Pagrindinis / Kosulys

Exudato vidurinės ausies uždegimas (serozinis otitas)

Kosulys

Exudato vidurinės ausies uždegimas (taip pat žinomas kaip sekretorinis arba serozinis aitas, lipni ausis) yra dažnas tarp suaugusiųjų ir vaikų. Ši liga kupina nuolatinio klausos praradimo ir kurstymo. Dažnai tokių komplikacijų priežastis yra vėlyvas ligos nustatymas, kuris yra susijęs su ryškių simptomų nebuvimu.

Kas yra eksudacinis vidurinės ausies uždegimas?

Vidurinės ausų ligos diagnozė

Toks otito tipas yra laikomas 2 etapu po kataracho. Eksudatinė vidurio ausies uždegimas pasireiškia Vidurio ausies gleivinės uždegimu, kartu su padidėjusia serozinio skysčio (eksudato) sekrecija, kai Eustachian (arba garsinis) vamzdelis pažeidžia praeinamumą. Kaip žinote, šis vamzdis jungia pilvą su nasopharynx. Oro patenka į ausį per ją, iš jos išsiskiria sieros ir gleivės, kurios nuolat gleivinės sekretuoja, apsaugant ausį nuo bakterijų.

Jei perduodamas klausos vamzdelio apšvietimas, gleivinės pradeda kauptis ausyje. Skysčių sąstingis veda prie garsų laidumo sumažėjimo, taip pat padidėja antrosios infekcijos pritvirtinimo tikimybė. Jei negydysite gydymo, gleivės pradės sustorėti ir pasidaryti į pūlį.
Be to, dėl susiaurėjusio Eustachian vamzdžio, oras netenka į šonkaulių ertmę. Sukuriamas vakuumas, blauzdos bumbulas išsipučia ir atsitraukia. Šie veiksniai neigiamai veikia klausos funkciją.

Serume ausyse vaikams būdingos savybės. Su jais galite susipažinti, vykdydami nuorodą.

Eksudatyvinio (serozinio) otito tipai

Yra 2 ligos formos: ūminis ir lėtinis. Ūminis eksudacinis vidurinės ausies uždegimas yra dažnesnis. Paprastai tai praeina po audinio vamzdelio pralaidumo atkūrimo. Atsižvelgiant į tokius veiksnius kaip sumažėjęs imunitetas ir netinkami gydymo metodai, ūminė forma gali būti atidėta. Jei simptomai išlieka po 1 mėnesio ir daugiau, arba žmogus turi 2-3 recidyvus per metus, tada jie kalba apie lėtinį eksudato ausį.

Uždegiminis procesas vidurinėje ausyse lėtiniu ausies uždegimu visiškai nesibaigia. Patvarią edemą pakeičia gleivinės hipertrofija. Ilgis bumbulos atramos neigiamai veikia raumenų būklę. Gleivinė tampa klampus, prilimpa prie česnakų ertmės sienelių ir garsinių kačiukų. Visa tai lydi didėjantis klausos praradimas, viena vertus. Dažnai ilgalaikis serozinis otitas tampa klijais, kuris būdingas sukibimui ir audinių randams.

Jei uždegimas turi įtakos tik vienai ausiai, vidurinės ausies uždegimas vadinamas vienašaliu. Sunkesnė šios ligos forma laikoma dvišia eksudacine vidurinės ausies uždegimu, nes abiejų ausų pralaimėjimas yra skausmingesnis, sunkiau gydyti ir sukelia visišką kurtumą.

Eksudatinis vidurinės ausies uždegimas: priežastys

Dažniausia serozinio ausies uždegimo priežastis yra ENT ligos, turinčios įtakos Eustachio vamzdeliui. Tai apima:

Tokiose ligose bakterijos iš nosies ar gerklės gali prasiskverbti į klausos vamzdelį ir sukelti patinimą. Išskirtinio ausimo priežastis kartais tampa virusais. Gripo ar šalto metu, kai imuninė sistema yra žymiai sumažėjusi, gali būti, kad uždegimas gali išsivystyti bet kurioje ausies dalyje.

Dažnai vamzdžio praeinamumo pažeidimas tampa neinfekcinių veiksnių pasekmė, pvz., Polipozė, navikai, smegenų atrezija, trauma, nosies pertvaros kreivumas. Daugeliu atvejų pastebima serozinio ausies uždegimas ant alerginių procesų fone.

Kas sukelia eksudacinį vidurinės ausies uždegimą? Dėl ligos atsiradimo sumažėja kūno atsparumas. Tai įtakoja įvairios lėtinės ir sisteminės negalios, prasta mityba ir blogi įpročiai. Nėštumo metu imunitetas yra žymiai sumažėjęs, todėl niežtinčiųjų otitis nėra nedažnas.

Otito terpė: simptomai

Ši otito forma yra būdinga akivaizdžių požymių, tokių kaip skausmas, karščiavimas ir iškrovimas ausies kanale, nebuvimas.
Pirmieji eksudato ausies uždegimo simptomai yra garsų perkrovimas, klausos sutrikimas. Daugelis skundžiasi, kad girdi savo balsą. Su skysčių susikaupimu atsiranda spengimas ausyse, slėgis. Ausyse "gurgles". Klausos praradimas padidėja. Dažnai liga pasireiškia kartu su nosies užgimimu ir sloga.

Kai žmogus rišasi, kramtyti, čiaudina judesius - vamzdžio liumenai truputį išsiplėtė ir laikinai praeina ausų užkimimas.
Jei pradėsime gydymą laiku ir atstatysime Eustachian vamzdelio pralaidumą, tada šie ausies uždegimo simptomai pasunkėja. Ilgai trunkantis procesas ir perėjimas prie lipnios formos yra nuolatinis klausos praradimas.

Serozinio ausinimo diagnozė

Pirmas dalykas, kurį atliks gydytojas, - ištirti bangą. Naudojant otoskopą su optine sistema, ENT galės atskleisti būdingus serozinio uždegimo požymius: bambuko atrodo įstrigę, su aiškiais kontūrais ir išsiplėtusiais indais; jo spalva nedelsiant pasikeičia į pilką, tada mėlyna arba ruda.

Šie duomenys ir pacientų skundai suteikia pagrindo diagnozuoti eksudacinį vidurinės ausies uždegimą. Be to, atliekami tokie bandymai:

  • išpučiant klausos vamzdelį. Guminio baliono antgalis hermetiškai įkišamas į paciento šnervę ir per jį praeina oras. Oro patenka į Eustachian vamzdelį, ir palei jį į bambuko ertmę. Būklės bangų garsų ir vibracijos nebuvimas rodo, kad vamzdis yra visiškai uždaras;
  • tempamometrija. Tai būdas, kaip įvertinti slėgį būgno ertmėje, bangolos funkciją, garsinius kaulkus ir garsinį vamzdelį. Atlikite širdies kampaniją, naudodami zondą, kuris yra sumontuotas ausies kanale. Įrenginį prijungia siurblys, garso generatorius ir mikrofonas. Naudojant generatorių suteikiami tam tikro žingsnio garsai, siurblys keičia slėgį ausies kanaluose, o mikrofonas registruoja grįžtamuosius signalus, kurie yra atspindėti nuo vidurinės ausies sienelių ir bokštelis. Remiantis timpanograma, gydytojas nustato membranos ir kaulų mobilumą, skysčių ir kitų anomalijų buvimą. Tokio pobūdžio tyrimai yra ypač reikalingi lėtinės eksudatinės vidurinės ausies uždegimo diagnozei. Bendra tympanometrija atliekama per 10 minučių;
  • audiometrija. Toks klausos tyrimas padės tiksliai nustatyti klausos ausį ir nustatyti jos praradimą. Audiometrija nėra sudėtinga procedūra. Pacientas paimamas į garso izoliuotą fotoaparatą, įdėtos ausinės, kuriose girdimi skirtingo garsumo garsai. Žmogus turi signalizuoti, kai kažką girdi. Taigi patikrinkite oro laidumą. Tada, naudojant prie galvos pritvirtintą prietaisą, gaminami vibraciniai garsai ir nustatoma kaulų laidumo būklė.

Vaikų vidurinės ausies uždegimą sunkiau diagnozuoti, nes kūdikiai negali tiksliai apibūdinti, kas jiems rūpi.

Eksudatinis vidurinės ausies uždegimas: gydymas

Suaugusiųjų ausies uždegimo gydymas turėtų būti išsamus, įskaitant priešuždegiminį gydymą ir audinio vamzdelio praeinamumo atkūrimą.

