Pagrindinis / Faringitas

Kaip gydyti vasomotorinį rinitą

Faringitas

Vasomotorinis rinitas yra sloga, įtraukta į dažniausiai pasitaikančių žmonių sąrašą.

Būti chronišku, be greito ir kompetentingo gydymo, jis gali gana sutrikdyti įprastą gyvenimo būdą, kylantis į kitas ligų kategorijas, kurios yra pavojingesnės sveikatai.

Vasomotorinis rinitas yra užkrečiama liga, pasireiškianti dėl neigiamo poveikio aplinkai (mikrobai, dulkės, drėgnas oras), pasireiškiančios nosies ertmės apvalkalo audinių edemos formos ir po to sunkios iškrovos iš nosies. Jis yra įvairių tipų, nuo sezoninių iki lėtinių.

Vasomotorinio rinito pasklidimas

Alerginė rinito forma nėra užkrečiama, tačiau tam tikra žmonių grupė turi paveldimą polinkį. Pasaulyje, remiantis statistika, apie 600 milijonų žmonių serga rinitu. Tarp lyderio formų yra alergiškas. Ši forma yra apie 25% atvejų Rusijoje ir iki 30% Europoje.

Kilmė

Su šios ligos apraiškomis žmonija yra seniai žinoma. Pirmasis, kuris domėjosi jos paaiškinimu, buvo Hipokratas. Vėliau Romoje garsus daktaras Galenas apibūdino vasamotorinio rinito struktūrą, to nežinodamas. Tolesni ligos tyrimai vyko iš arabų gydytojo "Aviacenna" ir "John Bastoc". Nuo Bastoko iki Rusijos gydytojo L. Silicho.

Ligos priežastys

Tarp varomotorinio rinito priežasčių išsiskiria:

  • Infekcinis pažeidimas - pasireiškia savaime 50% atvejų, tačiau dėl galimų imuninės sistemos sutrikimų infekcija yra pagrindinė priežastis;
  • oro sąlygos - didelis drėgnumas, ilgas buvimas šaltyje gali sukelti visišką arba dalinį nosies užgulimą;
  • hormoniniai pokyčiai - moterys nėštumo metu arba menstruacinio ciklo metu yra labiausiai jautrūs įvairiems alergenams, nes organizmo dėmesys atkreipiamas į kitus procesus. Daugeliu atvejų liga pasireiškia moterims;
  • stresas - stresinė situacija taip pat gali sukelti ligos paūmėjimą;
  • vaistas - vartojant daug narkotikų, liga gali būti klaidinga dėl šalutinio poveikio.
  • reguliarūs nosies lašai - dažnas šio tipo vaistų vartojimas sukelia nosies gleivinės sudirginimą, todėl pacientas pastebi visus simptomus.
  • aplinka - dujos, dulkės, stiprūs kvapai gali vystyti vasomotorinį rinitą.

Pagrindiniai simptomai

Vasomotorinis rinitas pasitaiko, kai tinkamai veikia nosies ertmę kraujagysles. Paprastai nosies concha turi tam tikrą dydį, kuris netrukdo oro srautui. Dėl kraujagyslinio tono pažeidimo ir padidėjusio jo kiekio kraujyje atsiranda gleivinės patinimas. Tai sukelia tokius simptomus:

  • Labai sunku kvėpuoti;
  • gausus nosies išskyros;
  • pilnas ar dalinis kvapo praradimas;
  • lizdai;
  • specifinių gleivių kaupimasis gerklėje;
  • slėgio pojūtis sinusuose.

Kas gali sukelti faringitą? Sužinokite apie pagrindinius ligos atsiradimo būdus.

Alerginės formos atveju į simptomų sąrašą įtraukiama:

  • Niežėjimas ir deginimas;
  • nosies paraudimas, akių vokai, ašarojimas;
  • kartais - karščiavimas.
į turinį ↑

Ligos tipai

Yra keletas vazomotorinio rinito formų:

  • Neurovegetatyvinis - šią formą sukelia nervų mechanizmų grandinės pažeidimas. Dėl to gleivinė reaguoja į visus simptomus, reaguodama į įprastus dirgiklius.
  • Alerginė reakcija, kurią sukelia sąlytis su gleivine-alergenu. Skirstomi į du pagrindinius tipus:

■ sezoninis arba, kaip tai dar vadinama, "šienligė", dažniausiai susijęs su žydinčių augalų žiedais. Ypač ryškus pavasarį, kai alerginių augalų žydėjimas yra didžiausias. Jei negydomas, jis gali tapti nuolatiniu.

■ konstanta - šios formos buvimas yra dėl nuolatinio paciento kontakto su alergenu. Tai daugiausia augintiniai, buitinės chemijos medžiagos, dulkės bute. Dėl "jungtinio alergeno" atvejų atsiranda papildomų sunkumų diagnozuojant ir gydant ligą.

Diagnostikos metodai


Pradiniame gydymo etape būtina atidžiai ištirti otorinolaringologą.

Tyrimo metu paryškinama klinikinių požymių grupė:

  • Nugaros sienelių padidėjimas (edema);
  • silpnas sienų susitraukimas kvėpavimo metu;
  • uždegiminės gleivinės spalva yra raudona.

Nepriklausoma diagnozė ir gydymo paskirtis neatleidžia paciento nuo ligos, tačiau tik laikinai padės atsikratyti simptomų, neatšaukiant profesinės medicininės intervencijos poreikio.

Diferencialinė diagnostika

Norėdami pašalinti kitas ligas, atliekami šie veiksmai:

  • Paciento kraujo tyrimas - kraujo tyrimo iššifravimas gali suteikti išsamią imuninės sistemos darbo vaizdą. Padidėjusio leukocentrinių ląstelių kiekio nustatymas (alerginės formos atveju);
  • įbrėžimų tyrimas - įbrėžimai yra taikomi paciento odai, siekiant ištirti alergenų poveikį žaizdai. Susilietimo vietoje reakcija pasireiškia kaip patinimas, niežėjimas ar paraudimas;
  • nosies sekrecijos tyrimas - kartu su bendrojo kraujo tyrimo rezultatais, nosies sekrecijos tyrime galima nustatyti eozinofilų buvimą, kuris tiesiogiai rodo alerginę ligos formą;
  • Rentgeno spinduliai ir CT (kompiuterinė tomografija) - dažnai vazomotorinis rinitas vystosi kartu su sinusitu, sinusitu ir kitais uždegiminiais procesais nosies gleivinėje. Radiografija, taip pat CT ligoninėje, gali diagnozuoti tokius atvejus.

Viena iš šio tipo ligos skiriamųjų požymių yra alternatyvus sinusų užgulimas. Kriauklė išklinta iš tos šalies, kuria pacientas dažniau nustato.

Kaip gydyti ligą

Vazomotorinio rinito gydymas gali įvairiais būdais keistis.

Pirmoje poroje pacientui rekomenduojama kvėpuoti pratimai. Šio tipo pratimai, atliekami keletą kartų per dieną, gali iš dalies atkurti sugebėjimą normaliai kvėpuoti. Pagrindinės kvėpavimo pratimų taisyklės:

  • Nugara turi būti tiesi. Padėkite savo rodyklę per nosies tiltelį, didįjį ir vidutinį iš abiejų nosies sparnų pusių;
  • iškvėpkite per nosį ir nulupkite pirštu kairę šnervę. Paimkite gilesnį kvėpavimą per laisvą šnervę, prispaudimo pabaigoje. Laikykite kvėpavimą 10-15 sekundžių. Pakartokite su kita šnervine.

