Otito terpė: simptomai ir gydymas

Otitas yra auskarų uždegimas ir patinimas. Jis gali būti lėtinis arba ūmus, žarnos ar katarinis. Dažniausiai liga pasireiškia vaikams. Pagal statistiką, maždaug 80 proc. Vaikų iki 3 metų amžiaus turi vidurinį ausį.

Tai pasireiškia ausies skausmu (pulsuojantis, šaudymas, skausmas), padidėjusi kūno temperatūra, klausos sutrikimas, spengimas ausyse, gleivinės gleivinės išskyros iš išorinio garsinio kanalo.

Otitas yra labiausiai paplitęs klausos praradimo (klausos praradimo) priežastis. Ši liga veikia visų amžiaus grupių žmones, tačiau vaikai yra labiausiai jautrūs ligoms dėl Eustachian vamzdelio anatominės struktūros ypatumų.

Otito priežastys

Vidurinės ausijos uždegiminis procesas dažniausiai yra antrinis. Tai reiškia, kad iš pradžių infekcija prasiskverbia į šonkaulių ertmę iš kitų departamentų, kurie su ja bendrauja. Sekretinio ausies uždegimas atsiranda, kai skystis, susidaręs dėl šalto ar alerginės reakcijos, prasiskverbia per vidurį ausį per Eustachian vamzdelį.

Priklausomai nuo patologinio proceso vietos, yra trys otito terpės formos:

Dvi pagrindinės vidurinės ausies uždegimo priežastys yra infekcija ir uždegimo iš nosies apatinės į vidurinę ausą plitimas, taip pat ausų traumos. Taip pat liga gali atsirasti dėl:

• išorinio audinio kanalo odos pažeidimas;
• po užteršto vandens patekimo;
• chirurginių operacijų vykdymas nasopharynx ar nosies ertmėje;
• kaip SARS pasekmė, antritis;
• su infekcinėmis ligomis, inkstų liga, diabetu, hipotermija.

Otito terpę gali sukelti įvairūs patogeniški mikroorganizmai: bakterijos, virusai, grybai (otomycosis) ir įvairios mikrobų asociacijos.

Vidurinės ausies uždegimo simptomai

Visų pirma, vidurinės ausies uždegimas ir jo simptomai priklausys nuo uždegiminio proceso formos ir vietos. Apibūdinti bendrą vaizdą apie ūminį vidurinės ausies ausį ir jo simptomus galima dėl šių priežasčių:

• ausies skausmas yra aštrus, stiprus ir kartais netoleruojantis, spinduliuojantis į laikinąsias ir parietalines sritis;
• klausos praradimas, spengimas ausyse;
• hipertermija;
• aukšta temperatūra;

Praėjus 1-3 dienoms nuo ligos pradžios, prasideda blauzdos plyšimas ir pradeda vemti. Šiuo laikotarpiu temperatūra nukrenta, skausmas sumažėja, bendra būklė gerėja.

Dėl nepalankios ligos vystymosi pusė gali pažeisti ne iš išorės, o į vidų, pilvo ertmę, sukeliančią smegenų absceso, meningito ir kitų pavojingų ligų vystymąsi.

Lėtinės formos vidurinės ausies uždegimo simptomai yra panašūs, tačiau mažiau ryškūs. Paprastai yra skausmas, klausos praradimas yra didesnis negu ūminėje stadijoje.

Dažniau vaikai serga dėl vidurinės ausies pobūdžio, o dažnai gleivinis procesas gali išsivystyti per dieną ar dvi. Vaikas dažnai šaukia, šaukia, laikosi prie ausies, negali miegoti. Tokiais atvejais turite nedelsdami kreiptis į gydytoją.

Otito gydymas

Visų pirma, vietinis ligos gydymas priklauso nuo jo formos. Dėl vidurinės ausies uždegimo gydymas turėtų būti nedelsiant, nes gali kilti sunkių pasekmių: ligos plitimą į kaukolės plotą ar vidinę ausį, o tai gali kelti grėsmę visiškam klausos praradimui.

Gydant gydytoją laiku, vidutinio ausies vidurinės ausies vidurių ausies gydymas sėkmingai atliekamas naudojant vaistus ir fizioterapines procedūras. Gydymui plačiai naudojami priešuždegiminiai vaistai ir antibiotikai, taip pat antipireniniai vaistai, kai pacientas turi aukštą temperatūrą. Kad sumažėtų nosies gleivinės patinimas, indai yra būtini vazokonstrikaciniams lašai.

Jei trišakės ertmės pirmosiomis trimis dienomis nepriklauso nuo nusėdimo, rodomas bugždas.

Paprastai namų vidurinės ausies terapijos režimas susideda iš šių komponentų:

• lovos poilsis;
• nosies vazokonstriktorių agentai;
• antimikrobiniai preparatai;
• skausmo malšintuvai;
• antibakteriniai preparatai;
• fizioterapinis gydymas;
• šildantys kompresai;
• vitaminai.

Ūminis gleivinės vidurinės ausies uždegimas reikalauja antibiotikų terapijos, taip pat pusės evakavimo iš vidurinės ausies ertmės. Baigęs pagrindinį kursą, pacientui skiriamas reabilitacijos ir rezorbcijos gydymas. Lėtinės formos otito terpės gydymas taip pat yra priešuždegiminis ir antibakterinis gydymas, sustiprintas imunokorekcinis gydymas.

Reikėtų pažymėti, kad otito gydymas namuose turėtų būti atliekamas tik su otolaringologo leidimu. Negalima savarankiškai gydytis. Tais atvejais, kai konservatyvūs metodai nepadeda, jie imasi chirurgijos.

Ausies lašai ausyse

Bet kurio iš šių vaistų vartojimas leidžiamas tik gavus tinkamą konsultaciją su gydytoju.

1. Garazon, Sofradeks, Dexon, Anauran - gliukokortikosteroidų lašai;
2. Otinum, Otipaks - priešuždegiminiai lašai;
3. Otofa, Tsipromed, Normaks, Fugentin - antibakteriniai lašai.

Kad būtų pasiektas maksimalus gydomasis poveikis, rekomenduojama su lašais vartoti kartu su antibiotikais juos naudoti, juos nustatęs specialistas po diagnozės nustatymo.

Pagrindinės otito prevencinės priemonės vaikams ir suaugusiems yra prevencija ir laiku gydyti nosies ir nosies gleivinės uždegimines ligas, lėtinės nosies ligos, parazalinės sinusai. Tinkamai laikykite tualetinį nosį.

Otito terpė, jos simptomai ir gydymas

Daugelis žmonių tiki, kad vidurinės ausies vidinis vidurinės ausies uždegimas paprastai būna vaikams. Tai iš tikrųjų yra, kūdikiai dažnai kenčia nuo jų dėl savo fiziologinių savybių. Tačiau suaugusieji nėra apsaugoti nuo pavojaus. Be to, klausos organų ligos, perduotos ankstyvame amžiuje, gali išsivystyti į lėtinę formą, kuri yra pavojinga ne tik gyvenimo kokybės pablogėjimui.
Otito terpė yra ENT liga, kuri vystosi vidurinėje ausyje. Norint suprasti vykstančius patologinius procesus, svarbu prisiminti, kaip ši garso organo dalis yra išdėstyta.
Vidurinėje ausijoje yra būgno ertmė. Yra stapes, kablys, plaktukas, perduodantis garso virpesius. Per Eustachiano vamzdžio ertmę jungiasi su nasopharynx. Būtent šiose dalyse vyksta visi patologiniai pokyčiai.

Ligos pasiskirstymas

Vidurinės ausijos otitas (uždegimas) yra gana dažna liga. Jo ūminė forma diagnozuojama 25-30% atvejų tarp kitų ENT organų patologijų. Paplitimas, kartu su išoriniu, svyruoja nuo 0,1 iki 4,6% visų gyventojų. Gydytojai pažymi atvejų skaičiaus didėjimo tendenciją.

Kilmė

Daugumai kitiems diagnozuojami vidutinio ausies vidurinės ausies otito terpė (uždegimas) su užpildyto skysčio bakterijos ertmėmis. Sveikas žmogus skystis pašalinamas per Eustachian vamzdelį (klausos). Tačiau jei organizme vyksta uždegiminiai procesai - pvz., Gripas, nosies gleivinė, nosies gleivinė ir nosies gleivinė yra patinę, o klausos vamzdelis gali užblokuoti. Atsižvelgiant į tai, kaip vystosi vidurinės ausies uždegimas, iš ausies išsikiša pūslė, gleivės ir kt. Jie išsiskleidžia per nuplėtą bokštą.