Dažnai liga praeina dėl lėtinių nosies ligų, todėl būtina atkurti nosies kvėpavimą išgydyti. Gydytojai atlieka polipų pašalinimą, atrofijos zonų rezekciją, adenotomiją ar kitas dezinfekavimo operacijas. Kai sinusas atlieka viršutinės smegenų sinusų plovimą. Jei pacientui yra alerginis rinitas, tuomet reikės desensibilizuoti. Esant ARVI, būtinai juos gydykite.

Daugeliu atvejų po nosies ir gerklės ligų gydymo pagerėja Eustachio vamzdelio funkcija, o eksudatas išeina iš vidurinės ausies. Jei taip nėra arba yra klausos praradimo grėsmė, nustatykite tokias procedūras:

  • Eustachio vamzdžio pūtimas arba kateterizavimas. Pripigimas pagal Politzer, kuris atliekamas diagnostikos tikslais, taip pat turi gijimo efektą. Oro srautas atveria garsinio vamzdelio liumeną ir pučia gleivines, kurios įstrigo ant jo sienų. Exudate išeina pro nosį. Sunkiais atvejais pūtimas nepadeda, tada jie pradeda kateterizuoti - kateteris įterpiamas per nosį, kuris patenka tiesiai į audinio vamzdžio angą ir supilamas į adrenalino ar hidrokortizono tirpalą, kad sumažėtų patinimas. Keletui šių procedūrų galima plauti dažniausiai išdžiūvusius gleivių gabalus. Kateterizacija naudojama lėtiniam eksudatiniam vidurinės ausies uždegimui gydyti. Tai negalima padaryti, jei bangolauje yra perforacija. Abi procedūros atliekamos po nosies ertmės anemizacijos, siekiant išvengti skausmo.
  • elektroforezė. Tai fizikoterapinių procedūrų tipas, per kurį naudojamas nuolatinės srovės elektrodas, įkištas į ausies kanalą. Pridedamas vaistų sluoksnis (dažniausiai vartojamas "Lidasa"), kuris esant dabartiniam poveikiui prasiskverbia į gilesnius odos sluoksnius. Taigi, tai atsiranda tiesiogiai, didinant jo veiksmingumą ir trukmę. Otito eksudato elektroforezė turi gerą priešuždegiminį ir analgezinį poveikį. Pagerėja kraujo ir limfinės kraujotakos mikrocirkuliacija, atsipalaiduoja raumenys, pagreitėja audinių regeneracijos procesas. Tai užtruks apie 12 sesijų 10-20 minučių.
  • Būgninės pneumomassage. Jis pagamintas naudojant aparatą, kuris sukuria neigiamą ir teigiamą spaudimą ausies kanalą. Tokios manipuliacijos yra skirtos pagerinti būgno mobilumą. Masažas gali būti atliekamas savarankiškai, koreguojant delną prie ausies, kad būtų sukurtas slėgis. Per kelias sekundes nuimkite ir pakartotinai laikykite ranką maždaug 10 kartų.
  • masažas audinio vamzdelio ryklės burnoje. Tam tikras rezultatas gaunamas tokiais pratimais: reikia 10 kartų atlikti žvėrelių nurijimą ir kramtymą, po to 10 kartų žiovinti. Tokios "gimnastikos" metu atveria klausos vamzdelio žandikaulį, ausys tampa priblokštos. Jums reikia tai reguliariai kartoti kasdien.
  • lazerio spinduliavimas. Iš pavadinimo aišku, kad ausys yra apšvitintos lazeriu. Tai neskausminga ir paprasta procedūra. Srauto kaupiamas energijos srautas nukreipiamas į konkrečius taškus. Tai aktyvina biocheminius procesus audiniuose, dėl kurių edema ir uždegimas vyksta greičiau. Lazerio terapijos kursas yra 8-12 sesijų.

Ilgalaikio ausinimo gydymas yra naudingas lankyti sveikatingumo centrus. Kuo greičiau pradėsite gydyti dvišalę eksudacinę vidurinės ausies uždegimą, tuo sėkmingiau tai bus!

Jei pasireiškia simptomai, tokie kaip nosies užgulimas ar sloga, vartokite nosies skrandyje susitraukiančių lašų. Vaistinėje rasite daug narkotikų: Nazolas, Sanorinas, Nazivinas, Tizinas ir kt. Taip pat buvo įrodytas nosies agentų veiksmingumas su gliukokortikoidais (Nasonex, Fliksonaze). Tokie lašai eksudaciniame ausime padeda pagerinti kvėpavimąsi nosies ir sumažinti audinio vamzdelio patinimą. Mucolitikai naudojami plonėms gleivėms (nosies lašai arba purškalai, "Sinuforte", "Rinofluimucilis").

Esant alerginei edemai, skiriami antihistamininiai vaistai (antialerginiai): Suprastinas, Zyrtec. Svarbus dalykas silpniems imunitetams yra jo stiprinimas. Tam skiriami vitaminai ir imunomoduliatoriai.

Tai yra pagrindiniai sekretorinio aito gydymo būdai. Jei pageidaujate, galite kreiptis į homeopatinius vaistus. Eksudatinis ausys ir homeopatija - viskas yra visiškai suderinama, tačiau geriau, kad specialistas turėtų pasirinkti vaistą.

Jei turite eksudacinį ūminį vidurinės ausies uždegimą, gydymas apima keletą metodų, bet kai jis virsta gleivine forma, jums reikia visiškai skirtingų vaistų. Todėl svarbu atkreipti dėmesį į iškrovimą iš ausies.

Kaip gydomos vidurinės ausies uždegimas, jei konservatyvūs metodai nepadeda?

Exudato vidurinės ausies uždegimas: chirurgija

Jei po gydymo metodais, aprašytais aukščiau, nėra pagerėjimo, tada atliekamas bugpjūčio paracentesis. Tai yra paprastas veiksmas, kurio metu membrana prasiskverbia adata pagal vietinę anesteziją, kad ją išlaisvintų iš eksudato. Po punkcijos, skystis nuo ausies ištraukiamas švirkštu, praplaunamas hidrokortizonu ir atsigauna. Jei eksudatas yra labai klampus, galima įtrinti skilimo fermentų agentus. Jei reikia, manipuliacijos kartojamos kelis kartus. Galų gale įpjovos pačios pritvirtinamos arba uždaromos specialiu klijais arba uždaromos operatyviai.

Lėtiniu uždegimu arba ūminiu ūminiu seroziniu vidurinės ausies uždegimu reikia ilgai dėti tympaną. Tai atliekama nutiesiant šuntą į paracentės skylę, per kurią skystis tekės. Manevravimas su otito eksudatu leidžia prausti vidurinės ausies ertmę su antibiotikais ir kortikosteroidais. Tai tęsiasi tol, kol oposkopija parodo, kad uždegiminis procesas buvo pašalintas. Šuntas gali būti keli mėnesiai.

Dažnai noras gydyti eksudacinį vidurinės ausies uždegimą be operacijos sukelia sunkius klausos praradimus ir intrakranijines komplikacijas. Operacijos tikslas - užkirsti kelią tokioms pasekmėms. Žinoma, tik todėl, kad jis neturi. Tam reikia tam tikrų nuorodų.

Kai liga prasiskverbia į pluoštinę stadiją, jos naudojasi vidurinės ausijos reabilitacija, nes kiti metodai nesukels rezultatų. Tokia operacija atliekama atidarius biuramą. Naudodamiesi mikroskopu, chirurgas pašalina kompresijas ir visas ausų dalis, kurios buvo pakeistos. Tada jie atstatomi timpanoplasty. Galų gale uždarykite barbaką (myringoplasty). Tai labai sudėtingas darbas, gydytojai ne visada sugeba atkurti ausies struktūrą taip, kad išgydytų klausos praradimą.

Antibiotikai ir lašai ausyse sergančiu ausies uždegimu

Paprastai gydytojai skiria antibiotikus, kurie ne visada yra pagrįsti. Jei paciento būklė nėra rimta, tuomet jūs galite pabandyti susigrąžinti šiuos vaistus. Žinoma, jei infekcija būna pavojingomis bakterijomis arba nėra jokių kitų gydymo būdų, antibiotikai yra būtini. Kokie narkotikai yra naudojami eksudatiniam vidurinės ausies uždegimui?

Visų pirma, jis skiriamas su amoksicilinu arba amoksicilino ir klavulano rūgšties junginiu. Jei jie nepadeda, naudokite makrolidus ar fluorokvinolius (cefuroksimą, klaritromiciną, azitromiciną, ciprofloksaciną, Ofloksaciną ir kt.). Norint tiksliai pasirinkti vaistą, būtina atlikti bakterijų floros analizę ir nustatyti ligos sukėlėją.

