Pagrindinis / Stenokardija

Reabilitacija po pašalinimo tonzilių suaugusiems

Stenokardija

Liaukų pašalinimas - chirurginė operacija, skirta akmenukai tonzilėms kartu su artimais dalindicine kapsule. Operacija atliekama tik tuomet, kai yra rimtų požymių: dažnos anginos, adenoidito, peritonsiliaus absceso, kvėpavimo takų obstrukcijos ir pan. Pooperacinio laikotarpio rekomendacijų įgyvendinimas leidžia pagreitinti susigrąžinimą ir išvengti vietinių komplikacijų atsiradimo.

Kalbant apie palankų reabilitacijos kursą, subtilaus tonzilių nišos greitai yra padengtos fibrinu, todėl pagreitėja audinių epitelio atsiradimas. Atitikimas gydymo rekomendacijoms gali neleisti septiniam uždegimui vystytis. Siekiant pašalinti pooperacines vietines apraiškas, pvz., Audinių edemą, hiperemiją ir karščiavimą, pacientams yra skiriami antiflostiniai, nuo edemos ir antipireniniai vaistai.

Reabilitacijos programa

Reabilitacija yra medicinos priemonių rinkinys, skirtas kompensuoti ir greitai atstatyti fiziologines organizmo funkcijas, kurios buvo prarastos dėl tonzilktomijos. Skirtingai nuo chirurginio gydymo, viršutinių kvėpavimo takų funkcijų atkūrimo programa yra atliekama, kai nėra ūminės patologinių procesų fazės.

Pašalinus liaukus, eksploatuojami audiniai padengiami granuliacijomis ir dėl to susidaro naujas epitelio sluoksnis. Per pirmąsias kelias dienas po tonzilaktozės pasireiškė pavėluotas kraujavimas. Todėl pacientams rekomenduojama likti ligoninėje 2-3 dienas, kad būtų išvengta pooperacinių komplikacijų.

Atsižvelgiant į visas rekomendacijas, pateiktas reabilitacijos programoje, visiškas atkūrimas stebimas 20-23 dienomis po operacijos. Išleidimo metu pacientai privalo laikytis konkretaus mitybos ir gydymo plano:

Skrudinta mityba - apsaugo nuo veikiančių audinių mechaninių pažeidimų; 2-3 savaites valgyti kietą ir labai karštą maistą yra nepageidautinas, kuris gali pakenkti gerklės gleivinei; Fizinio krūvio išvengimas - apsaugo nuo kraujospūdžio padidėjimo ir dėl to pasireiškia lėto kraujavimo atsiradimas; Vaistų terapijos pertrauka - pagreitina audinių regeneracijos procesą dėl ląstelių metabolizmo stimuliacijos ir vietinio imuniteto.

Išleidimo metu pacientams leidžiama išspausdinti mitybos programa su aiškiomis rekomendacijomis. Jo įgyvendinimas garantuoja, kad nėra pooperacinių komplikacijų ir uždelsto kraujavimo į burnos ertmės gleivinę.

Pirmos valandos po operacijos

Kas yra pavojinga tonsillectomy? Pooperacinis laikotarpis tęsiasi daugumai pacientų, turinčių tam tikrų sunkumų, kuriuos sukelia plataus žaizdų paviršiaus atsiradimas gerklėje. Migdolų nišos gali kraujuoti tam tikrą laiką, todėl iš karto po operacijos pacientas paimamas į palatą ir uždedamas ant jo, laikydamas rankšluostį, kad išstumtų kraują į burną.

Žaizdų išsiplėtimas (seilių, kraujo) gali sukelti plaučių ligų vystymąsi.

Kad išvengtumėte kraujavimo, pacientas pirmąją dieną po operacijos turi laikytis kelių svarbių taisyklių:

Tik gulėti; Negali kalbėti ar valgyti; Gerkite tik atvėsintą saldintą arbatą.

Praėjus kelioms valandoms po tonzilktomijos, mažiems vaikams leidžiama valgyti nedidelį kiekį skystos manų kruopos ir gerti stiklinę pieno želė. Siekiant kuo labiau sumažinti diskomfortą mažinant dozę, analgetika pacientui skiriama kaip į raumenis įšvirkšta injekcija.

Antroji diena po operacijos

Per pirmąsias kelias dienas po tonzilių pašalinimo kyla kraujavimo pavojus. Todėl pacientams nerekomenduojama krauti net medicininį nuovirą. Siekiant dezinfekuoti burnos ertmę ir užkirsti kelią bakterijų vystymuisi, leidžiama krauti vandenilio peroksido ar "Streptocid" tirpalu.

Iš produktų antrą dieną po tonzilaktoksijos galima vartoti:

pienas ir grietinė; mirkyti sausainiai ir duona; grietinės sriubos ir bulvių koše; malti vaisiai ir daržovės; vaisių sultys ir mėsos sultiniai.

Svarbu! Pyragai maistas sukelia gleivinės sudirginimą, dėl kurio gali padidėti operuojamų audinių patinimas.

Specializuojant promedol pacientams, norint pašalinti skausmo sindromą. Šis vaistas padidina skausmo jautrumo ribą, tačiau nedaro įtakos kvėpavimo centrų funkcionavimui, todėl jis neleidžia atsirasti pykinimo ir štamo reflekso.

Trečią dieną po operacijos

Atkūrimas po tonzilių pašalinimo yra ilgas ir skausmingas procesas, dėl kurio reikia tiksliai įgyvendinti medicinos rekomendacijas. Maždaug trečią reabilitacijos laikotarpio dieną pacientai jaučia skausmą riebalų nutekėjimo metu. Taip yra dėl fibrino plokštelės susidarymo ant veikiamų audinių, kur per ateinančias 5-6 dienas pasirodys naujas epitelio audinio sluoksnis.

Padidėję regioniniai limfmazgiai ir subfebrilo karščiavimas yra regeneracijos požymiai, o ne gerklės gleivinės septinis uždegimas.

Baltųjų plokštelių, atsiradusių dėl tonzilių, vieta prasideda praėjus 6 dienoms po tonziliktonijos. Po dar 5-6 dienų naikų nišos išvalomos iš fibrino gijų ir 21-23 dienos visiškai uždengiamos nauja epitelio audinio sluoksniu. Reikia pažymėti, kad vaikams regeneracijos procesas yra greitesnis, todėl juos lengviau toleruoti negu subrendę ir pagyvenę žmonės.

Narkotikų terapija

Siekiant optimizuoti reabilitacijos laikotarpį, operuoti pacientai turi būti visiškai gydomi. Klasikinėje terapijos schemoje turėtų būti įtraukti vaistai, kurie gali užkirsti kelią ligų sukėlėjams migdolų nišose. Tai apima:

Antibiotikai - užkertamas kelias sąlyginai patogeniškoms aerobinėms ir anaerobinėms bakterijoms; Skausmą malšinančios priemonės - slopina skausmo receptorių funkcionavimą, dėl kurio atsiranda skausmo sindromas. Vitaminai - pagreitina biocheminius procesus audiniuose, kurie turi teigiamą poveikį audinių reaktyvumui; Imunostimuliatoriai - stimuliuoja gamtinį interferoną, kuris padidina nespecifinį imunitetą; Vietiniai antiseptikai - dezinfekuokite gleivinę, kuri neleidžia atsirasti septiniam uždegimui; Priešuždegiminiai vaistai - slopina uždegiminių tarpininkų sintezę, tuo pačiu pagreitinant katarinių procesų regresiją; Koaguliantai. Padidėjęs kraujo krešėjimas, kuris užkerta kelią vėlyvam kraujavimui.

Savarankiškas receptas yra viena iš pagrindinių pooperacinių komplikacijų priežasčių.

Antibakterinis gydymas

Antibiotikų vartojimas yra viena iš pagrindinių vaistų terapijos sričių pooperaciniu laikotarpiu. Antimikrobiniai vaistai neleidžia susidaryti žarnyne eksudato veikiančiuose audiniuose. Profilaktiniams tikslams rekomenduojama naudoti platų spektrą vartojamų vaistų. Jie sunaikina beveik visus esamus gramteigiamų ir gramneigiamų bakterijų tipus, kurie gali išprovokuoti infekcines komplikacijas.

Per pirmąsias 7-10 dienų po operacijos pacientai vartoja cefalosporino ir penicilino grupių antibiotikus:

"Ceftriaksonas" slopina patogeninių bakterijų ląstelių struktūrų biosintezę; naudojamas pūslių-septinių komplikacijų po tonzilktomijos prevencijai; "Flemoklav Solyutab" - sunaikina beta-laktamazę gaminančių mikrobų ląstelių sienas; naudojama siekiant išvengti po infekcinių komplikacijų (sepsis, ryklės abscesas); "Cefotaksimas" slopina fermento transpeptidazės aktyvumą, dėl kurio pažeidžiamos patogeninių bakterijų reprodukcinės funkcijos.

