinė infekcija, kurią sukelia žarnos beta hemolizinis streptokokas A (BHSSA), kuris 90% atvejų yra infekcinis agentas. Streptokokinė angina dažniausiai pasireiškia 5-15 metų vaikams. Inkubacijos laikas yra 2-6 dienos (infekcijai su Streptococcus pyogenes). Vaikams per pirmuosius 3 gyvenimo metus BHSSA yra retas ūmių tonzilitas, o suaugusiems - 10% atvejų. Kitais atvejais ligos vystymui tenka svarbus vaidmuo kituose mikroorganizmuose ir virusuose. Neteisingas ligos sukėlėjo nustatymas yra pagrindinė priežastis, dėl kurios po gydymo antibiotikais gerklės skausmas nesibaigia. Antrasis veiksnys yra bakterijų atsparumas.

Kaitaklys

Virusinis gerklės skausmas nereikalauja antibiotikų. Gydymas grindžiamas lovos poilsio ir adekvačios skysčių vartojimu. Su gerybe geriamo poveikio rekomenduojama naudoti vietines priemones. Ligos trukmė be komplikacijų yra iki 7 dienų. Gydymo parinktis yra antivirusiniai vaistai. Jei simptomai išlieka ilgiau (neišnyksta iki dviejų savaičių), mes galime kalbėti apie bakterinę infekciją. Šiuo atveju, be klinikinio tyrimo, būtina atlikti eritrocitų ir šlapimo nuosėdų tyrimą dėl baltymų buvimo. Jei rezultatai nenurodo ligos pašalinimo, atliekamas kraujo tyrimas, ASLO (antikūnai prieš streptoliziną O) ir (jei reikia) mikrobiologiniai tyrimai. Kontrolinės gerklės tepinėliai atliekami pacientams, kuriems yra ilgalaikiai anginos simptomai, ligos pasikartojimas, reumato karščiavimas, padidėjusi atsinaujinimo rizika (atliekama per 1-2 savaites ir, jei reikia, po mėnesio).

Atsparumas

Kitas veiksnys, atsakingas už tai, kad po geriamųjų gerklų nepasibaigus antibiotikams, yra patogenio pasipriešinimas (atsparumas) vartojamam vaistui. Streptokokų bakteriologinis atsparumas po ūminio streptokokinio tonzilito (ypač penicilino) gydymo yra įrodytas 25% pacientų, maždaug pusė jų kenčia nuo klinikinių ligos požymių. Asimptominių β-hemolizinių streptokokų nustatymas paprastai nereikalauja tolesnio gydymo. Tolesnis gydymas yra pageidautinas žmonėms, turintiems pasikartojančių šio patogeno sukeliamų infekcijų epizodų, sergant anginos (reumatinės karštinės) komplikacijomis ar kitų šeimos narių infekcija.

Pasikartojantis tonzilitas

Terapinė problema gali būti pasikartojanti angina. Optimalios gydymo procedūros pasirinkimas yra individualus. Jei gerklės skausmas praeina po pagrindinio gydymo, reikia ieškoti galimų alergijų, nuolatinio infekcijos perdavimo ir organizmo imuniteto sumažėjimo. Patartina spręsti šią problemą bendradarbiaujant su įvairiais specialistais.

Skaičius atkryčių mažėja kartojamas terapija, ty. E. gydymas antibiotikais per 2-3 dienas po to, kai abstinencijos simptomų, jei įmanoma, ilgai antigeninis stimuliacija mikroorganizmas ir kartos antikūnų, kad apsaugoti nuo vėlesnio infekcijos tos pačios rūšies arba serotipo.

Jei atsiranda gerklės skausmas, padeda naudoti antibiotikus, veikiančius β-laktamazę gaminančių mikroorganizmų. Jei pasikartoja streptokokinė infekcija, penicilino vartojimas yra nepraktiškas - jis nebus veiksmingas dėl didelio bakterijų išsilaikymo; Minėti antibiotikai, veikiantys organizmus, gaminančius β-laktamazę, rekomenduojami:

  • Antrosios kartos burnos cefalosporinai;
  • apsaugoti aminopenicilinai;
  • naujos kartos makrolidai ir klindamicinas.

Svarbu! Visos šios narkotikų grupės veikia ne tik penicilinams, bet ir cefalosporinams, ir yra gerai koncentruojamos mandlių audiniuose.

Gali būti naudinga imunomoduliacinė terapija, adenotomija (procedūra, labiau būdinga vaikams) ir tikslingas antibiotikų gydymo pasikartojimas, jei pasikartoja patogenezė.

Kita alternatyva gydymui atsinaujinančių hemolizinių streptokokų infekcijų epizodų (išskyrus tonsillectomy) gydymą yra ilgalaikis mažų penicilino dozių vartojimas (profilaktika). Tačiau šis metodas mūsų šalyje dažnai nenaudojamas. Jei migdolų infekcijos nepašalinamos, gerklės skausmas ir paraudimas po gerklės gerklės nepastengia, rekomenduojama tonzilektonija.

Svarbu! Nors 1950-aisiais tonzillekomija buvo atliekama vien tik, šiandien požiūris į krūtinės anginos gydymą, taigi ir tonzilęktomiją, pasikeitė, ypač vaikams.

Spręsdamas apie tirtieji tinkamumą yra atsižvelgta į daugelį veiksnių: infekcija, amžius ir pan Tonzilotomiya dalinė tonzilių sunkumas nerekomenduojama gydant atsinaujinančią uždegimo ar ilgai išsaugoti krūtinės anginos simptomų, ir yra skirtas atvejais birūs hiperplazija tonzilių, todėl pasunkėti rijimas ir. kvėpavimas.

Komplikacijos

Nepaisant ilgalaikio anginos simptomų išsaugojimo, antibiotikai šiek tiek sumažina uždegimines ligos komplikacijas. Vietos otolaringologai dažniau pasireiškia vietinėmis komplikacijomis. Jie sukelia infekcijos plitimą į tonzilių kapsules ir apima parathormono flegmonus ir abscesus. Jei negydomas, ilgalaikis arba pasikartojantis tonzilitas, gali kilti sunkesnių komplikacijų, dėl kurių reikia specialaus gydymo. Tokios komplikacijos sukelia infekcijos invazija į giliųjų gimdos kaklelio erdves su kiaušidės venų tromboflebitu, vidurių akmeniu ir sepsiu. Dažnos komplikacijos yra po streptokokinio imuninio atsako pasireiškimas, turintis daugybę pasireiškimų ir pasekmių. Jie skirstomi į uždegiminius ir neuždegimus.

Gydymo pagrindai

Tuo metu, pacientams, sergantiems ūminiu tonzilitu dauguma empiriškai gydytiems remiantis klinikinių tyrimų duomenimis, ką daryti, jei krūtinės išlieka po pirminio valymo problema, svarbu tolesnių tyrimų, kuriais siekiama tikslaus apibrėžimo patogeno ir jos galimą atsparumo narkotikų. Gydymo tikslas yra užkirsti kelią infekcijai, likti klinikiniams simptomams ir išvengti galimų komplikacijų.

Vietinis gydymas skirtas ligai, kuri nėra sukelta streptokokų. Naudojami antimikrobiniai preparatai, vietiniai antiseptikai, dezinfekantai, vietiniai antibiotikai, kurių mikroorganizmai nėra atsparūs.

Sisteminis gydymas apima antimikrobines medžiagas, vitaminus, karščiavimą mažinančius preparatus.

Pirmosios eilės vaistas yra penicilinas, vartojamas 7-10 dienų. Per šį laikotarpį svarbu atlikti mikrobiologinius tyrimus. Jei po gydymo pradžios (iki 3-4 dienų) nėra bendros būklės ir vietos sąlygų pagerėjimo arba mikrobiologinis tyrimas patvirtina mikrobinio agento atsparumą penicilinui, antibiotikas turėtų būti pakeistas.

Pagrindinė problema nustatant tinkamą gydymą - patenkinti patogenui keliamus reikalavimus. Giliųjų membranų uždegiminiai pokyčiai dažniausiai yra infekcinės kilmės, kai pagrindinės priežastys yra virusinės, bakterinės ar grybelinės infekcijos. Šie pokyčiai dažnai yra antriniai, kuriuos sukelia ankstesni mechaniniai, terminiai ar cheminiai pažeidimai audiniui. Kartais uždegimas yra susijęs su antriniais pažeidimais dėl naviko pokyčių. Be to, simptomų išsaugojimas po anginos gydymo gali būti susijęs su proksimalinių ar tolimųjų organų ligomis, sisteminėmis ligomis ir netoleruotumu, susijusiu su vartojamais vaistais. Padidėjęs veiksnys yra patogeninių kamienų virulentiškumas, citotoksiškumo laipsnis, ligonio imuninės būklės, anatominių anomalijų buvimas kvėpavimo takuose.

Kiekvienas gydytojas, susijusius su infekcijų gydymui viršutinių kvėpavimo takų problemų, turėtų turėti reikiamą informaciją apie sukėlėjų, dažnai kolonizavimo Anatomijos gydymas, jų atsparumą įvairių antibiotikų, o komplikacijų, kurios gali atsirasti dėl netinkamo gydymo atveju.

