Pagrindinis / Laringitas

Klausos praradimas vaikams

Laringitas

Klausos praradimas vaikams yra skirtingo sunkumo klausos sumažėjimas, todėl sunku suvokti kalbą ir aplinkinius garsus. Vaikų klausos praradimo simptomai gali būti trūksta atsakymo į žaislo garsą, motinos balsą, pokalbį, prašymą, šnabždesio kalbą; vaikščiojimo ir vaiduokavimo stoka; kalbos ir psichinės raidos pažeidimas ir kt. Klausos praradimo diagnozavimas vaikams apima otoskopijos, audiometrijos, akustinės impedancemijos, otoacustinių spindulių registravimo, garsinės BŽŪP nustatymą. Atsižvelgiant į klausos praradimo priežastis ir rūšį vaikams, vaistų ir fizioterapijos gydymą, klausos aparatą, funkcines otosurgery metodikas, kochlear implantavimą.

Klausos praradimas vaikams

loading...

Klausos praradimas vaikams yra garsinės funkcijos pažeidimas, kai garsų suvokimas yra sunkus, bet tam tikra prasme nepažeistas. Klausos praradimas vaikams yra pediatrinės otorinolaringologijos, audiologijos, otoneurologijos tyrimas. Rusijoje vaikų ir paauglių, kurių klausos praradimas ir kurtumas, skaičius yra daugiau kaip 600 tūkst., O 0,3 proc. Pacientų, kuriems yra klausos praradimas, yra įgimtas, o 80 proc. Kūdikių yra per pirmuosius trejus gyvenimo metus. Klausos praradimas vaikystėje yra glaudžiai susijęs su vaiko kalbos funkcijos ir intelekto vystymu, todėl ankstyvas vaikų su klausos praradimu nustatymas ir reabilitacija yra svarbi praktinės pediatrijos užduotis.

Klausos praradimo vaikams klasifikavimas

loading...

Atsižvelgiant į etiologinį priežastingumą, išskirtas paveldimas, įgimtas ir įgimtas vaikų skausmas. Priklausomai nuo žalos lokalizacijos klausos analizatoriuje, įprasta išskirti:

  • neurozensorinis (juzinejorinis) klausos praradimas vaikams, kuris atsiranda dėl to, kad sugenda garsą suvokiantis aparatas: vidinė ausis, klausos nervas ar centrinės garsinio analizatoriaus dalys.
  • laidus klausos praradimas vaikams, kuris atsiranda dėl garsą skleidžiančio aparato pažeidimo: išorinės ausies, būgno ir vidurinės ausies (garsiniai kaukolės).
  • mišrus klausos praradimas vaikams, kuriame vienu metu sutrinka garso laidumo ir garso suvokimo funkcijos.

Vaikų klausos sutrikimų struktūroje 91% atvejų aptikti juzinių nervų pažeidimai, 7% - laidūs pažeidimai, likusieji - mišrūs.

Klausos praradimo sunkumas vaikams apskaičiuojamas remiantis kalbos ir tono audiometrijos duomenimis:

  • 1 laipsnis (26-40 dB) - vaikas išgirsta kalbą 4-6 m atstumu, šnabždesio kalba - nuo 1-3 m atstumu; neatskiria kalbos nuo foninio triukšmo, toli kalbos;
  • 2 laipsnis (41-55 dB) - vaikas skiria kalbą tik nuo 2-4 m atstumu, šnabždesio kalba - nuo 1 m atstumu;
  • 3 laipsnis (56-70 dB) - vaikas girdi pokalbio kalbą tik 1-2 m atstumu; švilpimas tampa neatskiriamas;
  • 4 laipsnis (71-90 dB) - vaikas nesiskiria nuo kalbos.

Klausos slenksčio padidėjimas virš 91 dB laikomas kurstybe.

Atsižvelgiant į klausos praradimo atsiradimo laiką, išsiskiria garsumas (atsiradęs prieš kalbos raidą) ir po kalbinio (kilusio po kalbos išraiškos) kurčiųjų.

Klausos praradimo priežastys vaikams

loading...

Paveldimas neurozensorinis klausos praradimas vaikams dažniausiai perduodamas autosominiu recesiniu sutrikimu; rečiau - dominuojantis tipas. Šiuo atveju vaikas turi negrįžtamus, neprogresinius klausos organo pokyčius, kuriuos sukelia dvipusis garso suvokimo sutrikimas. Paveldima, kad klausos netekimas 80% vaikų yra atskirai, kitais atvejais jis yra įtrauktas į daugelio genetinių sindromų struktūrą. Iš daugiau nei 400 žinomų sindromų, įskaitant juzeliginio skausmo praradimą vaikams, dažniausiai yra Dauno sindromas, Patau, Alportas, Pendredas, Ledparoda, Klaipėdos-Feilas ir kt.

Gimstamumo praradimas vaikams sukelia įvairių rūšių patologinį poveikį klausos analizatoriui prenataliniame laikotarpyje. Didžiausias pavojus formavimo klausos organą perduodami vaisiaus infekcijos trimestras nėščia aš: raudonukė, gripas, pūslelinė, tymų, toksoplazmozė, citomegalo infekcija, tuberkuliozė, sifilis. Paprastai šios ir kitos gimdos infekcijos sukelia garsinio jutimo dalies garsinio analizatoriaus nugalėjimą, o klausos sutrikimo sunkumas vaikams gali skirtis nuo lengvo klausos praradimo iki visiško kurtumo.

Įgimta klausos vaikas gali būti dėl lėtinio motinos ligos (hipertirozės, cukrinis diabetas, anemija, vitaminų trūkumo) gavimo nėščioms ototoksinio narkotikų (neomicinui, streptomicino, gentamicino,, kanomicino, ir tt), profesinės rizikos, apsinuodijimas alkoholiu (vaisiaus alkoholinį sindromą) įvairovė ir tt Dažnai klausos praradimas vaikui yra hemolizinė liga, vaisiaus asfikcija, intrakranijiniai gimdymo sužalojimai ir klausos organų defektai. Neapdorumas (vaiko gimimo svoris yra mažesnis nei 1500 kg) yra rizikos įgimtų vaikų gebėjimo vystytis gedimas.

Įgytų klausos praradimo vaikams priežastys įtakoja paprastai susidariusį klausos organą po gimdymo. Sukelti klausos praradimą vaikas gali Woskowina, užsienio organai ausies, perforuotas ausies būgnelis, limfmazgių, lėtinis rinitas, tonzilitas, pasikartojantys vidurinės ausies uždegimas, ausų traumos įvairių departamentų ir kitų ENT ligų. Be to, klausos praradimas vaikams gali būti dažna komplikacija infekcijų (Arvi, kiaulytės, skarlatina, difterijos, encefalitas, meningitas, naujagimių sepsio), hidrocefalija, kaukolės traumos dalyvauja Petrouš narkotikų intoksikacijos vaikų skiepijimo. Įgytos sensorineralės klausos praradimą skatina paauglių entuziazmo klausytis garsios muzikos per grotuvo ausines.

Klausos praradimo simptomai vaikams

loading...

Svarbiausias vaidmuo pripažįstant klausos netekimą vaikams yra tėvų stebėjimas. Suaugusiesiems reikia įspėti, jei iki 4 mėnesių vaikas nereaguoja į garsius triukšmus; 4-6 mėnesiams nėra verbalinės vokalizacijos; per 7-9 mėnesius vaikas negali nustatyti garso šaltinio; 1-2 metai neturi žodyno.

Vyresni vaikai gali neatsakyti į šnibždesį ar kalbėtinę kalbą, skirtą jiems iš užpakalio; neatsakykite į savo vardą; keletą kartų pakartoti tą patį klausimą, nesiskirti aplinkos garsų, kalbėti garsiau nei reikia "skaityti iš lūpų".

Vaikams, kuriems yra klausos netekimas, būdingas sisteminis kalbos nepakankamas vystymasis: fonogramų klausos diferenciacijoje yra polimorfinis garso išraiškos pažeidimas ir ryškūs sunkumai; didžiulis žodyno apribojimas, žodžio garso-skiemens struktūros iškraipymai, kalbos leksikos ir gramatinės struktūros formavimo stoka. Visa tai veda prie įvairių tipų disgrafijos ir disleksijos susidarymo klausos sutrikimų turinčių studentų.

