Pagrindinis / Rinitas

Vaikų gerklų stenozė

Rinitas

Vaikystėje gerklų stenozė vaikams būna gana dažnai. Kvėpavimo funkcijos nepakankamumas iki asfikacijos stadijos atsiranda dėl gerklės skausmo patologinio susiaurėjimo ar dubliavimosi. Vaikams, kurių imuninė sistema dar nėra stipri, gerklės edema atsiranda veikiant alergenams, virusinėms infekcijoms ar uždegiminiams procesams. Retais atvejais įgimtos anomalijos gali sukelti šią patologiją.

Pagrindinis vaikų karštinės stenozės pavojus yra jo spartus vystymasis. Esant tokiai situacijai, norint išsaugoti vaiko gyvenimą, tėvai turi veikti greitai: paskambinti gydytojui, nustatyti ligos stadiją ir suvokti gerklų edemos priežastį, kad būtų suteikta neatidėliotina pagalba.

Garingo stenozė vaikams: simptomai ir požymiai

Virusinės ir infekcinės ligos sukelta gerklų stenozė palaipsniui vystosi vaikams. Jo pirmieji požymiai yra panašūs į peršalimo ir kvėpavimo ligų simptomus. Vaikas pasirodo per kelias dienas:

  • silpnumas, mieguistumas;
  • sloga;
  • nedidelis temperatūros padidėjimas;
  • silpnumas;
  • šiurkštus kosulys, kaip šunų žaismingumas;
  • dirglumas

Per šį laikotarpį svarbu skirtis nuo būdingo kosulio ir kitų požymių, susijusių su gerybine smegenų stenoze vaikams nuo ūminių kvėpavimo takų infekcijų ar peršalimo, ir nedelsiant pradėti gydymą, kad būtų išvengta tolesnio ligos progresavimo. Jei tai nėra padaryta, tada geriausia naktį, kūdikis gali sukurti gerklų stenozę su sunkesniais simptomais:

  • nerimas ir dažnas verksmas;
  • silpni balsai;
  • kvėpavimas tampa sunkus, ypač įkvėpus, pagreitina ir tampa triukšmingas;
  • atsiranda dusulys arba odos blueness;
  • vaikas yra priverstas būti sėdimoje padėtyje, kaip gulintojoje padėtyje jis pradeda drekėti.

Šie simptomai negali nepastebėti tėvų, kurie turi nedelsdami paskambinti medicinos komandai.

Ūminis stenozės vystymasis ir simptomai atsiranda, kai svetimkūnis patenka į trachėjos šviesą. Tuo metu vaikas:

  • nedelsiant pradeda drekėti;
  • nesėkmingai bando sudeginti į gerklę įstrigusią objektą;
  • verksmas iš baimės, švokštimas ir švokštimas;
  • oda tampa mėlyna, nes trūksta deguonies.

Susilpninimas ir hipoksijos raida neigiamai veikia gyvybines sistemas ir organus. Jei nepateiksite skubios pagalbos, kūdikis gali duszti ir mirti.

Garingo stenozės priežastys vaikams

Vaiko garsinės patologinės sustingimo priežastys suskirstytos į dvi kategorijas: infekcines ir neinfekcines. Pirmuoju atveju dažnai veikia ginekologinės stenozės provokatoriai:

  • virusinės kilmės ligos (gripas, paragripas, adenovirusas ir RSV infekcija);
  • infekcijos, kurios atsiranda dėl patogeninių bakterijų (difterijos, tymų, kvėpavimo takų abscesų, skarlatalo) aktyvacijos.

Nei infekcinės gerklų stenozės priežastys vaikams yra šios:

  • alergenų reakcija (pvz., maistas, kvapas, vaistai, buitinės chemijos);
  • uždegiminiai procesai kvėpavimo takuose ir stemplėje;
  • įgimtus trachėjos struktūros ir funkcijos sutrikimus;
  • mechaninio audinio traumos dėl svetimkūnio, įeinančio į gerklą, arba cheminių nudegimų dėl to, kad vaikas bandė išgerti pavojingą cheminę medžiagą (pvz., virtuvės valiklis arba medicininis tirpalas, nenaudojamas peroraliniam vartojimui);
  • navikai, besivystanti kvėpavimo takų srityje;
  • gleiviniai ir uždegiminiai procesai, vykstantys ne į ryklės erdves, bet gretimuose organuose ir sistemose;
  • kūno apsinuodijimas dėl ūminių procesų inkstų nepakankamumo.

Vaiko sergate gerklų stenozė, nepriklausomai nuo formos ir stadijos, reikalauja skubiai identifikuoti jos vystymosi priežastis ir imtis priemonių jų poveikiui mažinti.

Vaikų burnos gleivinės stenozės formos ir laipsnio

Priklausomai nuo ligos vystymosi laiko ir pobūdžio, vaikams būna keletas gerklų stenozės formų:

  • Neišvengiama stenozė - vystymosi laikas "antrosios minutės" intervalas. Pavojingiausia forma, atsirandanti dėl trumpalaikio patvarumo kvėpavimo takų ar visiško burnos gleivinės uždarymo su svetimu objektu. Neatidėliotina pagalba pašalina asfiksiją ir išsaugo kūdikio gyvenimą.
  • Ūminė stenozė yra "mėnesio mėnesio" intervalo vystymosi laikas. Susirgiama dėl ūminių procesų organizme. Patologijos progresavimo greitis ir asfiksijos rizika tiesiogiai priklauso nuo to, ar pacientas greitai pasirūpintas globa, nustatoma priežastis ir vaiko tinkamas gydymas.
  • Poakutinė stenozė yra "mėnesio-ketvirčio" vystymosi laikas. Tai gali pasireikšti kaip komplikacija po praeinančių ligų ir kvėpavimo takų sužalojimų. Trachėjos lumenas palaipsniui susiaurėja, todėl stenozei būdingi simptomai nėra tokie ryškūs kaip ir ūmios formos.
  • Lėtinė stenozė - ilgiau kaip 3 mėnesius. Skausmo sindromas diagnozuojamas vaiko nuo gimimo momento arba nustatomas atlikus operaciją. Priežastis taip pat gali būti naviko augimas kvėpavimo organų audiniuose. Ši patologija, priklausomai nuo vystymosi stadijos ir požymių, dažniausiai eliminuojama chirurginiu būdu.

Garso stenozės laipsnis nustatomas apibūdinant sūkurį ir būdingus simptomus:

  1. Kompensacija. Poilsio metu vaiko kvėpavimas nėra sutrikęs. Dusulys ir kvėpavimo ritmo sutrikimai atsiranda fizinio aktyvumo (bėgiojimo, šokinėjimo) ar emocinio išsiveržimo metu (pavyzdžiui, verksiant). Tėvai turėtų stebėti kūdikį laiku, kai stenozė patenka į kitą etapą.
  2. Nepakankama kompensacija. Kvėpavimo funkcijos nepakankamumas įvyksta net ramioje būsenoje - jis tampa dažnas ir triukšmingas. Pirmieji hipoksijos požymiai kaip odos liežuvis ir nerimas, kurį sukelia oro trūkumas, tėvai turėtų parodyti kūdikį gydytojui ir ENT gydytojui.
  3. Dekompensacija. Vidutiniškai sunki būklė, kai ankstesnius simptomus apsunkina kvėpavimas, odos cianozė nasolabinėje veido dalyje, šaltas prakaitas, silpnumas ir mieguistumas, sumažėjęs pulsas. Šiame etape vaikas turi greitosios pagalbos kvalifikuotus specialistus.
  4. Sustingimas Garsio skausmas yra šiek tiek atviras arba visiškai uždaras. Šioje būsenoje vaikas negali kvėpuoti, oda įgauna pilką žemišką atspalvį, nagų lentos tampa mėlynos spalvos. Asfiksija veda prie hipoksijos, smarkiai sumažėja smegenų aktyvumas, kraujo spaudimas sumažėja iki kritinių parametrų, prarandama orientacija ir sąmonė. Neatidėliotinos pagalbos trūkumas tokioje būsenoje sukelia mirtį.