Praktinės rekomendacijos

Siekiant išvengti komplikacijų, svarbu vadovautis pagrindinėmis gairėmis. Jie ypač svarbūs, jei vaikui yra gerklės skausmas:

  1. Kreipkitės į neatidėliotiną medicininę priežiūrą ir paskyrus antibiotiką, kitą dieną informuokite gydytoją. Antibiotikai ūminėms ligoms gydyti skiriami tik trumpą laiką, sprendimą dėl tolesnio gydymo priima gydantis gydytojas, remdamasis laboratorinių tyrimų rezultatais ir nustatęs infekcinį agentą.
  2. Labai gerklė yra rimta liga, taigi, nepaisant geros sveikatos būklės po 3 dienų, laikykitės nusistovėjusios gydymo tvarkos ir vartokite vaistų - nebaigto gydymo atveju simptomai grįš.
  3. Išimkite vaistą gydytojo nurodytais laiko tarpais, nedvejodami nustokite gydytis!

Išvada

Tonsilitas yra dažna liga, kurią galima lengvai diagnozuoti ir gydyti. Tačiau, jei liga netinkamai gydoma, tai gali sukelti rimtų pasekmių ir gyvybei gresiančias komplikacijas. Sergant angina po pagrindinio gydymo simptomų išsaugojimas yra netinkamas ligos sukėlėjas, patogenų atsparumas ir angininės viruso bakterinė infekcija. Reikia pakeisti gydymo metodą. Labai retais atvejais priimamas sprendimas atlikti tonzilętekomiją.

Po antibiotikų vartojimo angina praeina

Labai gerklė arba tonzilitas yra infekcinė liga, kuri pasireiškia ūmaus formos, kuri pasireiškia bendrojo kūno apsinuodijimu, karščiavimu ir uždegimu mandlių audiniuose. Dažniausiai liga turi streptokokinę etiologiją, kuriai reikalingas antimikrobinis gydymas, nes netinkamo gydymo trūkumas gali sukelti daugybę komplikacijų, įskaitant širdies ir inkstų funkcijos sutrikimą.

Nustatant 90% streptokokų ir stafilokokų diagnozę, daug rečiau gerklės skausmas turi grybinį ar virusinį pobūdį. Skausmas per nosį perduodamas ore esančiais lašeliais ir buities daiktais, pagrindinis infekcijos šaltinis yra asmuo, turintis ūminę gerklės formą ir tiesiogiai patogeninių bakterijų vežėjas.

Ligos infekcijos rizika padidėja dėl daugelio neigiamų veiksnių, susijusių su sumažėjusio imuniteto fone: dažna hipotermija, tonzilių sužalojimas, neseniai perduotos užkrečiamos ligos, pernelyg didelis darbas.

Pagrindinė patogeninių mikroorganizmų veisimosi vieta yra palatininės tonzilės, retai šoninės atramos, esančios ant riešo sienelės. Įveikę vietinę migdolų apsaugą, patogenai pradeda aktyviai plisti, atpalaiduojant uždegimą sukeliančias medžiagas. Dažnai patogenai ir jų atliekos sklinda į netoliese esančius audinius, pvz., Limfmazgius, kurie taip pat uždegimi. Tinkamai gydant, uždegiminis procesas apriboja tai, tačiau patogenai gali pakenkti aplinkiniams migdolų audiniams (sepsiui, abscesui) ir vidaus organams (kepenims, inkstams, širdžiai, kraujagysliams, centrinei nervų sistemai).

Kadangi daugeliu atvejų stenokardija suaugusiems sukelia streptokokus, gydymas apima receptinius antibakterinius vaistus, kurie sėkmingai padeda susidoroti su liga. Tačiau kartais būna būklė, kai po gydymo antibiotikais gerklės skausmas neapsiriboja ir pacientas jaučiasi tik laikinas pagerėjimas. Kokia yra priežastis ir ko turėtų tai padaryti pacientas?

Kodėl po antibiotikų vartojimo kraujyje neapsigaus?

Tonsilitas, gydomasis antibiotikais, negali praeiti ir vėl vystytis šiais atvejais:

  1. Patogeniniai mikroorganizmai buvo atsparūs nustatytam antibiotikui. Dažnai ši būklė atsiranda penicilino antibiotikų vartojimo metu, daug rečiau vartojama makrolidų ir cefalosporinų reakcija. Tokiais atvejais tonzilitas su antibiotikais netenka, pacientas nesijaučia lengvumo.
  2. Neteisingai diagnozuota. Labai dažnai, kai pasireiškia lėtinis tonzilitas, gydytojas nustato diagnozę - tonzilitas arba simptomai yra klaidingai vartojami kaip kita liga, dėl kurios vartojami netinkami vaistai.
  3. Klaida nustatant ir jo nebuvimą. Dažnai pacientas pats arba gydytojas klaidingai nustato diagnozę neatlikdamas būtinų testų, skiriant antibiotikus viruso ar grybelių gerklės metu, o tai nėra rekomenduojama. Tokiu būdu gerklės skausmas pasireikš visiškai, kartais būklė gali pablogėti.
  4. Netinkamas antibiotikų priėmimas. Daugelis pacientų klaidingai suvokia normalią jų bendrą būklę kaip ligos pabaigą, todėl jie nutraukia antibakterinių vaistų vartojimą 3-4 dienas, o tai yra griežtai draudžiama. Toks narkotikų vartojimo taisyklių pažeidimas gali sukelti lėtinį tonzilitą ir kitas rimtesnes komplikacijas.
  5. Pasikartojanti anginos po apsigimimo infekcija. Ši sąlyga būna gana retai, tačiau neatmeta šio apraiško.

Labai svarbu stebėti jūsų būklę gydymo antibiotikais metu, jei per kelias dienas nepasitaiko, yra apsinuodijimo požymių, didelio karščiavimo ir gerklės skausmo, o tai reiškia netinkamą gydymą. Jums nereikėtų nerimauti, jei po 2-3 dienų bendroji būklė grįš į normalią, tačiau temperatūra palaikoma padidėjusi. Toks pasireiškimas pasižymi ne ligos sukėlėjo veikla, o didelis toksinių medžiagų ir bakterijų kiekis kraujyje ir audiniuose. Įprasta būklė yra aukštesnės temperatūros buvimas antibiotikų vartojimo fone per savaitę, bet ne daugiau kaip 37-37,5 laipsnių, o paciento būklė turi būti normalizuota.

Mikrobų atsparumas antibiotikams

Su patogeninių mikroorganizmų atsparumu nustatytam vaistui gali atsirasti tokia situacija:

  • Visiškai baigus gydymą antibiotikais, liga ir toliau pasireiškia;
  • gerklės skausmas išnyksta, bet po kurio laiko jis vėl virsta ūmine forma.

Pastebėti, kad vaistas yra neveiksmingas po kelių antibiotikų vartojimo dienų, šiuo atveju pacientas nesijaučia patobulinimų, temperatūra palaikoma 38-39 laipsnių.

Remiantis statistika, pasipriešinimas patogenei atsiranda 25% penicilinų (ampicilino, amoksicilino) atvejų, 8% - cefalosporinų (cefaleksino, cefadroksilio), 5% makrolidų (azitromicino, eritromicino).

Pagrindinės pasipriešinimo priežastys yra:

  • antibakterinis vaistas, kuris buvo naudojamas anksčiau, o gydymas negavo teigiamo rezultato;
  • neteisingas vietos antibiotikų terapijos (gerklės drėkinimas ir nosies įkvėpimas sloga po antibakterinių preparatų) naudojimas;
  • pradinis bakterijų atsparumas nurodytai vaisto grupei.

Dažnai yra atvejų, kai gydytojas pažeidžia narkotikų skyrimo taisykles, neatsižvelgdamas į ankstyvą nesėkmingą gydymą šiuo vaistu.

Esant bakterijų atsparumui, paciento būklė nėra pagerėjusi arba pastebima pablogėja. Praktika rodo, kad jei nėra teigiamos dinamikos 48 valandoms, vaistas turėtų būti laikomas neveiksmingu anginos gydymui. Tokiu atveju turite pasikonsultuoti su gydytoju, kad vaistas būtų pakeistas kitu.

Verta pakeisti gydytoją, jei, pakartotinai taikydamas, jis pratęsia gydymą šiuo vaistu arba nurodo naują, be papildomų testų. Pakeitus vaistą, pacientas turi griežtai laikytis rekomendacijų ir baigti antrą kursą.

Klaida diagnozuojant ir skiriant gydymą

Jei liga nėra tinkamai diagnozuota ir gydoma antibiotikais, gali pasireikšti pasikartojantis krūtinės anginas. Simptomai gali būti kliniškai panašūs į tonzilito pasireiškimą, ir tik tam tikromis aplinkybėmis gydytojas galės atskirti atstatymą. Kai tonzilitas pasunkėja, simptomai paprastai vystosi greičiau ir lengviau, todėl, net jei nėra antibakterinio gydymo, paciento būklė yra palengvinta.

Tuo atveju, kai lėtinis tonzilitas suvokiamas kaip gerklės skausmas, antibiotikų vartojimas neturi įtakos ligos simptomams ir išoriniams migdolų pokyčiams.

Tačiau reikia turėti omenyje, kad lėtinė ligos forma taip pat reikalauja antibakterinio gydymo, tačiau reikia papildomo vietinio gydymo (gerklės drėkinimas purkštukais, skalavimas, lazdynų čiulpti naudojimas) ir imuninės sistemos stiprinimas.

Netinkamos ligos diagnozės priežastys yra:

  • paciento nepilna informacija apie anamnezės duomenis;
  • gydytojo nenoras nustatyti ligos formą ir tipą, skirti standartinį streptokokinės anginos gydymą;
  • panašus anginos vystymasis ir tonzilitas.