Klausos praradimas gydant vaistus nuo vaikų ototoksiniais vaistais paprastai atsiranda 2-3 mėnesius po gydymo pradžios ir yra dvišalis pobūdis. Klausos praradimas gali siekti 40-60 dB. Pirmieji vaikų klausos praradimo požymiai dažnai yra vestibuliniai sutrikimai (eisenos pusiausvyros sutrikimas, galvos svaigimas), spengimas ausyse.

Klausos praradimo diagnozavimas vaikams

loading...

Atrankos etapu svarbiausias vaidmuo diagnozuojant klausos praradimą vaikams priskiriamas neonatologui, pediatrui ir vaikų otolaringologui. Pirmaisiais gyvenimo metais ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas įgimtų ir paveldimų klausos praradimo nustatymui rizikos grupės vaikams. Garsiai klausant naujagimių, reaguojant į garsus, paprastai registruojamos įvairios besąlygiškos reakcijos (mirgančios, išsiplėtę moksleiviai, Moro refleksas, slopinantis refleksas ir tt). Nuo 3-4 mėnesių vaikas gali nustatyti gebėjimą lokalizuoti garso šaltinį. Siekiant nustatyti išorinės ausies ir bugrelio patologiją, atliekama otoskopija.

Klausos funkcijos tyrimas mažiems vaikams, turintiems įtariamą klausos praradimą, naudojamas lošimų audiometrinis metodas, skirtas moksleiviams - kalbos ir tonas slenkstinė audiometrija, klausos tyrimas. Objektyvios audiologinės diagnostikos metodai apima akustinę impedancemetriją (tempamometriją), audinių iškelto potencialo registravimą, otoakustinę emisiją. Elektrokocleografija naudojama nustatyti garsinio analizatoriaus sugadinimo vietą. Gilus klausos funkcijos tyrimas leidžia spręsti klausos praradimo vaikams laipsnį ir pobūdį.

Kai gaunami duomenys apie klausos netekimą vaikui, tolesnį pacientų valdymą atlieka specialistai - audiologai, otoneurologai ir klausos aparatai.

Klausos praradimo gydymas vaikams

loading...

Visi vaikų su klausos praradimu gydymo ir reabilitacijos metodai skirstomi į vaistus, fizioterapiją, funkcinius ir chirurginius. Kai kuriais atvejais pakanka atlikti paprastas procedūras (pašalinti sieros mėgintuvėlį arba pašalinti pašalinį ausies ausį) atkurti klausą.

Kai laidus klausos praradimas kūdikiams sukeltų pažeidimų iš Membraninis membrana vientisumo ir klausos klausomieji kauliukai paprastai reikalauja, turinčių sluhuluchshayuschey žingsnis (myringoplasty, tympanoplasty, ossicular protezą ir kt.).

Vaikų juzinejorinio klausos praradimo gydymas vaistu yra atliekamas atsižvelgiant į etiologinį veiksnį ir klausos praradimo laipsnį. Kai klausos kraujagyslių kilmės vaistus skiriantiems gerinančių smegenų hemodinamikos ir kraujo tekėjimą į vidinę ausį (Vinpocetinas, nikotino rūgštis, papaverinas, aminofilino, bendazol). Kilus klausos netekimo vaikams pobūdžiui, pirmosios eilės vaistai yra netoksiški antibiotikai. Esant ūmiam apsinuodijimui, detoksikacijai, dehidracijai ir metaboliniam gydymui, atliekamas hiperbarinis oksigenavimas.

Daugeliu atvejų vienintelis būdas atkurti vaikus su sensorineraliu klausos praradimu yra klausos aparatai. Jei yra tinkamų nurodymų vaikams, turintiems senyvo kurso, atliekama kochlearinė implantacija.

Visapusiška vaikų, sergančių klausos praradimu, reabilitacija apima pagalbą iš logopedo, kurtojo ir kvailo mokytojo, patologo, vaiko psichologo.

Vaikų klausos praradimo prognozavimas ir prevencija

loading...

Savalaikis klausos praradimo diagnozavimas vaikams leidžia išvengti vėlyvojo kalbos vystymosi, atsilikimo intelektualinėje raidoje, antrinių psichologinių sluoksnių vystymosi. Iš anksto gydant klausos sutrikimus vaikams, daugeliu atvejų galima stabilizuoti klausą ir sėkmingai atlikti reabilitacijos priemones.

Klausos praradimo prevencija vaikams apima perinatalinių rizikos veiksnių pašalinimą, vakcinaciją, viršutinių kvėpavimo takų ligų prevenciją, atsisakymą vartoti ototoksinius vaistus. Siekiant užtikrinti darnų vaikų, sergančių klausos praradimu, vystymą, jiems reikia visapusiškos medicininės ir pedagoginės paramos visais amžiaus etapais.

Naujagimių klausos praradimas: priežastys, simptomai ir gydymas

loading...

Klausos praradimas yra liga, kuriai būdingas klausos sumažėjimas iki visiško praradimo. Yra skirtingų amžiaus grupių žmonių patologija, tai gali būti įgimta ar įgimta problema. Naujagimių klausos praradimas dažniausiai atsiranda dėl moters pernešimo bet kokių infekcinių ar virusinių ligų nėštumo metu.

Klausos sutrikimo problema naujagimiams yra labai svarbi tiek socialiniu, tiek medicinos požiūriu. Faktas yra tai, kad klausos sumažėjimas kūdikyje sukelia kalbos vystymosi nukrypimus, daro įtaką intelektai ir asmenybės formavimui.

Todėl netgi prieš išleidžiant į daugelį šiuolaikinių motinystės namų, kiekvienas kūdikis išbandomas klausos praradimu naujagimiams naudojant specialią automatizuotą įrangą. Jei testas nepasibaigė, kreipiamasi į specialistą išduodamas tolesniam klausymo nagrinėjimui ir išbandymui.

Gimstamumo simptomai

loading...

Pagrindinis klausos praradimo naujagimiams požymis yra tai, kad nėra jokios reakcijos į garsus. Esant normaliam klausos vystymuisi, kūdikiai, kurių amžius nuo dviejų savaičių, prasideda nuo staigaus arba garsaus triukšmo.

Per mėnesį kūdikis jau reaguoja į motinos balsą, per tris mėnesius jis atpažįsta savo mėgstamus žaislus garsu. Ir pasuko galvą link garsų. Jei tokios reakcijos nesilaikoma, skubiai reikia kreiptis į gydytoją.

Net jei nėra įgimtų girdimųjų, gydytojai rekomenduoja neprarasti budrumo. Nuo ligos įsigijimo, kurtumas gali būti ligos priežastis.

Priežastys ir rizikos grupės klausos praradimas naujagimiams

loading...

Labiausiai tikėtinos naujagimių klausos praradimo priežastys:

  • gripas, toksoplazmozė, herpesas ir raudonukė, kurias motina patyrė nėštumo metu;
  • alkoholio vartojimas ir rūkymas;
  • vaiko per anksti, svoris mažesnis nei 1500 gramų;
  • bloga paveldimumas.

Taip pat padidėja klausos praradimo naujagimiams pavojus, jei nėščia moteris vartoja toksiškus vaistus (streptomicinas, furosemidas, aspirinas, gentamicinas ir kt.).

Siekiant laiku nustatyti problemas, tėvai turėtų atidžiai stebėti vaikų sveikatą ir reaguoti į bet kokius jų būklės pokyčius. Vaikams, kurie sirgo tymų ir gripo infekcija, kyla pavojus prarasti klausą naujagimiams.

Klausos praradimo naujagimiams laipsnis

loading...

Naujagimiai turi trijų laipsnių klausos sutrikimų. Pirmasis ligos laipsnis laikomas lengviausia, kai žmogus gali suvokti šnabždesį 1-3 metrų atstumu, o vidutinis pokalbio kalbėjimas - nuo 4 metrų. Susižavėjimo sunkumai yra pastebėti, kai pašnekovo kalbos iškraipymas, taip pat esant pašaliniams triukšmams.

Priklausomai nuo antrojo klausos praradimo laipsnio vaiko, sunku atpažinti šnabždesį daugiau nei metro atstumu. Tuo pačiu metu kalbinė kalba geriausiai suvokiama, kai pokalbio dalyvis pašalinamas ne daugiau kaip 3,5-4,0 metrų. Tačiau netgi su šia ištrynimu, kai kurie žodžiai gali būti suvokiami kaip neįskaitomi.