Kai uždegimas mažėja, išmetimo kiekis nusileidžia ir visiškai nutrūksta, būgnai išgydo. Tačiau pacientas jaučia klausos praradimą iki visiško išgydymo.

Otito rūšys

Pagal srauto dalies pobūdį - ūminę ir lėtinę opiatinę terpę.

Aštri

Yra trys etapai:

• Catarral arba pirminis;
• gilus (perforuotas, perforuotas);
• reparative - final.

Chroniškas

Priima šias formas:

• Grynumas - būdingas bakterinis pobūdis, tuo pačiu metu organizme veikia kelios bakterijos;
• eksudatyvas - išsivysto po ilgo Eustachian vamzdžio disfunkcijos;
• klijai - atsiranda po pakartotinių ūminio uždegimo kartotinių, negydytų eksudato vidurinės ausies uždegimo.

Priežastys

Ūminis vidurinės ausies uždegimas

Pagrindinės priežastys yra šios:

• Bakterijų (pneumokokai, hemofiliniai bacilai ir tt) užpuolimas į audinių vamzdelį įvairioms kitų ENT organų ligoms, įskaitant dėl ​​netinkamo nosies išpūtimo per abu šnerves;
• sunkus klausos vamzdelio atidarymas ir oro vėdinimo pablogėjimas dėl išlenktos nosies pertvaros, ligos, besivystančios šalia vamzdžių skylių ir tt;
• smegenų pažeidimas ir infekcija per kraują - pavyzdžiui, jei asmuo serga gripu.

Chroniškas

Veda prie jo plėtros:

• Ignoravimas ausyse arba netinkamas gydymas;
• blauzdos randai dėl dažnų recidyvų;
• normalus Eustachian vamzdžio veikimo sutrikimas;
• infekcijos, tokios kaip skarlatina.

Rizikos veiksniai taip pat apima:

• Chroniškų infekcijų buvimas: sinusitas, etiloiditas, antritis ir tt;
• nesugebėjimas kvėpuoti per nosį, pavyzdžiui, dėl nosies pertvaros defektų, dėl kurių yra sutrikęs slėgis;
• cukrinis diabetas;
• mažesnis imunitetas (AIDS ir kt.);
• chemoterapija;
• blogi įpročiai - rūkymas, piktnaudžiavimas alkoholiu;
• prastos socialinės ir klimatinės gyvenimo sąlygos;

Žemos temperatūros, ūminės kvėpavimo takų virusinės infekcijos, purvinas vanduo sukelia lėtinį vidurinės ausies uždegimą.

Pagrindiniai vidurinės ausies uždegimo požymiai suaugusiesiems

Simptomai gali atsirasti vienoje ar abiejose pusėse. Pirmuoju atveju jie kalba apie vienašališką, antroje - apie vidurinės ausies dvišį otitą. Lėtinės ir ūminės formos turi keletą bendrų simptomų, tačiau jie vis dar atrodo su tam tikrais skirtumais.

Aštri

• Skausmas ausyje, ausų srityje, kartais jaučiamas galvos nugaroje, šventykloje, suteikia dantis. Jis jaučiamas nuolat arba laikas nuo laiko, jis gali būti pulsuojantis, traukiantis;
• pacientas skundžiasi ausies užsikimšimu, klausos praradimu;
• limfmazgiai auga ir tampa skausmingi;
• pastebėtas išleidimas. Perforuotoje stadijoje jie gausūs, su gleivėmis ir pūliais, su kraujo pėdsakais. Sergant liga, jie tampa storesni, jų skaičius mažėja;
• kartais simptomai sklinda į kitus organus; - nosies užgulimas, juntamas išskyros, atsiranda diskomfortas gerklėje;
• ūminis lūmas yra kartu su kūno apsinuodijimu, kurį rodo silpnumas, temperatūra virš normalaus lygio, pykinimas ir tt Jei temperatūra po membranos perforacijos sumažėja, uždegimas plinta į mastoidinį procesą.

Ar žinote, kaip tinkamai gydyti plaučių uždegimą ankstyvoje vystymosi stadijoje? Žiūrėkite šios ligos gydymo metodus straipsnyje.

Chroniškas

Jis pasižymi tokiomis pasireiškimais:

• Pusinės išskyros - nuolatinės arba epizodinės, aktyvuojamos paūmėjimo metu. Kraujo buvimas paprastai rodo, kad granuliuotas audinys ar polipai auga šonkaulių ertmėje. Kai kuriais atvejais išsiskiria nemalonus kvapas, vadinamas kaulų sunaikinimu;
• laidus klausos praradimas, kurį sukelia sumažėjęs klausos kepenų judesys. Ilgas procesas susilpnina susikaupusį klausos praradimą, kurį visų pirma sukelia kraujo apytakos sutrikimas per kochleį;
• spengimas ausyse dėl nuolatinių patologinių procesų;
• skausmo sindromas yra vidutinio sunkumo ir pasireiškia tik paūmėjus, provokuoja jo virusinę infekciją, viršutinių kvėpavimo takų ligas, vandens patenka į ausį;
• ūmus laikotarpis gali būti kartu su karščiavimu, pulsacijos pojūčiu ir susitraukimu į pažeistą ausį;
• galvos svaigimas;
• su nepastebėta patologija sutrikdomas veido raumenų mobilumas;
• galvos skausmas kartu su komplikacijomis (uždegimo plitimas ant smegenų pamušalo).

Diagnostika

Pagrindiniai abiejų formų diagnostikos metodai yra vienodi. Jie apima tokią veiklą:

• Paciento skundų ir anamnezės analizė. Pasirodo, kuris iš simptomų reiškia vidurinės ausies uždegimą, ar anksčiau buvo ūminių ausų uždegimų, jei pacientas laisvai kvėpuoja nosine, jei yra kitų lėtinių ligų, gripo, ARVI;
• ausies tyrimas naudojant specialius įrankius - otoskopas, otomikroskopas, endoskopas: tiria būgno būklę - paraudimą, iškyšą, plyšimą, atsitraukimą (atsitraukimo kišenes) ir tt, paaiškėja, ar yra pusė. audiometrinis - jo laipsnis;
• Tamponometrija yra svarbi nepažeistoje bangolaužyje. Šis metodas įvertina membranos mobilumą, slėgį jame, lemia randų ir eksudato buvimą. Minkštiklių formos reikalauja bakteriologinių testų, kurie identifikuoja patogeną ir nustato jo jautrumą vaistams.
• kompiuterinė tomografija, sutrumpinta CT, laikinosios dalys leidžia nustatyti komplikacijas ir patologijos gelmę, kaulų audinio pažeidimus, navikų buvimą;
• vestibiuliniai testai atskleidžia galvos svaigimo laipsnį ir sugebėjimą išlaikyti pusiausvyrą;
• kai kuriais atvejais terapeutas turi atlikti tyrimą.

Kaip gydyti vidurinės ausies uždegimą?

Gydymas priklauso ne tik nuo ausinimo, bet ir nuo scenos. Svarbu nepamiršti, kad per šį laikotarpį būtina užkirsti kelią vandens patekimui į ligonio ausį, kuris yra uždėtas vata, įmirkyta aliejuje vandens procedūrų metu. Renkantis lašus būtina atidžiai ištirti jų sudėtį: ototoksinių komponentų buvimas gali negrįžtamai sukelti klausos praradimą.

Fizioterapijos metodai yra populiarus ir efektyvus - iontoforezė, naudojant jodą, bromą, kalcią, cinką, furatsiliną, UHF, parafino terapiją, actinoterapiją (naudojant infraraudonųjų spindulių ir ultravioletinių spindulių lempos), bažnyčios masažą.

Aštri

Pasibaigus ligai, be grynų sekretų susidarymo, šalia ausies uždėkite šildančias kompreses. Toks gydymas draudžiamas, kai pusei išleidžiama. Su pilna bugrelė parodoma ausų lašai su anesteziniu poveikiu, o po to, kai jis sulūžo, - vaistai, veikiantys antibiotikus. Rodo vazokonstrikcinius nosies purškalus. Jei ūmios vidurinės ausies uždegimas sukelia rinitą ar faringitą, jie taip pat yra gydomi lygiagrečiai.