Cefalosporinų perdozavimas sąlygoja kraujo krešėjimo sumažėjimą kraujyje

Narkotikų peržiūra

Reabilitacijos laikotarpio eiga yra palengvinta, naudojant priešuždegiminius, imunostimuliuojančius, analgetikus ir vaistus nuo edemos. Šiame aspekte ypatingas dėmesys skiriamas nesteroidiniams vaistams nuo uždegimo, antihistamininių vaistų ir koaguliančių. Jų naudojimas apsaugo nuo uždelsto kraujavimo ir infekcinių komplikacijų atsiradimo.

ALMOND: pašalinti negalima palikti

Kalbant apie šią žmogaus kūno dalį, tiksliau sakant, limfoidinio audinio kaupimasis nasopharynx ir burnos ertmėje atskleidžia visą kovą. Yra šalininkų priešininkai, kurie sako, kad pašalinti tonziles (jos yra liaukos) yra panašus į "imuninės sistemos gabalą". Tačiau tą patį sako jie apie apendicitą, kurio atmetimas užkerta kelią peritonitui ir dėl to mirtis. Tie, kurie prisimena sovietinę tradiciją pašalinti tonzilius iš kiekvieno antrojo asmens, turinčio nasopharyngeal problemas, gali būti priskiriamos vienai stovyklai - jie sako, tai yra praeities reliktas. Yra šalininkai, kurie nurodo medicininius faktus: lėtinis tonzilitas gali būti hormoninio sutrikimo priežastis, nutukimas ir netgi nevaisingumas.

Norėdamas sužinoti, kokiais atvejais vis dar verta atlikti operaciją, "Sveikatos ekspertas" kreipėsi į pagrindinį otolaringologą Almatos sveikatos departamento, medicinos mokslų kandidato, miesto klinikinės ligoninės Nr.5 Gulnaro Erikovnos Ualievnos daktarą. Daugeliui pacientų pasirengimas operacijai prasideda nuo jos oficialios išvados apie būtinybę pašalinti tonziles.

- Gulnar Erikovna, kaip dažnai jūsų darbe susiduriate su pacientais, kurie turi požymių dėl migdolų pašalinimo? Koks atvaizdas
priešais tave

- Lėtinis tonzilitas yra liga, žinoma nuo Hipokrato laiko, kuri šiandien lieka aktuali.

Tonzilitas yra specifinis (pasireiškia specifinėmis infekcijomis) ir nespecifinis (ENT ligos). Nespecifinis tonzilitas susijęs su bendrojo pobūdžio infekcinėmis-alerginėmis ligomis: pasireiškia vietiniai uždegiminiai reiškiniai palatininėse tonzilėse, organizme įvyksta imunologiniai pokyčiai, ryklėje vyksta uždegiminis procesas. Jei uždegiminis procesas apriboja palatinines tonziles, tai yra kompensuota forma. Su šia patologija mes atliekame konservatyvų (vaistų) gydymą: plovimą, tepimą, fizioterapiją, farmakologines medžiagas.

Jei uždegiminis procesas tęsiasi už palmitinių tonzilių, tai gali būti paratonzlerinių audinių uždegimas, burnos ryklės erdvė,
Jei manysime, kad paratonzilitai, limfodenitas, kaklo celiulitas, sepsinės būklės, įvairių vidaus organų ligos, tai yra dekompensuota forma. Tuo
dekompensuota lėtinio tonzilito forma yra chirurginis gydymas. Tai paprasta: kompensuota forma - gydymas yra konservatyvus, dekompensuotas - chirurginis gydymas. Vienas iš žymenų, rodantis
reikia pašalinti tonziles, yra dažni gerklės skausmai - daugiau nei 3-4 kartus per metus.

- "blogos" migdolos padidintos?

- Ne, išsiplėtusios tonzilės nereiškia pacientų, nes yra amžius, dėl kurių atsirado mandlių:
1) vaikai nuo gimimo iki 3 metų kenčia nuo lėtinio tonzilito - šiuo metu jie yra labiau linkę į virusines ligas;
2) nuo 3 metų iki brendimo pradeda didėti tonzilės: 5-6 metų vaikas migrena yra hipertrofinė, tai yra normalu - dabar jie yra imuninis organas, dirbantys kaip kliūtys, todėl, susitinkant su mikroorganizmų augmenija, atsiranda organų hipertrofija;
3) kai vaikui pasibaigus brendimui, čia išreiškiamas humoralinis veiksnys, įgyjamas vidinis imunitetas (mandlutos yra imuninės sistemos dalis, bet ne vienintelis jų atstovas), sumažėja mandlių;
4) vidutinio amžiaus ir vyresnio amžiaus žmonėms stebima su amžiumi susijusi tonzilių involiucija.

Didelės tonzilės nėra pašalinimo rodiklis. Būtinai patikrinkite spragų būklę, žiūrėkite, kaip jie ištuštinti. Yra mažos tonzilės, kurios sukelia daug žalos asmeniui nei dideli tonziliai, kurie
tik iš pirmo žvilgsnio atrodo baisu.

- Kas atsitinka, kai mažėja tonzilės? Kokios ligos gali kelti grėsmę lėtiniam tonzilitui?

- Taip atsitinka: kai tonzilės įvykdo savo funkcijas, jos pradeda mažėti; kai jų funkcija mažėja, pačios sumažėja mandlių dydis. Jei vaikas paprastai yra didelis, tada suaugusiesiems jie yra maži: sename vyruje jie gali būti paslėpti už palatinių arkų ir jų ne visada galima matyti atliekant įprastą tyrimą. O vyresnio amžiaus žmonėms jie yra išsiplėtę, jie yra hipertrofiškoje būsenoje, tai rodo imuninius sutrikimus organizme arba pačią migdolų liga. Tokiu atveju reikia kreiptis į gydytoją, įskaitant onkologo egzaminą.

Kai kuriais atvejais atsiranda lūžinėlių ryklės pokyčiai: mandlių turinys negali išeiti iš ten, ten gyvenantiems bakterijoms išsiskiria sekretai, fermentai, kurie turi toksinį poveikį sąnarių, širdies raumens ir inkstų kremzlėms. Šie trys dalykai kenčia nuo lėtinio tonzilito: daugeliui pacientų gali išsivystyti artritas, miokarditas ir pyelonefritas.

Taip pat lėtinis tonzilitas gali sukelti tokias ligas kaip cukrus
diabetas, autoimuninės ligos, sepsinis būklė, centrinės nervų sistemos tulžis. Tai nėra išsamus sąrašas. Patys pačios migdolų liga nėra tokia baisi, kaip ir komplikacijos.

- Neseniai atlikau interviu su galvos ir kaklo navikų onkologu, Kazachstano Onkologijos ir radiologijos instituto direktoriaus pavaduotoja Dauren Galymuly ADILBAEM. Jis paminėjo, kad gali pasireikšti lėtinės nosies gleivinės ligos, įskaitant lėtinį tonzilitą
priešvėžinių ligų ir vėžio priežastis. Jis sakė, kad yra prielaida: vėžys nėra kilęs iš nulio, jį skatina fono ligos. Paaiškinkite, kaip prasideda onkologinis procesas?

- Riešo vėžys taip dažnai nevyksta, gerklų organų onkologija (gerklų vėžys) dažniau pasitaiko ENT organuose. Labai retas yra tonzilių vėžys. Kad tai atsirastų, mes turime: 1) genetinį veiksnį, 2)
grybelinė virusinė flora - kai kurie virusai ir gilių grybų rūšys gali būti priežastinis veiksnys plėtojant vėžį. Iš mandlių yra
gilios spragos yra spragos, kuriose gyvena ne tik bakterijos, bet ir virusai, grybai ir ląstelių infekcijos. Todėl visų šių grybų ir virusų gydymas yra
labai svarbus rimtesnių problemų prevencijos ir vėžio vystymosi veiksnys.

Onkologija pradedama taip: Bet kokia patologija, virusinė ar ląstelinė, mikrobioflorą įvedama į ląstelės citoplazmą - atsiranda disbalansas tarp ląstelės, citoplazmos ir ląstelių-ląstelių erdvės. Mikrobinė flora pamažu paveikia ląstelę, branduolys tampa didesnis ir didesnis, atsiranda displazija, o branduolys pradeda dalytis be tam tikrų
sistema. Palaipsniui eina į nekontroliuojamą procesą, tada gali prasidėti naviko procesas.