Sunkiausias yra trečiojo klausos praradimo laipsnis. Su tokiu klausos sutrikimu, šnabždesiai yra beveik neatskiriami net labai arti atstumo, o pokalbio kalbą galima suvokti tik ne daugiau kaip 2 metrų atstumu.

Įgimto ir neurozinensinio klausos praradimo gydymas

loading...

Gydymo praradimas naujagimyje turi būti pradėtas nustatant jo atsiradimo priežastis. Tai gali atlikti tik patyręs gydytojas, kuris pagal tyrimų rezultatus vėliau nustatys tinkamą gydymą.

Esant nedideliam klausos sutrikimui, gydymas gali būti atliekamas tik ausų kanalo išvalymui iš sieros ir uždegimo bei antimikrobinių lašų įkvėpimo į skausmingą ausį.

Jei klausos sutrikimo priežastis yra paslaptis, susikaupusi vidinėje ausyje dėl uždegimo proceso, skiriami tinkami vaistai. Jei jie yra bejėgiai, jie imasi chirurginio įsikišimo.

Jei įgimtas neurozinensinis klausos praradimas arba nėra tradicinių klausos praradimo galimybių, šešių mėnesių amžiaus klausos aparatą gydytojas nustato.

Jei turite klausimų gydytojui, prašome kreiptis į konsultacijų puslapį. Norėdami tai padaryti, spustelėkite mygtuką:

Prigimties gydymo priežastys ir metodai

loading...

Klausos praradimas - reikšmingas klausos sumažėjimas, silpnėjantis garsų suvokimas, kalbos aiškumas, komunikacijos trukdymas. Šį trūkumą galite kompensuoti klausos aparato pagalba, atkuriamas balso ryšys.

Su kurstybe negalima išsaugoti gebėjimo suvokti kalbos. Kurtis yra gilus klausos praradimas, nesugebėjimas girdėti garsiai kalbėti prie ausies.

Kurtis yra visiškas klausos praradimas, o klausos praradimas yra dalinis klausos praradimas.

Kai klausos praradimas stebimas kalbos pokyčius, žmogus palaipsniui praranda balso kontrolę. Pokalbis pasikeičia, jis tampa monotoniškas, nereikšmingas, žmogui sunku kontroliuoti garsumą, žodžiais įtvirtinti tinkamą stresą.

Klausos praradimo svarba

loading...

50-60 metų amžiuje klausos sutrikimų turinčių žmonių skaičius sudaro apie 1/5 visų gyventojų. 60-70 metų amžiuje klausos sutrikimų ir kurčiųjų dalis padidėja iki 1/3, o 70 metų amžiaus 2/5 senyvų žmonių yra klausos praradimas.

Iki 1/6 planetos gyventojų kenčia nuo skirtingų klausos praradimo laipsnių ir kurčiųjų.

Visame pasaulyje absoliučiais skaičiais yra 360 milijonų žmonių, turinčių kurčiųjų ir klausos praradimą. 80% iš jų turi pajamas žemiau vidutinio. Klausos sutrikimas neleidžia šiems žmonėms gauti tinkamo darbo ir pasiekti aukštą socialinę padėtį.

Socialinės adaptacijos sudėtingumas yra to, kad nėra pakankamo lygio klausos aparatų, todėl besivystančiose šalyse, kuriose yra 40 žmonių, kuriems reikalingi klausos aparatai, tik 1 asmuo turi klausos pagalbą.

Klausos praradimas laikomas fiziologiniu procesu, senėjimu, žmonių susirūpinimas pablogėja.

Jau 40 metų amžiaus, pablogėja aukštų dažnių suvokimas. Šis procesas dažnai būna nepastebėtas, tačiau laikui bėgant prarandamas žemos dažnio garso diapazono suvokimas ir dalys. Klausos sutrikimas daro įtaką žmogaus gyvenimo kokybei.

Ženklai ir ankstyvieji klausos praradimo simptomai vaikams

loading...

Laiko pripažinimo sunkumas yra vaikų kurtumas. Kūdikio požymiai mažame vaikas dažnai gali paklausti dar kartą, šis reiškinys pastebėtas presbyacusis - palaipsniui dvipusis klausos praradimas, kai jie auga.

Su presbyacusis prarandamas gebėjimas išgirsti aukšto dažnio spektro garsus. Vaikas negirdi telefono garsų, paukščių šnipas.

Vaiko gera yra rimta šeimos problema. Išsivysčiusiose šalyse klausymasis naudojant specialius objektyvius metodus jau yra tikrinamas naujagimiuose. Kuo anksčiau yra nustatytas klausos praradimas, tuo didesnė tikimybė, kad vaikas turės klausos praradimą.

Su įgimta kurtimi ir sunkiu klausos praradimu tėvai pastebi problemą labai greitai, tačiau su mažu klausos sutrikimu, priemonės ne visada atliekamos laiku. Vidutiniškai klausos problemos vaikams Rusijoje nustatomos 2, 5 metų amžiaus.

Klausos praradimo tipai ir laipsniai

loading...

Klausos praradimo laipsnį būdingas gebėjimas išgirsti ir suvokti kalbą. Su pradiniais klausos praradimo laipsniais pacientas negali atskirti šnabždesio kalbos (25-39 dB) ir pokalbio kalbos (40-69 dB). Gilumoje klausos praradimo stadijoje pacientas nesiskiria garsių garsų, garsų (70-94 dB) prie ausies.

Gilūs kurtumo laipsniai apibūdinami beveik visiškai neįmanomu garsu, kurio intensyvumas yra iki 90 dB.

Daugeliui kurčiųjų pacientų gebėjimas suvokti garsius garsus išlieka.

Tokio "likusio" klausymo pavyzdys gali būti garsiai verksmas per ausį. Vis dėlto kalbos suprantamumas šiuo atveju yra visiškai pažeistas, pacientas negali suvokti žodžių, su kurstybe prarandamas protingo kalbos suvokimo gebėjimas.

Absoliutis kurtumas, kuriame gebėjimas išgirsti yra visiškai prarastas, yra gana retas. Net sudėtingose ​​kurtumo situacijose yra galimybių iš dalies atkurti klausos funkciją.

Kurtis gali būti įgimtas ir įgytas. Su įgimtu kurfiškumu kūdikis negali girdėti nuo gimimo. Šiais atvejais galite klausos praradimą kompensuoti klausos aparatais.

Įgimtos kurties priežastis vaikui yra tokia:

  1. gimdos moterų infekcinės ligos - kiaulytė, meningitas, tymai, gripas, vidurinės ausies uždegimas, encefalitas, raudonukės;
  2. deguonies nepakankamumas vaiko gimimo metu, priešlaikinis gimdymas, mažas vaiko svoris, naujagimio sepsis;
  3. įgimtos infekcinės ligos - ŽIV, toksoplazmozė, herpesas;
  4. paveldima polinkis - iki 50% visų įgimtų kurčių atvejų;
  5. piktnaudžiavimas moterimis alkoholiu, narkotikų vartojimas, cheminių medžiagų apsinuodijimas kūdikio metu.

Kurtis nuo vaikystės

loading...

Pasak PSO, 25 proc. Klausos praradimo ir kurtumo kilę nuo vaikystės, galima išvengti pusės šių ligų. Klausos praradimo ankstyvame amžiuje ir klausos praradimo progreso yra vaikų ligos - tymai, raudonukės, kiaulytė, meningitas.

Vidutinio aito, ototoksinių vaistų vartojimas gali sukelti nuolatinį klausos praradimą.

Jei vaikas anksti praranda ausį, jo kalba bus atskirta nuo daugybės defektų. Asmenims, turintiems įgimtą kurtumą, kalba neišsivysto, o dehidravimas tampa kurčiųjų pasekmė. Paprastoji kalba formuojasi, jei vaikas girdi ir parsiveja ją iki 3 metų amžiaus.

Kalbos įgūdžiai, įgyti 2-3 metų amžiaus, išlieka visą gyvenimą.