Pasikartojantis krūtinės anginos vystymasis po gydymo antibiotikais trumpą laiką rodo, kad lėtinis toksinitas būna. Be to, šią diagnozę patvirtina nuolatinis geltonų kamščių ant tonzilių atsiradimas ir jų padidėjimas. Paprastai liga gali pasireikšti ne dažniau kaip kartą per metus.

Jei gydytojas klaidingai nustatė antibiotikų gydymą lėtinio tonzilito paūmėjimui, gydytojas turi būti pakeistas, nes netinkamas gydymas kelerius metus gali sukelti nuolatinį ligos paūmėjimą, todėl pacientui gali reikėti chirurgijos, skirtos pašalinti tonziles.

Antibakterinis grybelinių ir virusinių tonzilitų gydymas

Viena iš dažniausiai atsigavimo stygių priežasčių yra antibiotiko paskyrimas vykstant virusiniam ar grybeliniam tonziliui. Tai atsitinka, kai nustatoma savijauta ir nustatomas gydymas, atsižvelgiant į tai, kad karščiavimas ir gerklės skausmas yra tiesioginiai ir pagrindiniai krūtinės anginos požymiai. Tačiau šie požymiai gali rodyti kitas ligas (faringitas, ARVI), įskaitant virusinius ir grybelinius tonsilitus, kurie nėra tinkami antibakteriniam gydymui.

Taip pat klaidingas dėl gerklės skausmo yra tai, kad ant liaukų yra žarnų pleiskanos, o tai gali reikšti grybinio faringito buvimą. Šiuo atveju antibiotikai turės ne tik teigiamą poveikį, bet taip pat gali pabloginti ligos eigą. Todėl, kai atsiranda pirmieji simptomai, būtina pasikonsultuoti su specialistu, kuris, remdamasis turimais simptomais ir bandymų rezultatais, atliks teisingą diagnozę ir nustatys gydymą.

Tik gydytojas gali nustatyti gerklės skausmą arba išskirti tonzilitą nuo kitos ligos, nes kartais specialistui net sunku atskirti nuo simptomų atsiradusias ligas. Skirtingos angina nuo virusinės (sergant virusine angina suaugusiesiems) arba lacunarinis tonzilitas yra būdinga:

  • rinito buvimas rodo virusinę ligą, sergant angina, šis simptomas nėra (išskyrus kai kuriuos atvejus);
  • krūtinės ląstos yra tik ant migdolų, su kitų formų ar ligų atsiradimu, puse gali išeiti už mandlių ir paskleisti į liežuvį, palatines arkas ir gomurį, o tai rodo grybelinę ligą;
  • su angina, paraudimas pastebėtas tik ant tonzilių, gerklų paraudimas rodo viruso ligos eigą.

Teigiamos dinamikos stoka rodo netinkamą gydymą, šiuo atveju turite pasikonsultuoti su gydytoju dėl pakartotinės diagnozės. Kai nustatomas virusinis arba grybelinis tonzilitas, gydytojas nurodo priešvirusinius ar priešgrybelinius vaistus.

Antibakterinių vaistų pažeidimas

Daugeliu atvejų, jei pažeisite antibiotikų vartojimo taisykles, gali pasireikšti pakartotinis ligos paūmėjimas arba pradinis nepakankamas pagerėjimas.

Tokios sąlygos gali atsirasti tokiose situacijose:

  1. Vaistų vartojimo taisyklių arba netinkamo naudojimo pažeidimas. Pvz., Kai kuriems vaistams reikia atskiro maisto suvartojimo, nes jis trukdo absorbuoti vaisto sudedamąsias dalis į kraują. Bicilinai turi būti vartojami tik į raumenis, o naudojimo charakteristikų pažeidimas gali sumažinti vaisto veiksmingumą.
  2. Vietinių narkotikų vartojimas vietoj sisteminių. Kai kurie mano, kad geriamojo drėkinimo ir absorbuojamos patalynės naudojimo pakanka, kad atsikratytų ligos, tačiau tokios priemonės tik padeda paviršutiniškai sunaikinti patogeną, nesukeliant gilaus poveikio ir sunaikindamos patogeną.
  3. Nutraukti vaistą iš karto po patobulinimų atsiradimo. Būtina griežtai laikytis antibiotikų terapijos dozavimo ir trukmės. Vidutiniškai kursas trunka apie 10 dienų, priklausomai nuo paskirto vaisto, gydymas gali būti atliekamas 5 dienas.

Ši situacija dažniausiai pasireiškia suaugusiems pacientams, kurie vartoja vaistą tik prisimindami, nepaisydami laiko. Jei pacientas nuolat pamiršo vaistą vartoti, reikia nustatyti priminimą arba žadintuvą, nes labai svarbu tuo pačiu metu vartoti antibiotiką.

Pakartotinis ligos vystymasis

Re-infekcija yra gana retai, tačiau tokie atvejai yra užregistruoti. Po tinkamo gydymo ir sėkmingo ligos užbaigimo patogeninės bakterijos gali vėl patekti į organizmą ir pradėti jų dauginimąsi. Po ilgo gydymo antikūnai yra išsaugomi kraujyje, o mandlose yra imuninės ląstelės, todėl atsiranda atsparumas pakartotiniam vystymuisi. Išimtis gali būti organizmo imuninės sistemos apsauga ir dažnas ryšys su sergančiais žmonėmis (internais, gydytojais), kurie gali paskatinti ligos, kuriai taip pat reikalingi antibiotikai, vystymąsi.

Simptomai ir anginos gydymas - kodėl neleidžia ligos?

Skausmas gerklėje yra ūmi infekcinė liga. Kitas ligos pavadinimas yra ūminis tonzilitas. Šioje ligos metu tonziliai uždegę.

Ši liga serga daugybe širdies, inkstų ir tt komplikacijų. Jei mes svarstome priežastis, dėl kurių yra gerklės skausmas, tuomet jie gali būti suskirstyti į pagrindines ir papildomas.

Kas prisideda prie anginos atsiradimo

Pagrindinės anginos vystymosi priežastys yra patogenai, kurie patenka į kūną ir daugėja ten.

Bakterijos, virusai ir grybelis, kurie lemia anginos pobūdį, gali paskatinti ligos vystymąsi. Reikia pažymėti, kad 50% atvejų šios ligos kaltininkas yra hemolizinė streptokoko grupė A.

Skausmas gerklėje gali būti toks:

  • Oro pernešamaisiais lašais, kai ligos sukėlėjas perduodamas ligoniui arba sveikam asmeniui, kuris infekuoja. Todėl, jei pacientas pasirodė namuose, turėtų būti sumažinta gerklės skausmo rizika kitiems namų ūkio nariams: jei įmanoma, ją reikėtų izoliuoti atskiroje patalpoje arba naudoti kaukę;
  • Kontaktai būdas. Naudojant tuos pačius indus su pacientu, pabučiuoti, su rankiniu judesiu, gali būti gerklės skausmas. Todėl, norint neužkrėsti, pacientui reikia skirti atskirus indus.

Tačiau ne visada, kai patenka į organizmą patogeninė mikroflora, pradeda vystytis angina.

Jei imuninė sistema veikia normaliai, tada labiausiai tikėtini ligos sukėlėjai bus sunaikinti.

Virusai, bakterijos ir grybai aktyviai pradeda daugintis dėl tonzilių tik tada, kai jiems yra palanki aplinka.

Tokia aplinka sukurta su susilpnėjusia imunitetu, o tai, savo ruožtu, kenčia dėl kelių priežasčių.

  • Perduotos infekcinės ligos arba ilgas ir sunkus gydymas.
  • Aukštas psicho-emocinis stresas, stresas, depresija.
  • Fizinis ir moralinis nuovargis, blogo miego trūkumas, ilgai trunkantis nuovargis.
  • Žalingi įpročiai: alkoholizmas, narkomanija ir rūkymas yra labai rimtos imuniteto mažinimo priežastys.
  • Kūno perteklius - visiškai ar dalinai.

Todėl, kai susilpnėjusi imuninė sistema, dėl bet kurios iš šių priežasčių skauda gerklę gali tapti dažnas svečias, dėl kurio atsiranda lėtinis tonzilitas.

Kalbant apie vaikus, jų imunitetas nėra visiškai suformuotas, todėl organizmas turi silpną apsauginę reakciją.

Kai patogenas patenka į vaiko kūną, gerklės skausmas beveik visada yra vieta.

Dažnos gerklės priežastys apima net netinkamą gydymą. Kartais pacientai nepaiso gydytojo nurodymų, tikėdamiesi jų žinių ir "patirties", pabandykite nugalėti liga tik su liaudies gynimo priemonėmis ir asmeniniais receptais.

Dėl šios priežasties atsipalaiduoja tik kai kurie ligos požymiai, tačiau pati skauda ryklė nėra išgydyta ir pirmąja proga pasireiškia "visoje savo šlovėje".

Ir tada yra klausimų, kodėl liga neapsiriboja ir ką daryti su juo. Atsakymas yra paprastas: turėtumėte gauti gydytojo specialisto pagalbos.

Simptomai ligos

Žinoma, kiekvienas bent kartą savo gyvenime turėjo "gerą sėkmę", kad atsirastų gerklės skausmas. Ir šios ligos simptomai yra visiems žinomi.

  1. Labai pastebimas ir aštrus skausmas ir skausmas gerklėje yra ryškiausi gerklės požymiai. Skausmas, pasunkėjęs rijant. Labai gerklės priežastys dėl sunkių tonzilių uždegimo.
  2. Padidėja kūno temperatūra (iki 39-41 0С).
  3. Smegenų limfmazgių augimas ir skausmas.
  4. Galvos skausmas
  5. Karščiavimas, šaltkrėtis.
  6. Bendras negalavimas, silpnumas.
  7. Nuovoka sąnariuose.