Garingo stenozė vaikams: gydymas

Atsižvelgiant į priežastis ir veiksnius, sukeliančius gerklų susiaurėjimą, vaikui gali būti paskirtas konservatyvus arba chirurginis gydymas.

Konservatyvus gydymas atliekamas pirminiuose narkotikų etapuose, kurių kompleksas nustatomas atsižvelgiant į stenozės laipsnį ir jo sukeltas priežastis. Šiam naudojimui:

  • Antivirusiniai ir priešuždegiminiai vaistai, jeigu gerklų susiaurėjimas yra virusinių ligų pasekmė.
  • Antibiotikai ūminiems uždegimams, kuriuos apsunkina gerklų edema.
  • Antialerginiai vaistai kaip nepaprastoji pagalba, kai yra veikiami organizmo alergenai.
  • Dezinegstantieji ir vazokonstrikciniai vaistai.
  • Dehidratacijos terapija, skirta intraveninių lašintuvų forma, siekiant sumažinti gerklų edemą.

Turint ryškius asfikcijos simptomus ir grėsmę vaiko gyvenimui, skubi chirurginė intervencija parodoma kaip viena iš operacijų:

  • konikotomija ar tracheostomija, siekiant palengvinti kvėpavimą;
  • intubacija trumpam atkurti kvėpavimo funkciją (vaikams - ne daugiau kaip 4 dienas).

Pediatrinės stenozės gydymas turėtų būti atliekamas tik ligoninėje prižiūrint specialistui. Priklausomai nuo atakos priežastys, tai gali būti otolaringologas, neurologas, alergologas ar onkologas.

Neatidėliotina burnos gleivinės stenozės priežiūra vaikams

Ūminės gerklų stenozės išbrinimui vaikams būdingas greitas vystymosi tempas, todėl tėvai turėtų žinoti, kaip palengvinti kūdikio būklę prieš gydytojų atvykimą ir taip užkirsti kelią asfikacijos atsiradimui.

Kai pirmųjų dviejų stenozių stadijų simptomai turi būti:

  • nuraminti kūdikį;
  • drėkinti orą kambaryje arba sukurti garų pirtį vonioje, įjungiant karštą vandenį;
  • patrinkite kūdikio kojas drėgnu šiltu skudurėliu;
  • lašinamas į nudegimą įnešamas naftizinas, siekiant palengvinti kvėpavimo takų edemą.

Jei aprašyti metodai nepadeda, o stenozė patenka į trečiąjį laipsnį, tada būtina naudoti vaistą prednizoloną. Jis turi daug šalutinių poveikių, kurie gali turėti neigiamos įtakos augančiam kūnui, tačiau yra aiški grėsmė gyvybei, ji gali būti naudojama kaip veiksminga anti-edema ir antihistamininis poveikis. Norėdami tai padaryti, būtina švirkšti į raumenis kūdikiams iki šešių mėnesių - 0,5 ampulės, vaikams per šį amžių - 1 ampulė.

Jei būklė yra kritinė ir vaikas turi ryškių dusuliavimo požymių, išgelbėta medicinos komanda turi atlikti avarinę operaciją vietoje - intubaciją ar tracheostomiją.

Garingo stenozės prevencija vaikams

Daugeliu atvejų, prieš pradedant ūminį gerklų stenozės ataką vaikams, tėvai nežino, kad jų vaikui gresia pavojus vystytis šiai patologijai. Padėtis sustiprėja dėl to, kad naujagimis negali pasakyti apie ankstyvus simptomus, kurie jam kelia nerimą, taigi tėvai turi laikytis pagrindinių prevencinių priemonių, kad būtų išvengta šios pavojingos būklės:

  • apriboti maisto alergenų naudojimą ir, kai atsiranda alerginė reakcija, pašalinkite juos iš dietos;
  • vykdyti prevencines priemones imuniteto palaikymui ir užkirsti kelią virusinėms ir pertvarinėms ligoms, kurios gali sukelti gerklų stenozę;
  • laiku pradėti gydyti ligas, sukeliančias gerklų stenozę;
  • suteikti sveika emocinė aplinka šeimoje, kad būtų pašalinta neramios ir nerimą keliančios būsenos, kuri gali sukelti kraujo spaudimo ir kvėpavimo sutrikimų šuolius;
  • kad laiku nustatytų patologijas, reguliariai atliekami įprasti tyrimai, atliekami pagal atitinkamus specialistus: ENT specialistą, alergologą, neurologą ir onkologą pagal indikacijas.

Tėvų dėmesys jų vaikui ir jų greitas atsakas į jo skundus taip pat padeda užkirsti kelią pavojingos ligos vystymuisi ir taip išgelbėti vaiką nuo skausmingų pojūčių ir išsaugoti jo gyvenimą.

Vaikų gerklų stenozė

Vaikų medicinos praktikoje yra keletas patologinių sąlygų, kurioms reikia skubios medicinos pagalbos. Viena iš šių patologijų - gerklų stenozė.

Kas tai yra

Sunkus gerklės susiaurėjimas vadinamas stenozė. Ši patologinė būklė gali atsirasti bet kuriame amžiuje. Paprastai liga vystosi greitai. Stenozės vystymasis gali lemti įvairias priežastis. Labiausiai pavojinga ši naujagimių ir kūdikių patologija.

Garsas yra organas, atsakingas už balso išvaizdą. Aktyviai dalyvaujame vokalinius virvelius, kurie yra anatominio elemento viduje. Sumažėjimas ar stenozė, kuri paprastai būna geryboje, ir sukelia kvėpavimo sutrikimų pavojingų simptomų atsiradimą vaikui.

Kai kurie gydytojai taip pat vartoja kitus terminus, susijusius su šia patologine būkle kūdikiams. Jie vadina tai susiaurėjimu, taip pat stenozuojančiu laringotracheitu arba ūminiu gerklų stenozė. Šie terminai iš esmės paaiškina nepageidaujamų simptomų vystymosi esmę ir mechanizmą kūdikiui.

Vaikai turi keletą funkcinių ir anatominių jų kūno vystymosi bruožų. Tai paaiškina patologinio glotčio siaurėjimo vystymosi mechanizmą.

Kvėpavimo organų gleivinės yra gerai aprūpintos krauju ir glaudžiai susijusios su limfoidinėmis formomis. Tai lemia tai, kad bet kokia infekcija organizme gali sukelti stipraus smegenų susitraukimo vystymąsi.

Limfodo audinio gausa vokalinio aparato pilvozės srityje skatina sunkios edemos vystymąsi sergančiame kūdikyje ir pažeistų audinių patinimą.

Tokios apraiškos yra ypač pavojingos 2-6 mėnesių amžiaus kūdikiams. Tokiu atveju ligos eiga gali būti labai nepalanki. Nesant savalaikės medicininės priežiūros, kūdikis gali net mirti.

Vaiko garnys yra gana mažas ir primena formos "piltuvą". Garsinių kortų vieta kūdikiams nėra tokia pati kaip suaugusiems. Jie turi šiek tiek didesnes.