Vaikas, praradęs klausą šiame amžiuje, gali skaityti lūpas. Be to, kartodamas garsiakalbio mimiką, vaikas pats gali ištarti žodžius. Vaikų gydymas dėl kurčių yra lydimas lūpų mokymosi. Vaikai su daliniu klausos praradimu užsiima logopedu, mokosi rašyti.

Gimusiems kurtiems vaikams mokoma gestų kalba, yra įvairių variantų - prancūzų, anglų, vokiečių. Buvusios TSRS teritorijoje dominuoja viena rusiška gestų kalba. Be šios kalbos, visame pasaulyje suprantama ženklų kalbos kalba versija yra "Tarptautinė gestų abėcėlė".

Paveldima kurtumas

loading...

Šiuo metu yra žinoma 16 rūšių paveldimas kurtumas paprastai Patologijos teismo posėdyje priežastis tampa neurosensorinis kurtumas sukelia sutrikimus vidinės ausies. Su nenormalia vidinės ausies raida, kurtumas atsiranda naujagimiams.

Išsivystymo anomalijos lieka neišsivysčiusios sušuko, puslankiu kanalais, kortijos organo nebuvimu.

Paveldima kurtumą gali sukelti genetinės mutacijos. Taigi, yra paveldimas geno pasikeitimas, kuris pažeidžia vidinės ausinės neuronų gebėjimą perduoti signalą. Genomo studijos gali tikėtis sukurti neuronų laidumą atstatančius vaistus.

Įsigytas kurtumas

loading...

Staigus gilaus skausmo sumažėjimas gali sukelti netikėtai dėl stiprų fizinį krūvį, stresą, perkaitinimą ir hipotermiją. Staigus kurtumas gali būti vienpusis ir dvipusis. Klausos praradimas ir spengimas ausyse dažnai yra susiję su klausos praradimu. Spengimas ausyse, kai staigus kurtumas paprastai netenka. Kurčiųjų priežastys gali būti:

  1. infekcinė liga;
  2. vidurinės ausies uždegimas;
  3. kraujagyslių sutrikimai;
  4. antibiotikai;
  5. cukrinis diabetas;
  6. navikai.

Gydymo ypatumai

loading...

Gydymo kurfiškumo gydymo metodai yra bejėgiai. Dažnai būtina kreiptis į klausos pagalbą, endoprostizmą. Kurso ir klausos praradimo tyrimas užsiima audiologija. Vaikų klausos ištaisymo būdas gali būti specialių prietaisų, kurie stiprina garsą, naudojimas.

Esant sunkiam klausos pasirinktas klausos, jei klausos negali būti pagerinta su klausos pagalba, pacientas implantuoti kochleariniam implantas.

Pacientams, kurių kondukcinis klausos praradimas, atliekama operacija, leidžianti skleisti garsą ne per vidurinę ausį, o per laikinąją kaulą. Norėdami tai padaryti, operacijos metu pacientui montuojami titano implantai, o garso imtuvas pritvirtintas prie ausies. Tokia operacija gali gerokai padidinti garso gebą.

Naujos požiūris į kurtumą

Gydymas kurtiesiems yra tikrinamas mokslininkų. Monpeljės universitete grupė mokslininkų dirba su nanodalelių naudojimo klausimais, siekiant atkurti klausą. "NanoUho" projekto tikslas yra rasti veiksmingas ne chirurgines intervencijas. Naudojant nanodaleles, bus galima gydyti paveldimus ir senus kurlius, sulėtinti jautrių sušukusių ląstelių senėjimo procesą.

Projekto tikslas - gauti įrankius, leidžiančius įsiskverbti į jautrią ląstelę ir atkurti jo funkcionalumą. "NanoUho" plėtra atveria naujas galimybes klausos aparatams, netgi esant kurtumui ir giliai klausos praradimui.

Suprasti didėjančio klausos praradimo ir kurstymo pasaulyje problemą, buvo oficialiai pripažintos nacionalinės ženklų kalbos, plačiai naudojamos gestų kalbos interpretavimo galimybės ir žmonių, sergančių klausos praradimu, teisės. Naujose medicinos technologijose, tiriant galimybę kompensuoti klausos praradimą, kuriama daugelyje pasaulio šalių.

Kas sukelia įgimtą klausos praradimą?

Klausos praradimas - palaipsninis klausos sumažėjimas, kai pažeidžiamos garso bangos ir triukšmo pojūtis, taip pat kalbėjimo komunikacijos sutrikimai. Yra keletas klausos praradimo tipų, kuriuose ligos laipsnis apibūdinamas kaip mažiausias, beveik nepastebimas klausos sunkumo pokytis ir sunkus klausos aparato pažeidimas, priklausomai nuo kurso.

Norėdami diagnozuoti uždegimą ir išsamų tyrimą, būtina apsilankyti otolaringologo ir otoneurologo biure. Tik su jų pagalba galima nustatyti uždegimo klasifikaciją ir tipą, taip pat gydyti.

Klausos praradimas

Įgimtas klausos praradimas įvyksta retai. Savo diagnozę būtina praeiti visapusišką egzaminą įskaitant otoscopy, audiometrijos ir kitų rūšių mokslinių tyrimų, kurie padės nustatyti klasifikavimą ir ligos stadijoje.

Priklausomai nuo ligos pobūdžio, pacientui skiriama vaistų terapija ir specialios pratybos, įskaitant masažą ar klausos aparatą, ir individualios klausos aparato parinkimas.

Tačiau kai kuriais atvejais pacientui gali būti padedama įterpti implantą arba implantą.

Bet pirmiausia pažvelkime į įgimtos kurties priežastis. Remiantis Rusijos duomenimis, tik vienas iš tūkstančių kūdikių kenčia nuo įgimto klausos praradimo.

Uždegimas ir nuolatinis klausos praradimas įvyksta dėl motinos vystymosi sutrikimų arba dėl patologinio vidurinės ausų struktūros pokyčių. Kita priežastis yra neurologinė žala.

Nors yra ir kitokios nuomonės, kodėl vaikams susiformuoja įgimta kurtybė - daugelis ekspertų mano, kad pusė vaikų su klausos sutrikimais turi genetinę polinkį. Yra net tam tikra schema, kurioje paveldimumas yra padalintas į formas.

Genetinės klausos praradimo formos labai skiriasi nuo įgytų ligų ir klausos praradimo. Todėl būtina įsisavinti įgytas formas net planuojant kūdikį. Taigi, ateities tėvų sveikata, kurioje tiriama asmens DNR, atliekami testai, skirti klausos praradimui, yra otologinis, audiologinis ir fizinis tyrimas.

Su genų, atsakingų už klausą, mutacijomis, kūdikis turi 99 proc. Įgimtų girdimųjų ar net kurčiųjų tikimybę.

Įgimtos kurties priežastis naujagimyje

Įgimtas klausos praradimas ir nuolatinis klausos praradimas vaikams dažnai perduodamas autosominiu recesyviniu būdu, o rečiau - vyraujančiu pobūdžiu.

Diagnozuojant šiuos duomenis, kūdikis vystosi ausies organų struktūros progresuojančią kurtumą ir patologinius pokyčius.

Šiuo atveju garso bangų suvokimo pažeidimai gali būti vertinami per pirmuosius kūdikio gyvenimo mėnesius. Dažnai vaikas diagnozuotas ne vienašališkai, bet dvišaliu uždegimu ir klausos praradimu.

70 proc. Vaikų ši klausos praradimo forma atsiranda atskirai, o kitose situacijose, kai diagnozuojamos garsų suvokimo problemos, tai yra dėl genetinės polinkio.

Uždegimas ir klausos praradimo susidarymas vaikams įvyksta dėl kelių priežasčių. Dažniausiai vaisiaus vystymosi metu atsiranda klausos sutrikimų. Jei nėštumo metu moterys patyrė raudonukės, tymų, gripo ar šalčio, tuberkuliozės, sifilio ir kitų pavojingų uždegimų, kūdikis bus surenkamas.

Šios ligos visada sukelia silpną klausą ir vidurinės ausies problemas, kurios sukelia įgimtus klausos sutrikimus. Šiuo atveju vaikai gali turėti silpną uždegimo formą ir išsivystyti garso bangų garsumo trūksta.