Paprastai pirmosios 2-3 dienas antibiotikų terapijos nėra atliekamos, tik po šio laikotarpio priimamas sprendimas dėl jo vartojimo. Tačiau kai kuriose valstijose reikalaujama privalomo antibiotikų skyrimo, būtent:

• Sunki liga;
• sunkios kartu sergančios ligos;
• imunodeficitas.

Jei bangolaužis nesulaužo ir yra vidinė pusė, jie imasi chirurginio įsikišimo - prapūsti membraną. Tai ne tik pašalins skausmą, bet ir palengvins narkotikų nurijimą. Taip pat kreipkitės į audringo vamzdžio pūtimą.

Chroniškas

Jei pasireiškia paūmėjimas, atlikite konservatyvų gydymą. Tai apima ausies plovimą gydytoju, antibiotikų naudojimą ausies lašų forma.
Pagrindinis gydymas yra chirurginis. Jei trumpa blauzdikaulė, ji uždaroma iš tragos kremzlės.

Membranos manevravimas (vamzdžio uždėjimas) atliekamas lėtinės eksudatinės vidurinės ausies uždegimo atveju. Per šuntą, kurį pacientas nešioja keletą mėnesių, išimamas širdies ertmės turinys, švirkščiami narkotikai.

Kai atliekama klijavimo forma, pašalinami randai, membrana pakeičiama dirbine medžiaga, kuri taip pat gali būti išauginta iš paciento kremzlės.

Prognozė

Vidutinės ausos vidurinės ausinės vidurinės ausies uždegimas yra pakankamai rimta liga, nes laiku neatliekama medicininė pagalba, pacientas gali mirti. Komplikacijos, susijusios su jo, yra šios:

• Mastoiditas - mastoidinio proceso nugalimas, lokalizuotas teminėje dalyje;
• meningitas, encefalitas;
• veido veido nervo uždegimas, dėl kurio sutrinka simetrija ir veido raumenų judumas;
• otogeninis sepsis - infekcija per kitų organų kraują;
• kraujo krešulių susidarymas smegenų membranose;
• cholesteatoma - neoplazma, kuri dėl savo žalos auga į vainiko ertmę ir daro žalingą poveikį netoliese esantiems audiniams, įskaitant kaulus;
• klausos praradimas iki visiško kurstymo.

Prevencijos metodai

Ar suaugęs žmogus gali išvengti vidurinės ausies terpės? Suteikti pilną ligos garantiją negali niekas. Bet jūs visada galite sumažinti riziką. Prevencinės priemonės, kurios leis tai pasiekti:

• Laiku ieškoti medicininės pagalbos ir laikytis visų be išimties gydytojo rekomendacijų;
• lėtinių negalavimų, ypač ENT, gydymas;
• nosies kvėpavimo pataisymai;
• su korozijos defektų mažinimu susijusių sąlygų - diabeto, AIDS ir kt. korekcija;

• kietėjimas, leidžiantis jums sustiprinti kūną ir jo atsparumą virusams, infekcijoms;
• tinkamą mitybą ir sveiką gyvenimo būdą.

Pasibaigus pirmosios vidurinės ausies vidinės ausos vidurinės ausinės vidurinės ausies uždegimo simptomams, svarbu nedelsiant kreiptis į otolaringologą ar bendrosios praktikos gydytoją. Jūs negalite savarankiškai gydyti, naudoti savo lašus, šilti skausmingą ausį. Tai ne tik apie svarbaus žmogaus jausmo praradimą įprastam žmogaus gyvenimui - klausai, bet ir apie rimtą pavojų gyvybei.

Otito terpė: gydymas suaugusiesiems

✓ straipsnis patvirtintas gydytojo

Otitis media užima antrąją vietą sunkiųjų viršutinių kvėpavimo takų ligų po sinusito sąraše. Neteisingai arba vėlyviai gydant, liga gali sukelti rimtų komplikacijų ir net visiškai prarasti klausos, todėl būtina pradėti gydymą, kai atsiranda pirmieji simptomai. Sunku nepastebėti ausies uždegimo požymių, nes pagrindinis patologijos simptomas yra ūmus intensyvus skausmas, pasunkėjęs pasukant galvą ir stengiantis meluoti ant skausmo.

Ligos gydymas suaugusiems ir vaikams yra šiek tiek kitoks. Taip yra dėl klausos organų struktūros anatominių ypatybių. Eustachio vamzdeliai vaikams yra trumpesni ir yra beveik horizontaliai, o suaugusiems - šiek tiek pakelti. Norint nustatyti veiksmingą gydymą, svarbu teisingai diagnozuoti otito formą ir stadiją. Norėdami tai padaryti, kreipkitės į kliniką otolaringologui.

Otito terpė: gydymas suaugusiesiems

Vidurinės ausies uždegimo rūšys ir etapai

Ūminis ir lėtinis vidurinės ausies uždegimas pasižymi pažeidimo trukme ir pobūdžiu. Lėtinė forma dažnai yra netinkamo elgesio su gydymu ar neatsargumo gydant ūmę formą rezultatas. Ūminis ligos protrūkis yra stiprus skausmas, karščiavimas ir kiti bendrieji intoksikacijos požymiai, ypač jei uždegimą sukelia grybeliniai ar bakterijų mikroorganizmai.

Gydytojai išskiria tris ūmio ausinimo stadijas.

Katarinė stadija būdinga stiprus ir stiprus skausmas, kuris gali spinduliuoti į dantis, galvos, teminės dalies ir galvos galą. Pacientui trūksta galimybės miegoti ir valgyti įprastai, bet koks galvos judesis sukelia ūmią skausmą. Be šių simptomų, pacientai dažnai skundžiasi spengimas ausyse, grūsčių jausmas ir klausos aštrumo sumažėjimas.

Katarinė vidurinė otitas

Norint visiškai atsigauti šiame etape, pakanka 6-7 dienų (jei gydymas prasideda per pirmąsias 48 valandas po pirmųjų požymių atsiradimo). Jei terapija buvo atlikta netinkamai, liga virsta gleivine forma, kurią sukelia bakterijų ar grybų dauginimas.

Gilus etapas trunka ne ilgiau kaip tris dienas ir baigiasi bangolos plyšimu, per kurį išsilygina pusė. Siekiant užkirsti kelią pakartotinai infekcijai, pacientui turi būti paskirti antibiotikai ir kiti antibakteriniai vaistai.

Svarbu! Laiku teikiamos medicininės priežiūros stoka gali sukelti komplikacijų, tarp kurių yra mirtinų ligų: meningitas, sepsis ar skysčių kaupimasis smegenų erdvėje (abscesas). Dėl šios priežasties nepageidautina savarankiškai vartoti vaistus - jei turite skausmą ausyse arba bet kokius klausos organų darbo pasikeitimus, kreipkitės į specialistą.

Kaip gydyti vidurinės ausies uždegimą suaugusiesiems?

Ligos terapija visada yra sudėtinga ir atrenkama atskirai, atsižvelgiant į ligos sunkumą, kartu diagnozes, galimas komplikacijas ir paciento amžių.

Gleivinės vidurinės ausies uždegimas

Vidurinės ausijos uždegiminio proceso gydymas apima šiuos dalykus:

• antibakterinis gydymas;
• vietinių vaistų vartojimas lašus;
• griežtas lovos poilsis;
• fizioterapijos metodai;
• vitaminų terapija;
• antimikrobinis gydymas;
• skausmo malšinimui naudoti analgetikus ir NVNU.

Pacientas turi laikytis visų gydytojo rekomendacijų ir laikytis lovos režimo - nuo to priklauso nuo atsigavimo greitis, taip pat apie komplikacijų ar pasekmių buvimą ar nebuvimą. Siekiant išvengti suspensijos kiekio kaupimosi, pacientams rekomenduojama gerti daug skysčių. Geriau, jei tai vaistų augalų, uogų vaisių gėrimų arba džiovintų vaisių kompotai nuojauta. Faktas yra tai, kad vartojant antibiotikus, reikia vengti gėrimų, kurių sudėtyje yra daug kofeino dėl didelės šalutinio poveikio tikimybės.

Didžioji svarba yra ausies ertmės higienai. Jei liga prasiskverbia į pusę, svarbu, kad visas turinys būtų pašalinamas iš ausies, o ne sustingęs, nes tai gali sukelti naujus uždegiminius procesus ir antrinę infekciją, kuri yra daug sunkiau gydyti.