Be to, seroziniam ausies uždegimui gydyti reikia naudoti ausų lašus su antibakteriniu ir priešuždegiminiu poveikiu. Jų pavadinimus rasite lentelėje.

Kaip gydyti eksudatyvios vidurinės ausies uždegimą

Otito eksudatyvas - vidurinės ausies liga, kuri pasižymi eksudato (skysčio) kaupimu ausies ertmėje. Ši pažeidimo forma yra katarinis vidurinis uždegimas. Žemiau aptariamos otito eksudanto vidurinės ausies uždegimo priežastys, simptomai ir gydymas.

Straipsnio turinys

Etiologija ir patogenezė

Prieš pradedant kalbėti apie tai, kaip gydyti eksudatyvinę vidurinės ausies uždegimą, būtina išsiaiškinti, kodėl šis sutrikimas vystosi. Otito terpė pasireiškia dėl infekcinių agentų, kurie patenka į kvėpavimo takų ausų ertmę, dėl sutrikimų, kuriems pasireiškia gleivinės patinimas (ARVI, sinusitas, sinusitas ir kt.). Uždegimo metu nosies, ryklės ir Eustachiano vamzdelio gleivinė susilieja, dėl ko sutrinka pastarųjų praeinamumas. Dėl to, po įsiskverbimo į nosies kraują, patogeniniai mikroorganizmai pradeda aktyviai daugintis, o tai sukelia peritropinį otitizmą, o gydymo nebuvimo atveju liga tampa eksudatyvi. Patologija vyksta sparčiai, ypač mažiems vaikams.

Vidurinėje ausoje nuolat gaminamas skystis, kuris normaliai laisvai išeina. Uždegimo metu skystis pradeda aktyviau gaminti, tačiau audinio vamzdelio susiaurėjimui sunku išeiti. Dėl to kaupiasi didelė eksudato dalis, kuri toliau susiaurina vamzdelio gleivinę.

Eksudatinis skystis yra palanki mikroorganizmo patogeniškos mikrofloros reprodukcijos terpė. Piogezės aktyviai plinta, skysčio konsistencija tampa storesnė ir pasireiškia gleivių forma.

Nesant medicininės priežiūros, ligos gleivių vystymosi stadija virsta pūliniu ir vystosi gleivinė vidurinė otitis.

Simptomai

Exudato vidurinės ausies uždegimas nėra susijęs su sunkiais skausmingais pojūčiais ir padidėjusia temperatūra. Šie požymiai būdingi tik ūmiai ligos eigai - dėl katarinės formos. Eksudatinis ausys pasireiškia tokiais simptomais kaip:

  • klausos praradimas;
  • keisti galvos padėtį ausyse;
  • ausies užkampimas;
  • nosies kvėpavimo sutrikimas ant nosies užgulimo fono.

Terapinė veikla

Suaugusiems ir vaikams skirto otito eksudato gydymas atliekamas įvairiais metodais. Terapijos procedūros turėtų būti skirtos gerinti klausos ligonio ir užkirsti kelią negrįžtamus procesus vidurinėje ausies.

Jei normalus Eustachiano vamzdelio veikimas sutrinka dėl nasopharynx ar paranalinių sinusų ligų, pirmiausia būtina gydyti šiuos sutrikimus.

Otito eksudato gydymas apima vaistų vartojimą ir fizioterapiją. Be to, galima atlikti kateterizaciją su vėlesniu audinio vamzdžio pūtimu.

Fizioterapinės procedūros pasirenka gydantis gydytojas atskirai, atsižvelgiant į patologinio proceso laipsnį. Dažniausiai hormoninė ir fermentinė elektroforezė atliekama naudojant steroidinius vaistus. Kartais pirmenybė teikiama kvorumo fonoforesijai, naudojant acetilcisteiną.

Narkotikų terapija apima įvairiausių veiksmų narkotikus:

  • priešuždegiminiai ir vazokonstrikciniai vaistai (kompleksinis naudojimas);
  • antihistamininiai vaistai, skirti pašalinti gleivinės edemą;
  • mucolitikai, skirti skysčiui susikaupti vidurinėje ausyje;
  • antibiotikai (šiandien diskusijos apie antibakterinių vaistų, skirtų šio tipo otitims, tinkamumą, neapsiriboja, tyrimai šioje srityje vis dar vyksta);
  • fermentų preparatai naudojami 4-ajame otito eksudato vystymosi etape.

Chirurginis gydymas

Eksudatyvios vidurinės ausies uždegimas chirurgiškai gydomas, jei nėra konservatyvios terapijos poveikio. Operacijos metu ausies ertmė išvaloma iš kaupiamo eksudato skysčio ir atkuriama klausos organo funkcija. Be to, operacija ateityje gali užkirsti kelią ligos vystymuisi. Prieš pradedant chirurgines procedūras reikalaujama privalomai reorganizuoti viršutinius kvėpavimo takus.

Remiantis patologinio proceso sunkumu, atliekama myrringotomija (operuojant bangolaužyje atliekamas nedidelis įpjovimas) arba tympanostomija (per bumbulos skylę įkišami specialūs vamzdeliai).

Alternatyvi medicina

Otito eksudato gydymas namuose atliekamas naudojant šias priemones:

  • riešutas Supjaustytą riešutų lapus užpilkite augaliniu aliejumi (anksčiau rekomenduojamą virti). Šį mišinį būtina įtvirtinti tamsioje vėsioje vietoje 100 dienų (laikotarpis yra gana ilgas, todėl gydytojas turėtų būti paruoštas iš anksto). Gautas vaistas naudojamas ausų vidiniam paviršiui ir kompresams gydyti.
  • Kalanchoe Norėdami paruošti vaistą, supjaustykite augalo lapus ir supilkite pasterizuotą aliejų. Mišinys įlašinamas 3 savaites, po to ausyse suteptos.
  • pelėda. 1 valgomasis šaukštas l žolelių užpilkite 100 ml alkoholio, leiskite įpilti vėsioje tamsioje vietoje 10 dienų. Mišinys turi būti periodiškai sukratomas. Gauti vaistiniai preparatai yra įmirkyti medvilnine turunda ir įkišti į skausmingą ausį.
  • česnakai. Įpilkite keletą gvazdikėlių česnako su augaliniu aliejumi, virkite mišinį žemoje ugnyje ir palikite 7 dienas. Po to, kai palaidotas paciento ausies ertmėje. Grynas česnakų sultys negali būti naudojamos, nes yra didelė tikimybė, kad bus dega.
  • mėtų 2 šaukštai l švieži mėtų lapai, užpilkite 200 ml degtinės, įpilkite per savaitę, paskui uždenkite kompoziciją. Kas 3 valandas ausų kanale palaidoti 3 lašus gautų lėšų.
  • triušio riebalai. Prieš naudodamiesi šia priemone, ausinė turi būti šiek tiek šilta (šiuo tikslu galite naudoti šiltos druskos ar smėlio krepšį). Po šiltų riebalų palaidotas ausies kanale. Atlikti tokią procedūrą turėtų būti 2 kartus per dieną, po jos įgyvendinimo rekomenduojama šilta sausa ausies tvarstis.

Reikėtų prisiminti, kad gydant eksudacines vidurinės ausies uždegimo liaudies priemones negalima pakeisti tradicinių terapinių metodų. Homemade receptus galima naudoti tik kaip papildomą pagrindinę terapiją.

Kas yra pavojinga eksudatinė vidurinės ausies uždegimas? Gydymo metodai

Eksudatinė vidurinės ausies uždegimas yra uždegiminė vidurinės ausies liga, kurios būklė yra ne infekcinė. Dėl ligos būdingas eksudato (skysčio lipnios konsistencijos) susidarymas ausies ertmėje, jo greitas kaupimas, dėl kurio sumažėja ir visiškas klausos praradimas. Otito eksudatyvas yra gudrus, nes jį galima diagnozuoti vėlyvoje stadijoje dėl sunkių simptomų nebuvimo.

Ligos priežastys

Vaikų vidurinės ausies uždegimas vyksta 90% atvejų. Daugiausia pacientų yra nuo 3 iki 6 metų amžiaus, antroji kategorija yra nuo 6 iki 15 metų amžiaus. Taip yra dėl garsinio analizatoriaus pažeidžiamumo ir silpno imuniteto.