Visi šie simptomai rodo, kad išsivysto gerklės skausmas.

Liga pasižymi tam tikrais požymiais, kuriais gydytojas diagnozuoja.

  1. Sunkus tonzilių paraudimas ankstyvosiose ligos stadijose.
  2. Padidėjusi tonzilė.
  3. Baltųjų plokštelės ant liaukų, opų, tam tikrose suspaudimo vietose.
  4. Pakeiskite palatino arkos, minkštos gomurės ir kaktos spalvos spalvą.

Pirmiau pateikti bendrieji simptomai ir požymiai, būdingi visų rūšių anginai.

Ligos priežastis (patogeneo tipas) ir tonzilių pažeidimo laipsnis lemia anginą, turinčią papildomų savybių.

Ligos rūšys pagal patogeną

Sergant angina yra keletas rūšių, priklausomai nuo ligos sukėlėjo.

Bakterijų vaizdas
Dažniau nei įprasta, jo kaltininkas yra A grupės hemolizinis streptokokas (beveik 90% šio tipo gerklės skausmo). Sergamumo pavojus yra rečiau pasitaikantis dėl stafilokokų.

Kartais bakterinė forma gali atsirasti po skarlatolio, difterijos. Šis gerklės tipas dažniau pasitaiko suaugusiesiems.

Virusinis vaizdas
Liga sukeliama adenovirusų, Koksaki enteroviruso, herpeso viruso, rinoviruso.

Viruso tipo gerklės gerklės atveju pasireiškia gerklės nugaros sienelės ir migdolų paraudimas, baltos ar šviesiai geltonos dėmės ant liaukų.

Papildomi simptomai yra pilvo skausmas, apetito praradimas ir dirglumas. Kūdikiai iki 3 metų yra labiau linkę į virusines gerklės skausmas.

Virusinės ir bakterinės rūšys
Šio gerklės pavadinimas pasakoja apie save: ligą sukelia virusinė ir bakterinė mikroflora. Suaugusieji ir vyresni nei 6 metų vaikai gali susirgti šia liga.

Būdingi ligos simptomai ir ligos požymiai priklauso nuo patogenų tipo.

Grybelinės rūšys
Ligos sukėlėjas yra Candida genties grybai kartu su kenksmingais kokiais.

Sergant grybeline prigimtimi, ligos simptomus papildo sūrio kailis ant liaukų. Dažniausiai tokia angina yra rasta mažuose vaikams.

Parazitinis vaizdas
Ligos priežastis yra burnos ertmės amoeba.

Tipai angina pagal pobūdį ir mastą mandlių

Taip pat yra ligos klasifikacija pagal liaukų sunaikinimo laipsnį.

Catarral
Šios rūšies angina, liaukos paveiktos paviršutiniškai. Liga pasižymi šiais simptomais ir požymiais:

  • gerklės skausmas;
  • liaukų padidėjimas;
  • ryklės gleivinė išsipučia ir tampa tamsiai raudona;
  • pacientas jaučiasi mieguistumas;
  • submandibular limfmazgiai auga ir sužeistas slėgiu;
  • nuolatinis ilgalaikis kūno temperatūros pakilimas 37-38 ° C. Kai kuriems jauniems suaugusiems žmonėms ligą galima pasireikšti be karščiavimo.

Liga trunka 2-3 dienas. Tada jo simptomai išnyksta arba jo sudėtingesnės formos pradeda vystytis: folikulus ar lacunarą.

Folikulus
Šios rūšies krūtinės angina yra uždegimas. Iš liaukų atsiranda nukritęs gleiviškas purus gelsvai žalsvai atspalvio žydėjimas, panašus į skrandžio grūdus. Folikuliarinė išvaizda turi šiuos simptomus ir požymius:

  • sunkus gerklės skausmas, kurį sustiprina rijimas ir jaučiamas auskarų gylyje;
  • aukšta temperatūra (38-39 ° C);
  • šaltkrėtis;
  • sąnarių skausmas;
  • nosies balsai;
  • padidėjęs seilėjimas;
  • galvos skausmas;
  • silpnumas;
  • kartais atsiranda širdies skausmas;

Liga trunka ilgą laiką ir praeina per 7-10 dienų, arba ji gali virsti lėna forma.

Lacunar
Tonų fiziologinė ypatybė yra juose esančių spragų (kanalų) buvimas, kuris jas prasiskverbia ir sudaro šakotą struktūrą. Vienoje liaukoje gali būti 10-20 lūžių.

Lacunarinio tipo angina yra uždegimas, o juose yra formuojamos žarnos. Vaikai ir paaugliai dažniausiai serga lacunarine forma, rečiau - suaugusiais.

Liga turi šiuos simptomus:

  • aukšta kūno temperatūra iki 41 ° C;
  • gerklės skausmas;
  • galvos skausmas;
  • apetito stoka;
  • nemiga;
  • žandikaulio sąnario skausmas;
  • raumenų skausmas;
  • skruosto paraudimas ir nasolabialio trikampio blyškumas;
  • pilvo arkų, migdolų, minkštos gleivinės paraudimas;
  • širdies susitraukimai iki 90 smūgių per minutę;
  • skrandžio ir žarnyno sutrikimai.
  • limfmazgių patinimas.

Vaikams lacunar formos yra sudėtingos dėl širdies ir kraujagyslių sistemos komplikacijų, kurios gali būti plintančios pneumonijos. Liga praeina, taip pat folikulo forma po 10 dienų.

Fibrininis
Ši forma išsivysto iš lakunarų arba folikulinės krūtinės anginos, jei jos buvo blogai gydomos.

Liga taip pat gali pasireikšti nepriklausomai suaugusiesiems ir vaikams su susilpnėjusia imunine sistema.

Šiai rūšiai būdingas ūmus pradžia, kai temperatūra labai padidėja iki didelės vertės. Be to, fibrino formoje yra šie simptomai:

  • ant tuneglių matosi blyškiai geltonos fibrininės plėvelės sritys, pusė atidarė folikulus;
  • Pusas plinta per gomurį ir ryklę;
  • gimdos kaklelio limfmazgiai yra padidėję ir skauda;
  • gali pasireikšti vėmimas ir viduriavimas;
  • atrodo dusulys;
  • vaikai gali silpnėti.

Herpetinis
Šią ligą sukelia Coxsackie grupės A arba B virusai, ECHO virusai, perduodami bendraujant su ligoniu per namų apyvokos daiktus.

Jūs taip pat galite susirgti iš akivaizdžiai sveikų gyvūnų. Šio tipo gerklės skausmas pacientas patiria šiuos simptomus:

  • gerklės skausmas;
  • tonzilių uždegimas;
  • bėrimas minkšto gomurio srityje ir ryklės sienose;
  • rijimo sutrikimai;
  • padidėjusi kūno temperatūra;
  • pykinimas ir vėmimas;
  • pilvo skausmas;
  • padidėjęs seilėjimas;
  • kosulys.

Herpetinė forma yra kupini rimtų pasekmių meningito, miokardito, encefalito, pyelonefrito formos.

Štai kodėl su nedideliais ligos simptomais reikia nedelsiant kreiptis medicininės pagalbos, o ne gydytis savimi.

Herpeso gerklės herojai būdinga sezoniškumas - labiausiai tikėtina, kad su juo susirgiama vasarą ir rudenį.

Flegmoningas

Ši forma taip pat vadinama intra-intrasiliaciniu abscesu. Ligos priežastis laikoma hemofiliniais bacilais arba piogeziniu streptokoku.

Be to, šią formą galima vadinti kitų rūšių anginos komplikacija. Labiausiai atsparūs šiai ligai yra žmonės, kurių limfoidiniai audiniai būdingi dideliu grubumu, taip pat pacientams, sergantiems lėtiniu tonziliu.

Flegmoninė forma yra ūmus gleivinis plaučių uždegimas, esantis šalia mandlių.

Beveik visada, gleivinės reiškiniai vystosi vienoje ryklės pusėje. Šio tipo gerklės skausmai pacientai skundžiasi dėl šių priežasčių:

  • padidėjusi kūno šiluma 39-40 ° C;
  • aštrus gerklės skausmas, kai jis praryja ir kalba, kuris jaučiamas auskarų gylyje;
  • galvos skausmas;
  • padidėjęs mandlių kiekis;
  • karščiavimas ir šaltkrėtis;
  • blogas kvapas;
  • vienpusis minkšto gomurio patinimas;
  • balso keitimas

Necrotizinė opa

Antrasis ligos pavadinimas yra Angina Simanovsky-Plaut-Vincent.

Šios rūšies priežastys yra sąlyginai patogeniškos bakterijos, kurios yra burnoje (verpstės formos bacilos ir spirochetas).

Ši liga veikia žmones su sumažėjusiu imunitetu. Kai angina Simanovsky-Plaut-Vincent ant liaukų sudaro purvinas-žalias dangalas su purvinu kvapu.

Iki 3-4 dienos filmas pradeda atsikratyti migdolos.

Po to, kai jis pašalinamas, oda gali būti matoma ant liaukų, kurios gali kraujuoti. Pasirodo audinių nekrozė, kuri gali "įsikurti" ir palatines arkas.

Be aprašytų simptomų, pacientui pasireiškia:

  • užsienio objekto jausmas gerklėje;
  • padidėjęs seilėjimas;
  • blogas kvapas.