Vaizdo įrašas - Otito terpė: priežastys, simptomai, gydymas

Gydymo režimas

Ūminio ausimo gydymo schema nustatoma atskirai, tačiau gydytojas priima pagrindines gaires ir rekomendacijas. Tai apima:

• vazokonstrikcinių vaistų naudojimas injekcijai į nosį, siekiant pašalinti nasopharyngeal gleivinės patinimą (naftiziną, galazoliną, naziviną);
• karščiavimą mažinančių vaistų vartojimas, siekiant sumažinti temperatūrą ir pašalinti febrilinį sindromą ("paracetamolis");
• medicininio alkoholio įkvėpimas 70% skausmui pašalinti (galite pakeisti hidrokortizonui mirkyti turundą);
• stiprinant organizmo apsaugą ir didinant vietinį imunitetą imunomoduliatorių pagalba (Immunal, Interferonas);
• rekuperacija (bet kokie multivitamininiai kompleksai).

Imuninis preparatas, skirtas vietos imuniteto didinimui

Jei pacientui diagnozuojamas žarnos vidinis vidurinės ausies uždegimas, svarbu periodiškai plauti vandenilio peroksidu ir pašalinti visą pusę iš ausies.

Antibiotikai

Suaugusio amžiaus vidurinės ausies uždegimui dažnai vartojamas antibakterinis gydymas, įskaitant geriamą vaistą tablečių pavidalu ir vietinį gydymą - antibiotikų lašų įkvėpimas į ausis. Bet kurie šios farmakologinės grupės vaistai turėtų būti parinkti gydytojo. Visuose gydymo etapuose gydytojas turėtų būti specialistas, nes tam tikrų antibiotikų tipų tam tikrų bakterijų štamų atsparumas atsiranda.

Antibakterijų, skirtų vidurinės ausies uždegimui, sąrašas

Tokiu atveju terapinis gydymo poveikis nebus. Tokioje situacijoje gydytojas parinks kitą grupės antibiotiką (atsižvelgiant į klinikinę ligos vaizdą).

Daugeliu atvejų pasirinktas vaistas tampa amoksicilinu. Jis veikia daugelyje patogeninių bakterijų, puikiai elgiasi su daugybe gramteigiamų ir gramneigiamų bakterijų mikroorganizmų padermių. Didelis šios grupės narkotikų trūkumas yra didelis alerginių reakcijų pavojus, todėl gydytojas gali skirti kitų rūšių antibiotikus. Analogai iš "amoksicilino" yra:

Antibiotikas Amoxiclav skirtas vidurinės ausies uždegimui

Ne mažiau populiarus amficilino trihidrato (ir jo pagrindu pagamintų vaistų) įvairaus sunkumo ausies uždegimas. Jis priklauso penicilino tipo antibiotikų pusiau sintetiniams analogams ir skiriamas sunkioms vidurių ausies uždegimo procesų formoms. Kaip ir amoksicilino preparatai, ampicilinas gali sukelti alergines reakcijas: bėrimas, niežėjimas, dilgėlinė, egzema. Dažnai gydymo ampicilinu metu pacientai vystosi disbakteriozę, atsirado anafilaksinių reakcijų atvejų.

Svarbu! Ampicilinas yra draudžiamas moterims žindymo laikotarpiu ir nėštumo metu, taip pat pacientams, kuriems yra sunkus kepenų funkcijos sutrikimas.

Lėtinio otito gydymui pacientui reikės stipresnių plazmos spektrų vaistų, tokių kaip aminoglikozidai. Populiariausi narkotikai šioje serijoje yra Netilmicinas. Šis vaistas yra injekcinio tirpalo pavidalo, kuris patenka tiesiai į paveiktą plotą. Ši priemonė greitai sunaikina patogeninę florą ir prisideda prie uždegiminių procesų sušvelninimo. Šios grupės vaistus neturėtų vartoti vyresnio amžiaus pacientai, taip pat moterys, kurios nešioja vaiko ir maitina maitinimą krūtimi.

Dėmesio! Jei yra alergijos ar kitų medicininių indikacijų, gydytojas gali pasirinkti pacientui fluorochinolono antibiotiką (pvz., Ciprofloksaciną). Jie mažiau sukelia alergiją ir yra tinkamiau toleruojami visų pacientų kategorijose.

Ciprofloksacinas mažai tikėtina, kad jis sukelia alergiją, ir jo toleravimas yra geresnis visų pacientų kategorijose.

Dozavimo režimą, taip pat naudojimo būdą ir gydymo trukmę turėtų nustatyti gydantis gydytojas. Nepaisydami vaistų receptų, gali sumažėti gydymo veiksmingumas, patologinio proceso chronizavimas ir superinfekcijos raida.

Fizioterapija

Gydymas fizioterapiniais metodais leidžia sustabdyti uždegiminį procesą, sunaikinti patogeninius mikroorganizmus ir sulaikyti skausmo sindromą. Dažniausiai vidurinės ausies uždegimu pacientams yra nustatytos tokios procedūros:

• UFO (stiprina vietinį imunitetą, naikina bakterijas, mažina uždegimą);
• Uralinė ryklė ir vamzdinis kvarcas;
• fototerapija ("mėlyna lempa") - pašalina skausmą ir uždegimą;
• elektroforezė.

"Mėlyna lempa", skirta vidurinės ausies uždegimui gydyti

Fototerapija negalima pritaikyti, jei ausis susidarė pusė. Visais kitais atvejais šis metodas rodo gerus rezultatus ir yra vienas iš saugiausių būdų greitai kovoti su vidurinės ausies uždegimu.

Svarbu! Su reikšmingu klausos sumažėjimu pacientui gali prireikti papildomų gydymo būdų: barbakų pneumomassage arba ausies kanalo išpūtimas. Ligonių gydytojas turėtų spręsti dėl jų vartojimo pagrįstumo ir būtinumo.

Liaudies receptai

Alavijo sultys

Alavijo sultys padeda gydyti vidurinės ausies uždegimą

Tamponu su medvilniniu tamponu gausu alavijo sultys ir įterpkite į skausmingą ausį 20-30 minučių. Atlikite procedūrą 3-4 kartus per dieną.

Svogūnai

Pasukite smulkintą šviežiai nuluptą svogūną. Sultys išspauskite per marlę ir sumaišykite su daržovių aliejaus šaukšteliu. Gauta kompozicija naudojama įkvėpimui į skausmingą ausį (1-2 lašus 3 kartus per dieną) arba kompresams nustatyti.

Propolio tinktūra

Propolio tinktūra turi stiprų analgetinį, antibakterinį, antiseptinį ir priešuždegiminį poveikį.

20% propolio gali pripildyti ausyse. Jis turi stiprų analgetinį, antibakterinį, antiseptinį ir priešuždegiminį poveikį. Didesnį efektyvumą galima pasiekti, jei sumaišykite tinktūrą (100 ml) su šaukštu medaus. "Bury" reiškia, kad jums reikia 4-5 kartų per dieną, 1-2 lašus.

Česnakai

Česnakai turi būti nulupti ir dygliuotos į skausmingą ausį. Svarbu, kad česnakai nepajudėtų giliai, nes jis gali įstrigti. Alternatyvus tirpalas gali būti česnako sulčių kompresas, kuris ant žaizdos ausies uždegamas 2-4 kartus per dieną.

Visi šie receptai turi būti taikomi iki visiško išgydymo. Prieš pradėdami vartoti alternatyvios medicinos metodus, turite kreiptis į gydytoją.

Vaizdo įrašai - kaip gydyti vidurinės ausies uždegimą namuose

Otito terapijos gydymas nėra pernelyg sudėtingas, jei laiku konsultuojasi su specialistu ir neapsiriboja savimi. Svarbu prisiminti, kad netinkamas gydymo pasirinkimas gali sukelti mirtinas ligas, todėl geriau patikėti savo sveikatą specialistams ir griežtai laikytis visų paskyrimų ir rekomendacijų.

Patinka šis straipsnis?
Išsaugoti neprarasti!

Otito terpė: simptomai, gydymas ir poveikis

Otito terpė vadinama vidutinio ausies audinių uždegimu, sukeliančiu virusinį ar bakterinį pobūdį. Jis dažnai būna suaugusių žmonių - jis sudaro apie 30% viršutinių kvėpavimo takų patologijos, tačiau dažniau jis diagnozuojamas vaikams.