Liga gavo savo pavadinimą iš patologinio eksudato formavimo - serozinio skysčio. Paprastai jis išsiskiria iš organizmo fiziologiniu lygmeniu, tačiau jei atsiranda infekcija ir eustachio mėgintuvėlio uždegimas, gleivinės patinimas neleidžia šiam procesui. Sukaupta eksudatas yra ideali bakterijų vystymosi aplinka, kuri vyksta ūminiu ligos etapu.

Ūminis eksudatinis ausys pasireiškia dėl kelių priežasčių:

  • sumažėjęs chroniškų ligų imunitetas;
  • alerginės reakcijos;
  • ūminės virusinės etiologijos ligos;
  • gyvenantys nepalankiomis sąlygomis ir / arba vietovėse, kuriose bloga ekologija.

Esamos ligos formos

Gydytojai išskiria tris patologijos formas:

  1. Aštrus Pradinis ligos etapas, trunkantis iki 8 savaičių.
  2. Chroniškas. Lėtinė eksudato vidurio ausies uždegimas pasireiškia 8 savaites nuo ligos pradžios negydyti.

Pagal suskirstytą tipą:

  1. Vienašalis eksudatinis ausys.
  2. Dvišalės eksudacinės vidurinės ausies uždegimas.

Antro tipo patologija yra dažniau. Jis apima ausines, labai sumažina klausos ausis.

Klinikiniai ligos požymiai

Šios ligos pavojus slypi paslėptų simptomų. Nustatyti patys yra sunku, ūminė stadija praeina be ryškių klinikinių apraiškų. Pagrindiniai simptomai yra:

  • progresuojantis klausos praradimas;
  • ausies arba ausų kamščiai;
  • ausis įtvirtino savo balso garsumą;
  • vandens purslų ar vandens perpylimo ausyse garsas;
  • nosies užgulimas.

Vaikų vidurinės ausies uždegimą sunkiau diagnozuoti. Jei suaugęs pastebi neįprastus pokyčius ir diskomfortą ausyse, vaikas gali neatsižvelgti į juos, jei jie nesukels skausmo ir nepatogumų.

Jei pacientui pasireiškia lėtinis eksudato ausis, simptomai išlieka. Ir kuo ilgiau gydymas pasibaigs, tuo blogiau vyksta klausa.

Ligos stadijos eiga

Simptomai ir ligos gydymas priklauso nuo otito stadijos. Gydytojai išskiria 4 formos patologiją.

  1. Pradinis. Jis būdingas uždegimui ir ventiliacijos sumažėjimui Eustachian vamzdyje. Pradinio etapo trukmė - apie 4 savaites. Simptomai beveik nėra, yra nedidelis klausos praradimas, jo balso garsas galvos.
  2. Sekretoriatas. Antrame etape būdingas skysčių susidarymas ausies ertmėje. Iš simptomų yra vandens purslų, sunkumo ir slėgio jausmas. Sekretoriatas gali trukti apie metus.
  3. Gleivinė. Exudate tampa klampus, atsiranda klausos praradimas. Išnyksta vandens perpylimo pojūtis, atsiranda triukšmas. Scenos trukmė - apie 2 metus.
  4. Pluoštinis. Gleives gaminami nedideliais kiekiais ir visiškai išnyksta. Yra klausos praradimas. Užtrunka daugiau nei 2 metus.

Pavojus ir komplikacijos

Lėtinė ligos forma patenka į kitą etapą - lipni vidurinės ausies uždegimas. Kai audinių kanaluose susidaro ertmę sudarančios santakos. Galimi ir kiti komplikacijos:

  • pasikartojantis ūminis vidurinės ausies uždegimas;
  • lėtinės gleivinės vidurinės ausies uždegimas;
  • bangolos perforacija;
  • mastoiditas.

Lėtinis dvipusis eksudatinis ausies uždegimas vaikams sukelia vėlyvą protinį ir psichinį išsivystymą, silpnina kalbos funkciją ir kurtumą.

Patologijos gydymo metodai

Terapija siekiama pašalinti priežastis, dėl kurios sukėlė klampios medžiagos sąstingį ir uždegimo pašalinimą atkurti klausos aparato funkcijas.

Narkotikų terapija

Nustatykite, kaip gydyti eksudatinį ūminį vidurinės ausies uždegimą, gali diagnozuoti ENT gydytojas. Vaistas skiriamas priklausomai nuo paciento amžiaus, patologijos stadijos ir ausų ertmės pokyčių. Siekiant pašalinti uždegiminį procesą ir normalizuoti eksudato gamybą, vartojami vaistai:

  1. Nesteroidiniai vaistai - tai ausies lašai ir karščiavimą mažinančios medžiagos.
  2. Mukolitikai, skiedžiant ir palengvinant skysčio išleidimą.
  3. Antihistamininiai preparatai. Jie skirti alergiškiems vaikams.
  4. Nosies nuleidimas, siekiant pašalinti nosies užgulimą.
  5. Sedinantys ir žolelės, pasižymintys raminamu poveikiu.

Ezudiacinio ausies uždegimo gydymas vaikams ir suaugusiesiems gali būti atliekamas naudojant antibiotikus, jei kartu su antrine bakterijų sukelta infekcija. Kitais atvejais gydymas antibiotikais nereikalingas.

Fizioterapija

Siekiant padidinti Eustachian vamzdelio praeinamumą, nustatomos fizioterapijos procedūros. Jie stiprina vaistų terapijos poveikį, padeda mažinti uždegimą ir užkirsti kelią komplikacijoms. Siekiant išgydyti ūminę dvišalę eksudato ausies uždegimą, nustatomos procedūros:

  • elektroforezė su steroidų grupės preparatais;
  • ultragarsu;
  • magnetinė terapija;
  • pneumomassage;
  • lazerio terapija.

Chirurginė intervencija

Vidurinės ausies eksudatinis ausys sukelia obstrukciją Eustachian vamzdžio. Siekiant pašalinti šio proceso priežastį kartais reikia atlikti chirurginę intervenciją, o tai reiškia:

  • nosies pertvaros išlygiavimas;
  • tonzilių pašalinimas;
  • klampus skysčio pašalinimas iš ausies ertmės (laikomas vieną kartą);
  • štampavimo spenelių ertmėje su eksudatine vidurinės ausies uždegimu, būtina dirbtinės ausies ertmės vėdinimui ir narkotikų įvedimui.

Liaudies medicina

Gydymas namuose tradicine medicina yra įmanoma, suderinus metodus su gydytoju. Preparatų, kurių pagrindą sudaro žolės ir kiti natūralūs ingredientai, naudojimas derinamas su tradicine terapija.

  • Išvalykite Kalanchoe lapus ir įpilkite daržovių aliejaus, leiskite užkasti 3-4 savaites. Tepkite gautą mišinį ausies ausį.
  • Šiek tiek pašildykite skausmingą ausį ir sutepkite viduje su triušių riebalais.
  • Išspauskite sultis iš svogūnų, šildykite iki virimo ant arbatinių šaukštelių ir palaidokite ausyje po aušinimo.
  • Paruoškite žolelių nuovirą: ramunėlę, altinius, eukaliptą, levandą, kiaulpienę. Palikite tinktūrą termose 8 valandas. Paimkite viduje ir užsidėkite į ausį su medvilniniu tamponu, pamerkiamu sultinyje.

Suaugusiųjų ir vaikų profilaktikos metodai

Vidutinės eksudacinės vidurinės ausies uždegimo terpę galima išvengti laiku išgydyti ausies ligas, remti imunitetą ir pašalinti blogus įpročius. Vaikams nuo ankstyvojo amžiaus reikia įkvėpti sporto meilę, mitybą.

Exudato vidurinės ausies uždegimas suaugusiesiems yra retesnis negu vaikams. Liga gali būti besimptomis ilgą laiką, o tai apsunkina diagnozę. Todėl labai svarbu laiku nustatyti patologiją, kad gautumėte kvalifikuotą medicininę priežiūrą ir išvengtumėte komplikacijų.

Lėtinis eksudacinis vidurinės ausies uždegimas

Lėtinis eksudacinis vidurinės ausies uždegimas - lėtinis neužkrečiamasis gleivinės uždegimas, uždengiantis bambuko ertmę. Lėtinė eksudacinė vidurinės ausies uždegimas pasižymi padidėjusiu klausos sutrikimu, ausies užkimimu, autofonija, diskomforto jausmu nukentėjusiame ausyje, ausų triukšmu, susijusiu su galvos judesiu. Lėtinė eksudato vidurio ausies uždegimas diagnozuojamas remiantis otoskopija, mikroskopija, Eustachian vamzdeliu, audiogramu, akustine impedancemetrija ir laikino kaulinio audinio CT. Pacientų, sergančių lėtinės eksudatyvios vidurinės ausies uždegimu, gydymas susideda iš nasopharynx reabilitacijos, Eustachian vamzdelio pralaidumo atkūrimo ir klausos funkcijos, vidurių ausies ertmės sklerozės prevencijos.