Gliukozės skersmuo kūdikiams taip pat yra šiek tiek mažesnis. Tai prisideda prie to, kad gerklų stenozė juose vystosi žymiai greičiau ir yra pavojinga dėl pavojingiausių komplikacijų atsiradimo.

Jo vystymosi metu liga gali nuolat skleisti į keletą gretimų anatominių elementų. Procesas prasideda glottis. Tada jis persikelia į balso erdvę ir priekinę grybelės sienelę. Šiuo atveju gydytojai kalba apie išplėstą patologinį susiaurėjimą. Dalyvavimas kūno užpakalinės sienos patologiniame procese veda prie užpakalinės stenozės vystymosi.

Jei riešutai pažeisti gerybinius audinius, tada šis klinikinis ligos variantas vadinamas apvaliu siaurėjimu. Šiuo atveju ligos eiga jau blogėja.

Didžiulis procesas sukelia viso stenozės vystymąsi. Ši būklė yra labai pavojinga, nes tai veda prie greito trumpojo kvėpavimo funkcijos nepakankamumo. Be medicininės priežiūros tokia patologija gali būti net mirtini.

Priežastys

Dėl įvairių priežasčių gali pasireikšti patologinis slottis siaurėjimas. Jų poveikis gali skirtis priklausomai nuo trukmės, kai kuriais atvejais pakanka tik trumpo ir intensyvaus poveikio.

Nepageidaujamų simptomų sunkumas labai priklauso nuo pagrindinės priežastys, dėl kurių vaikui atsirado ši patologinė būklė. Dažniausios stenozės priežastys kūdikiui yra infekcinės ligos. Dėl to gali išsivystyti daugybė bakterijų ir virusų.

Stenozė tampa gana dažna ūmaus laringito komplikacija. Ši patologinė būklė dažniausiai sukelia vaikus stafilokokine ar streptokokine flora. Daug rečiau virusinės infekcijos sukelia nepageidaujamus laringito simptomus.

Gliutinių patologinių susiaurėjimų vaikams vystymasis dažnai yra susijęs su paragripo, skrebrinės karštinės, difterijos, gripo, tyfų ir kitų infekcinių ligų. Šios ligos taip pat yra pavojingos dėl ryškių apsinuodijimų sindromo atsiradimo, kurį rodo vaiko kūno temperatūros padidėjimas ir sunkus bendras silpnumas.

Trauminė garnyska taip pat gali sukelti pavojingus ūminio kvėpavimo nepakankamumo simptomus trupiniuose. Neteisingas gimdymas prisideda prie šios patologinės būklės naujagimiams.

Skydliaukės operacija gali sukelti pavojingų komplikacijų kūdikiui, pasireiškiančią stipriu patologiniu kraujagyslių susiaurėjimu.

Mažiausiuose pacientuose grybelinės stenozės priežastis taip pat gana dažnai tampa svetimų daiktų patekimu į kvėpavimo takus. Vaikui uždaryti broncho prožektorius gali būti net maža žaislo detalė, kurią vaikas sukasi rankose.

Ši savybė yra susijusi su vaikais, o siauras bronchinis liumenis. Kvėpavimo trakte užfiksuotas objektas gali sukelti asfiksiją - stiprų gerklų susiaurėjimą ir visišką kvėpavimo nutraukimą. Šiuo atveju reikalinga skubi medicininė priežiūra, siekiant išsaugoti vaiko gyvenimą.

Įgimtos trachėjos ligos taip pat gali paskatinti vaiko vystymąsi, kai stiprus smegenų susiaurėjimas. Šiuo atveju naujagimiai kūdikiams jau pastebimi nepalankūs stenozės klinikiniai požymiai jau per pirmąsias valandas po gimdymo.

Paprastai gerybinių anatominių defektų gydymas gerklų sistemoje atliekamas tik naudojant chirurgines operacijas. Sprendimą dėl operacijos poreikio imasi veikiantis pediatrijos otolaringologas.

Alergija taip pat gali pasireikšti vaikui, pasireiškiantis sunkia gerklės stenozės atsiradimu. Daugeliu atvejų ši sąlyga sukelia ore esančius alergenus.

Maistas ir cheminės medžiagos tampa dažna priežastimi, dėl kurios išauga pilvo skausmas. Šiuo atveju norint pagerinti kvėpavimą būtina visiškai pašalinti alergenų patekimą į vaikų organizmą ir antihistamininių ar hormoninių vaistų skyrimą. Pagal statistiką, alerginės ligos dažniausiai susidaro 5-12 metų vaikams.

Gilūs susikaupimai, kurie atsiranda kakle, taip pat gali pasislinkti į vidines gerklų dalis, taip sukelti sunkų uždegimą. Tai lemia tai, kad vaikas susiaurina prakaitavimą ir kvėpavimas yra labai sutrikęs. Paprastai gleivinių ligų eiga yra gana sunki, o tai lemia nepalankiausių simptomų atsiradimą.

Kai kuriais atvejais būtina atlikti chirurginį gydymą, kad pašalintų kaklo opos.

Savo praktikoje gydytojai naudojasi įvairiais klasifikatoriais, įskaitant daugybę įvairių klinikinių ligos variantų.

Iki neigiamų simptomų atsiradimo pradžios visos stenozės gali būti ūminės ir lėtinės. Pirmą kartą susižavėjimas kūdikiui dėl įvairių priežasčių yra vadinamas ūminiu. Paprastai jo kelias yra labiausiai pavojingas ir gana dažnai sudėtingas dėl ūminio kvėpavimo nepakankamumo.

Jeigu pasireiškia nepalankūs simptomai 1-3 mėnesius, nurodomas poaktyvus procesas. Šios klinikinės ligos rūšies ligos prognozė paprastai yra palankesnė. Nustatydamas teisingą gydymą, visi simptomai paprastai visiškai išnyksta. Kai kuriais atvejais gali atsirasti lėtinis uždegimas.

Jei vaiko patologinis glotto susiaurėjimas išlieka ilgiau kaip tris mėnesius, gydytojai jau kalba apie lėtinį procesą. Paprastai šis klinikinis ligos variantas pasireiškia kūdikiams, kuriems yra įgimtų kvėpavimo takų struktūros anomalijų.

Antrinė patologija, kuri prisideda prie susiaurėjusio glotčio liumenio išsaugojimo, taip pat gali paskatinti vaiko vystymąsi lėtinės burnos gleivinės stenozės versijos.

Vaikų otorinolaringologai taip pat išskiria keletą klinikinių ligos formų. Kiekvienas iš jų turi savo savybes neigiamų simptomų pasireiškimo raidoje ir laipsnyje.

Savo praktikoje gydytojai naudoja daugybę lentelių, į kurias įtrauktos pagrindinės kiekvienos tam tikros patologinės būklės formos raidos ypatybės.

Atsižvelgiant į priežastis, dėl kurios susiaurėjo glottis, visos stenozės gali būti suskirstytos į šias grupes:

  • Paralyžiuotas. Jie dažniau pasitaiko kūdikiams nei suaugusiesiems. Paprastai jie vystosi vaikams, kuriems atlikta operacija dėl skydliaukės ar kitų kaklo formavimosi sričių. Patologinis siaurėjimas šiuo atveju atsiranda dėl žalos balso nervui chirurginio gydymo metu.

Kai kuriems kūdikiams gali išsivystyti po intubacijos stenozė, kuri atsiranda netinkamai atlikus trachėjos intubaciją.