Kodėl kyla otitis žiniasklaidos priemonė?

Vidurinės ausijos uždegimo priežastis gali būti tiek virusų, tiek bakterijų pobūdis.

Ūminių kvėpavimo takų virusinių ligų sukėlėjai dažnai sukelia vidurinės ausies uždegimą, ty gripo virusus ir paragripo, adeno, rino, koronijos, enteroviruso, kvėpavimo sincitinius virusus.

Iš pradžių virusinis otitas gali tapti bakterijomis dėl tinkamos floros - pneumonijos genotipo, streptotinių ir stafilokokų bakterijų, moraxella, hemophilus bacillus.

Kartais, kai uždegiminis skystis yra sėjamas iš vidurinės ausies, jame aptiktos tik virusai ar bakterijos, tačiau jie dažniau yra susiję.

Veiksniai, skatinantys ligos vystymąsi:

• įgimtus ir įgijusius imunodeficito būklę;
• susijusios sunkios ligos, tokios kaip cukrinis diabetas, bronchų astma, reumatinės ligos, lėtinis inkstų nepakankamumas;
• "Kilpinė gomurė" (dangaus sklaida) vaikui;
• žemas socialinis ir ekonominis statusas;
• rūkymas - tiek aktyvus, tiek pasyvus.

Remiantis statistika, vaikams dažniau diagnozuojamas vidurinės ausies uždegimas. Tai prisideda prie keleto veiksnių:

• anatominės ir fiziologinės savybės: platus, trumpas, beveik tiesus garsinis vamzdis - infekcija lengvai prasiskverbia iš nasopharynx į vidurinės ausies ertmę;
• naujagimiams ir mažiems vaikams - mikozoidas, kuris yra pagamintas būgno ertmėje (tai puikus dirvožemis patogeninių mikroorganizmų vystymuisi);
• mažiems vaikams - fiziologinis imunodeficito būklė (šiais laikais vaikai yra labiau linkę į įvairias infekcijas);
• nosies kraujagyslių tonzilių hipertrofija - adenoidai: dažnai pasitaikantys vaikams, yra lėtinis streptokokų ir kitų rūšių infekcijos šaltinis;
• ikimokyklinėse įstaigose ir mokyklose lankantys vaikai turi nuolatinį ryšį su tam tikros infekcijos, sukeliančios ūminę kvėpavimo takų ligą, kurią sukelia vidurinės ausies uždegimas, sukėlėjus.

Vidurinės ausies uždegimas

Ūminėse kvėpavimo takų virusinėse infekcijose nazofaringo gleivinė dažnai būna patinimas. Jei jis tęsiasi į audinio vamzdelio gleivinę, jo patenka greitai pablogėja, o vamzdelis praranda galimybę atlikti 3 svarbias funkcijas:

• vėdinimas (sunku orui patekti į vamzdį);
• apsauginis (dėl ventiliacijos problemų deguonies dalinis slėgis vamzdyje mažėja, dėl ko baktericidinė vamzdžių apvalkalo ląstelių aktyvumas labai susilpnėja);
• drenažas (trikdomas skysčio nutekėjimas iš vamzdžio, dėl kurio aktyvios bakterijų proliferacijos vidurinėje ausies ertmėje).

Dėl to slėgis širdies ertmėje mažėja ir uždegiminis skystis iš nazofaronso pradeda įsiskverbti į jį ir išleidžiamas transudatas (neuždegiminis skystis). Šie pokyčiai pastebimi pradinėje ligos stadijoje.

Jei šiame etape vamzdelio pralaidumas nėra atkurtas, vidurių ausies uždegiminis procesas progresuoja - uždegiminis skystis kaupiasi širdies ertmėje arba eksudate. Ši ūminės vidurinės ausies uždegimo stadija gavo tinkamą pavadinimą - eksudatyvų. Jei galima atkurti audinio vamzdelio pralaidumą, uždegimas greitai atpalaiduoja ir pacientas susitraukia kuo greičiau. Taip pat yra 3 variantai šio etapo rezultatams - ūminės vidurinės ausies uždegimo perėjimas į lėtinį procesą. Tuo pačiu metu rando audinys formuojamas širdies ertmėje, dėl ko pacientas nuolat praranda klausą.

Jei bakterijos dalyvauja uždegiminiame procese, pusė pradeda kauptis bambos ertmėje, o otitas šiame etape vadinamas ūmaus vidurinio gleivinio otito.

• Daugeliu atvejų mikrobai patenka į bambuko ertmę vibrogeniniu būdu - per klausos vamzdelį.
• Tai yra mažiau įprastas hematogeninis infekcijos patekimo kelias čia, ty su krauju. Šis perdavimo būdas yra pastebėtas infekcinėmis ligomis, tokiomis kaip tuberkuliozė, tymai, skarlatina ir kt.
• Taip pat yra trauminis infekcijos prasiskverbimo į vidurinės ausinės ertmę būdas - ausų sužalojimų atveju, atvirai pažeista spygliuočių ertmėje, taip pat per skilvelio žaizdos procesą. Pastaraisiais atvejais būdingas kraujo kaupimasis vidurinės ausies ertmėje, kuri, kaip žinoma, yra puiki maistinė terpė mikroorganizmams, ypač bakterijoms.

Uždegiminiai pokyčiai šiame etape skverbiasi giliai į vidurinės ausies struktūras - nuo gleivinės iki periosteo. Gilusi membrana išsivysto, atsiranda erozijos, išsiveržimai, išsiskiria eksudatai, pirmiausia seroziniai arba seroziniai kraujo, o po to - silpni. Kadangi audinio vamzdelio drenažo funkcija sutrikusi, pusėje nėra ištekėjimo kelio, o jo kiekis nuolat didėja. Kai uždegiminė gleivinė ir susidariusi pusė užpildo bambuko ertmę į akį, bangolaužis vis labiau plečiasi link išorinio garsinio kanalo ir tam tikru momentu trikdomas jo vientisumas - atsiranda perforacija. Tokiu atveju pacientas pažymi iš ausies mokslinę vadinamąją otorėją.

Jei šiame etape pacientui suteikiama medicininė pagalba, t. Y. Skiriamas tinkamas gydymas, simptomų ertmės uždegimas palaipsniui mažėja, ausys vis dažniau plečiasi, tada sustoja. Perforuota skylė pakeičiama rando audiniu.

Lėtinės vidurinės ausies uždegimas turi 3 formas:

1. Mesotympanic - perforuojanti skylė, esanti bangolos centre. Tai yra labiausiai palanki ligos forma.
2. Epitimpanit - perforuota viršutinė bangolos dalis.
3. Epimezotimpanitas - yra 2 ar daugiau perforuotos skylės, o šonkaulių ertmėje - polipai ir granuliacijos.

Vidurinės ausies uždegimo apraiškos

Otito terpė gali būti ūminė ir lėtinė.

Ūminis vidurinės ausies uždegimas pradiniame etape yra gana lengvas: pacientas yra susirūpinęs dėl perkrovos jausmo, triukšmo nukentėjusioje ausyje, klausos sumažėjimo, autofonijos - balso rezonanso paciento ausyje. Vietiniai reiškiniai gali būti susiję su neišreikštais bendraisiais simptomais: šiek tiek padidėjusi kūno temperatūra, silpnumas.

Ūminis gleivinės vidurinės ausies uždegimas paprastai būna su ryškiais simptomais. Yra 3 etapai:

1. Perforuotas - trunka nuo kelių valandų iki kelių dienų. Pasibaigus nasofarinio uždegimo fone, kūno temperatūra pakyla į febrilius skaičius, pasireiškia stiprus silpnumas, dėmesio koncentracija pablogėja, apetitas mažėja. Pacientas pradeda trikdyti ausies skausmą, kurio intensyvumas nuolat didėja. Skausmas tampa skausmingas, pulsuojantis, ypač nukentėjusioje pusėje. Be skausmo, pacientai skundžiasi triukšmu, peršalimo jausmu ausyje, klausos sutrikimu.
2. Perforuotas - trunka 5-7 dienas. Šis stadija prasideda nuo otorrėjos atsiradimo - serozinio-gleivinio, žarnos, kraujo-žarnyno būklės pabaigos iš išorinio garsinio kanalo. Iš pradžių skiriamos lėšos yra gausios, o laikui bėgant jų skaičius mažėja. Dėl būgno perforacijos pacientas pastebi dramatišką būklės pagerėjimą: kūno temperatūra linkusi įprastą skaičių, skausmas ausyje mažėja, o klausa šiek tiek pagerėja.
3. Atstatymas. Būdinga otorrėjos nutraukimui. Perforuota skylė pakeičiama jungiamuoju audiniu, tačiau ausis užsikimšusio jausmo nepalieka paciento ilgą laiką. Ir tik tada, kai jo klausymas bus visiškai atkurtas, ar galime manyti, kad pacientas atsigavo.