- Tarybų laikais tai buvo labai populiari operacija. Dabar tai retai daroma. Kodėl?

- Iš tikrųjų, sovietmečio metais operacija buvo labai populiari. Treniruotės metu kiekvienas gydytojas atliko 5-6 operacijas per dieną, tačiau dabar kitą mėnesį jie nevykdo 5-6 operacijų. Šiuolaikinė medicina orientuota į funkcinį organų išsaugojimą. Todėl migdolai yra labai atsargiai gydomi: dažniausiai operacija nustatyta pagal griežtas indikacijas, kai yra dekompensuota lėtinio tonzilito forma, kai pacientui yra gilios dorsalinių galūnių audinių sutrikimai tonzilito fone, yra kokių nors septinių būklių organizme ar rimtų vidaus organų ligų. Anksčiau, jei šiek tiek gerklės skausmas, su "tonzilitas" diagnozė buvo nedelsiant pašalintas, iki prevencinio pašalinimo: kas, jei jie tada sukelia problemų? Dabar viskas pasikeitė. Bet net dabar taip atsitinka, kad konservatyvus gydymas atliekamas nepagrįstai. Ne dažnai, bet taip atsitinka.

- Kas lengviau išgyventi šią operaciją - vaikams ar suaugusiesiems?

- Šiandien vaikai iki brendimo, ši operacija nevykdoma. Jie turi palatines mandalus, atlieka pagrindinę imuninę funkciją. Jie pašalina tonziles
pagal griežtas bent 10-11 metų amžiaus nurodymus. Kitu atveju vaikui gali būti paskirta tonzilotomija - operacija, skirta mažinti ryklės tonziles (su sunkiomis
hipertrofija), kad jie netrukdytų kvėpuoti, mitybai. Apskritai vaikams lengviau atlikti operaciją nei suaugusiems, jie turi mažesnę randų, lipnių procesų, kraujavimo riziką.

- Kokie būdai pašalinti tonziles? Kurios yra veiksmingos?

- Yra trys metodai: krio-šalto gydymo metodas, mes nenaudojame jo 5 GKB; šalta plazma - "be kraujo" (specialus srovės įtaisas, jo peilis laikomas krauju, paimamas kraujas), taip pat retai naudojamas; Klasikinis chirurginio gydymo metodas, taikomas vietinei ar apskritai anestezijai. Pacientas ir gydytojas pasirenka anesteziją, visa tai priklauso nuo klinikinių tyrimų būklės ir psichikos būklės. Nerekomenduojama ypatingai įtampą, baimę, stresą atliekant vietinę anesteziją. Taisyklė yra tokia: jei pacientui gali būti taikoma bendra anestezija, tada pasirenkamas bendrasis - galutinis sprendimas anesteziologui. Su klasika
tonzilių metodas yra lukštas, tada įkando.

- Kaip greitai atsigauna?

- Skausmo sindromas praeina per savaitę. Po tonzilaktoksijos tokia niša yra padengta geltonu fibrinine plokštele, per 3-4 dienas praeina plokštelė, formuojamos granuliacijos. Tada po 3-4 dienas šios granuliacijos virsta nervų rando audiniu. Štai kur baigsis gijimo procesas. Šiuo metu pacientas maitina išvalytą maistą, jogurtą kambario temperatūroje. Dieta išlieka 2 savaites, taip pat reikia pašalinti fizinį krūvį, kad būtų išvengta vėlyvo kraujavimo. Tada įprastas gyvenimas.

- Iš šios operacijos oponentų dažnai galima išgirsti argumentą, kad po tonzilių pašalinimo visi peršalimai iš karto nusileidžia - jie išgąsdina nuolatinį bronchitą ir kitus dalykus. Ar yra tokia rizika?

- šaltas nebus mažesnis, jei žmogus turi gerą imuninę sistemą. Būtina kvėpuoti teisingai, valgyti teisingai - žmogus turi suprasti, kad mes
valgyk, ką mes valgome. Tinkamai mityba sumažina virškinimo trakto problemų riziką, o tai savo ruožtu sumažins kitų ligų riziką. Taip pat nepamirškite apie prevencines priemones: vaistų terapiją, sportą ir deginamąsias priemones.

Asmeninė patirtis, Olga Ходорева-Пастухова:

- Šių metų vasario 28 d. Alpių GKB Nr. 5 buvo pašalintos mano migdolos. Nesvarbu, ar aš tai padariau, aš maniau labai ilgą laiką - 10-12 metų. Kai kurie otolaringologai sakė, kad operacija nebuvo būtina, kiti teigė, kad tai reikalinga.

Aš nusprendžiau atlikti chirurginę procedūrą, kai studijavau lėtinių tonzilitų, įskaitant vėžį, komplikacijų problemą. Tai nereiškia, kad padidėja artrito, miokardito ir pielonefrito rizika. Aš nusprendžiau išvengti visų šių nemalonių galimų padarinių. Nors liudijimas buvo anksčiau: aš labai dažnai sirgusi gerklėmis, iki 6-7 kartų per metus, mano gerklė buvo uždegta nuo šalto vandens ir vėjo, kartais man trikdė gleivinės kištukai ir svetimkūnio pojūtis į gerklę. Atitinkamai, aš ne visada buvo tikras dėl mano kvėpavimo svaigumo.

Vienoje iš ligoninių man buvo pasiūlyta pašalinti tonziles 106 000 tenge (pati operacija + 3 dienų hospitalizacija). Manydamas, kad šie pinigai šeimos biudžetui nėra nereikalingi, nusprendžiau kviesti, kad planuotai veiktų miesto klinikinėje ligoninėje №5. Aš nusprendžiau apmokėti konsultacijas (5000 tengtų). Gavęs pažastų lėtinio tonzilito formos pažymėjimą, aš nuėjau į savo kliniką vietiniam terapeutui. Kvotos gavimui prireikė dviejų savaičių. 2016 m. Gruodžio mėn. Pradžioje man buvo pranešta, kad po beveik 3 mėnesių man reikėjo būti hospitalizuota - man nepatinka šis terminas, priešingai, aš turėjau galimybę daugiau dirbti, kad savaitę galėtų būti laikomos nedarbingumo atostogos. Nors mano kaimynas palatoje pagal kvotą per savaitę po apeliacijos.

10 dienų iki operacijos aš atėjau į savo kliniką, kur turėjau nemokamai išbandyti ilgo sąrašo. Be to, aplankiau stomatologą, kuris išdavė burnos ertmės reabilitacijos pažymėjimą, taip pat išbandė ŽIV ir hepatitą miesto AIDS centre (ŽIV yra nemokamas, hepatitas yra 2900 tengtų).

Pirmadienį, vasario 27 d., Lankiausi ENT skyriuje Nr. 2, operacija buvo numatyta antradienį. Gydomasis gydytojas papildomai paklausė apie menstruacijas, norėdamas įsitikinti, kad chirurginio gydymo ir išgydymo laikotarpiu nepadidėjo kraujavimo rizika (pirmosios dienos, įskaitant hemostazinį preparatą, man buvo sudaužyta). Buvo keturi iš mūsų palatoje, dar dvi mergaitės ruošiasi pašalinti mandlitus palatoje.

Operacijos dieną gydytojas paklausė, ar mes atliksime bendrą ar vietinę anesteziją, pasirinkčiau vietinę anesteziją. Jie bandė mane įtikinti, bet dar kartą (ir pirmą kartą savo gyvenime) nenorėjau ištverti bendrosios anestezijos. Paprastai visoms mergaitėms kaip įdomiems žmonėms siūloma būtent bendra anestezija.

Tą dieną aš nevalgiau pusryčių. Man buvo šūviai, apsirengę pižamos ir išsiųsti į operos kambarį. Jie uždėjo man prieskonį, pagamintą iš neperšlampio audinio, kurio stygos buvo sujungtos ne su juosmeniu, bet aplink rankas - sąlygiškai tvirtinamos. Lapas su plyšiu buvo išmestas į veidą: gydytojas paliko vizualinį kontaktą, burną ir nosį. Labai gerai, kad nieko nematėu. Kaip žinote, baimė turi didelių akių.

Visa operacija klasikiniu metodu nuo to momento, kai nuėjau į operacijos kambarį, paėmė 50-60 minučių. Iš kiekvienos pusės liaukų pašalinimas trunka 20 minučių, plius veikiant anesteziją (net ir skyriuje, į kurį įšvirkščiau į raumenis vaistus, jau esančius kėdėje, iš pradžių jie purškėdavo iš vienos gerklės pusės, po to trupinėjo jį trimis injekcijomis). Tai nesunku, bet tai buvo nepatogu ir baisu. Maži kraujagysliai sudegino kauterį, todėl jis uždegė. Antroji pusė, kai aš jau supratau, ko tikėtis, persikėlė daug ramus. Gydytojas parodė, kad mano migdolai yra labai maži - du dydžiai, tokie kaip vienas.