  • Randas Gali atsirasti po trauminio poveikio ir po operacijos ant kaklo. Trauminis žaizdos gleivinės pažeidimas chirurginių pjūvių metu sukelia daug rando audinio. Tokie randai priveržti glottis, kuris prisideda prie jo skersmens pokyčių. Ilgalaikės dabartinės infekcinės ligos taip pat gali sukelti rūkalių pokyčius vaikui.
  • Navikas. Yra labai nepalanki galimybė plėtoti ligą. Šiuo atveju glottis susiaurėja dėl auglio audinio paplitimo. Sunkus gerklų papilomatozė taip pat sukelia didelių neoplazmų atsiradimo priežastį, kuri jų augimo metu sukelia peršalimo lūpos pokyčius.
  • Alerginis. Jie pasireiškia kūdikiams su individualiu jautrumu alergijos vystymuisi. Alergenų įvairovė gali išprovokuoti gerklų stenozę. Dažniausiai pasitaikantys vaikai yra: įvairių vabzdžių įkvėpimas, augalų žiedadulkių, kai kurių cheminių medžiagų ir maisto įkvėpimas.

Simptomai

Gliutinių patologinių susiaurėjimų klinikinių požymių sunkumas gali būti labai skirtingas. Tai priklauso nuo daugelio pagrindinių veiksnių:

  • vaiko amžius;
  • kartu esančių chroniškų ligų;
  • priežastis, dėl kurios pasireiškė gerklų susiaurėjimas.

Simptomų intensyvumas didėja, kai sustorėja smegenų lūpos. Taigi, gydytojai išskiria keletą šios patologinės būklės vystymosi stadijų:

  • 1 laipsnis. Sumažėjęs 1 laipsnio, kūdikio kvėpavimas sutrinka. Šis klinikinis ligos variantas taip pat vadinamas kompensuojamu, nes jis turi labai gerą prognozę. Šioje ligos stadijoje kūdikio balsas yra sutrikęs. Vaiko balsas tampa šykštamesnis.
  • 2 laipsnis. 2 laipsnio siaurėjimui būdingi ryškesni nepageidaujami simptomai. Šis ligos variantas vadinamas subcompensated. Kūdikis tampa per daug sužadinamas, dažniau kvėpuoja, jo oda tampa ryškiai raudona. Šiuo atveju kvėpavimo judesiai tampa aiškiai matomi iš išorės.

Kūdikis "nuskanda" kai kurias krūtinės dalis, kurios yra tarp šonkaulių.

  • 3 laipsnis. Labiausiai nepalankus šios patologinės būklės vystymosi variantas yra 3 laipsnio susiaurėjimas. Ši ligos forma taip pat vadinama dekompensuota. Šioje būsenoje vaikas gali būti labai sužadintas ir visiškai slopinamas. Oda pradeda labai blyksti, o nasolabialio trikampio ir lūpų zona tampa mėlyna. Sunkiausiais atvejais vaikas gali net visiškai prarasti sąmonę.

Asfiksija

Labiausiai kraštutinė liga vadinama asfiksija. Tai yra labiausiai pavojinga būklė, ypač kūdikiams. Ši patologija būdinga visiškam kvėpavimo nutraukimui. Jei nėra deguonies, smegenų ląstelės pradeda mirti.

Jei nenorite skubios pagalbos, kūdikis gali mirti nuo ūminio kvėpavimo ir širdies nepakankamumo.

Pirmoji pagalba

Tėvai turėtų prisiminti, kad vaiko kvėpavimo sistemos sutrikimų požymių atsiradimas yra avarinė indikacija, sukelianti skubią greitąją pagalbą. Tai turi būti padaryta prieš imantis bet kokių bandymų ir veiksmų greitai pašalinti išpuolį.

Po skambučio į greitąją pagalbą tėvai visų pirma turėtų stengtis nuraminti ir jokiu būdu paniką! "Šaltas" protas yra būtina sąlyga, padedanti jūsų vaikui tokioje sudėtingoje situacijoje.

Laukdami gydytojo, pabandykite ramiai kūdikį. Norėdami tai padaryti, jūs galite paimti vaiką savo rankose. Nuolat stebėkite savo kūdikio būklę. Atidarykite visus vaikų kambario ventiliatorius ir duris, kad kambariui suteiktumėte šviežią orą ir deguonį. Šaltuoju metų laiku vaikui dėvėkite šiltą palaidinukę ir kelnes, kad nebūtų užšalusi.

Pirmoji pagalba iš tėvų yra tik netikslūs veiksmai, kuriais siekiama pagerinti vaiko gerovę.

Kūdikiams, sergantiems gerklų stenozėmis dėl sunkių infekcinių ligų, kurios atsiranda didelio karščiavimo atvejais, gali būti skiriami karščiavimą mažinančiais ir priešuždegiminiais vaistais. Tokia pirmoji pagalba taikoma tik nuolatiniam karščiui.

Antihistamininiai preparatai naudojami kvėpavimo takų edemai mažinti ir kvėpuoti. Tokios priemonės yra: Claritinas, Suprastinas, Loratadinas, Zyrtec ir daugelis kitų. Paprastai jie vartojami 5-7 dienas. Ilgesnis vaistų vartojimas būtinai aptariamas su gydytoju.

Garsio stenozė kūdikiams - baisi

Sėdžiu, riaumojęs, saugok Vasyušą! Tiesiog prieš 10 minučių Vasušyje

buvo gerklų stenozė 3 laipsnių! Taip, ji yra atspari merginai, o mano sutuoktinis ir aš žinojau, ką daryti, nes ne tik pirmą kartą sėjau vasulyje bjaurus dalykus (

"Cope" greitai purkštukas + "Pulmicort" padarė savo darbą!

Tiesą sakant, aš parašysiu, kokia gyvūnija tai yra - gerklų stenozė kūdikiams (staiga infa bus naudinga)

Vaiko stemplės gerklė:
Yra keturi laipsnio gerklų stenozė.