Uždegimas nėštumo metu

Be to, dėl įgimto klausos praradimo gali atsirasti dėl lėtinio motinos uždegimo priežasčių. Šios ligos yra:

  • cukrinis diabetas;
  • patologinis uždegimas, kuriame susidaro pernelyg didelis hormonų išsiskyrimas - hipertirozė;
  • sumažėjęs hemoglobino kiekis kraujyje;
  • avitaminozė.

Be to, jei nėščia moteris vartoja antibiotikus ar kitus ototoksinius vaistus, pvz., Neomiciną ar streptomiciną, nėštumo metu vaisiui gali pasireikšti sutrikimai.

Kita dažna priežastis - tai tampa vieta pavojingose ​​vietose, pavojinga priklausomybė nuo alkoholio ir cigarečių, taip pat nuo narkotinių medžiagų.

Retai, bet vis dar pasitaiko, kūdikio ankstyvos gimimo. Šiuo atveju klausos sutrikimai diagnozuojami dvidešimt penkių procentų mažiems vaikams.

Įgytas uždegimas

Klausos praradimas gali būti ne tik įgimtas, bet ir įgytas vaikystėje. Šiuo metu svarbu stebėti kūdikio ausų higieną ir kasdien tikrinti ausų kanalą sieros žvakėms ir pašalinių daiktų buvimą.

Be to, nepamirškite praeiti planinius patikrinimus ENTER gydytoju, nes ausų uždegimas ir pirmųjų požymių nuo vidurinio otito, ar kitų ligų patyręs gydytojas pastebėjo ne išorės tyrimo formavimas.

Esant būklei ir uždegimo paūmėjimui gali susidaryti klausos praradimas.

Prevencija ir prognozė

Jūs patys galite pastebėti pirmuosius klausos praradimo požymius. Jei vaikas nereaguoja į vardą, neatsako į garsius triukšmus ir negrįžta link galvos nuo aštrių verksmų, kūdikis turi akivaizdžių klausos sutrikimų.

Ankstyvi kurtumo ir klausos praradimo požymių nustatymas padės gydyti ir palankus rezultatas. Priešingu atveju vaikas gali turėti rimtų problemų kalbant bendrai, bendrai vystytis ir socializuotis visuomenėje.

Su ankstyvuoju gydymu, beveik aštuoniasdešimt procentų prognozės yra teigiamos. Ar įgimta kurtumo gydymo klinikoje, ir klausos problemų, nėštumo metu prevencijai būtina tvoros save nuo virusinio uždegimo, o ne būti žmonių susibūrimo vietose per kvėpavimo ligų vystymąsi, valgyti kuo daugiau vaisių ir daržovių, kaip įmanoma.

Taip pat būtina skiepyti laiku, kuris užtikrins saugumą nuo ENT ligų. Be to, atsisakykite vartoti antibiotikus ir kitus pavojingus vaistus, kurie visais būdais sumažins imuninę sistemą.

Įgimtas klausos praradimas

Etiologija ir įgimtos kurties atsiradimas. Maždaug 1 iš 500-1000 naujagimių turi kliniškai reikšmingą įgimtą klausos praradimą, atsiradusią dėl vidurinės ausies laidininko trūkumų ar neurologinių sutrikimų. Maždaug trečdalis ar net pusė įgimto kurso laikomi genetine etiologija.

Tarp paveldimų formų maždaug trys ketvirtadaliai yra nesisteminiai, būdingi izoliuoti kurtieji; vienas ketvirtadalis yra sindrominis kurtis, t. y. susijusi su kitomis apraiškomis.

Tarp paveldimų neszyndrominio klausos praradimo formų viena iš dažniausių priežasčių yra GJB2 geno mutacija. Šios mutacijos sukelti klausos praradimą forma, vadinama DFNB1 (MIP №220290), atsakingą už pusę įgimto ne sindrominiais autosominiu recesyvinis kurtumo ir DFNA3 formą (mm №601544), retas forma palaipsniui autosominiu dominuojančia kurtumą su rannedetskim pradžioje.

35delG mutacija sudaro maždaug du trečdalius žinomų autosomalių recesyvinių GJB2 geno mutacijų kaukaze, bet ne kitose etninėse grupėse. Pavyzdžiui, tarp Kinijos dominuojanti GJB2 mutacija, sukelianti DFNB1, yra 235delC.

Įgimtos kurtumo patologija

GJB2 genas koduoja connexin-26, kuris yra šliuformuojančių baltymų šeimos narys (nexus). Plyšių formos jungtys sukuria poras tarp ląstelių, leidžiančių keistis jonais ir perduoti elektrinius signalus tarp ląstelių.

"Connexin-26" yra reikšmingai išreikšta į vokelę, vidinį garsinį organą, kuris akustines bangas paverčia elektros impulsais. Nesugebėjimas suformuoti veikiančią sąsają veda į vėžiųjų funkcijų sumažėjimą ar praradimą, bet neveikia vestibulinio ir klausos nervo sistemos.

Fenotipas ir įgimtos kurties raida

Autosominis recesinis klausos praradimas dėl GJB2 geno mutacijų yra įgimtas ir gali būti nuo lengvos iki gilios. Jei klausos praradimas nustatomas anksti ir vaikas gauna tinkamą gydymą ir mokymą kurčiųjų kalboje ar abėcėlėje, kognityvinis deficitas netaikomas ligos komponentams.

Autosominis dominuojantis kurtumas taip pat atsiranda dėl GJB2 geno mutacijų. Jis būdingas pradžioje ankstyvoje vaikystėje, pasireiškiantis aukšto dažnio neurozensoriniu klausos praradimu, vykstant nuo vidutinio iki gilaus. Kaip ir autosominė recesinė forma, ji taip pat nėra susijusi su kognityviu deficitu.

Fenotypinio įgimto kurtumo apraiškų ypatumai:
• Įgimta kurta, recesyvine forma
• Progresuojanti vaikystės kurtumas su vyraujančia forma

Įgimtos kurties gydymas

Įgimtos kurties diagnozė dažniausiai atliekama atrankant naujagimius. Atranka atliekama arba matuojant otoakustinį išmetimą, kuris lemia garsus, kuriuos sukelia įprastos violetinės vibracijos, arba kompiuterio audiometriniu metodu, susijusiu su klausos sukeltais potencialais, kurie nustato elektrinius signalus smegenyse, generuojamus atsakant į garsą.

Įvedus visišką naujagimių atranką, vidutinis diagnozavimo amžius sumažėjo iki 3-6 mėnesių, todėl anksti galima naudoti klausos aparatus ir kitas gydymo formas. Vaikams, kurių gydymas buvo pradėtas iki 6 mėnesių gyvenimo, yra geresni kalbos vystymosi rodikliai, palyginti su vaikais, kurie pradėjo gydymą vyresnio amžiaus.

Kai nustatomas klausos praradimas, vaikas turėtų būti išsiųstas ankstyvam įsikišimui, nepriklausomai nuo kurčiųjų etiologijos. Konsultuodami su profesionalais, pavyzdžiui, audiologais, kochlearinių implantų grupe, otolaringologais ir logopedais, apie skirtingų metodų privalumus ir trūkumus, tėvams lengviau pasirinkti tuos, kurie bus geriausi jų šeimos nariams.

Reikėtų pradėti kuo anksčiau intensyvų amžių intensyvų kurčiųjų ir kalbos abėcėlės mokymą naudojant klausos aparatus. Tėvams gali būti pasiūlyta ankstyva kochlearinė implantacija - įrenginio, kuris apeina neveikiančią vamzdį, įrengimas. Kolchlerinio implanto, naudojamo iki 3 metų, naudojimas gerina kalbos ir kalbos įgūdžius, negu implantuojant vyresnio amžiaus žmones.

Neonatinio laikotarpio metu gali būti sunku atskirti tam tikras sindrominio ir nessindrominio kurtumo formas, nes kai kuriems sindrominiams simptomams, tokiems kaip Pendredo sindromas arba retinitis pigmentosa, esant Asherio sindromui, gali atsirasti vėlyvoje vaikystėje ar paauglystėje.

Tačiau galutinė diagnozė yra svarbi prognozei, gydymui ir konsultavimui; Todėl diagnozės raktas yra išsamus šeimos istorijos ir GJB2 geno ir kai kurių kitų genų mutacijų DNR analize. Svarbu, kad diferencinė diagnozė įvairių formų nesisteminės kurtume dažnai yra kritinė, siekiant pasirinkti tinkamą gydymą.