Lėtinis eksudacinis vidurinės ausies uždegimas

Otolaringologijoje lėtinė eksudatinė vidurinės ausies uždegimas taip pat vadinamas serozine, sekretorine ir ne gleivine vidurinės ausies uždegimu, tubotimpanitu ir vamzdiniu būgno kataru. Lėtinė eksudato vidurio ausies uždegimas dažniausiai pasitaiko ikimokyklinio amžiaus vaikams, kuriems paprastai būdingas dvišalis pobūdis. Maždaug 20% ​​atvejų lėtinis eksudacinis vidurinės ausies uždegimas įvyksta nuo 2 iki 5 metų amžiaus. Remiantis kai kuriais duomenimis, dauguma suaugusiųjų (80%) savo vaikystėje patyrė tam tikrą eksudacinio vidurinės ausies uždegimo formą.

Diagnozė "Lėtinis eksudacinis vidurinės ausies uždegimas" laikomas tinkamu, jei liga trunka ilgiau kaip 8 savaites. Likusios formos yra susijusios su ūminiu (iki 3 savaičių) ir pasibaigusio (3-8 savaičių) eksudanto vidurinės ausies uždegimu. Priešingai, ilgalaikis lėtinis eksudato vidurinės ausies uždegimas sukelia negrįžtamą klausos praradimą, o mažiems vaikams tai gali sukelti kalbos vystymosi vilkinimą.

Lėtinės eksudatinės vidurinės ausies uždegimo priežastys

Pagrindinė lėtinės eksudanto vidurinės ausies uždegimo priežastis yra obstrukcija iš ertmės esančio Eustachian (klausos) vamzdelio, dėl kurios atsiranda eustachitas. Dėl audinių vamzdžių kvėpavimo takų ir drenažo funkcijos pažeidimo slėgis juostoje mažėja. Tuo pačiu metu į jį patenka transudatas, o gleivinėje susidaro sekrecinės liaukos. Šie procesai sukelia skysčio susikaupimą šonkaulių ertmėje, kuris slopina audinių somnolenčių mobilumą.

Obstrukcija iš klausos vamzdžio, kuris sukelia lėtinis vidurinės ausies uždegimo ertmėje, priežastis ligos pažeidė įprastą srautą išskyrų iš nosies ančių uždegimas (sinusitas, limfmazgių, alerginio rinito, synechia ir auglių nosies ertmę, navikai ryklės, nuo nosies pertvaros kreivumą, nosies traumos, scleroma); uždegiminės ligos, dėl kurių atsiranda nazofaringo gleivinės patinimas (SARS, gerklės skausmas, faringitas, lėtinis tonzilitas, laringitas, lėtinis rinitas), barometrinė ausies pažeidimas (aerootitas). Įgimtos veido kaukolės (skilties gomurio) anomalijos gali prisidėti prie lėtinės eksudanto vidurinės ausies uždegimo.

Lėtinės eksudatyvios vidurinės ausies uždegimo simptomai

Lėtinis eksudatinis vidurinės ausies uždegimas dažnai pasitaiko dėl ūminių ar lėtinių uždegiminių viršutinių kvėpavimo takų ligų. Suaugę pacientai dažniausiai skundžiasi klausos praradimu (klausos praradimu), perkrovos jausmu ir ausimis. Gali būti autofonija, kurioje pacientai jaučiasi savo balsu garsiau, nei įprasta, nukentėjusiame ausyje. Tuo pačiu metu pacientas, turintis lėtinę eksudacinę vidurinės ausies uždegimą, jaučia jausmą, kad jo balsas skamba kaip vanduo ar kaip galas nusileidžia barelyje.

Lengvaus atvejams, kai vidutinio ausies ertmėje kaupiasi nedidelis skysčių kiekis, pacientai pastebi svyravimų reiškinius: triukšmą ausyje, sukdami ir pakreipdami galvą, nulauždami ar nulauždami į nosį ir nurijus. Jei eksudatas užima maždaug pusę tympano, tada, kai pakreipiate galvą į priekį arba į priekinę padėtį, stebima gilesnė girdėjimas. Lėtinis eksudacinis vidurinės ausies uždegimas, kaip taisyklė, nėra lydimas skausmo. Kai kuriais atvejais gali pasireikšti trumpalaikis ir žemo intensyvumo ausų skausmas.

Mažiems vaikams lėtinė eksudatyvinė vidurinė ausies uždegimas dažnai yra asimptominis. Vaikai paprastai skundų nepateikia. Tolesni tėvai, kurie pradeda pastebėti, kad vaikas dažnai neatsako, kai jo vardas prašo, kad muzika ar animacinis filmas būtų grojamas garsiau, aptiktų lėtinio eksudato ausies uždegimas. Be to, vaikai, turintys lėtinę eksudacinę vidurinės ausies uždegimą, atrodo neatitinkantys ir gali pablogėti mokykloje.

Lėtinės eksudato vidurinės ausies uždegimo komplikacijos

Uždegiminis procesas lėtinėje eksudatinėse vidurinės ausies uždegimo sistemose dažnai tampa fibrosklerotine faze, o lipnios vidurinės ausies uždegimas vyksta. Infekcijos įsiskverbimas į vidurinės ausies ertmę gali sukelti pasikartojančią ūminę vidurinės ausies uždegimą, taip pat lėtinę gleivinę vidurinės ausies uždegimą. Be to, lėtinis eksudacinis vidurinės ausies uždegimas gali lydėti būgno perforacija, cholesteatomos formavimas, poakyto ar lėtinio mastoidito vystymas. Jei ankstyvajame vaikystėje vystosi lėtinė eksudatinė vidurinės ausies uždegimas, tai veda prie sutrikusios vaiko kalbos funkcijos vystymosi ir jo psichoemocinio vystymosi vilkinimo.

Lėtinės eksudatinės vidurinės ausies uždegimo diagnozė

Senyvi vidurinės ausies uždegimo diagnozė vaikams nuo 5 iki 6 metų yra labai sunki dėl skundų nebuvimo. Chroniško vidurinės ausies uždegimo terpė su eksudato ausies uždegimu gali atsitiktinai atpažinti otolaringologo atlikto medicininio apžiūros metu. Siekiant patvirtinti diagnozę, būtina atlikti oposkopiją, mikroskopiją, klausos tyrimą ir klausos vamzdelio pralaidumą.

Otoskopiniai tyrimai gali atskleisti: padidėjusi bumalės virpėjimas, bumperio, raudonos ar cianetinės spalvos, oro burbuliukų ar skysčio lygis, esantis už membranos, sustiprėjimas. Lėtinė eksudacinė vidurinės ausies uždegimas pasižymi bangolos mobilumo sugriežtinimu ir apribojimu, šviesos kūgio deformacija, žarnų rankos išstūmimu į išorinį garsinį kanalą. Kilus plaučių ir sklerozės pokyčiams vidurinės ausies ertmėje, bumbulos atrodo išsipūtę ir atrofiniai. Ilgalaikis lėtinis eksudacinis vidurinės ausies uždegimas sukelia jungiamojo audinio randų ir myringosklerozės kamščių atsiradimą prie bugrelio.

Garsinio vamzdelio praeinamumo tyrimas lemia jos burnos obstrukciją. Šios ribos audiometrija rodo, kad yra laidžiojo klausos praradimo. Akustinės impedancemetrijos rezultatai rodo garsinių kaulkelio judėjimo apribojimą. Pacientams, kuriems yra ilgalaikis lėtinis eksudato vidurinės ausies uždegimas, papildomai atliekama kaukolė CT, tiksliai tiriant laikiną kaulą. CT suteikia lengvumo visų ertmių šioje srityje pritaikytą priemonę, iš anatominės struktūros ausies (labirintų langai girdimos klausomieji kauliukai, Asakains dalis pagalbines klausos vamzdžio), tankio ir buvimo vietos patologinių turinio ausies ertmės būklė.

Lėtinis vidurinis otitas su ertmėje turi būti atskirti nuo didelė riebalų koncentracija kraujyje, kochleariniam nervo uždegimas, lėtinis pūlingos vidurinės ausies uždegimo, kai ausų navikai otomycosis, įgimtų anomalijų formavimosi klausos klausomieji kauliukai.