Paprastai kūno temperatūra yra normalu, tik išimtiniais atvejais ji gali pakilti.

Todėl klausimas, ar gerklės skausmas gali būti be karščiavimo, turėtų būti atsakyta, kad tam tikros ligos formos būna normaliame kūno temperatūroje.

Paprastai liga praeina per 3-4 savaites, tačiau ji gali trukti keletą mėnesių. Toks gerklės tipas yra gana retas, iš jo kenčia daugiausia vyrai nuo 18 iki 35 metų amžiaus.

Apibūdinęs visus ligos "žavesys", tampa visiškai aišku, kodėl būtina pasikonsultuoti su gydytoju dėl bet kokios rūšies anginos.

Jūs neturėtumėte leisti įvairių komplikacijų, būtina nedelsiant sustabdyti infekciją.

Tikimės, kad straipsnio medžiaga davė jums visą būtiną informaciją apie anginą ir leiskite savo žinias apie ligą tebėra teorinė.

Pirmasis gydytojas

Lėtinis tonzilitas neišeina.

Sveiki, brangūs mūsų svetainės lankytojai! Daugelis žmonių kenčia nuo lėtinio tonzilito, kuris iki tam tikro laiko beveik nepastebi. Bet tada prasideda pagilėjimas, kuris gali trukti kelis mėnesius. Tuo pačiu metu nėra temperatūros, bet gerklė skauda ilgai ir skausmingai. Daugelis net nesistengia nustatyti priežasties, ir jie mano, kad viskas bus pats savaime. Tačiau po mėnesio jis gali tik pablogėti, ir jūs turite eiti į ENT gydytoją, kuris dėl to diagnozuoja "lėtinį tonzilitą". Ir tada prasideda ilgas gydymas, o pacientai žinos, kur yra liaukos ir kaip juos apsaugoti. Mūsų svetainė buvo sukurta, kad kuo labiau išryškintų klausimą, kokia liga yra "tonzilitas", kaip ją užkirsti ir kaip ją gydyti?

Kas yra tonzilitas?

Nepatikima liga su nuostabiu pavadinimu - "tonzilitas" - daugeliui žinoma. Dažnai, sergant su jais, asmuo nuo jo negali atsikratyti jau daugelį metų. Kokios ligos yra, kokios yra jos priežastys ir ar ji gali būti išgydyta?

Tonzelitas yra uždegimas iš tonzilių (liaukų). Yra ūminis ir lėtinis tonzilitas. Ūminis tonsilitas arba įprasti žmonės, gerklės skausmas yra pažįstama liga nuo vaikystės, kurioje atsiranda didelis karščiavimas, o gerklė yra labai skauda. Taip pat tarp ūminio tonsilito simptomų gali būti padidėjusių palatininių tonzilių, ryškiai raudonos spalvos, kurios gali išsiskirti, padengtos abscesais ir plėvele. Būdamas vaikas, aš turėjau keletą kartų gerklės skausmą, kuris tikriausiai buvo tonzilitas perėjimas prie lėtinės formos.

Lengvas tonsilitas būna švelnesnė forma, dažnai praktiškai nesijaučia, išskyrus keletą kartų per metus, o mano atveju - daug ilgiau. Simptomai, kai lėtinis tonzilitas pasunkėja, yra silpnesnis, gali šiek tiek pakenkti ir gerklė yra skausminga, paprastai temperatūra paprastai nėra. Mano atveju simptomai kartais pablogėjo gerklės skausmu, labai sunkiu sausumu ir dilgčiojimu, ypač kvėpavus šaltuoju žiemos oru.

Lėtinio tonzilito formos

Gydytojai kalba apie lėtinį tonzilitą tais atvejais, kai mandlių nuolat uždegimas, ir yra 2 galimybės: pirma, tonzilitas, atrodo, visiškai išnyksta, tačiau jei per daug išbėgo, jo simptomai nedelsiant grįžta; antrasis, uždegimas praktiškai neprakelia, jis tik išnyksta, o pacientas jaučiasi patenkinamas, tačiau gydytojas mato, kad tonzilitas niekur neišnyko, bet perėjo į pogumbį. Abiem atvejais būtina imtis priemonių, siekiant ilgalaikio (pageidautina keletą metų) atsisakymo.

Medicinos kalba tai yra kompensuota ir dekompensuota lėtinio tonzilito forma. Jei pasireiškė tik vietiniai chroniško tonzilito simptomai - švelnus tonzilių uždegimas, gerklės skausmas ir apskritai neegzistuoja bendroji kūno būklė, tada šiuo atveju turite kompensuotą tonzilitą, t. Y. liaukos kompensuoja ir lygina uždegimo būseną ir daugiau ar mažiau susidoroja su savo funkcijomis.

Jei yra dažnas tonzilių uždegimas, prie to prisideda ne tik gerklės skausmas, bet ir įvairių ūminių tonzilitas, peritonsilitas (uždegimas aplink tonziles) ir kitų organų ligos, kurios, atrodo, nesusiję su šia liga, tai yra dekompensuota tonzilitas.

Mano atveju tonzilitas atsiranda kompensuojamoje formoje, kuri gali būti taikoma konservatyviam gydymui ir prevencijai. Ir dabar supratau, kad liaukos yra labai svarbus imuninės sistemos organas, ir ši liga negali būti pradėta. Aš taip pat sužinojau, kad, deja, lėtinis tonzilitas negali būti išgydytas amžinai, tačiau su juo galima gyventi, jei nuolat imatės prevencinių priemonių.

Lėtinio tonzilito priežastys

ENT gydytojai dažnai juokauja, kad 100 proc. Gyventojų kenčia nuo lėtinio tonzilito. Tam tikra prasme tai tiesa: daugybė bakterijų nuolat "gyvuoja" ant tonzilių, paprasčiausiai sveikos migdolos lengvai susidoroja su patogenais, o sergantiems žmonėms to nepakanka. Yra kelios priežastys, dėl kurių ligą galima pereiti prie lėtinės stadijos. Dažniausiai gydytojai kalba apie:

1. Pagrindinė lėtinio tonzilito priežastis yra vadinama išgydyta gerklės skauda. Prisiminkite: kai tik pablogės gerklės skausmas ir karščiavimas, baigsite vartoti antibiotikus (ir jūs niekada negalėsite tai padaryti) ir laimingai pabandysite dirbti, manydami, kad liga praėjo. Taip, ji atsitraukė, bet, greičiausiai, ne ilgai: po gerklės gerklės, reikia praplauti kelias dienas, gerti vitaminus (ir visiškai privalomas antibiotikų kursas, priešingu atveju visas gydymas kačių uodega) ir būtinai sustiprins imuninę sistemą, kitaip chroniškas tonzilitas tavo kompanionas ilgai.

2. Antroji priežastis yra dažnas faringitas, į kurį paprastai nei gydytojai, nei pacientai neatsižvelgiama. Na, gerklės skausmas kelias dienas - ir viskas praėjo. Jūs net nereikės paimti ligos lapų: faringitas dažnai praeina 3-5 dienas per trumpa gydymą ar be jo. Tačiau patologinis procesas, kuris nebuvo sustabdytas laiku, neabejotinai eis toliau - viskas, ko reikia, yra mažiausiai silpnėjantis imuniteto ar asmens pernakvojimo procesas, kad bakterijos pradėtų daugintis nekontroliuojamai, užfiksuojant visas naujas teritorijas.

Bet koks ūminis faringitas turi būti gydomas iki galo! Galų gale, tai daug lengviau spręsti, nei gydyti lėtinį tonzilitą, ir tai gali sukelti mažiau nemalonių pasekmių.

3. Būtina atidžiai stebėti dantų higieną ir periodonto būklę. Jei esate pavargęs nuo tonsilito, pasitarkite su savo odontologu ir gydykite dantis, pabandykite išvengti dantenų ligos. Faktas yra tas, kad infekcija, kuri atsiduria burnos ertmėje, turi visas galimybes "išeiti" toliau iki mandlių.

4. Keista, tačiau lėtinio tonzilito priežastys gali paslėpti visiškai netikėtoje vietoje: pavyzdžiui, jums gali būti kankinamas lėtinis rinitas ar netgi blogėjantis alerginis rinitas, o dabar gydytojai pradeda kalbėti apie lėtinių tonzilitų vystymąsi.

Praleisti tonzilitas!

Viena iš pagrindinių lėtinio tonzilito priežasčių yra sumažėjęs imunitetas. Labai sunku susidoroti su lėtiniu tonziliu, nestiprinant imuninės sistemos. Todėl pirmiausia reikia palaikyti savo kūną, kad jis galėtų kovoti su liga. Čia homeopatija ir kietėjimas pasirodė puiki. Be to, galite kreiptis į imunologą, jis padės išspręsti klausimą, kodėl kūnas praranda jėgą ir nurodo reikiamus vaistus. Gali prireikti praplauti prakaitą.

Lėtinis tonzilitas negali būti tiesiog "mesti"! Jis linkęs į ilgalaikį ir ilgalaikį kursą, o infekcija gali plisti toliau - komplikacijos gali atsirasti širdyje, inkstuose ir kituose gyvybiškai svarbiuose organuose. Šiuo atveju kalbame apie dekompensuotą tonzilitų formą, dėl kurios reikia pašalinti tonziles (tonsillectomy). Ir tai geriau neleisti, nes jie yra vartai, kurie uždaro daugelio ligų kelią.