Svarbu! Galiojimo laikas turi būti 2 kartus didesnis už kvėpavimą. Atliekant šią manipuliaciją, atsižvelgiant į likusius 10 kartų per parą, prieš atvykstant pas gydytoją labai pasunkinsite nosies kvėpavimą.

Narkotikai

  • Nustatydami antihistamininius preparatus - nors jie yra tarpusavyje priešuždegiminių vaistų, antihistamininiai preparatai sėkmingai slopina dirglumą;
  • kortikosteroidai - efektyviausiai pašalina simptomus. Paskirtas kaip ilgalaikis gydymas siekiant sušvelninti teigiamą poveikį.

Chirurginis

  • Atskira nosies apvalkalo nosies gleivinė iš kaulo. Dėl to randas formuojasi su tolesniu nosies šoninių plyšių sumažėjimu;
  • fotodestruktūrinis lazerio įsikišimas. Lazerio spinduliuojanti šiluma degia audinius po gleivine, todėl jos mažėja.

Fizioterapija

Gydymas sudėtingam gydymui bus greitesnis. Todėl fizioterapija taip pat skiriama kartu su vaistais:

  • Elektroforezė - elektrinės srovės poveikis kalcio chloridui duoda teigiamą rezultatą po 2 mėnesių;
  • fonoporozė - ultragarsas pagreitina kraujotaką, veikia kraujagyslių uždarymą. Jis vartojamas griežtai kartu su hidrokortizono tepalu;
  • akupunktūra (akupunktūra).

Homeopatiniai vaistai negali visiškai atsikratyti šios ligos. Žinoma, skalbimas vandeniu ir druska gali palengvinti jūsų būklę kelioms valandoms, bet otolaringologai iš viso pasaulio rekomenduos šį laiką praleisti keliu į biurą, o ne naudoti kaip pagrindinę terapiją.

Prevencija

Prevencinės priemonės apima:

  • Imuniteto restauravimas ir stiprinimas. Vitaminų A, C ir E vartojimas;
  • kasdieninis šlapias namo valymas;
  • oro valymas nuo patogeninių bakterijų. Tam tikra eterinių aliejų kategorija su dideliu tikimybe gali padėti jų visiškam sunaikinimui;
  • vėdinimas ir grūdinimas. Palaipsniui priklausanti žema temperatūra gali sušvelninti "šoką" ilgai išliekant šaltai.
į turinį ↑

Prognozė

Apskritai, liga yra palanki gydymo prognozė. Svarbu laiku pasikonsultuoti su gydytoju ir gauti tinkamas rekomendacijas, nesukeliant laiko ieškoti namų būdų, kaip atsikratyti rinito internete.

Išvada

Jei nustatomi simptomai, nedvejodami kreipkitės į otolaringologą. Narkotikų gydymas ir profilaktika yra veiksmingiausi ligos ir jo pasikartojimo prevencijos srityje.

Vasomotorinis rinitas

Vazomotorinio rinito - lėtinė liga, kurią sukelia sutrikimų autonominės ir endokrininės reguliavimo kraujagyslėse nosies ertmės, dėl kurio susidaro perkrovos gleivinės, susiaurėjimas nosies ertmės ir nosies kvėpavimo sunkumų. Remiantis PSO statistika, vasomotorinis rinitas sudaro apie ketvirtadalį lėtinio rinito atvejų. Ši liga dažniausiai pasireiškia jauniems žmonėms nuo 20 iki 40 metų amžiaus.

Vasomotorinio rinito priežastys

Vazomotorinio rinito patologinio proceso pagrindas yra padidėjęs autonominės nervų sistemos sužadinimas, dėl kurio atsiranda nenormali reakcija į įprastus dirgiklius. Lygiagrečiai pasireiškia nosies ertmės gleivinės ciliarinės epitelio transformacija į kaukės ląsteles, kurių funkcija yra gleivių gamyba. Dėl šios priežasties sekrecijos kiekis smarkiai padidėja, tuo pačiu lėtėja jo progresas ir sumažėja gleivinės absorbcijos gebos, dėl kurių pacientas nuolat susiduria su nosies gleivine ir patiria sunkumų kvėpuojant nosį.

Šiuo atveju kraujagyslių tonuso reguliavimas gali pažeisti tik nosies ertmę arba veikti kaip viena iš bendrų kraujagyslių tonų pažeidimo neurocirkuliacinėse disfunkcijose atvejų, kai vyrauja parasimpatinis skilimas. Iššaukiančių veiksnių vaidmuo:

  • ūminės ir lėtinės viršutinių kvėpavimo takų infekcijos;
  • anatominiai defektai, trukdantys oro eigai per nosies kanalus;
  • endokrininiai sutrikimai;
  • hormonų lygio svyravimai brendimo metu, nėštumo metu ir menopauzės metu;
  • emocinės sumaišties ir neurozės;
  • dirgikliai ir alergenai;
  • temperatūros svyravimai ir drėgmė.

Kita dažna vazomotorinio rinito priežastis yra ilgalaikis nekontroliuojamas nosies vazokonstrikcinių vaistų vartojimas ir kiti vaistai, kurie veikia kraujagyslių tonusą - geriamuosius kontraceptikus, priešuždegiminius ir antihipertenzinius vaistus, antipsichozinius preparatus ir kt.

Kartais vazomotorinis rinitas yra viena iš lėtinio gastrito, stemplės išvaržos ir kitų virškinimo sistemos ligų, kartu su gastroezofaginiu refliuksu, apraiškų. Skrandžio turinio įsiskverbimas į nosies ertmę sužaloja gleivinės sluoksnio paviršinį epiteliumą ir galiausiai sukelia gleivinių jautrinimo ir hiperaktyvumą. Vasomotorinis rinitas, pirmą kartą diagnozuotas vyresniems kaip 50 metų amžiui, gali būti dėl dažno alkoholio vartojimo. Kartais neįmanoma nustatyti ligos priežastys, tokiais atvejais diagnozuotas idiopatinis vazomotorinis rinitas.

Formos

Priklausomai nuo vyraujančio etiologinio faktoriaus, išskiriamos dvi vazomotorinio rinito formos - neurovegetatyvinės ir alerginės. Neurovegetinė forma paprastai pasireiškia neurocirkuliacinės disfunkcijos fone. Iš alerginio vazomotorinio rinito, savo ruožtu, jie skiriasi ištisus metus ir sezonines veisles.

Pagal simptomų sunkumą:

  • šviesos - yra tik vietiniai simptomai, o paciento bendroji gerovė tebėra patenkinama;
  • vidutinio sunkumo laipsnis - vidutinio sunkumo asteno apraišimai ir paciento veiklos apribojimas dienos metu;
  • sunkus - būdingas dažnas ilgesnis paūmėjimas ir sumažėjęs paciento darbingumas.

Išpuolių dažnumas taip pat svarbus pasirinkus gydymo strategiją, todėl klinikinėje praktikoje pertraukiamas vazomotorinis rinitas yra diferencijuojamas nuo patvarių. Pirmuoju atveju paūmėjimas atsiranda ne dažniau kaip 3-4 kartus per savaitę, antroje vietoje paroksizminiai išpuoliai kartojami beveik kiekvieną dieną.