Lėtinės eksudatinės vidurinės ausies uždegimo terapija

Terapinė taktika pacientams, sergantiems lėtiniu eksudatiniu vidurinės ausies uždegimu, yra eliminuoti Eustachio vamzdelio pažeidimus, pašalinti uždegiminius pokyčius širdies ertmėje, atkurti klausą ir išvengti negrįžtamų sklerozinių pokyčių.

Lėtinės eksudatinės vidurinės ausies uždegimo gydymas prasideda nuo jo priežasčių pašalinimo, tai yra nasopharynx reabilitacija ir uždegiminių procesų gydymas paranalinių sinusų, nosies ertmėje ir ryklėje. Šiam tikslui, jei reikia, gaminti adenotomy, tonzilių, endofaringealnye įlašinimo narkotikų, skalbimo metodą okolososovyh nosies, sinusų ar sinuso evakavimo metodas "Juodvarnis", pradūrimą terapinių arba drenavimo sinusus.

Pašalinti pažeidimo pratekėjimo į Eustachijaus vamzdžio, sukelia lėtinis vidurinės ausies uždegimo ertmėje, leidžia salpingocatheterism, Politzer pučiant, kad dekongestantų, priešuždegiminiai vaistai, ir antihistamininių vaistų naudojimą. Suskystinti sukaupta timpaninių ertmės skysčių pacientams, sergantiems lėtiniu vidurinės ausies uždegimo ertmėje, nustato mukolitikams, endouralny atsetiltsesteina phonophoresis, elektroforezės yra-proteolitinio fermentų. Geras priešuždegiminis poveikis gaunamas taikant gliukokortikosteroidų elektroforezę.

Antibiotikų naudojimas lėtinėje eksudatinės vidurinės ausies uždegimo terpėje vis dar yra labai ginčytinas, nes pusė chroniško eksudato vidurinės ausies uždegimo atvejų yra aseptinis uždegiminis procesas.

Su komplikacijų atsiradimu ar gydymo konservatyviais metodais nebuvimu, chirurginis gydymas yra lėtinis eksudatinis vidurinės ausies uždegimas. Priklausomai nuo klinikinės situacijos, lėtinė eksudatyvinė vidurio ausies uždegimas gali būti rodiklis, rodantis barbarų parazentės, tempantomijos ar širdies ritmo aplinkkelio indikaciją. Chirurginės intervencijos atliekamos naudojant vietinę anesteziją, o mažiems vaikams reikia bendrų skausmo malšinimo metodų.

Exudato vidurinės ausies uždegimas: simptomai ir gydymas

Exudato vidurinės ausies uždegimas - pagrindiniai simptomai:

  • Nosies užgulimas
  • Ausies užstukimas
  • Klausos praradimas
  • Jausmas užpurkšti vandenį ausyse
  • Aidas savo balsu ant galvos
  • Sutrikusio garso suvokimas
  • Sunkumas ausyje

Eksudatinė vidurinės ausies uždegimas yra vidurinės ausies patologija, kuri atsiranda be jokių pastebimų uždegimo požymių, bet su erozijos formavimu seroziniame, o vėliau ir žarnyne esančio eksudato. Ši patologija yra vidinės ausos vidurinės ausies vidurinės ausinės vidurinės ausies tipas, tačiau tęsiasi be stipraus simptomų ir būdingų pokyčių. Dažniausiai pasireiškia eksudatinis vidurinės ausies uždegimas - daugiausia jauni vaikai serga (iki 7 metų - 60% atvejų, nuo 10 iki 15 metų - 10% atvejų).

Nepaisant to, kad su šia liga nėra uždegimo proceso, o blauzdikaulio lieka nepažeista, vaiko išgydymas yra kritiškai sumažintas, o jei patologijos gydymas neprasideda laiku, yra galimybė išgydyti 3 laipsnius.

Šios ligos metu susidariusi eksudatas širdies ertmėje iš pradžių turi skysčio konsistenciją, bet su laiku tampa vis klampus ir, galiausiai, gleiviškas. Temperatūra tokiose patologijose, kaip eksudatinis vidurinės ausies uždegimas, nėra arba yra subfebrinė.

Etiologija

Otito terpė su eksudato sekrecija atsiranda dėl pažeistos ENT injekcijos į ertmę. Pavyzdžiui, uždegiminių procesų metu nasopharynx infekcija gali prasiskverbti į širdies ertmę, sukelianti gleivinės edemą.

Pirma, atsiranda eustachio vamzdžio edema, dėl kurios susiformuoja liumenai ir išsiveržimas, kuris paprastai susidaro vidurinėje ausyje. Stagnuojantis eksudatas tampa klampus, o jo nutekėjimas yra dar sunkesnis, dėl kurio susidaro katarinis vidurinis užkoksis, ilgainiui vartojant eksudatinę formą. Jei šiame vystymosi etape patologija nėra gydoma, išsivysto eksudatinė vidurinės ausies uždegimo terapija, todėl mažiausio klausos sutrikimo ir skausmo ausies erozijos srityje srityje reikia kreiptis į gydytoją.

Dėl vidutinio ausies uždegimo atsiradimo, visada čia gaminamas skystis pradedamas gaminti greičiau, bet dėl ​​ištakio trikdžių jis ne iškraunamas, bet stagnuoja. Stagnuojantis eksudatas yra puiki bakterijų ir virusų veisimosi vieta. Laikui bėgant, skystis tampa gleiviškas, dėl kurio atsiranda nuolatinis klausos praradimas, nes garsai negali praeiti per gleivinę eksudatą į ausies ertmę. Trumpai tariant, bet kokios nosies gleivinės ligos turi būti nedelsiant gydomos, kad būtų išvengta eksudanto vidurinės ausies uždegimo ir kitų komplikacijų atsiradimo.

Taigi ligos, galinčios sukelti šios patologijos vystymąsi, yra šios:

Be to, fizinis slėgis, pvz., Vanduo, patenkantis į ausį, yra dažnas ligos, pvz., Eksudatyvios vidurinės ausies uždegimo, atsiradimo priežastis.

Simptomai

Gana sunku diagnozuoti eksudacinę ausies uždegimą, nes šios patologijos simptomai yra lengvi arba nėra. Ypač sunku nustatyti ligą mažame vaiku, kuris pats negali pasakyti apie jo simptomus, todėl tėvai turėtų būti labai atsargūs ir stebėti savo kūdikio elgesio pokyčius.

Svarbiausi simptomai, apibūdinantys eksudatinį ūminį vidurinės ausies uždegimą:

  • jausmas uždusęs ausies;
  • garsų suvokimo pažeidimas (jei ausys išsivystė mažame vaiku, tėvai pastebi, kad jis neatsako į savo kvietimą pirmą kartą);
  • nosies užgulimas.

Kai vaikas suglaudina galvą, jis jaučia įstrigimą, tarsi vanduo patektų į ausis, kurį jis gali pasakyti savo tėvams. Be to, vaikas jaučia jausmą, kad jis girdi savo balsą savo galva, kuris atsinaujina.

Šio tipo viduriavimas dažnai nėra skausmas, trumpas ir lengvas. Jei ligos vaikas ar suaugęs asmuo nėra gydomas, per porą metų atsiranda nuolatinis klausos praradimas.

Atkreipkite dėmesį, kad otito eksudatyvas turi tris etapus ir gali būti:

Jie sako apie ūminę formą, jei liga trunka mažiau nei 3 savaites, o jo simptomai nėra išreikšti, apie pamainą - kai liga progresuoja per 3-8 savaites ir galite kalbėti apie lėtinę formą, kai patologijos trukmė viršija 8 savaites.

Taip pat išskirti 4 ligos etapai: pirminis, sekretorinis, gleivinės ir pluoštinės. Tai lengviausia išgydyti ligą pradiniame etape, kai simptomai yra nedideli - tik Eustachio vamzdžio vėdinimas yra sulaužytas ir nėra eksudato. Antroje sekretoriato stadijoje šilumos turinys virškinamas į virvelę, todėl skausmas sutrikęs ir skausmas jaučiamas ausyje. Trečioje pakopos gleivinėje eksudatas tampa klampus medžiaga. Šiuo metu vaikas yra kankinamas dėl skysčio perpylimo jausmo ausies, lenkdamas ir sukdamasis galva. Ketvirtajame etape būdingas stabilus klausos praradimas ir destruktyvus procesas vidurinėje ausyse, atsiradus skylėms baregėje ir choleastomos vystymuisi.

Diagnostika

Eksudatyvios vidurinės ausies uždegimo diagnozė nustatoma remiantis vaiko skundais ir oposcope tiriančiu pacientu. Taip pat parodyta rentgenografija, ausies CT skenavimas, endoskopija - diagnozavimo metodą pasirenka gydantis gydytojas.