Aš buvau atvesta į kėdę prie palatos, įdėti į šiukšlių dėžę - per kitas 5 valandas seilė su krauju išbėgo. Vieną ar dvi dienas aš tiesiog išskleisdavau ten, nes buvo skausminga nuryti net seilių (taip pat gerti, valgyti, atidaryti mano burną). Beje, šiandien, pašalinus liaukus, nenurodomas ledas (vienas dažniausių pažįstamų klausimų!). Gydytojas sakė, kad galėčiau valgyti jį savo nuožiūra, tačiau tik kambario temperatūroje. Aš nedalyvavau valgomajame kitoms dienoms po operacijos - mano dietoje turėjau vandenį, geriant jogurtą, bulvių košes ir manų kruopą. Beje, grįžus namo metu skalės buvo minus 5 kg.

Šešias dienas po operacijos buvau švirkščiama antibiotikais ir skausmu. Aš galėčiau miegoti be anestetikų (nors pirmąją naktį, pagal mano kambariotačius, aš labai trokštau), bet be jos negalėjau užmigti. Septintą dieną buvau ištremtas. Tuo metu skausmas visai nepasikeitė - dar kelias dienas aš ir toliau gerdavau skausmą malšinančiais milteliais, nes bijau, kad pigułka nugręš mano gerklę.

Aš žiūrėjau į savo gerklę: jis pasirodė baltai geltonai iš raudonai rudos migdolų pašalinimo vietos. Beje, man buvo uždrausta krauti ir danties dantis - dabar aš
Žinau, kad fibrino plokštelė ("pluta" po traumos gleivinei) kvepia kaip klijai. Aš švelniai nuplaukiau dantis dešimtąją dieną po operacijos, o gydytojo patarimu aš nuplaudau galvą 12 dieną (yra šalto pavojaus, taip pat gali tekėti vanduo mano ausyse).

Mano atsigavimas eina pagal planą, be komplikacijų, vienintelis dalykas, kuris labai skaudina vieną ausį. Tačiau gydytojas nematė patologijų ir pasakė, kad netrukus jis pasieks. Tiesą sakant, po 14-16 dienų po operacijos viskas nuėjo. Keletą savaičių man buvo paskirta valgyti minkštą maistą, be trupinių (jie gali sužeisti gerklę), ir
taip pat apsaugo nuo peršalimo ir infekcijų. Tačiau planuojama ligoninė trunka truputį ilgiau - iki 10 dienų (gydytojas rekomendavo likti namuose prieš pasibaigiant dviem savaitėms).

Šį rytą aš prabudau ir vėl nejaučia gerklės skausmo. Tai puiku! Taip pat dabar aš nesijaudinu blogo kvapo. Man malonu, kad aš padariau šią operaciją.

Atkūrimas po tonzilių pašalinimo

Liaukų pašalinimas - chirurginė operacija, skirta akmenukai tonzilėms kartu su artimais dalindicine kapsule. Operacija atliekama tik tuomet, kai yra rimtų požymių: dažnos anginos, adenoidito, peritonsiliaus absceso, kvėpavimo takų obstrukcijos ir pan. Pooperacinio laikotarpio rekomendacijų įgyvendinimas leidžia pagreitinti susigrąžinimą ir išvengti vietinių komplikacijų atsiradimo.

Kalbant apie palankų reabilitacijos kursą, subtilaus tonzilių nišos greitai yra padengtos fibrinu, todėl pagreitėja audinių epitelio atsiradimas. Atitikimas gydymo rekomendacijoms gali neleisti septiniam uždegimui vystytis. Siekiant pašalinti pooperacines vietines apraiškas, pvz., Audinių edemą, hiperemiją ir karščiavimą, pacientams yra skiriami antiflostiniai, nuo edemos ir antipireniniai vaistai.

Reabilitacija yra medicinos priemonių rinkinys, skirtas kompensuoti ir greitai atstatyti fiziologines organizmo funkcijas, kurios buvo prarastos dėl tonzilktomijos. Skirtingai nuo chirurginio gydymo, viršutinių kvėpavimo takų funkcijų atkūrimo programa yra atliekama, kai nėra ūminės patologinių procesų fazės.

Pašalinus liaukus, eksploatuojami audiniai padengiami granuliacijomis ir dėl to susidaro naujas epitelio sluoksnis. Per pirmąsias kelias dienas po tonzilaktozės pasireiškė pavėluotas kraujavimas. Todėl pacientams rekomenduojama likti ligoninėje 2-3 dienas, kad būtų išvengta pooperacinių komplikacijų.

Atsižvelgiant į visas rekomendacijas, pateiktas reabilitacijos programoje, visiškas atkūrimas stebimas 20-23 dienomis po operacijos. Išleidimo metu pacientai privalo laikytis konkretaus mitybos ir gydymo plano:

Išleidimo metu pacientams leidžiama išspausdinti mitybos programa su aiškiomis rekomendacijomis. Jo įgyvendinimas garantuoja, kad nėra pooperacinių komplikacijų ir uždelsto kraujavimo į burnos ertmės gleivinę.

Kas yra pavojinga tonsillectomy? Pooperacinis laikotarpis tęsiasi daugumai pacientų, turinčių tam tikrų sunkumų, kuriuos sukelia plataus žaizdų paviršiaus atsiradimas gerklėje. Migdolų nišos gali kraujuoti tam tikrą laiką, todėl iš karto po operacijos pacientas paimamas į palatą ir uždedamas ant jo, laikydamas rankšluostį, kad išstumtų kraują į burną.

Žaizdų išsiplėtimas (seilių, kraujo) gali sukelti plaučių ligų vystymąsi.

Kad išvengtumėte kraujavimo, pacientas pirmąją dieną po operacijos turi laikytis kelių svarbių taisyklių:

  1. Tik gulėti;
  2. Negali kalbėti ar valgyti;
  3. Gerkite tik atvėsintą saldintą arbatą.

Praėjus kelioms valandoms po tonzilktomijos, mažiems vaikams leidžiama valgyti nedidelį kiekį skystos manų kruopos ir gerti stiklinę pieno želė. Siekiant kuo labiau sumažinti diskomfortą mažinant dozę, analgetika pacientui skiriama kaip į raumenis įšvirkšta injekcija.

Per pirmąsias kelias dienas po tonzilių pašalinimo kyla kraujavimo pavojus. Todėl pacientams nerekomenduojama krauti net medicininį nuovirą. Siekiant dezinfekuoti burnos ertmę ir užkirsti kelią bakterijų vystymuisi, leidžiama krauti vandenilio peroksido ar "Streptocid" tirpalu.

Iš produktų antrą dieną po tonzilaktoksijos galima vartoti:

  • pienas ir grietinė;
  • mirkyti sausainiai ir duona;
  • grietinės sriubos ir bulvių koše;
  • malti vaisiai ir daržovės;
  • vaisių sultys ir mėsos sultiniai.

Svarbu! Pyragai maistas sukelia gleivinės sudirginimą, dėl kurio gali padidėti operuojamų audinių patinimas.

Specializuojant promedol pacientams, norint pašalinti skausmo sindromą. Šis vaistas padidina skausmo jautrumo ribą, tačiau nedaro įtakos kvėpavimo centrų funkcionavimui, todėl jis neleidžia atsirasti pykinimo ir štamo reflekso.

Atkūrimas po tonzilių pašalinimo yra ilgas ir skausmingas procesas, dėl kurio reikia tiksliai įgyvendinti medicinos rekomendacijas. Maždaug trečią reabilitacijos laikotarpio dieną pacientai jaučia skausmą riebalų nutekėjimo metu. Taip yra dėl fibrino plokštelės susidarymo ant veikiamų audinių, kur per ateinančias 5-6 dienas pasirodys naujas epitelio audinio sluoksnis.

Padidėję regioniniai limfmazgiai ir subfebrilo karščiavimas yra regeneracijos požymiai, o ne gerklės gleivinės septinis uždegimas.

Baltųjų plokštelių, atsiradusių dėl tonzilių, vieta prasideda praėjus 6 dienoms po tonziliktonijos. Po dar 5-6 dienų naikų nišos išvalomos iš fibrino gijų ir 21-23 dienos visiškai uždengiamos nauja epitelio audinio sluoksniu. Reikia pažymėti, kad vaikams regeneracijos procesas yra greitesnis, todėl juos lengviau toleruoti negu subrendę ir pagyvenę žmonės.