Dažna vazomotorinio rinito priežastis yra ilgalaikis nekontroliuojamas nosies vazokonstrikcinių vaistų vartojimas ir kiti vaistai, kurie veikia kraujagyslių tonusą.

Vasomotorinio rinito simptomai

Dažniausiai vazomotorinis rinitas atsiranda dėl klinikinio lėtinio rinito, kurio simptomai yra gerai žinomi:

  • nuolatinis nosies užgulimas;
  • daug gleivinių sekretų;
  • karpų atsiradimas nosies kanaluose;
  • šilumos ir sausumo pojūtis nosyje;
  • čiaudulys;
  • kvapo praradimas.

Diferencialinis vasomotorinio rinito simptomas yra paroksizminis ligos protrūkis. Paūmėjimai yra paroksizminė pobūdžio ir sukėlė išoriniai veiksniai - šalto oro, tabako dūmų ir buitinių chemikalų, šiurkštus kvapų, dulkių, karšto arba aštraus maisto, stresas ir kt Įkvėpimas Dažnai vazomotorinis rinito simptomams yra blogiau po valgio arba ryte po pabudimas, taip pat.. gulime ir sukdami iš šono į šoną. Tuo pat metu sunku kvėpuoti pakaitomis dešinėje, tada kairėje šnervėje.

Su ilgalaikio ligos eiga, dėl kvėpavimo sutrikimų pasunkėjimas plaučių ventiliaciją, yra požymių, nepakankamo aprūpinimo krauju į smegenis ir išreiškė asteninė simptomai: silpnumas, apatija, nuovargis, dirglumas, galvos skausmas, rankų drebulys, prastas apetitas, nemiga, atminties sutrikimų ir dėmesio.

Vazomotorinis rinitas vaikams

Vaikams, vazomotorinis rinitas dažnai būna susijęs su alerginėmis ligomis ir ENT ligomis. Visų pirma, yra tiesa koreliacija tarp vasomotorinio rinito ir adenoidito dažnio, paranalinių sinusų uždegimo, nosies kreivumo ir kitų viršutinių kvėpavimo takų patologijų. Pašalinus pagrindinę ligą, vazomotorinis rinitas vaikams dažniausiai atsiranda savaime.

Ypač pavojingas vazomotorinis rinitas kūdikiams. Nosies užgimimas sukelia stiprumo praradimą, krūtinės lustai ir padidėja kvėpavimo funkcijos nepakankamumo pavojus. Esant dalinei nosies gleivinei, žindymo galimybė yra išsaugota, tačiau kūdikiams reikalingos svaiginančios judesys. Nuovargis ir dažni regurgitacija trukdo gaminti pakankamai maistinių medžiagų, dėl kurių vaikai gali atsilikti augimo ir vystymosi metu.

Neurovegetinė vazomotorinio rinito forma jaunesniems vaikams yra mažiau paplitusi nei alerginė, tačiau, atsižvelgiant į bendrą vegetacijos neurozės tendenciją, yra rizika susirgti liga dėl lėtinio streso. Vaikų paaugliams vazomotorinio rinito debiutas gali būti susijęs su dramatišku hormonų lygio pokyčiu.

Diagnostika

Preliminariai diagnozę nustato otolaringologas, remdamasis klinikine ir anamnezės duomenimis. Atliekant patikrinimą atliekamas kruopštus nosies ertmės, ryklės ir gerklų gleivinės, laringoskopijos, faringo ir laringoskopijos tyrimas. Paūmėjimų metu ant viršutinio kvėpavimo tako vidinio paviršiaus yra patinimas ir sausa gleivinė, marmuro ar baltos spalvos dėmės; gali būti defektų nosies pertvaros, gleivinės sluoksnio hipertrofija ir sinusų polipai.

Remiantis PSO statistika, vasomotorinis rinitas sudaro apie ketvirtadalį lėtinio rinito atvejų. Ši liga dažniausiai pasireiškia jauniems žmonėms nuo 20 iki 40 metų amžiaus.

Vasomotorinis rinitas skiriasi nuo alerginio rinito, sinusito, tuberkuliozės, skleromos, sifilio ir Wegenerio granulomatozės. Siekiant išsiaiškinti diagnozę dažniausiai nurodomi paranalinių sinusų rentgeno spinduliai, pilnas kraujo tyrimas ir alergijos tyrimai. Neurovegetinio rinito atveju eosinofilų ir E klasės (IgE) imunoglobulinų kiekis lieka formos ribose, odos tyrimai duoda neigiamą rezultatą. Alerginės formos metu pastebėta eozinofilija ir padidėjęs IgE kiekis serume, o odos tyrimų metu paprastai galima nustatyti alergenus. Nėščioms moterims taip pat nustatomas pradinis autonominis tonas ir organizmo hormoninis būklė; Ypač svarbūs yra estradiolio, estriolio ir progesterono - hormonai, kurie veikia neurovegetines reakcijas.

Remiantis indikacijomis, atliekami papildomi tyrimai: rinopneumometrija ir endoskopinis nosies ertmės tyrimas, gleivinės epitelio mėginių mikroskopija ir nosies gleivinės sekrecijos uždegimas.

Vasomotorinio rinito gydymas

Lengvas ir vidutinio sunkumo vazomotorinio rinito formos yra tinkamos konservatyviam gydymui. Kuriant terapinių schemomis pirmenybė teikiama kartu skirti ligos ir provokuojančių veiksnių pašalinimo, atkurti mikrocirkuliaciją ir kraujagyslių tonusą nosies ertmės audinių, gilų sanitarijos nosiaryklės normalizavimą funkcijų autonominės nervų sistemos apskritai.

Griežtai atmetamas intranazalinių vazokonstrikcinių vaistų naudojimas siekiant palengvinti kvėpavimą ir šalinti edemą; ekstremaliose situacijose yra išrašomi žodiniai dekanozės. Su vazomotorinio rinito šviesos kursu esminių aliejų pagrindu esantys nosies lašai suteikia gero poveikio.

Saikingai atvejais panaikinti gleivinei nosies administravimo sklerozuojantis agentų ir gliukokortikoidų prastesnės turbinates, prokainas ir blokadas steroidų ar cheminė Sukibimą hipertrofuotą gleivinių patinimą. Gleivinės sekrecijos pašalinamos iš nosies kanalų, naudojant gerą nosies ertmę laistyti druskingais tirpalais. Be to, gali būti paskirti audinių preparatai, kurie stimuliuoja vietinį imunitetą.

Aptikus lėtines infekcijos kamščius, terapinėje schemoje yra įtrauktas antibakterinių ar antivirusinių vaistų kursas. Esant alerginei vasomotorinio rinito formai, vartojami antihistamininiai preparatai; Toliau nagrinėjama desensibilizacijos terapijos galimybė.

Sunkios nosies pertvaros deformacijos ir kiti sunkūs intranazalinių struktūrų defektai yra indikacijos septoplastikai arba endoskopinei korekcijai. Vaikams, turintiems adenoido, gydyti, sprendžiamas limfinio audinio adenotomijos chirurginio pašalinimo klausimas.

Ilgas ligos kursas prisideda prie lėtinio hipertrofinio rinito vystymosi: proliferaciniai nosies gleivinės pokyčiai tampa negrįžtami.