Įgimtos kurties paveldėjimo pavojus

Stiprios įgimtos formos forma, kurią sukelia mutacijos, kurių funkcijos praradimas yra GJB2 genas (DFNB1), paveldimas įprastiniu autosomaliniu recesiniu būdu. Sveiki tėvai yra vieno normalaus ir vieno mutantinio geno nešėjai. Du tėvai - heterozigotiniai vežėjai turi vieną galimybę iš keturių su kiekvienu nėštumu gimdyti vaiką su įgimta kurtimi. Prenatalinė diagnozė yra nustatyta, tiesiogiai diagnozuojant DNR mutacijas.

Šeimose, kurios perduoda nesondrominį progresuojantį klausos praradimą, atsiradusį vaikystėje dėl mutacijų GJB2 (DFNA3) genuose, paveldėjimas yra dominuojantis autosomose, o pavojus, kad sergantis tėvas turi kurčiųjų vaikų, yra vienas sekundis kiekviename nėštumo laikotarpyje.

Įgimtos kurties pavyzdys. Pora siunčiama į genetikos kliniką ENT gydytoju, nes jų šešių savaičių sūnui buvo diagnozuotas įgimtas klausos praradimas. Iš pradžių vaikas buvo nustatytas standartiniu naujagimių klausos patikrinimu (nustatytas otoakustinis išmetimas), o vėliau buvo išbandytas su oficialiu smegenų audinio atsaku į klausos stimulą, kuris parodė vidutinį klausos sumažėjimą.

Vaikas gimė iš sveiki Europos tėvų. Nė vienas iš tėvų neturi ankstyvo klausos praradimo dėl savo asmeninės ar šeimyninės istorijos, nors tėvas mano, kad jo teta turėjo kai kurių klausos sutrikimų senatvėje. Kūdikis gimė visą terminą nuo nesudėtingo nėštumo.

Patikrinus nemalonius požymius nenustatyta. Jokio kraniofaktinio skeleto defektų, turinčių įtakos vidinei arba išorinei ausai, nenustatyta. Galvos oda buvo matoma ir nepakitusi. Oftalmoskopinis tyrimas yra ribotas dėl paciento amžiaus, tačiau nenustatyta jokių sutrikimų. Skydliaukės išsiplėtimas nėra. Oda yra normalus.

Audiometrija parodė, kad dvigubas klausos praradimas yra 60 dB vidutinio ir aukšto dažnio diapazone (500-2000 Hz ir> 2000 Hz). Elektrocardiografas yra normalus. Akmenuko kaulų ir sraigių CT parodė įprastus rezultatus, be klaidų ar kanalų išplėtimo.

Vaiko DNR buvo tiriama dėl mutacijų buvimo GJB2 genuose. Paaiškėjo, kad vaikas yra homozigotinis dėl dažnų 35delG rėmelių poslinkio GJB2 geno mutacijoje.

- Grįžti į skyriaus "Genetika" turinį mūsų svetainėje

Įgimta kurta

Maždaug kas tūkstantis vaikas pasaulyje gimsta klausos sutrikimų. Neteisinga suaugusiųjų kalbos klausa, kurtiesiems vaikams kyla grėsmė mirti ir atsilikti nuo savo bendraamžių vystymosi metu. Todėl kuo anksčiau galima nustatyti patologiją, tuo didesnė tikimybė, kad kūdikis prisitaikys prie sveikos visuomenės.

Kas yra įgimta kurtumas ir kodėl taip atsitinka?

Asmens klausos pagalbą sudaro trys departamentai, kurių kiekviena atlieka šią funkciją. Išorinė ausis, apimanti auskarą ir išorinį garsinį kanalą, paima garsus ir perkelia juos į bokštą. Vidurinė ausis sustiprina šias virpesius ir toliau perduoda - į vidinę ausį į kochlejinį labirintu. "Karščiuose" keli tūkstančiai garsinių receptorių konvertuoja garsus į elektrinius impulsus, kuriuos suvokia smegenys. Bet kokios garsinio analizatoriaus dalies pažeidimas sukelia klausos praradimą.

Manoma, kad kurtumas yra būklė, kai pacientas nesiskiria garsų, kurių gylis didesnis kaip 90 dB. Su tokiu pralaimėjimu pacientas negirdi garsios kalbos, pateiktos net šalia auskaro.

Priklausomai nuo to, kur pažeidžiamas garso laidumas, kurtumas gali būti:

  • Laidus. Dėl vidurinės arba išorinės ausies anatominės struktūros defektų.
  • Sensoneural (arba perceptualus). Susidaro dėl vidinės ausies ar smegenų žievės žalos. Jis diagnozuotas 90% atvejų.

Dažniausia garsinių organų įgimtos deformacijos priežastis yra paveldimas veiksnys. Jei vienas iš tiesioginių giminaičių turi klausos sutrikimą, depresijos ar klausos praradimo tikimybė vaiku yra nuo 30 iki 50%.

Kūdikio ausies išsivystymas taip pat gali sukelti:

  • Nėščios motinos infekcinės ligos. Tarp jų - raudonukės, gripo, citomegalovirusinės infekcijos, toksoplazmozės, herpeso. Tai yra pavojinga, kai ligos laikotarpis patenka į pirmuosius tris nėštumo mėnesius. Šiuo metu yra nustatomi vaisiaus klausos organai.
  • Ototoksinių vaistų priėmimas nėštumo fone: aminoglikozidų antibiotikai, furosemidas, acetilsalicilo rūgštis (aspirinas).
  • Toksikozė pirmojo ir antrojo nėštumo trimestrais.
  • Kai kurios lėtinės motinos ligos (inkstų nepakankamumas, diabetas, širdies ir kraujagyslių ligos).
  • Alkoholio vartojimas, narkotikai, rūkymas nėštumo metu.
  • Genų mutacijos, atsakingos už klausos aparato vystymą.

Dabartinis medicinos vystymosi lygis leidžia aptikti klausos pablogėjimą beveik iškart po gimdymo.

Kaip diagnozė?

Gydymo testas naujagimiui atliekamas gimdymo namuose 3-4 dienos gyvenime arba pirmą kartą vaikus aplankysite. Šiuo tikslu naudojami audiologiniai atrankos prietaisai.

Tyrimas atliekamas kūdikio miego metu ir trunka ne ilgiau kaip 15 minučių. Vaiko ausies turi zondo įtaisą, kuris skleidžia aukšto dažnio signalus. Jutiklį užfiksuoja atspindžio virpesiai. Ekrano rezultatai rodomi prietaiso monitoriuje.

Jei įtariate vaiko patologiją su motina, išsiųstą tolesniam egzaminui specializuotoje medicinos įstaigoje. Pagal specialius metodus specialistai nustato kūdikio reakciją į įvairius garso stimuliatorius. Kaip garso šaltiniai jie naudoja audiometro tonus, šnabždesius, balso, vaikų žaislus. Taip pat naudojami sudėtingesni instrumentinės analizės metodai: kompiuterinė audiometrija, impedancemetrija. "Kurčio" diagnozė nustatoma pagal kelių tyrimų tyrimo metodų rezultatus.

Gydymo metodai

Šiandien efektyviausias gydymas vaikais su įgimta kurtimi yra "elektroninės ausies" implantavimas. Medicinos praktikoje ši operacija vadinama "cochlear implantacija". Apie šią operaciją mes kalbėjome išsamiai straipsnyje "Įgijusi gurta".

Procedūros metu vidinėje ausyse yra implantas, kuris paverčia garso virpesius į nervinius impulsus. Vertintojas pridedamas prie auricle, kuris sustiprina garso signalus. Taigi kochlearinis protezas prisiima visas klausos aparato funkcijas. Prietaiso tarnavimo laikas yra apie 70 metų.

Chirurginė intervencija vyksta pagal bendrą anesteziją. Visa procedūra trunka ne daugiau kaip 2 valandas. Po operacijos prietaisas pakoreguojamas keletą kartų, kad būtų patogus garso lygis. Pirmosios metų pusės nustatymas kartojamas kas 2-4 savaites, o vėliau - keletą mėnesių. Optimalią tūrinę reikšmę lemia išorinės vaiko reakcijos.