Siekiant optimizuoti reabilitacijos laikotarpį, operuoti pacientai turi būti visiškai gydomi. Klasikinėje terapijos schemoje turėtų būti įtraukti vaistai, kurie gali užkirsti kelią ligų sukėlėjams migdolų nišose. Tai apima:

Savarankiškas receptas yra viena iš pagrindinių pooperacinių komplikacijų priežasčių.

Antibiotikų vartojimas yra viena iš pagrindinių vaistų terapijos sričių pooperaciniu laikotarpiu. Antimikrobiniai vaistai neleidžia susidaryti žarnyne eksudato veikiančiuose audiniuose. Profilaktiniams tikslams rekomenduojama naudoti platų spektrą vartojamų vaistų. Jie sunaikina beveik visus esamus gramteigiamų ir gramneigiamų bakterijų tipus, kurie gali išprovokuoti infekcines komplikacijas.

Per pirmąsias 7-10 dienų po operacijos pacientai vartoja cefalosporino ir penicilino grupių antibiotikus:

  • "Ceftriaksonas" slopina patogeninių bakterijų ląstelių struktūrų biosintezę; naudojamas pūslių-septinių komplikacijų po tonzilktomijos prevencijai;
  • "Flemoklav Solyutab" - sunaikina beta-laktamazę gaminančių mikrobų ląstelių sienas; naudojama siekiant išvengti po infekcinių komplikacijų (sepsis, ryklės abscesas);
  • "Cefotaksimas" slopina fermento transpeptidazės aktyvumą, dėl kurio pažeidžiamos patogeninių bakterijų reprodukcinės funkcijos.

Cefalosporinų perdozavimas sąlygoja kraujo krešėjimo sumažėjimą kraujyje

Reabilitacijos laikotarpio eiga yra palengvinta, naudojant priešuždegiminius, imunostimuliuojančius, analgetikus ir vaistus nuo edemos. Šiame aspekte ypatingas dėmesys skiriamas nesteroidiniams vaistams nuo uždegimo, antihistamininių vaistų ir koaguliančių. Jų naudojimas apsaugo nuo uždelsto kraujavimo ir infekcinių komplikacijų atsiradimo.

Pacientams, linkusiems į trombozę, koaguliantų ir hemostatikų negalima vartoti.

Pooperacinė tonzillektomija - kaip skalauti po tonzilių pašalinimo? Ekspertai griežtai nerekomenduoja išvalyti procedūrų per pirmas kelias dienas po operacijos. Dėl tonizikų nišų drėkinimas gali sušvelninti audinius, kurie yra kraujuojantys.

Maždaug po 4-5 dienų po tonzilaktoksijos galite pasinaudoti vaistažolių pagrindu. Išreikštos priešuždegiminės ir regeneruojančios savybės:

Norint išvengti komplikacijų atsiradimo, prieš prasidedant gerklę būtina atsižvelgti į keletą svarbių niuansų:

  1. Naudokite tik vandens tirpalus skalavimui;
  2. Žolelių nuoviruose prieš vartojimą reikia reikalauti ne mažiau kaip 3-4 valandas;
  3. Pooperaciniame laikotarpyje ryklės rinšeliai skalaujami tik šaltame sultinyje;
  4. Po procedūros patariama susilaikyti nuo gėrimo ir valgymo;
  5. Siekiant paspartinti uždegimo regresiją, procedūra turi būti kartojama mažiausiai 4 kartus per dieną 5 dienas.

Reikėtų pirmiausia suderinti fizioterapijos veiklą su gydytoju. Ne visi pacientai gauna naudos iš ortopedikacijos reorganizavimo, kuris yra susijęs su galimu kraujo krešėjimo sumažėjimu ir kraujavimu.

Tonelos (liaukos) yra ovalios formos limfoidinio audinio grupės, esančios burnos gleivinėje, kurios yra limfinės ryklės žiedo dalis. Paskirkite pora (vamzdį ir palatiną) ir nesuspejamas (ryklės ir lingvistines) mandalus. Liaukos turi poringą struktūrą. Palatinas yra pasipiktinęs lacunas, kurios yra tam tikros infekcinių agentų spąstai, taip pat yra folikulų, kurie gamina apsaugines ląsteles.

  • kliūtis: mikroorganizmų, įstrigtų burnoje ore, sulaikymas;
  • imunogeninis: B ir T limfocitai subrendę mandlių spragas;

Imuninė sistema patiria didelių pokyčių, todėl lėtinis tonzilitas vadinamas autoimuninėmis ligomis. Pakeistos tonzilės nustoja vykdyti savo funkcijas ir tampa lėtiniu infekcijos šaltiniu. Mažiausiai užkrečiamas užpuolimas iš išorės sukelia kliniškai sunkias ūminę kvėpavimo takų virusinę infekciją, tonzilitą ir nuolatinį patologinės mikrofloros buvimą, todėl atsiranda atsparumas antibiotikams ir antivirusiniams vaistams, todėl kiekvieną kartą sudėtinga gydyti ENT ligas.

Ryklės limfoidinės formacijos pasiekia maksimalų dydį 5-7 metų. Vaikystėje liaukos turi savo ypatybes, be to, kad vis dar yra augančios formacijos, spragas turi siauros formos, kurios prisideda prie jų turinio sąstingio.

Tačiau įprastą migdolų augimą taip pat trikdo patologiniai augimai dėl natūralios (ligos) ir dirbtinės (vakcinacijos) bakterinės ir virusinės infekcijos.

Taigi, imuninės sistemos, kurios dalis yra tonzilės, netobulumas, infekcinis išpuolis, paveldimas polinkis ir patologinis mandlių augimas sukelia lėtinio tonzilito vystymąsi.

Lėtinė infekcija, kuri nuolat yra tonzilių, yra toksinų šaltinis, kuris nuodija kūną, dar labiau slopina imuninę sistemą. Toksiniai produktai per kraujotaką patenka į vidinius organus ir į juos įtakoja (širdies, inkstų audinių, sąnarių vožtuvų bakterinis pažeidimas), bet labiausiai "pasireiškia" šalia pagrindinių struktūrų, o asmeniui / vaikui nuolat vyksta ausys, rinitas ir konjunktyvitas.

Hipertrofinis pakitęs limfoidinis audinys blogina kvėpavimą, normalią miegą ir netgi kalbėjimą. Todėl tonsillectomy problema dažnai būna tik vaikystėje, kartais turi gyvybiškai svarbių indikacijų.

Yra vadinamųjų besąlygiškų simptomų, susijusių su chirurgija suaugusiesiems ir vaikams, kuriuose itin svarbi tonzilktomija:

  • Jugulinės venos trombozė ar sepsis, apsunkino gerklę;
  • Komplikacijos inkstuose, širdyje, sąnariuose ir nervų sistemoje dėl beta hemolizinio streptokoko A infekcijos fazėje pacientui ar jo artimoje šeimoje (labai didelė rizika);
  • Nuolat smarkus gerklės skausmas (didelis karščiavimas, stiprus skausmas, masinis nudegimas);
  • Sunkios gerklės + yra alergiškos pagrindinėms antibiotikų grupėms gydyti;
  • Peritonsiliaus absceso formavimasis gerklės fone;
  • Ūminė reumatinė širdies liga;
  • Limfoidinio audinio hiperplazija, trukdanti kvėpuoti ar rijoti;
  • Nepakankamas lėtinių ligų atsisakymas gydant antibakterinius, fizioterapinius, sanatorinius kurortus vienerius metus.

Taip pat tonzilktomija laikoma pagrįsta šiais atvejais:

  • per metus ištiko daugiau kaip 7 krūtinės anginos;
  • daugiau nei 5 kartus per savaitę ištyrus angina per metus 2 metus iš eilės;
  • trejus metus iš eilės daugiau kaip 3 anginos paūmėjimo atvejai.

Plius kartu su kiekviena angina atvejis su šiais simptomais:

  • T daugiau nei 38,8 ° C;
  • gleivinės plokštelės ant liaukų;
  • žymiai padidėjo gimdos kaklelio l / v;
  • sėklinė hemolizinė streptokokų grupė A.
  • PFAPA sindromas - dažni tonzilito pasikartojimai po 3-6 savaičių;
  • autoimuniniai neuropsichiatrijos sutrikimai sergantiems streptokokine infekcija.

Kitais atvejais gydytojui rekomenduojama laikytis palaukti ir laikytis požiūrio.

Visi tonzilių šalinimo būdai yra atliekami ligoninėje ir yra susiję su chirurginėmis intervencijomis, reikalauja tam tikrų mokymų ir egzaminų. Anestezijos metodas kiekvienu atveju yra pasirinktas atskirai - galima naudoti vietinę ir bendrą anesteziją.