Kai kuriais atvejais ūmus gilus ausys įvyksta netipiškai:

• jau pradiniame etape liga pasireiškia užsitęsusiu, oligosimptomatyvaus pobūdžio - pacientai nesijaučia stiprų skausmą; jie susiję tik su ausies užkimimu ir kai kuriais klausos praradimais; Bumperių perforacija nepasirodo - pilvas susikaupia širdies ertmėje, o po to suskaido į aplinkinius audinius, sukelia komplikacijų;
• ausys pasireiškia su aštriu paciento būklės sutrikimu: temperatūra iki 40 ir daugiau C, sunkus galvos skausmas, galvos svaigimas, pykinimas ir vėmimas.

Tuo atveju, kai pacientas net nepasireiškė bumbulos perforacijos (temperatūra nesumažėjo, ausų skausmo intensyvumas nesumažėjo), verta galvoti apie ūmios gleivinės vidurinės ausies uždegimo komplikacijų atsiradimą - mastoido ar mastoidito uždegimą.

Lėtinė vidurinės ausies uždegimas pasireiškia pertraukiamuoju nusiraminimu nuo ausies ilgiau nei 6 savaites. Išleidimas gali būti sumaišytas su gleivėmis ar krauju, kartu su nemaloniu kvapu. Alerginės vidurinės ausies uždegimo atveju išsiskyrimas bus vandeningas. Remisijos metu pacientas skundžiasi klausos praradimu, ausų triukšmu, galvos skausmais, autofonija, galvos skausmu ir galvos svaigimu. Skausmas ausyje atsiranda tik paūmėjimų metu.

Vidurinės ausies uždegimo komplikacijos

Dažniausiai vidurinės ausies uždegimo komplikacija yra mastoiditas, mastoidinio audinio uždegimas. Tai pasireiškia skausmu ausies ir už auskartelės, kuris nesibaigia keletą savaičių, girdi nuo ausies.

Taip pat, jei perimetinė otito stadija neįvyksta, gali pasireikšti proveržis, kai gleivinės masės plinta į smegenis, susiformavus sunkias intrakranijines komplikacijas. Jų apraiškos gali būti skirtingos - nuo galvos skausmo, galvos svaigimo, kaukolės nervų paresis, įvairios pakitimų prie komos.

Diagnostika

Skundai pacientui ir šios ligos istorija leis specialistui pasiūlyti vidurinės ausies uždegimo diagnozę.

Kadangi maži vaikai negali pasakyti, kas tiksliai juos trukdo, o ikimokyklinio amžiaus vaikai ir jaunesni studentai ne visada teisingai nurodo tą ar kitus simptomus, gydytojas turi būti labai atsargus ir siųsti vaiko konsultacijos otolaringologui, jei:

• staigus bendros kūdikio būklės pažeidimas;
• stipraus skausmo požymiai;
• karščiavimas trunka ilgiau kaip tris dienas;
• dvi nemiegančios naktys;
• vaiko skausminga reakcija į spaudžiamą nukentėjusiojo ausų ar palpacijos ir smūgio iš mastoidinio proceso smūgį;
• ausies raukšlių išlyginimas, auskarų iškyša;
• nusiraminimas nuo ausies.

Apie bambuko ar oposkopijos patikrinimą diagnozės naudai pasakys šie pakeitimai:

• barbabai atraminė ar patinimas;
• jo hiperemija ir edema;
• perforuotos skylės buvimas bet kurioje jo dalyje; pus išleidžiama iš skylės;
• rando audinys vietoje perforuotos skylės.

Norėdami nustatyti klausos praradimo laipsnį, pacientas atlieka vadinamąjį tuningas.

Bendras kraujo tyrimas parodys bakterinio uždegimo buvimą organizme (leukocitozė bus pažymėta, leukocitų poslinkis į kairę, padidėjęs ESR).

Eksudatas, paimtas iš uždegimo šaltinio, gali būti ištirtas, siekiant nustatyti joje esančias bakterijas ir jų jautrumą antibiotikams.

Vidurinės ausies uždegimas

Pradinėje ligos stadijoje pacientui rekomenduojama kasdienė ginekologinio vamzdelio kateterizavimo procedūra, prausdama ją antiseptiniais, priešuždegiminiais ir vazokonstrikciniais tirpalais. Vietos - vazokonstrikciniai nosies lašai.

Eksudatyvinėje stadijoje parodyta, kad į išorinį klausos vatą su osmotoliu - glicerino ir 90% etanolio mišiniu 1: 1 santykis. Po turundos vainiko tamponu su vazelinu įterpiama į ausies kanalą. "Turunda" yra prie ausies maždaug 24 valandas, todėl yra atšilimo, skausmo ir dehidratacijos efektų. Be turundos su osmotoliu pacientas gauna vazokonstrikcinį lašą nosies.

Esant gleiviniam ausies uždegimui, pacientui taip pat reikalingas kompresas su osmotoliu, nesant dienos efekto, nuo kurio reikia nuspręsti, ar atlikti paracentesą - buggerio perforaciją, o tada pertvarkyti bambuko ertmę.

Iš karto, diagnozuojant ūmios išbėrimo vidurinės ausies uždegimą, pacientui reikia skirti antibiotikus. Kadangi šiame etape patogenų tipas nežinomas, paskirtas vaistas turi būti aktyvus, palyginti su daugeliu galimų vidurinės ausies uždegimo terpių. Tai gali būti antibiotikas iš penicilinų ar cefalosporinų grupės.

Šiame stadijoje taip pat turėtų būti skiriami vazokonstrikciniai nosies lašai, taip pat antipiretiniai ir analgetikai.

Kai prausyklos pratekėja per perforuotą atidarymą, gydymui gali būti dedami antibakteriniai preparatai, skirti vietos vartojimui. Svarbu, kad jie neturėtų ototoksinio poveikio (pvz., Gentamicino), kitaip pacientas rizikuoja nuolat prarasti klausą.

Ūminio žarnos vidurinės ausies uždegimo atstatymo stadijoje nereikia jokių specialių medicininių procedūrų. Tačiau ENT gydytojo stebėjimas yra būtinas, jei perforuota skylė yra pakankamai didelė, kad visiškai kontroliuotų randų procesą.

Lėtinės vidurinės ausies uždegimo gydymui svarbu atstatyti laisvą pilvo srautą iš šonkaulių ertmės. Jei ausys yra ribotas, pakanka reguliariai nuplauti ertmę ir išorinį garsinį kanalą. Tačiau dažniausiai vidurių ausyse yra granuliacijos, o polipai turi būti pašalinti chirurginiu būdu.

Antibiotikai ir antialerginiai vaistai gali būti skiriami nuo vaistų.
Nepamirškite apie fizioterapiją - elektroforezę, mikrobangų terapiją sušvelnins uždegimas ir pagerins mikrocirkuliaciją audiniuose.

Prevencija

Speciali otito terpės prevencija nėra. Siekiant užkirsti kelią šios ligos vystymuisi, svarbu laiku diagnozuoti ir gydyti ligas, kurios gali sukelti: rinitą, faringitą, tonzilitą ir tt

Be to, svarbų vaidmenį atlieka išlaikydamas normalią organizmo imuninę būklę ir griežtai kontroliuojant laisvą nosies kvėpavimą.

Prognozė

Exudato vidurinės ausies uždegimas yra iš esmės visiškai išgydomas, nesukeliant jokių pasekmių.

Gilus vidurinės ausies uždegimas taip pat praeina be pėdsakų, tačiau gali būti lėtinis procesas, dėl kurio atsiranda rimtų nuolatinių klausos sutrikimų.