Siekiant greitai atkurti nosies ertmės minkštus audinius ir kraujagysles, plačiai naudojami fizioterapiniai metodai:

  • įkvėpus naudojant purkštukus;
  • elektroforezė ir ultrasonoforesė;
  • magnetinė terapija;
  • Nosies ertmės ozono ultravioletinė spinduliuotė.

Pranešta apie teigiamus vazomotorinio rinito fotodinaminės terapijos rezultatus. Metodo esmė: dviejų komponentų poveikis modifikuotoms gleivinės sritims: pažeistų audinių gydymas fotosensibilizatoriumi ir apšvitinimas išskirtiniu raudonuoju lazeriu, kurio bangos ilgis yra lygus sugerties juostoms. Procedūros metu susidaro stiprūs oksidatoriai, o audiniuose esantis deguonis patenka į citotoksinę formą. Kadangi sveikų ir patologiškai pakeistų audinių sugebėjimas sugerti šviesą nėra tas pats, žalingas poveikis yra tik proliferuojančio epitelio srityse uždegimo kampuose; sveikos ląstelės lieka nepakitę.

Esant mažam konservatyviojo gydymo efektyvumui, chirurgija yra skirta vazomotoriniam rinitui, taikant švelniausią požiūrį. Vidutiniais atvejais galima gauti ambulatorinės minimaliai invazinės chirurgijos metodus, tokius kaip ultragarso arba mikrobangų skilimo, skilvelinės vazotomijos, radijo bangų ar lazerio sunaikinimo apatinių turbinatų. Jei pakartotinai reikia pakartotinio įsikišimo, rekomenduojama atlikti konchotomiją - modifikuotų gleivinių pašalinimą kartu su apatinio virvelės kauliniu skeletu. Operacija atliekama ligoninėje po endotrachinės anestezijos.

Galimos komplikacijos ir pasekmės

Dusulys su vazomotorinių rinito pablogina nosies ertmių ir sinusų aeraciją, sudarant sąlygas iš sinusito ir sinusito vystymosi, ir taip pat laikomas vienas iš rizikos faktorių obstrukcinės miego apnėjos sindromo - patologinę būklę, kuri yra kartu su trumpam nutraukti kvėpavimo miego metu ir gali sukelti staigios mirties. Be to, nuolatinis ryklės ir gerklų dirginimas su oro srautu priverstinio burnos kvėpavimo metu sukelia faringitą, laringitą ir gerklės skausmus, taip pat apsunkina lėtinio tonzilito eigą.

Ilgas vazomotorinio rinito vystymasis sukelia smegenų depresijos badavimą ir smegenų apykaitos sutrikimą, kuris turi neigiamų pasekmių paciento kognityvinėms funkcijoms ir intelektiniam produktyvumui; vaikai turi mažiau galimybių mokytis.

Vasomotorinis rinitas, pirmą kartą diagnozuotas vyresniems kaip 50 metų amžiui, gali būti dėl dažno alkoholio vartojimo.

Prognozė

Su laiku ir tinkamai gydant, galimybė visiškai išgydyti lengvą vasomotorinį rinitą yra vidutinio sunkumo ir didelis. Ilgas ligos kursas prisideda prie lėtinio hipertrofinio rinito vystymosi: proliferaciniai nosies gleivinės pokyčiai tampa negrįžtami. Tokiais atvejais, norint pasiekti ilgalaikį teigiamą poveikį, būtina atlikti operaciją. Esant sunkiajam vazomotorinio rinito formavimui, prognozė priklauso nuo bendrų simptomų sunkumo, reakcijos į gydymą, komplikacijų ir kartu sergančių ligų, tačiau dažniausiai galima pasiekti stabilų remisiją.

Prevencija

Dėl vazomotoriniams rinito profilaktikai svarbu į bendrą gerovę nervų sistemą, todėl būtina vengti stresinių situacijų, stebėti švelniai gydymo dieną, pilnai maitinau, pasiduoti blogų įpročių ir nepiktnaudžiautų stimuliatorių. Naudingas kontrastinis dušas, kuris tarnauja kaip gera ginkluotė laivams.

Norėdami atsipalaiduoti, jūs galite praktikuoti kvėpavimo pratimus, jogą ir meditaciją; naudingi pasivaikščiojimai grynu oru, išvykos ​​iš miesto, plaukimas ir vandens aerobika. Pacientų, linkusių į vegetacinius sutrikimus, sportinės apkrovos yra pernelyg atleistos; pirmenybė teikiama vidutiniam, bet nuolatiniam fiziniam aktyvumui. Gydant vaikus, turintiems sužadinimo vaikus, šiurpumas, bauginimai ir moralinis spaudimas yra nepriimtini.

Ūminėms viršutinių kvėpavimo takų infekcijoms gydyti nereikia; Nepageidaujamas veiksmingas narkotikų vartojimas yra nepageidaujamas. Lėtinėmis ligomis sergantiems pacientams, kurie nuolat priversti vartoti vaistus, turi griežtai laikytis rekomenduojamo režimo ir nenaudoti savikontrolinių vaistų. Su dažnomis peršalimo ligomis ir alerginiu rinitu, ilgiau nei dvi savaites iš eilės negalima vartoti nosies purškalų ir lašelių, turinčių vazokonstrikcinį poveikį. Siekiant išvengti peršalimo, rekomenduojama kietėjimas, o jei yra tendencija alergijai - kreipkitės į alergologą-imunologą. Patikimas alergeno nustatymas imunologiniais tyrimais ir šiuolaikiniais desensibilizuojančiais metodais leidžia greitai atsikratyti alergijos.

Higienos standartų laikymasis gyvenamosiose ir darbo patalpose turi teigiamą poveikį kvėpavimo sistemos būklei. Būtinai reguliariai vėdinkite kambarius ir šlapią valymą bent du kartus per savaitę.

Vasomotorinis rinitas suaugusiesiems - simptomai ir gydymas

Vasomotorinis rinitas - tai pažeidimas kvėpuojant per nosį dėl nosies ertmės susiaurėjimo dėl kraujagyslių tonas gleivinėje. Išskirta alerginė ir neurovegetinė vazomotorinio rinito forma.

Šios ligos metu sutrikus nasopharynx kraujagyslių funkcija ir vietoj absorbuojančių gleivių išsiskiria perteklinis kiekis. Kitaip tariant, pacientas turi nuolatinę sloga.

Tuo pačiu metu nosies kanalai neatlieka svarbios funkcijos - išeinančio oro valymas iš kenksmingų medžiagų (dulkių, mikrobų ir alergenų). Sunkumas yra ir tai, kad nosies kanalai susiaurėja ir mažas oro patenka į plaučius, o tai dar labiau apsunkina padėtį.

Dauguma žmonių nusprendžia pašalinti vazomotorinį rinitą savarankiškai, be gydytojo pagalbos. Norėdami tai padaryti, jie nupirko lašus į nosį ir manote, kad problema išspręsta. Manoma, kad rinitas yra nesveikinis negalavimas yra klaidingas, nes neveikimas ne tik sustiprins ligą, bet ir sukelia rimtų komplikacijų. Net silpna vazomotorinio rinito pasireiškimas gali pakenkti įprastam gyvenimui.