Ginekologinė stenozė vaikui: kai negalima nerimauti (pirmoji pagalba)
Paprastai viskas prasideda kaip paprasta ORZ - sloga, mažas karščiavimas, kosulys. Netrukus atsiranda silpnas balsas, kosulys tampa šiurkštus ir ėda. Šis simptomas turėtų įspėti tėvus ir kreiptis į gydytojus. Be gydymo, burnos gleivinės stenozė gali išsivystyti po dviejų ar trijų dienų. Daugeliu atvejų tai vyksta naktį. Staiga, dėl aštrių "barkingų" kosų fono, vaikas tampa sunku kvėpuoti ir jis pradeda skleisti triukšmingą garsą. Tai atsitinka dėl gerklų gleivinės edemos, kuri siaurina savo skausmą. Vaikas yra priverstinėje padėtyje: sėdimos su atrama ištiesus į priekį. Dėl deguonies trūkumo jo veidas tampa blyškus, atsiranda mėlynas nazolabinis trikampis ir triukšmingas, garsus kvapas iš tolo. Suderintos srities krūtinės - tarp tarpinių vietų, krūtinkaulio ir viršutinės pilvo ertmės - įkvėpti kvėpuojant. Kaklo ir priekinės pilvo sienos raumenys yra įtempti, širdies plakimas pagreitėja.
Stenozės priežastis gali būti ne tik virusai ar bakterijos, bet ir alerginės reakcijos į gydymą namuose: medus, avietės, inhaliacijos žolėmis, pušies pumpurai, eglės aliejus. Labai dažnai vaikai išstumia Vietnamo starterinės balzamo, žydinčių augalų, kosmetikos, kvepalų, benzino ir kitų cheminių medžiagų kvapą. Šiuo atžvilgiu maisto alergenai taip pat nesaugūs: citrusiniai vaisiai, raudonos daržovės ir vaisiai, vištienos kiaušiniai, jūros žuvys, jūros gėrybės, riešutai, šokoladas ir kiti saldumynai.
Jei stenozė atsitiko, nepanikuokite ir nepraraskite brangio laiko. Visų pirma, reikia skubios pagalbos. Prieš atvykstant galite sumažinti kūdikio būklę, naudodamiesi namų gynimo priemonėmis. Visų pirma vaikas turi būti užtikrintas, nes kai verkia, deguonies poreikis didėja dramatiškai, o tai jau trūksta. Jūs negalite panikos, nes baimė greitai perduodama kūdikiui ir pablogėja jo būklė. Labai svarbu suteikti prieigą prie gryno oro, atšaukdami mygtukus, atidarant langą. Kūdikį reikia pakelti, suteikiant kūnui vertikalią padėtį. Vyresnis vaikas turėtų sėdėti lovoje. Karštu vandeniu galite šiltos arbatos ir garo rankos. Esant aukštai temperatūrai, amžiaus dozėmis būtina vartoti karščiavilnių sirupų Nurofeną arba paracetamolį.
Jei po visų pastangų kūdikis tampa vis geresnis, tai nėra priežastis atsisakyti medicininės priežiūros. Bet kuriuo atveju pacientas turėtų būti hospitalizuotas, nes stenozė gali grįžti. Vaikui reikia sudėtingo gydymo, kuris apima hormonus, antibiotikus, dekongestantai ir stiprinančius vaistus.
Stenozės prevencija yra paprasta. Svarbiausia yra apsaugoti vaiką nuo sąlyčio su sergančiais ARVI ir gripu. Maiste turėtų būti pakankamai šviežių vaisių ir daržovių, pieno ir varškės, grūdų, skysčio jogurto su bifidobakterijomis. Būtina užtikrinti, kad kūdikis nenaudotų tų produktų, kuriems jis bent kartą turėjo alerginę reakciją. Ypač su tuo, močiutės nuodėmė, paslydamos "uždrausti" gydyti savo mylimuosius anūkus. Toks susidomėjimas kartais baigiasi didelėmis problemomis. Galų gale stenozė gali būti pavojinga gyvybei. Jokiu atveju negalima atsisakyti hospitalizuoti vaiko, jei tai reikalauja medicinos darbuotojas. Nebijokite techninių sunkumų, nepatogumų, patarimų ir "patyrusių" mamų ir močiutės istorijų, jei mes kalbame apie gerklų stenozę.
Kartais būtina kreiptis į chirurgiją, siekiant atkurti orą per susiaurėjusią gerklų į plaučius. Chirurginė intervencija yra trachėjos išardymas žemiau susiaurėjimo vietos ir specialaus vamzdžio įvedimas. Vėlavimas gali sukelti vaiko mirtį nuo uždusimo ar rimtų komplikacijų atsiradimo.

gerklų stenozė vaikams

Garingo edema vaikams

Ūminė viršutinių kvėpavimo takų obstrukcija arba vaikų burnos gleivinės edema

Ūminė viršutinių kvėpavimo takų obstrukcija yra gerklų lūpos susiaurėjimas, kurį sukelia įvairios patologinės sąlygos, pasireiškiančios kvėpavimo sutrikimais ir ūminio kvėpavimo nepakankamumo atsiradimu. Ūminė viršutinių kvėpavimo takų obstrukcija yra nepaprastoji būklė, kuriai reikia skubios diagnozės ir gydymo net priešgimtinės ligos stadijoje.

Ši sąlyga dažniausiai pasitaiko kūdikiams ir ikimokyklinio amžiaus vaikams, nes anatomofiziologicheskyh Savybės kvėpavimo sistema: nuo kvėpavimo takų, prie gleivinės tendencija spindžio susiaurėjimą ir įsikūręs po palaidų Pluoštinių jungiamojo audinio edemos ypač inervacijos gerklų plėtrą, prisidėti prie gerklų atsiradimo, ir santykinis kvėpavimo raumenų silpnumas. Gelio gleivinės edema, jos storis padidėja 1 mm, pusę sumažina gerklų skausmą.

Garingo edema vaikams - priežastys

Skiriamos infekcinės ir neinfekcinės viršutinių kvėpavimo takų ūminės obstrukcijos priežastys.

o infekcinės priežastys.

-Virusinės infekcijos, kurias sukelia gripo virusai ir I tipo paragripo (75% atvejų), RSV, adenovirusų.

-Bakterinės infekcijos: epiglotitas, ryklės ir peritonsiliaus abscesai, difterija.

o Neinfekcinės priežastys: svetimkūnių aspiravimas, gerklų traumų, alerginės edemos, laringijos ir tt

Ūminis viršutinių kvėpavimo takų obstrukcija vaikams - ligos forma

Kvėpavimo takų obstrukcijos atsiradimo metu svarbus vaidmuo yra trys veiksniai: edema, gerklų refleksinis raumenų spazmas ir jo lūžio mechaninis blokavimas su uždegimine sekrecija (gleivėmis) arba svetimkūniu (maistas, vėja). Priklausomai nuo etiologijos, šių komponentų reikšmė gali būti skirtinga.

Atskleidžiant uždegiminius pokyčius geryboje, edematiniame arba katariniame audinyje, išskiriamos infiltracinės ir fibrininės-nekrotinės stenozės formos.

o Edematinė forma dažniausiai būna su virusine ar alergine alergine etiologija; Tinkamai gydant pastebima greita teigiama tendencija.

o Infiltraciniai ir fibrininiai nekrozės pokyčiai geryboje yra susiję su bakterinės infekcijos pridėjimu. Kai šie reikšmingas susiaurėjimas gerklų yra ne tik galingas uždegimo audinių pabrinkimas, bet taip pat į gerklų storio lipni gleivinės, pūlingos ir hemoraginių plutele, Włóknikowy ar nekrozinių perdangas spindyje kaupimosi.

Garsinės edemos vaikams gydymas

Ūminio viršutinio kvėpavimo takų obstrukcijos priežastys yra įvairios. Praktiniame darbe svarbu juos greitai diferencijuoti, kad būtų užtikrintas tinkamas gydymas ir veiksminga pagalba vaikui.

Vaikų kirstukas - priežastys

Dažniausia priežastis viršutinių kvėpavimo takų obstrukcijos mažiems vaikams yra uždegiminių pokyčių virusinės, bakterinės ir mišriai etiologijos bakterialnovirusnoy gerklų - Kryžius (Kryžius iš Shotley - Wykrakać.), Pasireiškia simptomų triada: švokštimas, "loti" kosulys, užkimimas. Pagrindinė priežastis, dėl kryžiaus - uždegimas podskladochnogo erdvės ir balso stygų (ūmus konstrikcinis laringotracheito). Kvėpavimo sistemos sutrikimai dėl gerklės šviesos susiaurėjimo dažniausiai pasireiškia naktį, miego metu, dėl gerklės limfos ir kraujo cirkuliacijos pokyčių, kvėpavimo takų drenažo mechanizmų aktyvumo mažėjimo, kvėpavimo takų dažnumo ir gylio. Krūvas su ARVI vystosi pirmieji 5-6 metų gyvenimo vaikai, dažniausiai serga vaikai

Kuprė vaikams - ženklai

Klinikinis viršutinių kvėpavimo takų ūminės stenozės vaizdas yra nustatomas pagal gerklų susiaurėjimą, susijusią su kvėpavimo mechanizmų sutrikimais ir ūminiu kvėpavimo nepakankamumu.