Otito terpė dažnai pasireiškia ausų užgimimu, simptomu programoje "Apie svarbiausius":

Otito terpė

Otito terpė yra uždegiminis procesas, kuris vystosi vidurinėje ausyje. Vidurinė ausis yra maža erdvė tarp vidinės ausies ir bangolos. Paprastai skausmas pasireiškia žmogaus ausyje dėl vidurinės ausies uždegimo ar išorinės ausies uždegimo (tai yra išorinės ausies uždegimas). Tačiau ekspertai pataria, kad, jei jūs patiriate skausmą ausyje, vis tiek galite kreiptis į specialistus ir būti ištirti, nes kitos sunkesnės ligos taip pat gali išprovokuoti tokį skausmą, taip pat auglių vystymąsi įvairiose klausos organų dalyse.

Otitis daugiausia vystosi ikimokyklinio amžiaus vaikams. Vaikų otitas yra dažniau pasitaikantis dėl to, kad vaiko vidurinės ausies struktūra skatina infekcinio proceso vystymąsi. Remiantis medicinine statistika, apie 90% ikimokyklinio amžiaus vaikų iki septynerių metų jau patyrė vidurinės ausies uždegimą. Labai svarbu tinkamai gydyti vidurinės ausies uždegimą, kad vaikui nesukeltų daugiau rimtų komplikacijų.

Otitinės terapijos priežastys

Daugeliu atvejų vidurinės ausies uždegimas vystosi kartu su virusinėmis kvėpavimo takų ligomis. Infekcijos vystymasis nosies ertmėje po kurio laiko gali užfiksuoti garsinius vamzdelius, nes jų angos atidaromos nasopharynx nugaroje nosyje. Uždegimas provokuoja edemos atsiradimą garsinių vamzdelių šviesoje, o tai savo ruožtu sukelia jiems išlyginamąjį spaudimą. Dėl to žmogus nuolat jaučia tam tikrą garsą.

Infekcija gali būti bambos ertmėje, ji prasiskverbia kitais būdais: dėl sužalojimo, taip pat meningogenezės, pasklinda į vidurinę ausį per visą ausies labirinto sistemą. Retais atvejais infekcija pateks į vidurinę ausį hematogeniškai, ty per kraują.

Vidurinės ausies uždegimo terpės tipai

Yra skirtingi vidurinės ausies vidurių terpės laipsniai. Ūminio vidurinės ausies uždegimo metu uždegiminis procesas vyksta dėl virusinės infekcijos kūno. Daugeliu atvejų žmogus turi lygiagrečią viršutinių kvėpavimo takų infekciją. Su šia būkle pacientas nuolat jaučia tam tikrą diskomfortą ausyje ir jo spūstis.

Jei bakterijos patenka į vidurinę ausį, kuri visada yra sterili normaliomis būsenomis, tada palaipsniui pradeda kauptis jame pusė, kuri spaudžia vidurinės ausies sienas. Šiuo atveju mes kalbame apie gleivinę (bakterinę) vidurinės ausies uždegimą. Labai dažnai virusinė vidurinė atazija palaipsniui virsta gleivine forma. Pastaroji dažniausiai pasireiškia vaikams. Svarbu atskirti šias būsenas, nes bakterinio otito atveju šio sutrikimo gydymas apima antibiotikų vartojimą. Tuo pačiu metu viruso ausies uždegimo atveju antibiotikai pacientui nepadeda. Geriamojo bakterinės vidurinės ausies uždegimo antibiotikų terapija yra svarbi norint išvengti įvairių komplikacijų atsiradimo. Iš tiesų, jei nėra tinkamo gydymo, pūlimas per bangą gali patekti į paciento išorinį garsinį kanalą ir išprovokuoti gleivinio mastoidito vystymąsi. Kita labai pavojinga liga, kuri gali pasireikšti netinkamo gleivinio otito gydymo pasekmėmis, yra otogeninis meningitas, kuriame išsivysto smegenų uždegimo procesas.

Yra ir kitas ausies uždegimo vidurinės ausies uždegimo tipas. Ši ligos forma yra serozinė arba sektorinė ausies uždegimas. Liga pasireiškia kaip garsinio vamzdžio peršalimo pasekmė ir po to sumažėja slėgis širdies ertmėje. Šios ligos formos priežastys yra virusinė infekcija arba bakterinė infekcija.

Kai kuriais atvejais skystis kaupiasi į širdies ertmę ir dėl to atsiranda laidžiojo tipo klausos praradimas. Praėjus tam tikram laikui (praeina kelios savaitės ar mėnesiai), padidėja skysčių tankis vidurinėje ausyse, todėl susilpnėjęs laidžiojo klausos praradimas. Esant tokiai būklei, pacientas turi atlikti specialią operaciją - myringotomiją, kurioje krūtinkaulio banda yra įpjova ir į vidinę ausį įkišamas nedidelis vamzdelis.

Jei pacientui pasireiškia lėtinis pūlinantis otitas, bumbulinėje atsiranda skylė ir atsiranda aktyvus infekcinis procesas. Tai trunka keletą savaičių. Per visą šį laikotarpį pacientui yra otorėja - gleivinės išskyros iš ausies. Kai kuriais atvejais išskiriamas labai mažas pūsis, todėl jį galima matyti tik mikroskopu. Šioje ligos formoje labai sutrinka paciento ausis.

Vidurinės ausies uždegimo simptomai

Otito terapija paciento vystosi palaipsniui, su įvairiais simptomais. Iš pradžių pacientas susiduria su ūminiu peritropinės vidurinės ausies uždegimu, kurio metu palaipsniui didėja simptomai, kurie atsiranda dėl skysčių kaupimosi vidurinės ausies ertmėje.

Vėlesnius vidurinės ausies vidurių ausies uždegimo požymius sukelia vidurinės ausinės ertmės ertmė ir kaupimasis. Po to bangą kerta, išplaukia pusė.

Pasibaigus ligos atkūrimo stadijai, pasireiškia laipsniškas uždegimo sumažėjimas, nugaros sustingimas, būgno kraštai susilygina.

Pirmuoju ligos etapu žmogus iš esmės skundžiasi sunkia ausų skausmu, grūsčių jausmu ir stipriu triukšmu. Ausų skausmas gali būti labai įvairus, bet dauguma skausmo jaučiasi giliai ausyje. Tai gali būti vėrimas, pulsavimas, gręžimas, periodiškas šaudymas. Skausmas suteikia pacientui labai stiprias kančias, visiškai atimdamas jam poilsį. Paprastai skausmas tampa intensyvus naktį. Todėl žmogus, kenčiantis nuo ūmio ausys, vargu ar gali miegoti. Skausmas gali duoti galvos, dantų, jis stiprėja, kai jis nurijęs, arba kai žmogus čiaudina ar kosulys. Su ausies uždegimu, paciento klausa pastebimai sumažėja dėl uždegiminio proceso. Be to, yra bendras silpnumas, apetitas dingsta, o kūno temperatūra kartais pakyla iki 39 laipsnių.

Ištyrus pacientą, gydytojas atkreipia dėmesį į barbzin ÷ s smegenų patinimą ir paraudimą. Galimas skausmas plaučių proceso palpacijos procese.

Antrasis ligos etapas, pasireiškiantis pūlinio ir buglatakio plyšimo eiga bei nudegimas, prasideda maždaug trečią dieną po ligos atsiradimo. Šiuo metu žmogus pažymi, kad skausmingi pojūčiai tampa kur kas mažiau intensyvūs, gerėja bendra būklė, kūno temperatūros indeksai tampa normalūs. Jei šiuo metu nepavyksta atsitiktinai sugadinti barbarų perforacija, gydytojas ją atidarys mažai. Su savalaikiu tokio punkto, vadinamo paracentės, gamyba, žmogus atsigauna greičiau, atkuriant klausą ir nepatiriant ligos komplikacijų.

Jei vidutinio ausies ausys vyksta paprastai, tada atsiranda išieškojimas, kuriame pastebima uždegimo susilpnėjimas ir banginio plyšimo laipsniškas išnykimas. Paprastai liga visiškai išgydoma maždaug per dvi ar tris savaites. Iki to laiko asmens klausa visiškai atrodo normalus.