Neurovegetatyvi forma

Paprastai sezoniškumas nėra būdingas šiai vasomotorinio rinito formai. Vasomotorinis rinitas yra vienodai įprastas visais metų laikais ir priklauso daugiausia nuo išorinių veiksnių (kambarių dulkėtumas, agresyvūs dūmai įkvėpus ore, nosies pertvaros kontaktinių kreivumo buvimas) ar anksčiau paminėtos bendros neurovegetinės disfunkcijos.

Paprastai pastaruoju atveju pacientai yra ne tik rinologo, bet ir neurologo pacientai.

Vasomotorinis alerginis rinitas

Alerginis vasomotorinis rinitas atsiranda, kai nosies gleivinė liečiasi su įvairiais išoriniais alergenais. Sezoniniam alerginio vasomotorinio rinito formai būdinga paūmėjimų tam tikrų augalų rūšių žydėjimo laikotarpiu buvimas.

Visų metų teršimo laikotarpiai pastebimi neatsižvelgiant į sezonus ir žydėjimo laikotarpius, juos sukelia alergenas, kurio sąlytį galima įveikti visus metus.

Alerginio vasomotorinio rinito būdingi požymiai yra: staigus gausus gleivinės išskyros, niežėjimas ir deginimas, perkrovos jausmas ir galvos skausmas. Taip pat gali būti paraudimas akių konjunktyvai, akių vokų patinimas. Gana dažnai Eustachio vamzdeliai gali dalyvauti uždegiminiame procese, kuris jungia nosies ertmę su ausimi, sukelia ausų perkrovos jausmą, spengimo ausyse atsiradimą ir klausos sumažėjimą.

Priežastys

Kodėl atsiranda vasomotorinis rinitas ir kas tai yra? Ligos pagrindas yra autonominių nervų sistemos centrinių dalių ir periferinių dalių, dėl kurių atsiranda reakcija į įprastus nosies gleivinės fiziologinius stimulius, sužadinimo diferencijavimas.

Atsakymą pasireiškia kraujagyslių ir neurovegetinių nosies gleivinės hiperaktyvumas, kuris pasireiškia gleivinės membranos gebėjimu reaguoti į įvairių nespecifinių ir specifinių stimulų poveikį edematinės-sekretorinės reakcijos forma, kuri nėra nustatyta sveikiems individams.

Tarp dažniausiai pasitaikančių vazomotorinio rinito priežasčių išsiskiria:

  1. Alerginė reakcija, kuri pasireiškia dėl hormoninių sutrikimų, pavyzdžiui, nėštumo metu, vartojant geriamuosius kontraceptikus, hormoninį gydymą ir kt.
  2. Piktnaudžiavimas vazokonstriktais;
  3. Kūno jautrumas staigiam temperatūros pokyčiui (meteosensityvumas);
  4. Stresinės situacijos;
  5. Alerginis rinitas;
  6. Vegetatyvinė kraujagyslinė distonija.

Rizikos veiksniai yra šie:

  1. Blogi įpročiai. Tiesiog pažvelkite į rūkančiųjų vidaus organų nuotrauką, kad suprastumėte visą rūkymo ir alkoholio daromą žalą;
  2. Sausas oras;
  3. Atskiri kvapai (pvz., Kvepalai ar tabakas);
  4. Astma;
  5. Gastroezofaginio refliukso liga;
  6. Užterštas oras;
  7. Nosies pažeidimas;
  8. Aštrūs maisto produktai;
  9. Stresinės situacijos, stiprus emocinis patyrimas.

Kitos priežastys gali sukelti suaugusiųjų ligą, todėl labai svarbu laiku diagnozuoti vasomotorinį rinito formą ir laiku pradėti išsamiai gydyti ligą.

Vasomotorinio rinito simptomai

Suaugusiųjų vasomotorinio rinito atveju pagrindinis simptomas yra nosies kvėpavimo sutrikimas. Tai veda prie plaučių vėdinimo pablogėjimo, po to blogai kraujasi smegenyse ir širdies ir kraujagyslių sistemoje. Šiuo atžvilgiu yra įvairių nervų sistemos sutrikimų:

  • miego sutrikimas;
  • galvos skausmas;
  • padidėjęs nuovargis;
  • silpnumas;
  • apetito stoka;
  • atminties sutrikimas.

Suaugusiems vazomotoriniam rinītui yra ir kitų simptomų:

  • kintanti vienos nosies perpylimas - šis simptomas yra labai reikšmingas;
  • grūsčių jausmo atsiradimas nugarinės padėties pusėje, kurioje žmogus patenka;
  • bespalvis, gleivinės ir tuo pačiu metu gana gausus iškrovimas iš nosies;
  • dažniausiai pasireiškia gleivių vientisumas plyšyje.

Vasomotorinio rinito simptomai dažnai yra panašūs į alerginį rinitą. Tačiau šių ligų pagrindinė priežastis ir pasekmės visiškai skiriasi. Todėl, diagnozuojant, būtina atlikti bandymų seriją:

  • alergijos tyrimai siekiant nustatyti alergeną, jei toks yra;
  • pilnas kraujo tyrimas, įskaitant eozinofilus ir imunoglobulinus E, kuris parodys, ar vyksta alerginis procesas;
  • nazinių sinusų rentgeno spinduliai.

Be to, liga pasižymi pablogėjimo priepuolių atsiradimu ir pagerėjimo laikotarpiais, kurių simptomai dažnai išlieka, bet ne tokiu pat dydžiu, kaip ir ūminiu laikotarpiu.

Diagnostika

Iš esmės, nustatant diagnozę ir nustatant jo tipą, naudojamos analizės, tokios kaip pilnas kraujo tyrimas ir išskyros iš nosies.

Šių tyrimų metu lemiamos diagnostikos veiksniai yra eozinofilų (leukocitų ląstelių, kurių daugėja dėl įvairių alerginių reakcijų - jie nurodo alerginį rinito tipą), buvimą. Lėtinės formos rinito buvimas paaiškins rentgeno nosies elgesį.

Vasomotorinio rinito gydymas

Atsižvelgiant į vasomotorinio rinito panašumą su kai kuriomis netipinėmis alerginio rinito formomis, pirmiausia būtina atlikti diferencinę diagnozę, kad būtų galima išvengti alerginio pobūdžio ligos ir išvengti nepagrįsto vaistų išrašymo. Šiuo tikslu atliekami kraujo tyrimai ir nosies sekrecijos, odos (skarifikacijos) tyrimai su alergenais.

Vazomotorinio rinito formų įvairovė reikalauja individualaus požiūrio į kiekvieno paciento gydymo būdą. Didžiausias poveikis pasiekiamas, jei galima nustatyti ir pašalinti ligos sukeliamus veiksnius, tačiau ne visada galima nustatyti pagrindinę priežastį arba išgydyti pagrindinę ligą.

Norint sumažinti rinito priepuolį, galite pasinaudoti šia veikla:

  1. Vidutinis fizinis aktyvumas sumažina išpuolių dažnumą, bėgiojimą, plaukimą, vaikščiojimą, sportuojančius žaidimus, stiprina nervų sistemą ir daro teigiamą įtaką kraujagyslių būsenai.
  2. Skrandžio ligų gydymas. Vasomotorinis rinitas dažnai pasireiškia su refliuksu, kuris lydimas skrandžio turinio mesti į stemplę ir viršutinius kvėpavimo takus.
  3. Nustačius anomalijas dėl nosies kanalų vystymosi, reikės chirurginės intervencijos.
  4. Pašalinti specifinių veiksnių, tokių kaip tabako dūmai, cheminių medžiagų kvapai, tam tikrų maisto produktų įtaka.
  5. Kontrastinis vandens dušas. Kita vertus, kūno užpilimas šaltu ir karštu vandeniu moko organizmą reguliuoti kraujagyslinį toną ir teigiamai veikia imuninės sistemos būklę.