Kai yra dalinis nepraeinamumas gerklų triukšmingoje kvėpavimo - stridoras, kuris yra dėl intensyvaus turbulentinis oro, einančios per Suspaustas kvėpavimo takus. Įkvepiamasis stridorius paprastai atsiranda, kai gerklos susiaurėjimas (stenozė) yra virš vokalinių virvių arba virš jo ir yra būdingas triukšmingas įkvėpimas, kai krūtinės ląstos srities susitraukimas. Stenozė žemiau tiesa balso stygų pasižymi iškvėpimo stridoru dalyvauja kvėpavimo pagalbinius ir laukimo kvėpavimo raumenis. Nagų stenozė subglotinės erdvės srityje dažniausiai pasireiškia mišriomis, tiek įkvepiamomis, tiek ekspiratinėmis stradromis. Balso pasikeitimo stoka rodo patologinio proceso lokalizaciją aukščiau ar žemiau garsinių virvių. Pastarajam dalyvavimui procese lydi silpnumas ar aphonia. Larinigio poaplankio tipui būdingas tylus "ėsdinimas" kosulys.

Kiti viršutinių kvėpavimo takų obstrukcijos požymiai nėra specifiniai: nerimas, tachikardija, tachypnea, cianozė, neuro-vegetatyviniai sutrikimai ir kt.

Garingo stenozė vaikams - sunkumas

Atsižvelgiant į gerklų skausmo siaurėjimo sunkumą, yra keturios stenozės laipsnio, o klinikinė įvairovė labai skiriasi.

- Gerklų I laipsnio stenozė (kompensuojama). Būdingas klinikinių simptomų laringitas ("kregždėjimas", kosulys, užkimimas) ant ARVI fono. Per treniruotę atsiranda stridoro požymiai (šiek tiek stemplės ertmės ir epigastriumo). Nėra kvėpavimo funkcijos nepakankamumo simptomų. Poilsio metu kvėpavimas yra visiškai laisvas.

- II laipsnio gerklų stenozė (subkompensuota). Yra kvėpavimo nepakankamumo požymių - blyškiai, perioralinė cianozė, tachikardija. Vaikas yra susijaudinęs, neramus. "Barking" kosulys, silpnas balsas, stalorozė kvėpuoja, sutampa su atitinkamomis krūtinės sritimis, pagalbinių raumenų dalyvavimas ir nosies sparnų patinimas. "Stridor" yra žymiai sumažėjęs miego metu. Garsio skausmas yra 1/2 normos žemiau glottis.

- III laipsnio gerklų stenozė (dekompensuota). Išreiškiami kvėpavimo nepakankamumo simptomai (lūpų cianozė, akrocianozė, blyškis, prakaitavimas). Kvėpavimas yra triukšmingas, kai sutampa krūtinės sritys ir pagalbiniai raumenys. Auskultuojantis kvėpavimas yra susilpnėjęs, sunku įkvėpti ir išsiveržti. Tachikardija, kraujospūdžio mažinimas, gilus širdies garsas, pulso deficitas. Podskladochnoe erdvė gerklų siaurėja 2/3 normos.

- Gerklų IV laipsnio stenozė (galinė būklė, asfiksija). Ypatingos sunkumo būsena dėl kvėpavimo nepakankamumo ir sunkios hipoksijos. Kvėpavimas yra seklus, aritmiškas. Gydymas ir švelnus kosulys išnyksta, bradikardija auga. Sąmonė ir konvulsijos gali būti. Bradikardija, kraujo spaudimo mažinimas. Garso šviesos skersmuo sumažėja daugiau nei 2/3 normos.

Sunki ir ilgai trunkanti hipoksija gali sukelti negrįžtamus centrinės nervų sistemos ir vidinių organų pokyčius. Kraujas žymiai padidina paC02 (iki 100 mm Hg ir daugiau) sumažėja pa02 iki 40 mm Hg ir žemiau. Mirtis atsiranda dėl asfikcijos.

Vaikų kirstukas - diagnozė

Iš Kryžius sindromas arba ūminės stenozę diagnozė laringotracheito įdėti į išvaizdą prieš SŪRS triados simptomai pagrindu: šiurkštus "loti" kosulys, užkimimas ir stridoru su atitraukimo reikalavimus atitinkančių vietų krūtinės ir į iškvepiamo oro pagalbinių raumenų dalyvavimo. Kai kuriais atvejais diagnozei reikia naudoti tiesioginę diagnostinę laringoskopiją.

Vaikų kirstukas - gydymas

Kruopos gydymas turėtų būti nukreiptas atkurti gerklės praeinamumą: mažinti arba pašalinti gleivinės spazmą ir edemą patologinio proceso metu aukščiau ar žemiau garsinių virvių. Pastarajam dalyvavimui procese lydi silpnumas ar aphonia. Larinigio poaplankio tipui būdingas tylus "ėsdinimas" kosulys.

Pacientai hospitalizuojami specializuotoje ar infekcinėje ligoninėje, esant intensyviosios terapijos skyriuje ir intensyviosios terapijos metu.

, Tačiau gydymas turėtų prasidėti priešgimdos stadijoje.

Vaikas neturėtų likti vienas, jį reikia nuraminti, įlaipinti, priversti kvėpuoti nerimo metu, verkti stiprina stenozę ir baimę. Galite priskirti 5% natrio bromido tirpalą, baltymų ir grietinėlės tinktūrą.

Iš grūdų skirtų lėšų vaikams

Kartu su etiotropic (interferonas gripo gammaglobulin) ir simptomų (antipiretikais, ir tt) gydymui SARS stenozė I mastą, siekiant sumažinti edema ir gerklų gleivinę efektyviau pašalinant nenormalus sekrecijos klirensą iš savo karšto kompresai yra parodyta gerklų regione, karštas rankų ir pėdų vonios. Jei nėra didelio karščiavimo ir hemodinamikos sutrikimų, parodyta dažna karšta vonia, kurios vandens temperatūra yra 39-40 ° C. Ozokerito "batai" gali būti naudojami kaip nukreipimas.

skreplių skreplius taip pat skatina patalpoje, kurioje yra vaikas, sukurta didelės drėgmės atmosfera ("atogrąžų atmosferos efektas"), garų ir soda ar šarminių aliejų įkvėpimas. Parodyta šiltas gėrimas (karštas pienas su soda ar Borjomi). Išskyrimas ir mukolitiniai vaistai, vartojami per burną arba įkvėpus [pavyzdžiui, acetilcisteinas, karbocisteinas (mukopropija) ir kt.] Skatina skrepliavimą ir skreplių pašalinimą iš kvėpavimo takų. Stiprinti kosulio refleksą galima spaudžiant mentele iki liežuvio šaknies.

Atsižvelgiant į tai, kad yra svarbus užkrečiamųjų-alerginių komponentų kraupo vystymasis, patartina įtraukti antihistamininius preparatus (pavyzdžiui, chlorpiriminą (suprastiną), clemenziną ir kt.) Į terapinių priemonių kompleksą.

Siekiant sumažinti patinimą gleivinę ir spasmolysis vietiškai-vazokonstriktorių narkotikų [nafazolinas (Naphthyzinum) oksimetazolino (nazivin), ksilometazolino, vibrotsil et al.] Ir spazmolitikų [aminofilinas (aminofiliną), solutan, Vadrenomimetiki]. Tuo tikslu taip pat rekomenduojama naudoti bromido, berodualo iprotropiją.