Pooperacinė reabilitacija susijusi su aktyviu darbu su audiologu, logopedu ir fonologu, kurie moko kūdikį teisingai interpretuoti ir atkurti garsus. Daugeliu atvejų implanto diegimas leidžia vaikams mokytis masinėse įstaigose ir leisti normalų gyvenimą. Operacija yra pageidautina, kad turi laiko daryti prieš 3 metų pradžią, kitaip tikimybė visiškai atkurti klausos vaiko šiek tiek.

Klausos praradimas - tai kas, priežastis, simptomai, klausos praradimas 1, 2, 3, 4 laipsnių

Klausos praradimas yra nepilnu klausos sutrikimo reiškinys, kai pacientas sunkiai suvokia ir supranta garsus. Klausos praradimas daro įtaką bendravimui ir yra būdingas nesugebėjimas paimti garsą iš ausies. Yra įvairių laipsnių klausos praradimo, be to, ši liga klasifikuojama pagal vystymosi stadiją.

Kas yra klausos praradimas?

Klausos praradimas yra nuolatinis klausos praradimas, kurio metu sutrikdytas pasaulio garso ir kalbos komunikacijos suvokimas. Klausos praradimo laipsnis gali svyruoti nuo šiek tiek sumažėjusio klausos iki visiško kurtumo..

Baisu prarasti galimybę išgirsti šį pasaulį, tačiau šiandien 360 milijonų žmonių kenčia nuo kurčiųjų ar įvairių klausos sutrikimų. Iš jų 165 mln. Yra vyresni nei 65 metų žmonės. Klausos praradimas yra dažniausiai pasitaikantis klausos sutrikimas, susijęs su su amžiumi susijusiais pokyčiais.

Priežastys

Manoma, kad klausos sutrikimas atsiranda, kai žmogus pablogina tų garsų, kuriuos dažniausiai suvokia kiti žmonės, suvokimą. Pažeidimo laipsnis priklauso nuo to, kiek garsiau garsas turėtų būti lyginamas su įprastais, kai klausytojas pradeda jį atskirti.

Gilios kurfos atveju klausytojas negali atskirti net garsiausių audiometro skleidžiančių garsų.

Daugeliu atvejų klausos praradimas nėra įgimta, bet įgyta liga. Daugelis veiksnių gali sukelti klausos sutrikimą:

  • virusines infekcijas. Šios infekcinės ligos gali sukelti klausos sutrikimus: ARVI, tonzilitas, tymai, raudonoji karštinė, AIDS, ŽIV infekcija, kiaulytė.
  • vidurinės ir vidinės ausies uždegimas;
  • apsinuodijimas;
  • vartoti tam tikrus vaistus;
  • kraujotakos sutrikimai vidinės ausies induose;
  • su amžiumi susiję klausos analizės pakeitimai;
  • ilgalaikis triukšmo poveikis. Megamiestų gyventojai, ypač tie, kurie gyvena pramoniniuose rajonuose, netoli aerodromų ar šalia pagrindinių greitkelių, patiria didesnę triukšmo apkrovą.
  • sieros žvakės;
  • hipertenzija;
  • aterosklerozė;
  • navikai;
  • otitis externa;
  • įvairaus būgno pažeidimai ir tt

Priklausomai nuo priežasties, klausos praradimas gali būti lengvas arba turėti išsamią klinikinę įvaizdį, kai greitai pereinama prie sunkios būklės.

Klausos praradimo simptomai

Pagrindinis klausos praradimo požymis yra sugebėjimas girdėti, suvokti ir atskirti įvairius garsus. Žmonių su klausos praradimu nėra girdimas garsų dalis, į kurią paprastai susiduria asmuo.

Kuo mažesnis yra klausos praradimo sunkumas, tuo didesnis garsų diapazonas, kurį asmuo girdi. Atitinkamai, kuo sunkesnis klausos praradimas, tuo didesnis žmonių garsų skaičius, atvirkščiai, negirdės.

Pagrindiniai klausos praradimo simptomai yra šie:

  • spengimas ausyse;
  • padidinti televizoriaus arba radijo garsumą;
  • paklausti dar kartą;
  • pokalbis telefonu, klausantis tik konkrečios ausies;
  • mažėja vaikų balsų ir moterų suvokimas.

Netiesioginiai klausos praradimo požymiai yra sunku sutelkti dėmesį kalbant su pašnekovu perkrautoje ar triukšmingoje vietoje, nesugebėjimas atpažinti kalbos radiją ar automobilio signalus, kai įjungtas automobilis.

Klasifikavimas pagal pažeidimo lygį

Yra klausos praradimo klasifikacijos, atsižvelgiant į žalos lygį, klausos sutrikimo laipsnį ir laiko, per kurį iškyla klausos sutrikimas. Visų rūšių klausos praradimui gali būti skiriasi klausos praradimo laipsnis - nuo lengvo klausos praradimo iki visiško kurtumo.

Taigi, visi šie ligos tipai turi keletą laipsnių klausos praradimo. Jie gali būti ir lengvos, ir sunkios formos.

Klausos praradimo laipsnis: 1, 2, 3, 4

Atsižvelgiant į klausos slenkstį (minimalus garso lygis, galintis surinkti asmens klausos pagalbą), pacientas yra įprastas, kad skiriasi 4 laipsniai chroniškos ligos.

Yra keletas laipsnių klausos sutrikimų:

1 laipsnis

  • 1 laipsnis - klausos praradimas, kuris pasižymi jautrumu garsams nuo 26 iki 40 dB;

Atstumas keliems metrams, nesant svetimų garsų, žmogus neturi jokių problemų su garsumu, jis išskiria visus žodžius pokalbyje. Tačiau triukšmingoje aplinkoje galimybė išklausyti pokalbių dalyvių kalbą aiškiai pablogėja. Taip pat sunku girdėti šnabždesius daugiau nei 2 metrų atstumu.

2 laipsnio klausos praradimas

  • 2 laipsnis - klausos praradimas, dėl kurio trūksta jautrumo garsams nuo 41 iki 55 dB;

Šiame etape žmonės pradeda greitai kritimo, jie daugiau nebegali girdėti, net jei nėra pašalinių triukšmo. Jie negali atskirti šnabždesių daugiau nei metro atstumu, o įprasta kalba - daugiau nei 4 metrų atstumu.

Kaip tai gali pasireikšti kasdieniame gyvenime: pacientas bus daug dažniau sveikiems žmonėms, norintiems paklausti pašnekovo. Kartu su triukšmu, jis net negali išgirsti kalbos.

3 laipsnis

  • 3 laipsnis - klausos praradimas, dėl kurio trūksta jautrumo garsams nuo 56 iki 70 dB;

Jei pacientas patyrė laipsnišką problemų padidėjimą ir nebuvo tinkamai gydomas, šiuo atveju klausos praradimas progresuoja ir klausos praradimas 3 laipsnių manifeste.

Toks rimtas nugalėjimas smarkiai paveikia bendravimą, bendravimas suteikia asmeniui didelių sunkumų ir be specialios klausos pagalbos, jis negalės tęsti normalaus bendravimo. Asmuo priskiriamas neįgaliesiems, kurio klausos netekimas yra 3 laipsnių.

Klausos praradimas 4 laipsnių

  • 4 laipsnis - klausos praradimas, dėl kurio trūksta jautrumo garsams nuo 71 iki 90 dB.

Šiuo metu pacientas šiame etape nekyla šnabždesys, ir sunku atskirti kalbą tik ne daugiau kaip 1 metro atstumu.

Klausos praradimas vaikams

Vaikų klausos praradimas yra garsinės funkcijos pažeidimas, kai garsų suvokimas yra sunkus, bet tam tikra prasme nepažeistas. Klausos praradimo simptomai vaikams gali būti:

  • atsakymo į žaislo garsą, motinystės balsą, skambutį, prašymą, šnabždesio kalbos stoka;
  • vaikščiojimo ir vaiduokavimo stoka;
  • kalbos ir psichinės raidos pažeidimas ir kt.

Šiuo metu nėra tikslių duomenų apie priežastis, kurios gali sukelti klausos netekimą vaikams. Tuo pačiu metu, kai buvo ištirta ši patologinė būklė, nustatyta keletas svarbių veiksnių.