Narkotikų terapija parenkama atsižvelgiant į ligos simptomus, bendrų ligų ir paciento amžių.

Operacija

Chirurginis vazomotorinio rinito gydymas susideda iš nugaros nosies nosies gleivinės neišardymo arba narkotikų injekcijų - novakaino ar hormoninių agentų. Taip pat atliekama edemą sukeliančių kraujagyslių pašalinimas.

Yra šie operacijos metodai:

  1. Žemutinių turbinų radijo dažnio abliacija;
  2. Apatinių turbinatų krioklys;
  3. Ultragarsinis apatinių turbinų naikinimas.

Visos šios chirurginės procedūros yra skirtos daliniam kraujagyslių naikinimui, lėtinio edemos sumažėjimui per gleivinę, nosies kvėpavimo tūrio padidėjimui. Vazomotorinio rinito chirurginio gydymo mina yra randai, likę gydytojo instrumentų poveikio vietose. Kai kuriais nepalankiomis aplinkybėmis jie taip pat sukelia congestion nosies.

Homeopatiniai metodai

Homeopatija apima kiekvieno paciento individualius gydymo režimus. Norėdami išgydyti vasomotorinį rinitą, specialistas pirmiausia normalizuoja skrandžio, žarnyno, kepenų, nervų sistemos darbą.

Dėl to nuovargis, dirglumas išnyksta, miegas normalizuojamas, stiprėja imunitetas. Trumpai tariant, homeopatija gydo ligą, pašalindama priežastis, kurios sukėlė viso kūno gedimą. Šie preparatai gali būti naudojami iš homeopatinių vaistų: amonio, apis, hydrastis, sabadilla, sanguinaria, allium, flail, pulsatilla.

Nosies blokada

Dažnai pacientui yra siūloma nosies blokada, įvedant hidrokortizoną į gleivinę. Šis metodas ilgą laiką padeda sušvelninti perkrovą ir šalina įpūtimą, tačiau dėl galimo priklausomybės jis vartojamas labai retais atvejais.

Kaip gydyti liaudies gynimo priemones

Vasomotorinio rinito gydymas skirtas normalizuoti nosies gleivinės refleksinį aktyvumą, sumažinant rinorėjos epizodus. Kartu su tradicine medicina gydant rinitą namuose, galite naudoti tradicinės medicinos metodus.

  1. Jums reikia kokybiško druskos tirpalo. Už tai imkime 1 šaukštą. paprastą druską ir stiklinę šilto vandens. Druską sumaišykite su vandeniu. Tada mes plauname nosį su šiuo tirpalu.
  2. Šviežius runkelius valomos ir surenkamos sultys, kurios turi būti laikomos šaldytuve. Būtina kasti tris kartus per dieną, du kartus lašais šnervėje. Įkvėpus nosies tamponus, taip pat įmirkyta runkelių sultyse.
  3. Kitas būdas - žolių šaknys, kumštelis, paparčio kaklas, pelkių laukinių rozmarinų, violetinės ir citvarystės sėklos. Prieš ruošiant infuziją, rekomenduojama šaknų šaknų pjaustyti, po to šios kolekcijos šaukštą įpilama stikline verdančio vandens ir paliekama per naktį. Iš ryto gautą infuziją kruopščiai filtruojame, o po valgio 2-3 šaukštus per dieną.
  4. Medus padės sustiprinti kūno apsaugą. Jis naudojamas kaip nosies skalbimo priemonė. Jums reikia rasti aukštos kokybės medaus, tada ištirpinkite 1 arbatinį šaukštelį viename stikline šilto vandens. Kruopščiai sumaišykite, kol medus visiškai ištirps vandenyje. Šis sprendimas yra būtinas nosies skalavimui.
  5. Sumaišykite 2 šaukštus. arklys, 3 šaukštai. kiaulpienės šaknis, 4 šaukštai. Hypericum, 1 valgomasis šaukštas. kukurūzų stigma ir 5 šaukštai. centaury. Taip pat susmulkino klubus. Po to užpilkite vieną šaukštą mišinio ir užpilkite trečdaliu litru vandens. Sultinys gins 12 valandų. Tada virinama, atvėsinama ir filtruojama. Trečią stiklinės dalį gerkite tris kartus per dieną. Sultinys laikomas šaldytuve.
  6. Eglės alyva sutepkite viršutinės smegenų sinusų sritį lygiagrečiai su nosies, sinusų masažu. Rekomenduojama bent 3-4 tokio masažo per dieną. Masažas atliekamas specialiais čiaupais su pirštų galais. Tai prisideda prie geresnio nosies gleivių išsiskyrimo.

Remiantis apžvalgomis, kai vazomotorinis rinitas, gydymas su liaudies protezais rodo gerus rezultatus, tačiau nuolatinis gydytojo stebėjimas yra būtinas.

Atsiliepimai

  • Pusantrų metų buvo kankinamas, visada buvo nepakankamai oro. Gydytojai viską nurašė IRR, patarė būti mažiau nervu ir valgyti geriau :) Tai nepadėjo... Dėl to nusprendžiau imtis šio klausimo, perskaityk šią informaciją. Kaip rezultatas, padėjo integruotas požiūris: "Nazorex" - 1 p. per dieną, aminokaproinė rūgštis - 1 p. per dieną ir kontrastas plovimas. Visa tai buvo 3 savaičių. Tai padėjo. Periodiškai yra padidėjimų, kurių negalima palyginti su tuo, kas anksčiau buvo, ty daug silpnesnė. Šiuo atveju lašinamas nasoreksas.
  • Daktaras privedė mane į operacijos kambarį, davė man balto kailio, kad uždėčiau drabužius. Jie įkėlė mane į reguliarią kėdę ir atliko vietinę anesteziją. Žinoma, aš nejaučiau nosies, bet pats nemaloniausias dalykas buvo tai, kad viskas buvo nutirpusi mano gerklėje. Patyręs, kad anestezija dirbo, gydytojas tęsė operaciją. Elektrodas į kelią sekundę įdėtas į mano nosį, kai jis tapo karštas, kad jį pašalintų. Ir taip kelis kartus. Nebuvo jokio skausmo, viskas yra visiškai patogi ir ne bauginanti. Nebuvo kraujo. Iš viso tai užtruko apie 20-30 minučių. Leisk man grįžti namo iš karto po procedūros. Būklė buvo baisi: silpnumas, nosies ir gleivių gleivių, sunku kvėpuoti net ir burnoje. Jums buvo tiesiog neįmanoma nei skonio, nei kvapo, ir nebuvo apetito. Kitą rytą pas gydytoją ant nosies tualetos. Ryte tai tapo šiek tiek lengvesnis. Aš atvykau į ligoninės atidarymo procedūrą 8 val. Aš negalėjau ilgiau laukti. Slaugytoja išvalė nosį ir mirė. Mažai, mažai, bet Šią dieną galėjau valgyti ir miegoti.
  • Aš noriu kalbėti apie savo gydymą nuo vazomotorinio rinito. Aš jau nebegalėjau kvėpuoti priklausomai nuo lašų, ​​ENT davė operacijos kryptį, kai chirurgas man patarė patekti į laukiančiųjų sąrašą - pabandykite ne lašėti, jis gali atsigauti, man buvo labai įspūdį dėl tokio patarimo, bet ne iš karto, po kelių dienų nusprendžiau pabandyti, tai buvo tiesiog kankinimas, švelniai tariant, tai buvo gegužės 15 g pradžioje, operacija buvo numatyta 7,07,15, pokyčiai prasidėjo, aš nusprendžiau nevykdyti operacijos, kažkur vasaros pabaiga iš tiesų kvėpuoja ai, gali kas nors tai padės, bet būkite kantrūs!