Kai turi būti papildomas iš vieno, gerklų II laipsnis intervencijų komplekso yra įkvėpti gliukokortikoidai: hidrokortizono, purkšti budezonidas, flutikazono (fliksotid), ir kt, skirtas parenteraliniam vartojimui nuorodų gali prednizolono..

III laipsnio stenozės atveju intensyviosios terapijos skyriuje rekomenduojamas gydymas, naudojant deguonies garų palapinę, kurioje turėtų būti antispazminiai, mukoliziniai ir kiti vaistai. Su aštriu vaiko sužalojimu naudojant natrio oksibutiratą ir droperidolį. Privalomas antibakterinių vaistų skyrimas. Skrandžio kvėpavimo takų skleidimas yra atliekamas naudojant elektrinį siurblį.

Esant reikšmingam kvėpavimo sutrikimui, nepakankamas gydymo veiksmingumas (12 valandų su II laipsnio stenozės ir III laipsnio stenozės - 6 valandos), nazotrachialinė intubacija yra parodyta iš anksto reorganizuojant tiesioginę laringoskopiją.

IV laipsnio stenozė reikalauja gaivinimo priemonių, intensyvios po sindrominės terapijos ir yra absoliutus ilgalaikio traukulių intubacijos arba, jei neįmanoma, tracheotomijos požymis.

Difterijos gerklų skausmas vaikams

Didžioji riešutinė difterija dažniausiai yra susijusi su šios kitos vietovės infekcijos apraiškomis (ryklės ar nosies difterija), todėl dažnai diagnozuojama. Svarbiausi skirtumai, susiję su grybelio gerklų difterijos, atsiradusios dėl ūminių kvėpavimo takų virusų infekcijų, yra laipsniškas progreso pradžia ir stabilumas, padidėję simptomai. Garso difterijos balsas nuolat silpnėja, kai laipsniškai vystosi aphonia.

Į gerklų difterija kartu su gydymo intervencijas, kuriomis siekiama atkurti kvėpavimo takų praeinamumas reikia skubiai administravimas vaikų difterijos serumą metodu Alexandre Besredka ne 40-80º tūkst dozę. ME vienam gydymo kursui, priklausomai nuo ligos formos.

Alerginis gerklų patinimas vaikams

Alerginė edulinė edema ne visada įmanoma atskirti nuo infekcinio pobūdžio kraupo tik klinikiniais požymiais. Alerginė gerklų edema išsivysto įkvėpus, maistui ir kitai kilmės šaliai (anafilaksinė reakcija). ARVI nėra konkrečių nurodymų. Karščiavimas ir apsinuodijimas yra nepakankamas. Šių vaikų istorija, kaip taisyklė, yra informacijos apie šiuos ar kitus alerginės apraiškas :. atopinis dermatitas, angioneurozinė edema, dilgėlinė, ir tt gydymo antihistamininiais preparatais ir, sunkiais atvejais, ir gliukokortikoidais, yra spartus teigiamas dinamika stenozė.

Laringospasmas vaikams

Laringospasmas daugiausia vyksta pirmųjų 2 metų gyvenimo vaikams dėl padidėjusio nervų ir raumenų sužadinimo fono, pasireiškiančių esamais rachitais, kurie linkę į tetaniją. Klinikiniu požiūriu gerklų spazmas pasireiškia kaip netikėtas kvėpavimo sunkumų atsiradimas su būdingu "gaidžio varpelio" garsu, kartu su baimė, nerimas ir cianozė.

Laryngospasmo šviesos atakos pašalinamos purškiant vaiko veidą ir kūną šaltu vandeniu. Reikia stengtis išprovokuoti gleivinės refleksą, spaudžiant liežuvio šaknį mentele ar šaukštu, arba provokuoti čiaudimą su nosies ertmių gleivinės sudirginimu su vata. Neveikia

diazepamas turi būti švirkščiamas į raumenis, o 10% kalcio gliukonato arba chlorido tirpalo reikia švirkšti į veną.

Epiglottitas vaikams

Epiglottitas yra epiglotinio uždegimas ir šalia esančios gerklų ir ryklės sritys, dažniausiai sukelti b tipo Haemophilus influenzae. Klinikiniam vaizdui būdingas didelis karščiavimas, skausmas

gerklė, disfagija, prislopintas balsas, stridoras ir skirtingo sunkumo kvėpavimo funkcijos nepakankamumas. Skausmingas skausmas. Nagrinėjant ryklę, jie atskleidžia tamsią liežuvio šaknies spalvą, jos infiltraciją, pūslelinės edemą ir raukšlių kremzlių, trukdančių įeiti į gerklę. Liga progresuoja greitai ir gali visiškai uždaryti gerklės skausmą.

Priešoperaciniu laikotarpiu optimaliai įmanoma švirkšti ampiciliną ar antibiotiką cefalosporiną kuo anksčiau. Vaiko vežimas į ligoninę atliekamas tik sėdi. Venkite raminamųjų priemonių. Jūs privalote būti pasiruošę trakėjos intubacijai arba tracheotomijai.

Zagotų abscesas vaikams

Dažniausiai ryklės abscesas atsiranda vaikams iki 3 metų amžiaus. Jis vystosi paprastai fone arba po perduoti ARVI. Klinikiniame paveiksle dominuoja apsinuodijimo simptomai, sunkus karščiavimas, gerklės skausmas, disfagija, stridoras, svaigimas. Nėra riebios švelnios kosulys ir užkimimas. Dėl sunkaus gerklės skausmo sunku kosėti. Vaikas dažnai užima priverstinę padėtį, sulenkęs kaklą. Gerklės tikrinimas yra didelis sunkumas dėl to, kad vaikui kyla didelis nerimas ir nesugebėjimas atverti burną. Tyrimo metu taikykite raminamąjį terapiją.

Gydymas priešgimdos stadijoje nėra atliekamas. Būtina skubiai hospitalizuoti chirurgijos skyriuje. Ligoninėje atidaromas abscesas ir nusausinamas antibiotikų terapijos fone.

Vaikų gerbės ir trachėjos svetimkūniai

Garsio ir trachėjos svetimkūniai yra dažniausia vaikų asfikcijos priežastis. Skirtingai nuo krugelio, aspiracija atsiranda netikėtai dėl akivaizdaus sveikatos būklės, paprastai valgant ar žaidžiant vaiką. Atsiranda kosulys, kartu su dusuliu. Klinikinis vaizdas priklauso nuo kvėpavimo takų obstrukcijos lygio. Kuo arčiau gerklos yra svetimkūnis, tuo labiau tikėtina asfiksijos raida. Toks svetimkūnio išdėstymas dažniausiai lydosi laryngospasmo išvaizda. Vaikas yra išsigandęs, neramus. Auskuodami, kartais galite išgirsti garsą, kuris rodo svetimkūnio balsavimą.

Ištyrus burnos ertmę ir įvesdami gerklą, bandoma pašalinti pašalinį kūną, mechaniškai jį "išmušdami". Vaikui iki 1 metų amžiaus reikia nuleisti veidą žemyn, kai galvos galas nuleistas 60 ° kampu. Su delno kraštu, trumpas smūgis tarp pečių ašmenų yra jam taikomas. Vaikams, vyresniems nei vieneri metai, staigus riešo paspaudimas iš vidurinės linijos į vidų ir į viršų (45 ° kampu) gali būti veiksmingas. Vyresniems vaikams smūgiai į nugarą pakaitomis kyla aštriu pilvo išspaudimu, užmaskuoti vaiku rankomis (Heimlicho technika).