Nesijaudink! Viskas yra tvirtinama. Jei kai kurie gydymo būdai nepadeda, kiti padės. Jums tiesiog reikia prisitaikyti prie ilgos kovos ir tikėti pergalę prieš ligą - tada ji tikrai atsitraukia!

Lėtinio tonzilito gydymas: kokie metodai naudoti?

Lėtinio tonzilito gydymas paprastos kompensacinės formos pakanka vietiniam laikymui: skalauti su įvairiais tirpalais ir vaistažolėmis (furatsilinu, šalaviju, ramunėliais ir kt.), Naudoti įvairius purškimus (pvz., Tantum Verde). Be to, ENT gydytojas paskyrė man receptą pavadinimu "Tonsilgon", jis yra alkoholis, tai gana bjauriai jį gerti, tačiau jie sako, kad jis yra gana veiksmingas ir vis dėlto tikriausiai prisidėjo prie mano tonzilito gydymo.

Mandalų lūžinėlių plovimas lėtiniu tonzilitu

Taip pat gydant lėtinį tonzilitą numatoma plovinti migdolų lūžines. Ši procedūra apima gerklės plovimą, išplovimą iš tonzilių užterštų žarnų (su stipria paūmėjimu). Ligoninės sąlygos užtikrina, kad procedūra atliekama: iš didelio švirkšto, esančio slėgiu, į spragas siunčiamas galingas antibakterinio ar dezinfekuojamo tirpalo srautas. Galite naudoti imunostimuliuojančius ar priešgrybelinius skysčius.

Paprastai fazalino tirpalas naudojamas tonzilių plovimui, taip pat naudojami miramistinas, chlorheksidinas, streptokokai ir stafilokokiniai bakteriofagai.

Daugelyje klinikų yra speciali įranga, kurios pagalba ne tik galima nuplauti lacunelių turinį, bet ir išsiurbti. Pavyzdžiui, galite atlikti tonzilių skalbimą ant Tonsilor aparato. Naudodamiesi šia procedūra, galite sumažinti atkryčių skaičių, pagerinti būklę ir sumažinti mandlių dydį, taip pat sušvelninti uždegimą iš audinių.

Fizioterapiniai metodai

Lėtinio tonzilito fizioterapinis gydymas gali veiksmingai veikti remisijos metu - lazerio terapija yra pripažinta labai veiksminga dėl savo antibakterinio ir priešuždegiminio poveikio dėl tiesioginio poveikio migdolai. Taip pat naudokite trumpųjų bangų UV spindulių iš gerklės ir burnos.

Yra ultragarso poveikis tonzilėms, kurios veikia pačios ligos šaltinį, sunaikinus susidariusio varškės struktūrą. Naudodami ultragarsą, taip pat galite apibūdinti mineralus, naudodami antiseptinius sprendimus.

Veiksmingos priemonės yra šlapio garo įkvėpimas. Tačiau yra viena kontraindikacija - aukšta temperatūra, todėl pirmiausia reikia išjudinti temperatūrą ir tik tada įkvėpti. Įkvėpimas gali būti naudojamas naudojant įvairių vaistinių augalų - ramunėlių, medetkų ir tt, chlorheksidino tirpalą, ir jūs galite tiesiog kvėpuoti bulvėmis. Inhaliacijos metu neturėtumėte giliai kvėpuoti, nes tonzilito atveju turi būti paveiktos tik uždegiminės tonzilės.

Siekiant sušvelninti ryklės edemą, gali būti naudojamas antihistamininis gydymas - tai yra labai ilgas procesas, tačiau tai lemia mandlių sumažėjimą. Tokiu atveju galite vartoti vaistus, tokius kaip Suprastinas, Tavegilis, Loratadinas.

Paprastai naudojamas visapusiškas gydymas, ir toks gydymas atliekamas bent du kartus per metus.

Šaltųjų mandlių pašalinimas

Chirurginis lėtinio tonzilito gydymas (tonsillectomy) atliekamas tais atvejais, kai ligos paūmėjimas atsiranda labai dažnai - 2-4 ar daugiau kartų per metus (su dekompensuota lėtinio tonzilito forma), kai uždegimas praeina į migdolų audinį (paratonsilitas), kai atsiranda bendra infekcija kraujas (sepsis), taip pat kai yra kitų organų (širdies, inkstų) pažeidimų požymių.

Chirurginio gydymo metu visiškai pašalinamos tonzilės, arba jų dydis yra sumažėjęs dėl peraugtų audinių dalies išnykimo (dažnai atliekamos tonzilktomijos vaikystėje). Šiuo atveju gali būti žymiai sumažintas lėtinių procesų paūmėjimų skaičius.

Tačiau to nereikia skubėti, nes po to, kai visiškai pašalinsite tonziles, gali kilti rimtų komplikacijų, todėl pirmiausia reikėtų išbandyti visus konservatyvius gydymo būdus. Tuo pačiu metu nustatomas specifinis patogenas, o gautos informacijos pagrindu nustatomas gydymas, kuris kartu su imunostimuliuojančių ir atkuriamųjų preparatų vartojimu, taip pat aktyvia fizioterapija, visa tai atliekama intensyviai ir prireikus pakartojama.

Bet kokiu atveju niekas pataria gydyti savimi, nes juokavimas su tonzilitu yra brangesnis už jus, todėl, jei simptomai išlieka ilgą laiką, būtina kreiptis į ENT specialistą, kuris ištyrins gerklę ir, atsižvelgiant į tai, nustatys tinkamą gydymo atvejis.

Su sunkiu uždegimu ir išsiplėtusiais tonziliais galima skirti injekcijos terapiją - antibiotikai įšvirkščiami tiesiai į migdolų audinį, kurie slopina patogeninių bakterijų gyvybinę funkciją.

Siekiant sustiprinti vietinį audinių imunitetą, verta praplauti tonziles su antiseptiniais tirpalais, taip pat sutepti juos skirtingomis kompozicijomis, be to, tai sumažins niežėjimą ir sumažins paūmėjimų skaičių.

Lėtinio tonzilito prevencija

Siekiant veiksmingai gydyti lėtinį tonzilitą, būtina nuolat skatinti kūną tinkamais vaistais. Tonizolito paūmėjimų profilaktikai galima patarti kietėjimui, imunitetą didinančioms medžiagoms (Immunal, Imudon), taip pat vidutiniam mankštai ir sveikam gyvenimo būdui palaikyti.

Be to, jei įtariate bent jau menkiausius tonsilito paūmėjimo požymius, nedėkite, nedelsdami pradėkite skausmą. Daugelis pacientų išbandė furatsilino tirpalo veiksmingumą: pakanka pakartoti 3-5 kartus per dieną, o po kelių dienų galite užkirsti kelią ligos vystymuisi.

Čia, apskritai, mes trumpai pasakojome apie tokią ligą kaip tonzilitas. Žinoma, galite pasakyti daug daugiau, bet jis netelpa viename puslapyje, todėl mes paskirstėme visą svetainę į temines skiltis, kad būtų lengviau perskaityti visą pateiktą medžiagą.

Dėmesio! Visi straipsniai svetainėje yra grynai informaciniai. Mes rekomenduojame kreiptis į specialistą ir susitikti su specialistu.

Lėtinis tonzilitas - tai migdolų būklė, dėl kurios vietinių natūralių apsaugos funkcijų sumažėja, jų periodiškas uždegimas. Todėl mandlės (liaukos) tampa nuolatiniu infekcijos šaltiniu, sukeliančiu lėtinę alergiją ir apsinuodijimą kūnu. Lėtinio tonzilito simptomai ryškiai pasireiškia recidyvo laikotarpiais, kai padidėja kūno temperatūra, pasireiškia limfmazgių padidėjimas, skausmas, gerklės skausmas, skausmas ryjant ir nemalonas kvapas iš burnos.

Prieš sumažėjusio imuniteto fone ir lėtinio infekcijos, pacientai, sergantys tonzilitas lėtine gali galiausiai kenčia nuo ligų, tokių kaip reumatas, pielonefrito, adneksito (žr uždegimą gimdos -. Simptomai ir gydymas), prostatitas, ir kt lėtinio tonzilitas, sinusitas, sinusito. - socialinė liga modernių gyventojui metropolis, kaip nepalankios ekologinės situacijos miestuose, monotoniškas himizirovannoe mityba, stresas, pervargimas, gausa agresyvus, neigiama informacija svorio Tai turi neigiamą poveikį gyventojų imuninei sistemai.

Kodėl atsiranda lėtinis tonzilitas?

Pagrindinis žmogaus nosies tonzilių ir kitų limfoidų audinių funkcija - apsaugoti kūną nuo patogeninių mikroorganizmų, kurie patenka į nosies gleivinę maistu, oru, vandeniu. Šiuose audiniuose gaminamos tokios apsauginės medžiagos kaip interferonas, limfocitai, gama globulinas. Paprasčiuose imuninės sistemos būklėse ant gleivinės ir migdolų gelmėse, tarpuose ir kriptose, netopatogeninės ir sąlygiškai patogeniškos mikrofloros visada yra teisingos natūralios koncentracijos, nesukeliant uždegimo procesų.

Vos tik intensyvus bakterijų augimas atsiranda iš laukinių ar sąlygiškai patogeniškų bakterijų, subtilios migdolos sunaikina ir pašalina infekciją, o tai sąlygoja normalizavimą - ir visa tai žmonėms nepastebi. Jei mikrofloroje yra nesubalansuotų dėl įvairių priežasčių, aprašytų žemiau, staigus bakterijų augimas gali sukelti anginą - ūminį uždegimą, kuris gali atsirasti lūžiniu tonzilitu ar folikuline angina.