  • Neigiamas išorinių veiksnių poveikis vaisiaus vystymuisi.
  • Somatiška liga motinoje. Tokios ligos yra diabetas, nefritas, tirotoksikozė ir tt
  • Nesveikos mamos gyvenimas nėštumo metu.
  • Komplikacijos po ligos. Dažniausiai vaikai susiduria su skausmu po raudonukės, gripo infekcijos, kiaulytės, tymų, sifilio, herpeso ir kt.

Norint, kad vaikas neprarastų klausos praradimo, šias taisykles reikėtų laikytis:

  • Dėmesys sveikatai nėštumo metu
  • Vidurinės ausies infekcijų gydymas ir tolesnis gydymas
  • Venkite labai garsių garsų

Visi vaikų su klausos praradimu gydymo ir reabilitacijos metodai skirstomi į vaistus, fizioterapiją, funkcinius ir chirurginius. Kai kuriais atvejais pakanka atlikti paprastas procedūras (pašalinti sieros mėgintuvėlį arba pašalinti pašalinį ausies ausį) atkurti klausą.

Klausos praradimo negalia

Specialūs klausos atkūrimo metodai, sukurti ir prieinami šiandien, leidžia kuo greičiau išgirsti žmones, kurie kenčia nuo klausos praradimo 1-2 laipsniais. Kalbant apie klausos praradimą 2 laipsniais, išieškojimo procesas atrodo daug sudėtingesnis ir ilgesnis. Pacientai su 3 ar 4 laipsnių klausos praradimu dėvėti klausos pagalbą.

3 grupės invalidumas nustatomas diagnozuojant dvipusį klausos praradimą 4 laipsniais. Jei pacientui yra 3 laipsnio liga, o klausos aparatai suteikia pakankamą kompensaciją, daugeliu atvejų negalima nustatyti neįgalumo. Vaikai su 3 ar 4 laipsnių negalios klausos praradimu yra priskiriami.

Diagnostika

Laiku diagnozuojant klausos praradimą ir pradedant gydymą ankstyvoje stadijoje, galite jį išgelbėti. Priešingu atveju, dėl to atsiranda nuolatinis kurtis, kurio negalima pakoreguoti.

Jei kyla klausos klausimas, būtina taikyti daugybę diagnostinių priemonių, visų pirma išsiaiškinti, kodėl kilo klausos praradimas, šios ligos požymiai taip pat gali parodyti galimą dalinio kurtumo pobūdį.

Gydytojai turi užduotį visiškai apibūdinti įvykio ir žinios pobūdį, klausos praradimo tipą ir klasę; gydymas gali būti nustatytas tik tokiu išsamiu požiūriu į analizę.

Klausos praradimo gydymas

Priklausomai nuo jo formos, parenkamas klausos praradimas. Laiduojančio klausos praradimo atveju, jei pacientas pažeidė bagažo skausmo arba audinių skonio sąžiningumą ar funkcionalumą, gydytojas gali paskirti operaciją.

Šiandien daugelyje operacinių metodų, skirtuose klausos atkūrimo, buvo sukurta ir praktiškai įdiegta vadinamojo klausos praradimo: myringoplasty, timpanoplastika ir garsinių kaulkelių protezavimas. Kartais net giliai galima atkurti klausą.

Sensorineralus klausos praradimas yra tinkamas konservatyviam gydymui. Taikyti vaistus, kurie pagerina kraujotaką vidinėje ausyse (piracetamu, smebrolizinu ir kt.). Klausos praradimo gydymas apima vaistų vartojimą, kurie padeda apsvaiginti nuo galvos svaigimo (betahistinas). Taip pat naudokite fizinę terapiją ir refleksologiją. Lėtinio neurozensorinio klausos praradimo metu naudojami klausos aparatai.

Narkotikų gydymo klausos praradimas gali apimti tokias priemones:

  • Nootropics (glicinas, Vinpocetinas, Lucetamas, Piracetamas, Pentoksifilinas). Jie pagerina kraujo tiekimą į smegenis ir garsinį analizatorių, stimuliuoja vidinės ausų ląstelių atkūrimą ir nervų šaknis.
  • Vitaminai g In (piridoksinas, tiaminas, cianokobalaminas vaistų forma Milgamma, Benfotiaminas). Jie turi kryptingą veiksmą - jie pagerina nervų laidumą, jie yra būtini optimizuojant veido nervo klausos šaką.
  • Antibiotikai (Cefexim, Suprax, Azitrox, Amoxiclav) ir NVNU (Ketonal, Nurofen, Ibuklin). Paskirta, kai klausos praradimo priežastis tampa gleivinės vidurinės ausies uždegimas - vidurinės ausies uždegimas, taip pat kitos ūminės burnos audinių ligos.
  • Antihistaminas ir dekongestantai (Zyrtec, Diazolinas, Suprastinas, Furosemidas). Padeda pašalinti patinimą ir mažinti transudato gamybą ausų uždegiminėse ligose, todėl yra klausos sutrikimų.

Operacija

Yra keletas operacijų tipų, naudojamų patologijos gydymui:

  • Jei klausos praradimą sukelia garsinių kaulų gedimas, protezavimas atliekamas pakeičiant juos sintetiniais analogais. Dėl to padidėja kaulų judrumas, atkuriamas ligonio klausymas.
  • Jei klausos praradimas yra dėl bažnyčios vientisumo pažeidimo, operacija atliekama "myringoplasty", pakeičiant patologiškai modifikuotą membraną sintetiniu.

Kaip gydyti klausos praradimą liaudies gynimo priemones

Didelis skirstymas į klausos praradimą, įgytą liaudies gynimo priemonėmis. Šiandien daugelis iš jų rodo puikų našumą. Prieš vartodami bet kuriuos populiarius receptus, visada turėtumėte pasikalbėti su savo gydytoju, kad išvengtumėte neigiamo savaiminio gydymo poveikio.

  1. Grietinėlių pelkių šaknų infuzija. Džiovintų šluotų šaknų desertines šaukšteles verdama 0,5 litro verdančio vandens stiklinėje ar keramikoje, padengta dangteliu, supakuota ir leidžiama užpilti tris valandas. Filtruojama infuzija trunka 60-65 ml tris kartus per parą pusvalandyje prieš valgį. Gydymo kursas yra 1 mėnuo, kuris kartojamas po dviejų savaičių pertraukos.
  2. Kasdien reikia kasti 3 lašus natūralaus migdolo aliejaus, kintančių ausų. Gydymo kursas trunka mėnesį. Ši procedūra padeda pagerinti klausą.
  3. Svogūnų pakuotė. Sviesto gabalas šildomas ir suvyniotas marlė. Šis mini kompresas į ausį įkišamas visą naktį.
  4. Namų šaknų šaknų infuzija: smulkinta šaknys (1 valgomasis šaukštas). Prieš kiekvieną valgį 600 ml verdančio vandens, kuriame infuzuojama ne mažiau kaip 2,5 valandos, - 50 ml.
  5. Taip pat galima vartoti česnaką, trinais kartu su kamparo aliejumi, gydant liaudies priemones, skirtas juzeliniam skausmo praradimui. Jums reikės vieno nedidelio česnako skiltelės ir 5 lašelių aliejaus. Jie turi būti kruopščiai sumaišyti, sudrėkinti tvarsliava su susidariusiu mišiniu ir įdėti į ausies kanalą 6-7 valandas.

Prevencija

Pagrindinė klausos praradimo prevencijos taisyklė yra pavojingų situacijų ir rizikos veiksnių prevencija. Svarbu laiku nustatyti viršutinių kvėpavimo takų ligas ir juos gydyti. Bet kokių vaistų priėmimas turėtų būti atliekamas tik pagal specialisto nurodymą, kuris padės išvengti daugybės komplikacijų.

Skaityti Daugiau Apie Gerklės

Kaip išgydyti rinitą su alavijo

Laringitas

Nuo seniausių laikų žmonės žinojo apie alavijų gydomąsias savybes ir juos naudojo, o dabar daugelis farmacijos kompanijų gamina vaistus, kurių pagrindą sudaro šios augalo sultys.

Gargling su gerklės skausmu - kuo efektyvesnis gargling?

Rinitas

Mikroorganizmai, sukelianti gerklę, yra labai įvairūs. Čia ir bakterijos, ir grybai, ir virusai, ir kiekvienu atveju turėtų būti paskirtas atskiras tinkamiausias vaistas.