Komplikacijos

Kadangi vazomotorinis rinitas sukelia nosies kvėpavimo sutrikimą, todėl trikdoma nosies ertmių ir paranalinių sinusų aeracija, o tai dažnai sukelia kitų negalavimų atsiradimą:

  1. Polipai yra gerybiniai uždegimo gleivinės pažeidimai. Paprastai jie auga labai viršutinėje nosies ertmėje. Dėl to pacientas turi kvėpuoti per burną;
  2. Lėtinis sinusitas yra paranalinių sinusų uždegimas. Su šia liga nuolatinis skausmas veido, kaktos ir minkštųjų audinių patinimas atsiranda iš nosies;
  3. Otitas yra vidurinės ausies uždegimas. Kadangi nosies ir ausų tarpusavyje sujungia Eustachian vamzdelis, yra pavojus, kad skysčio dalelės pateks į vidurinės ausies ertmę, kuri sukelia uždegiminio proceso vystymąsi;
  4. Sinusitas - viršutinių smegenų pažeidimas. Tai dažniausia sinusito forma. Jis pasižymi gleivių pernešimu į priedų ertmes, o tai skatina patogeninių mikroorganizmų augimą;
  5. Knarkimas, kol nustoja kvėpuoti.

Ilgas egzistuojantis rinitas žymiai sutrikdo klausos atsiradimą dėl nazofaronso su vidurine ausimi. Esant nepakankamai dėmesingai, ypač prijungiant bakterijų florą, galimas klausos praradimas yra įmanomas, jei pusė patenka į vidinę ausį arba lydosi bangą, kuris yra ant išorinės ausies krašto.

Kaip matote, vazomotorinis rinitas suaugusiesiems yra gana sudėtinga liga, dėl kurios reikalingas kompetentingas ir integruotas požiūris į gydymą. Todėl, jei įtariate tokį rinitą, kreipkitės į ekspertus. Šiuo atveju, tinkamai diagnozuojant, galima skirti veiksmingą gydymą. Reikėtų nepamiršti, kad šios ligos gydymas gali būti ilgas ir sudėtingas.

Vasomotorinis rinitas

Vazomotorinio rinito - lėtinė liga, nosies gleivinės, kuri atsiranda, kai spręsti autonominės ir endokrininės reguliavimą kraujagyslių tonuso. Įvairių nespecifinių impulsams, hormonų pusiausvyros organizme pakeisti vartoti per gleivinę, reaktyvumą ir sukelti paroksimalines ciaudejimo, rinorėjos ir nosies kvėpavimo sunkumų. Diagnozė atliekama otorinolaringologijos gydytoją remiantis klinikinio tyrimo, priekinė rinoskopii, instrumentinių ir laboratorinių tyrimų. Gydymas apima administravimo antihistamininiai, narkotikai veikia kraujagyslių tonusą, chirurgija.

Vasomotorinis rinitas

Vazomotorinio rinito - hiperaktyvumo nosies gleivinės pažeidžiant bendrojo ir vietos kraujagyslių tonuso. Liga juda greitai į lėtinę formą ir pasirodo staiga kylančius išpuolių čiaudulys, sloga ir pasunkėjęs kvėpavimas per nosį, reaguodama į į viršutinių kvėpavimo takų nespecifinės fizines ir chemines dirgiklius gavimo.

Ši liga dažniau būna 20-40 metų amžiaus žmonėms, nes tai sudaro iki 25% visų lėtinio rinito atvejų (pasaulyje yra apie 600 milijonų žmonių, turinčių įvairių etiologinių retinų). Remiantis statistika, JAV apie 20 milijonų žmonių, o Vakarų Europoje - apie 50 milijonų žmonių kenčia nuo neerginio rinito. Savalaikė prieiga prie ENT gydytojo ir teisingas vazomotorinio rinito gydymas gali užkirsti kelią komplikacijų (hipertrofinio rinito, nosies polipų, lėtinio sinusito) atsiradimui ir atkurti sutrikusį socialinį prisitaikymą.

Vasomotorinio rinito priežastys

Vasomotorinio rinito atsiradimo pagrindas yra kraujo indų, esančių nosies ertmėje (apatiniame šlaunikaulio) sluoksnyje, pažeidimas. Sveikas žmogus, indai reaguoja į orą, patenkantį į kvėpavimo takus, keičiant kraują į gleivinę, pasikeitus temperatūrai ir drėgmei. Įvairūs neurovegetiniai sutrikimai, hormoninės pusiausvyros pasikeitimai sukelia kraujagyslių tonas, kraujagyslių išsiplėtimas, nosies gleivinės patinimas ir obstrukcija nosies kvėpavimui.

Pagrindiniai veiksniai, prisidedantys prie ligų raidos pasikeičia fizikinių ir cheminių savybių aplinkai: sumažinti oro temperatūros, drėgmės mažinimo, žalingų teršalų išvaizda į atmosferą, buitinių valymo priemonių naudojimas su dirginančio kvapo, Įkvėpimas tabako dūmų ir kitų fizinių ir cheminių dirgiklių.

Vazomotorinio rinito yra dažnai išsivysto dėl hormonų pusiausvyros sutrikimas buvimo organizme (brandinimo, nėštumo, menopauzės, endokrininių ligų), taip pat sutrikimų bendro kraujagyslių tonuso (hipertenzija, kraujagyslių distonija), ūmaus ir lėtinio streso, nervinis sutrikimų.

Nusodinti veiksnys gali būti virusinė ir bakterinė infekcija viršutinių kvėpavimo takų vaikams limfmazgių A nukrypo pertvaros ir kitų defektų, trukdo normaliai plaukti ore per nosies ertmę ar presuojant kraujagysles esančių gleivine sluoksnio apatinėje kriauklės.

Ilgalaikis ir chaotišką naudojimas vazokonstriktoriumi nosies dažnai nukrinta veda prie sutrikimų kraujagyslių tonusas ir išvaizdą rinitu. Tą patį galima pasakyti apie kai kurių vaistų ir naudojant sisteminio veiksmų reiškia - antihipertenzinių vaistų (beta-blokatorių, nes rezerpino, AKF inhibitorius), neuroleptikų (chlorpromazino), geriamieji kontraceptikai.