Jei tokie uždegimai tampa užsitęsę, dažnai pasikartoja ir yra sunkiai gydomi, atsparumas infekcijai migdoluose susilpnėja, jie nesugeba susidoroti su gynybinėmis funkcijomis, praranda gebėjimą savigydyti ir patys tampa infekcijos šaltiniu, tada atsiranda lėtinė forma - tonzilitas. Retais atvejais, maždaug 3%, tonzilitas gali išsivystyti be išankstinio ūminio proceso, tai prieš tai nėra gerklės skausmas.

Lėtinio tonzilito sergančiųjų tonzilėse bakterijų analizės metu išleidžiamos beveik 30 patogeninių bakterijų, tačiau streikokokai ir stafilokokai yra laikomi daugybe spragų.

Prieš pradedant gydymą labai svarbu ištirti bakterijų florą, nustatant jautrumą antibiotikams, nes patogeniški mikroorganizmai yra labai įvairūs ir kiekvienas iš jų gali būti atsparus tam tikriems antibakteriniams preparatams. Nustačius antibiotikus atsitiktinai, atsparus bakterijoms, gydymas bus neveiksmingas arba visai neefektyvus, todėl padidės atsistatymo laikotarpis ir krūtinės angina pereinama prie lėtinio tonzilito.

Lėtinio tonzilito vystymą sukeliančios ligos:

Pažeidus nosies kvėpavimo metu - polipai (polipų nosyje, gydyti), limfmazgių (gydymas limfmazgių vaikams), pūlingų sinusitas, sinusito (gydymui sinusitą su antibiotikais), nukrypo pertvaros, taip pat dantų ėduonies - gali išprovokuoti uždegimą tonzilių mažinimo vietinis ir bendrasis imunitetas nuo infekcinių ligų - tymai (žr. simptomus tymų suaugusiesiems), skrelia karštligė, tuberkuliozė ir kt., ypač sunkus, netinkamas gydymas, neteisingai parinkti vaistai gydymui. Paveldima polinkis - jei šeimos istorijoje artimuose giminaičiuose yra lėtinis tonzilitas.

Nepageidaujami veiksniai, sukelianti lėtinio tonzilito pasunkėjimą:

Nedidelis skysčio kiekis sunaudojamas per dieną. Žmogus turėtų gerti ne mažiau kaip 2 litrus skysčio per dieną, taip pat mažai kasdien sunaudojamo vandens kiekį (vartoti tik išvalytą vandenį virimui, specialius vandens filtrus). Stiprus ar ilgalaikis kūno perteklius. Stiprios stresinės situacijos, nuolatinė psichoemocinė perkrova, trūksta pilvo miegas ir poilsis, depresija, lėtinio nuovargio sindromas Darbas pavojingose ​​pramonės šakose, dulkėtumas, patalpų dujų užterštumas darbo vietoje Bendrosios nepalankios aplinkos sąlygos gyvenamojoje vietoje - pramoninės įmonės, transporto priemonių gausa, cheminė produkcija, padidėjusi radioaktyvioji fone, mažos kokybės namų apyvokos prekių, išmetančių kenksmingas medžiagas ore, gausa ore - pigūs buitiniai prietaisai, kilimų gaminiai ir baldai, pagaminti iš toksinių medžiagų, aktyvus namų ūkių naudojimas chemija (chloro turinčios medžiagos, skalbinių plovikliai ir indų plovikliai su dideliu aktyviųjų paviršiaus medžiagų kiekiu ir kt.). Narkotikų vartojimas ir rūkymas Neteisinga dieta, angliavandenių gausa ir baltymų, ribotas vartojimas grūdų, daržovių, vaisių.

Kai procesas pradeda lėtinę formą mandlose, limfų audinys iš konkurso palaipsniui tampa tankesnis, pakeičiant jungiamąjį audinį, atsiranda randų, apimančių lūžius. Tai veda prie lacunarinių kamščių atsiradimo - uždarytų gleivinių židinių, kuriose kaupiasi maisto dalelės, tabako degutas, pūliai, mikrobai, gyvi ir mirę, negyvos ląstelių gleivinės ląstelių ląstelės.

Uždarose lūžinose, vaizdine prasme, kaupiamos kišenės, kuriose kaupiasi pusė, sukurtos labai palankios sąlygos patogeniniams mikroorganizmams, kurių toksiniai produktai su kraujotaka plinta visame kūne ir kurie veikia beveik visus vidinius organus, o tai sukelia lėtinį kūno apsinuodijimą. Šis procesas yra lėtas, imuninių mechanizmų bendri darbai išlieka ir kūnas gali pradėti netinkamai reaguoti į nuolatinę infekciją, sukeliančią alergijas. Ir pačios bakterijos (streptokokas) sukelia sunkias komplikacijas.

Simptomai ir komplikacijos tonzilitas

Lėtinis tonzilitas dėl uždegimo pobūdžio ir sunkumo suskirstytas į keletą tipų:

Paprasta pasikartojanti forma, kai dažnai yra tonzilitas. Paprasta pailginta forma yra ilgai trunkantis uždegimas palatininėse tonzilėse. Paprasta kompensuojama forma, ty tonzilito ir krūtinės anginos epizodų atsinaujinimas yra pakankamai retas. Toksiška alerginė forma, kuri gali būti dviejų tipų

Kai paprastas forma lėtinis tonzilitas, kurių ligos simptomai yra menki, tik vietos ženklais - pūliai spragas, pūlingos kištukai, patinimas kraštais arkos, padidėjo limfmazgiai, yra svetimkūnio pojūtis, diskomfortas ryjant, burnos džiūvimas, blogas kvapas. Remisijos laikotarpiu simptomai nėra, o pasireiškiant iki 3 kartų per metus, yra angina, kuri lydi karščiavimą, galvos skausmą, bendrą negalavimą, silpnumą, ilgą atkūrimo laikotarpį.

1 toksinė alerginė forma - papildomai prie vietinių uždegiminių reakcijų, bendras toksinio uždegimo ir alergizavimo simptomai pridedami prie tonzilito simptomų - kūno temperatūros padidėjimo, širdies skausmo su įprastomis EKG, sąnarių skausmo ir padidėjusio nuovargio. Pacientas kenčia labiau nei gripas, orvi, atsigauna po to, kai ligos yra atidedamos.

2 toksinės alerginės formos - dėl šios ligos formos migdolai tampa nuolatiniu infekcijos šaltiniu, todėl jo organizme pasklidimo rizika yra didelė. Todėl, be minėtų simptomų, yra sutrikimų sąnariuose, kepenyse, inkstuose, sutrikimų širdyje, aptikta EKG, sutrikusi širdies ritmas, gali atsirasti įgimtų širdies defektų, reumatas, artritas ir šlapimo-genitalijų sistemos ligos. Asmuo nuolat išgyvena silpnumą, nuovargį, žemos temperatūros karščiavimą.

Konservatyvus vietinis lėtinio tonzilito gydymas

Lėtinio tonzilito gydymas gali būti chirurginis ir konservatyvus. Natūralu, kad chirurgija yra ekstremali priemonė, kuri gali sukelti nepataisomą žalą imuninei sistemai ir organizmo apsauginėms funkcijoms. Chirurginis tonzilių pašalinimas yra įmanomas, kai, ilgėjant uždegimui, limfiniai audiniai pakeičiami jungiamuoju audiniu. Ir tais atvejais, kai paratonšilinis abscesas atsiranda toksiškai alergiškai 2 formoje, parodytas jo išsiplėtimas.

Indikacijos tonzilių šalinimui:

Padidėjęs migdolinis vanduo neleidžia normaliam nosies kvėpavimui ar rijimui. Daugiau nei 4 gerklės gerklės per metus. Peritoniliarinis abscesas. Konservatyvios terapijos trukmė ne ilgiau kaip metus. Buvo ūminio reumato karščiavimo epizodas arba pasireiškė lėtinė reumatinė liga, inkstų komplikacijos.

Palatino tonziliai vaidina svarbų vaidmenį kuriant infekcinį barjerą ir slopina uždegiminį procesą, yra vienas iš paramos komponentų ir vietinis bei bendras imunitetas. Todėl otolaringologai stengiasi juos išsaugoti, nenusileidę į chirurgines operacijas, pabandykite atkurti pogumburinių tonzilių funkcijas įvairiais būdais ir procedūromis.

Konservatyvus lėtinio proceso paūmėjimo gydymas turėtų būti atliekamas ENT centre, turinčiam kvalifikuotą specialistą, kuris skirs sudėtingą tinkamą gydymą, priklausomai nuo ligos formos ir stadijos. Modernūs tonzilito gydymo metodai yra atliekami keliais etapais:

Yra 2 būdai, kaip nuplauti mandlių spragas - viena - švirkštu, kita - Tonsilor aparato antgaliu. Pirmasis metodas dabar laikomas pasenusiu, nes jis nėra pakankamai veiksmingas, švirkšto sukurtas slėgis yra nepakankamas kruopštui plovimui, o procedūra yra traumatiška ir sąlyčio, dažnai sukelianti pacientams emetišką refleksą. Didžiausias poveikis pasiekiamas, jei gydytojas naudoja Tonsilor galvą. Jis naudojamas tiek skalbimui, tiek vaistinių tirpalų skyrimui. Pirma, gydytojas plaukia lacunas su antiseptiniu tirpalu, o gerai mato, kad jis išplauti iš mandlių.