Yra "šalta" ir "karšta" tonzillekomija, tačiau ši klasifikacija nėra visiškai teisinga, nes šiuolaikiniai metodai grindžiami šalčio poveikiu.

"Karštas" (šiuolaikiniai metodai)

  • maža pooperacinio kraujavimo tikimybė
  • išleista per daugelį metų technologijas.
  • operacija yra greita;
  • beveik be kraujavimo.
  • kartu su kraujavimu;
  • ilgesnis eksploatavimas;
  • ilgas atkūrimo laikotarpis (iki mėnesio) gali būti migdolų augimo atsinaujinimas.
  • gijimo procesas yra lėtesnis;
  • netoliese esančio jungiamojo audinio pažeidimas;
  • padidėjęs pooperacinis kraujavimas.

Pasirengimas tonzilktomijai

Minimalus paciento tyrimas apima:

  • bendras ir biocheminis kraujo tyrimas
  • svaiguliuojamumo ir kraujo grupės tyrimai
  • EKG
  • kiti bandymai ir tyrimai priskiriami atskirai
  • operacijos dieną negali valgyti ir gerti.

Lazerio pašalinimas

Taikyti tiek radikaliai pašalinti tonziles lazeriu, tiek lazerio abliacija, dėl kurios sunaikinami viršutiniai audinio sluoksniai (dalinis pašalinimas). Lazerio spinduliavimas ir destrukcinis poveikis naudojamas limfinio audinio pašalinimui, kraujavimui išvengti ir vengti atviros žaizdos susidarymo.

  • Ūminiai infekciniai procesai, įskaitant kvėpavimo takus;
  • Lėtinės ligos paūmėjimas;
  • Onkotopologija;
  • Cukrinis diabetas 1 tona ir diabeto membranos dekompensacija 2 tonos;
  • Kvėpavimo ir širdies ir kraujagyslių ligos dekompensacijos etape;
  • Kraujo ligos, kartu su kraujo krešėjimo sutrikimu;
  • Vaikų amžius iki 10 metų;
  • Nėštumas
  • Ambulatorinė priežiūra;
  • Nėra kraujavimo ir rizikos, susijusios su juo;
  • Nėra reikalaujama elektrolokaguliacijos indų;
  • Vietinė anestezija gali būti naudojama;
  • Intervencijos trukmė yra 15-30 minučių;
  • Trumpas atkūrimo laikotarpis, netekęs gebėjimo dirbti;
  • Nėra atviros žaizdos ir su ja susijusi infekcijos rizika;
  • Apskaičiuota, kad efektyvumas yra 80%.
  • Gali susidaryti netoliese esančių audinių nudegimai;
  • Skausmas po anestezijos nutraukimo;
  • Svarbaus barjerinio limfinio organo praradimas ir sunkesnių ligų rizika - faringitas, bronchitas ir tt;
  • Recidyvas gali atsirasti dėl lazerio abliacijos;
  • Didelė kaina

Atliekamas gilus patologinių audinių užšalimas skystu azotu T-196 ° C temperatūroje.

  • Ambulatorinė priežiūra;
  • Amžiaus riba;
  • Gilių, nepažeistų mandlių sričių, t. Y. jų barjerinės funkcijos išsaugojimas;
  • Be skausmo operacijos metu;
  • Bloodless metodas - esant žemam T, indai yra užšaldyti;
  • Trumpa ilga procedūra 15-20 minučių;
  • Mažina likusio audinio lūžinėlių gylį, o tai supaprastina jų reabilitaciją.
  • Patologiškai pakeistos audinių sritys gali likti;
  • Anestezuojamo audinio atmetimas lydimas nemalonaus kvėpavimo ir tam tikro diskomforto;
  • Po procedūros, skausmas ausyse ir gerklėje lieka tam tikrą laiką.

Koblatorius yra specialus įrenginys, kuris paverčia elektros energiją į plazmos srautą. Plazmos energija pertraukia junginius organiniuose junginiuose, dėl to šaltas audinių, išsiskyrančių į vandenį, azoto junginius ir anglies dioksidą, naikinimas.

  • Stipraus skausmo stoka, reikalinga bendra anestezija;
  • Nėra kraujavimo ir nudegimo;
  • Maža pooperacinio kraujavimo rizika;
  • Atviras žaizdos paviršius nesudaro;
  • Dozuota įtaka, kuri nepažeidžia aplinkinių audinių;
  • Lankstus įrenginys, leidžiantis dirbti sunkiai pasiekiamose vietose;
  • Greitas atkūrimas be negalios;
  • Nėra pooperacinio audinio nekrozės;
  • Nr amžiaus riba.
  • Didelis kaštai;
  • Reikia aukštos kvalifikacijos gydytojo;
  • Yra kontraindikacijų.

Donaldo audinio denatūracija, naudojant radijo bangos operacijos aparatą.

  • Minimaliai invazinė intervencija, nereikalaujanti hospitalizacijos;
  • Greita procedūra (20-30 minučių);
  • Bloodless metodas;
  • Nedidelė intraoperacinių ir pooperacinių komplikacijų rizika;
  • Skausmo nebuvimas;
  • Nėra audinių nekrozės ir nudegimų;
  • Greitas atkūrimas be negalios.
  • Brangus būdas;
  • Reikia aukštos kvalifikacijos gydytojo;
  • Atsinaujinimas yra įmanomas.

Aukšto dažnio vibracijų naudojimas naudojant ultragarsinį skalpelį. Ultragarsinių vibracijų energija nupjauna audinį ir iškart suaktyvina kraujavimą. Maksimali aplinkinių audinių temperatūra siekia 80 ° C.

Proceso procedūra, pranašumai ir trūkumai panaši į radijo bangų tonzillekomiją.

Nepaisant to, kad operacija nepriklauso komplekso kategorijai ir beveik visada yra pajamų be komplikacijų, jų tikimybė nepanaikinama.

Operacijos metu:

  • gerklų edema su dusuliavimo pavojumi;
  • alerginė reakcija į anestezijos vaistą;
  • sunkus kraujavimas;
  • skrandžio sulčių aspiracija su plaučių uždegimu;
  • kiaušidės venų trombozė;
  • dantų pažeidimas;
  • apatinės žandikaulio lūžis;
  • lūpų, skruostų, akių burnos;
  • burnos ertmės minkštųjų audinių sužalojimai;
  • širdies sustojimas.
  • nuotolinis kraujavimas;
  • sepsis (galimas dėl mažo imuniteto, ŽIV infekuotų);
  • skonio sutrikimas;
  • kaklo skausmas.

Jausmai pirmosiomis valandomis

  • Po anestezijos sustojimo dėl "minkštųjų audinių patinimų" gali pasireikšti "vienkartinė ar svetimkūnė gerklėje".
  • Skausmas, kuris padidėja, kai išgėrimas iš anestezijos (sustabdytas skausmą malšinančių preparatų injekcijomis).
  • Apsvaigtumas ir nosies balsai, taip pat susiję su patinimu.
  • Pykinimas dėl receptoriaus sudirginimo.
  • Galima pakelti T iki 38 ° C (normalus variantas)

Elgesys

  • Patalpų poilsis - pacientas yra uždėtas ant jo ir išsiplečia išlaisvintą kraują ir kraują.
  • Praėjus kelioms valandoms po operacijos, galite atsikelti.

Gerklės vaizdas

  • Ryškiai raudonos žaizdos paviršius, kuris greitai užsidega (įprastas variantas).

Galia

Po operacijos jūs taip pat negalite gerti ir valgyti tam tikrą laiką (nuo 4 valandų iki 1 dienos). Kai gydytojas leidžia jums valgyti, galite tai padaryti, kai skausmo malšinimas veikia siekiant sumažinti diskomfortą. Produktai - šalti arba šiek tiek šilti, minkšti, ne rūgštūs.

Palaipsniui išnyksta simptomai, iš burnos pasireiškia nemalonus kvapas ir nedidelis kaklo skausmas. Vietos, kuriose buvo tonzilės, tapo purvinas-pilkos spalvos. Vis dar išlieka gerklės skausmas, ypač rijant, todėl turėtumėte ir toliau naudoti skausmą malšinančius vaistus.

Maistas turėtų būti skystis, o ne karštas.

Užbaigtas žaizdų gijimas įvyksta per 2-3 savaites: purvinas pilkasis patinas pakeičiamas baltu ir geltonu, tada susidaro nauja gleivinės membrana. Lėtesnis palaipsniui praeina. Ankstyvojo atkūrimo laikotarpiu kelionė, stresas yra neįtraukiamos, nes komplikacijų atsiradimas ar pasireiškimas yra įmanomas. Pasikartojantis gydytojo apsilankymas po žaizdos gydymo.