Jaunesniems 50-55 metų ir vyresnio amžiaus vyrų rasti reflekso formą vazomotoriniams rinito reaguojant į tam tikrų maisto produktų vartojimo ir ypač alkoholio (alus, vynas, viskis), sukelia kraujagyslių išsiplėtimas į nosies ertmę ir patinimas pažeidžiant nosies kvėpavimo gleivinės. Dažnai neįmanoma nustatyti konkretaus veiksnio, sukeliančio ligos atsiradimą. Šiuo atveju pasakykite apie idiopatinį rinitą.

Vasomotorinio rinito simptomai

Pagrindiniai simptomai būdingi vazomotoriniams rinitu: apsunkintas kvėpavimas pro nosį, čiaudulys išpuolių atrodo paroksizminė, pernelyg gleivinės išskyros iš nosies ir gerklės. Liga yra epizodinis srautas, galandimo rytą po miego, po streso, susilietus su karšto arba šalto sauso oro, cheminių dirgiklių, o valgyti maistą ir pan. D. po užpuolimo simptomų beveik išnyksta, paliekant tik pasirašo Argi sunkumų nosies kvėpavimą. Nosies užgulimas dažnai migruoja, pasirodo pirmoji į vieną, tada kitą pusę nosies, ypač poilsio horizontalioje laikysena ir kreipiasi į dešinę arba į kairę pusę.

Vazomotoriniams rinitas su ilgai lėtinį žinoma ir suteikia bendrą sveikatos būklę, todėl, kad dirglumas, nuovargis, nemiga, galvos skausmai ir kiti simptomai nelaimės išvaizdą nervų sistemos dalis.

Priklauso nuo paūmėjimų dažnumo, yra tarpinių (priepuoliai atsiranda ne dažniau kaip 3-4 dienas per savaitę) ir patvarūs (beveik kasdien pastebėti paūmėjimai), rinitas. Ligos progresas laikomas lengvas, jeigu vietiniai simptomai yra lengvi, bendrojo savijautos ir vidutinio sunkumo ar sunkių pokyčių nėra - esant miego sutrikimams, sumažėjusiems darbingiems gebėjimams ir aktyvumui dienos metu, taip pat su dažnai pasitaikančiais vazomotorinio rinito paroksizmais.

Vasomotorinio rinito diagnozė

Diagnozė nustatoma remiantis nuodugniu anamnezine informacija apie ligos vystymąsi, otolaringologu atliekamą tyrimą, laboratorinius ir instrumentinius tyrimus, leidžiančius pašalinti kitas ligos su nosies gleivine panašių simptomų.

Jau istorijos metu galima nustatyti požymius, kurie skiria vazomotorinį rinitą nuo alergijos (vystymasis suaugusiems, ligos sezoniškumas, paveldimos polinkio nebuvimas ir alerginės odos pasireiškimo, taip pat bronchų ir plaučių sistemoje nėra būdingų savybių). Dažnai pacientams, sergantiems vazomotoriniu rinitu, pastebima, kad nosies lašai susitraukiantys vainikėliai yra ilgą laiką naudojami.

Atliekant priekiniai rinoskopii vazomotorinių rinitas sergančiaisiais metu nustatyta, išraiška patinimas nosies gleivinės ūminis, iš gleivinių ar melsvai baltos dėmės buvimą, kad galima rasti kitose vietose - gale baigiasi turbinates, gerklų ir ryklės (pharyngo- metu ir laringoskopija).

Rentgeno sinusų rentgenas neparodo jokių pokyčių, išskyrus paūmėjusią viršutinės smegenų sintezės gleivinę edemą paūmėjimo metu ir polipus, kurie gali atsirasti sinusuose per hipertrofinį procesą. Laboratoriniai kraujo tyrimai ir alergijos tyrimai paprastai yra normalūs (alerginis rinitas, eozinofilija, padidėjęs Ig E kiekis ir teigiami odos tyrimai). Atsižvelgiant į vazomotorinio rinito indikacijas, gali būti atliekama nosies ertmės endoskopija, rinopneumometrija ir kiti tyrimai.

Nėščių moterų su vazomotorinių rinito tyrimo mokėsi hormoninę būklę (kraujo serume estriolio, estradiolio, progesterono) ir ryžtingas pradinius autonominis tonas moterys (paprastai vyrauja parasimpatinė pasidalijimą vegetacinė nervų sistema). Vazomotorinio rinito diferencinė diagnozė yra alerginis ir ne-alerginis rinitas, sinusitas, tuberkuliozė, sifilis, skleroma, Wegenero granulomatozė.

Vasomotorinio rinito gydymas

Būtina pašalinti įmanoma sukelia išorinius ir endogeninius veiksnius, kurie prisideda prie vystymosi vazomotoriniams rinitu, teikti gydymą esamų ligų nosiaryklės uždegimas (sinusitas, tonzilitas, polipai) normalizuoti vegetacinės nervų sistemos funkcija, teisingą priėmimą narkotikus, mesti narkotikus, kurie gali sutrikdyti kraujagyslių tonusas ir pablogėti metu ligos.

Konservatyvios terapijos praktikuojama priskiriant sistemos antihistamininių vaistų (loratadinas, feksofenadino, desloratadino, ebastinas cetirizino), antialergiškomis agentai vietiniam vartojimui kaip lašų, ​​purškiklių (mometazono, dimetindeno). Fizioterapinis gydymas (intranazinė elektroforezė su kalciu, dimetroliu, tiaminu, įkvėpus naudojant purkštuvą) ir akupunktūra.

Viršutinių turbinų regione naudojami endovasalio blokadai su novakainu, sklerozuojančių vaistų įvedimas ir vietinis deginimo nosies gleivinės deginimas įvairiais cheminiais būdais. Jei vasomotorinis rinitas būdingas žymiam apatinių turbinų patinimui ir nuolatiniam nosies užgulavimui, naudojami intranaziniai gliukokortikosteroidai (beklometazonas ir budezonidas).

Esant konservatyvių vazomotorinio rinito priemonių poveikiui, sėkmingai naudojamas chirurginis gydymas. Priklausomai nuo konkretaus klinikinio vaizdo ligos, bendra būklė paciento gali būti naudojamas submucosa vasotomy prastesnės turbinates, mikrobangų arba ultragarso dezintegracijos prastesnės turbinates ir jų radijo bangų lazerio ar sunaikinimo. Kai kuriais atvejais chirurgines intervencijas reikia pakartoti. Pirmiau minėtų chirurginės intervencijos metodų neefektyvumas yra indikacija, kaip atlikti mažesnę konchotomiją. Dažnai operacijos dėl nosies conchas derinamos su septoplastija, adenotomija ir endoskopine intranazalinių struktūrų korekcija.

Laiko gydymas otorinolaringologui ir individualiai parinkto ir efektyviausio gydymo šiuo konkrečiu atveju paskyrimas yra teigiamas vazomotorinio rinito prognozė.

Skaityti Daugiau Apie Gerklės

Kaip ir kaip greitai ir veiksmingai gydyti gerklę?

Faringitas

Skausmas gerklėje visada sukelia diskomfortą. Žmogui sunku nuryti. Jis paprastai negali valgyti ar gerti. Jis nuolat kankina kosulį, gerklę ir stiprų norą greitai atsikratyti šios kančios.

Kaip greitai ir efektyviai susigrąžinti balsą po šalčio?

Kosulys

Žmogus nepakankamai vertina gebėjimą kalbėti savo balsu iki šiol, viskas yra tinkama, bet net ir nedideli jo skambėjimo pokyčiai kelia susijaudinimą ir nerimą.