Esant nepakankamiems bandymams pašalinti svetimkūnį mechaninėmis priemonėmis, būtina nuspręsti, ar reikia skubios intubacijos ar tracheotomijos

1, 2 ir 3 laipsnių gerklų stenozė

Garsio stenozė vadinama reikšmingu gerklų skausmo sumažėjimu arba beveik visišku uždarymu. Tai sukelia įkvėpimo-iškvėpimo orą labai blogai.

Garsinės stenozė, nuotrauka, kurios vaizdas gali būti apžiūrimas žemiau, yra ūminė ir lėtinė forma:

Garingo stenozės priežastys ir požymiai

Ūminė gerklų stenozė atsiranda staiga, tačiau gali vystytis palaipsniui per kelias valandas. Šią būklę galima stebėti su tikra ar klaidinga krupa, svetimkūnio įsiskverbimas į gerklų, flegmoninį laringitą, mechaniniai arba cheminiai sužalojimai, raumenų paralyžius, taip pat dėl ​​alerginės edemos.

Gydant ūminę gerklų stenozę, kurios laipsnis gali skirtis, pagrindinį vaidmenį atlieka maisto alergenai, būtent žuvis, austrių, vėžių, krevečių, ankštinių augalų ir riešutų. Kūdikiams stenozė dažnai vystosi, kai jie sunaudoja baltymus iš kiaušinių ir pieno. Taip pat įrodyta citrusinių vaisių, manų kruopos, pomidorų ir bičių produktų svarba stenozės vystymuisi.

Ypač jautriems žmonėms stenozę gali sukelti ir produkto kvapas.

Dažniausiai pasireiškiantys antibiotikai dažniausiai pasireiškia įvairiais gerklų stenozės etapais, dažniausiai - vaistais penicilino grupei. Pastaruoju metu dažnai pasitaiko ūminio obstrukcinio laringito atvejai, kurie vėliau atsinaujina dėl ūminių kvėpavimo takų virusinių infekcijų.

Lėtinės sienelės stenozė pasižymi lėta raida, labai palaipsniui mažėja skausmas ir aukštas šių pokyčių atsparumas.

Garsinio stenozės vystymosi simptomai gali būti skirtingi, jie priklauso nuo to, kas sukėlė stenozę. Pagrindinis stenozių ypatumas yra staigus kvėpavimo funkcijos nepakankamumas - asfiksija ar asfikcija.

Paprastai prieš asfikcijos vystymąsi - būklę, kai organizmas jaučia deguonies trūkumą dėl gerklų stenozės (stenozės), prieš tai įvyksta įvairūs kvėpavimo ritmo sutrikimai.

Šie būkliai būdingi duslinimui:

  • lūpų, pirštų ir matomų gleivinių cianozė;
  • silpnas, dažnas, seklus, kartais nereguliarus kvėpavimas;
  • silpnas impulsas, vaginis, periodiškai išnyksta;
  • išsiplėtę mokiniai;
  • kūno temperatūros sumažėjimas ir galūnių aušinimas su vėlesniais traukuliais;
  • nepageidaujamas išmatų išmatavimas ir šlapimas;
  • visiškas sąmonės praradimas.

Be šlaunikaulio stenozės - įkvėpimo būklės, yra ir kitų ženklų. Pavyzdžiui, vaikams suklastotu kruopos atveju ilgai trunka pusvalandį "kregmas".

Garingo stenozės laipsnių klasifikacija

Būklė, tokia kaip gerklų stenozė, klasifikuojama pagal kelis rodiklius. Taigi išskiriami uždegimo pobūdis, katariniai, fibrininiai, žarnos, nekroziniai, hemoraginiai, herpiniai ir mišrios stenozės formos.

Ligos protrūkis gali būti ūminis, pasunkėjęs, ilgalaikis ir sudėtingas.

Taip pat yra keli šios valstybės laipsniai:

  • Stenozė gerklų vadinamas 1 lygio kompensuojama būdinga simptomų, tokių kaip užkimęs balsas, net kvėpavimas ramybės, o kai susijaudinęs, jis tampa nepastovus, yra šiek tiek įtraukimas jungo fossa ir elastinga vietų krūtinkaulio.
  • Gerklų stenozė 2 laipsnių ar subcompensated stenozė pasireiškia hiperjautrumo pacientą, triukšminga kvėpavimo įtraukiant visus patvirtinamuosius raumenis išreiškė atitinka įtraukimo vietose krūtinkaulio, sparnus nosies plazdėjimas. Be to, oda pasikeičia spalva, ji tampa ryškiai raudona, pasireiškianti maža cianozė, pulsas tampa dažnas ir įtemptas.
  • Garingo stenozės 3 stadijoje vadinama dekompensuota stenozė, pacientas slopinamas, kvėpavimas yra aštrus ir triukšmingas, gerai išgirstas toli nuo atstumo. Be to, tai aiškiai cianozė nasolabial trikampis, pacientas gauna lipni šaltas prakaitas, tachikardija Bugged, mokiniai išsiplečia, kosulys tampa šiurkštus, "loti", sustiprintas su nerimu.

Pagalba gerklų stenozei

Kai pasireiškia kremas ir kosulys, nesugebėjimas atlikti įprastų kvėpavimo judesių, turite nedelsiant paskambinti greitosios pagalbos automobiliu.

Tikėdamiesi gydytojų atvykimo, turite atidaryti langą ir ištraukti krūtinę iš drabužių ir paimti pusę sėdimos vietos. Jei įmanoma, būtina inhaliuoti šarmais, ty kvėpuoti per soda tirpalo garus.

Jūs taip pat turite padaryti karščiausią pėdų vonią (atitraukimo procedūrą), dėl kurios kraujas nuleidžiasi į kojas ir mažėja gerklų patinimas.

Pacientai, kuriems yra 1 ir 2 laipsnio stenozės, yra sėdimos į ligoninę ir, esant endotrachialiniam vamzdeliams, jiems yra padidinta padėtis, jei deguonies terapija yra privaloma. Intensyviosios terapijos skyriuje pacientus, kuriems yra dekompensuota 3 laipsnio gerklės stenozė.

Gydymo kompensuojamos gerklės stenozės diagnozė vis dar yra galimybe kvėpavimo takų atkūrimą terapiniais metodais. Šiuo tikslu naudojami garstyčių tinkas ant krūtinės, deguonies įkvėpimas, karštos pėdos vonios, dehidratacijos terapija, morfino grupės vaistai ir širdies preparatai.

Stenozės ir asfikcijos dekompensacijos stadijoje būtina nedelsiant atlikti tracheostomiją arba ilgą intubaciją. Kvėpavimo sustojimo atveju atidaroma trachea ir atliekama dirbtinė ventiliacija plaučiuose.

Jei turite klausimų gydytojui, prašome kreiptis į konsultacijų puslapį. Norėdami tai padaryti, spustelėkite mygtuką:

Skaityti Daugiau Apie Gerklės

Inhaliacijos su kosuliu sprendimai

Sloga

Ligos, kurios sukelia kosulį, yra dažnos vaikystėje.Vienas iš jų gydymo būdų - tai įkvėpimas, kuris padeda drėkinti gleivinę, mažina uždegimą, skreplius tampa labiau skysta ir pagerina kosulį, nei pagreitina išgydymą.

Kaip ištaisyti tonzilitą greitai ir efektyviai

Faringitas

Straipsnio turinys Kaip ištaisyti tonzilitą greitai ir efektyviai Kaip išgydyti tonzilitą Kaip išgydyti lėtinį gerklės skausmąKaip suprasti, kad turite tonzilitą?