Ar gali atsirasti gerklės skausmas po tonizmo pašalinimo?

Kepenų skausmas yra įvairių tipų ir veikia ne tik tonziles, taigi pasikartojimo tikimybė išlieka. Tačiau stebint vaikus, kuriems buvo tonzilitas, dažniau pasitaikydavo ar netgi sustojo. Suaugusiems pacientams pastebimi patobulinimai, o ne taip akivaizdu, bet yra.

Taip, tokie nemalonūs simptomai, kurie anksčiau pasirodė esant mažiausiam hipotermijos laipsniui, sunkaus daug mažiau.

Laukimas yra pagrįstas šiais atvejais (stebint vaiką 12 mėnesių):

  • mažiau nei 7 krūtinės anginos atvejai praėjusiais metais;
  • per pastaruosius dvejus metus mažiau nei 5 kiekvienos metų anginos atvejų;
  • per pastaruosius trejus metus kiekvienais metais mažėja 3 anginos atvejų.

Ne, problema išlieka aktuali operuotų pacientų.

Jei kvapas yra susijęs su patogeninių mikroorganizmų aktyvumu limfinio audinio spragų, jis išnyks. Tačiau nemalonus burnos kvapas turi kitų priežasčių.

Jei išsiplėtę tonziliai trukdo rijoti ir kvėpuoti, juos rekomenduojama nuimti arba apdailinti.

Mikroorganizmas gyvena ne tik dėl tonzilių, todėl operacija negali visiškai išspręsti problemos.

Neįmanoma įvertinti šios rizikos - visa tai priklauso nuo imuniteto būklės ir organizmo prisitaikymo prie naujų egzistencijos sąlygų be migdolų.

Kadangi migdolai yra imuninės sistemos dalis, galima susilpninti ląstelinio ir humoralinio imuniteto bei susijusių kvėpavimo sistemos ligų, taip pat padidėjusios alerginės reakcijos į įvairius dirgiklius.

Ne Labiau svarbu stiprinti kūno apsaugą (sveiką gyvenseną, sportą, subalansuotą mitybą, grūdinimą). Turint teigiamą tendenciją per metus, operacijoje nėra tikslingumo.

Pagrindinis mandlių funkcija - apsaugoti žmogaus kūną nuo virusų, infekcijų, kurios gali sukelti vidinių organų uždegimą. Šiuo atveju liauka gali būti uždegimas. Šiuo atveju naudojami du gydymo būdai: klasikiniai arba chirurginiai. Labai dažnai endoselės yra gydomos (pašalinamos) yra chirurginis metodas. Po tokio įsikišimo turėtų būti taikomos įvairios rekomendacijos. Tai apima konkrečią dietą, kuri bus aptarta toliau.

Dieta po tonzilių pašalinimo yra būtina sveikatos atkūrimo sąlyga.

Atkreipkite dėmesį: po galūnių išskyros gali būti sunkus kraujavimas, kvėpavimo nepakankamumas (per nosį), nosies ir burnos gleivinės patinimas. Atsakingai kreipkitės į maisto pasirinkimą - jis neturėtų sužeisti žaizdų gerklėje, būti kuo paprasčiau ir naudingiau.

Kai kurie gydytojai neleidžia pacientui valgyti per dieną po operacijų liaukose. Po manipuliavimo paliktos žaizdos gali kraujuoti ir sukelti skausmą ir diskomfortą, jei įšvirkščiami sveiki daiktai (maistas).

Gerkite daug skysčių. Vanduo padės atkurti visą kūną ir paveiktą vietą. Jos smūgis taip pat gali išprovokuoti diskomfortą gerklėje, todėl imk smulkius gurkšnius, greitai nurykite vandenį. Gėrimas alkoholiu draudžiamas.

Kūno pašalinimas yra didžiulis stresas kūnui. Pirma, silpnumas po anestezijos neleidžia jam normaliai funkcionuoti, gamindamas fermentus, skirtus maisto įsisavinimui. Antra, vėmimas, apsinuodijimas, diskomfortas / gerklės skausmas gali tapti papildomu stresu.

Jūsų būklė po pašalintų liaukų priklauso nuo daugelio individualių savybių. Kažkas ramiai toleruoja terapiją, jaučiasi alkanas keletą valandų po intervencijos, kai kurie vartoja maistą kelias dienas.

Šaltis iš ledų suardžia indus ir stabdo kraujavimą.

Gydytojai rekomenduoja naudoti ledus pirmąsias kelias valandas po procedūros. Tai įmanoma po to, kai visiškai atsigauna nuo anestezijos. Mes pripratę prie to, kad ledai negali būti naudojami uždegimui, gerklės skausmui. Tačiau šiuo atveju sistema veikia kitaip. Ledai šaltai gali susiaurinti kraujagysles. Po jų susiaurėjimo kraujavimas sustoja, o nuo gerklės išsivystęs skausmas yra užblokuotas.

Be to, ledai yra pieno produktas, kuris greitai pašalina alkį, nedarant didelės įtakos virškinimo sistemai. Jei esate alergiškas pieno produktams, galite valgyti ledus be laktazės (vaisių ledus). Ledai siūlomi tik suaugusiems. Vaikams rekomenduojami pritaikyti mišiniai, tokie kaip kūdikių maistas.

Kitomis valandomis rekomenduojami trupmeniniai valgiai. Porcijos turėtų būti mažos. Galite paruošti specialią dietą, kuri neapima sunkių, riebalinių maisto produktų, kurie gali pakenkti atviroms žaizdoms. Priežiūros dydis turėtų būti didinamas kasdien, kol grįšite įprastai ir atkursite įprastą dietą.

Nepamirškite apie valgomo maisto temperatūrą. Draudžiama valgyti šaltu ar karštu maistu. Jis turėtų būti patalpintas į kambario temperatūrą. Jei mes nekreipiame dėmesio į šią taisyklę, negalima išvengti kraujagyslių išsiplėtimo ir atitinkamai kraujavimo.

Apriboti prieskonių naudojimą keletą dienų. Eikite į konsultaciją, patikrinimus savo gydytojui. Visiškas išgydymas bus diagnozuotas, jei visiškas žaizdų gijimas, skausmas ar diskomfortas burnoje nebus.

Pašalinant tonziles, žmogus turi pakeisti savo įprastą gyvenimo būdo, ypač dietos ir pratybų. Gydytojas turėtų būti speciali dieta, jis jums paaiškins, kada ir kaip tinkamai valgyti, kad nekenktų kūnui.

Patikrinkite pagrindines suaugusiųjų mitybos rekomendacijas:

  • Gerti daug vandens. Jei gerklės gleivinė yra per sausa, į ją gali patekti kenksmingi mikroorganizmai, dėl kurių atsiranda papildomas uždegimas.
  • Apskaičiuokite BZHU. Balansuokite vitaminų, vitaminų kompleksų suvartojimą. Pageidautina valgomųjų maisto produktų.
  • Laikykitės temperatūros sąlygų. Nenaudokite karštos arbatos, kavos, nevalgyk karštų maisto (sriubų).

Galima daryti išvadą, kad jūs valgysite kaip anksčiau, tiesiog stebėdami kai kuriuos niuansus. Kontroliuokite savo porcijų dydį, palaipsniui padidindami savo dienos dozę. Produktai, kurie turi būti įtraukti į dietą:

  • Grūdai. Košė labai greitai patenkina badą (dėl angliavandenių). Įvairūs jų paruošimo būdai (skysti, grunto tipo) padės efektyviai ir naudingai valgyti kiekvieną dieną.
  • Voverės. Baltymų maisto produktas normalizuoja viso organizmo gyvavimo procesus, saugo gleivines (apgaubia audinį). Pagrindinis baltymų šaltinis yra mėsa. Valgykite jį sušluostyti, virti ar virti. Nerekomenduojama kepti mėsos, taip pat valgyti riebius maisto produktus.
  • Gerti daug vandens. Kaip jau minėta, kūno stabilizavimas turėtų prasidėti vandens balansu. Jei nuolatos "drėkina" gleivinę su skysčiu, žaizdos yra labiau linkusios išgydyti ir viskas atsigaus.

Būtinai įtraukite į grūdų dietą.

Pirmąsias dvi ar tris savaites prisitaikysite prie naujų pojūčių, išmokysite valgyti naujiems būdams. Maždaug mėnesio (pasikonsultuokite su savo gydytoju) galėsite valgyti kietą maistą.

Patarimas: atsižvelgiant į ligos eigą ir pooperacinę būklę, dietos laikas gali padidėti arba mažėti. Pasitarkite su gydytoju, eikite į patikrinimus, žiūrėkite savo jausmus.