Ultragarsinis vaistinis drėkinimas, gydymas Lugol

Išvalius patologinę paslaptį, galą reikia pakeisti ultragarsiniu antgaliu, kuris dėl kavitacijos ultragarsinio poveikio sukuria vaisto suspensiją ir padaro vaisto tirpalą su migdolų sluoksniu tonziliais. Kaip vaistas, jie paprastai naudoja 0,01% Miramistino tirpalą, šis preparatas yra antiseptikas, kuris ultragarsu veikiant nepašalina savybių. Tada, po šios procedūros, gydytojas gali gydyti migdolais su Lugolio tirpalu (žr. Lugolą su angina).

Lazerio terapijos sesija taip pat turi gerą poveikį, mažina audinių ir migdolų išpūtimą ir uždegimą. Siekiant gauti geresnių rezultatų, lazerio spinduliuotės šaltinis dedamas į burnos ertmę arčiau mandlių ir užpakalinės ryklės sienos.

Sesijos vibroakustinis poveikis, UV

Tokios sesijos atliekamos norint normalizuoti mikrocirkuliaciją, pagerinti mitybą mandlių audiniuose. UV-UV spinduliavimas atliekamas mikrofloros reorganizavimui, šis senas išbandytas metodas neprarado savo aktualumo ir laikomas gana veiksmingu.

Visi aprašyti metodai turėtų būti atliekami kursai, kurių skaičius ir dažnumas nustatomi atskirai kiekviename konkrečiame klinikiniame atvejyje. Norint pasiekti maksimalų efektą, reikia 5-10 skalbimo procedūrų, kol pasirodys švarus plovimo vanduo. Šis gydymas sugeba atstatyti mandlių gebėjimą savigydyti ir remisijos laikotarpis yra žymiai išplėstas, recidyvai tampa vis retesni.

Kad būtų išvengta tonzilių pašalinimo ir gydymo rezultatas buvo ilgalaikis, pageidautina tokį veiksmingą gydymą atlikti 2-4 kartus per metus ir palaikyti profilaktinį gydymą savarankiškai namuose, kraujyje (žr. Visus sprendimus, kaip išgydyti anginą).

Naujausi tyrimai paskatino mokslininkus daryti išvadą, kad lėtinis sinusitas, sinusito, tonzilitas vaidina svarbų vaidmenį disbalansą mikroflorą nosiaryklės gleivinę ir sąlyginai patogeninių mikroorganizmų pradeda daugintis mažo kiekio naudingų flora, sulaikanti patogeninių bakterijų augimą. (žr. sinusito priežastys yra sinusinis disbakteriozė)

Viena iš profilaktinio ir palaikančio tonzilito gydymo būdų gali būti su preparatais, kurių sudėtyje yra gyvų acidofilinių pieno rūgšties bakterijų - Narine (skystas koncentratas 150 rublių), Trilakt (1000 rublių), Normoflorinas (160-200 rublių). Tai normalizuoja nazofaringo mikrofloros pusiausvyrą, prisideda prie natūralesnio gijimo ir ilgesnės remisijos.

Veiksmingas gydymas

Tik po tikslios diagnozės, klinikinės įvaizdžio, laipsnio ir formos lėtinio tonzilito nustatoma, ar gydytojas nustato paciento valdymo taktiką, nurodo gydymo kursą ir vietines procedūras. Narkotikų terapija yra šių tipų narkotikų vartojimas:

Antibiotikai dėl tonzilitų

Gydytojas skiria šią vaistų grupę tik tada, kai pasireiškia lėtinis tonzilitas, todėl antibiotikų terapija geriausia, remiantis bakterijų sėklos duomenimis. Aklieji receptiniai vaistiniai preparatai gali nesukelti norimo poveikio, laiko praradimo ir pablogėjimo. Priklausomai nuo uždegimo krūtinės anginos antibiotikų gydytojas sunkumo gali nustatyti abu trumpas kursas žiebtuvėlio ir saugiu būdu, ir į ilgesnį Žinoma daugiau stiprus vaistus, reikalaujančių gaunant probiotikų (žr. Taip pat Sumamed krūtinės angina). Su latentiniu tonzilito tekėjimu antimikrobinis gydymas nerodomas, nes tai papildomai pažeidžia mikroflorą ir virškinimo traktą bei burnos ertmę, taip pat slopina imuninę sistemą (žr. 11 taisyklę, kaip tinkamai vartoti antibiotikus).

Vartojant kartu su gydymo iniciaciją reikia skirti antibiotikams atsparių antibiotikams atsparių vaistų - Acipol, Rela Life, Narine, Primadofilus, Gastrofarm, Normoflorinas, kartu su kartu esančiomis virškinimo trakto ligomis (gastritu, kolitu, refliuksu ir kt.). (Žr. Visą probiotikų sąrašą - "BAD" ir "Linex" analogus)

Esant dideliam skausmo sindromui, labiausiai optimaliai vartojamas Ibuprofenas arba Nurofenas, jie yra naudojami kaip simptominis gydymas ir nedidelis skausmas, jų vartojimas yra nepageidaujamas (žr. Visą nesteroidinių vaistų nuo uždegimo sąrašą ir kainų kategorijas "Nugaros skausmai").

Siekiant sumažinti gleivinės edemą, migdolų edemą, užpakalinę ryklės sieną, būtina vartoti desensibilizuojančius vaistus ir efektyviau absorbuoti kitus vaistus. Tarp šios grupės geriau naudoti naujausios kartos vaistus, jie turi ilgesnį, ilgesnį poveikį, neturi raminančio poveikio, yra stipresni ir saugesni. Tarp antihistamininių vaistų galima išskirti geriausias - Tsetrinas, Parlazinas, Zyrtekas, Letizenas, Zodakas, taip pat Telfastas, Feksadinas, Feksofastasas (žr. Visų alergijos medžiagų sąrašą). Tais atvejais, kai ilgą laiką vartojančiam pacientui labai padeda vienas iš šių vaistų, neturėtumėte jo keisti.

Antiseptinis vietinis gydymas

Svarbi efektyvaus gydymo sąlyga yra giluminis, todėl galite naudoti įvairius sprendimus, pvz., Paruoštus purškiklius, ir patiems atskiesti specialius sprendimus. Labiausiai patogu naudoti Miramistiną (250 rublių), kuris parduodamas su 0,01% tirpalo purškimu, Octenisept (230-370 rublių), kuris skiedžiamas vandeniu 1/5, ir dioksidinu (1% tirpalas 200 rublių 10 ampulių), 1 stiprintuvas praskiestas 100 ml šilto vandens (žr. visų gerklės purškalų sąrašą). Aromaterapija taip pat gali turėti teigiamą efektą, jei jūs išgarinsite ar įkvėpsite eterinius aliejus - levandą, arbatmedį, eukaliptą, kedrą.

Tarp narkotikų, kurie gali būti naudojami vietiniam imuniteto stimuliavimui burnos ertmėje, galbūt tik vartojamas imudonas, gydymo kursas yra 10 dienų (absorbuojamasis stalas 4 p / d.). Tarp natūralios kilmės priemonių, skirtų imuniteto didinimui, galite naudoti "Propolis", "Pantokrin", ženšenis, ramunė.

Homeopatinis gydymas ir liaudies gynimo priemonės

Patyręs homeopatas gali pasirinkti optimalų homeopatinį gydymą ir, atsižvelgiant į jo rekomendacijas, galima kuo ilgiau pratęsti remisiją, pašalinus ūminį uždegiminį procesą tradiciniais gydymo metodais. O gargling galite naudoti šiuos vaistinius augalus: seriją, šalavijas, ramunėlių, eukaliptų lapus, gluosnio pumpurus, Islandijos samaną, aspeninę žievę, tuopus, taip pat deginimo šaknis, devyasilą, imbierą.

Iš uždegimo proceso ir kai kurių vaistų vartojimo atsiranda burnos džiūvimas, žandikaulis, gerklės skausmas, šiuo atveju itin veiksmingas ir saugus naudoti abrikosus, persikus, šaltalankių aliejus, atsižvelgiant į šių medžiagų atsirandančią atsparumą (alerginių reakcijų nebuvimas). Norint kruopščiai sušvelninti nosikosinę raukšlę, jūs turite palaidoti bet kurį iš šių aliejų į nosį keletą lašų ryte, o vakare, kai palaidoti, galva turėtų būti grąžinta atgal. Kitas būdas sušvelninti gerklę yra 3% vandenilio peroksido, tai yra, 9% ir 6% tirpalas turi būti praskiedžiamas ir kuo ilgiau praplauti gerkles, po to praskalaukite gerklę šiltu vandeniu.

Dietos terapija yra neatskiriama sėkmingo gydymo dalis, bet sunkus, sunkus, aštrus, keptas, rūgštus, sūrus, rūkytas maistas, labai šaltas arba karštas maistas, turintis daug skonio stipriklių ir dirbtinių priedų, alkoholis - labai pablogina paciento būklę.

Skaityti Daugiau Apie Gerklės

Kaip atsikratyti gerklės liaudies gynimo priemonių

Kosulys

Kai mes einame į gydytoją ir sako: "Turiu gerklės" paprastai taip visą eilę klausimų apie tai, ar yra temperatūra, ar kokie nors simptomai ilgą laiką, tai, kas jaudina, be to.

Eukalipto vartojimas nėštumo metu

Stenokardija

Atrodo, kad šalta, nėra labai rimta liga. Paprastai tai atsitinka ne sezono metu. Ir išgydoma po kelių dienų. Bet gyvenime yra tokių momentų, kai vaistai gali būti nekontroliuojami.