Gydymas

Šios patologijos gydymas vaikui ar suaugusiesiems yra konservatyvus arba chirurginis. Konservatyvus gydymas yra tam tikrų vaistų vartojimas:

  • vazokonstriktorius sumažina kvėpavimą per nosį;
  • mukolitinės priemonės, skirtos plonėms gleivėms;
  • antialerginiai vaistai, kurie gali sumažinti patinimą;
  • antibiotikai pašalinti užsikrėtusį infekciją.

Be to, gydymas apima vitaminų vartojimą, siekiant atkurti ir stiprinti organizmo apsaugines funkcijas.

Chirurginis gydymas atliekamas dviem būdais: atliekant vienkartinę myringotomijos procedūrą (išsiunčiant išmetimą) arba įdedant pakartotinai naudojamą kateterį, skirtą šonkaulių ertmei išdžiūti ir įterpti antibakterinius vaistus. Antrasis metodas naudojamas dažniau ir yra efektyvesnis. Dėl gydymo taip pat reikalingos fizioterapinės procedūros, tokios kaip magnetinė terapija, ultragarsas, elektroforezė ir išvalymas pagal Politzer.

Jei manote, kad turite ausies uždegimą ir simptomus, būdingus šiai ligai, jūsų ENT specialistas gali jums padėti.

Mes taip pat rekomenduojame naudoti mūsų internetinę ligos diagnostikos tarnybą, kuri atrenka galimas ligas pagal įvestus simptomus.

Sieros dangtelis yra procesas, kurio metu ausies kanalas uždarytas dėl sieros ir nešvarumų kaupimosi, dėl kurio gali sumažėti ar visiškai prarasti klausą. Reikia pažymėti, kad ši patologija pasireiškia ne tik klausos sutrikimu. Klinikai pažymi, kad sieros kištuku ausyje gali sukelti galvos svaigimas, galvos skausmas, pykinimas ir vėmimas. Labai nerekomenduojama pačios pašalinti kamščio (naudojant išorinius daiktus ar lašus), nes tai gali lemti patologinio proceso pablogėjimą ir rimtų komplikacijų atsiradimą.

Tubo-otitas (taip pat vadinamas eustachitu) yra ūmus ar lėtinis uždegiminis procesas, lokalizuotas klausos (Eustachian) mėgintuvėlyje. Šios ligos eigoje būdingas vėdinimo proceso pažeidimas vidurinėje ausyje, o tai, savo ruožtu, lemia greitą klausos sumažėjimą.

Rhinopharyngitis yra uždegimas, susidarantis nosies ir ryklės gleivinės srityje. Ši liga turi panašumų su dviem panašiomis ligomis, kurios koncentruojamos šioje srityje, būtent faringitui ir rinitui. Kitaip tariant, rinofarinigitas yra komplikacija, atsirandanti dėl ūminio rinito, kuriame uždegimas ryklės gleivinėje, o tai taip pat daro realius skundus dėl skausmo atsiradimo rijimo metu. Savo ruožtu gerklė tampa paraudusi, o jo gleivinė įgyja membranų sustorėjimą, tam tikrais atvejais tampa uždengta gleivėmis arba žarnyne.

Otitis yra bendrasis apibrėžimas, kuris nurodo raminančias uždegimines ligas. Otitas, kurio simptomai, atitinkamai, yra susiję su uždegimu, yra daugiausia vaikų susirgta liga. Ji dažnai pasitaiko infekcijos, nukritusios į vidurinę ausiją, fone, o ausies sužalojimas ar alergija gali sukelti vidurinės ausies uždegimą rečiau.

Otomikozė yra grybelinė gamtos liga, paveikianti vidurinę ir išorinę ausį. Atsižvelgiant į pažeidimo lokalizaciją, daugeliu atvejų liga yra vienašalė, o tik iš dešimties atvejų ši problema įvyksta vienu metu dviem ausimis. Candida, Penicillium ir Aspergillus grybai sukelia ligas.

Su mankšta ir griežtumu dauguma žmonių gali apsieiti be vaistų.

Kas yra otito eksudatyvas: simptomai, požymiai, gydymas

Otito eksudatyvas - uždegiminė ausies liga, kuriai būdingas skystis (transudatas) vidurinėje ausyse. Nazologijos klinikiniai simptomai: padidėjęs klausos praradimas, silpnas skausmas, barbenos skausmas.

Otito terpė: simptomai

Eksudatyvios vidurinės ausies uždegimo simptomai priklauso nuo scenos:

  • Pirminis (pradinės apraiškos);
  • Sekretoriatas (epitelio metaplazija, aklo ląstelių aktyvumas);
  • Degeneracinis (klijų procesas, sumažėjęs sekrecija).

Vidurinės ausies uždegimo patogenezinė klasifikacija:

  1. Katarolas;
  2. Sekretoriatas;
  3. Gleivinė;
  4. Pluoštinis.

Kataracho laipsniui būdingas paviršinis epitelio membranos uždegimas. Specialūs ligos simptomai nėra atsekami.

Sekretoriato stadija būdinga padidėjusia akmenligės ląstelių aktyvumu. Gleivis kaupiasi viduje šonkaulių ertmėje. Bakterijų pridėjimas skatina transudato susidarymą.

Gleivinę formą lydi leukocitų, limfocitų, trombocitų įsiskverbimas su jungiamojo pluošto susidarymu.

Fibrino išvaizda - randų audinio atsiradimas vidurinėje ausyse.

Exudato vidurinės ausies uždegimas dažnai pastebimas vaikams. Nedideli uždegiminiai pokyčiai yra besimptomiai. Klausos praradimas lėtai auga.

Tamponinės ertmės viduje esančios adhezijos pažeidžia klausos skonio judrumą. Būklė yra negrįžtama.

Otitinio medikamento vaikas yra aptiktas gleivinės ar fibrino (klijavimo) stadijoje, kai yra rimtų komplikacijų.

Vaikų klausos praradimas pastebimas po 3 metų, kai kūdikis negirdi normalios kalbos.

Eksudatyvios vidurinės ausies uždegimo gydymas

Infekcinės eksudatinės vidurinės ausies uždegimo simptomai gydomi antibiotikais. Narkotikų priėmimas prasideda preperformatyviame etape. Amoksicilinas (0,5 g tris kartus per parą) laikomas dažnu pasirinktu vaistu. Eksudatyvios vidurinės ausies uždegimo gydymo kursas trunka 10 dienų. Pakeiskite antibakterinį vaistą kitam analogui, jei nėra 3 dienų veiksmingumo. Augmentinas (0,625 g tris kartus per parą) arba cefuroksimas (0,5 g du kartus per parą) yra alternatyvūs antibiotikai.

Netolerantiškiems beta-laktaminiams antibiotikams reikia skirti makrolidus. Sudėtingos vidurinės ausies uždegimo formos gydomos fluorochinolonais (3-4 kartos). Gydymo trukmė priklauso nuo ligos stadijos.

Dramatiškas paciento būklės pagerėjimas nėra antibiotikų terapijos panaikinimo priežastis. Gydymo trukmė yra 7-10 dienų. Ankstyvas antibiotikų vartojimo nutraukimas sukelia ligos pasikartojimą. Preperforacijos etapo anestezijai rekomenduojama naudoti paracetamolį (1 g dozę 4 kartus per parą). Ryškus anestezijos efektas yra Tsytovich mikrokompresas, kuriame yra alkoholio ir glicerino mišinys. Suspaudimas turi analgezinį efektą. Vietoj to galima vartoti per burną skirtus lašus remiantis alkoholiu, natrio tiosulfatu, lidokainu (otipaksu).

Konservatyvios procedūros yra veiksmingos vidurinėsios ausys nesudėtingam uždegimui. Sudėtingi ligos tipai negydomi vaistų. Tokioje situacijoje atliekamas paracentesas - būgno dalis, skirta pašalinti pusę ar transudatą. Manipuliavimas sumažina vidinį slėgį. Manipuliavimas atliekamas avariniu atveju.

Perforuota eksudato vidurio ausies uždegimo forma kartu su pusso išsiskyrimu. Nuotekos šalinamos turundomis, pamerkiamos 3% vandenilio peroksido tirpale. Medvilnės vata su žandikaulio žaizdomis padeda pašalinti gleivinę sekreciją.