Kaip jau minėta, labiausiai pavojingų produktų yra sunkūs ir karšti patiekalai / gėrimai. Jie dirgina gleivines, sukelia kraujavimą, skauda žaizdas. Rekomenduojama maistą valgyti kambario temperatūroje, o dar geriau - šalto pavidalo. Jūs negalite bijoti, kad šaltas maistas sukelia organų hipotermiją. Priešingai, jis nuramins gerklę, sutrins kraujagysles, sumažins kraujavimo tikimybę, sumažins diskomfortą ir skausmą ryklėje.

Apriboti prieskonių naudojimą, ypač karštą. Pyragintas maistas sudirgina gleivinę, dėl to atsiranda nepataisomų pažeidimų dėl atviros žaizdos. Prieskoniai gali sukelti gerklų edemą. Pastaba: priklausomai nuo jūsų būklės, gydytojas gali rekomenduoti riboti jų vartojimą visą gyvenimą. Jūsų gleivinė gali būti tokia jautri, kad aštrūs prieskoniai dirgins ir traumuos.

Patikrinkite savo mitybą po operacijos su gydytoju, kad išvengtumėte pasikartojimo.

Visiškai pašalinkite stiprų alkoholį, gaiviuosius gėrimus, kokteilius iš savo dietos. Toks skystis gali pakenkti gerybei, sudirginti, sukelti deginimą, atimti funkcionalumą. Be to, tai gali sukelti papildomą kraujavimą žaizdoms, kurioms nebuvo laiko vilkti.

Ribotas sviesto / saldaus / marinuotų maisto produktų suvartojimas. Galite pasiduoti tokiu būdu tik po gydymo pabaigos ir su gydytojo leidimu. Didelės rūgšties koncentracijos neigiamai veikia gleivinę. Net pasibaigus kursui rekomenduojama nenaudoti tokio maisto dideliais kiekiais. Galite pasimėgauti savimi vieną kartą per savaitę su nedideliu gabalėliu šokolado, padaryti tai tradicija. Svarbiausia - ne piktnaudžiauti.

Aptarkite savo dietą su savo gydytoju. Jei pastebite pablogėjimą, skausmą, kraujavimą, nedelsdami kreipkitės pagalbos. Galbūt padarėte klaidą arba, nežinodami, imkitės neteisėtų maisto produktų.

Reabilitacija (jos metodai, terminai) po to, kai organas pašalinamas, yra griežtai individualus ir priklauso nuo jūsų ypatybių. Kažkieno gydymas jau ilgą laiką buvo atsakingas už savo sveikatos palaikymą, ir kas pakanka, kad kasdien apkarpytų. Laikykitės gydytojo rekomendacijų dėl savo:

  • maistas;
  • fizinė veikla;
  • leidžiami kroviniai;
  • gydymo metodai;
  • laiko apribojimai.

Jei atidžiai sekite instrukcijas ir rimtai pažvelkite į procesą, jūs greitai atsigausite į savo kojas ir sugrįšite į normalią gyvenimo trukmę.

Patarimas: nepamirškite, kad organizmas tampa labiau pažeidžiamas dėl patogeniškumo. Atlikti profilaktiką, būti ypač budrios per užkrečiamųjų ligų, epidemijų. Imkitės vitamino kompleksų, vadovaujamės sveiko gyvenimo būdo. Jei norite, galite pradėti kietinti. padidinti bendrą imuniteto lygį, kad organizmas galėtų veiksmingai kovoti su bakterijomis be mandlių.

Kai kuriais atvejais nustatomi imunostimuliatoriai. Sutinku su tokiais veiksmais su gydytoju, pats nuspręsk, kiek jis yra veiksmingas. Negalima savarankiškai gydytis, tai dažnai gali padaryti daugiau žalos nei naudos.

Laikykitės taisyklių, kad jūsų kūnas sugrįžtų įprastai ir padidėtų imuninės sistemos apsauginė riba.

Migdolai yra labai svarbus žmogaus kūno organas. Jie yra tam tikra kliūtis įvairiems virusams ir infekcijoms, kurios bando patekti į kūną per ore esančius lašelius. Tonziliai taip pat linkę į ligas, kaip ir kiti organai.

Kai kuriais atvejais liga patenka į formą, kai pašalinimas yra būtinas. Kokias pasekmes galima tikėtis po šios operacijos?

Operacija dėl tonzilių pašalinimo atliekama tik įrodymų, kuriuos kvalifikuotas gydytojas įdiegė atlikęs klinikinį tyrimą.

Pašalinus tonziles, apsauga nuo nasopharynx virusų išnyksta. Taigi, asmuo taps labiau linkęs į peršalimą. Be to, migdolai užima svarbią vietą imuniteto vystymuisi.

Jei vis dar siunčiama pašalinti tonziles, pasekmės bus nedviprasmiškos. Tačiau tai yra lengva operacija. Daugeliu atvejų gali būti pastebėtas bendras kūno stresas, savaitės po operacijos skausmas, atvira žaizda, apsaugota nuo antibiotikų.

Kraujavimas taip pat gali prasidėti po operacijos, tačiau tai retai būna. Daugiausia pasireiškė šioms žmonėms su reumatu.

Verta paminėti, kad kartais tai padaryti neįmanoma be operacijos, tačiau dėl tonzilių pašalinimo pasekmės tebėra teigiamos. Jei laiku nevykdote procedūros, uždegimas gali sukelti komplikacijas širdies, inkstų ir sąnarių darbe. Be to, operacija padės susidoroti su lėtiniu tonziliu, patvariais gerklėmis ir kitais uždegiminiais procesais dėl tonzilių.

Pastaruoju metu mandlių pašalinimas laikomas įprastu. Šiandien jie ekstremaliose situacijose bando pasinaudoti operacija, kol paskutinį kartą bando "taikiai" atsikratyti problemos.

Šiuolaikiniai ekspertai pataria atlikti operaciją tokiais atvejais:

  • krūtinės angina daugiau kaip 4 kartus per metus, kartu su aukšta karščiavimu ir bloga sveikata;
  • lėtinio tonzilito atsiradimas dėl nuolatinių gerklės skausmų;
  • gleivinių abscesų, turinčių įtakos gerybei, vystymas;
  • nesąmoningas kvėpavimo takų uždarymas (pvz., knarkimo metu);
  • stiprus imuninės sistemos silpnėjimas.

Esant bent vienam paciento duomenų parodymui, jis nukreipiamas į operaciją pašalinti palatininius adenoidus, vadinamą tonzilotomija.

Šiuo metu tonzilės iš dalies arba visiškai pašalinamos naudojant švelnias technologijas ir modernios įrangos pagalba.

Jei dalinai pašalinami adenoidai, jie užšaldomi skystu azotu arba deginami infraraudonuoju arba anglies lazeriu. Kai sugadinta tonzilė miršta, ji pašalinama.

Su tokia operacija skausmas nejaučiamas. Tačiau kadangi tonzilės nėra visiškai pašalintos, pacientas gali šiek tiek skaudėti per gerklę, o temperatūra gali padidėti ir pašalinus tonziles.

Mechanizuota tonzilių pašalinimas pagal bendrą anesteziją

Operaciją atlieka chirurgas, naudojantis vielos kilpą ir chirurginius žirkus. Procedūra vyksta pagal bendrąją anesteziją, kartu su šiek tiek kraujavimu.

Elektrokoaguliacija

Aukšto dažnio elektros srovė veikia pažeistus tonzilius. Operacija nesukelia skausmo ir kraujavimo. Po procedūros gali atsirasti kai kurių komplikacijų, susijusių su neigiamu elektros srovės poveikiu sveikiems audiniams.

Lazerinis mirtinas tonzilių sunaikinimas

Lėtinis tonzilitas gydomas lazeriu ir nesukelia skausmo ar kraujavimo. Procedūra atliekama ambulatoriškai ir nereikalaujama likti ligoninėje. Žaizda greitai išgydoma.

Skaityti Daugiau Apie Gerklės

Gargling su gerklės skausmu - kuo efektyvesnis gargling?

Stenokardija

Mikroorganizmai, sukelianti gerklę, yra labai įvairūs. Čia ir bakterijos, ir grybai, ir virusai, ir kiekvienu atveju turėtų būti paskirtas atskiras tinkamiausias vaistas.

Kokios yra gerklės priepuolio priežastys, ką daryti su sausuoju kosuliu ir kaip gydyti namuose?

Rinitas

Fiziologinis kosulio tikslas - išvalyti kvėpavimo takus nuo dirginančių ir pašalinių medžiagų (gleivių, skreplių, dulkių, maisto dalių).