Vidurinės ausies uždegimo komplikacijos

Jei otito terpės gydymas nėra atliekamas apskritai arba paskirta netinkama terapija, per kelias dienas liga gali sukelti žarnų opinio uždegimo formą. Savo ruožtu, gilus ausys pasekmė dažnai būna bugpjūčio plyšimas, patologinis procesas, turintis įtakos garsiniam nervui. Dėl to pastebimas klausos sumažėjimas. Tarp sunkiausių vidurinės ausies uždegimo komplikacijų turėtų būti pabrėžtas mastoiditas. Šios ligos metu mastoidinių ląstelių gleivinėje susidaro uždegiminis procesas. Su tokių komplikacijų atsiradimu pacientui reikia skubios chirurgijos. Jei otito progresavimo procese kaupusioji pusė prasiskverbia į kaukolės ertmę, ši sąlyga yra pavojinga žmogaus gyvybei. Kai liga yra gvalifikuotas meningoencefalitas, mirtingumas yra aukštas. Todėl, norint išvengti pirmiau aprašytų komplikacijų, otito terpę reikia kruopščiai gydyti, vadovaujantis specialisto nurodymu. Jei požiūris į terapiją yra neteisingas, tai yra sunku pereiti nuo vidurinės ausies uždegimo į lėtinę formą. Labiau sunku gydyti lėtinį vidurinės ausies uždegimą, o pacientas galiausiai gali prarasti klausą. Jei pacientas nori visiškai išgydyti lėtinį vidurinės ausies uždegimą, jam dažnai reikia atlikti sudėtingą chirurginę operaciją.

Be to, labirinitas, smegenų abscesas ir sepsis gali tapti vidurinės ausies uždegimo komplikacijomis.

Vidurinės ausies uždegimo diagnozė

Jei yra įtarimas dėl ausies ligos, turėtumėte nedelsiant aplankyti ENT specialisto specializaciją arba kreiptis į gydytoją namuose, jei mažas vaikas turi nerimą ir tuo pat metu jis skundžiasi ausų skausmu.

Iš pradžių gydytojas nustato, kokie dažni simptomai pasireiškia žmonėms. Po to specialistas atlieka patikrinimą, otoskopiją ir palpaciją. Atliekant tyrimą, jis būtinai pažymi, kad yra tam tikrų charakteringų požymių buvimas ar nebuvimas (veido nero parenso buvimas, mastoidinio proceso temperatūra ir būklė, virš jo esančios odos patinimas, limfmazgių, esančių šalia ausų, būklė ir tt).

Otoskopija kūdikiams ir naujagimiui yra sudėtinga dėl to, kad išorinis garsinis kanalas yra labai siaura ir bangolaužis turi beveik horizontalią padėtį. Todėl gydytojas tyrimo metu būtinai atsižvelgia į šias ir kitas savybes ir gali įvertinti tik viršutines vaiko būgnelio dalis.

Jei įmanoma, diagnozės nustatymo metu taip pat tiriama paciento garsinė funkcija. Taip pat svarbu nustatyti bažnyčios mobilumą.

Pacientui atliekamas kraujo tyrimas nustatant diagnozę: vidurinės ausies uždegimu, padidėjusi ESR, leukocitozė, pasislinkus į kairę. Rentgeno tyrimas nustatomas tik tuo atveju, jei pacientas yra įtariamas komplikacijomis.

Labiausiai svarbus diagnozės nustatymo procesas yra pusės išsiliejimas, kai trumpa blauzdikaulio. Kartais atliekamas specialus punkto ištraukimas iš pusės. Tačiau, jei nėra pusės, negalima atmesti ir ausų išsivystymo, nes visiškai įmanoma, kad jis dar neturėjo laiko pasirodyti.

Vidurinės ausies uždegimas

Ūminis vidurinės ausies viruso vidurinės ausies uždegimas laikomas maždaug vienai savaitei, o ligos - gleivinio ausies uždegimas - ligą išgydoma maždaug dvi savaites. Jei pacientui diagnozuota ūminė vidurinės ausies uždegimas, jam skiriamas konservatyvus gydymas. Labai svarbu nustatyti, kuris otito tipas - žarnynas ar virusas, nes antibiotikai yra skirti tik tada, kai išsivysto gleivinės vidurinės ausies uždegimas. Šiuo atveju antibiotikų vartojimo kursas trunka apie vieną savaitę.

Jei pacientui yra diagnozuotas ūminis katarinis otitas, tada, pasikonsultavęs su gydytoju, kartais vartojamos numatomos taktikos dvi dienos ligos. Svarbu stebėti sergančio vaiko ar suaugusio būklę. Jei būtina, pacientui skiriamas vaistinis preparatas su karščiavimą mažinančiomis savybėmis. Be to, esant otito progresavimui, pacientas turi nurodyti vietinius vaistus. Tai yra nosies lašai su vazokonstrikciniu poveikiu, kurie padeda pagerinti klausos vamzdelio pralaidumą.

Katarinio otito atveju geras poveikis atsiranda atlikus sausos karščio procedūros ausų srityje. Jie leidžia aktyvinti limfos ir kraujo apytaką vietose, kur vyksta uždegimas, stimuliuoja apsauginių kraujo ląstelių gamybą. Šiuo tikslu jie pašildo mėlyną lempą, degtinės suspaudimus, turundą su ausies lašais.

Jei pacientui pasireiškė gvalifikuotas otitas, ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas pūliai su vata. Ši procedūra turi būti atliekama reguliariai ligos metu. Norėdami pagerinti efektą, galite išplauti ausį dezinfekuojančiais tirpalais. Šiuo tikslu, pavyzdžiui, tinkamas 3% vandenilio peroksido tirpalas. Be aprašytų gydymo metodų, dažnai su ausies uždegimu, gydytojas nurodo kineziterapijos kursą su šilumos ekspozicija. Tai gali būti UHF terapija, ultravioletinė spinduliuotė, purvo terapija ar terapija, atliekama naudojant lazerį.

Norėdami paruošti kompresą iš degtinės arba praskiesto alkoholio, būtina paruošti sulankstytą marlės servetėlę keturis kartus. Jis turėtų visiškai uždengti ausies gaubtą ir turėti daugiau atsargų, maždaug 2 cm už ausies. Siūlai iš apačios yra supjaustytos, todėl speciali vieta ausyje. Po to, servetėlė drėkina degvą arba praskiestą alkoholį. Po ausies įkišus į lizdą, vaškuotas popierius turėtų būti naudojamas, kad visiškai uždenkite kompresą. Iš viršaus patartina įdėti didelį gabalą "vyta". Laikykite tokį kompresą kelias valandas.

Ausų lašai gali būti vartojami tik paskyrus gydytoją, nes svarbu nustatyti uždegiminio proceso ypatybes. Sumažėjus vidurinei ausijai, kai bangą kerta, yra skausmingas garsinis nervas ar klausos skonys. Dėl to pacientas gali išgydyti skausmą. Labiausiai švelnus būdas yra injekuoti turundos lašelius, pagamintus iš sausos vatos. Jis labai kruopščiai išdėstomas išoriniame ausies kanale, kurio laukas yra lašinamas su vaistu, pašildytas iki normalios kūno temperatūros. Lengviausias būdas šildyti vaisto lašintuvą karštu vandeniu.

Kad vaikui būtų lengviau perduoti vidurinės ausies uždegimą, svarbu užtikrinti, kad jis galėtų laisvai kvėpuoti per nosį. Vaikas turi periodiškai išvalyti nosies ertmę. Norėdami tai padaryti, galite naudoti medvilninius pumpurus, šiek tiek mirkyti augaliniame aliejuje. Ligonio ausys visada turėtų būti šiltas, todėl svarbu užtikrinti, kad vaikas net ir šiltu oru neštų skrybėlę. Kartais su sudėtingu ausies uždegimu pacientas yra chirurginis gydymas.

Otitinės terapijos prevencija

Otito terpės vystymas ypač dažnai tampa paprasto šalčio pasekmė. Todėl bet kokį šaltos ligos pasireiškimą reikia tinkamai gydyti. Siekiant užkirsti kelią vidurinės ausies uždegimui į gleivinę formą, svarbu nedelsiant gydyti visas ligas, kurios yra susijusios su gleiviniais procesais - sinusitu, rinitu. Kartais, siekiant išvengti proceso pablogėjimo, reikia pašalinti adenoidus, kurie auga gerklėje. Būtina mokyti vaiką tinkamai pūsti nosį, vienas po kito uždaryti nosį. Tačiau svarbiausias dalykas, esant tam tikriems simptomams, nedelsiant kreiptis į specialistą.