Otito terpė: simptomai, požymiai, apraiškos

Vidurinės ausijos uždegimas įvyksta visose amžiaus grupėse. Sergamumas viršutinių kvėpavimo takų uždegimu - 30%. Geriau gydyti patologiją ankstyvosiose stadijose, kad būtų išvengta šių komplikacijų:

  • Tubootitas;
  • Kvėpavimo takų uždegimas;
  • Klausos vamzdelio disfunkcija;
  • Ausies užstukimas;
  • Klausos sutrikimas.

Morfologiniai ausies pokyčiai oposkopijos metu:

  1. Banguotoji smeigtukas;
  2. Kaulo proceso išsiveržimas;
  3. Plaktuko sutrumpinimas;
  4. Šviesos kūgio deformacija;
  5. Gleivinės kapiliarų įpurškimas.

Tubo-otitas yra būdingas sutrikęs garso laidumas mažais dažniais.

Ūminis ausų uždegimas yra klausos vamzdelio patologijos priežastis. Komplikacijos yra ryškesnės, kai otitas derinamas su uždegiminiais pokyčiais priespiniuose sinusuose (sinusitas, sinusitas). Adenoidai sustiprina vaikų nosočių eigą.

Eksudatyvios reakcijos susidarymas veda prie serumo-gleivinės efuzijos kaupimosi viduje šonkaulių ertmėje. Pagrindinė patogenezinė jungtis yra drenažo, audinio vamzdelio ventiliacijos funkcijos pokyčiai. Padidėjusi gleivių sekrecija lydima storos paslapties formavimo. Klausos praradimas lėtai didėja. Bumperių perforacijos nebuvimas nesudaro pusės iš išorės. Tubaro disfunkcija būdinga imunologinių reakcijų pasikeitimui, bendrasis atsparumas sumažėja.

Transudato vakuumas, limfocitų pernešimas, leukocitų, esančių vainiko ertmėje, padidina gleivių klampumą. Garsinių kaukolių judėjimo sunkumas (stapes, priekis, protėviai) palaipsniui formuoja kurtumą. Autofonijai būdingas klausos sumažėjimas. Otoskopinis eksudatinis ausys kartu su šiais simptomais:

  • Brangakmenio pilka spalva;
  • Membranos kraujagyslių įpurškimas;
  • Oro burbuliukai ertmėje.

Eksudatyvinio skysčio susikaupimas padidina smegenų spaudimą, formuoja klausos praradimą. Pacientai kalba apie skysčio judėjimą labirintą. Kai pakeičiate galvos padėtį, žmogus jaučia ausį viduje.

Vėdinimo funkcijos atstatymas yra susijęs su kanalėlių funkcijos pažeidimu, auskarinės sekrecijos padidėjimu. Laiku gydant, galima išvengti lėtinio ligos eigos.

Vidurinės ausies uždegimas

Eksudatyvios vidurinės ausies uždegimo gydymo taktikos nustatymas turėtų būti pagrįstas etiologiniu veiksniu. Liga yra sukelta daugelio priežasčių.

Vamzdinio disfunkcijos panaikinimui reikia atstatyti aeracijos. Vasoconstrictor lašai, atpalaiduojantis intraokulinis spaudimas:

Vaikams antihistamininiai vaistai yra racionalūs:

  1. Telfastas;
  2. Claritinas;
  3. Tavegil;
  4. Suprastin;
  5. Ketotifenas.

Užkirsti kelią bakterijų patekimui reikalinga tinkama nasofarina higiena. Nušluosčių valymas atliekamas iš eilės. Protingas metodas - "Politzer" vamzdžių pūtimas. Procedūra susijusi su vidinės ausijos kateterizavimu, po to įvedant deksametazoną arba adrenaliną.

Naudingos fizioterapijos procedūros: pneumomagazinės membranos, lazerio terapija, UHF, UFO.

Eustachitas - uždegiminiai pokyčiai Eustachian vamzdelyje gydomi antibiotikais. Amoksicilinas turi platų antibakterinį poveikį. Vaistas gali būti vartojamas vaikams, tačiau jis turi šalutinį poveikį.

Kombinuotas eksudatyvios vidurinės ausies uždegimo gydymas apsaugo nuo komplikacijų:

  • Chimotripsinas (proteolizinis fermentas);
  • Antibiotikai;
  • Deksametazonas;
  • Proteolitinių fermentų įvedimas;
  • Elektroforezė;
  • Vazokonstrikciniai vaistai.

Schema taip pat apima stimuliuojamą audinio vamzdelio cilindrinio epitelio veiklą, nosies ertmę.

Antihistamininių preparatų vartojimas yra racionalus alerginėms ligoms. Kombinuotasis gydymas apima B grupės vitaminų, priešuždegiminių agentų (Erespal, fenspirido), imunomoduliatoriai (polioksidony) naudojimą.

Esant žemai efektyviai minėtai schemai, atliekamas chirurginis šerdies skysčio pašalinimas. Bendras metodas yra apeiti.

Gilus vidurinės ausies uždegimas reikalauja hospitalizacijos. Dažnai atliekama kalio vamzdelio, ausų pūtimo, drenažo kateterizacija. Amoksicilinas, klavulanatas, deksametazonas ir kiti antiseptikai įšvirkščiami per vamzdelį. Kateterizacija padeda pasiekti netinkamą ligos eigą.

Išorinis vidinis viduriavimas: simptomai

Išskleistos išorinio ausies uždegimo forma veikia visą garso kanalą. Bugurvio uždegiminis procesas, išorinis ausys išprovokuoja bakterijas, grybus, virusus.

Išorės ausys išprovokuoti veiksniai:

  1. Dažni nenormalūs išorinės ausinės tualetai;
  2. Sumažintas sieros tepimas;
  3. Ilgas ausų lašų priėmimas;
  4. Ausų rūgščių ir bazių balansas sumažėja;
  5. Didelis prakaitavimas;
  6. Burns;
  7. Užšalimas;
  8. Vabzdžių įkandimai;
  9. Pylimo išleidimas per membraną;
  10. Klausos aparato naudojimas;
  11. "In-ear" ausinių naudojimas.

Lėtinės formos simptomai praeina kelerius metus net ir nuolatinio gydymo fone.

Ankstyvas patologijos požymių nustatymas leidžia išvengti komplikacijų. Pagrindiniai ligos požymiai:

  • Niežėjimas ausies;
  • Skausmas kalbant, valgant, spaudžiant tragus;
  • Skausmo apšvitinimas šventyklose;
  • Klausos praradimas;
  • Auskarų patinimas;
  • Temperatūros padidėjimas;
  • Klausos praradimas

Išorinės ausies uždegimo gydymas

Išorinis otitas gydomas antibakteriniais vaistais transtimpanaliniu būdu. Deksametazono ir antibiotiko derinys turi gerą poveikį. Ilgalaikio gydymo ligos reikalauja proteoliziniams fermentų naudojimas - lidasa, chimotripsino, tripsino infuzijos būdu į išorinį praėjimą. Injekcijai reikia 1 ml tirpalo. Procedūra atliekama spaudžiant tragus į ausį. Manipuliacija leidžia platinti vaistą viduje, esančioje vainiklaplio ertmėje, per membraną.

Efektyvus gydymas laikomas ne tik transtimpanaliniu išmetimu, bet ir kateterizavimu.

Storosios išskyros pašalinamos mukolitiniais preparatais (sinupret, fluifortas, ACC, fluimucilas). Erespalo vartojamų vaistų derinys leidžia pašalinti edemą, gleivinės peršalimą. Audinio vamzdelio cilindrinio epitelio stimuliavimas atliekamas fizioterapiniais metodais: lazerio terapija, mikrobangų krosnelė, UHF, UFO.

Pašalinti pūlingos sekreciją infuzijos būdu į vidinės ausies tirpalo, įkaitintą iki 37 laipsnių (dioxidine, ciprofloksacino, Otofa rifampicinas). Alkoholio lašai turi atšilimo efektą. Jie padeda suardyti skausmą, sumažina gleivinės patinimą.

Išorinis ausys su nusiraminimu dažnai sustoja savarankiškai. Perforacinis etapas baigiasi reparatyvais, kai palankus ligos kursas. Perforacijos savaiminis uždarymas pasižymi nedideliu randu, kuris nepakenks klausai. Toks ligos kelias apima antibakterinių vaistų panaikinimą.

Po gydymo ūmaus etapas patologija žiūrėjimo ventiliacijai vidinės ausies: atliekamas pučiant Politzer, plaunant per kateterio įvedimo fermentus yra vykdoma pneumomassage, enduralny Jontoforeza, vitamino terapija, biologinių stimuliatorių (Cigapan, aktovegin, apilak) naudojimą.

Reabilitacijos etapui reikia kontrolės audiometrijos.

Skaityti Daugiau Apie Gerklės